Глюкозурия при беременности у беременных: причины, симптомы, лечение

Содержание

Сахар в моче при беременности: причины глюкозурии и повышенного сахара, норма

Глюкозурия при беременности у беременных: причины, симптомы, лечение

Как известно, в период вынашивания ребенка нагрузка на женский организм увеличивается в разы, изменяется гормональный фон, происходят другие перестройки.

Всё это сказывается на результатах обязательных анализов крови и мочи. Наряду с протеинурией – появлением белка, наиболее часто встречается гликозурия (глюкозурия) – повышение уровня глюкозы в урине.

Проявившийся сахар в моче при беременности может оказать неблагоприятное влияние на её течение.

Причины появления

Глюкоза проникает через почечный фильтр в первичную мочу с продуктами питания, затем всасывается обратно в кровь через почечные канальцы. При нормальном функционировании почек во вторичной моче она уже не обнаруживается. Из-за возросшей нагрузки, они могут перестать справляться со своей функцией и полностью выводить глюкозу в кровь.

Причины, по которым обнаруживаются следы сахара в моче при беременности, практически те же, что и при ее отсутствии:

  • сахарный диабет – истинный или гестационный;
  • нарушение функционирования почек, печени и мочеполовой системы;
  • заболевания поджелудочной железы;
  • черепно-мозговые травмы;
  • нарушения работы щитовидной железы;
  • неправильное питание: чрезмерное употребление пищи с большим содержанием углеводов, цитрусовых, фруктовых соков и т.д.

Факторами, увеличивающими риск обнаружения сахара в моче при беременности, являются:

  • возраст старше 30 лет;
  • появление в предыдущих родах крупного малыша весом более 4,5 кг;
  • ожирение;
  • поликистоз яичников;
  • многоводие и маловодие;
  • грубые врожденные пороки развития предыдущих детей, мертворождение или три и более выкидышей в анамнезе пациентки;
  • гестационный сахарный диабет в прошлом.

Нормы сахара в моче при беременности

Во время беременности организм начинает работать за двоих, следовательно, и основного источника энергии – глюкозы – требуется в два раза больше. Нередко почки перестают справляться с выведением увеличившегося ее объема, таким образом, следы глюкозы и обнаруживаются во вторичной моче, которую сдают для анализов. Особенно это характерно для второго и третьего триместров беременности.

Если в обычном состоянии нормой является полное отсутствие глюкозы в моче с возможным отклонением до 0,8–1 ммоль/л, то при беременности эта цифра может повыситься до 1,7–2,7 ммоль/л.

Внимание на эти показатели медики обращают, прежде всего, в связи с риском развития сахарного диабета, в особенности у женщин, имеющих генетическую предрасположенность к данному заболеванию, а также страдающих ожирением.

Однократное повышение сахара в моче беременных считается в медицине нормальным физиологическим процессом и называется гликозурия беременных. Это не оказывает влияния на работу организма. Обычно показатели приходят в норму спустя пару месяцев после родов.

Симптомы

Симптомы, которыми характеризуется глюкозурия при беременности те же, что и у всех остальных людей:

  • постоянное чувство жажды и сухости во рту;
  • повышенное артериальное давление;
  • частое мочеиспускание;
  • непокидающее чувство усталости и сонливости;
  • резкое увеличение или потеря веса;
  • повышенный аппетит.

Большинство этих признаков являются привычными для беременных, поэтому зачастую их просто игнорируют, не придавая должного значения. И хотя общий анализ мочи сдается перед каждым посещением гинеколога, драгоценное время может быть упущено.

Он не всегда способен выявить малое присутствие глюкозы, однако значительное превышение покажет и этот анализ. В любом случае, заметив у себя вышеперечисленные симптомы, нужно их озвучить при визите к лечащему врачу.

При необходимости он направит на дополнительное обследование и на консультацию к узким специалистам – нефрологу, эндокринологу.

Заболевания

Патологической гликозурия является признаком нарушений работы почек, печени, щитовидной железы. Чаще всего диагностируются следующие заболевания:

  • сахарный диабет;
  • острый панкреатит;
  • внепочечная глюкозурия;
  • интоксикация организма.

Диагностика сахара в моче при беременности

Помимо общего анализа мочи и крови на сахар, с целью дополнительной информативности иногда назначают суточный анализ мочи. Он выявляет присутствие глюкозы, белка, оксалатов и метанефринов.

Весь суточный диурез, за исключением первого, собирается в одну банку (контейнер), перед сдачей перемешивается, отливают от него 150–200 мл и направляют в лабораторию. При этом ведется дневник, выпитой за сутки жидкости.

Для диагностики сахарного диабета дополнительно используются еще 2 метода:

  1. Исследование мочи на глюкозурический профиль. Урина собирается в три (иногда пять) разные емкости за определенные промежутки времени, затем перемешивается, отливается около 200 мл и отправляют этот объем в лабораторию для исследования.
  2. Тест толерантности к глюкозе. Его проходят женщины со сроком беременности более 24 недель. Суть его заключается в том, что измеряют количество сахара в крови натощак, затем через 2 часа после глюкозной нагрузки (выпив стакан глюкозы) и еще через два часа после этого. Если данный тест не определил отклонения от нормы, а в моче уровень сахара по-прежнему повышен, то речь идет не о диабете, а о нарушении углеводного обмена.

К кому обратиться?

Первый, кто обратит внимание на повышенный сахар в анализе, будет, скорее всего, ведущий беременность гинеколог или участковый терапевт. Именно они направят на углубленное обследование и консультацию узких специалистов – эндокринолога или нефролога.

Лечение сахара в моче при беременности

Для лечения глюкозурии при беременности врач, скорее всего, для начала пропишет соблюдение строгой диеты – исключение из рациона углеводов, фруктового сока, меда и т.д., а также физические упражнения.

В случае крайней необходимости медиками могут быть назначены лекарственные препараты, в частности полностью безопасная инсулиновая терапия.

Игнорировать их применение ни в коем случае нельзя, так как угроза неблагоприятных последствий для организма будущей мамы и ребенка гораздо больше, чем вред, который могут принести назначенные медикаменты. Тем более что большая часть таковых для беременных изготавливается на основе растительных компонентов.

Существуют и народные методы снижения сахара в моче:

  1. Отвар из малины;
  2. Петрушка и ее корень тоже понижают уровень глюкозы, но еще укрепляют стенки сосудов;
  3. Одуванчик, как в свежем виде, так и отвар из него;
  4. Крапива;
  5. Экстракт элеутерококка (можно приобрести в любой аптеке);
  6. Сок листьев подорожника;
  7. Отвар из березовых почек.

Опасно ли это?

Если увеличение сахара в моче происходит однократно и в дозволенных пределах, то в большинстве случаев серьезной опасности не несет и не требует какого-либо лечения.

Угрозу здоровью и жизни представляет повторяющееся или достигающее критической границы повышение сахара в моче или крови у беременных.

В таких случаях необходимо провести дополнительное обследование, правильно поставить диагноз и начать лечение в кратчайшие сроки.

Особенно если присутствуют другие симптомы болезни: высокое артериальное давление, неприятные ощущения во влагалище, чрезмерная жажда и аппетит.

Глюкозурия при беременности грозит возникновением на ее фоне гестационного сахарного диабета, последствия которого могут оказаться плачевными, а также она может привести к появлению истинного сахарного диабета в будущем.

К возникающим на этом фоне осложнениям относят:

  • панкреатит;
  • отёки;
  • развитие гестоза;
  • падение остроты зрения;
  • заболевания почек;
  • спонтанный аборт;
  • гиперболизация веса и роста плода, что может привести к опаснейшим последствиям, таким как, маточное кровотечение во время родов, патологии нервной системы ребенка, органов дыхания и печени;
  • неразвитость плаценты;
  • рождение ребенка с серьезными патологиями сердца, дыхательной системы, головного мозга и др.;
  • гибель плода в утробе или на первых неделях жизни.

В частых случаях диагноз «гестационный сахарный диабет» является показанием к проведению кесарева сечения.

Профилактика сахара в моче при беременности

Прежде всего, для избежания гликозурии при беременности следует придерживаться правильного питания: 3 раза в день полноценный сбалансированный прием пищи без переедания и три здоровых легких перекуса в течение дня. При этом продукты не должны содержать много углеводов.

Так, например, рекомендуется вместо хлеба, молока и цитрусовых потреблять чернику, сыр, орехи, яйца, гречневую крупу, огурцы. Последние исследования ученых показали, что снижению уровня глюкозы способствует потребление продуктов, богатых хромом: курица, шпинат, морковь, цельные злаки.

Кроме этого, следует постараться питаться в одно и то же время.

Беременность не болезнь, поэтому не пренебрегайте физическими нагрузками. Сегодня в спортклубах существует множество специальных групп для беременных, в том числе йога, плавание и др. Также можно выполнять физические упражнения самостоятельно в домашних условиях. В умеренных количествах они пойдут только на пользу и поможет избежать появления сахара в моче или снизить его концентрацию.

Как показывает долгая врачебная практика, почти в 100% случаев диагностированная в период вынашивания ребенка глюкозурия проходит через месяц-другой после рождения без каких-либо осложнений.

Несмотря на то, что наличие сахара в моче не является столь критичным моментом, как, например, присутствующий в ней белок, принимать за норму это явление ни в коем случае нельзя – следует проконсультироваться с медицинским работником и при необходимости провести курс назначенной терапии.

Если следующие симптомы знакомы Вам не понаслышке:

  • постоянные боли в пояснице;
  • затрудненное мочеиспускание;
  • нарушение артериального давления.

Единственный путь операция? Подождите, и не действуйте радикальными методами. Заболевание вылечить ВОЗМОЖНО! Перейдите по ссылке и узнайте, как Специалист рекомендует лечить…

Сахар в моче при беременности Ссылка на основную публикацию

Источник: http://MpsDoc.com/diagnostika/analiz-mochi/sahar-v-moche-pri-beremennosti/

Глюкозурия при беременности

Глюкозурия при беременности у беременных: причины, симптомы, лечение

Гликозурия бывает врожденной или ренальной. Вторичная возникает из-за влияния патологических процессов в организме. Врожденная передается на генетическом уровне.

Если почки функционируют нормально, глюкозурия проявляется при превышении «почечного порога» — допустимого уровня сахара в крови, после которого начинается его проникновение в мочу. Это понятие относительное, поскольку допустимый уровень носит индивидуальный характер. У взрослого в среднем порог до 9 ммоль/л, у ребенка немного выше – до 12 ммоль/л.

Различают следующие виды заболевания:

  1. Диабетическая гликозурия – вызвана диабетом, проявляется натощак и после еды.
  2. Почечная – развивается вследствие нарушения реабсорбции сахара в органе.
  3. Алиментарная – появляется после плотного обеда, насыщенного углеводами. Образуется через час и проходит через 3-5 часов.
  4. Панкреатическая – носит временный характер и уходит при затухании воспаления.
  5. Лекарственная – следствие приема препаратов (часто кортикостероиды и инфузионные растворы декстрозы).
  6. Гликозурия беременных – проявляется в период беременности, после родоразрешения состояние нормализуется.
  7. Психическая – в некоторых случаях проявляется на фоне психоэмоциональных потрясений.
  8. Токсическая – является следствием отравлений.
  9. Эндокринная – развивается при нарушениях секреции гормонов и при продолжительном приеме соответствующих медикаментов.

Причины возникновения глюкозурии в моче

К причинам появления глюкозурии относятся:

  • снижение (нарушение) работы почек;
  • сбои в гормональной регуляции углеводного обмена;
  • дисфункция эндокринных желез;
  • снижение (нарушение) работы печени;
  • прием пищи, которая содержит много углеводов;
  • дефицит в организме инсулина;
  • обширные ожоги;
  •  злокачественные новообразования.

Гликозурия часто сочетается с гипергликемией.

Варианты развития ситуации следующие:

  • повышение в моче сахара при нормальных его показателях в крови;
  • гипергликемия при показателях сахара в моче, не выходящих за почечный порог;
  • увеличение показателя в крови при отсутствии его в моче.

Часто у детей наблюдается почечная глюкозурия. Если сахар обнаруживается в крови, а в моче – нет, это говорит о нарушении почечной фильтрации. Небольшая глюкозурия часто наблюдается у пожилых лиц. В основном это состояние связано со снижением функции поджелудочной. Она легко устраняется за счет диеты.

Симптомы патологии

Заболевание часто протекает бессимптомно. Выявляется лишь в анализе мочи при проведении обследования.

В более тяжелых случаях могут наблюдаться следующие симптомы:

  • увеличение суточного объема мочи;
  • мышечная слабость;
  • нарушение зрения (раздвоение предметов);
  • головные боли и головокружение;
  • частые приступы голода;
  • боли в нижних конечностях;
  • изменение частоты пульса;
  • постоянная жажда.

Особенности при беременности

У 10% беременных обнаруживается глюкозурия. Анализы мочи проводят на ранних сроках, но часто сахар обнаруживается во 2-м и 3-м триместрах. Не всегда это состояние считается патологическим. Гликозурия беременных является следствием физиологических или патологических процессов.

В этот период у женщины происходит ряд естественных изменений:

  • происходит уменьшение почечных канальцев к реабсорбции сахара;
  • изменяется гормональный фон и, как следствие, возрастает количество гормонов, которые повышают сахар;
  • возрастает почечный кровоток – канальцы не всегда успевают с реабсорбцией глюкозы.

Физиологическая гликозурия во время беременности может возникать от случая к случаю. Для нее характерны незначительное увеличение сахара в моче и полное отсутствие его в крови. Подобное состояние не опасно для матери и плода. Патологическими состояниями считается диабетическая и внепочечная глюкозурия, а также заболевания почек.

материал о гестационном сахарном диабете:

Виды и причины глюкозурии у беременной

Различают физиологическую или патологическую глюкозурию. Физиологическая форма чаще наблюдается во втором триместре беременности, когда уровень сахара не превышает пределы норм, такой процесс не опасный для плода и беременной женщины.

Основными причинами физиологической глюкозурии считается:

  1. повышение почечного кровотока и увеличение фильтрации;
  2. снижение канальцев почек к реабсорбции глюкозы в крови;
  3. изменение гормонального фона беременной женщины, в результате чего в крови увеличивается количество гормонов, которые провоцируют повышение уровня сахара в крови.

Патологическая глюкозурия беременных характеризуется повышением сахара в моче при развитии внутренних заболеваний или нарушений, которые возникают в результате нарушения функциональности почек или сопутствующих заболеваний. Основными причинами является:

  • внепочечная глюкозурия;
  • нарушение реабсорбции глюкозы в крови;
  • острый панкреатит;
  • интоксикация организма;
  • генетическая предрасположенность к сахарному диабету;
  • беременность в возрасте после 35 лет;
  • избыточный вес плода;
  • сопутствующие патологии плода.

Диагностика глюкозурии у беременных

Для диагностики глюкозурии при беременности используют лабораторные методы исследования (анализ мочи и крови). Результаты данных исследований позволяют врачу правильно поставить диагноз и выявить причины возникновения повышения сахара.

Одним из информативных методов считается анализ мочи на глюкозурический профиль, который позволяет выявить увеличение или снижение почечного порога глюкозы в моче за сутки.

Также проводится анализ на дифференциальную почечную глюкозурию, который поможет исключить наличие сахарного диабета, тесты толерантности к глюкозе и другие методы исследования,  результаты которых позволяют поставить диагноз и назначить лечение.

Лечение глюкозурии у беременных

Для лечения глюкозурии беременной женщины врач не назначает медикаментозное лечение, а только специальную диету и правильное питание в котором должно бить умеренное количество углеводов.

Рекомендуется принимать продукты, богаты калием: свежие овощи, пророщенные зерновые культуры, бобовые, сухофрукты, также витаминная и калорийная пища.

Углеводы в рацион должны поступать в дозированной форме, также запрещаются сладкие продукты, шоколад.

Снизить уровень сахара можно также с помощью активного образа жизни, специальной гимнастики для беременных. Соблюдение рекомендаций, частое посещение врача и сдача лабораторных исследований поможет избежать негативного влияния, нарушений, предотвратить развитие сахарного диабета.

При соблюдении всех вышеперечисленных рекомендаций, прогноз всегда хороший, что позволяет женщине родить здорового и крепкого малыша.

(Пока нет )
 Loading …НОВОЕ

  • Причины развития, симптоматика и особенности лечения хронического бронхита
  • Как проявляется хондроз грудного отдела и как можно помочь больному
  • Наиболее эффективные упражнения для поясницы, методика их выполнения и массаж
  • Показания, противопоказания и проведение эмболизации маточных артерий
  • Безусловный и условный рефлекс: классификация и механизм

Источник: https://yazdorov.win/pechen-i-zhelchnyj-puzyr/glyukozuriya-pri-beremennosti.html

Норма глюкозы в моче при беременности и причины глюкозурии

Глюкозурия при беременности у беременных: причины, симптомы, лечение

Период беременности требует постоянного наблюдения и врачебного контроля. Поэтому женщинам часто приходится сдавать различные анализы при вынашивании ребенка. Одним из важных диагностических методов является исследование мочи.

В некоторых случаях в урине может обнаруживаться сахар. Какие основные причины такого явления? Несет ли такое состояние опасность для плода и матери? Как нормализовать сахар в организме? На эти и другие вопросы можно найти ответы в данной статье.

Диагностика и норма глюкозы в моче при беременности

Повышенный сахар в моче при беременности довольно распространенное явление

Глюкоза или сахар является веществом, обеспечивающим организм энергией. У здоровых людей в моче она отсутствует. У беременных сахар в моче проверяют в конце второго – начале третьего триместра, а именно в течение 24-28 недели.

Женщине дают направление на исследование мочи (общий анализ). При этом, кроме основных показателей, смотрят на уровень сахара.

Для получения более точных и достоверных результатов, следует знать, как правильно подготовиться и сдавать мочу:

  • Сдавать биологический материал нужно на голодный желудок.
  • Емкость для сдачи мочи нужно взять простерилизованную, поскольку при нарушении этого правила, результаты могут искажаться. Лучше всего подойдет для этого трехлитровая банка, поскольку необходима будет суточная доза мочи.
  • Желательно урину для анализа собирать, начиная с шести часов утра и до такого же времени следующего дня.
  • Первую порцию мочи для исследования пропускают.
  • Чтобы результаты были достоверными, важно сбор мочи делать после подмывания. Это необходимо для предотвращения попадания в урину белков и микроорганизмов.
  • Биологический материал необходимо хранить при температуре не более восемнадцати градусов в течение суток.
  • На следующий день отливают в емкость примерно 200 миллилитров мочи и относят в лабораторию.

: о чем может «рассказать» анализ мочи

После исследований в лаборатории результаты сопоставляют с нормативными показателями. При незначительном повышении глюкозы через некоторое время назначают повторный анализ. Если в моче обнаруживают большое количество сахара, тогда делают тест на толерантность к данному веществу.

Нормальным значением уровня глюкозы в урине считается показатель не более 1,7 ммоль на литр. В случае, когда показатель повышен до 2,7, говорят о «следах» сахара в моче. Такое значение является допустимым.

Отклонением от нормы считается уровень, превышающий 2,7 ммоль на литр. Это значение свидетельствует о нарушениях в организме беременной женщине и может быть связан с различными заболеваниями. Такой показатель является критической концентрацией глюкозы в моче.

Причины отклонений от нормы

Появление сахара в моче могут вызывать как физиологические, так и патологические факторы

Повышенный показатель глюкозы у беременных в моче называется глюкозурией. Такое явление может наблюдаться в результате гормональных изменений в период вынашивания ребенка и усиленного кровотока в почках в результате нагрузки на орган и стимуляции синтеза инсулина. Эти факторы не являются патологическими, однако в этих случаях требуется врачебное наблюдение.

Повышаться глюкоза в моче может при наличии следующих заболеваний у женщины:

Отклонение от нормы провоцирует употребление сладкой пищи в большом количестве. Стрессовые ситуации также воздействуют на повышение сахара в моче. В некоторых случаях влияет на высокий уровень вещества и наследственная предрасположенность.

Чрезмерная масса тела женщины и неправильное питание являются факторами, которые способствуют повышению глюкозы.

Патологическим также считается повышение в моче глюкозы, когда такое явление сопровождается такими симптомами, как постоянная сухость во рту, быстрая утомляемость, частое мочеиспускание.

В медицине существует такое понятие, как гестационный диабет, который является временным состоянием. В таком случае концентрация глюкозы в организме повышается, чтобы нормально обеспечивать энергией и беременную, и плод.

Опасен ли для плода повышенный уровень глюкозы?

Незначительное количество глюкозы в моче не влияет на развитие плода. Также не стоит опасаться, когда вещество наблюдается непродолжительное время, то есть однократно.

Для здоровья будущего малыша повышенный сахар в урине беременной является опасным, когда у женщины диагностируется такое заболевание, как сахарный диабет. Глюкозурия провоцирует высокое артериальное давление и возникновение отечности. В таких случаях развивается опасность гестоза. Это состояние становит угрозу для жизни и здоровья и плода, и беременной.

Если в моче обнаруживается большое количество глюкозы, то это способствует увеличению веса малыша.

В результате патологического отклонения повышается риск преждевременных родов. Кроме того, возможны осложнения во время родовой деятельности.

Нормализация уровня показателя

Правильное питание и образ жизни помогут нормализовать уровень глюкозы в моче

При высоком уровне глюкозы в моче беременной необходимо для нормализации состояния исключить употребление продуктов, содержащих легкоусвояемые углеводы. Поэтому важно ограничить прием жареных и жирных блюд. Также важно отказаться от сахара, кондитерских и хлебобулочных изделий.

В случае повышенного сахара в урине рекомендуется не допускать переедания. Желательно питаться маленькими порциями, лучше увеличить количество приемов еды. Рекомендуется соблюдать правильный распорядок дня. Кроме того, следует наладить питьевой режим будущей мамы. 

Если беременная будет придерживаться этих предписаний специалиста, то употребление медикаментозных препаратов, которые могут негативно повлиять на развитие плода, не потребуется. Обычно при соблюдении таких мер сахар в моче и крови быстро нормализуется.

Источник: http://DiagnozLab.com/analysis/clinical-tests/urinalysis/glyukoza-v-moche-pri-beremennosti.html

Сахар (глюкоза) в моче при беременности: лечение глюкозурии у беременных

Глюкозурия при беременности у беременных: причины, симптомы, лечение
: 04 ноя 2015, 16:32

Понятие «глюкозурия» означает повышение уровня сахара и глюкозы в моче, и подобное состояние нередко отмечается у беременных, как на ранних, так и на более поздних сроках. Чем же опасно подобное проявление, что необходимо для того, чтобы его не допустить, и какое лечение будет актуально в этом случае?

Повышение сахара в моче при беременности и его лечение

Анализ мочи, необходимый для определения уровня сахара, зачастую, проводится на ранних сроках беременности. Но однократное повышение уровня глюкозы у беременных еще не говорит о возможном появлении диабета или глюкозурии.

Нередко подобное проявление является физиологическим явлением, не приносящим вреда ни матери, ни вынашиваемому плоду.

Зачастую он повышается из-за того, что организму требуется более значительное количество глюкозы для того, чтобы обеспечить развивающего в утробе малыша необходимой энергией.

Важно понимать, что однократное повышение уровня сахара в моче неопасно, однако если в последующих анализах глюкозурия будет подтверждена, то важно в срочном порядке назначить подходящее лечение, так как сахарный диабет при беременности может серьезно навредить будущему малышу.

Глюкозурия при беременности: группа риска

Существует определенная группа риска, для которой уровень сахара в моче имеет ключевое значение, а потому столь важно контролировать количество глюкозы.

Именно поэтому особую опасность при беременности подобное проявление представляет для тех, кто соответствует хотя бы одному из параметров: возраст старше 30-ти лет, наличие в семейном анамнезе диабета, повышенный уровень сахара до беременности, избыточный вес плода – более 4,5 кг, а также выкидыши на ранних сроках, проявившиеся в предыдущих беременностях

Как предотвратить повышение сахара и глюкозы в моче у беременных

Что немаловажно, существует ряд правил, который позволит избежать возможного развития глюкозурии.

Это сделать не так уж сложно, достаточно лишь придерживаться предписанного врачом диетического рациона, избегая жирной и жареной пищи, а также контролируя потребление сладостей.

Не лишним будет дополнить привычный режим дня физическими нагрузками, выполнять специализированные упражнения для беременных, посещать бассейн, а также ежедневно отдавать полчаса-час пешим прогулкам на свежем воздухе.

Повышение глюкозы в моче у беременных – тревожный признак, которому следует уделить особое внимание. Безусловно, однократное проявление глюкозурии не говорит ни о чем серьезном, но повторные проявления этого заболевания могут быть опасны и нуждаются в постоянном врачебном контроле и назначении соответствующего лечения.

загрузка…

Источник: http://www.saharniy-diabet.com/sahar-moche-pri-beremennosti-glyukozuriya

Глюкозурия у беременных – почему повышен сахар в моче?

Глюкозурия при беременности у беременных: причины, симптомы, лечение

загрузка…

Сахар в моче при беременности выше нормы говорит о нарушениях, которые могут стать причиной развития различных патологий.

Важно вовремя выявить нарушения в организме и принять соответствующие меры. Медикаментозное лечение назначается редко. Обычно будущей маме рекомендуется специальная диета и активный образ жизни.

Причины глюкозурии при беременности

Причины, по которым повышается сахар в моче при беременности, могут быть либо патологическими, либо физиологическими.

Физиологическая глюкозурия при беременности развивается:

  • При нарушении гормонального фона.
  • При повышении уровня глюкозы.
  • При усилении почечного кровотока.

Все эти процессы абсолютно нормальны для организма беременной женщины и, если случаи повышения уровня сахара единичны, то поводов для беспокойства нет. 

Если же сахар в моче держится на протяжении продолжительного времени, то это уже повод для тщательного обследования.

Диабет беременных

Когда сахар в моче у беременных значительно превышает норму, и эти показатели держатся на протяжении долгого времени, есть риск развития сахарного диабета.

Также это может быть признаком уже существующей болезни, поэтому необходимо сдать кровь на анализ, который поможет установить уровень глюкозы в крови.

Женщины, предрасположенные к развитию диабета:

  • Повышенный сахар отмечался еще до наступления беременности и не был связан с сопровождающими ее физиологическими процессами.
  • Женщина уже рожала, и вес новорожденного был более 4,5 кг.
  • Наличие избыточного веса.
  • Вынашивание ребенка после 30-ти лет.
  • Наследственная предрасположенность.

Глюкозурия беременных – явление, которое встречается довольно часто и не всегда опасно, поэтому не стоит сразу паниковать.

Нужно пройти соответствующее обследование и, при необходимости, принять профилактические меры.

Диагностика сахарного диабета

В первую очередь назначают анализ крови и мочи, по результатам которых удается подтвердить или опровергнуть диагноз. Анализы позволяют установить причины, в результате которых сахар в моче при беременности мог повыситься.

Назначаются лабораторные исследования:

  • Тесты толерантности к глюкозе.
  • Анализ на дифференциальную почечную глюкозурию.
  • Анализ на глюкозурический профиль.

Полученные результаты дают возможность назначить необходимый курс лечения.

Лечение глюкозурии

Если сахар в моче при беременности выше нормы, то будущая мама должна в первую очередь изменить систему питания.

Диета разрабатывается в индивидуальном порядке, с учетом возраста, веса, наличия хронических заболеваний, срока беременности и других факторов. Основное внимание уделяется сокращению количества углеводов в суточном меню.

Следующий важный момент – изменение образа жизни. Очень важно находить время для пеших прогулок, гимнастики, посещения бассейна. Если нет времени или сил, то нагрузки могут быть совсем непродолжительными, но регулярными.

Если соблюдать все рекомендации врача и регулярно сдавать анализы, то в большинстве случаев сахар в моче у беременных приходит в норму.

В результате совсем простых и доступных каждому мер не придется опасаться проблем во время родов, и малыш появится на свет здоровым.

Источник: http://diabetiky.com/vidy/gestacionnyj/glyukozuriya-u-beremennyh.html

Чем грозит наличие избыточного сахара в моче при беременности?

Глюкозурия при беременности у беременных: причины, симптомы, лечение

Появление глюкозы в моче представляет собой важный диагностический признак. В норме глюкоза не должна постоянно выявляться в моче.

В первичной моче глюкоза присутствует, но затем в канальцах почек обратно реабсорбируется в кровь. Сахар в моче при беременности также может быть найден. Но каждый такой случай должен быть всесторонне изучен компетентными специалистами.

Глюкозурия

Присутствие сахара в моче носит название глюкозурии.

Глюкозурия может быть физиологической и патологической. Физиологическая глюкозурия возникает при следующих обстоятельствах:

  • употребление в пищу большого количества углеводов;
  • стрессы;
  • прием некоторых лекарственных средств;
  • повышенные физические нагрузки;
  • физиологическая глюкозурия беременных.

Патологическая глюкозурия делится на почечную и внепочечную. Почечная глюкозурия имеет следующие причины:

  • поражение проксимальных почечных канальцев, в результате чего снижается реабсорбция и глюкоза остается в моче;
  • тубулоинтерстициальные заболевания почек. При данных болезнях поражаются не только проксимальные канальцы, но и сама ткань почек.

Почему появляется сахар в моче читайте в нашей статье.

Этиология глюкозурии беременных

Повышение уровня сахара в моче у беременных является физиологическим. Оно характерно для третьего триместра беременности. Глюкозурия, как правило, незначительная и непродолжительная.

Причинами являются следующие факторы:

  • повышение объема и скорости почечного кровотока;
  • физиологическое снижение реабсорбции глюкозы в проксимальных канальцах почек;
  • гормональная перестройка всего организма во время беременности.

Изменение почечного кровотока связано с тем, что теперь женскому организму приходится обеспечивать жизнедеятельность плода, который к третьему триместру достигает максимальных размеров.

Глюкоза является основным энергетическим субстратом, поэтому она доставляется плоду в избытке.

При беременности снижается почечный порог. Глюкоза из первичной мочи проксимальных канальцев всасывается обратно в кровь. Но при достижении определенного уровня глюкозы в крови, она перестает реабсорбироваться. Этот уровень глюкозы в крови носит название почечного порога.

Почечный порог в норме расположен в пределах 8,8–10,0 ммоль/л. У детей почечный порог выше, с возрастом прослеживается тенденция снижения почечного порога.

У беременных почечный порог снижен. Он расположен в районе 6,0 ммоль/л. Поэтому даже при незначительном повышении сахара в крови у беременных фиксируется сахар и в моче, а именно глюкозурия.

Причина снижения почечного порога заключается в том, что у беременных образуется резистентность к инсулину. Во время беременности продуцируется большое количество данного гормона в кровь.

Реабсорбция глюкозы из первичной мочи в проксимальных канальцах происходит с помощью фермента гексокиназы. Данный фермент активируется инсулином, при его большом количестве развивается резистентность.

Осложнения и последствия для плода

Продолжительное повышение уровня сахара в моче не проходит бесследно и для плода. Глюкозурия является следствием гипергликемии.

Избыток глюкозы крови губительно воздействует на кровеносные сосуды плаценты. Нарушается питание плода, развивается фето-плацентарная недостаточность. Плацента постепенно разрушается, что может привести к выкидышу или внутриутробной гибели плода.

Если уровень глюкозы в моче долго не снижается, то можно говорить о том, что у матери развился гестационный диабет.

Данная форма диабета является преходящей и, как правило, после беременности исчезает. При гестационном диабете повышен риск возникновения диабетической фетопатии.

При данной нозологии плод достигает крупных размеров, вплоть до 4-5 килограмм, что создает трудности при родах. Крупный плод при естественных родах может повредить тазовые органы матери, а также сам подвержен травмам. Поэтому родоразрешение проводится путем кесарева сечения.

Клинические проявления

Клинические проявления глюкозурии у беременных представлены следующими симптомами:

  • учащенное мочеиспускание;
  • повышенное кровяное давление;
  • усиленный аппетит;
  • бактериальные инфекции влагалища.

Учащенное мочеиспускание представляет собой прямое последствие глюкозурии. Глюкоза осмотически активна, то есть она притягивает к себе молекулы воды, и при попадании в мочу она уносит воду из организма. Поэтому увеличивается как количество мочи, так и учащается мочеиспускание.

По принципу обратной связи, так как организм теряет воду с мочой, включаются компенсаторные механизмы. Повышается кровяное давление, беременная испытывает жажду и пьет больше жидкости.

Следствием избытка выработки инсулина является усиленный аппетит. Гипергликемия ведет к снижению местного иммунитета, благодаря чему создаются благоприятные условия для бактериальных инфекций влагалища.

Диагностика

Диагностические мероприятия представляют собой лабораторные исследования, в том числе анализ мочи и крови. Самый главный критерий – это сама глюкозурия.

Диагностическое значение имеет выявление сахара в крови в нескольких пробах. Также достоверным методом является определение глюкозы крови.

Нормальные значения расположены в пределах 3,3–5,5 ммоль/л. При достижении уровня сахара в крови более 6,0 ммоль/л натощак проводится глюкозотолерантный тест.

Нарушение толерантности к глюкозе может свидетельствовать о наличии гестационного диабета.

Лечение

Терапия глюкозурии заключается в устранении причин, а именно гипергликемии. Для этого проводится постоянный контроль за уровнем сахара в крови. Лечение может назначить только специалист, поэтому нужно обратиться к эндокринологу.

Один из основных методов – соблюдение диеты. Беременной предлагается ограничить употребление углеводов и количества приемов пищи, но при этом необходимо сохранить сбалансированность питания, так как недопустимо голодание плода.

Также матери врач советует регулярное выполнение физических упражнений.

Беременность является противопоказанием для большинства лекарственных средств.

Таким образом, инсулинотерапия проводится в последнюю очередь, когда предыдущие методы оказались неэффективными.

Профилактика заболевания

Профилактика включает в себя удаление факторов риска. Например, контроль над своим весом. Индекс массы тела более 30 свидетельствует о наличии избытка веса. При беременности вес значительно увеличивается, риск возникновения гестационного диабета становится огромным.

Необходимо соблюдать диету: не переедать, не употреблять в пищу большого количества углеводов, отказ от алкоголя.

Большое значение имеет психологический фон: постарайтесь избегать стрессов, относиться ко всему спокойнее, смотреть на жизнь с оптимизмом.

О последствиях повышенного сахара в организме у беременных узнайте из видео:

Источник: https://opochke.com/mochevyvedenie/analiz-mochi/sahar-pri-beremennosti.html

Причины глюкозурии у беременных

Различается физиологическая и патологическая глюкозурия. При физиологической глюкозурии, возникающей, как правило, на втором триместре беременности, уровень сахара не критичен и поэтому не опасен для женщины и ребенка.

Причины, вызывающие такую форму глюкозурии, следующие:

  • в почках увеличивается кровоток, в связи с чем повышается фильтрация;
  • канальцы в почках снижают реабсорбцию сахара в крови;
  • сахар в крови повышается из-за изменения гормонального уровня в организме женщины.

Глюкозурия патологической формы возникает как следствие заболевания внутренних органов, которое наступает из-за нарушения работы почек.
Причины, вызывающие такую форму:

Моча по Нечипоренко при беременности

  • глюкозурия внепочечная;
  • реабсорбция сахара в крови нарушена;
  • воспаление поджелудочной железы;
  • общая интоксикация;
  • предрасположенность организма к развитию сахарного диабета на генетическом уровне;
  • возраст беременной женщины составляет 35 лет и больше;
  • плод имеет повышенный вес;
  • у плода сопутствующие патологии.

Как диагностируется глюкозурия у беременных?

Понятно, что диагностировать глюкозурию можно только в лабораторных условиях. Для этого моча женщины проходит проверку на глюкозурический профиль, определяющий повышение или понижение почечного предела сахара в моче. К тому же проводится тест на толерантность к глюкозе, с помощью которого можно исключить сахарный диабет.

Осложнения при глюкозурии

Сама по себе глюкозурия не может вызвать каких-либо осложнений при беременности, однако развившийся на ее фоне диабет вполне может привести к серьезным осложнениям:

  • спонтанный аборт;
  • гибель плода;
  • многоводие;
  • повышенная травмоопасность во время родов;
  • если имеет место повышенная потеря жидкости, то, как следствие, теряются и минеральные вещества, что приводит к сердечно-сосудистым заболеваниям.

Лечится глюкозория в основном диетой. Никаких медикаментов беременной женщине не прописывается. В сложившейся ситуации она должна следовать рекомендациям врача касательно своего рациона.

В него должны входить: овощи (обязательно в свежем состоянии), пророщенная пшеница, фасоль, горох, чечевица. Все эти продукты содержат полезный калий и не содержат углеводов. Для того чтобы количество углеводов в крови было пониженным, не следует употреблять в пищу сладости, торты и шоколад.

Сахар в крови снижается с помощью комплекса физических упражнений, разработанных специально для беременных. При этом частота посещения врача и сдача мочи на анализ должны быть значительно увеличены. Соблюдая все рекомендации врача, женщина сможет выносить и родить ребенка без патологических отклонений.

Если в семье были зафиксированы случаи глюкозурии во время беременности, то женщине следует более внимательно относится к своему положению и посещать врача чаще, чем это предписывается. В таком случае он сможет на ранних сроках заметить появившиеся отклонения в уровне глюкозы в моче, ведь данная патология легко передается по наследству на генном уровне.

Источник: https://2pochki.com/diagnostika/glyukozuriya-beremennosti

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.