Какие анализы необходимо сделать во время беременности

Содержание

Какие анализы нужно сдать во время беременности?

Какие анализы необходимо сделать во время беременности

После того, как женщина узнает о том, что она беременна, ей предстоит вовсе не счастливое время ожидания малыша, а постоянные походы в больницу – на прием к гинекологу и для сдачи анализов крови и мочи.

Зачем они все нужны и как часто нужно обращаться в больницу? Можно туда вообще не ходить, ведь беременность, по мнению многих будущих мам – не болезнь? Итак, какие анализы нужно сдать во время беременности?

На учет по беременности женщине желательно встать до 12 недели. После чего, ей дают карточку беременной и направления на огромное количество анализов мочи и крови. Зачем все они нужны? Если рассуждать логически, то женщина забеременела, значит, она здорова.

Итак, объясняем. В первые недели беременности женщине нужно сдать:

  • Анализ крови и анализ мочи – необходимы для диагностики общего состояния организма;
  • Кровь на сахар – для того, чтобы исключить наличие сахарного диабета или же при его наличии – понять, на какой он стадии развития сейчас;
  • Кровь из вены – для определения носительства опасных вирусных инфекций – ВИЧ, СПИД, сифилис, гепатит;
  • Биохимический анализ крови – для того, чтобы определить работу внутренних органов и при необходимости – на ранних стадиях скорректировать развитие болезней. К примеру, повысить гемоглобин.
  • Анализ крови на гормоны – при пониженном прогестероне женщине будет назначена гормонозаместительная терапия, при повышенном тестостероне (мужском гормоне, которого не должно быть при беременности) – препарат, его понижающий. Анализ крови нужно будет сдать не только на половые гормоны, но и на гормоны щитовидной железы и надпочечников – это очень важный момент в вынашивании здорового ребенка;
  • Коагулограмма – для того, чтобы оценить способность крови к свертыванию.
  • Определение группы крови и резуса фактора – необходимо знать в обязательном порядке. В некоторых случаях у женщины после родов открывается кровотечение и возможно ей понадобится переливание крови.

Как отказаться от анализов?

По закону никто не имеет права вас, как беременную, заставить сдавать какие-либо анализы. Вы можете от них отказаться. Для этого вам нужно обратиться к своему врачу-гинекологу и попросить форму для заявления (в которой вы отказываетесь от всех предписанных вам анализов).

Вы можете совершенно спокойно не сдавать те анализы, которые уже были сданы на этапе планирования беременности. Как правило, это ВИЧ, СПИД, сифилис, гепатит. Также, не имеет смысла проходить скрининги на выявление различных патологий у ребенка в том случае, если пара для себя приняла решение о том, что они будут воспитывать малыша с любыми возможными патологиями и отклонениями.

Но, все же, отказываться от всех анализов, которые вам предлагает сделать ваш лечащий врач, — не стоит. Почему?

Если по результатам анализов у вас или вашего ребенка обнаружены какие-то патологии, их можно устранить на ранней стадии. Анализ крови помогает выявить скрытые болезни.

При проведении гормонального лечения, только анализ крови на гормоны даст понять – успешно ли оно.

Также, вы должны быть предупреждены заранее, что без свежих анализов крови на СПИД и сифилис, вы будете направлены рожать в обсервацию (туда, где рожают женщины необследованные или же имеющие данные диагнозы).

Даже самый обычный простой анализ на резус-фактор нужен для определения резус-конфликта между отцом и матерью малыша. Если у мамы резус положительный, а у папы – отрицательный, то это может привести к сложностям вынашивания беременности.

Анализы на 30 недели беременности

Второй обширный перечень анализов необходимо будет сдать ближе к 30 недели беременности (это уже декрет). Беременная опять сдает анализ крови на ВИЧ, СПИД, сифилис и кровь на сахар (при предрасположенности к гестационному диабету).

Во конце второго триместра беременности должны быть сданы общий анализ крови и коагулограмма (анализ крови на свертываемость). Если беременная не откажется от скринингов (УЗИ-диагностика плода) и сопутствующего анализа крови, то это позволит определить вероятность рождения малыша с синдромом Дауна. То есть, нужно сдать анализ на генетические отклонения.

За всю беременность 4 раза сдается кровь из пальца для общего анализа крови – во время постановки на учет, в 24 недели, в 30 недель и за неделю до ПДР (предполагаемой даты родов).

А вот с анализом мочи придется немного помучаться – их нужно будет приносить довольно часто.

В первом триместре анализ мочи сдается один раз в месяц, во втором триместре – 2 раза в месяц, в третьем триместре – каждую неделю текущей беременности.

Анализы беременных – почему так часто?

Почему именно во время беременности женщине необходимо сдавать такое количество анализов? Большинство мамочек считает это издевательством над организмом или же прихотью врача. Так ли это?

Нет, такое обширное количество анализов – не прихоть врача, а прежде всего, забота о здоровье будущей мамы и ее ребенка. Не все женщины знают, что осложнения в период беременности развиваются очень быстро, и беременная их может просто не заметить.

Бывают случаи, что беременность прерывается на поздних сроках. Самое страшное осложнение беременности – гестоз. Это смертельно опасный фактор, как для женщины, так и для ребенка. Симптомы гестоза: белок в моче, отеки на теле, повышенное давление.

Именно поэтому, пациентке нужно так часто сдавать мочу на анализ и посещать врача-гинеколога.

Беременные могут не заметить резких скачков давления, а вот белок в моче лаборант точно увидит. Анализ мочи позволяет следить за состоянием почек и поджелудочной железы женщины, вынашивающей ребенка, ведь в это время на них огромная нагрузка.

Рекомендации: не стоит пренебрегать анализами крови, мочи и УЗИ диагностикой в самый ответственный период вашей жизни. Медицинские исследования необходимы не для того, чтобы навредить пациентке, а для того, чтобы помочь ей выносить здорового ребенка и при этом самой сохранить свое здоровье.

Источник: https://medportal.su/kakie-analizy-nuzhno-sdat-vo-vremya-beremennosti/

Анализы при беременности, какие делать: анализ мочи, крови и на инфекцию

Какие анализы необходимо сделать во время беременности

Узнав замечательную новость о том, что в семье скоро будет приятное пополнение, многие женщины начинают волноваться все ли в порядке с их анализами, смогут ли они легко и беззаботно выносить ребенка при некоторых болезнях.

Анализы во время беременности

Если зачатию предшествовали месяцы или даже года планирования беременности, то многие беспокойства можно предупредить. В любом случае, была беременность запланированная или нет, с момента ее наступления все может пойти непредвиденным образом, поэтому сдавать необходимый перечень анализов стало необходимостью каждой сознательной женщины.

Что же может пойти не так?

Известно, что зачатие ребенка запускает немыслимую по масштабам подготовительную работу в нашем организме для обеспечения благополучного вынашивания малыша и его рождения. Гормональная перестройка бывает иногда недостаточной или гипертрофированной. Установив эти нарушения, акушер-гинеколог назначит соответствующие гормональные препараты, которые восстановят тонкое эндокринное равновесие.

Наши контакты с окружающим миром тоже нельзя предусмотреть в полной мере. Заразиться от людей или животных, продуктов питания или воды беременной проще, чем остальным. Из-за снижения иммунитета будущая мама рискует особенно остро. К тому же, многие препараты ей назначить нельзя, а потому ранняя диагностика порой может спасти жизнь ее малышу.

Любовь не ведает границ и, конечно же, никто не сортирует спутников жизни по группе и резусу крови.

Если женщина имеет отрицательный резус-фактор, а отец ребенка – положительный, то есть риск, что малыш все-таки получит папин доминантный ген.

Это может вызвать иммунную реакцию организма матери и серьезные осложнения, вплоть до потери беременности. Регулярный мониторинг уровня антител в крови беременной даст возможность узнать реакцию иммунитета женщины на ребенка.

Какие анализы при беременности необходимо сдать?

Как только тест на беременность показал заветные полоски желательно сразу же идти к гинекологу на первичный осмотр. Если предполагаемый срок меньше 5 недель, даже самый опытный врач может не заметить признаков беременности на таком раннем сроке.

Зачем же идти к врачу, если он не может установить ничего? На самом деле он может направить женщину на анализ крови на гормон беременности – ХГЧ и ультразвуковое обследование. Эти предосторожности позволят уточнить срок и убедиться в том, что беременность маточная. Если не сделать УЗИ до 7-8 недели, то можно потерять много крови и даже жизнь, в случае разрыва маточной трубы.

Кроме того, гинеколог оценивает состояние органов таза женщины. Если имеются отклонения в физиологии матки, родовых путей, то он это берет на заметку и будет корректировать соответственно ведение беременности.

Загиб матки, эрозия ее шейки, слишком узкий гинекологический таз – все это важно для выбора тактики врача.

На раннем сроке можно оценить «исходное» состояние женщины, поэтому обязательно нужно обратиться как можно раньше.

На первом приеме у гинеколога будут взяты мазки из зева матки (цитологическое исследование), назначены все необходимые первые анализы:

  • Общий анализ крови и мочи;
  • На ВИЧ-инфекцию;
  • Бактериальный посев мочи или анализ на стерильность;
  • Определение резуса и группы крови;
  • Определение количества тромбоцитов в крови;
  • Первый анализ на сифилис;
  • Тест на определение гепатита В.

Если есть необходимость, назначают:

  • Мазок на флору;
  • Тест на толерантность к глюкозе, если есть предрасположенность к диабету гестационному;
  • Анализ на определение антител к резус-фактору;
  • Исследование генов.

Помимо этого нужно сделать первое УЗИ на сроке 11-14 недель и двойной биохимический тест (РАРР-А и свободный бета-ХГЧ).

На сроке 12-13 недель женщина второй раз посещает женскую консультацию, если до этого не было проблем со здоровьем, конечно. В это время проводятся общий анализ мочи на предмет наличия в ней белка. Для этих же целее может быть использован экспресс-тест на белок.

На 19-21 неделе:

  • Исследование мочи на белок;
  • Второй анализ на ВИЧ-инфекцию;
  • Биохимический тройной или двойной тест (свободный бета-ХГЧ, АФП +свободный эстриол).

Анализы при беременности на 24-25 неделе:

  • Общие анализы крови и мочи;
  • Тест на толерантность к глюкозе.

29-30 неделя:

  • Общий анализ крови, мочи;
  • Исследование крови на резус антитела;
  • Второй анализ на сифилис.

34-35 и 39-40 неделя: общий анализ мочи.

Анализ крови во время беременности

Состав крови беременной позволяет следить за состоянием ее организма, иммунитета в целом.

Общий анализ крови проводится для определения анемии беременных, наличия воспалительных процессов.

Если гемоглобин и\или эритроциты окажутся ниже нормы, то это послужит сигналом для более тщательной корректировки питания женщины и даже назначения некоторых противоанемических препаратов.

Если не бороться с анемией, это может пагубно сказаться на самочувствии будущей мамы и здоровье ребенка, ведь он будет получать меньше кислорода.

Если этот анализ определить увеличение СОЭ и лейкоцитов, это скажет о каком-то обострении инфекционного заболевания, снижении иммунитета. После назначения дополнительных анализов причина такой реакции организма будет определена и уничтожена.

Биохимический анализ крови из вены позволяет оценить белковый, жировой и углеводный обмен, а также функцию почек, печени, обмен железа.

Анализ для определения группы крови, резус-фактора, уровня сахара также берутся из пальца и можно сдать кровь на них и на общий анализ крови одновременно.

Исследование на ВИЧ, гепатиты и сифилис (реакцию Вассермана), наличие резус-антител, определение уровня гормонов производится после забора крови из вены.

Анализ мочи во время беременности

Это исследование проводится очень часто. Зачем оно нужно и какие данные можно получить простым анализом мочи?

Анализ мочи необходим во время беременности, он очень информативен и позволяет выявить на ранних стадиях развивающиеся заболевания или отклонения в работе почек, гестоза и т.д. Этот анализ остается основным, несмотря на достижения лабораторной диагностики в этой области.

Анализ мочи требует правильного сбора и расшифровки.

Как же правильно собрать анализ мочи, чтобы не испортить клиническую картину?

  • Общий анализ мочи следует сдавать в чистой посуде, а еще лучше в одноразовых специальных контейнерах.
  • Для профилактики появления в моче белка не следуют перенапрягаться накануне сдачи, есть острое, мучное, кислое, соленое.
  • Перед сбором мочи необходимо тщательно подмыться, используя мыло.
  • Собирать анализ лучше утром, сразу после сна.
  • Для того чтобы в емкость не попали выделения, влагалище необходимо закрыть ватным тампоном.
  • В емкость собирается средняя порция мочи.
  • После сбора мочи, ее нужно как можно быстрее доставить в лабораторию, желательно это сделать не позднее двух часов после сбора.
  • Транспортируя мочу, не взбалтывайте ее, так как образовавшаяся пена может исказить результат.

О чем говорит каждый показатель:

Изменение плотности мочи – гормональные нарушения, поражение почек;

Кислотности – болезни паращитовидных желез и почек, наличия обезвоживания, недостатка калия;

Появление белка – серьезный диагностический признак патологии почек и не только;

Появление глюкозы, кетоновых тел – длительное голодание, диабет;

Наличие крови – камни или инфекция;

Лейкоцитов – возможен пиелонефрит.

Если анализ мочи покажет один из тревожных признаков возможных болезней, будет проведет повторный анализ для подтверждения опасений врача.

Проба Зимницкого назначается для того, чтобы уточнить способность почек беременной концентрировать мочу и определить скрытые отеки. Он проводится так: в 8 баночек собирается моча по времени (3 часа – 1 баночка) на протяжении суток. Женщина фиксирует количество выпитой жидкости, чтобы его лаборанты могли сравнить с суточным диурезом.

Анализ по Нечипоренко назначается при выявлении клеток крови в моче. Сбор мочи проводят так же, как и для общего анализа и оценивают количество эритроцитов и лейкоцитов 1 мл.

Анализ мочи по Нечипоренко поможет выявить наличие инфекционных заболеваний, которые потребуют лечения антибиотиками.

Для того чтобы уточнить выбор препарата необходимо провести исследование мочи на наличие бактерий. Таким анализом является бактериологический посев мочи.

В нем фиксируется количество бактерий на 1 мл жидкости, выявляется возбудитель и, исходя из этого, выбирается определенный препарат.

Этот анализ крайне необходим, так как беременная может не ощущать дискомфорта, чувствовать себя отлично, но при этом имеющиеся в ее организме бактерии могут навредить малышу. Данное явление называется скрытой бактериурией.

Вовремя сданный анализ, позволит выявить такое заболевание, как мочекаменная болезнь. О его наличии будут свидетельствовать кристаллы соли, эритроциты и лейкоциты в моче.

Так как это заболевание достаточно тяжело диагностируется, то для его профилактики необходимо придерживаться диеты.

Анализ мочи не является единственным и не все заболевания можно выявить, сдавая только его. Но стоит помнить, что сдача анализов необходима на всех этапах течения беременности, так как их результаты очень информативны и помогут предупредить множество осложнений.

Источник: https://kinderok.com/planirovanie/analizy-pri-beremennosti.html

Какие анализы сдаются во время беременности

Какие анализы необходимо сделать во время беременности

Самая главная задача для беременной женщины – это создание условий для благоприятного вынашивания ребёнка и подготовка к будущим родам. Для того, чтобы малыш родился здоровым, будущей маме необходимо полноценно питаться, дышать свежим воздухом и выполнять все предписания врача, наблюдающего беременность.

Для контроля состояния мамы и малыша, а также своевременного выявления возможных отклонений и патологий беременности, женщине на протяжении всех девяти месяцев придётся регулярно сдавать анализы и проходить необходимые обследования. Это поможет вовремя обнаружить имеющиеся проблемы и принять меры для их устранения.

Первое посещение гинеколога

Записаться на приём в женскую консультацию необходимо сразу же, как только женщине станет известно о своём интересном положении.

Это поможет как можно раньше подтвердить возможную беременность и развеять все сомнения, если таковые имеются.

К тому же, на ранних сроках беременности существует большой риск выкидыша (чаще всего это случается на сроке до 8 недель), поэтому консультация врача в данный период очень важна.

При первом посещении врач гинеколог обязательно проводит следующие диагностические мероприятия:

  • Сбор медицинского и социального анамнеза. Для того, чтобы оценить возможные факторы риска, врач должен собрать максимальное количество информации о состоянии здоровья женщины и социально значимых условиях её проживания. Обязательно уточняется, чем переболела женщина, начиная с самого раннего детства (лучше уточнить эту информацию заранее у родителей, также можно взять выписку из карточки в детской поликлинике, в которой наблюдалась женщина до достижения 18 лет). Также будущую маму расспросят о заболеваниях (в том числе хронических) её ближайших родственников. Большинство генетических патологий развития связаны с наследственным фактором, поэтому данному вопросу уделяется так много внимания.
  • Осмотр на гинекологическом кресле с помощью медицинского зеркала. Такая процедура, хоть и не очень приятная, но она также необходима для полного представления о здоровье женщины. С помощью осмотра врач может оценить состояние шейки матки, стенок влагалища, а также характер влагалищных выделений. Любые патологии (например, эрозия или миомы) должны быть выявлены в начале беременности, так как требуют постоянного и тщательного наблюдения.
  • Мазок из влагалища на флору (бактериальный посев). В обязательном порядке берётся у всех беременных женщин при постановке на учёт. Он позволяет определить наличие патогенной микрофлоры, бактерий и возбудителей различных инфекций, которые могут стать причиной прерывания или замирания беременности.

После проведения первичной диагностики гинеколог выдаёт женщине ряд направлений на различные анализы, некоторые из них будет необходимо сдавать несколько раз на протяжении беременности.

Анализ мочи

Мочу необходимо будет сдавать накануне каждого посещения женской консультации. Такая мера позволяет оценивать работу почек, что крайне важно для хорошего самочувствия мамы и плода.

Почки беременной женщины испытывают колоссальную нагрузку, поэтому необходимо тщательно следить за тем, чтобы они с этой нагрузкой справлялись.

Наличие белка в моче – тревожный признак, указывающий на такое серьёзное осложнение беременности, как гестоз. Развивается он чаще всего в 3 триместре, однако, вполне может дать знать о себе и к середине беременности.

Отсутствие контроля и своевременного лечения может привести к развитию преэклампсии, что может закончиться гибелью не только плода, но и самой женщины.

Именно по этой причине врачи требуют сдавать анализ мочи перед каждым приёмом.

Помимо белка, в моче также должна отсутствовать глюкоза. лейкоцитов и эритроцитов допускается, но в крайне маленьком количестве.

Общий анализ крови

Общий (клинический) анализ крови назначается, как правило, 4 раза: в 1 триместре, затем на сроке 18-20 недель, перед декретным отпуском (около 29-30 недель) и за две недели до родов. Для чего необходим данный анализ, и что он позволяет оценить:

  • Уровень гемоглобина. Во время беременности количество гемоглобина немного снижается. Однако, если данный показатель существенно ниже нормы, может развиться железодефицитная анемия, опасная кислородным голоданием плода. Постоянная нехватка кислорода чревата гипоксией, которая может стать причиной нарушений и патологий в развитии плода.
  • Количество эритроцитов и скорость их оседания (СОЭ). Эритроциты (красные кровяные тельца) отвечают за транспортировку кислорода к органам и тканям, поэтому их показатели также важны для оценки состояния женщины и ребёнка.
  • Уровень лейкоцитов. Повышение числа лейкоцитов говорит о том, что в организме женщины развивается воспалительный процесс.
  • Показатели тромбоцитов. Необходимы для определения предрасположенности к образованию тромбов в кровеносных сосудах. Снижение количества тромбоцитов является фактором риска возникновения кровотечений, а также отражается на состоянии плаценты, которая состоит из очень большого числа сосудов.

Биохимический анализ крови

Для данного анализа берётся кровь из вены (обязательно натощак). Первый раз его назначают на сроке до 12 недель, второй раз – в 30 недель. Биохимический анализ позволяет оценить, насколько хорошо работают внутренние органы: печень, почки, поджелудочная железа, желудок, желчный пузырь. На что обращает внимание гинеколог при изучении результатов данного анализа:

  • Билирубин. Повышенный билирубин может означать, что произошло нарушение оттока желчи. На поздних сроках беременности такое явление можно считать нормой, так как сильно увеличившаяся матка давит на находящиеся рядом органы, в том числе и на желчный пузырь, и перекрывает желчные протоки.
  • АЛТ и АСТ (печёночные пробы). Повышенные показатели свидетельствуют о нарушениях в работе печени, из-за чего плохо очищается кровь.
  • ЩФ (щелочная фосфатаза). Изучение данного значения позволяет получить информацию о нарушениях кровообращения в плаценте. Повышенное содержание свидетельствует о развитии плацентарной недостаточности, что может привести к порокам развития и нарушениям в работе систем органов плода.
  • Белок. Его количество нужно знать, чтобы иметь представление о том, достаточно ли белка поступает плоду. Это важно для роста и формирования мышечной ткани малыша.
  • Азотистые вещества (мочевина, мочевая кислота, креатинин) говорят о здоровье мочевыводящей системы, а также способности выводить из организма продукты синтеза белка.
  • Глюкоза. Беременные женщины входят в группу риска по развитию сахарного диабета, поэтому данный показатель тщательно контролируется. При отклонениях от нормы женщине назначается ряд дополнительных исследований.
  • Микроэлементы (натрий, железо, калий и кальций).

Исследование крови на гепатит, ВИЧ-инфекцию и сифилис

Данные заболевания крайне отрицательно могут сказаться на развитии плода, к тому же велик риск заражения ребёнка во время прохождения по родовым путям матери.

Женщина при наличии какой-либо из этих инфекций должна немедленно получить соответствующее лечение, чаще всего это происходит в условиях инфекционного стационара.

При отсутствии своевременной медицинской помощи возможно появление тяжёлых патологий у плода, а также его гибель.

Анализ на эти инфекции сдаётся 2 раза за беременность: при постановке на учёт и на сроке 30 недель. Если в 3 триместре у мамы будет выявлен положительный ответ на данный анализ, рожать её придётся в обсервации (это специальный инфекционный роддом, либо специализированное отделение в обычном родильном доме).

Анализ на определение группы крови резус-фактора

Данный анализ крови сдаётся один раз, а полученный результат заносится в обменную карту женщины. Если у будущей мамы отрицательный резус-фактор, анализ на определение группы нужно будет сделать и отцу ребёнка.

Освобождаются от этого мероприятия только те мужчины, которые уже сдавали ранее кровь с этой целью, и результат занесён в их паспорт. В противном случае посетить медицинское учреждение всё же придётся.

Такая настойчивость медиков объясняется тем, что при наличии у папы положительного резус-фактора возможно возникновение так называемого «резус-конфликта» между организмом матери и плодом. В этой ситуации растущий плод воспринимается женским организмом как чужеродное дело, и может начаться естественный процесс отторжения.

Поэтому важно контролировать наличие антител в крови женщины, и вовремя принимать меры для предотвращения подобных проблем.

Ещё одна причина, по которой необходимо точно знать группу крови беременной женщины, — это возможные осложнения в родах и послеродовом периоде. Самые серьёзные из них – сильные маточные кровотечения. Если такая ситуация произошла, спасти женщину может только экстренное переливание крови.

Мазок из влагалища на микрофлору

Делается 3 раза на протяжении беременности: при первом посещении гинеколога, в 28-30 недель и непосредственно перед родами (в 38-39 недель). Бактериальный посев помогает определить наличие патогенной микрофлоры влагалища и возможных инфекций, таких как хламидиоз, гонорея, трихомониаз и другие.

Данные инфекционные заболевания опасны на любом сроке беременности, поэтому врач может назначить мазок шейки матки при наличии следующих признаков:

  • Сильный зуд и жжение наружных половых органов;
  • Появление резкого неприятного запаха («рыбного» или «гнилостного»);
  • Творожистые, зелёные или жёлтые выделения.

Источник: https://moeditya.com/pregnancy/analizyi/analizyi-pri-beremennosti

Какие анализы сдают при беременности

Какие анализы необходимо сделать во время беременности

Казалось бы, о беременности известно все. Но доктора признают, что каждая беременность индивидуальна и уникальна, поэтому за ходом развития плода необходимо постоянное наблюдение.

Каждая женщина, ожидающая ребенка, должна приготовиться к тому, что в период всей беременности придется сдавать множество анализов, которые на различных сроках будут либо повторяться, либо назначаться новые.

Поэтому будущей маме желательно ознакомиться с календарем лабораторных исследований, чтобы понимать, для чего все это делается.

Какие анализы нужно сдавать беременным

Любая женщина знает, что первым признаком беременности является задержка менструации. Проверить наличие гормональных маркеров беременности помогает тест. После подтверждения своего нового статуса будущая мама в срок до 12 недель должна стать на учет в женской консультации.

При постановке на учет врач-гинеколог расскажет, какие анализы сдают при беременности. Кроме этого, доктор должен выявить наличие хронических заболеваний и назначить медосмотр.

Женщины, страдающие хроническими заболеваниями, могут подвергаться риску возникновения осложнений во время беременности.

С целью предупреждения патологий будущей маме назначают дополнительные обследования у профильных специалистов.

Итак, женщина, ставшая на учет, получает список основных анализов, которые необходимо сдать на первом сроке беременности. Обычно он включает:

  • Группа крови, резус-фактор беременной и отца ребенка;
  • Кровь на ВИЧ, RW и гепатит;
  • Общий анализ крови;
  • Биохимический анализ крови;
  • Коагулограмма – анализ на свертываемость крови;
  • Общий анализ мочи;
  • Мазок влагалища;
  • Бактериологический посев на флору и восприимчивость к антибиотикам;
  • Мазок на цитологию.

Какие анализы сдают при беременности в случае конфликта резус-факторов? Если возникает риск резус-конфликта, женщине придется до 32 недели ежемесячно сдавать анализ крови на наличие и количество антител. В период с 32 до 35 недели анализ крови сдается два раза в месяц и затем, вплоть до родов, раз в неделю.

На ранних сроках (5-6 недель) назначают УЗИ с целью выявления локализации беременности и исключения внематочного расположения эмбриона.

На сроке 11-12 недель проводится ультразвуковое исследование и биохимический скрининг на дефект нервной трубки и синдром Дауна. Однако это необязательный анализ, и женщина сама решает – проходить его или нет. С помощью УЗИ определяется количество эмбрионов в матке, относительно точный срок беременности и грубые пороки развития плода.

Беременная женщина должна посещать женскую консультацию раз в месяц. При этом каждый раз сдается общий анализ мочи, определяющий работу почек.

Второй триместр беременности

Какие анализы сдают при беременности в период с 12 по 28 неделю? Врач-гинеколог учитывает особенности протекания беременности и индивидуально определяет круг лабораторных обследований.

Будущей маме придется сдать основные анализы, аналогичные тем, что делались в первом триместре:

  • Кровь на Hbs, HCV, RW, ВИЧ;
  • Клинический анализ крови – на 20-22 неделе;
  • Общий анализ мочи – раз в месяц;
  • Мазок на флору и инфекцию из влагалища.

На 16-18 неделе, с целью исследования генетического здоровья ребенка, назначается пренатальный скрининг.

В период с 20 по 24 неделю рекомендовано УЗИ. На этом сроке уже можно оценить внутренние органы и мышечную систему плода. Производится биометрия и фетометрия ребенка, оценка плаценты и околоплодных вод.

Какие анализы нужно сдавать беременным в третьем триместре

В начале триместра акушер-гинекологопределяет, правильно ли развивается беременность, какие анализы нужно сдавать в этот период. С 28 по 36 неделю женскую консультацию придется посещать два раза в месяц, затем до самых родов – раз в десять дней.

На 30 неделе проводятся основные анализы, аналогичные с первым и вторым триместрами:

  • Общий анализ мочи;
  • Кровь на ВИЧ, RW, HCV, Hbs;
  • Биохимический анализ крови;
  • Развернутый анализ крови;
  • Мазок из влагалища;
  • Бакпосев на чувствительность к антибиотикам и флору;
  • Осмотр шейки матки.

Кроме этого, каждая женщина, начиная с 28 недели, должна вести «Тест шевелений». Необходимо ежедневно отмечать число шевелений малыша с 9.00 до 21.00 часов. Каждое движение ребенка фиксируется в таблице. Почувствовав десятое шевеление, беременная прекращает заполнять таблицу. Необходимо обратиться к врачу, если в течение дня диагностируется менее 10 движений.

Ультразвуковое исследование назначается в 30-32 недели. Также как и во время предыдущего УЗИ, проводятся биометрия, фетометрия плода, оценка плаценты и околоплодных вод. Сегодня УЗИ считается самым информативным средством диагностики и может назначаться столько раз, сколько требует ситуация.

Начиная с 36 недели, при каждом посещении врача проводится КТГ (кардиотокография). Данное обследование позволяет зарегистрировать сердцебиение плода и маточные сокращения.

Постоянное наблюдение и регулярные обследования очень важны как для беременной, так и для еще не родившегося малыша. От результатов лабораторных исследований зависит план ведения беременности. Поэтому будущая мама должна своевременно посещать женскую консультацию и вовремя сдавать необходимые анализы.

Наталья Новгородцева

Источник: https://lady7.net/kakie-analizy-sdajut-pri-beremennosti.html

Какие анализы и обследования надо делать во время беременности?

Какие анализы необходимо сделать во время беременности

Ожидающей малыша женщине необходимо сдавать внушительное количество анализов. Как не растеряться в этом потоке информации? Мы составили для вас краткий перечень.

Первый триместр

  • анализ крови на СПИД (Ф-50, ВИЧ) — этот анализ придется сдавать два-три раза за время беременности;
  • анализ крови на токсоклазмоз, краснуху, герпес и цитомегалию (TORCH-инфекции)– один раз за беременность;
  • анализ крови на сифилис (RW, Вассермана) — всего три раза за беременность;
  • анализ крови на гепатит B (HBS Ag, ВГВ) — два раза за беременность;
  • анализ крови на гепатит С (HCV, ВГС) — два раза за беременность;
  • анализ крови на определение резус фактора и группы крови (Rh , I-IV гр). Если у матери обнаруживается отрицательный
  • резус-фактор, то определение группы крови и резус-фактора отца ребенка крайне необходимо. В случае если мать Rh (-), отец Rh (+), нужно в течение беременности несколько раз делать анализ крови на определение уровня антител в сыворотке крови матери, так как есть риск возникновения резус-конфликта, анализ сдается однократно;
  • анализ крови биохимический — билирубин, холестерин, АЛТ и АСТ, общий белок, ПТИ позволяют проконтролировать работу печени; глюкоза показывает уровень сахара в крови; мочевина, мочевая кислота, креатинин позволяют проконтролировать работу почек; анализ сдается минимум однократно, по показаниям его повторяют;
  • клинический анализ крови — для беременных допустимо небольшое повышение СОЭ и количества лейкоцитов, контролируют уровень гемоглобина и эритроцитов, чтобы не пропустить анемию сдается в среднем раз в один-два месяца;
  • общий анализ мочи — в целом нормы едины для всех, но при беременности особо контролируются уровень белка (допустимы следы белка), признаки инфекции (лейкоциты, бактерии), так как у беременных часто возникает патология почек, сдается в среднем раз в три недели, при каждом плановом визите к гинекологу;
  • анализ крови для исследования уровня хорионического гонадотропина (ХГЧ) — сдается несколько раз за беременность, в первом триместре прежде всего при диагностике беременности, сдается также при подозрениях на внематочную беременность, может указать на многоплодную беременность, эндокринные нарушения. Тревожные знаки: несоответствие уровня ХГЧ сроку беременности, медленное увеличение или отсутствие нарастания концентрации, прогрессирующее снижение уровня; по отклонению уровня от нормы можно заподозрить некоторые хромосомные патологии (например, синдром Дауна);
  • коагулограмма — анализ крови, позволяет судить о состоянии свертывающей системы крови. При беременности свертываемость несколько повышается. Коагулограмма проводится раз в триместр, при показаниях чаще;
  • анализ крови на гормоны — щитовидной железы назначается всем, надпочечниковых андрогенов, прогестерона и других — сдается при необходимости по показаниям;
  • анализ крови для исследования уровня альфа-фетопротеина (АФП) — его уровень увеличивается, если у плода имеет место патология развития центральной нервной системы, пищеварительного тракта;
  • вагинальный мазок на гонорею (GN) — три раза за беременность;
  • вагинальный мазок на скрытые инфекции — сдается три раза за беременность;
  • УЗИ в 10-12 недель, показывающее развитие беременности, определяющее количество плодов, срок беременности, выявляющее серьезные пороки развития;
  • осмотры у окулиста, отоларинголога, терапевта, стоматолога;
  • электрокардиограмма.

Второй триместр

  • анализ крови на СПИД (Ф-50, ВИЧ);
  • анализ крови на сифилис (RW, Вассермана);
  • УЗИ (на сроке 14-16 недель, некоторые врачи назначают второе УЗИ позже – на 21-23 неделе);
  • клинический анализ крови раз в месяц;
  • общий анализ мочи – раз в три недели;
  • повторный (или первичный, если не сдавался в первом триместре) «тройной тест» – анализ крови на уровень альфа-фетопротеина (АФП), хорионического гонадотропина (ХГ) и эстриолома, целью анализа является выявление признаков синдрома Дауна, нарушение формирования спинного мозга, другие хромосомные изменения;
  • глюкозотоллерантный тест – назначается на сроке 24-28 недель, определяет наличие скрытого гестационного диабета.

Третий триместр

  • анализ крови на СПИД (Ф-50, ВИЧ);
  • анализ крови на сифилис (RW, Вассермана);
  • биохимический анализ крови;
  • общий анализ крови – раз в две-три недели;
  • общий анализ мочи – раз в две-три недели;
  • плановое УЗИ (одно или два);
  • допплерографиясердечно-сосудистой системы плода, регистрирует работу сердца плода, плацентарное кровообращение;
  • кардиотокография (КТГ).

Базовый набор анализов может быть расширен при необходимости. Дополнительные исследования по показаниям назначает ведущий беременность гинеколог.

Оценивая результаты собственных анализов, избегайте поспешных выводов. «Нормы» из интернета и даже «референсные значения» из бланков не являются истиной в последней инстанции. Все расшифровки требуют непосредственного участия лечащего врача, так как не забывайте — лечить нужно не анализы, а пациента!

Категория: Беременность Семья

1

0

351

Источник: https://littleone.com/publication/1537-kakie-analizy-i-obsledovaniya-nado-delat-vo-vremya-beremennosti

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.