Искусственное оплодотворение

Содержание

Искусственное оплодотворение

Искусственное оплодотворение

Под оплодотворением подразумевается процесс соединения яйцеклетки и сперматозоида, в результате которого образуется зигота. Последняя прикрепляется к стенке матки и развивается зародыш. Искусственное оплодотворение происходит посредством медицинского оборудования, медикаментов и врачебной помощи.

Отсюда вывод: искусственное оплодотворение – это врачебная помощь в зачатии ребенка для тех, кто не может завести малыша традиционным путем. Сегодня под этой методикой многие подразумевают именно ЭКО – экстракорпоральное оплодотворение.

Однако медицина разработала несколько действенных и результативных методов, каждый из которых основан на природном принципе соединения женского и мужского материала. Различаются они только уровнем вмешательства в происходящий процесс.

Искусственное оплодотворение у женщин

Искусственное оплодотворение может быть использовано только тогда, когда женщина не способна выносить или зачать ребенка обычным способом или биоматериал мужчины малопригоден, либо совсем не пригоден к зачатию. Применяется метод только тогда, когда бесплодие установлено по медицинским показателям и женщина не может зачать более 1,5 лет.

Данная процедура проводится исключительно на добровольных началах, воспользоваться ей предлагается любой супружеской паре или женщине, достигшей 18-летия.

Если пациентка состоит в браке, то для проведения манипуляции ей нужно заручиться письменным разрешением супруга.

По достижении женщины 38 лет, периода ожидания не требуется, искусственное оплодотворение разрешено при наличии медицинских документов о бесплодии.

При выявлении сопутствующих заболеваний перед процедурой искусственного оплодотворения женщина должна пролечиться. Все методы переносятся организмом без особых проблем и позволяют использовать их до тех пор, пока не наступит зачатие.

Искусственное оплодотворение представляет собой комплексную программу по стимулированию и восстановлению детородной функции, которая применяется как при женском, так и при мужском бесплодии. В современной медицине практикуется ряд способов искусственного оплодотворения. Любой из них в определенной мере эффективен и имеет соответствующие противопоказания и риски.

Искусственное оплодотворение женщин: ИСМ и ИСД

Осеменение спермоматериалом мужа внутриматочное или ИСМ. Если репродуктивная система пациентки полностью готова к оплодотворению, нет воспалительных и спаечных процессов, то это одна из лучших методик.

Практикуется в том случае, если сперматозоиды мужа малоподвижны и зачатие обычным путем маловероятно. В лабораторных условиях сперма подвергается определенной обработке, увеличивая ее способность к оплодотворению.

В некоторых случаях бывает так, что биоматериал супругов полностью несовместим. Это случается, когда влагалищные выделения женщины агрессивны по составу, что блокирует жизнеспособность сперматозоидов супруга, не позволяя зачать ребенка. Доктор выбирает максимально благоприятные дни для зачатия и проводит процедуру от 1 до 3 раз за менструальный цикл. Результативность метода – 40%.

Осеменение спермоматериалом донора внутриматочное или ИСД. Этот вариант полностью повторят предыдущий, с одним исключением – сперма берется не у мужа женщины, а используется биоматериал донора.

Применяется в том случае, если первый способ не дал результатов или изначально сперма супруга нежизнеспособна. В данном случае оплодотворение осуществляется только с согласия обоих супругов.

При помощи ряда исследований доктор выявляет наиболее благоприятный для зачатия период и катетером помещает в полость матки пациентки сперму. Эффективность данного варианта составляет 80%.

Искусственное оплодотворение для одиноких женщин: ГИФТ и ЗИФТ

Перенос гамет интратубарный или ГИФТ. Это перемещение сперматозоидов и яйцеклетки в маточные трубы женщины. Изначально яйцеклетку берут у женщины, а у мужчины сперму. Последнюю обрабатывают в лаборатории определенными методами. Здесь же смешивают сперму с яйцеклетками, после чего перемещают в маточные трубы.

Там и осуществляется зачатие. В этом случае используют процедуру лапароскопии. При помощи лапароскопа доктор делает проколы в брюшной полости пациентки и катетером вводит в фаллопиеву трубу биоматериал. Противопоказанием к данному способу оплодотворения является спаечный процесс или полная непроходимость маточных труб.

Результативность метода – 30%.

Перенос зигот интратубарный или ЗИФТ. Инкубаторный перенос зигот представляет собой перенесение зигот в маточные трубы пациентки. От предыдущего способа отличается тем, что зачатие по сути происходит в лаборатории.

То есть в маточную трубу женщины помещается уже оплодотворенная яйцеклетка. Пересадка может проводиться всего 1 раз за менструальный цикл, после определенной гормональной подготовки организма женщины.

Этот способ наиболее результативный из всех вышеперечисленных.

Искусственное оплодотворение: как зачать ребенка с высокой долей вероятности?

Интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида или ИКСИ. В данном случае сперматозоид просто перемещается в яйцеклетку при помощи своеобразной инъекции. Производят забор женского и мужского биоматериала, выявляют самые жизнеспособные экземпляры и сперматозоид внедряют в яйцеклетку.

Манипуляция рекомендована, если у мужчины малоподвижные сперматозоиды или в общей массе присутствует незначительное количество жизнеспособных. Не проводится, если у пациентки выявлены патологии матки, злокачественные новообразования или острые воспаления. Результативность метода – 80%.

Эко – искусственное оплодотворение: принцип и этапы

Экстракорпоральное оплодотворение или ЭКО. Это самый популярный, востребованный и эффективный метод, придуманный медициной на сегодняшний день. Однако процедура проходит в несколько последовательных этапов:

Стимуляция яичников женщины. Чтобы повысить эффективность данного метода, врачами проводится ряд мероприятий по предварительной стимуляции яичников. Их нужно заставить активно вырабатывать яйцеклетки.

Женщина проходит длительный курс гормонотерапии, что позволяет сформировать и нормализовать процесс выработки качественного и полноценного биоматериала.

В результате в организме пациентки созревает не одна, а сразу несколько яйцеклеток.

Изъятие биоматериала женщины. Готовые экземпляры извлекают из организма пациентки путем проколов брюшной полости в местах созревания клеток или через введение во влагалище тонкого инструмента в виде иглы. Первый вариант подразумевает использование общей анестезии, второй – местной.

Изъятие биоматериала мужчины. Чтобы получить сперму, существует два способа. Самый простой из них – мастурбация. Мужчина просто собирает полученный спермоматериал в специальный стаканчик, либо доктор при помощи медицинского инструмента берет пункцию напрямую из яичек. Далее биоматериал очищают и помещают в питательную среду.

Оплодотворение и созревание. Полученные яйцеклетки оплодотворяют инъекционным путем, то есть вводят очищенные сперматозоиды под микроскопом в тело яйцеклетки. В результате проведенных манипуляций выявляют наиболее жизнеспособные эмбрионы и полученный зародыш перемещают в питательный раствор.

Пересадка. Спустя несколько суток, живой и развивающийся эмбрион перемещают в матку пациентки. Манипуляция проводится при помощи катетера, без применения анестезии. Через 2 часа после процедуры доктор берет анализ на ХГЧ – уровень гормона в крови женщины, позволяющий определить наступление беременности.

На протяжении определенного периода времени женщина должна принимать назначенные доктором препараты, чтобы дать зародышу укрепиться в матке.

Наблюдение. Чтобы проверить результативность данного метода и определить наступление беременности, пациентка через несколько дней должна сдать анализы. Если уровень ХГЧ не изменился, беременность протекает нормально.

К противопоказаниям для экстракорпорального оплодотворения относятся:

  • Врожденные и приобретенные патологии половых органов женщины.
  • Раковые опухоли.
  • Инсулиновая зависимость.
  • Почечная и печеночная недостаточность.
  • Перенесенные инсульты и инфаркты.
  • Серьезные заболевания сердца и сосудов.

Эффективность данной методики составляет до 50%. Каждый из методов пациент выбирает совместно с врачом, а определенные риски и противопоказания существуют в любом случае.

Даже при таких серьезных методах лечения зачатия может просто не произойти, поскольку плодное яйцо может просто не прикрепиться к матке и погибнуть. Поэтому при получении отрицательных результатов, используется еще несколько циклов ЭКО.

Доктора рекомендуют не более 10 раз. Вероятность положительного результата при повторном оплодотворении не снижается, а сохраняется на прежнем уровне.

То есть с каждым последующим разом возможность забеременеть для женщины только увеличивается.

Источник: https://medbooking.com/services/ginekolog/iskusstvennoje-oplodotvorenije

Какая стоимость искусственного оплодотворения?

Искусственное оплодотворение

Семья и дети всегда были высочайшей ценностью любой культуры, были своеобразной вехой в жизни человека, обозначавшей сознательный переход от одиночного существованию к созданию семьи, достижению определенного жизненного опыта и социального статуса.

Последние столетья благодаря многочисленным достижениям науки и улучшения условий жизни привели к отказу от раннего создания семьи в пользу более позднего, то же коснулось и деторождения.

Тенденция позднего вступления в брак и рождения детей имеет ряд своих плюсов: партнеры более трепетно относятся к созданию семьи, рождению и воспитания ребенка, обладают устойчивым социальным и финансовым положением.

Вместе с тем поздние браки и деторождение имеют свои особенности: экологическая обстановка способствует ухудшению генетического материала, т.е. накопление родителями негативных факторов здоровья, которые осложняют или делают невозможным естественное зачатие и вынашивание ребенка.

Какая стоимость искусственного оплодотворения?

Бесплодные пары годами не осознают своей проблемы: сначала партнеры наслаждаются общением  между собой, потом приходят к мысли о ребенке.

Многочисленные попытки зачать ребенка самостоятельно оканчиваются провалом, визиты к врачу на поздних этапах становятся малоэффективными.

Благодаря развитию медицины пары, которые еще лет двадцать назад назвали бы бесплодными, теперь могут зачать ребенка благодаря искусственному оплодотворению.

Интересная новость: Что можно есть в пост

Что такое искусственное оплодотворение?

Страшные слова, к которым раньше презрительно добавлялось «ребенок из пробирки» теперь означают ключ к возможности быть счастливыми и любить собственного малыша.

Путь к современным методикам был довольно долгим: первый положительный опыт был в Великобритании в 1978 году, в России искусственное оплодотворение смогли повторить только в 1986 году.

Искусственное оплодотворение – это медицинский метод зачатия, при котором может использоваться генетический материал биологических родителей (при необходимости и доноров), другое название вспомогательные репродуктивные технологии.

В зависимости от причины бесплодия в каждой конкретной паре доктора специализированных клиник подбирают индивидуальную схему лечения и искусственного оплодотворения, которая даст максимально эффективный результат для отдельной пары и будет адаптирован именно к ее сложности зачать и выносить ребенка.

Интересно: Поздние роды: за и против

Причинами для использования искусственного оплодотворения являются:

  • Эндометриоз;
  • Поликистоз яичников;
  • Отсутствие или неполноценность женских половых органов (например, матки, яичников, маточных труб), которые делают физически невозможным процесс зачатия и/или вынашивания ребенка;
  • Сложные формы мужского бесплодия;
  • Иные факторы, препятствующие нормальному зачатию и беременности.

Интересная новость: Невынашивание беременности что это значит?

Искусственное оплодотворение – достаточно широкий спектр услуг, предоставляемых гинекологическими и специальными центрами. Сюда входят и проведение анализов, наблюдение с целью выявления причин бесплодия пары, подбор метода оплодотворения, проведение искусственного оплодотворения, контроль результата.

Основные способы искусственного оплодотворения:

  1. Искусственная инсеменация (ИИ);
  2. Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО);
  3. ЭКО+ИКСИ
  4. МЕЗА и ТЕЗА

Искусственная инсеменация – вид искусственного оплодотворения, при котором используется предварительно обработанная сперма мужчины или донора во влагалище, канал шейки матки или в полость матки. Такой механизм максимально приближен к естественному зачатию. Применяется н в том случае, когда женщина по медицинским показаниям может забеременеть и выносить ребенка, однако обычным образом достичь этого не получается.

Основными показаниями для этого могут быть:

  1. крайне низкая активность мужской спермы,
  2. эректильная дисфункция,
  3. неблагоприятный фон во влагалище женщины,
  4. вагинизм;
  5. эякуляторно-сексуальные расстройства;
  6. использование криоконсервированной спермы супруга.

Последний пункт стоит пояснить отдельно – искусственное оплодотворение проводится ранее полученной и законсервированной спермой.

Например, при обнаружении некоторых заболеваний у мужчины, лечение которых заведомо приведет к ухудшению качества спермы, рекомендуется проводить криоконсервацию спермы, если пара в дальнейшем хочет иметь детей.

Эффективность метода достаточно высокая озвучиваются цифры  от 3% до 40%, в среднем 19%, что зависит также и от возраста женщины: чем старше пациентка, тем меньше вероятность положительного исхода. Рекомендуется проводить инсеменацию не более трех раз, при отсутствии положительного эффекта, врачи предлагают перейти к ЭКО.

Источник: https://StopStarenie.com/kakaya-stoimost-iskusstvennogo-oplodotvoreniya/

Риски искусственного оплодотворения

Искусственное оплодотворение

Искусственное оплодотворение с помощью ЭКО (1) или ИКСИ (2) кажется действительно чудодейственным методом, способным наградить бесплодных супругов здоровым ребёнком.

Во всяком случае, так представляют его основные средства массовой информации, где знаменитости регулярно и с воодушевлением поют хвалебные песни искусственному оплодотворению, опираясь на собственный опыт – разумеется, удачный.

Но о мрачных сторонах искусственного оплодотворения пишут редко.

С одной стороны — женщина, которой приходится мириться с плохим самочувствием, болями, кистами яичников и которая не всегда заранее предупреждена об этих проблемах — не говоря уже о психологической нагрузке не только женщины, но и мужчины, особенно в том случае, когда попытка репродукции остаётся безуспешной. С другой стороны — ещё не рождённый ребёнок.

Репродуктивные центры пишут в своих информационных брошюрах, что обращаются с яйцеклетками и семенными клетками очень бережно, но что ЭКО – это работа людей, а люди иногда делают ошибки.

Неизвестно, действительно ли аномалии внутриутробного развития и болезни, отмеченные доктором Жеральдин Вио у детей, рождённых с помощью ЭКО и других современных репродуктивных технологий, являются результатом недостаточного старания врачей, или же их возникновение имеет другие причины. Но тот факт, что при этом возрастает риск аномалий внутриутробного развития и различных заболеваний, оспаривать, по мнению доктора Вио, уже нельзя.

О рисках сообщают только тогда, когда о них спрашивают

Доктор Жеральдин Вио — генетик в парижской клинике Maternity Port Royal.

В своём недавнем выступлении на ежегодной конференции Европейского общества генетики человека, посвящённом рискам искусственного оплодотворения, она подчеркнула, что большинство врачей-репродуктологов – по крайней мере, во Франции — сообщают пациенткам о возможных рисках только тогда, только когда их об этом прямо спрашивают.

Миллионный бизнес на бесплодии процветает

По всему миру уже появились миллионы искусственно зачатых детей, и благодаря этому «научного материала» у учёных предостаточно.

Доктор Вио изучила все до единого случаи рождения вследствие искусственного оплодотворения во всех 33 репродуктивных клиниках Франции.

В общей сложности в рамках исследования было проанализировано 15 162 случая с точки зрения аномалий и пороков развития. На сегодня это самое большое исследование в данной области.

Риск возникновения доброкачественных опухолей выше на 500 процентов, риск рака глаз — на 450 процентов

Доктор Виот обнаружила у 4,24 % детей увеличение числа наследственных аномалий. Сюда относятся многократно участившиеся заболевания сердца и нарушения развития мочеполовой системы.

Так называемые ангиомы – доброкачественные опухолевые новообразования на поверхности кожи – появляются в пять раз чаще, чем предполагалось.

Кроме того, у младенцев, зачатых искусственным путём, исследователи в шесть раз чаще фиксируют развитие синдрома Беквита-Видемана.

Этот синдром у новорождённых выражается в неестественно больших размерах тела и языка, гипогликемии (недостаток глюкозы в крови), а также обусловливает высокий риск возникновения раковых и других заболеваний.

Ретинобластома (рак глаз) также встречается при искусственном оплодотворении в 4,5 раза чаще, чем у младенцев, зачатых естественным образом.

В чём же причина?

Согласно исследованиям доктора Вио, аномалии развития, по всей видимости, не зависят от возраста родителей. Вероятнее всего, причины этих нарушений и повышенного риска различных заболеваний разнообразны и связаны, среди прочего, со способом оплодотворения.

Доктор Вио призывает врачей-репродуктологов установить, какое влияние на здоровье плода могут оказывать эмбриональная среда, время пересадки эмбриона, последствия стимуляции работы яичников, использование ИКСИ и заморозка гамет и эмбрионов.

Факт увеличения количества аномалий вследствие искусственного оплодотворения может заинтересовать организации медицинского страхования

По приблизительной оценке, во Франции при помощи искусственного оплодотворения родилось около 200 000 детей. Увеличение количества аномалий в таких масштабах вполне может стать предметом общественного интереса.

По мнению доктора Вио, все врачи, а также все политики должны быть проинформированы об этой ситуации.

«В эпоху, когда бесплодие становится всё более распространённым явлением и всё чаще супружеским парам приходится идти на искусственное оплодотворение, очень важно как можно лучше изучить причины возникновения аномалий у таких детей — не только для того, чтобы найти решение проблемы, но и для того, чтобы дать возможность организациям медицинского страхования сделать реалистичные расчёты.

Внимание: в сравнительных исследованиях часто проводятся некорректные сопоставления

Однако следует учитывать, что в исследованиях такого рода заболеваемость раком и частота врожденных аномалий развития или наследственных заболеваний у детей, родившихся с помощью искусственного оплодотворения, часто сравниваются с соответствующими показателями только тех детей, которые были зачаты без проблем естественным путём. Если сопоставлять данные об аномалиях и раке у детей, зачатых с помощью искусственного оплодотворения, с такими же данными тех детей, которые появились на свет без применения мер медицинского характера, но у родителей, много лет остававшихся бездетными, то различия здесь едва заметны либо их нет.

Таким образом, очевидно, что не только искусственное оплодотворение ответственно за рост количества проблем со здоровьем: более вероятная причина — генетическая предрасположенность, а именно общее состояние здоровья супружеских пар со сниженной репродуктивной способностью.

Если супружеские пары, имеющие проблемы с репродукцией, очень хотят стать родителями, перед зачатием ребёнка имеет смысл привести в порядок своё собственное здоровье.

У ребёнка, который зарождается в здоровом, чистом, безотказно работающем и оптимально питаемом теле, риск родиться с нарушениями здоровья, естественно, во много раз меньше, чем у того, который на протяжении девяти месяцев должен будет расти в усталом организме, отравленном продуктами метаболизма и шлаками.

Проблемы с репродукцией могут исчезнуть, если будущие родители ПЕРЕД запланированной беременностью спокойно и основательно очистятся от ядов, восстановят кислотный баланс, начнут правильно питаться и вести здоровый образ жизни.

(1) ЭКО: при экстракорпоральном оплодотворении у женщины берётся яйцеклетка, в большинстве случаев после гормональной терапии, и помещается для реакции в пробирку вместе со спермой мужа, полученной при помощи мастурбации. При успешном оплодотворении эмбрион (или несколько, как правило, не более трёх) подсаживается в матку женщины в надежде, что он внедрится в её стенку, что происходит лишь в 30% случаев.

(2) ИКСИ: при интрацитоплазматической инъекции спермы одна-единственная семенная клетка, отобранная врачом-репродуктологом, вводится непосредственно в женскую яйцеклетку, взятую посредством пункции из яичника, так что риск неудачи при оплодотворения практически исключён.

ИКСИ часто применяется в тех случаях, когда женщина не забеременела после нескольких попыток ЭКО или когда качество спермы мужчины настолько низкое, что она не может оплодотворить яйцеклетку самостоятельно.

Кроме того, можно извлечь сперматозоиды непосредственно из яичек, например, если эякулят почти не содержит сперматозоидов.

Источник: https://privatemedicalclub.com/riski-iskusstvennogo-oplodotvoreniya

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.