Дивертикул двенадцатиперстной кишки

Содержание

Лечение дивертикулов двенадцатиперстной кишки в Израиле

Дивертикул двенадцатиперстной кишки

Данный вид дивертикулов занимает второе место по частоте возникновения после дивертикулов ободочной кишки. Как правило, они бывают врожденными. Различают одиночные и множественные дивертикулы.

Симптоматика и разновидности

Клинически никак не проявляются, определенные симптомы могут отмечаться только при возникновении осложнений.

Так, при осложнении дивертикулита верхнего горизонтального отдела отмечаются симптомы язвенной болезни. Происходит это тогда, когда в дивертикул попадает кислое содержимое желудка, вызывая тем самым возникновение эрозии и язвы.

При воспалении дивертикулов нисходящего отдела 12-типерстной кишки может произойти компрессия большого сосочка (фатерова соска) данного отдела кишечника, вызвав тем самым развитие панкреатита, холангита или механической желтухи.

Кроме того достаточно часто встречаются случаи непосредственного перехода воспаления на поджелудочную железу, сопровождающиеся развитием панкреатита (хронического).

Симптоматика: чувство тяжести, боль в правой части живота, тошнота, рвота, иногда – кровотечение, желтуха.

При воспалении дивертикулов нижнего горизонтального отдела может произойти сдавление 12-типерстной кишки, что, в свою очередь, приведет к возникновению непроходимости.

Обследование и диагностика

Для установления диагноза важна клиническая картина. Дополнительно проводят контрастное рентгенологическое исследование 12-типерстной кишки и желудка, гастродуоденоскопию.

Лечение и профилактика заболевания

Используются в основном консервативные методы лечения, направленные на профилактику и терапию дивертикулита.

При часто возникающих рецидивах осложнений и/или наличии дивертикулов больших размеров необходимо хирургическое лечение. Во время проведения операции бывает трудно найти дивертикул. Процесс поиска в таком случае облегчает инсуффляция воздуха через зонд, вставленный в 12-типерстную кишку. После того, как дивертикул обнаружится, производят вправление и ушивание дефектов мышечной ткани кишки.

Наличие крупных парафатеральных и интрапанкреатических дивертикулов может потребовать резекции желудка методом Бильрот-II, выключающим двенадцатиперстную кишку из акта пищеварения. Лечение назначается только после консультации лечащего врача.

Прогноз и качество жизни

В целом, прогноз обычно благоприятный. Хороших результатов удается достичь, пройдя лечение дивертикулов двенадцатиперстной кишки в Израиле.

Источник: http://newmed.co.il/diseases/divertikuly-dvenadcatiperstnoj-kishki/

Дивертикулы двенадцатиперстной кишки: особенности заболевания и лечение

Дивертикул двенадцатиперстной кишки

Дивертикулы двенадцатиперстной кишки характеризуются мешковидным выпячиванием стенки кишки, желудка или пищевода, которые сообщаются со своими просветами.

Причины возникновения

Данное заболевание возникает  чаще у людей старше пятидесяти лет, как у женщин, так и у мужчин. Также дивертикул может образоваться в результате врожденных дефектов мышечной оболочки кишечной стенки.

У людей, которые имеют дивертикулы двенадцатиперстной кишки, кожа отмечается врожденной дряблостью кожного покрова, слабостью мышечных тканей передней брюшной стенки, часто прямые мышцы живота расходятся, а также образуются грыжи:

  • пищеводного отверстия диафрагмы;
  • паховая;
  • пупочная.

Образованию данной болезни способствуют такие состояния:

  • увеличение внутрикишечного давления, которое возникает в результате нарушений двигательной функции кишки;
  • воспалительные заболевания органов, которые расположены возле двенадцатиперстной кишки на фоне таких заболеваний, как панкреатит и холецистит.

Симптоматика

Симптомы:

  • болевые ощущения в правой половине брюшной области;
  • ощущение тяжести;
  • тошнота;
  • рвотные позывы;
  • кровотечения;
  • желтуха.

Дивертикулярные образования нижнего горизонтального отдела на фоне развития воспаления могут спровоцировать сдавливание двенадцатиперстной кишки, в результате чего может развиться непроходимость.

Диагностирование

Диагноз устанавливается на основе:

  • клинической картины;
  • рентгенологического исследования двенадцатиперстной кишки и желудка;
  • гастродуоденоскопии.

Лечение

В большинстве случаев назначаются консервативные методы лечения, которые направлены на профилактику данного заболевания. При рецидивном состоянии больного и возникновении осложнений, а также при дивертикулах больших размеров рекомендуется хирургическое вмешательство.

В процессе оперирования очень часто бывает сложно найти дивертикул, поэтому используется зонд, который вводится в двенадцатиперстную кишку, и через него осуществляется инсуффляция воздуха.

После обнаружения дивертикула проводится его погружение и ушивание дефектных изменений мышечной стенки кишки.

Если имеются дивертикулы интрапанкреатического и парафатерального типа, иногда необходимо проводить резекцию желудка с последующим выключением двенадцатиперстной кишки из пищеварения.

Источник: https://sanatate.md/divertikuly-dvenadtsatiperstnoj-kishki/

Дивертикул двенадцатиперстной кишки

Дивертикул двенадцатиперстной кишки

Дивертикул двенадцатиперстной кишки — это своеобразный мешочек, который располагается в правой части тонкого кишечника, сразу за желудком. Более известное название данной части кишечника — двенадцатиперстная кишка. Она внешне напоминает полую трубку, которое объединяет желудок и тонкую кишку. В размерах двенадцатиперстная кишка достигает 10-12 см.

Обычно любое выпячивание в данной части кишечника проходит без каких-либо симптомов, но в некоторых случаях могут происходить сильные осложнения, которые дадут о себе знать.

Симптомы

Осложнения обычно происходят, когда в наиболее слабом месте происходит разрыв стенки дивертикула. Он может вызывать воспаление в месте разрыва, а также различные инфекции.

Данному явлению сопутствуют следующие симптомы:

  1. Высокая температура;
  2. Постоянные боли в животе;
  3. Мягкость при надавливании на живот.

Дивертикул двенадцатиперстной кишки может выпячивать возле ампулы Фатера, это место, где расширенная часть желчного потока объединяется с поджелудочной, а также в точке входа желчных потоков. При таком течении болезни существует большая вероятность образования камней в желчном пузыре, а также целого ряда возможных осложнений.

Последствия могут быть следующими:

  1. Желчный пузырь сильно воспалиться;
  2. В желчные протоки могут попасть различные инфекции, а также начнется воспаление из-за бактерий, которые попадают туда из двенадцатиперстного кишечника;
  3. Желчная колика, которая сопровождается достаточно сильными болевыми ощущениями;
  4. Панкреатит, который зарождается в тех случаях, когда дивертикул мешает нормально потоку панкреатических соков, которые проходят через кишечник.

Диагностика

Обычно врач проводит диагностику при помощи введения бария или с использованием рентгеновского излучения верхних отделов желудочно-кишечного тракта,где может развиваться данное заболевание.

Диагностику можно также выполнить при помощи УЗИ или при эндоскопии. Его могут обнаружить и случайным образом при выполнении компьютерное томографии.

При обнаружении заболевания следует немедленно начать лечение, это позволит избежать возможных осложнений.

— воспаление кишечника и дивертикулез

Источник: http://www.kolit.su/glavnaya/bolezni/divertikul-dvenadtsatiperstnoj-kishki

Дивертикул 12-перстной кишки: симптомы, диагностика, лечение

Дивертикул двенадцатиперстной кишки

Дивертикул 12 перстной кишки  представляет собой выпячивание мешкообразной формы, поражающие орган под воздействием разнообразных причин. Дивертикула может быть единичной, нередко встречаются и множественные образования – дивертикулез.

Код  МКБ: Дивертикулярная болезнь кишечника (K57).  Симптомы патологии наблюдаются у пациентов редко, заболевание слабо проявляет себя при отсутствии осложнений.

Среди осложнений отмечают кишечную непроходимость, развитие бактериальной инфекции, воспалительный процесс.

Описание заболевания

Двенадцатиперстная кишка (ДПК) представляет собой трубку, которая соединяет желудок с началом тонкого кишечника.

Такое название часть кишечника получила из-за того, что её размер по длине составляет 12 пальцев руки, если сложить две ладони рядом, останется место ещё для двух пальцев. В устье двенадцатиперстной кишки открывается желчный и панкреатический проток.

  Со стороны слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки отверстие называется –  палилла Патер (Патеров – отец, сосочек лат.).

Соотвественно в этом месте кишечной трубки различают парапапиллярную или парафатеральную (слова синонимы) зону. Через проток поступает желчь  и сок поджелудочной железы – необходимые вещества для переваривания жиров и белков. Помимо пищеварительной 12-перстная кишка выполняет эвакуаторную и моторную функцию.

Латинское названии органа «дуоденум» — двенадцать пальцев, поэтому все образования и заболевании называются дуоденальными.

В силу возрастных особенностей и некоторых других провоцирующих факторов, структура слизистой оболочки кишки изменяется, что сопровождается появлением на ней своеобразного выпячивания (дивертикула). Многие пациенты не подозревают о развитии патологии.

Часто дивертикулы обнаруживаются у человека при обследовании органов желудочно-кишечного тракта по поводу других заболеваний.

Главной опасностью мешковидных образований является бессимптомное течение, которое грозит тяжелыми осложнениями, порой несовместимыми с жизнью.

Классификация дивертикулов

Виды дивертикулов описаны в таблице

По количеству образованийЕдиничные дивертикулыМножественные дивертикулы (дивертикулез)
По месту локализацииВыпячивания в верхнем отделе кишкиВыпячивания в нижнем отделе кишки
По структуре выпячиванияОчные дивертикулыЗаочные дивертикулы
По механизму развитияИстинные дивертикулыЛожные дивертикулы
По времени возникновенияВрожденные образованияПриобретенные образования
По течению заболеванияОсложненные дивертикулыНеосложненные дивертикулы

Очные дивертикулы встречаются крайне редко, развиваются на фоне патологического формирования кишечника плода в утробе матери. Местом локализации является область просвета, с помощью которого осуществляется процесс переваривания остатков пищи.

Заочные дивертикулы – это папиллярные выпячивания приобретенного характера, располагающиеся в области Фатерова соска, где в двенадцатиперстную кишку входят протоки желчного отдела желудка и поджелудочной железы. Дивертикул достигает диаметра от 2 – 3 мм, до 3 – 4 см. Выпячивание возникает в месте ослабленных мышечных волокон кишки.

Независимо от классификации образований и их формы важно своевременно диагностировать патологию и принять все необходимые меры по ее профилактике и лечению.

Симптоматика патологии и возможные осложнения

Заболевание долгое время не сопровождается клиническими признаками. Тревожные симптомы заболевания пациент испытывает на запущенных стадиях патологии. При этом наблюдается развитие запоров, метеоризма, отмечаются тянущие боли в нижней части живота, имеющие периодический или постоянный характер.

К симптомам воспалительного процесса в дивертикуле  относят:

  • утихание болей после дефекации;
  • частая смена запоров и диареи;
  • кал с примесью слизи;
  • ложные позывы к испражнению кишечника;
  • чувство неполного опорожнения кишечника после дефекации;
  • раздражительность, утрата аппетита;
  • повышение температуры тела.

При тактильном осмотре врач отмечает болезненность живота в подложечной области, повышение газообразования.

При локализации дивертикула вблизи от Фатерова соска (заочные образования) существует риск образования камней в желчном пузыре. Часто на этом фоне развивается воспаление желчного пузыря, холецистит. Болезнетворные бактерии, распространяющиеся по протокам, провоцируют развитие сильного воспаления. Часто у пациентов диагностируется желчная колика, панкреатит.

Очные дивертикулы сопровождаются дуоденальной обструкцией – закупоркой, при которой возникают следующие симптомы:

  • постоянная боль;
  • однократная или многократная рвота;
  • утрата аппетита;
  • лихорадка;
  • диарея или запоры.

При развитии вышеописанных проявлений нельзя заниматься самолечением. Такое состояние требует немедленной медицинской помощи.

Почему возникает заболевание

Врожденный вид дивертикулов развивается на фоне нарушения внутриутробного формирования плода. При этом наблюдается мышечная слабость стенок кишки.

Приобретенная патология формируется под действием следующих причин:

  1. Генетическая предрасположенность.
  2. Наличие диафрагмальных грыж.
  3. Воспалительный процесс в органах, расположенных вблизи.
  4. Неправильное питание.
  5. Влияние возрастных особенностей.
  6. Спаечные процессы с другими органами.
  7. Регулярное повышение давления в кишке.

Важно провести обследование 12-перстной кишки, если в процессе жизни у пациента возникали такие заболевания, как панкреатит, холецистит, перитонит.

Как диагностируется дивертикул

С помощью визуального, тактильного осмотра, сбора сведений о возможных причинах патологии ставится предварительный диагноз. После этого проводится рентгенограмма с введением контрастного вещества, что позволяет выявить степень поражения двенадцатиперстной кишки, особенности течения патологии. Дополнительные сведения получают с помощью магнитно-резонансной и компьютерной томографии.

Какие методы включает терапия патологии

Важным элементом терапии выступает профилактика осложнений, соблюдение диетического питания. Допускается использование народной медицины под контролем врача.

Применение медикаментов

При отсутствии осложнений требуется соблюдение диеты, прием препаратов, способствующих восстановлению микрофлоры желудка, предотвращение запоров. При воспалении дивертикулов и других осложнениях используют:

  • лекарства, нормализующие стул. Это слабительные средства (Гутталакс, Регулакс, Дульколакс) и препараты против диареи (Смекта, Фталазол, Левомицетин);
  • антибиотики (Цефтриаксон, Ципрофлоксацин, Тетрациклин);
  • ферменты (Мезим, Креон, Панкреатин);
  • сорбенты (Активированный уголь, Энтеросгель);
  • лекарства, повышающие перистальтику желудка (Мотилак, Дромперидон);
  • обезболивающие средства (Спазмол, Но-шпа, Кетанов).

Важный элемент терапии – нормализация стула и регулярное опорожнение кишечника. Достичь желаемого результата удается с помощью соблюдения диеты, приема лекарств и специального массажа.

Для исключения засорения дивертикулов применяется специальная техника, при которой для пациента подбирают положение для лучшего опорожнения образований. В такой позе больному рекомендуется проводить несколько минут ежедневно перед сном.

Проведение операции

Операция проводится при развитии осложнений, несущих риск для жизни больного. Вмешательство показано при перитоните, кишечной непроходимости, кровотечениях. При этом вмешательство выполняется в экстренном порядке. Плановые операции проводятся при хронических обострениях, свищах, неэффективности консервативной терапии с дальнейшим ухудшением состояния больного.

Особенности диеты

Правильное питание является залогом успешного избавления от патологии. В таблице предоставлена информация о том, какие продукты рекомендуется употреблять при заболевании, а от каких следует отказаться.

Рекомендуемые продуктыЗапрещенные продукты
Каши (овсяная, гречневая, коричневый рис, пшено)Жирные сорта мяса, рыбы
ОвощиБелый рис, манка
ФруктыЦельное молоко
Кисломолочные продуктыЖирный творог, сметана
Нежирные сорта рыбы, мясаАлкоголь
Яйца в ограниченных количествахНапитки с кофеином
СухофруктыГазировка
Хлебные и макаронные изделия из муки грубого помолаГазообразующие продукты (бобовые, все виды капусты, грибы)
Зеленый и травяные чаиКрепящие продукты (макаронные изделия, белый рис, манка, белый хлеб)
Натуральные сокиФрукты и овощи, включающие неперевариваемые частицы (малина, клубника, киви)
УзварыШоколад
Очищенная вода
Компоты

Во время заболевания пищу рекомендуется принимать чаще, небольшими порциями, исключить переедания. Продукты готовят методом варки, тушения, запекания. Фрукты полезно употреблять в сыром виде с кожурой. Важно наладить питьевой режим. В промежутках между приемами пищи необходимо выпивать 1 – 2 стакана воды. Общее количество 6 – 8 стаканов в сутки.

Профилактика и прогноз для больного

Для предотвращения осложнений и перехода заболевания в рецидивирующую форму важно соблюдать меры профилактики:

  1. Так как диафрагмальные грыжи брюшной полости могут послужить причиной патологии, необходимо отказаться от поднятий тяжестей с целью предотвращения заболевания.
  2. Соблюдение полноценного питания, исключение вредных привычек.
  3. Достаточное употребление воды.
  4. Обогащение рациона пищевыми волокнами.
  5. Регулярные занятия спортом, прогулки на свежем воздухе.
  6. Качественный отдых и сон.

Прогноз на выздоровление в большинстве случаев благоприятный. Тяжелые осложнения наблюдаются в единичных случаях заболевания. Операции хорошо переносятся пациентами, рецидивы патологии встречаются редко. Своевременное лечение дивертикулов двенадцатиперстной кишки и выполнение мер профилактик позволяют справиться с патологией, вернуться к нормальному образу жизни.

Источник: https://proods.org/pishhevoda/divertikul-12-perstnoj-kishki.html

О дивертикулах

Дивертикулом называют вырост на стенке кишечника больного, который напоминает карман. У него имеется узкая шейка, длина которой около 2-4 мм, и расширение. Размер этого расширения может быть разным, в среднем – как у яблока.

Сам дивертикул у больного вырастает от 5 мм до 10 и более см.
Дивертикулы чаще всего встречаются у людей пожилого возраста. Около половины пожилых пациентов имеют такие выросты в кишечнике.

Они могут и не подозревать о том, что у них имеются дивертикулы, так как эта патология не дает о себе знать, пока дивертикул не воспаляется. Это происходит из-за того, что в дивертикуле застревает кал.

Воспалительный процесс является заболеванием, который называют «дивертикулит». Иногда дивертикулы обнаруживают при обследовании ЖКТ больного, которое проводят из-за появления других заболеваний.

В тонком кишечнике, частью которого является и 12-перстная кишка, дивертикулы встречаются очень редко, всего в 10% случаев, и только в 5% дают о себе знать различными симптомами. Чаще всего здесь возникают единичные дивертикулы.

Большинство из них появляется возле большого дуоденального сосочка(70%), также они могут возникать внутри луковицы двенадцатипёрстной кишки (чаще они бывают на фоне язвенной болезни 12-перстной кишки). Если дивертикулы у больного появились около Фатерова соска, то речь идет о парапапиллярных дивертикулах.

Причина появления

Почему у больного образуются дивертикулы? Пока нельзя ответить на этот вопрос. Но есть так называемые факторы риска, которые способствуют появлению патологии.

  1. Возраст. Играют роль и возрастные изменения больного, которые начинаются в организме. У некоторых пациентов с возрастом межуточные волокна становятся более слабыми, снижается моторика кишечника.
  2. Больной неправильно питался. Он ел много мучного, сладостей, в рационе было мало клетчатки и воды, зато много жиров и красного мяса. Для профилактики заболевания необходимо съедать не менее 30 г клетчатки в день. Если есть меньше, то содержимое кишечника больного становится твердым и сухим, появляется запор, из-за которого потом развивается дивертикулез.
  3. Наследственность. У некоторых людей дивертикулы имеют врожденную природу, так как у них имеется наследственная патология соединительной ткани.
  4.  Постоянные запоры Сильные запоры у больного, метеоризм способствует развитию дивертикулеза.

Также они появляются у людей, страдающих ожирением, ведущих малоподвижный образ жизни. Выпячивание может возникнуть только там, где в кишечнике ослабли мышечные волокна.

 Виды дивертикулов

Дивертикулы делятся на очные или врожденные, и заочные или приобретенные. Очные появляются из-за нарушений в развитии у эмбриона. Этот вид болезни встречается достаточно редко.

Также выделяют приобретенные или заочные дивертикулы. Они связаны с нарушениями в работе кишечника. Чаще всего они возникают не сразу, а когда пациент достигает солидного возраста.

Если говорить про дивертикул 12 перстной кишки, то он часто появляется у Фатерова соска.

Дивертикулы могут быть истинными, то есть в этом случае выпячивание состоит из всех слоев кишечника, и ложными, когда выпячивается только подслизистый и слизистый слой кишечника.

Дивертикулы двенадцатиперстной кишки

Дивертикул двенадцатиперстной кишки

Дивертикулиты двенадцатиперстной кишки – это проявление дивертикулярной болезни кишечника. Что такое дивертикул? Это выпячивание стенки кишечника, которые делятся на:

  • истинные, которые содержат все слои кишечной стенки;
  • ложные или псевдодивертикулы, которые образованы только слизистым слоем.

Также дивертикулы бывают врожденными и приобретенными. Истинные выпячивания, как правило, врожденные, а вот приобретенные чаще всего ложные.

Если в разных отделах кишечника находится большое количество дивертикулов, это заболевание называется дивертикулез кишки.

При нем клинические проявления отсутствуют, а сами выпячивания обнаруживаются, только если сделать гастроскопию, колоноскопию. А воспалительный процесс, идущий в дивертикуле, называется дивертикулит.

Такое воспаление может распространяться и на близлежащие участки отделов кишечника.

Чаще всего встречаются дивертикулы в левых отделах толстого кишечника. Выпячивания дуодена занимают второе место. Они, как правило, врожденные.

Если в каком-то отделе кишечника обнаружены дивертикулы, это не означает, что поиск следует прекращать. Ведь они могут располагаться и в других частях кишечного тракта. Например, дивертикулы двенадцатиперстной кишки нередко соседствуют с дивертикулами подвздошной и тощей кишок.

В тонком кишечнике большинство дивертикулов группируются вокруг дуоденального сосочка, местах выхода панкреатического и желчного протоков.

Поэтому и проявляемые симптомы – это признаки панкреатита, желтухи, холангита и других близлежащих органов. При таких проблемах надо не просто залечивать симптомы, а искать настоящую причину болезни.

Для этого придется найти клинику, где можно сделать гастроскопию и получить рекомендации врача.

Факторы, способствующие развитию дивертикулов:

  • неправильный режим питания;
  • врожденные дефекты кишечной стенки либо соединительной ткани;
  • возрастное снижение тонуса мышц кишечника;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта.

Симптомы дивертикулита

У большинства пациентов это заболевание обнаруживается случайно, когда они решают по тем или иным причинам сделать гастроскопию или колоноскопию. У других же пациентов возникают такие симптомы:

  • ноющие боли в области желудка через час – два после приема пищи;
  • скопление газов в животе;
  • диспепсия, связанная с сопутствующим заболеванием, например, желчекаменной болезнью или грыжей пищеводного отверстия.

Осложнения, которыми грозит дивертикулит:

  • перфорация стенок;
  • непроходимость кишечника;
  • внутренние кровотечения и другие.

Основные методы, используемые в диагностике дуоденита, следующие:

  • Гастродуоденоскопия – наиболее информативный метод, который помогает определить или исключить заболевание. Такая эндоскопическая процедура определяет, есть ли воспалительные процессы на слизистой, развились ли эрозии, язвы двенадцатиперстной кишки, дуодено-гастральный рефлюкс. Исследование проводится на голодный желудок с возможной предварительной седацией пациента.
  • Колоноскопия и ирригоскопия для обследования толстого кишечника (чаще проводится под наркозом).
  • Рентгенологическое исследование с контрастным веществом.
  • Может понадобиться контрастная компьютерная томография.
  • При обращении в клинику для диагностики необходимо помнить о том, что большинство предлагаемых процедур проводится на голодный желудок. Предварительная консультация гастроэнтеролога позволит вам правильно подготовиться к тестам, что значительно увеличит их информативность.

При частом повторении дивертикулита или наличии крупных дивертикулов, а также при возникновении осложнений необходима консультация хирурга, который примет решение об оперативном вмешательстве. В последнее время большинство из них проводится лапароскопически, то есть из малого доступа, что в разы снижает травматичность операции и уменьшает период реабилитации.

В прочих же случаях лечение дивертикулов кишки консервативное. Его основная цель – предотвратить воспалительный процесс. Медикаментозная терапия включает спазмолитики и препараты, влияющие на моторику кишечника. Дополнительно назначается диета, способствующая послаблению кишечника. Если же возникает воспалительный процесс, врач подключает антибиотики, антисептики и препараты с микрофлорой.

В Клинике профессора Горбакова лечение дивертикулита двенадцатиперстной кишки подбирают в зависимости от:

  • выявленной патологии;
  • жалоб пациента;
  • степени нарушений органов пищеварительной системы.

Также наши специалисты дают диетические рекомендации, которые помогают улучшить пищеварение, восстановить регуляцию кислотности, нормализовать функции сфинктеров, избежать развития заболеваний различных органов.

Наименование услугиСтоимость, руб.
Гастроэнтерология, гепатология
Консультация профессора Горбакова В.В. (первичная)3000
Консультация профессора Горбакова В.В. (повторная)1500
Консультация инфекциониста, гепатолога Лопатиной Т.В. (первичная)2500
Консультация инфекциониста, гепатолога Лопатиной Т.В. (повторная)2000
Консультация гастроэнтеролога, гепатолога Чернышевой Е.В. (первичная)1700
Консультация гастроэнтеролога, гепатолога Чернышевой Е.В. (повторная)1000
Дыхательный уреазный тест800
Фибротест – диагностика фиброза печени, оценка вирусной некровоспалительной активности11000
Фибромакс – диагностика фиброза, стеноза печени, диагностика алкогольного и неалкогольного стеатогепатитов 13000

Консультация гастроэнтеролога

Спасибо за обращение!Администратор клиники перезвонит вам в течение 30 минут в рабочее время

с 9:00 до 20:00 для подтверждения записи.

Источник: http://www.GorMed.su/gastroenterologiya/divertikuly-12-perstnoj-kishki/

Дивертикул двенадцатиперстной кишки: симптомы и лечение

Дивертикул двенадцатиперстной кишки

Дивертикул двенадцатиперстной кишки – это выпячивание, которое локализуется в 12-перстной части кишечника больного. Оно мешкообразной формы, чаще всего появляется у пациентов пожилого возраста.

Воспалительное заболевание кишечника, при котором образуются такие мешкоподобные образования, напоминающие грыжу, называют «дивертикулит».

Если дивертикула не одна, их множество, то у больного дивертикулез, но в 12-перстной кишке чаще находят единичные дивертикулы.

Диета

При остром дивертикулите больному обязательно назначается диета. Она не очень строгая, поэтому придерживаться ее будет не сложно. Без соблюдения диеты лечение будет малоэффективным. Что можно, а что нельзя при данной диете? Об этом и поговорим.
Больному можно кушать следующие продукты:

  • различные каши;
  • свежие овощи, а также фрукты, и сухофрукты;
  • мясо и рыбу, при условии, что они нежирные;
  • макароны и хлеб, приготовленные из муки грубого помола;
  • пить кисломолочные продукты, зеленый чай, натуральные соки, компоты и чистую воду;
  • можно есть яйца, но только в ограниченных количествах.

Пациенту с диагнозом «дивертикулез» нельзя есть:

  • манную кашу или другие блюда из манки и белый рис;
  • не рекомендуется кушать жирный творог или сметану, пить цельное молоко;
  • под запретом спиртное, кофе, газировка;
  • нельзя есть продукты, способствующие газообразованию, то есть бобовые, грибы, капусту;
  • все крепящие продукты, среди которых и пшеничный хлеб, и макароны тоже под запретом;
  • надо избегать ягод и фруктов, в которых есть мелкие частички, то есть клубнику, киви, малину и овощи с жесткими волокнами, например, фасоль;
  • придется забыть про шоколад;
  • в блюда нельзя добавлять острые специи, перец.

Лекарственные препараты

Лечение – это и прием лекарственных препаратов. Какие именно таблетки выписать, решает врач. Это зависит от вида дивертикулов, от самочувствия больного, его жалоб и так далее. Чаще всего назначаются следующие препараты:

  • слабительные;
  • лекарства, которые могут повысить перистальтику желудка;
  • таблетки, чтобы остановить диарею;
  • сорбенты для очищения организма;
  • ферменты;
  • антибиотики, чтобы уничтожить вредоносные микроорганизмы;
  • средства против боли.

Очень важно избавить больного от запоров, чему способствует и диета, и таблетки, и массаж. Врач может попросить пациента перед сном принимать то или иное положение, которое поможет предотвратить засорение дивертикула. Тогда содержимое образования будет опорожняться, что предотвратит его воспаление.

Операция

Если консервативное лечение не помогло, состояние больного значительно ухудшилось, ему могут назначить операцию. Такие операции являются запланированными. Если появились осложнения, например, перитонит или кишечная непроходимость, делается экстренная операция.

Такое хирургическое вмешательство может, спаси больному жизнь.

Дивертикул двенадцатиперстной кишки не представляет особой опасности, если эта область не воспалилась. Когда у пациента единичные образования, прогноз благоприятный.

При появлении осложнений, например, перитонита или кровотечений, необходимо срочно обратиться за помощью к специалистам.

читать далее

Подобрать врача в своём городе Задать вопрос бесплатно
Загрузка…

Источник: https://zhivot.info/duodenum/divertikul-dvenadcatiperstnoj-kishki.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.