Эрлихиоз и анаплазмоз у человека

Ветеринарная клиника «Сас Энимал Сервис» в Минске

Эрлихиоз и анаплазмоз у человека

Анаплазмоз – трансмиссивное инфекционное заболевание, вызываемое риккетсиями (Anaplasma phagocytophilum или Anaplasma platys). Заражение происходит при укусе клеща. Наиболее часто инфекция вызывает хромоту, боли в суставах, лихорадку, вялость и отсутствие аппетита.

У большинства инфицированных собак симптомы проявляются в течение 1-7 дней, однако у некоторых проявляются лишь незначительные симптомы или вовсе отсутствуют. Менее распространенные клинические признаки включают рвоту, понос, кашель и затрудненное дыхание.

Очень редко бывают неврологические симптомы, такие как судороги.

Заражение анаплазмозом может вызвать циклическую тромбоцитопению. Это состояние, при котором происходит периодическое снижение тромбоцитов. Клинические проявления болезни обычно мягкие, но у некоторых собак могут развиться гематомы или кровотечение, особенно на ранних стадиях заболевания, когда число тромбоцитов может быть на самом низком уровне.

Эрлихиоз является риккетсиозом и переносится клещами, в первую очередь Rhipicephalus sanguineus. Возбудитель Ehrlichia canis является первичным клещевым паразитом, и поэтому клещи также образуют резервуар возбудителей.

Мягко протекающее заболевание у собак также может быть обусловлено и Ehrlichia equi. Относительно частыми являются двойные инфекции с бабезиозом (оба возбудителя переносятся одним и тем же клещом).

Инкубационный период составляет 8—20 дней.

Различают острую, субклиническую и хроническую фазу.

В острой фазе наблюдаются скачки температуры до 41°С, анорексия, диспноэ, опухание лимфатических узлов, гнойные выделения из носа и глаз, спленомегалия и в некоторых случаях раздражение мозговых оболочек с гиперестезией, судорожные припадки, сокращения мышц, полиартрит, паралич черепных нервов или задней части туловища.

Острая фаза переходит в субклиническую, в которой отмечаются тромбоцитопения, анемия и лейкопения (иногда лейкоцитоз). После этого через 6—17 недель (даже без лечения) наступает выздоровление или развивается хроническое течение заболевания вследствие невозможности уничтожить эрлихии.

Уже в субклинической фазе иногда наблюдается склонность к кровотечениям. В хронической фазе на передний план выступают анемия с тромбоцитопенией и спонтанными кровоизлияниями в слизистые оболочки (эпистаксис, мелена), внутренние органы, в серозные полости, в брюшную полость или отеки и вторичные инфекции.

Диагностика анаплазмоза и эрлихиоза

Основной метод диагностики – лабораторные исследования крови. Как в период острой фазы, так и в случае субклинического и хронического течения данных заболеваний, мы рекомендуем проводить исследования методом ПЦР, поскольку прямое выявление ДНК возбудителя никак не зависит от выработки антител. Для данного теста можно использовать кровь животного или непосредственно самого клеща.

Бабезиоз – кровепаразитарное заболевание, вызванное простейшими рода Babesia. Заражение происходит при укусе клеща и заносе возбудителя со слюной в организм животного. С момента заражения до развития клинических признаков (инкубационный период) проходит примерно две недели.

Проявление заболевания зависит от вида возбудителя и ответной реакции организма животного. Различают сверхострое, острое и хроническое (асимптоматичное) течение. В острых случаях заболевание проявляется в виде выраженного угнетения, слабости, повышения температуры тела, потемнения мочи (цвет мясных помоев).

На поздних стадиях вероятно желтушное окрашивание кожи и слизистых.

При хроническом течении признаки стерты, может наблюдаться снижение аппетита, угнетение, периодическое повышение температуры и другие неспецифические признаки.

Диагностика бабезиоза

Лучший диагностический тест – обнаружение паразитов в мазке крови под микроскопом, однако это удается не всегда и поэтому отрицательный результат исследования крови не исключает.

В последнее время можно обнаружить возбудителя в крови собак методом ПЦР. У ПЦР есть преимущества — высокая степень чувствительности и специфики.

Для ПЦР можно использовать кровь животного или непосредственно самого клеща.

Ветеринарный врач-офтальмолог Юрченко Екатерина

Источник: https://vetsas.by/articles/anaplazmoz-borellioz-erlihioz-u-sobak-i-koshek/

Эрлихии (ehrlichia)

Эрлихиоз и анаплазмоз у человека

Naplasmataceae включает 4 рода — Anaplasma, Ehrlichia, Neorickethsia, Wolbachia. Данное название Ehrlichia (эрлихии) предложено в честь немецкого микробиолога Эрлиха.

Связи отмечены с родами Rickettsia и Orietiria.

Представители семейства Anaplasmataceae являются облигатными внутриклеточными протеобактериями, размножающимися в специализированных вакуолях эукариотических клеток и имеющими общие генетические, биологические и экологические характеристики.

В патологии человека основное значение имеют Anaplasma — возбудитель гранулоцитарного анаплазмоза человека (ГАЧ) и Ehrlichia chajjfeensis — возбудитель моноцитарного эрлихиоза человека (МЭЧ), меньшее — Neorickertsia sennetsu и В. ewingii.

Морфология эрлихий и анаплазм

Эрлихии и анаплазмы — грамотрицательные, коккобациллярные бактерии небольшого размера (длина от 0,5 ло 1,5 ммкм).

Морфологически представляют плеоморфные кокковидные или овоидной формы микроорганизмы, приобретающие темно-голубой или пурпурный цвет при окраске по Романовскому.

Их выявляют в специализированных вакуолях — фагосомах в цитоплазме инфицированных эукариотических клеток в виде компактных скоплении — морул, названных так из-за внешнее сходство с ягодами тутового дерева.

Выделяются две различные морфологические формы эрлихии (аналогично хламидиям): большего размера ретикулярные клетки, характеризующие стадию вегетативного развития, эрлихии клетки меньшего размера, характеризующие стационарную стадию покоя.

Микроэкология возбудителя, круг хозяев и естественного обитания

Эрлихии и апаплазмы являются облигатными внутриклеточными паразитами, поражающими мезодермальные клетки млекопитающих, прежде всего клетки крови и эндотелия сосудов. Их резервуаром являются различные виды теплокровных животных.

Переносчиками возбудителей — иксодовые клещи, которые при питании кровью передают микроорганизмы своим хозяевам.

По спектру поражаемых клеток человека различают возбудителей моноцитарного эрлихиоза человека (поражают преимущественно моноциты периферической крови) и гранулоцитарного анаплазмоза человека (поражают преимущественно гранулоциты, в основном нейтрофилы).

Антигенная структура эрлихий и анаплазм

У представителей семейства Anapfosmataceae имеются общие антигенные детерминанты, обусловливающие наибольшую перекрестную реактивность внутри геногрупп.

Физиология эрлихий и анаплазм

Анаплазмы и зрлихии являются медленно растущими микроорганизмами, размножаются поперечным бинарным делением, с наличием вегетативных (ретикулярных) и покоящихся (элементарных) клеток, аналогично хламидийным.

Представители родов Anaplasma, Ehrlichia, Neorickettsia и Wolbachia являются облигатными внутриклеточными протеобактериями, размножающимися в специализированных вакуолях (фагосомах или эндосомах) эукариотических клеток, обозначаемых как морулы.

Возбудитель моноцитарного эрлихиоза человека размножается в моноцитах и макрофагах, возбудитель гранулоцитарного анаплазмоза человека — в гранулоцитах (нейтрофилах).

Факторы патогенности эрлихий и анаплазм

У представителей семейства выявлены поверхностные белки, выполняющие функции адгезинов. Они взаимодействуют с лектинсодержашими ассоциированными (для возбудителя гранулоцитарного анаплазмоза человека) рецепторами клеток хозяина.

Доказано наличие факторов, препятствующих фагосомно-лизосомальному слиянию и обеспечивающих возможность внутрифагосомного цикла развития.

Anapfosmataceae обладает механизмом задержки спонтанного апоптоза нейтрофилов, что способствует их размножению в них.

Патогенез и симптомы эрлихиоза и анаплазмоза

Патогенез гранулоцитарного анаплазмоза человека и моноцитарного эрлихиоза человека в начальной стадии обусловлен процессом внедрения возбудителя через кожу и реализуется с участием клеща-переносчика. Первичный аффект на месте внедрения отсутствует.

Возбудитель распространяется лимфогенно и далее гематогенно. Заражение чувствительных клеток-мишеней происходит в три стадии: проникновение в клетку (инициация фагоцитоза), размножение в ограниченных мембраной цитоплазматических вакуолях (фагосомах), выход из клетки.

Инфекционный процесс при моноцитарном эрлихиозе человека сопровождается поражением макрофагов селезенки, печени, лимфатических узлов, костного мозга и других органов.

При тяжелых поражениях развивается геморрагический синдром с кровоизлияниями внутренних органов, желудочно-кишечными кровотечениями, геморрагическими высыпаниями на кожных покровах.

Патогенез и патологическая анатомия гранулоцитарного анаплазмоза человека изучены недостаточно.

Симптомы эрлихиоза и анаплазмоза напоминают ОРВИ. Сыпь выявляют не более чем у 10% больных гранулоцитарным анаплазмозом человека. У больных гранулоцитарным анаплазмозом человека лихорадка и другие клинические проявления быстро проходят при лечении тетрациклинами, без антибиотикотерапии длительность заболевания может составлять до 2 мес.

Микробиологическая диагностика эрлихиоза и анаплазмоза

Серологическая диагностика эрлихиоза и анаплазмоза в настоящее время — наиболее распространенный подход для подтверждения диагноза гранулоцитарного анаплазмоза человека и моноцитарного эрлихиоза человека.

Методы включают РНИФ, ИФА, иммуноблоттинг, основанный на рекомбинантных белках (ИФА/иммуноблоттинг).

Эти методы высокочувствительны и достаточно специфичны, Сероконверсия — лучший метод подтверждения на 1-й (25% больных) — 2-й (75%) неделях заболевания.

Микроскопически исследуют тонкие мазки периферической роли па наличие скоплений небольших бактерий (морулы) внутри нейтрофилов. ПЦР позволяет выявлять острую фазу до применения антибиотиков. Можно использовать выделение на культуре клеток HL-60.

Профилактика и лечение эрлихиоза и анаплазмоза

Для лечения эрлихиоза и анаплазмоза эффективен доксициклин 100 мг 2 раза вдень в течение 10-21 дня. Как при других клещевых инфекциях, при гранулоцитарном анаплазмозе человека и моноцитарном эрлихиозе человека применяют меры неспецифической профилактики и противоклещевые мероприятия. 

АЮРВЕДА ИЗ ИНДИИ ДЛЯ ЗДОРОВЬЯ И КРАСОТЫ ПО МИНИМАЛЬНЫМ ЦЕНАМ! БОЛЬШОЙ АССОРТИМЕНТ В НАЛИЧИИ И ПОД ЗАКАЗ

© Все материалы сайта охраняются законом об авторских и смежных правах. При использовании и перепечатке активная ссылка на источник Аюрведа https://www.evaveda.com обязательна!

Источник: https://www.evaveda.com/spravochnye-materialy/parazity/bakterii/erlihii-ehrlichia/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.