Гипертиреоз у новорожденных детей: симптомы, лечение, причины

Врожденный гипертиреоз

Гипертиреоз у новорожденных детей: симптомы, лечение, причины

Врожденный гиперти­реоз обычно развивается еще во внутриутробном периоде, заметен уже при рождении или через не­сколько дней, но иногда его первые признаки появ­ляются лишь через несколько недель и более после рождения.

Врожденный гипертиреоз наблюдается у детей от матери с диффузным ток­сическим зобом (хотя бы в стадии ремиссии) или (редко) гипотиреозом вследствие хронического лимфоцитарного тиреоидита.

Причиной заболе­вания служит трансплацентарный перенос тиреостимулирующих антител, но на его течение влияет одновременный перенос тиреоблокирующих антител, а также эффект принимаемых матерью антитиреоидных средств.

При очень высо­ком титре тиреостимулирующих антител матери у новорожденных развивается классическая картина гипертиреоза, но если плод подвергался действию антитиреоидных средств, заболевание проявляется лишь после их исчезновения из организма ребенка, т. е.

лишь через 3-4 дня после рождения. При одно­временном присутствии тиреоблокирующих анти­тел первые симптомы врожденного гипертиреоза могут появиться даже через несколько недель.

Неонатальный гипертиреоз развивается при­мерно лишь у 2 % детей от матерей с диффузным токсическим зобом. Риск гипертире­оза у новорожденного особенно высок при очень высоком титре тиреостимулирующих антител матери. Тахикардия и зоб у плода позволяют диа­гностировать это заболевание еще до родов.

В от­личие от токсического зоба в любом другом возрасте, врожденный гипертиреоз встре­чается у мальчиков так же часто, как у девочек. Че­рез 6-12 нед. обычно наступает самопроизвольная ремиссия, хотя длительность заболевания зависит от уровня тиреостимулирующих антител.

Встре­чаются и случаи легкой бессимптомной гипертироксинемии. Иногда (при наличии токсического зоба в семейном анам­незе) врожденный гипертиреоз сохраняется много лет.

В таких случаях, по-видимому, он обусловлен не только материнскими тиреостимулирующими антителами, но и самостоятельным развитием токсического зоба у ново­рожденного.

Симптомы врожденного гипертиреоза

Многие дети с врож­денным гипертиреозом рождаются недоношенны­ми, с признаками внутриутробной задержки разви­тия. У большинства имеется зоб. Характерны рез­кое беспокойство, раздражительность, возбудимость и гиперактивность. Иногда отмечаются микроцефа­лия, расширение мозговых желудочков. Глаза ши­роко открыты и выпучены.

Могут иметь место выраженная тахикардия, одышка и повыше­ние температуры тела. При тяжелом гипертиреозе симптомы прогрессируют. Масса тела, несмотря на повышенный аппетит, снижается, нарастает гепатоспленомегалия, и появляется желтуха. Обычно развивается артериальная гипертония и сердечная недостаточность. Если сразу же не начать лечение, ребенок может погибнуть.

Уровень Т4 в сыворотке крови резко повышен, а содержание ТТГ снижено.

Костный возраст, особенно при сохранении симп­томов гипертиреоза, опережает хронологический; лоб выпуклый, лицо имеет треугольную форму, от­мечается сращение костей черепа.

Лечение врожденного гипертиреоза

Применяют пропранолол и пропилтиоурацил. Каждые 8 ч можно дополнительно да­вать по 1 капле насыщенного раствора йодида калия (раствора Люголя). Пропранолол, принимаемый беременной женщиной, проходит через плаценту, может угнетать дыхание новорожденного.

При тяжелом тиреотоксикозе нужны парентеральная жидкостная терапия и кортикостероиды. При раз­витии сердечной недостаточности назначают дигоксин. После достижения эутиреоидного состояния оставляют только пропилтиоурацил, дозу которого постепенно уменьшают до поддерживающей.

К 3- 4-месячному возрасту обычно наступает ремиссия.

Иногда заболевание продолжается гораздо доль­ше. Это обычно наблюдается у детей с отягощен­ным по гипертиреозу семейным анамнезом.

Описан также ряд случаев болезни в отсутствие аутоиммунного поражения щитовид­ки у ребенка или матери. Это обусловлено конститутивной активацией рецептора ТТГ Следствие мутации его гена.

При отмене антитиреоидных средств заболевание рецидивирует. В этих случаях прибегают к радиойодтерапии или хирур­гическому лечению.

Прогноз

Возникли вопросы или что-то непонятно? Спросите у редактора статьи – здесь.

В отсутствие своевременного лече­ния наблюдаются ускоренное созревание скелета, микроцефалия и умственная отсталость. Следует тщательно следить за интеллектуальным развити­ем детей.

Статью подготовил и отредактировал: врач-хирург Пигович И.Б.

Источник: http://surgeryzone.net/info/informaciya-po-endokrinologii/vrozhdennyj-gipertireoz.html

Гипертиреоз: симптомы у детей, или как заподозрить болезнь на ранней стадии

Гипертиреоз у новорожденных детей: симптомы, лечение, причины

Гипертиреоз у детей часто имеет скудную симптоматику.

Эндокринные заболевания распространены не только у взрослых, но и у подростков, школьников и даже грудных младенцев. Как проявляется гипертиреоз: симптомы у детей могут быть выражены ярко и остро, или практически отсутствовать.

Обзор возможных вариантов течения заболевания и видео в этой статье – подробная инструкция для родителей, которая позволит заподозрить гормональный сбой у своего ребенка.

Причины и патогенез: почему барахлит щитовидка

Гипертиреоз – это синдром, сопровождающийся патологической активностью щитовидной железы, усиленной выработкой ее гормонов и отравлением ими организма.

Заболевание может быть вызвано:

  • нарушениями гуморальной регуляции в системе «гипоталамус-гипофиз-щитовидная железа»;
  • разрушением клеток щитовидки и выбросом в кровь большого количества гормонов;
  • передозировкой йодсодержащих препаратов и витаминных комплексов (см. Как выбрать витамины с йодом: советы для взрослых и детей), синтетических аналогов тироксина;
  • аутоиммунными процессами в организме, стимулирующими работу щитовидки;
  • инфекционными вирусными или бактериальными процессами в тканях органа;
  • появлением и ростом гормонпродуцирующих опухолей;
  • наследственными генетическими аномалиями.

Аутоиммунные процессы — частая причина развития гипертиреоза у детей

Так как щитовидная железа является эндокринным органом, регулирующим все обменные процессы, а также работу сердечно-сосудистой, пищеварительной, нервной и других систем, ее патологическая активность приводит к грубым гормональным нарушениям и, в конечном итоге, тиреотоксикозу. Задача родителей и врача – распознать симптомы гипертиреоза как можно раньше, чтобы вовремя начать лечение и не допустить развитие серьезных осложнений.

Гипертиреоз развивается у детей значительно реже, чем недостаточная активность клеток щитовидки: на его долю приходится всего 5% от всей эндокринной патологии. Чаще с ним сталкиваются подростки в возрасте 10-14 лет, но медицине известны случаи проявлений тиреотоксикоза и у новорожденных. У юношей гипертиреоз выявляется реже, чем у девушек.

! Распространенность патологии щитовидной железы в подростковом возрасте объясняется мощными гормональными перестройками, с которыми сталкивается ребенок на пути превращения во взрослого. Гипертиреоз новорожденных обычно связан с заболеваниями щитовидной железы матери и самостоятельно проходит спустя 2-3 месяца.

У детей гипертиреоз чаще развивается в возрасте 10-14 лет

Первые признаки гормонального сбоя

Типичные симптомы заболевания не всегда одинаковы, но яркие и бурные проявления тиреотоксикоза, как это встречается у взрослых пациентов, для детей нехарактерны. Чаще клинические признаки гормональных нарушений нарастают постепенно, и от начала гипертиреоза до появления его первых заметных симптомов проходит год-полтора.

Заподозрить эндокринный сбой у своего ребенка можно по следующим признакам:

  1. Эмоциональная нестабильность: важно отличать «дух бунтарства» и легкую лабильность, которые присущи всем подросткам, от патологических изменений. Типичные проявления гипертиреоза – легкая возбудимость, капризность, раздражительность.
  2. Повышенная двигательная активность.
  3. Неусидчивость.
  4. Плохая концентрация внимания, рассеянность и вызванное этим снижение успеваемости в школе.
  5. Дрожь в кончиках пальцев, которая становится особенно заметной, если вы попросите ребенка вытянуть прямые руки вперед.
  6. Резкое усиление аппетита при неизменном или даже снижающемся весе.

Изменения в поведении – один из первых симптомов патологии щитовидки

Симптомы прогрессирования заболевания

Если оставить эти проявления болезни без внимания, у малыша начинают развиваться признаки поражения внутренних органов. Щитовидная железа увеличивается в размерах (своими руками определить это трудно, лучше, если пальпацию шеи проведет врач), ребенок может жаловаться на «ком в груди», затруднение дыхания, вызванное этим ухудшение сна.

Подросток может говорить о колющих или ноющих болях в груди, одышке, ощущении сердцебиения («сердце выпрыгивает из груди»). Появляется мышечная слабость вплоть до сложности в совершении привычных бытовых действий и нарушения походки (шаткость, неуклюжесть, частые спотыкания).

Характерна также так называемая глазная симптоматика, вызванная поражением гормонами щитовидки lll пары черепно-мозговых нервов:

  • симптом заходящего солнца (Грефе) – при взгляде вниз между веком и зрачком образуется заметная полоска белой склеры;
  • симптом Мебиуса – при приближении какого-то предмета к носу глазные яблоки не сходятся к центру из-за нарушений процессов конвергенции;
  • симптом Штельвага – ребенок начинает редко моргать;
  • экзофтальм – выпячивание глазного яблока.

Боли и шумы в сердце –признак гипертиреоза у малыша

Обратите внимание! Дети с гипертиреозом, как правило, не отстают в умственном и физическом развитии. Они отличаются высоким ростом, а половое созревание у них происходит раньше, чем у сверстников.

Осложнения: последствия нелеченного гипертиреоза

Так же, как и гиперпаратиреоз у детей, проявляющийся грубыми нарушениями обмена кальция, гипертиреоз опасен своими осложнениями.

Одним из самых грозных последствий нелеченных гормональных нарушений остается тиреотоксический криз, проявляющийся:

  • общим двигательным и психическим напряжением, сменяющимся заторможенностью и угнетением сознания;
  • внезапным повышением температуры;
  • критическим снижением АД;
  • рвотой, диареей и выраженным обезвоживанием организма.

Немедленно вызывайте скорую помощь, если заметили у ребенка указанные выше симптомы. При тиреотоксическом кризе счет идет на минуты, а цена промедления – жизнь.

Коррекцию состояния проводят в условиях стационара. После реанимационных мероприятий и стабилизации жизненных функций важно выяснить, что послужило причиной развития осложнения и начать лечение заболевания щитовидки.

Принципы диагностики: какие анализы сдавать в первую очередь

Если вы подозреваете у своего ребенка гипертиреоз, подтвердить или опровергнуть этот диагноз может врач-эндокринолог. В некоторых случаях необходимы консультации педиатра, кардиолога, окулиста, невропатолога.

Стандартный алгоритм диагностики гипертиреоза у детей включает проведение основных и дополнительных методов обследования. Все они представлены в таблице ниже.

Таблица: Методы диагностики гипертиреоза:

Характер обследованияМетод обследованияЦельТипичная картина при гипертиреозе
Общие клинические методыСбор жалоб и анамнезаОпределить спектр проблем, предположить наличие гормональных нарушений.Наличие одной или нескольких жалоб, указанных выше
Пальпация щитовидной железыПростейший метод диагностики состояния органаНезначительное увеличение размеров ЩЖ до 1-3 степени (определяется не всегда)
Аускультация сердца и легкихОценка работы внутренних органовВозможна тахикардия, появление функционального диастолического шума на верхушке сердца
Лабораторные тестыАнализ венозной крови на гормоны ЩЖГлавный анализ, подтверждающий синдром гипертиреозаПовышение уровня Т3 и Т4Резкое снижение ТТГ
Анализ на антитела к тиреоглобулину и тиркопероксидазеУстановление аутоиммунного генеза поражения щитовидной железыВозможно как повышение, так и нормальные значения анти-ТПО и анти-ТГ
Общие клинические анализы + биохимияОценка функционирования внутренних органов и организма в целомРазличные изменения со стороны внутренних органов
Инструментальные тестыУЗИ ЩЖОпределение размеров, плотности, внутренней структуры органа, а также наличия патологических образованийПризнаки основного заболевания ЩД, вызвавшего гипертиреоз
КТ
МРТ

Лечение гипертиреоза у детей во многом зависит от вызвавшей его причины. Стандартной схемы терапии заболевания не существует.

Хорошую эффективность показал длительный прием медикаментозных препаратов-тиреостатиков (Пропилтиоурацил, Мерказолил). Улучшение наступает уже на 10-12 день их приема, а в среднем продолжительность лечения может достигать 4-6 лет.

Мерказолил (на фото) – популярное тиреостатическое средство

Если таблетки малышу не помогают, и заболевание прогрессирует, решается вопрос о его хирургическом лечении – удалении щитовидной железы. Операция обычно хорошо переносится маленькими пациентами, но вынуждает их пожизненно принимать синтетические аналоги тироксина.

Одним из опасных синдромов эндокринной патологии остается гипертиреоз у детей: симптомы этого заболевания могут долгое время оставаться незамеченными и приводить к выраженным полиорганным нарушениям. Внимательное отношение к здоровью ребенка и регулярные профилактические осмотры позволят диагностировать его на ранней стадии и вовремя начать лечение.

Источник: https://Schitovidka.su/zabolevaniya/deti/gipertireoz-simptomy-u-detej-33

Тиреотоксикоз у детей: основные симптомы и методы лечения

Гипертиреоз у новорожденных детей: симптомы, лечение, причины

Тиреотоксикоз – синдром, для которого характерно высокое содержание гормонов щитовидной железы в крови. Несмотря на то, что тиреотоксикоз относится к группе эндокринных заболеваний, в патологический процесс вовлекается весь организм. Тиреотоксикоз у детей протекает несколько иначе, чем у взрослых. Девочки гораздо чаще мальчиков заболевают данной патологией.

Причины тиреотоксикоза у детей

У детей тиреотоксикоз является в основном причиной перенесения таких заболеваний, как: ангина, скарлатина, грипп, дифтерия, туберкулёз и ревматизм. Частой причиной заболевания тиреотоксикозом являются именно болезни носоглотки. Известны случаи, когда гипертиреоз у ребёнка протекает вместе с тонзиллитом.

В некоторых случаях заболевание возникает на фоне каких-либо инфекционных заболеваний, вызывающих в щитовидной железе, носящих аллергический характер. Врождённый тиреотоксикоз формируется на фоне наследственного фактора, когда заболевание передаётся от матери ребёнку или от другого кровного родственника по восходящей линии.

Симптомы тиреотоксикоза у детей

Симптоматика тиреотоксикоза у детей носит ярко выраженный характер. Самыми распространёнными клиническими проявлениями тиреотоксикоза являются:

  1. Тахикардия. Пульс может сильно учащаться даже после самых незначительных физических нагрузок. Если заболевание протекает уже в запущенной стадии, то учащённое сердцебиение может наблюдаться и в состоянии покоя.
  2. Нарушение поведения. Ребёнок при гипертиреозе становится очень агрессивным и легко возбудимым. Даже небольшая критика в адрес ребёнка может спровоцировать его бурную реакцию. У некоторых детей могут появляться небольшие вспышки настоящего гнева.
  3. Дрожание рук. Данные симптомы являются классическими признаками, проявляющимися при гипертиреозе. Тремор можно проверить, попросив ребёнка вытянуть руки вперёд, обычно при этом наблюдается мелкое не размашистое дрожание рук.
  4. Глазные симптомы. При тиреотоксикозе у детей наблюдаются такие признаки, как выпячивание глазных яблок, ребёнок слишком широко раскрывает глаза и редко моргает. При наиболее тяжёлом течении заболевания у ребёнка может наблюдаться пучеглазие.
  5. Нарушение сна. Такие признаки, как трудности с засыпанием проявляются обычно у детей от трёх до семи лет. Ребёнка бывает очень трудно уложить спать, кроме этого он может просыпаться несколько раз за ночь буквально от малейшего шороха.
  6. Ненормальное повышение настроения. Иногда при тиреотоксикозе у ребёнка может начаться приступ внезапной радости, который через некоторое время так же неожиданно сменяется чрезмерной агрессивностью.
  7. Нарушение работы ЖКТ. У большинства детей гипертиреоз проявляется нарушениями в работе желудочно-кишечного тракта, в частности частой диареей. Иногда ребёнок может ходить в туалет по большому несколько раз в сутки. Продолжительный понос становится причиной нарушения обменных процессов, и как следствие, нарушают работу всей пищеварительной системы.
  8. Повышенный аппетит. Дети, страдающие таким заболеванием, как тиреотоксикоз постоянно хотят кушать. При этом ребенок не набирает вес, а наоборот худеет.

Степени тиреотоксикоза

Степень развития болезни определяется по степени увеличения щитовидной железы, которая в свою очередь характеризуется по общепринятой в медицине шкале:

  1. Щитовидная железа при первой степени тиреотоксикоза прощупывается слабо, заметен лишь увеличенный перешеек.
  2. На этой стадии заболевания железа прощупывается легко, при глотании становится заметна на глаз.
  3. На третьей стадии заболевания шея больного сильно увеличивается в размерах.
  4. На четвертой стадии зоб ярко выражен, конфигурация шеи при этом резко меняется.
  5. Щитовидная железа сильно увеличена в размерах и определяется даже невооружённым взглядом.

Принципы лечения

Лечение тиреотоксикоза состоит из целого комплекса мероприятий, которые желательно проводить одновременно. Терапевтический комплекс лечебных мероприятий по лечению гипертиреоза включает в себя:

  1. Радиоактивный йод. Такой метод применяется не только в качестве терапии, но и в диагностике заболевания. При поступлении в организм основное количество йода концентрируется в щитовидной железе. О том, с какой интенсивностью щитовидная железа поглощает йод можно узнать из специального аппарата. Если заболевание протекает в тяжёлой форме, то железа начинает поглощать его в больших количествах;
  2. Питание. Правильное и сбалансированное питание играет огромную роль в лечении тиреотоксикоза у детей. Так как большинство детей больных тиреотоксикозом стремительно теряют вес, то питание должно быть полноценным, то есть насыщенным всеми необходимыми витаминами, минералами и углеводами. При частых и продолжительных поносах необходимо насыщать рацион клетчаткой;
  3. Йод. Данное лекарственное средство в небольших количествах имеет наибольшее применение в лечении гипертиреоза. С помощью препаратов, содержащих йод, невозможно полностью вылечить тиреотоксикоз, но при их употреблении существует большая вероятность значительно облегчить состояние больного. Применение йода способствует уменьшению размеров щитовидной железы, улучшению общего состояния здоровья, уменьшению проявлений заболевания со стороны нервной системы, то есть ребенок становится более спокойным;
  4. Физиотерапевтические процедуры. Основным физиотерапевтическим лечением при тиреотоксикозе у детей является приём тёплых ванн с добавлением морской соли или хвои и простые обмывания. Большой эффективностью обладает и гальванизация щитовидной железы. Детям, больным тиреотоксикозом, нельзя долгое время проводить под прямыми солнечными лучами, однако купаться в водоёмах можно неограниченное время, не забывая при этом, что температура воды должна соответствовать норме. При лёгком течении заболевания больному может быть показано курортное или санаторное лечение.

Для того чтобы исключить дальнейшее увеличение щитовидной железы после проведённого лечения пациентам рекомендуется каждые три месяца проходить обследование, особенно при врождённом тиреотоксикозе.

В семье всегда должна царить спокойная и благоприятная обстановка, важно тщательно следить и регулировать рацион питания ребёнка, а также безотлагательно соблюдать все предписания и рекомендации лечащего врача.

Источник: http://endokrinologiya.com/diseases/tireotoksikoz-u-detey

Гипертиреоз у детей

Гипертиреоз у новорожденных детей: симптомы, лечение, причины

  • 1 Причины
  • 2 Проявления
  • 3 Диагностика
  • 4 Методы лечения

Гипертиреоз – отклонение в работе щитовидной железы, когда в кровь выделяется излишне большое количество гормонов.

Войти в такое состояние организм человека может в любом возрасте, но детский наиболее опасен для здоровья и дальнейшего нормального функционирования всех органов.

Причина – незавершенность развития детских органов и интенсивный рост, усугубляющие проблему, делая нанесенный вред более существенным.

Причины

В зависимости от возраста детей и состояния их здоровья, причины неправильной работы щитовидной железы могут быть самыми разными. Наиболее часто встречающиеся:

  • В тканях органа фолликулярные клетки действуют чрезмерно активно, что приводит к излишне большой выработке специфических гормонов Т3 и Т4. Выводя в кровь выработанные гормоны, железа разрушает свои клетки.
  • Если проводилось лечение ребенка с использованием препаратов йода, или же пришлось использовать синтетические гормоны, их неточная дозировка могла спровоцировать гипертиреоз у детей.
  • При чрезмерной стимуляции гормонами гипофиза. Их нормальное количество регулирует работу железы, в том числе ее рост, а чрезмерное заставляет ее перегружаться, усиленно работать, при этом в кровь поступает излишек и гормонов щитовидки, а сама она увеличивается в размерах.
  • В некоторых случаях проблемой может стать не работа отдельного органа, а всего организма. Есть тяжелые случаи, когда организм воспринимает щитовидку как своего рода чужеродный орган и атакует антителами. Щитовидка, в свою очередь, вырабатывает чрезмерное количество гормонов, считая, что делает это по просьбе организма. Возникает тяжелейшее заболевание – диффузный токсический зоб. У девочек он встречается в 6 раз чаще, по сравнению с мальчиками.

Отдельно следует рассматривать появление гипертиреоза у новорожденного ребенка. Патология связана с процессом переноса активаторов щитовидки, который происходит во время родов от матери к ребенку. Если роженица во время беременности перенесла проявления гипертиреоза, то с большой вероятностью, проблема проявится и у малыша.

Обычно на протяжении 3-х месяцев проблема проходит самостоятельно, но бывают случаи более затяжные, до нескольких лет. Статистика отмечает одинаково частое проявление, вне зависимости от пола, но указывает на более частые случаи после преждевременных родов. Среди симптомов – повышенная возбудимость, гиперактивность, навыкате глаза.

Не обязательно, но часто отмечается частый пульс, повышенная температура.

Вне зависимости от причин, крайне важно своевременно урегулировать работу щитовидной железы и не допустить патологических изменений других систем детского организма под разрушающим воздействием чрезмерного количества гормонов.

Проявления

Признаки заболевания можно отследить по поведению ребенка, работе многих систем его организма, а некоторые из них серьезно затрудняют общение ребенка в коллективе, не говоря уже об общем состоянии здоровья, трудоспособности. Иногда речь идет об угрозе для жизни, когда необходима срочная медицинская помощь, вплоть до реанимации.

Эти признаки наиболее яркие и легко выявляются. Главное – быть внимательным к поведению детей. К частым проявлениям относится:

  1. бессонница;
  2. тремор, когда у ребенка дрожат пальцы при вытянутых вперед руках;
  3. в положении стоя может дрожать весь, или же только веки глаз;
  4. раздражительность и возбужденность.

Иногда родители считают своего ребенка гиперактивным, но возможно причина этого кроется в заболевании.

  • От сердечнососудистой системы

Есть вполне конкретные признаки, свидетельствующие о плохом состоянии здоровья детей:

  1. пульс может резко возрасти без видимых на то причин, и длительное время находится на частоте 160-180 ударов в минуту;
  2. повышенное артериальное давление, которое сложно снизить;
  3. сильная одышка при незначительных физических нагрузках;
  4. повышенное сердцебиение;
  5. иногда на шее можно зримо наблюдать пульсацию сосудов.

Такие симптомы указывают на перегрузку организма, есть вероятность отказа работы части системы.

  • От органов пищеварительной системы

Нарушения формируются постепенно, но являются стойкими и опасными:

  1. стойкая диарея, что ведет к обезвоживанию организма, общему снижению иммунитета и неспособности пополнить запасы полезных веществ;
  2. повышенному аппетиту;
  3. снижению веса.

Такие признаки являются явным указанием на наличие гипертиреоза:

  1. веки широко распахнуты, даже при смехе или выражении иных эмоций положение остается бессменным;
  2. ребенок редко моргает;
  3. неестественный блеск глаз;
  4. на веках появляется пигментация в виде потемнения;
  5. при попытке сомкнуть глаза, веки подрагивают;
  6. зрачки расширяются неравномерно;
  7. веки зрительно выглядят припухшими.

Важно обратить внимание на неестественное поведение или состояние ребенка вовремя, поскольку существует и крайне опасный симптом болезни – тиреотоксический криз. Во время него состояние детей крайне тяжелое, необходима срочная госпитализация и принятие реанимационных мер.

Диагностика

В зависимости от особенности развития ребенка, стадии заболевания и причин его появления, симптомы могут иметь размытый характер или склонять к предположению наличия другого заболевания. Поэтому важно обратится к специалисту и пройти необходимый профессиональный осмотр.

Диагностирует болезнь врач-эндокринолог. Он проводит опрос больного и родителей для сбора анамнеза, тщательно осматривает ребенка лично, выявляя изменения щитовидной железы на ощупь для определения изменений размеров. Но без лабораторных исследований не обойтись. Нужно провести исследование:

  • крови и мочи;
  • иммунологическое;
  • на уровень гормонов гипофиза;
  • на уровень гормонов щитовидки в организме ребенка.

При необходимости (но не обязательно) назначают УЗИ щитовидной железы и особые пробы.

Методы лечения

Современная медицина позволяет производить лечение сразу трема методами, и операция не всегда становится необходимой. Учитываются особенности детского организма, более чуткого и ранимого, чем полностью сформированный.

сложность лекарственной терапии в правильной дозировке медикаментов. Лечение производится тиреостатиками, которые серьезно влияют на работу всего организма. Нужно учесть не только возраст и вес больного, но и тяжесть состояния ребенка, сколько времени предположительно длится заболевание. Кроме того, есть и индивидуальные особенности переносимости препаратов.

Кроме точной дозировки врач рекомендует длительность лечения, назначает проведение повторных исследований и консультаций. Очень важно строго соблюдать все рекомендации. Лекарства имеют среди побочных эффектов способность к угнетению костного мозга и нарушению кроветворения. Регулярный контроль над состоянием ребенка поможет не допустить патологических изменений.

Если состояние стабилизировалось, это не повод в послаблениях, неточном соблюдении рекомендаций или отсутствии необходимости в консультациях. Запущенное заболевание может оказаться намного страшнее первичного варианта.

Значительная часть железы удаляется, чтобы оставшаяся могла выделять именно то количество гормонов, которое необходимо ребенку.

Применяется только в крайних случаях, поскольку является необратимым вмешательством.

Обычно показаниями становятся нарушения функций дыхания, неспособность принимать пищу, плохой реакции больного на медикаменты, нарушениях кроветворения или слишком сильной активностью тканей в сторону роста.

  • Лечение радиоактивным йодом

Поскольку такой метод опасен, его применяют только после исполнения 16 лет.

Чаще всего заболевание у детей носит временный и неопасный характер, появляется за счет быстрого роста и изменения работы внутренних органов по этому случаю. Достаточно недлительной коррекции с помощью медикаментов и изменения нагрузки, чтобы начался этап восстановления. Исключения – генетическая предрасположенность.

Источник: http://GormonOff.com/zabolevanija/tireoz/gipertireoz-u-detej

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.