Кашель у ребенка: чем лечить, причины, симптомы, признаки, лечение

Содержание

Как вылечить кашель у ребенка — самые действенные методы

Кашель у ребенка: чем лечить, причины, симптомы, признаки, лечение

К теме детского здоровья у большинства родителей трепетное отношение. Стоит хотя бы раз кашлянуть малышу и родители начинают накручивать себя и представлять тяжелые болезни.

Реже, но бывает наоборот, когда у ребенка кашель остается без внимания взрослых и приводит к развитию тяжелых хронических болезней. 

Коротко о видах и причинах кашля

Любой здоровый или ребенок может кашлянуть несколько раз в течение дня и это является разновидностью нормы. Кашель – это не самостоятельное заболевание, а всего лишь один из симптомов, который может сопровождать различные болезни и патологические процессы в организме.

Какой может быть кашель у ребенка:

В этом случае кашель – это просто защитная реакция на кратковременное воздействие раздражителя. Такой кашель может наблюдаться при попадании посторонних предметов в дыхательные пути или при нарушении климатического режима (например, сухой воздух в квартире).

У грудных детей кашель или поперхивание могут наблюдаться после кормления, когда небольшое количество грудного молока попадает в трахею при отрыжке. Иногда с кашлем по утрам выходит, скопившаяся за ночь слизь или мокрота. У детей после полугода причиной кашля могут стать растущие зубы, которые сопровождает повышенное слюноотделение и как следствие кашлевой рефлекс.

При различных болезнях кашель из защитного рефлекса превращается в патологию, которая отравляет жизнь маленькому пациенту и его родителям.

Какие процессы могут вызывать кашель у ребенка:

  • бактериальная инфекция. Фарингит, ларингит, трахеит и другая патология дыхательных путей практически всегда протекает с этим симптомом;
  • вирусные заболевания (простуда, ОРВИ, грипп и др.);
  • воздушная, реже пищевая аллергия;
  • болезни других органов и систем (ГЭРБ, пороки сердца и др.).

В детском возрасте патологический кашель чаще связан с простудными заболеваниями, нередко его вызывает нарушение микроклимата в помещении или аллергия. В любом случае, кашель у ребенка практически никогда не бывает единственным симптомом заболевания. 

При простуде его сопровождает температура, насморк и другие проявления общей интоксикации организма. При аллергии четко прослеживается связь с причинным аллергеном, и дополнительно появляются слезотечение, сыпь или водянистые выделения из носа.

Общие принципы лечения 

Кашель — тяжелый симптом, особенно для маленьких детей. В кашлевом рефлексе участвуют не только нервы, но и мышцы дыхательной мускулатуры, которые у малышей пока слабо развиты.

Когда ребенку тяжело откашлять слизь и мокроту, она начинает накапливаться в легких и вызывать тяжелые осложнения. Кроме того, грудные дети чаще находятся в лежачем положении, что также способствует застаиванию мокроты и протеканию болезни тяжелее, чем у взрослых.

Лечение кашля у детей осуществляется следующими методами:

  • Немедикаментозные методы и средства народной медицины.
  • Лекарственная терапия.
  • Физиолечение.

Комбинация этих трех методов терапии позволяет справиться с кашлем у ребенка любого возраста. Рассмотрим каждый из них подробнее и остановимся на самых эффективных.

Немедикаментозная терапия

Существует ряд определенных требований и правил по поводу режима заболевшего ребенка и поддержания в его комнате соответствующих условий:

Слизистая дыхательных путей у здорового человека должна быть увлажненной. Как только меняется режим влажности и температуры, слизистая начинает сохнуть и на ней легче паразитировать разнообразным вирусам и микробам. В комнате ребенка необходимо поддерживать влажный воздух и создавать прохладную температуру.

Для этого комнату регулярно проветривают 4-5 раз в день и обязательно перед сном. В качестве увлажнителя можно использовать специальные аппараты (увлажнители, ионизаторы воздуха), небулайзер с физраствором. При отсутствии таких аппаратов в отопительный сезон под батарею ставят тарелки с минеральной или соленой водой или заводят аквариум.

Выработка слизи и мокроты происходит в специальных бокаловидных клетках. Для того, чтобы усилить продукцию слизи и сделать ее более жидкой, ребенку предлагают пить максимальное количество жидкости (вода, соки, морсы). Кроме этого, обильное питье помогает поскорее вывести продукты распада бактерий и токсины из организма малыша, что значительно ускоряет лечение кашля. 

  • Полноценное питание и пищевой режим.

Сбалансированное питание во время болезни позволит малышу получить все необходимые витамины и микроэлементы без сопутствующих биодобавок и синтетических витаминов. 

  • Прогулки на свежем воздухе.

Ребенок с кашлем, насморком и небольшой температурой до 37,5 градусов может и должен выходить на улицу. Прогулка помогает успокоить малыша, а свежий воздух благотворно действует на слизистую дыхательных путей и укрепляет естественную иммунную защиту.

Важно правильно понимать эти рекомендации. Заболевший ребенок нуждается в лечении, внимании и покое. Не стоит вытаскивать малыша с высокой температурой на прогулку, так и не следует запирать покашливающего ребенка на неделю дома в четырех стенах.

Средства народной медицины

Вылечить кашель у ребенка, используя только средства народной медицины, получается очень редко. Но старые проверенные способы хорошо работают на начальных этапах заболевания или в сочетании с лекарственной терапией.

Что можно использовать:

Единственным способом выполнить ингаляцию у ребенка любого возраста является специальный аппарат небулайзер. Эти аппараты бывают двух видов (ультразвуковые и компрессионные). Особенностью является то, что лекарственное вещество не растворяется в горячей воде, как при паровом методе, а распыляется до мелких частиц. 

Ингаляция — что нужно знать, как правильно делать? Советы родителям — Союз педиатров России.

Благодаря небулайзеру сохраняются активные свойства лекарственных веществ без риска обжечь нежную слизистую ребенка горячим паром.

Методы «подышать над горячей картошкой или ромашкой» подходят взрослым людям и не должны применяться у детей, особенно младшего возраста.

Подробнее о выборе эффективного ингалятора читайте здесь, а о том какие препараты использовать для проведения ингаляций — описано в этой статье. 

Их рекомендуют ставить при сухом кашле, когда есть проблемы с выделением мокроты. Не применяют у детей при повышенной температуре тела, иначе тепловая нагрузка на детский организм будет чрезмерной. 

Не ставят горчичники при поражении кожи, гнойничках или сыпи на теле. Выполнять эту процедуру можно детям после первого года жизни. Эффект их заключается в местном раздражающем и согревающем действии, благодаря чему усиливается кровоток, облегчается отхождение мокроты и усиливается иммунная реакция.

Горчичник не кладут на область сердца или на позвоночник. Детям с тонкой чувствительной кожей лучше класть тонкую ткань или марлю между кожей и горчичником. При кашле горчичник ставят на область грудной клетки и держат его, начиная с 1 минуты, постепенно увеличивая интервал до 5 минут. 

  • Ножные ванны. 

Теплые ванночки (температура воды 38-40 градусов) эффективно лечат детский кашель на первых этапах болезни и хороши для ее профилактики. В острый период, при высокой температуре ножные ванны выполнять противопоказано. Противопоказанием так же является наличие гнойничков, ссадин, экземы на ногах

Существует несколько видов компрессов: сухие, влажные, спиртовые и др. При кашле обычно применяют сухие согревающие компрессы, где в качестве согревающего компонента выступает спирт или димексид.

Как сделать компресс: марля пропитывается активным веществом и накладывается на горло, сверху укрывается слоем полиэтилена (например, пищевой пленкой), а сверху теплый шарф. Держат от 15 минут до получаса.

Лекарственные отхаркивающие травы (алтей, солодка, чабрец, плющ и др.) у детей применяют с большой осторожностью. Из-за высокой реактивности детской иммунной системы, всегда есть риск получить осложнения в виде аллергической реакции.

Медикаментозная терапия

Если меры профилактики и методы альтернативной медицины оказались неэффективны, то нужно подбирать лекарственные средства под наблюдением врача. Разберем подробнее, как вылечить кашель у ребенка с помощью лекарств.

Противокашлевые средства

Препараты этой группы призваны подавить кашлевой рефлекс. Их назначают при кашле, который связан с раздражением центральной нервной системы, когда кашель вызван не мокротой, а раздражением нервных рецепторов. У детей их часто назначают при кори, коклюше и некоторых других инфекционных заболеваниях.

Противокашлевые средства используют для подавления сухого кашля без мокроты. Назначают только с согласия специалиста, после предварительной диагностики.

Какие они бывают:

  • Центрального действия (наркотические и ненаркотические). Наркотические применяются редко, только при тяжелом течении патологий и по строгим показаниям в условиях больницы. Ненаркотические препараты центрального действия (Синекод, Стоптуссин, Бронхолитин) для детей младшего возраста выпускают в форме капель и сиропов, есть и таблетированные формы.
  • Периферического (Либексин). Существует как в форме сиропа, так и в таблетках. Для лечения сухого детского кашля допустимо использовать только по назначению врача.  

Особенностью препаратов данной группы является то, что их не назначают совместно с отхаркивающими и муколитиками. Это происходит потому, что при одновременном разжижении мокроты и использовании противокашлевого средства произойдет застаивание слизи и мокроты и развитие осложнений (например, застойная пневмония).

Муколитики и отхаркивающие

При влажном кашле и кашле с густой трудноотделяемой мокротой выбирают эту группу препаратов.

Что делают эти лекарства: они разрушают дисульфидные связи в мокроте, благодаря чему она становиться более жидкой.

Кроме этого, они усиливают активность дыхательной мускулатуры, благодаря чему слизь быстрее отлипает от стенок и выходит из бронхов и легких. У некоторых муколитиков есть слабовыраженный противовоспалительный эффект.

Вспомним о самых известных препаратах этой группы и остановимся на их особенностях:

  • Лазолван. Активное вещество амброксол. Выпускается в форме сиропа. Рекомендуют использовать для лечения кашля с трудноотделяемой мокротой у детей после 2 лет.
  • АЦЦ (ацетилцистеин). Назначают при острых и хронических болезнях легких, которые сопровождаются образованием вязкой слизи. Назначают малышам после 2 лет. При применении рекомендуется пить больше жидкости.
  • Геделикс. Растительный сироп на основе экстракта листьев плюща. Разрешен к применению у детей с первых дней жизни после консультации с доктором.
  • Флуимуцил. В составе ацетилцистеин. Обладает способностью разжижать вязкую мокроту. Можно назначать детям с первых дней жизни после консультации доктора.
  • Бромгексин. Обладает отхаркивающим и слабым противокашлевым эффектом. Стимулирует отхождение мокроты и уменьшает ее вязкость. Рекомендуют к применению у детей после трех лет. С осторожностью назначают больным с печеночной и почечной недостаточностью в анамнезе.

Какие особенности приема отхаркивающих лекарств нужно помнить родителям: 

  • не назначать отхаркивающие совместно с противокашлевыми;
  • давать ребенку как можно больше жидкости;
  • при появлении сыпи, одышки или других побочных эффектов немедленно прекратить прием лекарства и вызвать врача;
  • не используют при сухом кашле центрального генеза или кашле, вызванном инфекционными заболеваниями.

Вас также заинтересует:

Лечить кашель у ребенка помимо перечисленных препаратов и муколитиков, нужно с помощью препаратов воздействующих на непосредственную причину болезни.

При бактериальном воспалении — это антибиотики и противовоспалительные, при аллергии – подбирают антигистаминные и гормоны. Подбор и назначение препаратов — пререгатива врача, самостоятельные действия здесь могут лишь навредить.

Заключение 

Лечение кашля в детском возрасте бывает трудной задачей для родителей.

Иногда остаточный кашель после бронхита сохраняется в течение месяца и это считается вариантом нормы, но очень беспокоит родителей, которые сразу представляют себе тяжелые необратимые последствия болезни.

Важно провести детальное исследование здоровья малыша, подобрать верную схему лечения с помощью доктора и запастись терпением.

Лечение кашля у ребенка (совет доктора Комаровского)

Источник: https://pneumoniae.net/lechenie-kashlya-u-detej/

Сильный кашель у ребенка: что делать, 9 причин кашля, чем лечить — советы педиатра

Кашель у ребенка: чем лечить, причины, симптомы, признаки, лечение

Последнее обновление статьи: 28.03.2018 г.

Хотя кашель может показаться ужасным, обычно это не признак тяжёлого состояния. Кашель – это приём, который организм использует для поддержания чистоты дыхательных путей, избавления носовой полости от слизи или горла от мокроты. Также это метод защиты при застревании куска пищи или другого инородного тела.

Кашель у ребёнка

Всего есть два типа кашля — продуктивный (влажный) и непродуктивный (сухой).

Дети младше 4 месяцев сильно не кашляют. Поэтому если новорождённый кашляет, это серьёзно. Если ребёнок кашляет просто страшно, это может быть проявлением заражения респираторно-синцитиальным вирусом.

Эта инфекция чрезвычайно опасна для младенцев. Когда ребёнок старше 1 года, кашель становится менее значимой для тревоги причиной. И зачастую является не более, чем простудой.

Но иногда сильный кашель у ребёнка — повод для визита к доктору. Понимание того, что означают различные типы кашля, поможет узнать, когда обращаться к врачу и чем лечить кашель у грудничка.

Влажный (продуктивный) кашель у грудного ребёнка

Его основная причина – воспаление и выделение слизи в верхних дыхательных путях. Ночью кашель возникает потому, что слизь стекает по задней стенке глотки. Продуктивный кашель также выводит мокроту из лёгких при пневмонии или бронхите.

Особенности

Мокрый кашель — это эффективный способ избавить организм ребёнка от ненужных жидкостей в дыхательной системе. Когда кашель у младенца является результатом бактериальной инфекции, выделяемая слизь и мокрота будут содержать бактерии, которые педиатр может обнаружить с помощью посева на флору.

Дети постарше мокроту могут и выплюнуть. Младшие дети, как правило, глотают её. В результате у малышей с мокрым кашлем может также развиться расстройство желудка. Плюсы этого в том, что всё проглоченное в конечном итоге покинет организм через стул или рвоту.

Сухой и скрипучий кашель

Сухой кашель — кашель, при котором слизь или мокрота не выделяется. Кашлевой рефлекс провоцируется раздражением слизистой дыхательных путей.

Помимо удаления раздражителей, кашель также выводит слизь. Если слизь вырабатывается в ничтожном количестве, это, соответственно, приводит к развитию сухого кашля.

Если мокроты немного, кашель будет малопродуктивным.

Даже если кашель сухой, слизь и мокрота все равно присутствуют в легких или дыхательных путях. Скорее всего, их количество настолько мало, что не может отхаркиваться при кашле.

Как правило, кашель может начинаться как непродуктивный (сухой кашель). Со временем он преобразуется в продуктивный (мокрый) кашель.

Помимо определенных инфекций, любое раздражение дыхательных путей в результате аллергии, загрязнения воздуха, курения сигарет и воздействия некоторых лекарств может привести к сухому кашлю.

Воспаление в верхних дыхательных путях практически всегда сопровождается сухим покашливанием. Однако, если инфекция распространяется ниже, к бронхам и лёгким, или происходит затекание слизи, непродуктивный кашель может стать продуктивным.

Затяжное сухое покашливание также наблюдается после перенесённой инфекции дыхательных путей.

Ложный круп при стенозирующем ларинготрахеите

Отличительной чертой крупа является глубокий кашель, который звучит как лай и ухудшается ночью. Голос малыша сипнет. Дыхание больного во время сна сопровождается высоким и свистящим (стридорозным) звуком.

Это состояние требует немедленного обращения за медицинской помощью.

Родителям ребёнка, который страдает аллергией на кошачью шерсть, пыль или другие элементы своей окружающей среды, может казаться, что это простуда, которая никогда не исчезнет.

Аллергия может вызывать заложенность носа или насморк с прозрачной слизью, а также кашель из-за постоянного её затекания. Дети с астмой также часто кашляют, особенно ночью.

Когда у ребёнка астма, у него случаются приступы затруднённого свистящего дыхания. Воздействие холода на больного бронхиальной астмой также может вызвать кашель.

Если малыш начинает кашлять после того, как побегает (вызванная физическими упражнениями астма), это ещё один симптом в пользу астмы как причины кашля.

Пневмония или бронхит

Многие случаи пневмонии, инфекции в лёгких начинаются как простуда. Если у ребёнка простуда, которая ухудшается — появляется постоянный кашель, затруднённое дыхание, лихорадка, боли в теле, озноб — вызовите врача. Бактериальная пневмония чаще вызывает влажный кашель, вирусная — сухой.

Бронхит возникает, когда структуры, проводящие воздух в лёгкие воспаляются. Часто это происходит на фоне или после простуды и гриппа. Бронхит вызывает стойкий кашель на протяжении нескольких недель.

Когда у ребёнка бактериальная пневмония или бронхит, ему понадобится антибиотик, чтобы вылечить инфекцию и кашель.

Когда у ребёнка кашель, насморк, которые длятся более десяти дней без признаков улучшения, и ваш врач исключил пневмонию и бронхит, у малыша можно заподозрить синусит.

Бактериальная инфекция — распространённая причина сухого кашля. Однако чрезмерная жидкость, стекающая в дыхательные пути, вкупе с редким кашлем у новорождённого могут привести к продуктивному кашлю, поскольку слизь будет там накапливаться.

Если врач определит, что у ребёнка синусит, он назначит антибиотик. Кашель должен прекратиться после того, как пазухи снова станут чистыми.

Инородные тела в дыхательных путях

Кашель, который продолжается две недели и более без других признаков болезни (например, насморк, лихорадка, вялость) или аллергии, нередко свидетельство того, что у ребёнка застрял инородный предмет.

Попадает он в горло или в лёгкие. Данная ситуация более распространена среди маленьких детей, которые очень подвижны, имеют доступ к небольшим объектам и любят всё тащить в рот.

В большинстве случаев по ребёнку сразу видно, что он вдохнул какой-то предмет – малыш начнет задыхаться. В эту минуту родителям жизненно необходимо не растеряться и оказать первую помощь.

Может послужить причиной судорожного кашля. Ребёнок с коклюшем обычно кашляет без остановки в течение 20 — 30 секунд, а затем изо всех сил пытается отдышаться до того, как начнется следующий приступ кашля.

Признаки простуды, такие, как чихание, насморк и слабый кашель, дают о себе знать уже в течение двух недель до начала более тяжёлых кашлевых приступов.

В этой ситуации незамедлительно звоните своему врачу. Коклюш может быть тяжёлым, особенно у детей до 1 года.

Прочитайте подробную статью врача-педиатра о причинах, симптомах и методах лечения такого заболевания, как коклюш у детей.

Муковисцидоз поражает приблизительно 1 из 3000 детей, и постоянный кашель с густой желтой или зелёной слизью — один из самых очевидных признаков того, что ребёнок, возможно, унаследовал эту болезнь.

Другие признаки включают рецидивирующие инфекции (пневмонии и синуситы), плохой набор веса, синеватый оттенок кожи.

Раздражители из окружающей среды

Газы из окружающей среды, такие, как сигаретный дым, продукты горения и промышленные выбросы, раздражают слизистую дыхательных путей и заставляют ребёнка кашлять. Необходимо сразу определить причину и, по возможности, устранить её.

Визит к врачу

Обратитесь за врачебной помощью, если:

  • у ребёнка проблемы с дыханием или он сильно напрягается, чтобы дышать;
  •  учащённое дыхание;
  • синюшный или темноватый окрас носогубного треугольника, губ и языка;
  • высокая температура. Особенно внимательно надо к ней относиться, когда есть кашель, но нет насморка или заложенности носа;
  • есть температура и кашель у грудничка младше трёх месяцев;
  • у младенца младше трёх месяцев в течение нескольких часов отмечается свистящий вдох после приступа кашля;
  • при кашле отходит мокрота с кровью;
  • хрипы на выдохе, слышимые на расстоянии;
  • малыш слабый, капризный или раздражительный;
  • у ребёнка есть сопутствующее хроническое заболевание (болезни сердца или лёгких);
  • обезвоживание.

Признаки обезвоживания включают:

  • головокружение;
  • сонливость;
  • малое количество или отсутствие слюны;
  • сухие губы;
  • впалые глаза;
  • плач с небольшим или полным отсутствием слез;
  • редкое мочеиспускание.

Обследование при кашле

Как правило, детям с кашлем не нужны обширные дополнительные исследования.

Обычно врач, тщательно изучив историю болезни и другие симптомы, уже при осмотре ребёнка может выяснить, что является причиной кашля.

Аускультация — один из лучших методов диагностики причин кашля. Знание того, как звучит кашель, поможет доктору решить, как лечить ребёнка.

Врач может направить на рентген грудной клетки, если у ребёнка есть подозрение на пневмонию или с целью исключения инородного тела в легких.

Анализ крови поможет определить, присутствует ли серьёзная инфекция.

В зависимости от причины, врач расскажет, чем лечить кашель у грудничка.

Как лечить кашель?

Поскольку мокрый кашель выполняет важную функцию у детей — помогает их дыхательным путям удалить ненужные вещества, родители должны стараться помочь такому кашлю достичь своей цели.

Как вывести мокроту грудничку?

  • для этого необходимо убедиться, что ребёнок пьёт много жидкости, которая не будет раздражать его горло ещё больше. Например, яблочный сок или тёплый бульон. Вы также можете дать ребёнку старше 2 лет мёд в качестве естественного лекарства от кашля. Естественно, при отсутствии на него аллергии.

Однако, если состояние малыша ухудшается или его влажный кашель продолжается более двух недель, вы должны проконсультироваться с медицинским работником для пересмотра лечения;

  • если развитие кашля спровоцировал аллерген, врач назначает антигистаминные препараты. Если причина в бактериальной инфекции — антибиотики;
  • если врач вашего ребёнка заподозрит, что инородное тело вызывает кашель, он направит на рентген грудной клетки. При обнаружении постороннего предмета в лёгких объект должен быть удалён хирургическим путём;
  • если состояние пациента ухудшается, может возникнуть необходимость в применении бронхолитика через небулайзер (более совершенный вариант ингалятора). Это облегчит дыхание пациента путем расширения бронхиол.

Лечение кашля у новорождённых проходит только под контролем педиатра.

Лечение кашля у грудничка дома подразумевает несколько действий:

  1. Если у ребёнка астма, необходимо иметь план лечения, разработанный лечащим врачом. Он включает в себя базовую терапию, которая проводится постоянно, и препараты на случай приступа.
  2. При лающем, «крупозном» кашле включите горячую воду и дайте пару заполнить всё пространство ванной комнаты. Побудьте там с ребёнком в течение 20 минут. Пар поможет вашему малышу легче дышать.
  3. Иногда кратковременное воздействие холодного воздуха поможет облегчить кашель. Убедитесь, что одели своего ребёнка по погоде.
  4. Не давайте ребёнку, особенно новорождённому и грудничку, лекарство от кашля без предварительной консультации с врачом.
  5. Обеспечьте приподнятое положение головы ребёнка во время сна, чтобы уменьшить кашель в ночное время. Быстрый и эффективный способ сделать это — положить под матрац со стороны головы подушку, которая слегка поднимет ребёнка, не будет двигаться и выбиваться в течение ночи.
  6. Увлажнитель воздуха в комнате предотвратит пересушивание слизистых ребёнка и возникновение раздражающего кашля.

Температура у грудничка с кашлем

Некоторые болезни и кашель у грудничка сопровождаются лёгкой лихорадкой (до 38°С).

В этих случаях выполняйте следующие действия:

  1. Дети до 1 месяца. Позвоните своему педиатру. Лихорадка не является нормальной.
  2. Младенец до 3 месяцев. Обратитесь к доктору за консультацией.
  3. Младенцы 3 — 6 месяцев. Дайте «Парацетамол» или «Ибупрофен». При необходимости — каждые 4 — 6 часов. Внимательно следуйте указаниям по дозировке и используйте шприц, который идёт в упаковке вместе с лекарством, а не домашнюю ложку.
  4. Младенцы 6 месяцев и старше. Для снижения температуры используйте «Парацетамол» или «Ибупрофен».

Не давайте оба препарата в полной возрастной дозировке одновременно. Это может вызвать случайную передозировку.

Таким образом, если родители знают, почему ребёнок кашляет и как лечить сильный кашель, можно избежать различных неприятных последствий этого симптома.

Источник: https://kroha.info/health/disease/silnyj-kashel-u-rebenka

Постоянный кашель у ребенка: вероятные причины и способы коррекции симптома – Кашель

Кашель у ребенка: чем лечить, причины, симптомы, признаки, лечение
Кашель у ребенка — не безобидный симптом

Кашель является защитным механизмом, который необходим для очищения воздухоносных путей от патологического секрета. При помощи редких кашлевых толчков происходит удаление скоплений слизи из бронхов, трахеи и гортани.

Но если появляется постоянный кашель у ребенка, что делать родителям, как помочь справиться с неприятным симптомом? Для начала нужно обратиться к врачу, который определит причину возникновения кашля, а после этого назначит курс эффективного лечения.

Разновидности кашля

Чтобы понять, почему ребенок постоянно кашляет, нужно разобраться с тем, какие виды кашля бывают и какой из них наблюдается в конкретном случае. Основные разновидности кашля будут рассмотрены ниже.

Правильный диагноз поставит только врач

Остро возникающий кашель

Этот вид кашля проявляется в случае острых воспалительных заболеваний воздухоносных путей и других участков дыхательной системы (ларингит, трахеит, бронхит, пневмония). Сначала появляется постоянное покашливание у ребенка сухого, непродуктивного характера.

Мокрота не отходит, кашель навязчивый и не приносит облегчения. При трахеитах и ларингитах кашель имеет лающий характер и может приобретать металлический обертон.

Также наблюдается першение в горле. В случае пневмонии кашель становится влажным уже в начале течения заболевания. При бронхите сначала кашель может быть сухим, а по мере прогрессирования он становится влажным.

Поставить правильный диагноз поможет аускультация

Если у ребенка постоянно кашель, то важно провести правильную дифференциальную диагностику. Необходимо убедиться, что появление симптома связано с развитием инфекционно-воспалительного процесса.

При острых респираторных вирусных патологиях у ребенка, помимо кашля, могут появляться такие симптомы, как затрудненный вдох и осиплость голоса. При бронхите проявляются влажные хрипы.

Если наблюдаются признаки острой респираторной патологии, то важно исключить пневмонию. При этом заболевании отсутствуют хрипы, или же они могут выслушиваться только над ограниченной частью легкого. Там же отмечается укорочение звука перкуссии и изменение характера дыхательного процесса.

Если постоянно кашляет ребенок первых лет жизни, то спастический характер кашля в этом случае может подтвердить диагноз бронхиолита или обструктивного бронхита. В старшем детском возрасте спастический кашель может свидетельствовать о бронхиальной астме. Среди особенностей кашля спастического характера можно отметить низкую продуктивность и наличие в конце свистящего обертона.

Затяжной кашель

Если у ребенка постоянный кашель длится больше полумесяца, то это свидетельствует о его затяжном характере. Такой симптом можно часто наблюдать после достижения ремиссии острого бронхита.

Его появление можно объяснить не только воспалительным процессом, но и избыточным образованием мокроты после инфекции, а также гиперчувствительностью ирритантных рецепторов. Чтобы правильно расшифровать затяжной кашель, следует учитывать возраст ребенка.

Если проявляется постоянно кашель у ребенка грудного возраста, то он может быть спровоцирован гиперсекрецией слизистого секрета после выздоровления от обструктивного бронхита. В таком случае можно наблюдать влажный кашель на протяжении месяца или более, он сопровождается хрипотцой, исчезающей после кашлевого приступа.

При кашлевых приступах у малыша нужно сразу обращаться к врачу

Также в грудном возрасте кашель может быть связан с привычной аспирацией пищи в результате дисфагии. Такой симптом характерен как для малышей на естественном, так и на искусственном вскармливании.

Во время еды появляются поперхивания, хрипы, малыш может закашливаться. Также кашель во время питания может быть вызван наличием бронхопищеводного свища. Но в этой ситуации будет отмечаться выделение большого количества пенистой мокроты. У детей с гастроэзофагальным рефлюксом могут наблюдаться кашлевые приступы во сне.

Если у ребенка кашель постоянно наблюдается в раннем и дошкольном возрасте, то это может быть спровоцировано затеканием слизи из носоглотки в гортань в случае продолжительного назофарингита, аденоидита или при гипертрофических изменениях аденоидов. Такой кашель имеет поверхностный характер и быстро купируется при лечении основного заболевания.

Если кашлевые приступы спровоцированы затяжными эпизодами бронхита, то характерны хрипы. При этом кашель может беспокоить ребенка в период от двух недель до месяца.

Аденоидит может спровоцировать кашель

Если появляется затяжной сухой кашель в школьном возрасте, то его причины могут быть такими:

  • трахеит;
  • трахеобронхит;
  • коклюш (см. Какой бывает кашель при коклюше).

При этом поражение верхних дыхательных путей может возникнуть из-за прогрессирования воспалительного процесса вирусной этиологии. Кашель имеет приступообразный характер, приступ обычно завершается отхождением плотного слизистого комка. Если кашлевые приступы спровоцированы коклюшем, то можно отметить отсутствие хрипов в легких.

Рецидивирующий кашель

Такая разновидность кашля наблюдается у детей с такими заболеваниями:

  1. Бронхиальная астма. Кашель имеет приступообразный характер.
  2. Рецидивирующий обструктивный бронхит. Характерен влажный, спастический кашель.

Рецидивирующий кашель нуждается в корректной дифференциальной диагностике для подбора эффективной схемы лечения.

Ингаляции кортикостероидов — способ купирования астматических приступов

Постоянный продолжительный кашель

Такой вид кашля может возникать в случае хронических заболеваний органов дыхательной системы. Ребенок почти постоянно кашляет, приступы могут изредка ослабевать или усиливаться.

Постоянный влажный кашель можно наблюдать при нагноительных болезнях легких.

Довольно редкими причинами постоянного кашля являются такие патологии, как бронхоэктатическая болезнь, а также порок структуры хрящей бронхов, или синдром Вильямса-Кэмпбэла.

При таком наследственном заболевании, как муковисцидоз, из-за чрезмерной вязкости мокроты наблюдается мучительный, навязчивый кашель с проявлениями обструкции. Для выявления муковисцидоза назначается исследование электролитов пота.

Если при постоянном сухом кашле у ребенка наблюдается изменение голоса, то это отражает клиническую картину папилломатоза гортани. А при фиброзирующем альвеолите выявляются приступы сухого кашля, одышка, деформации грудной клетки, симптомы “легочного сердца”.

Важно отметить такую разновидность кашля, как психогенный кашель. Он имеет непродуктивный характер, металлический оттенок. Во время сна исчезает, наблюдается только в период бодрствования.

Для психогенного кашля характерна регулярность, а также высокая частота, приостановление при разговоре и приеме пищи. Причинами психогенного кашля могут выступать стрессы в семье или школе.

Методы терапевтической коррекции постоянного кашля

Конкретный курс терапии патологий, провоцирующих появление постоянного кашля у ребенка, определяет врач по результатам обследования. При этом важно не только устранить сам кашель, но и попытаться избавиться от причины, спровоцировавшей его появление.

Итак, что делать, если ребенок постоянно кашляет? Педиатр назначает как медикаментозное лечение, так и некоторые дополнительные методы терапии, из которых наиболее эффективным при проведении в домашних условиях являются ингаляции.

Медикаментозное лечение кашля

В таблице ниже представлены основные группы препаратов, которые назначаются при коррекции кашля:

Группа препаратовЦели назначенияПримеры средств
АнтибиотикиИзбавление от бактериальной инфекцииЭритромицин, Кларитромицин, Азитромицин
Противовирусные средстваИзбавление от вирусной инфекцииКагоцел, Римантадин, Арбидол
Противокашлевые средстваУстранение сухого кашляБутамират, Глауцин, Декстрометорфан, Пентоксиверин,
МуколитикиРазжижение и облегчение выведения мокротыАцетилцистеин, Пульмозим (его применяют при лечении муковисцидоза при возможности постурального дренажа), Амброксол
Противовоспалительные средстваИнгаляционные кортикостероиды используются в лечении бронхиальной астмы в форме ингаляторов и растворов для небулайзера. Также назначаются при тяжелом течении инфекционно-воспалительных респираторных заболеваний.Беклометазон, Флутиказон, Пульмикорт

Психогенный кашель не купируется препаратами из вышеперечисленных групп. Для его коррекции применяют нейролептики, гипнотерапию. Курс лечения психогенного кашля может занимать многие месяцы.

Препараты для лечения кашля подбирает врач

Рекомендации родителям

Чтобы помочь ребенку избавиться от постоянного кашля, нужно придерживаться таких рекомендаций:

  1. Важно строго соблюдать все назначения врача.
  2. Препараты нужно принимать только по установленным в инструкции дозировкам.
  3. Следует давать ребенку достаточное количество жидкости — это помогает выводить мокроту из дыхательных путей.
  4. Ингаляции с эфирными маслами (пихта, сосна, эвкалипт, мята) помогут облегчить состояние ребенка.
  5. Необходимо проветривать помещение, где находится ребенок, а также следить за уровнем влажности в нем.
  6. Любые народные методы лечения можно применять только после консультации врача.
  7. Для поддержки иммунной системы ребенка нужно посоветоваться со специалистом о необходимости назначения курса витаминов и иммуномодуляторов.

Фото и видео в этой статье дополняют ответ на вопрос, если ребенок постоянно кашляет, что делать. Не стоит пренебрегать рекомендациями педиатра и регулярными визитами к нему для наблюдения за состоянием ребенка, ведь цена здоровья малыша особенно высока.

Источник: https://Kashel.su/prichiny/rebenka/postoyannyj-kashel-u-rebenka-295

Кашель у ребенка: симптомы, диагностика, причины кашля

Кашель у ребенка: чем лечить, причины, симптомы, признаки, лечение

Кашель у ребенка – время от времени с этим сталкивается каждый родитель. Кашель может быть сухой или влажный, длительный или эпизодический, может быть постоянный, а может возникать только в ночное время суток. Он бывает даже «лающий» и «каркающий».

Но каким бы ни был кашель у ребенка, он всегда вызывает беспокойство у родителей и побуждает последних бежать в аптеку за противокашлевыми препаратами.

Оправданы ли подобные действия родителей? К каким последствиям может привести самолечение? И как благие родительские намерения прокладывают путь ребенка на больничную койку? Обо всем этом читайте в нашей статье.

Кашель – это не болезнь

В первую очередь нужно хорошо понимать, что кашель – это не болезнь, это только один из симптомов какого-либо заболевания. Поэтому говорить «лечение кашля» неправильно.

Лечат не кашель лечат заболевание, которое этот кашель породило. А если уж совсем быть корректным, то лечат ребенка  от заболевания, характеризующегося в том числе кашлем.

Кашель можно только облегчить.

Что такое кашель? Это естественная защитная реакция организма на агрессивное неблагоприятное воздействие окружающей среды. Так же как и повышение температуры. Фактически кашель – это рефлекторный способ очистки наших дыхательных путей от различного рода патогенов, а значит, воздействовать нужно не на сам кашель, а на причину, его вызывающую.

Причины возникновения кашля у детей

Как правило, основных причин возникновения кашля у детей две – инфекции и аллергия. Хотя в редких случаях кашель имеет и психологическую причину.

Инфекции дыхательных путей

В подавляющем количестве случаев (около 90%) кашель возникает на фоне острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ). Реже он обусловлен инфекцией бактериальной, вызванной, например, стафилококками или стрептококками (бактериальный бронхит) или грибковой.

При кашле на фоне инфекции у ребенка обязательно будут наблюдаться и другие сопутствующие инфекции симптомы: насморк, повышенная температура тела, боль в горле, ломота, слабость и пр.  что-то одно или все сразу.

Картина инфекционного кашля неоднозначна. Он может быть как сухим, так и влажным, ночным, дневным, с отхождением мокроты или без. Поэтому выяснить возбудителя заболевания крайне важно! В зависимости от того, бактерия это, вирус или грибок, будут радикально различаться схемы лечения.

Основной признак отличия вирусного кашля от бактериального (при условии, что он влажный) – внешний вид мокроты. При вирусной инфекции она прозрачная и жидкая, при бактериальной мокрота густая, мутная, с примесью гноя.

Аллергия

Аллергический кашель, как правило, сухой и «лающий». Появляется внезапно, приступообразно, зачастую мучает ребенка по ночам. Удушающий. Облегчения после откашливания не возникает. Мокрота отделяется с большим трудом.

Общее самочувствие ребенка при этом удовлетворительное. Однако он может жаловаться на першение, зуд в горле и боль на вдохе. Аллергический кашель нередко сопровождается чиханием, слезоточивостью и даже кожными высыпаниями.

Несмотря на довольно характерную картину кашля при аллергии, дифференцировать его от инфекционного под силу только специалисту. В домашних условиях очень легко спутать его с коклюшем, острым бронхитом или другим инфекционным заболеванием, кашель при котором также сопровождается отеком слизистой дыхательных путей и приступами удушья.

Причиной аллергии может быть что угодно: пыльца растений, шерсть животных, пух в подушке, домашняя пыль, сигаретный дым и даже глистные инвазии. В этой ситуации будет гораздо правильнее обратиться к специалисту, выявить возбудителя и по возможности прекратить контакт с ним, чем «подсаживать» ребенка на антигистаминные препараты.

Стресс

Как ни удивительно, но ребенок может кашлять на фоне перенесенного стресса, постоянных переживаний или невроза. Но в этом случае проявляется не «полноценный» кашель, а скорее постоянные покашливания.

Чаще всего он возникает у детей дошкольного и младшего школьного возраста. Такой кашель тоже является защитной реакцией организма. Только в ответ не на атаку вредоносных патогенов, а на психологическое давление. А иногда кашель может просто войти в привычку после перенесенной инфекции. Да, и такое бывает.

Если ваш ребенок постоянно подкашливает без видимых на то причин, задумайтесь. Возможно, он просто не в состоянии справиться со своими переживаниями и ему нужна помощь грамотного психолога.

Сиропы от кашля, или как усугубить состояние своего ребенка

Средства от кашля (абсолютно некорректное название, как и «таблетки от головы», но часто употребляемое нами) – настоящая «золотая жила» для фармкомпаний. Продаются без рецепта и пользуются бешеной популярностью у родителей.

Веря рекламе того или иного «чудодейственного» средства и движимые желанием поскорее облегчить состояние своего ребенка, родители скупают все эти сиропы, таблетки и капли.

Даже не задумываясь о том, что принципы действия у таких препаратов могут быть абсолютно различными.

Средства, направленные на борьбу с сухим кашлем, совершенно не подходят при кашле влажном. Действие одних направлено на подавление кашлевого рефлекса, других на разжижение мокроты и облегчение ее выведения из бронхов.

А теперь представьте, что будет, если при влажном кашле с большим количеством отделяемой мокроты начать давать ребенку препарат, подавляющий кашлевой рефлекс.

Да, на какой-то период ребенку станет легче, но слизь, выделяемая организмом, никуда не денется. Она будет накапливаться в бронхах и, не имея выхода наружу, начнет опускаться в легкие.

Исход такого лечения драматичен: имели ОРВИ получили воспаление легких.

Вы никогда не задумывались о том, почему пневмония так часто возникает у детей раннего возраста?  Да потому что дыхательная мускулатура у них еще не развита и сил на то, чтобы выкашлять мокроту, не хватает.

Или другой вариант. У ребенка и так влажный кашель, а мы по всем правилам (как в инструкции написано) даем ему средство, стимулирующее еще большую секрецию слизи. А кашель все не проходит. Неделю, две, три…  И еще долго не пройдет. Потому что, давая «не то» лекарство, мы только усугубляем ситуацию.

И уж совсем, что называется, «секунды до катастрофы», если при кашле одновременно начать давать ребенку и средство, стимулирующее выработку мокроты, и средство, подавляющее кашель. На всякий случай и то и другое. Частая практика у родителей. Последствия от такого «лечения» очевидны.

Конечно, ирония здесь неуместна, но, согласно статистике, большинство осложнений (в их числе пневмония и бактериальный бронхит) происходят именно по вине любящих родителей. Уж лучше вообще не пытаться избавить ребенка от кашля, чем усугубить его состояние неподходящим лекарственным средством.

А может, все-таки компот?

В одной из своих передач знаменитый и уважаемый детский доктор Комаровский заявил, что в мире нет доказательств того, что эффективность средств от кашля выше эффективности от обильного питья (морсов, компотов или обычной питьевой воды).

Все дело в том, что вязкость мокроты напрямую зависит от вязкости крови. А сделать кровь менее густой можно, только употребляя достаточное количество жидкости.

Кроме того, обильное питье значительно облегчает состояние ребенка при вирусной или бактериальной инфекции, снимает интоксикацию и выводит из организма болезнетворные вирусы и бактерии вместе с продуктами распада лекарственных средств.

Поэтому не спешите «вешать ярлык» на своего педиатра, если вместо сиропа от кашля он рекомендует вашему ребенку пить больше жидкости.

Как облегчить состояние ребенка?

Так как же помочь малышу и избавить его от мучительных приступов кашля? На этот счет есть несколько простых рекомендаций. Но только при условии, что причина кашля установлена врачом!

  1. Больше пить (об этом мы уже говорили).
  2. Увлажнять воздух в комнате. Лучше вместо десяти различных сиропов и таблеток потратиться и купить хороший увлажнитель воздуха. Сухой теплый воздух – прямое противопоказание при кашле. Иногда кашель у ребенка возникает не из-за инфекции, а просто потому, что в доме слишком сухой воздух. Слизистые оболочки подсыхают и вызывают першение в горле. Ребенок рефлекторно пытается избавиться от неприятного ощущения и начинает кашлять. Помочь ребенку справиться с приступами кашля может и просто влажная уборка в помещении.
  3. Гулять. У ребенка обязательно должен быть доступ к свежему прохладному воздуху. Почаще проветривайте комнату, а при отсутствии лихорадки не отказывайтесь от прогулок.

Ну и самое главное – правило №1 для родителей. Безопасных лекарств не бывает. Не занимайтесь самолечением, доверьте здоровье вашего ребенка профессионалам. Помните: прежде чем начать лечить людей, врач долгие годы учится, а хороший врач вообще учится всю жизнь.

Источник: http://zoj.kz/populiarnie/rebenok/kashel-u-rebenka-nikakogo-samolecheniya.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.