Безоар желудка: лечение, симптомы, диагностика

Безоар желудка: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Безоар желудка: лечение, симптомы, диагностика

Представляет собой патологическое состояние, обусловленное формированием инородное тело в желудке при проглатывании некоторых веществ натурального либо синтетического происхождения.

Причины

Безоар желудка развивается на фоне многократного проглатывания предметов органического либо неорганического происхождения. Выделяют целый ряд состояний и условий, которые значительно увеличивают вероятность формирования безоаров – это психические расстройства, заболевания желудка, хирургические вмешательства на желудке, а также нарушение культуры питания.

Иногда формирование безоара желудка возникает на фоне неврозов, трихотилломании, шизофрении, умственной отсталости. Это связано с тем, что такие состояния могут стать причиной бесконтрольного поглощения в больших количествах несъедобных веществ.

Также развитие безоара желудка может быть обусловлено наличием у пациента заболеваний желудка. Развитию конкрементов в полости желудка могут способствовать дефицит соляной кислоты, замедленная эвакуация содержимого в двенадцатиперстную кишку. Избыточное размножение грибов рода кандида в желудке, что провоцирует развитие безоаров грибковой этиологии.

Хирургические вмешательства на желудке способствуют снижению секреторной функции органа, нарушению пищеварения, накоплению в его просвете трудноперевариваемых продуктов.

Нарушение культуры питания, обусловленное недостаточным пережевыванием грубоволокнистой тяжелой пищи или проглатывание косточек фруктов может спровоцировать формирование конкрементов в желудке.

Симптомы

Скорость образования желудочных конкрементов может варьироваться от нескольких дней до десятков лет и зависит от состава инородного вещества и индивидуальных особенностей организма пациента. При небольших размерах конкремента симптомы заболевания могут отсутствовать.

По мере увеличения безоара в размерах появляются болезненные ощущения в области эпигастрия, чувство тяжести в желудке, которые не связанны с приемом пищи. Больные отмечают быстрое насыщение небольшим количеством еды, а также возникновение тошноты, рвоты, чувства распирания в животе, снижения аппетита и массы тела.

У таких больных отмечается частое возникновение отрыжки, имеющей неприятный запах.

По мере развития инородного тела отмечается нарастание болевого синдрома, боль становится острой и может приобретать схваткообразный характер. В животе возникает ощущение инородного тела, которое может менять местоположение.

У лиц астенического телосложения иногда может пальпироваться плотное образование в эпигастральной области. Развитие безоара сопровождается снижением иммунитета, обострением хронических заболеваний.

У детей из-за нарушения метаболических процессов и гиповитаминоза возникает гипопротеинемия, отеки мягких тканей и ног.

Диагностика

Диагностика безоара желудка связана с некоторым трудностями, что обусловлено отсутствием специфических симптомов и клинических проявлений на начальном этапе болезни. Для подтверждения диагноза пациенту назначаются такие обследования, как осмотр гастроэнтеролога, рентгенография желудка с контрастированием, фиброгастродуоденоскопия, ультразвуковое исследование желудка.

Лечение

Лечение заболевания зависит от типа, консистенции, состава конкремента и сопутствующей патологии. При незначительных размерах желудочный камень может выйти самостоятельно.

Консервативные методы лечения эффективны при безоарах мягкой и средней консистенции, которые имеют растительное происхождение. Таким больным назначается пероральный прием теплого щелочного питья на основе соды, минеральная вода и протеолитические ферменты.

Положительное действие оказывает легкий массаж области желудка. Пациентам показана щадящая диета с ограничением фруктов, мяса и жирных продуктов. Конкременты небольшой плотности могут удаляться при проведении эндоскопии.

С помощью специальных инструментов камень дробят и извлекают под контролем гастроскопа. При навязчивых состояниях и употреблении в пищу несъедобных предметов показана консультация психиатра.

При неэффективности консервативного лечения или плотных безоарах проводят оперативное удаление конкремента.

Профилактика

Для предотвращения развития безоара лицам с хроническими заболеваниями желудка или перенесшим операции на желудке рекомендуется раз в год проходить диспансерное обследование у гастроэнтеролога.

Источник: https://www.obozrevatel.com/health/bolezni/bezoar-zheludka.htm

Безоар желудка: что это такое, виды и причины их появления, методы лечения

Безоар желудка: лечение, симптомы, диагностика

Безоар желудка – это инородное тело в пищеварительном органе, образующееся в результате проглатывания и не переваривания некоторых веществ, имеющих растительное, животное или химическое происхождение. Данная патология, редко встречающаяся у пациентов, имеет и другое название, то есть желудочные конкременты.

Основные виды безоаров и причины их появления

Состав желудочных камней может быть самым различным в зависимости от их происхождения. По своему составу, выделяются следующие виды безоаров:

  1. Фитобезоары – составляют большую часть камней в желудке и имеют растительное происхождение. Их образование связано с употреблением косточек и кожуры от фруктов, семечек, орехов. Задерживаясь в желудке, эти вещества постепенно начинают формироваться в камни, обрастая слизью, уплотняясь и минерализуясь. Характерной особенностью этих образований является их зловонный запах.
  2. Трихобезуары – конкременты образуются в результате попадания волос в желудок. Этот процесс часто развивается при психических расстройствах и различных видах неврозов. Патология встречается в основном у лиц женского пола, имеющих навязчивое состояние по откусыванию и проглатыванию волос.
  3. Стибобезоары – их формирование происходит за счет частого употребления продуктов животного происхождения (козье или баранье сало). Задерживаясь в желудке, пищевой комок уплотняется, претерпевая изменения.
  4. Шеллакобезоары – конкременты образуются при попадании в желудок химических веществ (спиртовой лак, политура). При взаимодействии их с желудочным содержимым появляется осадок, который формируется в конкремент коричневого цвета, имеющий вязкую консистенцию.
  5. Лактобезоары – формирование камней происходит у новорожденных, но чаще у недоношенных детей, вследствие кормления малышей искусственной смесью, богатой лактозой и казеином.
  6. Безоары эмбриональной этиологии – развитие идет на уровне эмбрионального формирования плода из экзодермы или эндодермы, которые в дальнейшем преобразуются в дермоидные кисты или тератомы желудка.

Кроме этого, имеют место редко встречающиеся виды безоаров. К ним относятся:

  • пиксобезоары – формируются при употреблении вара или смолы;
  • гемобезоары – образование конкрементов происходит при длительном заглатывании крови вследствие носового или пищеводного кровотечения;
  • миксобезоары – камни формируются при попадании в желудок различных ниток, шерсти, кусочков дерева или его веток;

По консистенции инородные тела в желудке по МКБ10, могут быть мягкими или плотными, имеющими вязкую или твердую поверхность. Образование конкрементов может быть как в единственном, так и во множественном числе с диаметром от нескольких миллиметров до 20 см и более, а весом до 1 кг. Формирование камней во времени иногда происходит быстро, а иногда растягивается на десятки лет.

Основными причинами их появления являются:

  • расстройства психики — в виде олигофрении, шизофрении, истерии, неврозов, когда отмечается частое попадание в желудок различных съедобных и несъедобных веществ;
  • патология со стороны пищеварительного органа – недостаточная или избыточная секреторная функция, медленная эвакуация пищевого комка в кишечник, грибковое поражение слизистой оболочки желудка. Все эти процессы приводят со временем к образованию конкрементов;
  • оперативные вмешательства на пищеварительном органе – различные виды резекции желудка и ваготомия являются результатом замедления процессов пищеварения, снижения секреции, что отражается негативным образом на переваривании пищи;
  • отсутствие культуры питания – быстрая еда, сопровождающаяся плохим пережевыванием пищи, проглатывание фруктовых косточек, семечек и плотной кожуры от фруктов.

Образование инородного тела в желудке, код МКБ 10, может быть различным и зависит не только от вида, попавшего в пищеварительный орган вещества. Большую роль играют причины, по которым это вещество не переваривается и задерживается в желудке.

Симптомы при наличии безоара в желудке

Симптоматика течения болезни будет зависеть от состава камня, его величины и длительности заболевания. При малых размерах безоара симптомы патологического процесса отсутствуют. При увеличении его в объеме начинают появляться неприятные ощущения в следующем виде:

  • болезненность в верхней части живота;
  • тяжесть в области желудка, не связанная с приемом пищи;
  • потеря веса;
  • чувство быстрого насыщения при употреблении малого объема продуктов;
  • тошнота, рвота;
  • снижение аппетита.

При дальнейшем течении патологического процесса болевой синдром усиливается, приобретая схваткообразный характер. Боли становятся сильными, а в животе возникает чувство присутствия инородного тела, обладающего подвижностью и способностью к перемене местоположения.

У пациентов, имеющих низкий вес, это образование может прощупываться при пальпации. Как правило, наличие безоара в желудке сопровождается снижением защитных сил организма и частыми обострениями хронических заболеваний внутренних органов.

У детей, вследствие нарушения процессов пищеварения, развивается гипотрофия (малый вес), сопровождающаяся гиповитаминозом и отеками на нижних конечностях.

В редких случаях осложнением этого патологического процесса может быть развитие кишечной непроходимости, когда безоар, попадая в тонкую кишку, полностью перекрывает ее просвет.

Диагностика безоара

Диагностика заболевания представляет значительные трудности, так как отсутствует специфическая симптоматика болезни, особенно на начальном этапе ее развития. Лабораторные анализы не отражают специфику патологии.

При длительном течении процесса возможно только развитие анемии, выявленное в анализе крови. Основными методами диагностики являются следующие инструментальные исследования пищеварительного органа:

  • УЗИ;
  • рентген с контрастным веществом;
  • МРТ;
  • гастрофиброскопия — позволяет определить размер, форму, положение безоара, а так же сделать биопсию на гистологическое исследование.

Дифференциальная диагностика желудочного конкремента проводится с объемным процессом злокачественного и доброкачественного течения, а так же с инородным телом, случайно проглоченным.

Методы лечения безоара в желудке

Лечение желудочного камня проводится консервативным или оперативным путем, в зависимости от показаний. Небольшие по размеру образования могут выйти самостоятельно естественным путем. При безоарах растительной этиологии с мягкой или средней структурой строения, эффективным оказывается консервативная терапия. Она включает в себя следующие мероприятия:

  • употребление внутрь щелочных минеральных вод;
  • прием ферментов (Трипсин, Пепсин, Панкреатин);
  • соблюдение диеты в рационе питания с исключением жирных белковых продуктов, некоторых фруктов, имеющих грубую клетчатку и выраженный вяжущий эффект;
  • массаж живота.

Конкременты, которые не удается раздробить на мелкие части щелочными водами, дробятся и удаляются эндоскопическим методом.

При отсутствии эффекта от консервативного лечения и при наличии плотных и больших по объему камней, проводится операция гастротомии. Инородное тело при этом извлекается из рассеченного желудка.

После удаления желудочных конкрементов выздоровление наступает в полном объеме.

Почему развивается безоар врачи рассказывают в этом видео.

Прогноз и профилактика

Но если заболевание было диагностировано на поздних этапах развития с последующим осложнением в его течении, прогноз может быть неблагоприятным, так как прогрессирование патологического процесса могут привести к инвалидности пациента.

Профилактика образования желудочных камней включает в себя следующие мероприятия:

  • обязательное диспансерное наблюдение пациентов, страдающих хроническими заболеваниями ЖКТ или перенесших оперативное вмешательство на желудке;
  • помощь психотерапевта для искоренения вредных привычек;
  • лечение у психиатра лиц, страдающих психическими расстройствами в сочетании с вредными привычками;
  • ограничение в употреблении плохо перевариваемой грубой растительной или животной пищи, а так же несъедобных веществ.

Выполняя эти простые мероприятия и следуя рекомендациям специалиста, можно избежать желудочных камней и их осложнение.

Источник: https://GastrituNet.online/bolezni-zheludka/bezoar-zheludka.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.