Дети с ДЦП: лечение, причины, признаки, симптомы

Содержание

Симптомы и лечение ДЦП у новорожденных

Дети с ДЦП: лечение, причины, признаки, симптомы

ДЦП возникает вследствие ряда поражений центральной нервной системы, влияющими на один или несколько отделов головного мозга. Проявление симптомов ДЦП у новорожденных зависит от степени поражения ЦНС и своевременности принятых мер. Недуг не является врожденным и прогрессирующим, поэтому его можно лечить и достичь положительных результатов.

Порок в развитии участка головного мозга может возникать как до момента рождения, так и на ранних этапах жизни.

Статистика показывает, что чаще всего ДЦП поражает недоношенных малышей (порядка половины случаев заболевания), так как они наиболее уязвимы к влияющим факторам.

Основные причины развития недуга у детей до и во время родов:

  • гипоксия плода;
  • крупные размеры младенца;
  • неправильное положение в утробе;
  • инфекции роженицы;
  • узкий таз у матери;
  • отслойка плаценты раньше срока;
  • резус-конфликт беременной и новорожденного;
  • стремительный темп родов;
  • медикаментозное стимулирование родоразрешения или прокол пузыря.

К факторам, которые могут вызвать ДЦП после родов, относятся:

  • серьезные инфекции (менингит, энцефалит и прочие);
  • отравление свинцом;
  • травматические поражения головы;
  • ситуации, которые могут вызвать кислородное голодание (посторонние предметы в органах дыхания).

Все перечисленные факторы не являются стопроцентной гарантией развития недуга, но являются весомыми причинами, которые могут спровоцировать ДЦП.

Признаки ДЦП у ребенка

Врачи не в каждом случае могут заметить и определить первые признаки, поэтому неоценимая диагностическая роль отводится маме, которая проводит наибольшее количество времени с малышом.

Первые признаки

Как проявляется ДЦП у грудного ребенка (первые проявления):

  • прослеживается явная асимметрия между ягодицами и туловищем в целом;
  • плохо проявлен изгиб позвоночника в поясничном отделе;
  • нет складки между ягодицами;
  • тонус мышечной ткани в конечностях (тугие или вялые);
  • мышечные судороги, параличи;
  • плохой сон, тревожность, нарушение аппетита;
  • ослабление мышц с одной стороны тела и повышенный тонус в другой половине, как следствие, укорочение конечностей, искривление позвоночного столба;
  • движения только одной ручкой или ножкой;
  • ребенок не может самостоятельно поворачивать голову.

2 месяца и старше

Симптоматика церебрального паралича у грудничка от 2 месяцев:

  • дрожание конечностей при попытке поднятия;
  • жесткость в руках и ногах при движениях;
  • малышу сложно контролировать голову при попытке ее поднять;
  • проблемы в процессе кормления (слабость сосательного рефлекса, затруднены укусы, упирается язык).

6 месяцев и старше

Признаки недуга с полугода:

  • сложно перевернуться самостоятельно набок;
  • малыш не контролирует процесс подъема головы;
  • проблемы с кормлением продолжаются;
  • ребенок протягивает одну руку, а вторая сжимается в кулак.

10 месяцев и старше

Симптоматика в возрасте от 10 месяцев:

  • малыш не может сам садиться и оставаться в таком положении без посторонней помощи;
  • не пытается разговаривать;
  • не отзывается на свое имя;
  • при перемещении использует одну руку и ногу, а противоположные тащит следом.

12 месяцев и старше

Признаки недуга от года:

  • не ползает самостоятельно;
  • не может стоять без посторонней помощи;
  • не произносит простые слова;
  • не ищет игрушки, которые прячутся в его присутствии.

О симптомах детского церебрального паралича следующее видео, снято ТВЦ программа «Врачи».

Виды и симптомы

Церебральный паралич делится на несколько видов в зависимости от зоны нарушений в головном мозгу, а также характерных проявлений заболевания. На основании типа недуга доктора разрабатывают методику его лечения.

Виды ДЦП у новорожденных (симптомы и причины формирования):

  1. Диплегическая форма. Формируется в результате повреждения ЦНС в период беременности. К основным признакам относятся резкое появление мышечного тонуса, отсутствие желания сесть или перевернуться. Наблюдается отставание в умственном и физическом развитии. При попытке поставить малыша мышцы реагируют мгновенным ростом тонуса. Ребенок обычно ходит на носочках, соприкасаясь коленями и выдвигая одну ногу вперед другой.
  2. Гемиплегическая. Поражается одно из полушарий мозга вследствие инфекции в период беременности или кровоизлияния в момент родоразрешения. Наблюдается постоянное напряжение мышечной ткани, движения ребенка имеют непроизвольную форму, не подчиняются его желаниям.
  3. Гиперкинетическая форма. Развивается вследствие повреждения подкорковых нервных узлов из-за иммунной несовместимости с матерью. Движения малыша выглядят неловко, он принимает неудобные позиции. Это следствие нестабильности тонуса мышц, который переходит из одного состояния в другое.

Диагностика

В первую очередь следует обратить внимание на детей из группы риска:

  • недоношенных;
  • с дефицитом веса;
  • инфицированных в период беременности;
  • имеющих ниже пяти баллов по шкале Апгар;
  • с серьезной степенью желтухи;
  • а также если при родах применялись акушерские инструменты.

Своевременное обследование таких малышей может существенно улучшить результаты дальнейшего лечения в случае определения признаков и диагноза ДЦП.

Этапы медицинского диагностического исследования:

  1. Сбор анамнеза – как протекала беременность, наличие сопутствующих заболеваний, как проходил процесс родов.
  2. Опрос о развитии малыша с целью выявить наличие отставаний.
  3. Физический осмотр – тонус мышц, состояние позвоночника, уровень слуха и зрения.
  4. УЗИ (ультразвуковая диагностика) головного мозга — проводится в случае явных признаков недуга.
  5. Электроэнцефалография – при наличии судорог.
  6. Компьютерная и магнитно-резонансная томография – определяет уровень повреждения головного мозга, наличие кист, образований и кровоизлияний.

Методы лечения

Основная задача методик восстановления при ДЦП – разработка мышечной ткани, нормализация тонуса. При постоянных занятиях с малышом можно добиться возможности вести во взрослом возрасте приемлемый образ жизни. Но стоит помнить, что лечение церебрального паралича не является одномоментным и быстрым, оно длится в течение всей жизни.

Физиотерапия

Данный метод терапии способствует снижению тонуса мышц. Важен комплексный подход и разработка врачом курсов из разных процедур, схем их чередования и продолжительности.

Варианты физиотерапевтических методов лечения:

  • электрофорез;
  • парафинотерапия;
  • светолечение;
  • магнитотерапия;
  • квант-камера (воздействие лазерным душем);
  • шиацу;
  • иглорефлексотерапия.

ЛФК

Лечебная физкультура должна быть у ребенка с ДЦП на постоянной основе. Это ежедневный комплекс упражнений, который корректируется в зависимости от состояния здоровья и особенностей развития малыша. Физическая нагрузка должна быть дозированной с плавным ее увеличением.

ЛФК состоит из таких блоков упражнений:

  • растяжка;
  • постановка правильной ходьбы;
  • действия на расслабления мышечной ткани, уменьшение тонуса;
  • увеличение амплитуды движений;
  • рост силы мышц;
  • ходьба по наклонной поверхности для тренировки равновесия.

Упражнения при ДЦП

Бобат-терапия

Основа подхода – это использование таких положений тела, при которых врач производит стимуляцию движений за счет задействования суставов, а также растяжения коротких мышц и укрепления вялых. С помощью упражнений снижается уровень дисбаланса туловища, закрепляются освоенные движения и разучиваются новые.

В процессе курса лечения физиотерапевт задействует максимальное количество частей тела, используя изученные навыки, а также расширяя диапазон физических умений.

При выходе из равновесия определенного участка доктор направляет движения, обеспечивая баланс и слаженную работу между разными участками туловища и конечностей. Тренировочный процесс начинается с упражнений на мячах, далее переходит к роллам и потом уже к матам.

Комплекс упражнений разработан таким образом, что охватываются все блоки для развития тела (растяжка, разработка суставов, активные движения).

Метод Войта

Данный тип терапии подразумевает давление врачом на определенные зоны тела в разных положениях (на спине, животе, боку).

Метод Войта автоматически приводит тело к двум типам движений:

  • рефлекторное ползание – положение на животе, активируется способность ползти у ребенка;
  • рефлекторное переворачивание – положение на спине или боку, малыш из исходной позиции переходит в позу на четвереньках.

При воздействии на нужные зоны организм рефлекторно координирует и активирует все мышцы, задействуется центральная нервная система. Таким образом формируется навык движений.

Применение вспомогательных устройств

В процессе лечения ДЦП используются различные вспомогательные методики:

  1. Кинезиотейпинг. Используются специальные ленты из хлопковой ткани, которые активизируются за счет тепла тела. Их накладывают вдоль мускулатуры для фиксирования больных суставов, сухожилий, мышечной ткани, снижения болевых ощущений, расслабления. Применение методики не препятствует движениям, позволяет вести привычный образ жизни, принимать душ, плавать в бассейне. Кинезиотейпинг дает возможность людям с нарушениями двигательной способности самостоятельно себя обсуживать в бытовых ситуациях.
  2. Занятия на беговой дорожке перед зеркалом. Позволяет выработать навыки правильной ходьбы.
  3. Специальные велосипеды для деток с ДЦП. Во время занятий происходит формирование корректных движений нижних конечностей.
  4. Упражнения на батуте. Тренировка вестибулярного аппарата.

Занятия с логопедом и психологом

Такие сеансы входят в базовую схему лечения детей с ДЦП, так как способствуют умственному развитию малыша и его социализации.

Логопед учит ребенка правильно разговаривать, может использоваться техника специализированного логопедического массажа с медикаментозным лечением.

Комплексное применение всех описанных технологий, четкое выполнение рекомендаций доктора и любовь родителей приведут к возможности малыша с ДЦП жить полноценной жизнью.

 Загрузка …

Фотогалерея

Нормальные рефлексы новорожденных Фото с пояснениями симптомов ДЦП до 3 месяцев

«Комаровский о массаже при гипертонусе мышц»

На видео вы узнаете мнение врача о необходимости массажа при повышенном напряжении в конечностях. Автор — Доктор Комаровский.

Источник: https://krohababy.com/infekcii/dtsp-u-novorozhdennyh-simptomy-25224/

Признаки ДЦП у новорожденных

Дети с ДЦП: лечение, причины, признаки, симптомы

Детский церебральный паралич (ДЦП) – это расстройства, вызванные стойким повреждением головного мозга ребенка во внутриутробного периода, родов или на ранних стадиях развития. Наиболее распространенные проблемы касаются координации движений различной степени тяжести или слабости мышц.

В некоторых случаях имеются судороги, проблемы со зрением и слухом. Часто дети с ДЦП приобретают способность крутится, сидеть, ползать и ходить в более позднем возрасте, чем их здоровые сверстники. Примерно у трети доходит до судорожных припадков.

Симптомы заболевания могут стать более заметными по мере взросления ребенка, однако это не означает, что болезнь прогрессирует.

По статистике чаще всего ДЦП обнаруживается у недоношенных детей или по другим причинам имеющих низкий вес при рождении  (42% от всех случаев ДЦП), близнецов либо тройняшек (11%). Кроме того у мальчиков он наблюдается немного чаще, чем у девочек – 57% против 43%.

Когда можно диагностировать ДЦП у ребенка?

Детский церебральный паралич, как диагноз, может быть поставлен уже в возрасте одного месяца, но такое бывает очень редко. Это объясняется тем, что клинические признаки патологии развиваются параллельно с развитием нервной системы человека.

Поэтому диагноз ДЦП, как правило, требует нескольких визитов к педиатру и детскому неврологу, которые по динамике моторного развития ребенка могут заподозрить отклонения.

 Кроме того, для различных типов церебрального паралича часто нужны диагностические временные рамки.

В большинстве случаев ДЦП у новорожденных (первые 4 недели жизни) выявить невозможно, а замечают патологию уже у грудничков (дети до года).

Часто родители первыми замечают признаки детского церебрального паралича у ребенка до года. На сомом деле в 70-80 % случаев первоначально на отклонения в развитии обращают внимание сами родители. Тем не менее, врачи должны делать регулярные и соответствующие осмотры всех младенцев и детей младшего возраста.

Если есть какие-либо подозрения, что мозг ребенка перенес кислородное голодание, которое может быть вызвано проблемами с плацентой, заболеваниями матки, инфекционными заболеваниями, длительным, стремительным или тяжелым родовым процессом, то МРТ следует проводить вскоре после рождения, чтобы оценить любое потенциальное повреждение головного мозга. МРТ должны выполняться через определенные промежутки времени, и таким образом врачи смогут контролировать тяжесть ишемии головного мозга.

Ранние признаки ДЦП

  1. Задержка моторного развития.

Наиболее распространенными ранними признаками детского церебрального паралича у детей до года является задержка моторики. Родители замечают, что ребенок:

  • поздно начинает держать голову или плохо это делает;
  • не обращает внимания на яркие звуки и игрушки, не пытается дотянуться до игрушки;
  • не переворачивается со спины на живот и с живота на спину;
  • не сидит без опоры;
  • не пытается ползать, стоять у опоры, пробовать ходить за руки и самостоятельно или отстает в данных навыках по срокам.

Определенные рефлексы, которые имеются у новорожденного ребенка, с возрастам в норме угасают. А вот у детей с ДЦП физиологические рефлексы новорожденного сохраняются очень длительное время (рефлекс Галанта, рефлекс Моро, хватательный рефлекс, хоботковый рефлекс и другие). Для того, что б проверить их и нужно обязательное посещение детского невролога в 1, 3 и 6 месяцев.

Примеры некоторых рефлексов, которые должны быть у новорожденных и исчезать спустя несколько месяцев. Их более длительное присутствие может быть признаком ДЦП

  1. Дисфункция мышц рта и лица

Детский церебральный паралич у детей до года в первую очередь влияет на тонус мышц, грубые и тонкие моторные функции. Ранние признаки детского церебрального паралича, связаны с дисфункцией мышц рта и лица. Родители самостоятельно могут обнаружить проблемы при кормлении, глотании ребенка и способностью выражать эмоции на лице.

  1. Осанка и координация тела

Ребенок не может сесть без поддержки рук. Поскольку сила сокращений разных мышц отличается, то у него наблюдается перекос в постановке туловища, головы и конечностей, при этом последние очень часто расположены ассиметрично относительно друг друга.

У ребенка наблюдается отсутствие интереса и зрительного контакта с родителями и яркими предметами. Очень часто бывает косоглазие.

  1. Нарушение слуха.
  2. Судороги (также связанные с гипоксическим поражением головного мозга).

Более поздние признаки ДЦП

  1. Нарушена общая двигательная функция.

Ограничение степени подвижности в целом, возможность приподнимания, ползания, стояния, балансировки тела.

  1. Нарушение мелкой моторики.

Ребенок не может хватать мелкие предметы и удерживать их между указательным и большим пальцем. Держать и пользоваться карандашами, перелистывать страницы.

  1. Умственное отставание (характерно не для всех форм ДЦП).
  2. Нарушение речи (из-за не слаженной  работе мышц рта, языка и мимических мышц).
  3. Контрактуры суставов (неполное сгибание или разгибание).
  4. Потеря слуха
  5. Нарушение дефекации и мочевыделения.

Детский церебральный паралич (ДЦП): причины возникновения и лечение

Дети с ДЦП: лечение, причины, признаки, симптомы

Многие родители с нетерпением ожидают появления малыша. Но не всегда он рождается здоровым. Под воздействием разных факторов нарушается его развитие и ребенок появляется на свет с разными патологиями. Детский церебральный паралич (ДЦП) включает в себя комплекс разных симптомов. Его отличительная черта — это двигательные нарушения разной степени выраженности.

Общая характеристика

Болезнь была описана еще в XIX веке британским врачом Литтлом. Он полагал, что развитию патологии способствует неправильное течение родов и сильная гипоксия плода.

Чуть позже Зигмунд Фрейд выдвинул гипотезу, что проблема кроется в повреждении структур головного мозга. По его мнению, это происходит в период внутриутробного развития.

Версию Фрейда подтвердили исследования, которые были проведены в 1980 году.

Иногда ДЦП путают с детским параличом, который возникает после полиомиелита, но это далеко не одно и то же. В основе ДЦП всегда лежат двигательные нарушения, проявляющиеся по-разному:

  • в напряжении;
  • спастических сокращениях;
  • непроизвольных движениях;
  • ограничении подвижности;
  • нарушениях походки.

Помимо этого, наблюдаются проблемы со зрением, слухом, речью. Часто ДЦП сопровождается отклонениями в умственном развитии и эпилепсией. При тяжелых формах возможны проблемы с мочеиспусканием, приемом пищи.

Отсутствие прогрессирования — вот что значит ДЦП. Все повреждения в головном мозге носят точечный характер. С возрастом симптомы проявляются ярче, но течение болезни остается все тем же.

Причины появления

Нельзя однозначно определить, по какой причине возникает ДЦП. В группу риска входят недоношенные дети — среди них заболевание встречается намного чаще, чем среди тех, кто рожден в срок. Почти половина случаев приходится на преждевременные роды.

Внутриутробные повреждения ЦНС — еще одна причина, почему появляется ДЦП. Вызвать их и негативно повлиять на плод может ряд проблем, перенесенных женщиной во время беременности:

  • инфекции (токсоплазмоз, сифилис, герпес и другие);
  • соматические болезни матери (сахарный диабет, гипотиреоз и т. д. );
  • травмы.

Детский церебральный паралич у детей может развиться и из-за гипоксии. При кислородном голодании в первую очередь страдают участки мозга, которые отвечают за обеспечение двигательных рефлекторных механизмов и равновесие. При их повреждении возникают полные или частичные параличи, гипо- или гипертонусы.

К факторам риска относят любые проблемы в родах. Это и узкий таз, и неправильное положение плода, стремительные или затяжные роды и т. д. Раньше был распространён миф, что ДЦП возникает из-за родовых травм. На самом деле это единичные случаи. Чаще всего причина кроется в нарушениях внутриутробного развития. По статистике, у мальчиков болезнь встречается чаще чем у девочек.

Основная классификация

Вид ДЦП напрямую зависит от тяжести поражения головного мозга. Самая легкая форма — это спастическая диплегия. Она же самая распространенная. При ней поражаются двигательные центры, что приводит к парезам ног.

Если повреждено только одно полушарие, то врачи говорят о гемиплегической форме ДЦП. Для этого диагноза характерны парезы руки и ноги, затрагивающие противоположную сторону. Например, если повреждено левое полушарие, то страдает правая рука и нога.

При затрагивании подкорковых структур появляется гиперкинетическая форма. Она сопровождается непроизвольными движениями, усиливающимися при усталости или волнении ребенка.

Атонически-астатическая форма появляется из-за поражений в области мозжечка. Для нее характерна мышечная атония, проблемы с координацией и статикой.

Самая тяжелая форма ДЦП — двойная гемиплегия. При ней нарушается работа всего головного мозга. Последствия такого тотального поражения проявляются полной мышечной ригидностью. Больной ребенок не может двигаться, сидеть, перемещаться и даже удерживать голову.

Характерные симптомы

Термином «детский церебральный паралич» обозначают целые комплексы симптомов. Все зависит от тяжести поражения и локализации. В единичных случаях синдром виден с первых минут жизни, но обычно его диагностируют в первые полгода после рождения, когда становится заметно, что ребенок существенно отстает в развитии.

Первый характерный симптом ДЦП — нарушение формирования двигательных навыков. Малыш не переворачивается, не ползает, не держит голову и даже не пытается хватать игрушку руками. Он не может осознанно управлять своим телом. Косвенно на проблемы может указывать то, что если младенца поставить на ножки, то он будет опираться на носки, а не на всю стопу.

Часто болезнь сопровождается парезами — частичными параличами. Они могут захватывать одну или обе конечности, из-за нарушения двигательной активности мышц возникают проблемы с произношением. Иногда парезы затрагивают гортань и глотку, что приводит к дисфагии — таким детям требуется особое питание.

При детском церебральном параличе обычно появляются нарушения мышечного тонуса. Мышцы могут быть либо чрезмерно напряжены (гипертонус) либо расслаблены (гипотонус). Физическое развитие пораженных конечностей будет отставать от условно здоровых — ноги и руки будут тонкими, короткими. Все это приводит к нарушениям скелета:

  • сколиозу;
  • деформациям грудной клетки;
  • контрактурам суставов.

Появление деформации в скелете приводит к развитию болевого синдрома. Чаще всего он локализуется в области плеч, груди и стоп.

Гиперкинезы при ДЦП выражаются в том, что больной ребенок совершает непроизвольные движения — внезапно поворачивает голову, делает кивки, гримасничает и многое другое. Все это осуществляется без контроля со стороны сознания. При атонически-астатической форме появляются раскоординация движений, неустойчивость походки, тремор, падения с положения стоя.

Вторичные признаки

Признаки ДЦП заключаются не только в двигательных нарушениях. При этом заболевании у большого количества пациентов наблюдаются проблемы со зрением — косоглазие, низкая острота зрения и т. п. В некоторых случаях появляется глухота или тугоухость.

Из-за ограниченной подвижности возникают функциональные расстройства ЖКТ, эндокринной и мочеполовой систем. В тяжелых случаях наблюдаются поражения органов дыхания.

Со стороны психического развития тоже есть отклонения. Они выражаются в разной степени умственной отсталости, задержке психического развития, нарушениях восприятия и поведенческих проблемах. Однако последние исследования показали, что у 35% больных нормальный интеллект, а у 30% — лишь легкая степень интеллектуальных нарушений. Это означает, что такие дети вполне способны к обучению.

Для ДЦП характерно речевое нарушение — дизартрия. Она бывает нескольких форм. Самая тяжелая — анартрия. Для нее характерна полная неспособность к речевой деятельности. Согласно исследованиям Мастюковой Е. М.

, у большинства детей с церебральным параличом отмечается задержка речевого развития — поздно появляется гуление и лепет, ая активность слабая и низкая.

Медленно накапливается активный словарь, затрудняется формирование фраз и предложений.

Из-за нарушения двигательной активности мышц звуки произносятся искаженно или полностью отсутствуют. При псевдобульбарной дизартрии наблюдается тонус речевой мускулатуры. Язык и губы напряжены. Помимо проблем со звукопроизношением, наблюдаются трудности с дыханием и голосообразованием.

При мозжечковой дизартрии возможны толчкообразный темп речи, асинхронность дыхания, фонации и артикуляции. К концу фразы голос затихает.

Для детей с ДЦП характерны нарушения звукового анализа слов. Им сложно выделить звуки на слух, повторять слоги. Медленно происходит накопление лексики, с трудом формируются:

  • абстрактные понятия;
  • восприятие форм и размеров;
  • пространственно-временные представления;
  • построение предложений.

Больные дети с трудом осваивают чтение и письмо. Часто они страдают дисграфией и дислексией. Им тяжело дается связывание звука и образа буквы. В процессе чтения маленькие пациенты могут переставлять их местами, путать строчки, на письме часто наблюдается зеркальное отображение букв.

Способы диагностики

Пока не разработано специальных методик определения ДЦП. Обычно предположительный диагноз педиатр ставит при визуальном осмотре. Поводами для подозрений на заболевание служит низкий балл по шкале Апгар после рождения, отсутствие контакта с матерью и отставание в психофизическом развитии.

Насторожить может аномальная двигательная активность и нарушения мышечного тонуса. Для уточнения диагноза педиатр рекомендует обратиться к неврологу.

Чтобы назначить эффективное лечение ДЦП, необходимо провести дифференциальную диагностику, позволяющую отличить паралич других болезней. Для этого назначают электронографию, электроэнцефалографию, электромиографию. Все это позволяет отделить ДЦП от наследственных болезней, например. синдрома Луи-Бар и других.

МРТ головного мозга позволяет определить органические изменения и пороки развития. Для полной диагностики может потребоваться консультация разных специалистов — офтальмолога, психиатра, логопеда, ортопеда и других.

Терапия при ДЦП

Как такового лечения ДЦП не существует. Оно применяется эпизодически и направлено на купирование тех или иных симптомов.

При сочетании с эпилепсией врач назначает антиконвульсанты, при гипертонусе — антиспастические препараты. При развитии болевого синдрома целесообразно использовать спазмолитические и обезболивающие лекарства.

В случае необходимости назначаются антидепрессанты, ноотропы, транквилизаторы и т. п.

Иногда необходимо прибегнуть к хирургическому лечению, направленному на избавление от суставных контрактур, что может расширить границы двигательной активности. Для снижения деформации скелета хирурги удлиняют конечности, пересаживают сухожилия и т. д.

Большую роль в лечении играет физиотерапия. Электрофорез, водолечение и грязевые компрессы помогают снизить мышечное напряжение.

Оксигенобаротерапия (воздушная среда с повышенным содержанием кислорода) позволяет активизировать регенеративные и дезинтоксикационные процессы в организме. Ванны с теплой водой можно делать в домашних условиях.

В качестве добавок используют травы, эфирные масла и другие компоненты. Они позволяют снижать гиперкинезы и спастику.

К спорным методам лечения относят анималтерапию. Для нее используют разных животных — дельфинов, лошадей, собак.

Адаптивная верховая езда позволяет ребенку почувствовать движения лошади, и он непроизвольно пытается повторить их. Насыщенные тактильные ощущения дают хорошую стимуляцию головного мозга, а общение с животными — положительные эмоции.

Во время сеанса инструктор дает разные задания, разговаривает с ребенком, тем самым способствуя его развитию.

Для исправления нарушений речи требуется помощь логопеда. Специалист для снятия тонуса речевой мускулатуры использует специальный массаж руками либо специальными металлическими зондами. Помимо этого, проводится артикуляционная гимнастика и упражнения для развития речи.

Реабилитация больного

ДЦП относится к категории неизлечимых патологий, но при сопутствующей реабилитации можно снизить проявление многих симптомов. Проведение разных мероприятий значительно улучшает жизнь ребенка, поэтому лечить его нужно начинать сразу после уточнения диагноза.

Грамотная программа реабилитации направлена на снижение вероятности деформации скелета, невралгического дефицита. Ребенка учат навыкам самообслуживания и адаптируют к жизни в обществе.

Благоприятное время для развития познавательных процессов — до восьми лет. В этот период реабилитация должна проходить по максимуму. Программа всегда разрабатывается индивидуально. Помимо тяжести формы ДЦП, она учитывает сопутствующие нарушения.

Тяжелее всего реабилитации поддаются лица с сочетанным дефектом: нарушения зрения и интеллекта, слуха и интеллекта и т. п. Аккуратнее всего обращаются с детьми, которые страдают эпилепсией, так как стимулирующая терапия может вызывать припадки.

Очень важны ежедневные ЛФК и массаж, подобранные индивидуально для каждого ребенка и усложняющиеся по мере улучшения состояния. Родителям целесообразно самим обучиться основным навыкам, обратившись к профессионалам, и контролировать четкость и регулярность проведения процедур. В специальных лечебных центрах есть разные приспособления и тренажеры.

Хорошо помогают и пневмокомбинезоны. Они фиксируют суставы и растягивают мышцы. Некоторые модели способствуют выработке правильного двигательного стереотипа и снижению спастики мышц. Эти приспособления стимулируют нервную систему ребенка, и он начинает осваивать новое.

При необходимости ортопеды советуют технические средства реабилитации — ходунки, протезы, вставки в обувь, коляски и т. п. Все это позволяет компенсировать двигательные нарушения и снизить негативные воздействия деформации скелета. Важно подбирать средства индивидуально и правильно использовать.

Социальная помощь

Важная часть реабилитации больного — адаптация к жизни в обществе. Для успешности этого мероприятия родители должны прикладывать максимум сил, стараясь привить ребенку все навыки самообслуживания и не демонстрируя своей жалости к больному сыну или дочери. При необходимости можно обратиться за помощью к психологу.

Для хорошей социальной адаптации нужны специализированные садики и школы. Они включают в себя создание специальной среды для развития. Грамотные педагоги и медицинские работники помогают детям справляться с проблемой. Но у такого подхода есть один серьезный недостаток: больные дети привыкают общаться в ограниченном кругу друзей и в итоге оказываются отвергнутыми здоровым обществом.

Для снижения этой проблемы в последние годы начали вводить инклюзивное образование, при котором дети с ОВЗ могут обучаться в обычных общеобразовательных учреждениях. Это позволяет им контактировать со здоровыми детьми и стать частью социума.

Источник: http://simptomy-i-lechenie.net/detskiy-tserebralnyiy-paralich/

Дцп у новорожденных: симптомы и первые признаки, тактика лечения

Дети с ДЦП: лечение, причины, признаки, симптомы

Каждая пара, ожидающая ребенка, планирует имя новорожденного, покупает приданое, думает о детском садике и даже школе. Но никто не планирует больного малыша.

Застраховаться от детского церебрального паралича нельзя. Статистика тоже неутешительна: количество случаев ДЦП растет. Сейчас 2 на 1000 новорожденных имеют эту патологию.

О причинах возникновения ДЦП у новорожденных детей, симптомах и признаках заболевания, о том, как выявить и определить с помощью врачей болезнь у грудничка — наша статья.

к оглавлению ↑

Причины

ДЦП – очень серьезное неврологическое заболевание. От чего бывает ДЦП у новорожденных?

Причины — внутриутробные (патологии развития головного мозга плода, влияние внутриутробных инфекций) или перинатальные (неправильное ведение родов, родовая травма, гипоксия).

В постнатальном периоде причиной церебрального паралича может стать нейроинфекция (менингит, энцефалит), поздняя геморрагическая болезнь новорожденных (приводящая к кровоизлиянию в мозг).

Что именно послужило причиной ДЦП, определить сложно, так как часто это несколько факторов.

Главный признак детского церебрального паралича – повреждение головного мозга («церебральный» означает «мозговой»).

Детский церебральный паралич: его причины, лечение и реабилитация:

к оглавлению ↑

Как выявить и распознать ДЦП у грудничка, какие признаки указывают на заболевание у новорожденного ребенка? Признаки ДЦП не всегда видны с рождения. Часто неврологи отказываются говорить о диагнозе до года.

Но родители могут обратить внимание и заподозрить у малыша церебральный паралич, если у него прослеживается задержка развития (нет контакта глаза-в-глаза, комплекса оживления, переворотов на живот, интереса к игрушкам), гипер- или гипотонус мышц (напряженные или, наоборот, чрезмерно мягкие).

Если роды прошли тяжело, травматично для плода, нужно диагностировать его еще тщательнее.

У малыша с ДЦП прослеживаются патологические рефлексы, которые должны были исчезнуть в первые месяцы, но они не исчезли.

При определенных (часто спастических) формах церебрального паралича человек всю жизнь борется с патологическими рефлексами.

На фото — детки с ДЦП:

Хотите узнать, бывает ли скарлатина без сыпи у детей? Ответ на вопрос подскажет наша публикация.

Часто спрашивают: сколько дней держится температура при краснухе у детей? Об этом читайте в данной статье.

Лечение стоматита на языке у ребенка рассмотрено в этом материале.

к оглавлению ↑

Как определить заболевание самостоятельно

Первыми заподозрить детский церебральный паралич у новорожденного могут родители. Разденьте малыша, осмотрите внимательно. Симметричны ли складочки тела? Ровно ли он лежит на спине и животе? Не слишком ли напряжены или расслаблены ручки и ножки?

Обратите внимание на все рефлексы новорожденного. Они должны появиться в одно время, а в определенном возрасте угаснуть.

Новорожденный должен отталкиваться от вашей руки обеими ногами, рефлекторно «ползти» вперед. Толчок должен быть с одинаковой силой.

Шаговый рефлекс (новорожденный «шагает» при минимальной опоре) должен сохраняться до 3-4 месяцев.

Ладонно-ротовой (при соприкосновении с ладонью малыш открывает рот), хоботковый (складывает губы трубочкой при резком касании губ) рефлекс и другие.

О первых признаках ДЦП у грудного ребенка — как проявляется болезнь у новорожденных, расскажет программа “Здоровье”:

к оглавлению ↑

Психомоторное развитие детей

В зависимости от локализации повреждения, обширности и компенсаторных возможностей головного мозга церебральный паралич может быть от легкой степени (легкая моторная неловкость) до тяжелой (полностью лежачий).

С легкими формами ДЦП дети могут практически не отличаться от сверстников, а где-то даже превосходить. Его психомоторное развитие не страдает.

Такие детки вовремя начинают говорить, играть с ровесниками, развиваться в соответствии с принятыми нормами. С двух-трех месяцев новорожденного родители могут увидеть комплекс оживления (радость малыша, когда к нему подходят), первые звуки, интерес к игрушкам, окружающим предметам.

Познавательный интерес заставляет карапуза переворачиваться на живот, тянуться к игрушкам, ползти.

При тяжелой форме ДЦП психомоторное развитие может оставаться на уровне 2-3 месячного младенца на протяжении всей жизни.

Речь, самостоятельное передвижение, познавательная активность – все это недоступно при тяжелой форме заболевания.

к оглавлению ↑

Диагностикой ДЦП у новорожденных занимается невропатолог (невролог). На осмотре он оценивает тонус мышц, рефлексы, общее развитие.

Неврологические диагнозы, которые могут привести к церебральному параличу, часто пирамидальная недостаточность, ЗПМР (задержка психомоторного развития), ЗПРР (задержка психоречевого развития).

При таких симптомах неврологи часто назначают курс массажа и ЛФК (лечебной физкультуры), рекомендуют плавание в бассейне или гидромассажные ванны.

Когда врачи подозревают церебральный паралич или его угрозу, нужна помощь физиотерапевтов и реабилитологов.

Они знают подход к детям с двигательными нарушениями, могут дать рекомендации по упражнениям и правильному позиционированию пациента.

к оглавлению ↑

Новорожденным официально не выставляется диагноз «детский церебральный паралич». Мозг новорожденного очень пластичен, диагноз может оказаться слишком преждевременным и неверным.

При обширном повреждении головного мозга врачи могут поставить ДЦП, но при явном отставании в развитии, патологическом тонусе мышц, наличии патологических рефлексов.

Врач может заподозрить угрозу ДЦП у новорожденного, если повреждение его головного мозга очень серьезно, но как его мозг справится с ним – покажет время. Компенсаторные возможности новорожденного велики.

к оглавлению ↑

Тактика лечения

Так как ДЦП – неизлечимое заболевание, говорить о «лечении» неправильно. Это реабилитация.

В качестве реабилитационных мероприятий врачи предлагают массаж и ЛФК, ноотропы. Принцип ноотропов – ускорить процессы во всем головном мозге.

Часто это ускорение заканчивается эпилепсией. Поэтому перед применением ноотропов стоит сделать ЭЭГ-видеомониторинг, который может диагностировать эпиактивность у пациента.

Его состояние – в шаге от эпилепсии. Он может никогда не сделать этот шаг, если его поберечь. Часто невропатологи пренебрегают этим и назначают сильные ноотропы всем подряд.

к оглавлению ↑

Массаж

Массаж улучшает кровообращение и временно снимает повышенный тонус мышц. Тело растирают, гладят, пощипывают и даже постукивают.

Все это предпочтительнее делать в игре, чтобы пациент не концентрировался на боли, так как часто массаж бывает болезненным.

При массаже для пациента церебральным параличом полезна вибрация, особенно если это спастическая форма. Используют даже вибротренажеры для лица.

к оглавлению ↑

Войта-терапия

За границей, особенно в Чехии и Германии, с детьми с повреждением головного мозга занимаются войта-терапией. Она показана с первых дней жизни новорожденного и дает лучшие результаты, когда начали ее рано.

Чешский профессор Вацлав Войта обнаружил, что при надавливании на определенные зоны тела дети непроизвольно двигаются — так происходит связь между центральной нервной системой и телом.

У новорожденных с повреждением ЦНС эти связи нарушены или полностью отсутствуют. Войта-терапия призвана наладить и укрепить эти связи, что дает малышу шанс развиваться.

Аналогов войта-терапии нет. Специалисты обучаются строго в Зигене (Германии) или Оломоуце (Чехия), где получают сертификаты и проходят подтверждение квалификации каждые полгода.

Упражнения подбираются профессионалами строго индивидуально: нельзя посмотреть, как делает кто-то, и повторять — это может навредить.

Плюс войта-терапии в том, что родители занимаются дома сами по 3-4 раза в день, посещая специалиста раз в 4-6 месяцев для корректировки программы.

Войта-терапевт обучает родителей программе, составленной для их ребенка.

-урок по войта-терапии:

к оглавлению ↑

Рекомендации родителям

Узнать о ДЦП у ребенка – это шок для родителей. В психологии есть 5 стадий переживания горя: отрицание, гнев, сделка, депрессия и принятие. Нужно пережить все пять и не сломаться.

Вы нужны вашему малышу. Вы для него – все на свете, целый мир, ваша любовь для него, как воздух. Он не виноват в своей болезни. Поэтому первая рекомендация – любить своего малыша.

Читать информацию, изучать, искать все о методах реабилитации. Не бросаться во все тяжкие, спокойно пробовать. Не слушать, про «успеть до года» и прочее.

Развитие не заканчивается после первого дня рождения. Ребенок прогрессирует и в 3 года, и в 5 лет, и позже. Искать отзывы, взвешивать, советоваться.

Играйте. Часто родители зациклены только на занятиях, реабилитациях, методиках, забывая, что перед ними – маленький ребенок. Он хочет играть.

Придумывайте короткие занятия в игре, обучение в игре, обязательно хвалите его.

Постарайтесь максимально обустроить помещение для нужд ребенка. Это тренажеры, гамаки, вертикализатор, домашняя коляска и прочие необходимые в жизни вещи.

Не переборщите с гиперопекой. Ребенок с параличом может быть хитрым и лениться там, где может сделать сам. Проявите беспомощность, пусть он тренирует свои навыки.

Позвольте ребенку общаться со сверстниками. При легкой и средней форме ДЦП ребенок в будущем будет вынужден вливаться в коллектив, поэтому ему необходимы социальные навыки.

Ребенок с ДЦП – это испытание для всей семьи. Но в то же время это маленький особенный человечек. Он не жертва и не наказание, не крест и не «за грехи», он просто ваш особый член семьи.

Источник: https://malutka.pro/bolezni/nevrologiya-i-psihiatriya/dtsp.html

Детский церебральный паралич (ДЦП) – причины, симптомы, лечение

Дети с ДЦП: лечение, причины, признаки, симптомы

  • Причины
  • Симптомы
  • Типы ДЦП
  • Методы лечения

Детский церебральный паралич считается патологией центральной нервной системы, которая связана с тем, что недоразвит головной мозг.

Болезнь не прогрессирует, но проявляется в виде умственного, физического отставания в развитии. Двигательные нарушения могут быть разными – подергивание или паралич мышц, приводящий к тому, что нарушается равновесие.

Обращаем ваше внимание умственная отсталость связана с поражением мозга, из-за этого дитя отличается от других – отстает в развитии, с ним постоянно нужно заниматься.

Симптомы

Узнать о ДЦП до того, как родится малыш невозможно. Впервые родители замечают патологию, когда ребенок отстает в психомоторном, физическом развитии. Можно выделить ранние и поздние симптомы детского церебрального паралича. Когда начнут появляться первые симптомы, зависит от того, насколько недоразвиты участки мозга.

Недуг проявляется в легкой и тяжелой форме. Первым признаком ДЦП является нарушение в психомоторном развитии. Также можно выделить такие ранние симптомы:

  • Малыш долгое время не держит голову.
  • Нарушается тонус мышц у дитя.
  • Возникают проблемы со слухом, иногда больной полностью его теряет.
  • Задерживается психомоторное, речевое развитие, дитя теряет интерес к игрушкам.
  • Возникают проблемы при грудном вскармливании.

К поздним симптомам относятся:

  • Скелетная деформация – сколиоз, укороченные конечности.
  • Нарушается подвижность в суставах, часто беспокоят судороги, приступы эпилепсии.
  • Задерживается интеллектуальное развитие.
  • Конечности сначала плохо двигаются, а через время вообще перестают двигаться.
  • Ребенку тяжело стать на ноги, он ходит только на носках.
  • Малыш не держит игрушку в руке.

Из-за тугоподвижности в суставах возникают серьезные проблемы с движением. Из-за того, что развивается паралич конечностей, они утончаются и укорачиваются. Часто дитя мучается от эпилептических припадков.

У некоторых деток с ДЦП снижается зрением, развивается косоглазие, подергивают глазные яблоки. Из-за того, что нарушается психика у малыша, обучение становится невозможным. Ребенок не может сконцентрироваться, становится неусидчивым. Дети с ДЦП не любят рисовать, раскрашивать.

Если симптомы проявляются в легкой форме, малыш не может поймать мяч, не умеет держать ложку. Кроме того, полностью пропадает интерес к играм, дитя отказывается от общения со сверстниками.

Из-за нарушенной координации движений ребенку тяжело завязывать шнурки, застегивать пуговицы, некоторые не могут прыгать, преодолевать препятствия, начинают наталкиваться на разные предметы.

Типы ДЦП

Атетоидный или дискинетический считается легкой формой заболевания. В данном случае начинают судорожно сокращаться мышцы, подергивается мимическая мускулатура, немного нарушается слух, речь.

При этом умственное развитие малышей не нарушается. При атаксическом параличе поражается мозжечок, все заканчивается нарушением координации движений.

В данном случае умеренно выражена умственная отсталость.

При спастическом типе появляется вялость, снижается тонус мышц. Может наблюдаться 3 типа заболевания:

  • Тетрапаралич или квадрипарез – последствие тяжелых родов. В этом случае ребенок не может держать головку, сгибает руки в локтях, а пальчики сильно сжимает в кулачках. Ножки у него скрещены.
  • Гемиплегию можно заметить, если положение конечностей является неестественным.
  • Диплегия развивается в случае поражения ног, рук, поэтому дитя вообще не ходит.
Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.