Физические упражнения для реабилитации (восстановления) после инсульта

Содержание

Лфк после инсульта: как добиться положительной динамики

Физические упражнения для реабилитации (восстановления) после инсульта

ЛФК после инсульта – хорошее средство, позволяющее успешно преодолеть последствия этого тяжелого заболевания.

Темпы выздоровления определяются типом поражения, его локализацией, масштабом отмирания клеток главного органа ЦНС, своевременностью получения квалифицированной помощи.

Свою лепту в процесс реабилитации вносит лечебная гимнастика после инсульта.

Польза двигательной активности

Движение – жизнь. Это прописная истина. Первоочередной задачей для перенесшего инсульт пациента является возобновление чувствительности конечностей, их способности выполнять различные движения.

Необходимо активизировать соответствующие процессы в головном мозге, а именно в клетках, примыкающих к очагу поражения. Для этого нужно «приучить» неактивные прежде клетки выполнять не свойственные им функции. Достижению этой цели способствует терапевтический комплекс физических упражнений. ЛФК принадлежит главенствующая роль в реабилитации пациентов, перенесших инсульт.

При отсутствии противопоказаний приступать к упражнениям можно на 5-е сутки после инсульта. Основными плюсами восстанавливающей гимнастики являются ее эффективность и доступность.

Предназначение ЛФК

ЛФК при инсульте позволяет предупредить возникновение осложнений, восстановить утерянные пациентом навыки и способность обслуживать себя самостоятельно.

Период вынужденной неподвижности, растягивающийся на долгий срок, приводит к тяжелым последствиям.

Благодаря специальной гимнастике удается предупредить:

  • пролежни (чаще всего поражается спина, ягодицы);
  • усугубление атрофических процессов в незадействованных мышцах;
  • спазм и гипертонус мышц при спастических параличах, парезах;
  • контрактуру конечностей (ограничение движений в суставах);
  • образование тромбов и эмболию;
  • развитие сердечной недостаточности;
  • застойную пневмонию.

Восстановительная гимнастика после инсульта благотворно воздействует на процессы микроциркуляции, обмена веществ. Эти функции нарушаются вследствие перенесенного инсульта.

Умеренные физические нагрузки позволят в будущем самостоятельно пользоваться канцелярскими принадлежностями, столовыми приборами и бытовой техникой. Кроме того, нормализуются важные физиологические процессы (мочеиспускание, дефекация), восстановится речь.

Как добиться положительной динамики

Хотя ЛФК укрепляет мышцы, основная цель этого реабилитационного метода – возвращение способности мозга посылать нервным окончаниям двигательные импульсы.

Успех процесса определяется следующими факторами:

  • сочетание с медикаментозной терапией;
  • незамедлительное начало тренировок (сразу после получения разрешения врача);
  • регулярность упражнений (выполняются ежедневно);
  • постепенное увеличение нагрузок;
  • прохождение полного курса реабилитации продолжительностью хотя бы полгода;
  • контроль состояния больного во время нагрузок (давление, частота пульса, дыхания);
  • большое значение имеет поощрение больного за его успехи.

На пути к восстановлению здоровья пострадавшему и членам его семьи придется преодолеть много препятствий. Понадобится проявить достаточно мужества, чтобы быстрее восстановить утраченные функции.

Подготовительные меры

Польза от ЛФК несомненна. В результате упражнений устраняется застой крови в пораженных конечностях, тренируется мышечная память.

Лечебная физкультура после инсульта и медикаментозные препараты действуют только в комплексе, а поодиночке они не очень эффективны.

Пока больной находится в стационаре, за ним ухаживают врачи. Но после выписки эта обязанность возлагается на родню.

Осваивайте азы посильной помощи ослабевшему родственнику, придерживайтесь следующих правил:

  • если последствием инсульта стал паралич, первые полмесяца мышцы удастся разминать лишь посредством грамотной смены положения тела;
  • периодически (раз в 2-3 часа) переворачивайте больного – это препятствует застою крови и появлению пролежней;
  • следующий этап – пассивные нагрузки, позволяющие расслабить мышцы (здесь понадобится помощь родственников или сиделки);
  • с момента возобновления элементарных двигательных навыков в парализованной части тела наступает черед активных занятий.

На первых порах больной может шевелить конечностями в кровати, позже – подниматься и выходить на медленные прогулки.

Успех восстановительной программы определяет ее регулярность. В день на это нужно отводить хотя бы 2-3 часа.

Интенсивность упражнений рассчитывается в индивидуальном порядке с учетом данных анамнеза.

Массаж

Чтобы подготовить парализованные конечности к ЛФК, их массируют. Следует знать общие правила проведения этой процедуры:

  • начинайте с разогрева кожи: круговыми движениями стимулируйте приток крови;
  • взяв руку больного, начинайте разминать кисть и переходите к плечу (ногу разрабатывайте аналогично – от стопы по направлению к бедрам);
  • на спину необходимо воздействовать чуть более резко – посредством пощипывания, мягкого постукивания;
  • на грудь нужно слегка надавливать, массируя ее по кругу от центра к бокам.

Пассивные нагрузки

Подготовив тело больного описанным выше способом, начинайте проводить пассивные упражнения. Рассмотрим базовые манипуляции, которыми должны овладеть родственники парализованного пациента.

Конечности больного следует сгибать и разгибать, когда он лежит на спине. Сгибаемая в суставе рука (нога) при разгибании должна скользить по матрасу. Так возвращается двигательная память.

Эффективны упражнения после инсульта с использованием бельевой резинки шириной 40 см. Она должна быть сшита в кольцо, соответствующее диаметру ног. Резинку надевают на конечности и перемещают ее вверх, поднимая при этом ноги или массируя их. Аналогичным образом тренируют руки.

Больной также может делать разминку самостоятельно, мотая или вращая неподвижно зафиксированной в петле ленты или полотенца конечностью.

Соблюдайте принцип систематичности. Любые упражнения  ЛФК после инсульта должны проводиться от малого к большему. На первых порах достаточно заниматься дважды в сутки (каждый подход – по 40 минут), с 3-й недели нужно увеличить число подходов до трех.

Мозговая физкультура

За движение конечностей отвечает мышечная память, поэтому нужно мысленно заставлять их шевелиться. Активизируя клетки главного органа ЦНС, следует повторять команду много раз.

Необходимо визуализировать приказ и проговаривать его вслух, например, как вы шевелите пальцем и осуществляете подобные манипуляции. Можно повторять команды, проговариваемые родственниками. Такая методика внушения имеет еще одно преимущество – она позволяет добиться восстановления речевого аппарата.

Упражнения сидя

После того как пройдет примерно полмесяца с начала реабилитации, можно начинать делать  сидячую гимнастику.

Начинайте двигать глазами в стороны, по диагонали. Поочередно открывайте и закрывайте веки. Это позволит восстановить мышечную память, привести в порядок артериальное давление.

Чтобы снять мышечное напряжение, завершайте глазные процедуры сильным зажмуриванием и открыванием век. Повторяйте упражнение 10 раз, можно 15.

Затем наступает черед вращений головой, тренировки мышц шеи. Действуйте плавно, в невысоком темпе, повторяйте определенный прием 6-8 раз для каждой стороны.

Если последствием инсульта стал односторонний паралич, нужно пытаться делать симметричные движения обеими руками. Так, лежа на спине, можно поднять руки вверх и повращать кистями.

Моторику пальцев отлично восстанавливают хватательные движения. Полезно сжимать эспандеры разной степени плотности.

Ступни также нужно тренировать не поодиночке, а вместе: вытягивайте пальцы ног вперед и тяните обратно к себе.

Постепенно осваивайте более амплитудные движения: приподнимайте конечности, используя в качестве подсобных механизмов ремень и спинку кровати. Начинайте с 3-4 раз. Сидя на кровати, сводите лопатки; число повторов – 5-6.

Лфк стоя

В вертикальном положении зарядка может проходить куда более вариативно. Но зачастую выбирается базовая ЛФК при инсульте.

Во-первых, прямая стойка: руки находятся вдоль тела, носки ног – параллельно плечам. На вдохе поднять верхние конечности, опустить на выдохе, описывая круговую траекторию. Сделать 4-6 раз.

Широко расставьте ноги, плавно поворачивайте корпус. Делайте это на выдохе. В обе стороны нужно скручивать торс по 5 раз.

На выдохе проводятся и приседания. Выполняйте их без отрыва пяток. Вытяните руки под прямым углом относительно тела. Опустившись, вдохните. На втором выдохе поднимитесь. Делая по 4-8 повторов, вы разомнете мышцы ног.

Также необходимо практиковать наклоны, поставив ступни параллельно плечам. Руки сомкните на поясе. На выдохе сгибайте корпус влево или вправо, вытягивая противоположную руку вверх.

Выполнение махов в сторону позволяет хорошо разработать и верхние, и нижние конечности. Одну руку нужно вытянуть, а второй — опираться на удобную поверхность.

Амплитуда движений должна быть небольшая. Задерживать дыхание нельзя. Достаточно 7-8 движений для каждой ноги.

Чтобы размять суставы, становитесь на носки, вращайте голеностопом или кистью, смыкайте ладони за спиной.

Пешие прогулки и бег

Когда пациент начнет уверенно стоять на ногах, физическую активность можно увеличить с помощью моциона под открытым небом. Ходьба – обязательная составляющая ЛФК после инсульта.

Пациенту рекомендуется ежедневно дышать свежим воздухом. Для того чтобы обеспечить одновременную нагрузку для ног, рук и сердца, рекомендуется вооружиться лыжными палками. Их удобно использовать и в качестве опоры. Но сначала идущего на поправку пациента должен сопровождать родственник, поддерживая под локоть парализованную руку.

Останавливайтесь передохнуть через каждые 15-20 секунд. За раз преодолевайте умеренные дистанции (5-10 м). Затем интервалы можно удлинить, дистанции прогулок – увеличить, темпы ходьбы – нарастить. Делайте это постепенно.

На последних этапах реабилитации в комплекс упражнений при инсульте включают бег трусцой, что позволит разогнать кровь, умеренно нагрузить сердце и разные группы мышц. Следите за состоянием здоровья. Нагружайте себя строго в соответствии с предложенной врачом программой.

Не гонитесь за рекордами, ослабленный организм должен отдыхать. ЛФК-комплекс при инсульте нужно будет проводить еще по меньшей мере 3 года. Во избежание повторного приступа поддерживайте хорошую физическую форму и дальше. А вот о вредных привычках нужно забыть.

Тренировка дыхания

Дыхательные упражнения при инсульте позволят предотвратить отечность тканей легких, избежать воспаления этого органа вследствие инфекционного поражения. Дыхательная гимнастика после инсульта – хорошее терапевтическое средство. Клетки получают живительный кислород. Как следствие, ускоряются темпы реабилитации.

Быстрее восстановиться помогут такие приемы:

  • надувание детских шариков;
  • выдыхание воздуха через трубочку в чашку с жидкостью;
  • медленный глубокий выдох с сомкнутыми губами.

Итак, человек, перенесший нарушение мозгового кровообращения, должен полюбить посильные физические упражнения. Реабилитация после инсульта, если она проведена грамотно, станет залогом хорошего самочувствия.

Источник: https://golovnie-boli.com/bolezni-golovnogo-mozga/lfk-posle-insulta.html

Лечебная физкультура после инсульта: примеры упражнений и правила выполнения

Физические упражнения для реабилитации (восстановления) после инсульта

После инсульта гибнут нервные клетки и у 80 % больных наблюдаются двигательные расстройства. Для восстановления функций необходимы реабилитационные мероприятия, среди которых лечебная физкультура.

ЛФК — индивидуально подобранный комплекс упражнений с учетом особенностей заболевания, его степени и стадии развития, самочувствия пациента. Показаны дозированные ежедневные нагрузки, начиная со 2-3 дня после приступа.

О пользе лфк

Физкультура после инсульта ускоряет процесс восстановления. Ежедневные занятия улучшают кровообращение, не дают крови застаиваться, способствуют восстановлению мышечной памяти, снижают тонус мышц, предупреждают развитие контрактур, пролежней, атрофии и спазмов, устраняют непроизвольные движения конечности.

Физические нагрузки приводят к положительным изменениям в организме:

  • улучшается работа сердечно-сосудистой системы;
  • нормализуется дыхание;
  • стимулируются обменные процессы;
  • улучшается эмоциональное состояние больного.

ЛФК после инсульта включает компенсаторные механизмы для восстановления функций. Многократные повторения упражнений способствуют возникновению новых условно-рефлекторных связей.

Противопоказания к ЛФК

Лечебная физкультура не назначается при следующих состояниях:

  • нахождении в коме;
  • повторном инсульте у пожилых людей;
  • эпилептических припадках;
  • психических расстройствах и агрессивном поведении;
  • наличии сахарного диабета, туберкулеза, злокачественных опухолей.

При геморрагическом инсульте ЛФК назначают, когда у больного прекращается нарастание симптоматики, улучшается работа сосудистой системы и внутренних органов. В первые 3 дня с начала занятий показаны дыхательные упражнения и поверхностный массаж. Лечебная физкультура противопоказана, если артериальное давление превышает 180/105 мм рт. ст.

Подготовительные мероприятия

Подготовка к ЛФК состоит из следующих этапов:

  1. Изменение положения тела больного для предотвращения застоя крови.
  2. Пассивные нагрузки для разных суставов и групп мышц медперсоналом: круговые движения и отведения конечностей, сгибания и разгибания.
  3. Дыхательные упражнения для улучшения работы легких.
  4. Ментальная гимнастика для восстановления мышечной памяти.
  5. Массаж для нормализации кровообращения и подготовки организма к более активным занятиям.

Активные физические нагрузки

Активные нагрузки направлены на восстановление старых и образование новых условных рефлексов.
Упражнения включают 2 фазы — статическую и динамическую. Выполняются методистом по ЛФК. Первая фаза вызывает напряжение мышц, вырабатывает способность удерживать руку или ногу в нужном положении. Вторая фаза — само движение.

Цель активных занятий — добиться изолированных движений у больного с помощью оказания легкого сопротивления.

При параличе у человека нарушена мелкая моторика. Ее восстановление зависит от степени утраты двигательной функции. Если рука совсем не двигается, нужны пассивные нагрузки. Затем переходят к упражнениям по переворачиванию карт, сбору разбросанных монет, написанию букв и т.д.

Пациентам показаны занятия на велотрежере для тренировки сердечно-сосудистой системы и восстановления двигательных навыков нижних конечностей.

При недержании мочи рекомендуется выполнять упражнения Кегеля.

Если нет противопоказаний в период восстановления, можно подключить метод йога, но не ранее чем через 6 месяцев после инсульта.

Упражнения в положении лежа

К гимнастике в кровати приступают в ранний период реабилитации. Упражнения после инсульта выполняют в положении лежа на спине, животе, здоровом боку.

Упражнение 1. Больной лежит на спине. Его лодыжки нужно обхватить руками и сгибать ноги в коленях, чтобы ступни скользили по постели (имитация ходьбы).

Упражнение 2. Пораженную руку парализованного подвесить на полотенце и вращать ее по кругу. Заниматься до 30 минут с перерывами на 2-3 минуты.

Упражнение 3. Чтобы восстановить глотательный рефлекс, нужно выполнять следующие упражнения:

  1. напрягать рот, изображая свист без звука;
  2. подкашливать;
  3. зевать;
  4. храпеть;
  5. тужась, произносить «а» и «э».

Лежа можно делать упражнения для глаз и кистей.

Гимнастика лежа — подготовка к следующему этапу, когда больной сможет выполнять упражнения сидя и стоя для вестибулярного аппарата, восстановления координации движений и начнет учиться ходить.

Комплексы из положения сидя

Когда острый период заканчивается и больной может садиться, переходят к занятиям сидя.

Упражнение 1. Прислониться спиной к подушке, вытянуть ноги, руками держаться за края кровати. Во время вдоха немного прогнуться вперед, на выдохе — принять исходное положение. Повторить 5 раз.

Упражнение 2. Сесть на кровати, спину держать ровно, руки отвести в стороны. Свести вместе лопатки. Повторить 5 раз.

Упражнение 3. В положении сидя держаться за край кровати руками. Приподнимать поочередно то левую, то правую ногу. Выполнять по 4 раза каждой ногой.

Комплексы из положения стоя

Упражнение 1. Ноги на ширине плеч, руки на поясе. Во время вдоха повернуться влево, во время выдоха — вправо. Выполнять медленно по 5 раз в каждую сторону.

Упражнение 2. Ноги на ширине плеч, руки опущены вдоль туловища. Поднять руки вверх, слегка потянуться, вдохнуть; опустить руки вниз, описать ими круг, выдохнуть. Повторить 5 раз.

Упражнение 3. Встать на носки, поднять руки вверх и тянуться, как будто пытаясь достать до потолка.

Упражнение 4. Ходьба на месте в течение 30 секунд.

Комплекс для глаз

Двигательная функция глаз восстанавливается после инсульта с помощью следующих упражнений:

  1. С усилием сжать и разжать веки 15 раз.
  2. Двигать глазными яблоками вверх-вниз-вправо-влево с открытыми и закрытыми глазами.
  3. Фиксировать взгляд в одной точке.
  4. Часто моргать.
  5. Вращать глазами по часовой и против часовой стрелки.

Нагрузки для рук

При пораженной кисти выполняют сгибание и разгибание пальцев в любом удобном положении по 10 раз.

Для укрепления плечевого сустава выполняется упражнение лежа на здоровом боку. Методист фиксирует правой рукой плечевой сустав, медленно и плавно отводит пораженную конечность от туловища левой рукой. Методист удерживает локоть с предплечьем пациента в состоянии пронации, а кисть в разогнутом положении, затем поднимает его руку вверх, отводит в сторону, затем назад.

В положении на спине методист разгибает руку больного в локте с отведением в сторону.

При появлении в парализованной руке минимальных произвольных движений переходят к упражнению по подниманию и опусканию пораженной конечности с помощью блокового устройства и здоровой руки.

Нагрузки для ног

Для восстановления движения в суставах и мышцах ног используют следующие упражнения:

  1. Отведение и приведение бедра.
  2. Вращение в тазобедренном суставе.
  3. Пассивные сгибания и разгибания в коленных суставах.
  4. Пассивное разгибание в колене лежа на боку при разогнутом бедре.
  5. Поднимание ноги здоровой рукой и с помощью блока со шнуром..
  6. Пассивные движения в голеностопе.

Начинают занятия со здоровых конечностей, затем чередуют их с упражнениями для парализованных в сочетании с массажем и расслаблением мышц.

Активные движения делают медленно, не допуская болевых упражнений.

Комплекс для артикуляции

При нарушении мозгового кровообращения при инсульте парализуются мышцы лица, и человек теряет способность произносить звуки. Помогает восстановить артикуляцию следующий комплекс:

  1. Губы свернуть в трубочку и вытянуть.
  2. Максимально высунуть язык.
  3. Широко раздвинуть губы, как для произношения «ы».
  4. Прикусывать поочередно верхнюю и нижнюю губы.

Ежедневные занятия дают возможность быстрее вернуть внятную речь.

Дыхательная гимнастика

К занятиям нужно приступать, когда больной придет в сознание и сможет управлять мышцами лица. Простейшее действие — выдох через сомкнутые губы.

Гимнастика после инсульта состоит из глубокого вдоха, задержке на несколько секунд дыхания и медленного выдоха.

Больной должен видеть результат и верить, что функция восстановится. Когда ему станет лучше, он сможет надувать воздушный шарик или дуть в трубочку, опущенную в воду. Так он видит, как увеличивается в размере шарик, или слышит, как булькает вода.

Дыхательная гимнастика выполняется часто с перерывами на отдых. Нельзя напрягаться при задержке дыхания, чтобы не возникали головокружения или головные боли.

Тренажеры

Реабилитироваться после инсульта помогают занятия на тренажерах, таких как:

  • Вертикализатор придает телу человека вертикальное положение.
  • Велотренажер реабилитационный с электроприводом или механический.
  • Локомат предназначен для людей, которые учатся ходить.
  • Тренажеры для ног и рук. «Бутон» разрабатывает пальцы. «Шагонг» имитирует ходьбу и может использоваться для лежачих больных.

Чтобы пациент быстрее восстановился, нужен комплексный подход. Медикаментозная терапия без ЛФК не даст нужного результата.

Источник: https://mozgmozg.com/reabilitacia/lfk-posle-insulta

Гимнастика после инсульта: ЛФК, лечебная, упражнения в домашних условиях, реабилитация после ишемического

Физические упражнения для реабилитации (восстановления) после инсульта

Гимнастика после инсульта является важной частью реабилитации пациента от этого тяжёлого состояния. Только благодаря выполнению всех рекомендаций врача, медикаментозному лечению, лечебной физкультуре больной постепенно восстановится.

При инсульте нарушается кровоток в определённом районе головного мозга. Кислородный доступ с питательными компонентами для клеточных структур головного мозга снижается. Это приводит к парализации правой или левой стороны тела больного, лицевому онемению, нарушению речевой функции.

Человек, перенёсший эту болезнь, требует внимательного отношения к себе, постоянного ухода. Для восстановления мозговых функций нужна долгая реабилитация после инсульта в домашних условиях.

Как подготовить к восстановлению больного

Процедуры должны проводиться с периодом от 2 до 3 часов. Физическая реабилитация больного требует большой выдержки и заботы родных, ухаживающих за пациентом.

Чтобы восстановить утраченные функции больного, необходимо соблюдать рекомендации лечащего невропатолога:

  • Изменение позы больного должно быть постоянным на протяжении каждых 2-3 часов. Требуется менять позицию больного с одной боковой стороны на другую для того, чтобы не допустить застойных явлений с пролежнями.
  • Пациент обязан выполнять пассивную гимнастику в виде движений при посторонней помощи ради снижения мышечных спазмов.
  • Выполнять дыхательные восстановительные упражнения, сочетая с пассивной гимнастикой на вдохе и выдохе. Это позволит усилить поступление кислорода к головному мозгу, мышцы будут непроизвольно напрягаться и расслабляться.
  • Активная нагрузка заключается в том, что в начале физические упражнения пациент выполняет лёжа в постели, затем прогуливается, медленно шагая. После ишемического инсульта это восстановит здоровье больного, снизит вероятность повторных инсультов.

Для того, чтобы мышцы не перенапрягались, каждое упражнение надо выполнять с одним или двумя подходами, с постепенным их увеличением. Период между каждым занятием составляет 1 час.

Как выполнять пассивную гимнастику

Перед тем, как выполнять пассивные упражнения для восстановления после инсульта, нужно выполнить подготовку мышц больного к физической работе. Для этого используют массаж.

Должно соблюдаться каждое правило массажа:

  • Движения выполнять мягко, кругообразно.
  • Специалист обязан двигаться от низа к верху: сначала массирует кисть, идёт к плечу. На ноге сперва массируется ступня, затем голень.
  • Грудной отдел позвоночника сзади массируется приёмами постукивания и пощипывания.
  • Грудные миоволокна разминаются от центральной зоны к подмышечным областям.

После проведения массажных процедур приступают к ЛФК после инсультов в домашних условиях. Для реабилитации после инсульта выполняется ЛФК:

  • Сгибают нижнюю конечность так, чтобы она потом сама стала прямой, проехавши по постели. Такое упражнение поможет восстановить утраченную память движений.
  • Аналогично разгибают нижнюю конечность. Сначала нога сгибается в коленном суставе, а пациент пытается выполнить её разгибание.
  • Верхнюю или нижнюю конечность подвешивают с помощью растягивающейся ленты и вращают, описывая круги. Также все конечности сгибают, разгибают, осуществляют отведение в сторону. Пациент старается сам крутить или выполнять движения зафиксированными конечностями. За день такую гимнастику выполняют один раз на протяжении 30 минут.
  • Для восстановления движений сустава в плече надо поднять и опустить руку, также выполняют её сгибание с разгибанием.
  • Разрабатываются кистевые мышцы. Надо сжимать пальцы в кулак и разжимать не менее 10 раз.
  • Чтобы восстановить мелкую моторику в руку пациенту кладут маленькие предметы, помогают их удержать пальцами.

Обычно такой комплекс упражнений при инсульте выполняют не менее двух раз. Если достигаются улучшения, то эта восстановительная гимнастика после инсульта выполняется не более 3 раз в сутки, не менее 33-37 минут.

Как выполнять сидя

Упражнения после инсульта в домашних условиях можно выполнять сидя. Для этого требуется:

  • Сесть пациенту на постель, нижние конечности спустить на пол, с помощью рук надо держаться за постель. Больной прогибается в спине, выпячивая грудную клетку. При вдохе выполнить прогиб, расслабление идёт при выдохе.
  • Пациент сидит, нижние конечности расположены на кровати. Требуется выполнить приподнимание прямых ног по очереди. В начале поднимают одну конечность, затем следующую.
  • Чтобы расслабить спину, надо подложить под неё подушку. Больной дотягивается коленом до грудной клетки, обхватывая ногу при помощи рук. Затем надо поднять ногу вдыхая, у грудной клетки движение задерживают, 2-3 секунды надо не дышать. Выполнять по очереди для каждой нижней конечности.
  • Сидя на постели, нижние конечности лежат горизонтально, а верхние отводятся кзади, ладонные поверхности упираются в кровать. Во время вдоха больной соединяет лопаточные кости вместе с запрокидыванием головы кзади.

Выполнение такой гимнастики после инсульта постепенно укрепит мышцы спины, улучшит самочувствие больного.

Какие упражнения выполняют стоя

Лечебная физкультура после инсульта выполняется в следующем порядке:

  • Пациент поднимает небольшой предмет, лежащий на столе, в будущем при улучшении самочувствия можно поднять вещь с поверхности пола.
  • Приподнять верхние конечности кверху и потянуться, упираясь на носки. Выполняют при вдохе, расслабляются при выдохе.
  • Нижние конечности располагаются на ширину плеч, ладони располагаются на поясе. Надо наклоняться кпереди и кзади, в правую и левую стороны.
  • Больной стоит прямо. Верхние конечности вытянуты кпереди. Надо немного помахать руками в горизонтальной плоскости.
  • Подошвы соединяются вместе. Пациент приседает, удерживает спину ровной, пятки от пола не отрываются.
  • Нижние конечности располагаются на ширину плеч. Ладони на талии. Надо поворачивать корпус сначала в одну, потом в другую стороны.
  • Походить немного на месте.
  • Помахать нижней конечностью, выполняя хлопок ладонями под ней.

Как разработать язык и лицо

ЛФК после инсульта выполняется больными с нарушенной речевой функцией. Чаще речь возвращается не так быстро, как двигательная активность, для полного восстановления порой требуются годы. Главный фактор для восстановления речи состоит в том, что инсультники должны слушать, как разговаривает любой реальный человек.

Больному требуется общение, тогда эффективность упражнений ЛФК для восстановления речи будет выше.

Лечебная гимнастика на лицевые миоволокна и язык заключается в следующем:

  • Пациент показывает язык, полностью вытягивая его кпереди на всю длину.
  • Дальше облизывает губы круговыми движениями сначала в одну, затем в другую стороны.
  • Слегка прикусывает по очереди сначала нижнюю, за тем верхнюю губу.
  • Выполняет оскал зубов.
  • Сворачивает губы трубочкой.
  • Щёлкает языком.

Гимнастика, направленная на произношение слов, проходит следующим образом:

  • Сначала больной произносит некоторые звуки в алфавитном порядке.
  • Потом учится говорить несколько простых слов либо корни сложных, окончания произносить не надо.
  • Затем надо тренироваться правильно произносить полные слова.
  • На последнем этапе можно попытаться проговорить стихи, несколько скороговорок.

Какое воздействие оказывает ЛФК

Работа мозга восстанавливается с помощью ЛФК при инсульте тремя методами:

  • Восстанавливаются дефектные нейроны. Некоторые нервные клетки после заболевания не повреждаются, но не функционируют, ими не подаётся импульс из двигательного центра к мышечным волокнам. Для возобновления их функций надо посылать команды в другом порядке, иначе говоря от руки или ноги к головному мозгу, посредством выполнения упражнений после инсульта. Прогресс проявится постепенно.
  • Погибшие нервные клетки меняются новыми. Выполняя в домашних условиях упражнения, обеспечивается кровоснабжение к функционирующим миоволокнам. Кислородное поступление с питательными компонентами осуществляется к живым нейронам быстрее. Это ускоряет рост вокруг выживших нейронов новых клеточных структур, они связываются между собой, а мозгом постепенно контролируется двигательная активность.
  • Работа отмерших нейронов возмещается соседними нервными клетками. Благодаря гимнастике команды поступают к соседним мозговым зонам, которые выполняют работу мёртвых нейронов.

Кроме постепенно восстанавливающихся функций мозга при инсульте ЛФК хорошо воздействует на всё тело больного. Укрепляется иммунная система, суставные поверхности становятся подвижными, мышечный гипертонус повреждённой стороны снижается.

Какую выполнять гимнастику при разных периодах инсульта

При острейшем (первые 3 дня) и остром (до 28 дней) периоде заболевания выполняется дыхательная и пассивная гимнастика, также лечат с помощью положения:

  • При дыхательных упражнениях больной ритмично вдыхает и выдыхает, ускоряя или замедляя дыхание, дышит животом, затем грудью и наоборот.
  • При помощи положения снимается мышечный гипертонус повреждённых конечностей. Обращают внимание на плечевые мышцы, сгибатели руки и подошвы, приводящие бедренные миоволокна и голенные разгибатели.
  • От 1,5 до 2 каждых часов приводят поражённые руку и ногу к правильному положению.
  • Верхняя конечность кладётся на подушку, горизонтально её располагая параллельно к туловищу. Медленно отводится до тех пор, пока не образуется угол 90°. Потом рука поворачивается кнаружи, фиксируется с помощью шины.
  • Повреждённая нижняя конечность сгибается под углом от 15 до 20°, подкладывается валик.
  • Пассивно выполняемый тип ЛФК начинают только после того, как понизился тонус повреждённой мышцы. Гимнастика выполняется сначала на нормальных, потом на поражённых конечностях.

При раннем восстановительном периоде (от 28-29 дней до полугода) пациент постепенно переходит от пассивной гимнастики к активным упражнениям. Мышцы начинают произвольно сокращаться.

Пациент способен находиться в сидячем положении на постели, поэтому выполняет гимнастику сидя.

В это время надо подготовиться ходить. В лежачем положении пациент как бы шагает, такая зарядка поможет в будущем при ходьбе.

В позднем периоде восстановления (от полугода до 2 лет) для того, чтобы восстановить утраченные навыки движения выполняют ЛФК после инсульта, направленную на то, чтобы преодолеть сопротивление:

  • Сидя на стуле, нижние конечности прижимаются к поверхности пола. Без упора на верхние конечности, делая вдох больной встаёт, выдыхая он садится.
  • В сидячем положении на стуле пациент поднимает пяточную зону, носками прижимаясь к полу. В медленном ритме поднимаются нижние конечности, лодыжки вращаются 20 секунд, потом опускают ноги к исходной позиции.
  • Стать ровно, упереться руками о спинку стула. Больной поднимается на носки, стоит 5-6 секунд и опускается в обратное положение.

В реабилитационном периоде пациент и его близкие столкнутся с разными проблемами. Чем стойко они перенесутся, тем активнее восстановятся двигательные навыки.

Источник: https://krov.expert/zdorove/gimnastika-posle-insulta.html

Реабилитация после инсульта в домашних условиях: упражнения и питание

Физические упражнения для реабилитации (восстановления) после инсульта

Полноценное восстановительное лечение, ЛФК и физиотерапия после инсульта важны для реабилитации больного.

По ряду причин профильные центры и санатории не всегда доступны, тогда актуальна реабилитация после инсульта в домашних условиях. Больному нужен правильный уход, массаж, диета. Многие заново учатся ходить.

Все это требует больших усилий от человека, ухаживающего за близким, который перенес приступ.

Острое нарушение кровообращения в мозгу имеет серьезные последствия, вплоть до летального исхода, выжившие пациенты часто получают инвалидность. Помимо потери речи, ухудшения зрения и памяти, обездвиженности, больного могут мучить:

  • бессонница (на нее жалуются около 60% пациентов);
  • галлюцинации (чаще у пожилых);
  • головокружение, шум и боль в голове.

Все эти особенности состояния больного нужно принимать во внимание, стараться понять, что его мучает. Часто человек не может выразить свои проблемы словами, пока речь не восстановится хотя бы частично.

Возможности реабилитации после инсульта в домашних условиях ограничены по сравнению с лечебными процедурами в профильных центрах.

Дома нет возможности установить высокотехнологичные тренажеры, но заботливый уход и присутствие рядом близких людей позволяют вернуть больного к жизни.

Из всех случаев инсульта 80-85% по статистике приходятся на ишемический. Он подразделяется на три вида:

  • тромбоэмболический, возникающий из-за тромбоза мозговых сосудов;
  • гемодинамический, к которому приводит длительный спазм сосудов мозга, вызванный нехваткой питательных элементов;
  • лакунарный, проявляется в виде нарушений у больного органов чувств, двигательных функций.

После микроинсульта, инсульта любой степени тяжести первое время больному нужен строгий постельный режим. Ишемический приступ может вызвать поражение левостороннего либо правостороннего характера, человека парализует. При уходе за лежачим больным важно не давать ему долго находиться в одном положении, нужно переворачивать его раз в 2-3 часа.

При этом виде инсульта происходит мозговое кровоизлияние. 30-60% перенесших обширное мозговое кровоизлияние впадают в кому, умирают. задача на первом этапе, когда восстановление после инсульта только началось, избегать пролежней.

Важно научиться правильно переворачивать, усаживать больного, перекладывать и поднимать его. На поведение больного влияет, какая часть мозга поражена, левая или правая.

Процесс возвращения к полноценной жизни после заболевания начинается в первые недели и длится примерно 1,5 года.

Забрав пострадавшего от мозгового удара из больницы, важно продолжать назначенное медикаментозное лечение. Больной должен получать лекарства, чтобы кровообращение в мозгу наладилось.

Для этого выписывают такие средства, как «Энцефабол», «Актовегин» (в таблетках и инъекциях), «Винпоцетин», «Мексидол». С помощью лекарственной терапии мозг обогащается глюкозой и кислородом.

Чтобы восстановились все функции, необходим комплекс мероприятий, программа, направленная на быструю реабилитацию больного, включающая диету, массаж, гимнастику, логопедические занятия.

Диета

Питание после инсульта в первые две недели осуществляется с помощью чайной ложки. Пищу доводить до полужидкой консистенции, протирать. Когда глотание больного восстановится, можно кормить более твердой едой. Исключите продукты, повышающие холестерин: выпечку, сдобу, все жирное. Составляя меню, старайтесь использовать следующие продукты:

  • Зерновые половину из них должны составлять цельнозерновые (пшеница, рис, овес, кукуруза, гречиха).
  • Овощи фасоль, горох, темно-зеленые и оранжевые продукты.
  • Фрукты ежедневно, в свежем, сушеном, размороженном виде.
  • Молочные продукты (нежирные).
  • Белки постное мясо птицы, не ежедневно, иногда заменять рыбой, бобовыми.
  • Жиры орехи, рыба. Не готовить с маргарином, салом, сливочное масло давать в минимальном количестве. Предпочтительны растительные масла.

Его начинают делать при ишемическом инсульте на 2-4 день, при геморрагическом на 6-8. Первые процедуры длятся от 5 до 10 минут, постепенно продлеваются до получаса. Курс включает 20-30 ежедневных сеансов.

После перерыва на срок полтора-два месяца массаж возобновляется.

Если невозможно пригласить массажиста, нужно выполнять процедуру самостоятельно, брать уроки у профессионала или скачать подходящую методику и проконсультироваться с врачом.

Упражнения после инсульта в домашних условиях

Через 1-2 недели, когда больному становится лучше, можно начинать делать физические упражнения. При реабилитации после инсульта в домашних условиях доступна и легко выполнима пассивная физкультура, все действия осуществляет с больным тот, кто за ним ухаживает. Полезны следующие упражнения:

  • Дыхательная гимнастика. Подопечного нужно научить медленно вдыхать и выдыхать через чуть приоткрытые губы, при этом произнося «ж-ж-ж». Можно надувать шарик.
  • Действия со скалкой. Прокатывать по ее поверхности ступни, ладони больного.
  • Пассивная зарядка. Сгибать и разгибать поочередно руки и ноги лежащего на спине больного.

Лечебная гимнастика

Когда пациенту удается первое движение парализованной конечности, начинает восстанавливаться чувствительность, время приучать больного к двигательной активности, сначала в кровати, сидя, потом стоя, и затем можно переходить к медленным прогулкам. При реабилитации после инсульта гимнастика должна занимать 2-3 часа ежедневно, не подряд, небольшими комплексами: первую неделю 40 минут два раза, со второй — три раза в день.

Ежедневная ходьба необходима, когда больной может встать. Можно ходить по квартире с лыжными палками, в качестве нагрузки на руки. Отмечается благотворное влияние йоги на реабилитацию больного, асаны устраняют расстройства нервной системы. Восстановление зрения после инсульта также ускоряется с помощью специальных упражнений на концентрацию и фокусировку.

Восстановления речи

Чем больше при инсульте поврежден мозг, тем медленнее восстанавливается речь. Успешная реабилитация речи происходит в течение первого года, дальше процесс замедляется.

После инсульта остаются дефекты произношения, к которым приходится приспосабливаться.

Больному нужны занятия по логопедической программе, постоянное речевое общение с близкими, заучивание скороговорок, чтение вслух текстов.

Узнайте несколько способов, как улучшить память.

о восстановлении движений после инсульта

Антонина, 39 лет:­Папе довелось перенести ишемический инсульт, состояние было тяжелым. Выписавшись из больницы, отец плохо разговаривал, не мог ходить, отнялась правая рука. Период полного выздоровления был долгим, почти два года. Мама не сдавалась, продолжала работать над реабилитацией папы, сейчас он ходит, говорит, возится на даче.

Алексей, 45 лет:­У меня диабет, лишний вес, полтора года назад эти проблемы привели к микроинсульту. Врач пригрозил развитием заболевания, если я не сяду на диету и не займусь собой. Веду здоровый образ жизни, с умеренными физическими нагрузками, боюсь приступа. Сбросил 25 килограмм. Заботьтесь о своем здоровье!

Мария 30 лет:­Геморрагический инсульт был у моей мамы, полгода назад. Это было ужасно, мама почти месяц не говорила, страдала бессонницей. Потом это состояние начало проходить, она пришла в себя. Курс реабилитации проходила дома. Медсестра приходила ставить уколы, а я сама делала массаж. Главное — побуждайте больных двигаться.

Источник: https://sovets.net/5575-reabilitatsiya-posle-insulta-v-domashnikh-usloviyakh.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.