Исследование крови. Анализ крови

Содержание

Анализы крови: какие они бывают и как расшифровать результаты| Блог Medical Note о здоровье и цифровой медицине

Исследование крови. Анализ крови
Пробирки для общего, гормонального и биохимического анализа крови маркируются разными цветами

После первого приема врач часто отправляет пациента сдавать кровь. Дело в том, что анализ крови помогает правильно поставить диагноз, определить степень тяжести состояния и выяснить, какие органы поражены сильнее всего.

Кроме того, можно сдать анализ крови на антитела к различным инфекциям, диагностировать аллергию на какой-то провоцирующий фактор, выяснить наличие или отсутствие генетической предрасположенности к различным заболеваниям.

Давайте посмотрим, какие бывают анализы крови, чем они могут нам помочь, и что на самом деле означают все эти непонятные слова в бланке с анализами. Скачать бесплатное приложение

Общий анализ крови

Кровь для этого анализа берется из пальца или из вены.

Общий клинический анализ крови — важнейший инструмент в работе врача. Расшифровка общего анализа крови дает возможность оценить показатели «красной» и «белой» крови.

Что к чему в бланке общего анализа крови

1. «Красная кровь». Так называют совокупность всех в эритроцитов крови, гемоглобин, цветной показатель, насыщение эритроцита гемоглобином и иногда ретикулоциты (молодые эритроциты).

Изучив все эти параметры, врач может заподозрить анемию (малокровие) или, наоборот, эритроцитоз (переизбыток эритроцитов в крови).

2. Тромбоциты. Так называют клетки, отвечающие за свертывание крови.

Снижение числа тромбоцитов приводит к кровотечениям, а резкое увеличение нередко встречается у больных со злокачественными новообразованиями, или при склонности к тромбозам.

3. Скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Как и уровень лейкоцитов, нередко свидетельствует о воспалительном процессе.

Еще СОЭ увеличивается при онкологических или аутоиммунных болезнях.

4. «Белая кровь». Так называют совокупность всех клеток крови, кроме эритроцитов.

Лейкоциты — защитные клетки, обеспечивающие иммунный ответ. Повышение уровня лейкоцитов практически всегда свидетельствует об инфекционно-воспалительном процессе.

За что отвечают лейкоциты

  • лимфоциты — клетки, которые направлены на уничтожение вирусных частиц;
  • нейтрофилы — клетки, число которых увеличивается при бактериальных инфекциях, гнойных процессах;
  • эозинофилы — маркеры аллергического воспаления.

Если результаты общего анализа крови вышли за пределы нормы

Норма общего анализа крови, которая прописывается в бланке с анализами — понятие во многом условное. Показатели, которые одна лаборатория указывает в качестве нормы, могут отличаться от показателей другой лаборатории. Поэтому, если в лабораторном бланке в качестве верхней границы нормы по гемоглобину указаны значения 130-160 г/л, а у ваши показатели — 162 г/л, то переживать не стоит.

Если же отклонения серьезные (в современных бланках, которые человек получает на руки, их помечают красным флажком), нужно проконсультироваться с врачом. Любое отклонение требует осмотра и прицельного обследования, после чего можно делать выводы.

Медицинская сестра берет кровь на анализы

Биохимический анализ крови

Кровь для биохимического анализа берется из вены. Исключение — исследование уровня глюкозы (ее берут как из пальца, так и из вены).

Биохимический анализ крови позволяет прицельно оценить состояние отдельных органов и систем. Поэтому доктор не назначает все возможные биохимические анализы разом, а дает направление на исследование конкретных параметров, необходимых пациенту, у которого он заподозрил конкретное заболевание.

Если вас интересует общее состояние вашего организма, можно раз в месяц сдавать кровь на ключевые индикаторы состояния вашего организма: общий белок и альбумин, мочевину и креатинин, кальций, глюкозу, холестерин и печеночные маркеры.

Если сохранить эти анализы в приложении Medical Note, через несколько месяцев у вас будет динамическая картина вашего здоровья. Если что-то пойдет не так, история ваших анализов поможет выявить проблемы со здоровьем и вовремя обратиться к врачу.

Что к чему в бланке биохимического анализа крови

  1. Показатели общего здоровья: общий белок и альбумин, мочевина и креатинин, кальций, глюкоза, холестерин и его отдельные фракции (ЛПВП, ЛПНП, триглицериды)
  2. Показатели работы печени: общий билирубин (прямой и непрямой), АЛТ, АСТ, щелочная фосфатаза, ЛДГ
  3. Показатели работы почек: креатинин, мочевина
  4. Показатели работы поджелудочной железы: амилаза, липаза
  5. Показатели углеводного обмена: сахар крови натощак и после нагрузочной пробы с глюкозой, гликированный гемоглобин
  6. Показатели ревматизма: антистрептолизин О, ревматоидный фактор, С реактивный белок, циркулирующие иммунные комплексы, волчаночный антикоагулянт
  7. Показатели работы свертывающей системы крови: фибриноген, АЧТВ, МНО, антитромбин III, протромбиновый индекс и другое

Если результаты биохимического анализа крови вышли за пределы нормы

Нормы биохимических анализов крови могут заметно отличаться в каждой лаборатории. Кроме того, для представителей обоих полов и детей разного возраста нормы тоже будут разными.

Равно как и в случае с общим анализом крови, отклонение результата в любую сторону не является диагнозом или приговором. Если отклонение существенное, то стоит записаться на очный осмотр к терапевту.

Группа крови и резус фактор

Кровь для анализа на группу крови и резус-фактор берется из вены.

В отличие от предыдущих, эти данные постоянные и не меняются в течение жизни. Каждый человек должен знать группу крови и резус фактор, причем не только у себя, но и у супруга и детей.

Желательно, чтобы после анализа результаты занесли в паспорт. Это сэкономит время в критической ситуации, если понадобится экстренное переливание компонентов крови.

Доктор анализирует результаты анализа крови

Кровь на гормоны

Кровь для анализа на гормоны берется из вены.

Железы внутренней системы выделяют гормоны, влияющие на работу всего организма. Если по какой-то причине происходит сбой — развиваются серьезные заболевания, требующие обследования и лечения: тиреотоксикоз, сахарный диабет, гиперальдостеронизм и многие другие болезни.

Если результаты анализа на гормоны крови вышли за пределы нормы

Расшифровка анализа крови позволяет вовремя диагностировать и лечить эндокринные заболевания. Если ваши анализы отклонились от нормы — нужно как можно скорее обратиться к терапевту и получить направление к эндокринологу.

Зачем доктору анализы

Анализы крови важны, но для точного диагноза их недостаточно

Анализ крови помогает многое узнать о здоровье человека. Однако у врачей есть присловье: мол, мы лечим не цифры, а все-таки больного.

Только совокупность внешних признаков болезни, специфических жалоб пациента, результатов анализов и инструментальных исследований (рентгеноскопия, УЗИ, гастроскопия и др.) позволяют увидеть полную клиническую картину. Чем дольше накапливаются сведения о больном — тем точнее диагноз.

В приложении Medical Note Вы можете записывать свои жалобы, хранить результаты анализов крови и данные инструментальных исследований. Впоследствии это поможет доктору сравнить предыдущие данные с только что полученными.

В результате доктор получит более точную картину заболевания, не отправляя вас на дорогие дублирующие исследования. Это позволит сэкономить время и деньги.

Источник: https://blog.mednote.life/articles/analizy-krovi-kak-razobratsya-s-neponyatnymi-ciframi

Какие показатели входят в общий анализ крови?

Исследование крови. Анализ крови

Исследование крови является универсальным методом диагностики. Этот анализ может потребоваться для выявления патологий различных органов и систем, поскольку состояние крови отражает сохранность важных функций организма.

Кроме того, тест крови относятся к главным методам диагностики гематологических заболеваний. Консультация врача поможет пациенту узнать как можно больше о такой процедуре, как общий анализ крови: какие показатели, для чего назначается и как проводится.

Общая информация об анализе

Общий анализ крови – это распространенный и эффективный метод лабораторной диагностики

Клинический анализ крови – это важнейший лабораторный метод диагностики, применяемый для оценки состояния кровеносной системы.

В отличие от биохимического анализа этот тест нацелен изучение форменных элементов крови и подсчет гемоглобина.

Назначить такую диагностику может врач в любой специализации, поскольку данные общего анализа крови являются универсальными индикаторами состояния организма.

Забор крови производится в амбулаторных условиях и больницах. Это простая процедура, подразумевающая введение иглы в подкожную вену или прокалывание кожи пальца для исследования капиллярной крови. Инструментальный этап диагностики осуществляет медицинская сестра или врач, а специалисты лабораторного звена изучают полученный материал.

Как и любая другая процедура, предполагающая нарушение целостности тканей, забор крови для лабораторной диагностики может стать причиной осложнений. Чаще всего пациенты жалуются на появление синяка в месте прокола, длительную кровоточивость и инфицирование тканей. Соблюдение техники проведения процедуры помогает избежать неприятных последствий.

Кровь – это жидкая среда организма, относящаяся к соединительным тканям.

Благодаря непрерывному кровообращению, обусловленному работой сердечно-сосудистой системы, каждая клетка организма получает достаточное количество кислорода и питательных веществ. Сама кровь образована жидкость частью (плазмой) и клеточными элементами. В плазме содержатся важные белковые соединения, электролиты, газы и другие метаболиты.

Больше информации об анализе крови можно узнать из видео:

Клеточный состав крови:

  1. Эритроциты – безъядерные форменные элементы, участвующие в переносе кислорода и углекислого газа. Гемоглобин, содержащийся в этих клетках, способен связывать газообразные соединения для транспортировки. Это самые многочисленные элементы крови.
  2. Лейкоциты – защитные элементы крови, функции которых связаны с работой иммунной системы. Эти клетки способны уничтожать вирусы, бактерии и другие патогенные микроорганизмы. Кроме того, лейкоциты выделяют антитела, необходимые для борьбы с болезнетворными агентами. Эти клетки могут покидать кровоток и мигрировать в другие ткани.
  3. Тромбоциты – фрагментированные клеточные элементы, функция которых связана со свертывающей системой крови. Вместе с белками крови тромбоциты участвуют в закупоривании поврежденных сосудов и восстановлении их целостности.

Все клеточные элементы крови продуцируются в красном костном мозге грудины, таза, позвонков и других костей. Именно благодаря кроветворению лейкоциты, эритроциты и тромбоциты постоянно обновляются. Старые клетки уничтожаются в селезенке. Таким образом, результаты исследования крови косвенно указывают на сохранность кроветворных тканей человека.

Показания для проведения исследования

Исследование позволяет выявить причину многих тревожных симптомов и нарушений в организме

Клиническое исследование крови зачастую является первым назначением врача общей практики. Независимо от других методов диагностики этот тест позволяет оценить состояние организма и исключить наличие определенных патологий.

Основные цели исследования:

  • Проверка общего состояния здоровья. Количество и соотношение форменных элементов крови является индикаторами состояния организма. Изучение крови также назначается для оценки тяжести состояния пациента при определенных заболеваниях.
  • Диагностика патологий крови. Так, например, количество эритроцитов и концентрация гемоглобина необходимы для выявления анемии. Соотношение и морфология других клеток крови необходима для обнаружения заболеваний красного костного мозга.
  • Проверка негативной симптоматики. Если врачу не удается установить предварительный диагноз по анамнестическим данным, лабораторные анализы позволяют быстро и эффективно выявить источник патологических признаков.
  • Предварительная диагностика перед донорством крови. В этом случае результаты анализа позволяют оценить состояние донора и исключить наличие противопоказаний.
  • Оценка эффективности лечения. Если болезнь повлияла на состояние крови пациента, последующее лечение необходимо контролировать периодической лабораторной диагностикой.

Таким образом, лабораторная диагностика крови необходима в самых разных ситуациях. Зачастую это самый быстрый и доступный метод исследования.

Подготовка и процедура забора крови

Кровь на анализ рекомендуется сдавать утром натощак

Специальная подготовка, как правило, не требуется. Это простой малоинвазивный метод диагностики, не предполагающий серьезных осложнений. Перед назначением анализа врач изучает анамнестические данные, а также спрашивает пациента о перенесенных заболеваниях и принимаемых препаратах.

Некоторые лекарства могут повлиять на результаты диагностики, поэтому врач может попросить временно прекратить их прием. В частности, может потребоваться временный отказ от приема антикоагулянтов, влияющих на состояние коагулянтной системы крови. Другие рекомендации зависят от цели проведения исследования.

Для проведения общего исследования крови не требуется удаления большого объема жидкости, поэтому чаще всего врачи получают материал для исследования из капилляров пальцев.

Этапы проведения процедуры:

  1. Выбор возможной области забора крови. Стандартная техника проведения предполагает забор из безымянного пальца, однако не существует строгих ограничений.
  2. Обработка кожи пальца с помощью антисептического средства.
  3. Прокалывание кожи с использованием аппликатора или скарификатора. В современных больницах и диагностических центрах используют автоматические скарификаторы, позволяющие провести прокол с меньшей травматизацией тканей.
  4. Первая капля крови удаляется с поверхности кожи. После этого в длинную емкость набирают необходимое количество материала.
  5. Материал из емкости помещают в пробирку и наносят на предметное стекло.
  6. Область забора крови повторно обрабатывается антисептиком.
  7. Для предотвращения кровоточивости область прокола временно сдавливается ватным тампоном.

Значения капиллярной крови могут не совпадать со всеми показателями венозной крови, однако такая разница несущественна в случае общего анализа. Забор крови из вены может быть более целесообразным в случае, если предполагается проведения сразу нескольких лабораторных исследований.

Основные показатели и их норма

Отклонение показателей анализа от нормы может говорить о развитии или наличии патологии

Как уже было сказано, результаты исследования крови сфокусированы на состоянии форменных элементов крови и концентрации гемоглобина. Для оценки результатов используются такие понятия, как «норма» и референсные значения.

Важно понимать, что средние значения не является основным критерием диагностики, поэтому интерпретацию результатов лучше доверить своему врачу.

Основные критерии:

  • гемоглобина – 125-140 г/л у женщин и 135-160 г/л у мужчин.
  • эритроцитов – 3,7-4,7×1012/л у женщин и 4-5×1012/л у мужчин.
  • Насыщенность красных кровяных телец гемоглобином (цветовой показатель) – 0,85-1,05.
  • Скорость оседания эритроцитов – не более 20 мм/час.
  • тромбоцитов – 180-360×109/л.
  • Общее содержание лейкоцитов – 4,5-9,0×109/л.
  • лимфоцитов – 18-40%

Перечисленные показатели применимы к взрослым пациентам. Для оценки состояния крови детей различных возрастных категорий, пожилых людей и пациентов с определенными заболеваниями существуют специализированные критерии.

Источник: https://organserdce.com/diagnostika/analysis/obshhij-analiz-krovi-kakie-pokazateli.html

Полный анализ крови: расшифровка результатов

Исследование крови. Анализ крови

У здорового человека состав крови на протяжении жизни неизменен. Поэтому какие-либо отклонения в структуре ее клеток говорят о тех или иных заболеваниях. Строение клеток крови человека изучается разными видами лабораторных  исследований крови.

Именно они служат достоверным фактором при установлении диагноза пациента и дальнейшего его лечения.

Зачастую для исследования структуры крови используется общий анализ крови, реже – полный биохимический анализ крови и специальный (на сахар, гормоны, маркеры онкологических заболеваний, холестерин и прочее).

Среди клинических исследований крови выделяют развернутый (то есть полный анализ крови) и сокращенный (определение только количества гемоглобина, лейкоцитов и скорости оседания эритроцитов) анализы крови.

Полный анализ крови и расшифровка его результатов

Для диагностирования многих заболеваний широко применяется полный анализ крови. Он включает в себя все основные показатели общего клинического анализа крови (гемоглобин, эритроциты, лейкоциты, тромбоциты, цветовые показатели, скорость оседания эритроцитов, лейкоцитарная формула), а также установление величины гематокрита и эритроцитарных индексов.

Проводя полный анализ крови и расшифровку его результатов, необходимо учитывать установленные нормы вышеперечисленных показателей. В норме полный анализ крови при расшифровке должен соответствовать таким характеристикам:

  • гемоглобин – 120-150 г/л у мужчин, 100-130 г/л у женщин. Причинами заниженного гемоглобина могут быть анемия, кровотечения или злокачественные заболевания. Следует помнить, при повышении или понижении нормы гемоглобина нужно обратиться к специалисту;
  • эритроциты – 3х1012-4х1012 г/л. Причинами понижения эритроцитов могут быть хронические воспалительные процессы, кровопотери, анемия, а также различные раковые заболевания. Причиной повышения нормы эритроцитов является обезвоживание организма человека;
  • тромбоциты – 250х103-400х103 мг/л. Причинами понижения тромбоцитов могут быть злокачественные заболевания, некоторые виды анемии и нарушения при свертывании крови. Причинами повышения тромбоцитов являются хронические воспаления, тромбозы и онкологические опухоли. При нарушениях норм показателя тромбоцитов необходима консультация гематолога;
  • лейкоциты – 6х109-8х109 г/л. Повышение нормы лейкоцитов указывает на воспаления, отравления, аллергии, различные бактериальные инфекции, а также лейкозы. Понижение нормы лейкоцитов может свидетельствовать о некоторых вирусных инфекциях, артритах, лучевой болезни и увеличения радиоактивного фона, а также понижении иммунной системы человека. Во всех случаях необходима консультация гематолога и терапевта;
  • эозинофилы – 3-4% от количества лейкоцитов. Их повышение указывает на аллергии, паразитарные и некоторые детские инфекции. В случаях отклонений от норм лечение назначают гематолог и терапевт;
  • базофилы – не более 0,5% от количества лейкоцитов. Повышение их количества говорит об интоксикации организма, а понижение – об острых инфекциях, стрессах и гормональных терапиях. В обоих случаях необходима помощь лечащего врача и гематолога;
  • лимфоциты – 24-30% от количества лейкоцитов. Повышение лейкоцитов указывает на процесс выздоровления человека (или же хроническое воспаление), а повышение лейкоцитов – на иммунодефицитное состояние организма. Также следует обратиться за консультацией к терапевту и гематологу;
  • моноциты – 6-8% от количества лейкоцитов. Повышенное содержание моноцитов возникает при выздоровлении от острых инфекций, а также при болезнях крови. Пониженное содержание моноцитов свидетельствует о вирусных инфекциях и встречается в послеоперационный период;
  • нейтрофилы – норма палочкоядерных составляет 3-5%, сегментоядерных – 63-67%, юных и миелоцитов быть не должно. Увеличение количества палочкоядерных и сегментоядерных нейтрофилов говорит об остром воспалительном процессе;
  • скорость оседания эритроцитов (СОЭ) – 10 мм/ч для мужчин, 15 мм/ч для женщин. Повышенные нормы свидетельствуют о воспалениях, анемии, встречаются в период беременности, менструального цикла, а также послеродовом периоде. Понижение норм характерно при рвоте, диарее и вирусных гепатитах. В таких случаях необходима консультация терапевта;
  • гематокрит – величина зависит от возраста. Для детей она составляет 32,5-55, для мужчин – 37,5-53, для женщин – 32-43,5;
  • эритроцитарные индексы – используются при исследовании анемий, а их показатели следующие: МСV (средний объем эритроцита) – 80-100 fl, МСН (среднее количество гемоглобина в эритроците) – 25-36 pg, МСНС (средняя концентрация гемоглобина в эритроците) – 310-370 г/л.

Расшифровку результатов и установление диагноза должен осуществлять только специалист в области медицины.

Полный биохимический анализ крови

Биохимический анализ крови предусматривает исследование тех или иных органов человека (например, функционирование печени, почек, поджелудочной железы, желчного пузыря и других внутренних органов). Кроме того, оценивает равновесие витаминов и микроэлементов. Биохимическое исследование крови используется в гинекологии, кардиологии, терапии, урологии, а также других отраслях медицины.

Наряду с обычной биохимической диагностикой применяется полный биохимический анализ крови, который включает в себя исследование таких показателей:

  • белок (исследование общего белка, альбумина, ферритина, С-реактивного белка, ревматоидного фактора, антистрептолизина);
  • различные виды ферментов (исследование аспартатаминотрансферазы (АСТ), аланинаминотрансферазы (АЛТ), амилазы, гамма-глутамилтрансферазы (ГГТ), креатинкиназы, лактатдегидрогеназы (ЛДГ), фосфатазы щелочной);
  • липиды (исследование общего холестерина, холестерина ЛПВП (липопротеид высокой плотности), холестерина ЛПНП (липопротеид низкой плотности), а также триглицерида);
  • глюкоза (углеводы);
  • азотистое низкомолекулярное вещество (исследование креатинина, мочевой кислоты и мочевины);
  • неорганическое вещество и витамины (исследование кальция, калия, натрия, хлора, железа, магния, фосфора и витамина В12).

Полный биохимический анализ крови считается самым эффективным методом диагностики, особенно при установлении ранних стадий заболеваний. Поэтому не следует отказываться от его проведения.

Полный анализ крови с формулой лейкоцитов

Часто в современных лабораториях проводится полный анализ крови с формулой лейкоцитов (лейкограмма).

  Лейкоцитарная формула крови рассчитывается на основе морфологических характеристик клеток, учитывая при этом их размер, форму, строение ядра, окраску и цитоплазматические включения.

Анализ крови с формулой лейкоцитов включает в себя микроскопическое исследование пяти видов лейкоцитов (нейтрофилов, моноцитов, базофилов, эозинофилов и лимфоцитов).

Другими словами, лейкограмма – это исследование различных форм лейкоцитов, которое выражается в процентном их соотношении.

Полный анализ крови с лейкограммой имеет большую ценность, так как при диагностике различных заболеваний лечащий врач может наблюдать проходящие негативные процессы. Данный метод исследования используется при выявлении воспалительных и инфекционных заболеваний, патологий гематологических процессов, а также устанавливает эффективность лечения.

Источник: https://ymadam.net/zdorove/sdaem-analizy/polnyj-analiz-krovi.php

Общий анализ крови: расшифровка норм (таблица)

Исследование крови. Анализ крови

Общий анализ крови (клинический, развернутый) – это клиническое исследование, по результатам которого оценивается общее состояние организма, наличие воспалительных процессов или дефицита жизненно важных микроэлементов.

Показание к проведению

Показатели общего анализа крови могут свидетельствовать о наличии патологических процессов в организме и используются для диагностики большинства заболеваний, а именно:

  • вирусные и бактериальные инфекции;
  • воспалительные процессы;
  • геморрагические болезни;
  • аллергические реакции;
  • нарушения обмена веществ и т.д.

С помощью повторного анализа можно отслеживать динамику и эффективность лечения уже диагностированных заболеваний. При этом и первый, и повторный анализы следует проводить в одной лаборатории, так как результаты исследований могут отличаться в зависимости от инструментов и методики проведения.

Подготовка к сдаче анализа

Подготовка к общему анализу крови является несложной, не требует особых ограничений и состоит из следующих рекомендаций:

  • сдают кровь из пальца натощак, через 12 часов после последнего приема пищи;
  • 2-3 дня не употребляют жирную пищу и алкогольные напитки;
  • за сутки до процедуры исключают интенсивные тепловые процедуры (баня, сауна);
  • нельзя проходить процедуру после рентгена, массажа, уколов, лечебной физкультуры, иглоукалывания и т.д.;
  • запрещается курить за 1 час до процедуры.

Расшифровка нормы общего анализа крови у взрослых (таблица)

В состав плазмы входят форменные элементы, которые являются предметом исследования: эритроциты, лейкоциты, тромбоциты. Форменные элементы являются наибольшими элементами в плазме и занимают 40-45% от объема плазмы.

Показатель, ед.изм.Норма у женщинНорма у мужчин
Гемоглобин, г/л (Hb)120-140130-160
Эритроциты х 10 (в 12 степени)/л (RBC)3,7-4,74-5,1
Цветовой показатель, % (MCHC)0,85-1,150,85-1,15
Ретикулоциты, % (RTC)0,2-1,20,2-1,2
Тромбоциты х 10 (в 9 степени)/л (PLT)180-320180-320
СОЭ, мм/ч (ESR)0-200-15
Лейкоциты х 10 (в 9 степени)/л (WBC)4-94-9
Эозинофилы, % (EOS)0-50-5
Палочкоядерные, %1-61-6
Сегментоядерные, %47-7247-72
Базофилы, % (BAS)0-10-1
Лимфоциты, % (LYM)18-4018-40
Моноциты, % (MON)2-92-9

Бланк расшифровки содержит указания с нормами для каждого объекта исследования, которые могут отличаться в зависимости от:

  • оборудования для мониторинга форменных элементов плазмы;
  • необходимых условий;
  • методики осуществления общего клинического анализа крови.

Также результаты клинического исследования зависят от подготовки пациента и соблюдения техники забора биологического материала медицинским персоналом.

Гемоглобин

Гемоглобин (Hb) – это красный пигмент плазмы, который содержится в эритроцитах и состоит из белка и ионов железа. Гемоглобин занимает до 95% в клетке эритроцита и берет участие в транспортировке кислорода (от легких к клеткам) и углекислого газа (от клеток к легким).

Пониженное количество гемоглобина (анемия) наблюдается при дефиците витаминов группы В, при обильных кровотечениях и геморрагических болезнях. Недостаток гемоглобина требует лечения, так как все ткани организма испытывают нехватку кислорода.

Уровень красного пигмента повышается при пороках сердца, вследствие дефицита жидкости (при поносе, рвоте и т.д.), когда при этом сгущается кровь. Временное повышение Hb вызывают интенсивные физические нагрузки.

Эритроциты

Эритроциты (RBC) – это красные кровяные тельца, которые состоят из гемоглобина. В общеклиническом анализе крови определяется и уровень гемоглобина, и количество эритроцитов, а также ретикулоциты (RTC) – предшественники эритроцитов. Все эти количественные показатели отображают процессы кроветворения.

Повышение красных кровяных телец более 6 х 10 (в 12 степени)/л является симптомом следующих болезней:

  • лейкоз;
  • острое отравление;
  • кислородное голодание (гипоксия);
  • опухоль в печени или почках,

Понижение уровня эритроцитов свидетельствует об анемии, возникает после отравления, переохлаждения и вследствие аллергических реакций.

Если RBC значительно снижен или превышает норму, назначается биохимическое исследование крови для выявления дефицита витаминов и микроэлементов.

Цветовой показатель

Общеклинический анализ крови содержит так называемый цветовой показатель (MCHC) – это расчетная величина, отображающая насыщение эритроцитов гемоглобином. Нарушение ЦП является важным симптомом развития железодефицитной и В-дефицитной анемии.

Повышение MCHC указывает на дефицит фолиевой кислоты и витамина Б-12, а снижение – на железодефицитную анемию.

Лейкоциты

Лейкоциты (L) – это белые кровяные клетки, отвечающие за обеззараживание крови и тканей организма от патогенных вирусов, бактерий и грибков. Существует 5 разновидностей лейкоцитов. В общем анализе крови исследуется как общая концентрация, так и разновидности форменного элемента:

Нейтрофилы — палочкоядерные, сегментоядерные, — занимают большую часть всего количества лейкоцитов и отвечают за уничтожение вредоносных бактерий.

Избыток нейтрофилов в крови наблюдается при: бактериальных инфекциях, алкогольном и остром отравлениях, при активных процессах отмирания тканей (например, ожог, гангрена, инфаркт миокарда).

Острый дефицит нейтрофилов обнаруживается при тяжелых бактериальных и вирусных инфекциях, при онкологических поражениях костного мозга.

Лимфоциты – это иммунные клетки крови.

Высокий уровень лимфоцитов может быть симптомом таких болезней, как корь, ветрянка, краснуха и другие вирусные инфекции, некоторых бактериальных инфекций (туберкулез), онкологических процессов.

Снижение количества лимфоцитов наблюдается в начальных стадиях острых вирусных заболеваний, во время развития онкологических патологий (лейкоза), после проведения лучевой и химиотерапии.

Эозинофилы – это белковые клетки плазмы, основные функции которых – уничтожение аллергенов – чужеродных белков, попадающих в организм человека. Эозинофилы способствуют уменьшению воспаления, заживлению ран, уничтожению паразитов.

Повышение эозинофилов сигнализирует об аллергической реакции на пищу, на медицинские препараты, инфицирование глистами, а также о наличии опухолей и злокачественных образований.

Снижение эозинофилов наблюдается при физиологических стрессах и истощении организма: ожоги, сепсис, оперативное вмешательство, травмы, острый аппендицит.

Базофилы – это разновидность лейкоцитов, выполняющие функцию поиска патогенных бактерий и вирусов. После обнаружения вредоносных клеток базофилы препятствуют их распространению по организму.

Уровень базофильных клеток повышается в ответ на аллергические реакции, онкологические заболевания крови, болезни желудочно-кишечного тракта (язвы желудка и двенадцатиперстной кишки).

Снижение количества базофилов бывает при инфекционных заболеваниях на стадии выздоровления, на первом триместре беременности и при химиотерапии.

Моноциты устраняют патогенные клетки и их фрагменты из плазмы крови.

Высокие показатели моноцитов наблюдаются при туберкулезе, красной волчанке, ревматизме, воспалении лимфатической системы, а низкие — при лейкозе и тяжелых формах анемии.

Тромбоциты

Тромбоциты (PLT) – это клетки крови, необходимые для образования «пробки» в местах кровотечения, также тромбоциты доставляют питательные вещества в клетки кровеносных сосудов.

Недостаток тромбоцитов является опасным состоянием и наблюдается в результатах общего клинического анализа крови при дисфункции щитовидной железы, печени, при химических отравлениях и тяжелых вирусных инфекциях, при онкологических заболеваниях. Значительное повышение уровня тромбоцитов в большинстве случаев говорит об онкологических процессах.

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)

Скорость оседания эритроцитов (ESR) — это процесс оседания красных кровяных клеток в плазме крови на дно пробирки под действием силы тяжести. Если в организме развивается воспаление, эритроциты склонны слипаться, при этом скорость их оседания увеличивается.

Незначительное увеличение скорости оседания эритроцитов является нормальным при беременности, после родов. Также общий анализ крови у взрослых после 50 лет может показывать СОЭ на 5-10 пунктов больше нормы.

Патологические причины увеличения СОЭ – воспалительные процессы и хронические инфекции, заболевания почек, травмы (переломи, раны, шоковые посттравматические состояния).

Снижение скорости оседания эритроцитов возникает в результате нарушения водно-солевого баланса в организме (недостаток соли), во время вегетарианства, голодания и беременности.

При беременности

Во время беременности организм женщины адаптируется к новым условиям, в частности, к необходимости снабжать плод кислородом и питательными веществами, в результате чего активизируются процессы кроветворения и объем плазмы увеличивается на 30-35%.

Основные показатели общего анализа крови при беременности также меняются. Прежде всего, снижается количество эритроцитов на фоне увеличившегося объема крови. Активная работа иммунной системы приводит к увеличению уровня базофилов у беременных.

В последний триместр беременности общеклиническое исследование крови может показывать следующие изменения показателей:

  • увеличение СОЭ до 50 миллиметров в час;
  • повышение количества лейкоцитов до 100-109 на литр;
  • повышение свертываемости крови за счет увеличения фибриногена в плазме;
  • снижение числа гематокрита;
  • снижение гемоглобина до 110 грамм на литр.

После родов показатели общего анализа крови должны прийти в норму, но в некоторых случаях наблюдается повышение лейкоцитов и СОЭ, что бывает вызвано тяжелыми родами, кормлением грудью или стрессом.

Источник: http://zabolevanija.net/obshhij-analiz-krovi-rasshifrovka-norma-tablica/

Общий анализ крови расшифровка у взрослых, норма в таблице

Исследование крови. Анализ крови

Кровь выполняет транспортную функцию – снабжает клетки кислородом и другими необходимыми веществами, забирает углекислый газ и продукты метаболизма. Она включает плазму и форменные элементы, соотношение и количество которых могут многое поведать о состоянии здоровья.

Ниже мы подробно опишем показания и особенности общего анализа крови — таблица норм у взрослых, расшифровка результатов и значения отклонений в сторону повышения или понижения.

Для чего нужен анализ?

Общее клиническое исследование крови проводят для выявления большинства патологий инфекционного, воспалительного, злокачественного характера.

С его помощью оценивают эффективность лечения, он является обязательной частью обследования при поступлении пациента в стационар и в ходе профилактического осмотра.

Общий анализ крови нужен, чтобы определить количество эритроцитов, концентрацию в них гемоглобина и скорость оседания, число и состав лейкоцитов и тромбоцитов, соотношение количества клеточной и жидкой составляющих.

Эти показатели могут многое рассказать о состоянии организма и помогают диагностировать патологии на ранних стадиях.

В общеклиническом анализе крови определяется уровень следующих элементов:

  • эритроцитов и их среднего объема;
  • гемоглобина;
  • гематокрита;
  • среднего количества и процентной концентрации гемоглобина в эритроцитах;
  • ретикулоцитов;
  • анизоцитоза эритроцитов;
  • тромбоцитов и их среднего объема;
  • лейкоцитов;
  • СОЭ.

Подробно расписывается лейкоцитарная формула, включающая значения по шести типам белых кровяных телец: эозинофилам, моноцитам, лимфоцитам, базофилам, палочкоядерным и сегментоядерным нейтрофилам.

Таблица 1. Норма результата общеклинического исследования крови

Таблица 2. Лейкоцитарная формула (норма)

Далее рассмотрена расшифровка результатов клинического анализа крови – какие состояния и заболевания приводят к отклонению показателей от нормы.

Эритроциты

Повышенное их содержание выявляется при гипоксии, обезвоживании организма, пороках сердца, избытке стероидных гормонов и дисфункции коры надпочечников, эритремии.

Понижение – при анемии, острой кровопотере, во II-III триместре беременности, хронических воспалениях, а также при патологиях костного мозга.

Гемоглобин

С нарушениями в объеме и строении гемоглобина связывают многие заболевания. Снижение его уровня выявляется при анемии, кровотечениях, опухолях, поражении почек, костного мозга. Увеличение может указывать на сгущение крови из-за обезвоживания, эритремию, прием препаратов железа.

Гематокрит

Этот показатель – соотношение эритроцитов и плазмы, по нему определяют степень развития анемии. Гематокрит высокий при обезвоживании, полицитемии, перитоните, обширных ожогах.

Понижение сопутствует анемиям, онкологическим болезням, хроническим воспалениям, поздним срокам беременности, голоданию, хронической гиперазотемии, патологиям сердца, сосудов и почек.

Ц.П.

Отношение количества гемоглобина в одном эритроците к нормальному значению отражает цветной (или цветовой) показатель. Его снижение выявляется при отравлениях свинцом, малокровии беременных и железодефицитной анемии.

Выше нормы ЦП поднимается при дефиците витаминов B12 и B9, полипозе желудка и раке.

Анизоцитоз эритроцитов

Это присутствие в крови различных по диаметру эритроцитов (зрелых – 7-8 мкм, и микроцитов – до 6,7 мкм), что указывает на развитие анемии. В зависимости от их соотношения определяют разные патологические состояния.

При железодефицитной анемии, отравлениях свинцом, талассемии уровень микроцитов составляет 30-50 %, а при недостатке фолиевой кислоты, диффузном поражении печени, макроцитарной анемии, алкоголизме, метастазах в костном мозге – превышает 50%.

Тромбоциты

Эти клетки ответственны за свертываемость крови. Их количество понижается при лейкозе, СПИДе и других вирусных заболеваниях, некоторых генетических патологиях, апластической анемии, поражениях костного мозга, бактериальных инфекциях, лекарственных, химических, алкогольных отравлениях.

Тромбоцитов в крови становится меньше вследствие лечения антибиотиками, анальгетиками, эстрогенами, преднизолоном, нитроглицерином, противоаллергическими препаратами и витамином K. Рост числа этих клеток наблюдается в следующих случаях:

  • остеомиелит;
  • колиты;
  • туберкулез;
  • эритремия;
  • заболевания суставов;
  • миелофиброз;
  • кровотечения;
  • раковые опухоли;
  • цирроз печени;
  • терапия кортикостероидами;
  • гемолитическая анемия;
  • после операций.

СОЭ

Во время беременности, менструации, в послеродовый период скорость, с которой оседают эритроциты, выше обычного. Этот показатель также высок при болезнях печени, почек, соединительной ткани, травмах, инфекционных патологиях в острой и хронической форме, воспалительных процессах, анемии, отравлениях и онкологических заболеваниях.

Снижение СОЭ имеет место при нарушенном кровообращении, анафилактическом шоке, болезнях сердца и сосудов.

Средний объем тромбоцитов

В крови есть молодые и старые тромбоциты, первые всегда крупнее, вторые уменьшаются в размерах. Длительность их жизни составляет 10 суток. Чем ниже значение MPV, тем меньше в кровотоке зрелых, состарившихся тромбоцитов, и наоборот. Отклонения в соотношении таких клеток разного возраста помогает диагностировать многие заболевания.

Повышение MPV могут спровоцировать сахарный диабет, тромбоцитодистрофия, патологии крови (системная волчанка), спленэктомия, алкоголизм, миелоидный лейкоз, атеросклероз сосудов, талассемия (генетическое нарушение строения гемоглобина), синдром Мея-Хегглина, постгеморрагическое малокровие.

Ниже нормы данный показатель опускается вследствие лучевой терапии, при циррозе печени, анемии (пластическая и мегалобластной), синдроме Вискота-Олдрича.

Лейкоциты

Лейкоцитозом называется увеличение, а лейкопенией – снижение количества лейкоцитов в плазме. Белые клетки крови поглощают болезнетворные бактерии, вирусы и другие чужеродные объекты, и вырабатывают антитела, распознающие возбудителей заболеваний. Лейкоцитоз бывает физиологический и патологический.

В первом случае причинами повышения выступают прием пищи, беременность и роды, предменструальный синдром, физические нагрузки и психическое напряжение, переохлаждение или перегрев.

Из патологий рост показателя WBC могут вызвать гипоксия, нагноения, сильная кровопотеря, интоксикация или аллергия, болезни крови, ожоги, эпилепсия, введение гормонов инсулина или адреналина, злокачественная опухоль.

Лейкопения имеет место при лучевой болезни, системной красной волчанке, отравлениях, циррозе печени, раковых метастазах в костном мозгу, лимфогранулематозе, функциональных нервных расстройствах, лейкозе, акромегалии, гипоплазии костного мозга, из-за приема некоторых препаратов.

Уровень лейкоцитов также снижается при инфекционных и воспалительных патологиях – гриппе, гепатите, малярии, кори, колите и других.

Особенности при беременности

У женщин, ожидающих ребенка, объем циркулирующей в организме крови увеличивается, и уровень форменных элементов несколько меняется. За время вынашивания исследование проводится минимум четыре раза. Ниже представлена таблица — норма общего анализа крови при беременности.

Показания к назначению общего анализа крови

Проведение общего (клинического) анализа крови показано для диагностики:

  • анемий;
  • воспалительных и инфекционных болезней;
  • злокачественных опухолей;
  • функциональных состояний организма;
  • заболеваний крови и системных патологий.

Необходим для регулярного наблюдения хронически больных людей, если в ходе терапии возникли осложнения и при затянувшемся выздоровлении. У здоровых детей и взрослых общее обследование крови должно проводится один раз в год в профилактических целях.

В зависимости от того, уровень каких кровяных клеток отклоняется от нормы, говорят об анемии, эритроцитозе, нейтропении или других состояниях.

Как проводят общий анализ крови у взрослых?

Сдачу общего анализа крови осуществляют натощак с утра, за исключением экстренных случаев – инфаркта, аппендицита и других неотложных состояний.

Перед сдачей не нужно курить, подвергаться стрессу, можно выпить немного чистой воды, за 3-4 дня нельзя принимать спиртное. В день анализа не следует допускать больших физнагрузок.

Для исследования используется капиллярная кровь из безымянного пальца руки либо венозная, забираемая из локтевой вены – в этом случае вместе с общим анализом можно провести изучение на инфекции, гормоны и другие показатели.

  • При взятии из пальца первая капля удаляется ватным шариком, а следующие идут на анализ. Растирать или разминать пальцы перед сдачей нельзя – это может стать причиной повышения лейкоцитов и изменению других значений.
  • Администратор
  • Распечатать

Источник: https://medknsltant.com/obshhij-analiz-krovi-vzroslyh-rasshifrovka-norma-tablitsa/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.