Кератит розацеа

Воспаление глаза может быть предвестником розацеа

Кератит розацеа

Одним из симптомов розацеа, который может проявиться задолго до кожных высыпаний, является воспаление глаза. Чаще всего поражаются оба глаза одновременно, и заболевание носит название розацеа-кератит.

Поскольку розацеа протекает довольно тяжело в его запущенных формах, очень важно обратить внимание на воспаление глаза при постановке диагноза, поскольку этот симптом может помочь в своевременной диагностике заболевания и обусловить раннее начало лечения.

Розацеа-кератит может развиться и одновременно с высыпаниями, и даже спустя некоторое время после проявления розовых угрей.

 Причины, по которым бывает воспаление глаза при розацеа

Причины, по которым развивается розацеа и воспаление глаза при этом заболевании, пока остаются предметом дискуссий. Тем не менее, известны некоторые факторы, которые способствуют их проявлению:

  • заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • сбои в эндокринной системе и гормональные колебания (например в период менопаузы);
  • гипертоническая болезнь;
  • неблагоприятные факторы внешней среды и образа жизни (стрессы, нерациональное питание, частая чрезмерная инсоляция, очень высокие физические нагрузки).

Доказана связь между воспалением глаза при розацеа и недостатком в организме витаминов группы В (особенно В6 и В12). Обсуждается возможная активная роль клещей демодекса в развитии как розацеа, так и связанного с ним воспаления глаза.

 Симптомы, свидетельствующие о связи воспаления глаза и розацеа

Незадолго до высыпания розовых угрей на коже или одновременно с ними пациент начинает отмечать жжение и резь в глазах, слезотечение и светобоязнь. Роговица глаза воспаляется, может появиться гнойное отделяемое, на веках становятся видны телеангиэктазии.

Параллельно с воспалением глаза или обоих глаз на коже проявляется эритема на лбу, щеках, на носу, на коже наблюдаются телеангиэктазии и шелушение, ярко-красные высыпания папуло-пустулезного характера, постепенно выходят на первый план гипертрофические изменения отдельных зон лица (например, ринофима). Пациенты отмечают жжение кожи и ощущение ее покалывания.

При обострении розацеа снова усиливается воспаление глаза, поскольку кератит-розацеа напрямую связан с активизацией высыпаний розовых угрей. Каждое новое такое обострение сопровождается ухудшением зрения пациента, возникновением на роговице язвочек и инфильтратов, которые в последующем рубцуются, приводят к истончению роговицы или даже, в тяжелых случаях, к ее расплавлению.

 Как лечится воспаление глаза при розацеа

Терапия воспаления глаза при розацеа проводится в трех направлениях:

  • лечение высыпаний розовых угрей на коже;
  • устранение сопутствующих патологий (лечение заболеваний ЖКТ, устранение гормонального дисбаланса);
  • терапия воспаления глаз.

Лечение розацеа-кератита проводится кортикостероидами в виде мазевых аппликаций и субконъюнктивальных инъекций.

Параллельно закапываются витамины (рибофлавин) и мидриатики, за нижнее веко закладывают противовоспалительные гели (солкосерил, актовегин).

Если есть предположения о присоединении бактериальной инфекции, показаны сульфаниламиды, антибактериальные препараты. Проводятся новокаиновые блокады.

При обострениях заболевания пациентам рекомендуется бессолевая  и безуглеводная диета, показана симптоматическая терапия антигистаминными препаратами, прием поливитаминов. Поскольку воспаление глаз при розацеа имеет волнообразный характер, пациенту рекомендуется избегать перегреваний, переохлаждений, нарушений диеты, чтобы не спровоцировать обострение заболевания.

Поделитесь:

Источник: https://estet-portal.com/doctor/statyi/vospalenie-glaza-mozhet-byt-predvestnikom-rozatsea

Медицинская энциклопедия – значение слова Роза́цеа-керати́т

Кератит розацеа

(rosacea-keratitis; син. кератит-розацеа)
поражение роговицы при розовых угрях, характеризующееся появлением в ней серовато-белых инфильтратов, к которым подходит пучок сосудов в виде треугольника с основанием у лимба.

Смотреть значение Роза́цеа-керати́т в других словарях

Кератит — кератита, м. (от греч. keras – рог) (мед.). Воспаление роговой оболочки глаза.
Толковый словарь Ушакова

Кератит М. — 1. Воспаление роговицы глаза.
Толковый словарь Ефремовой

Кератит — -а; м. [от греч. keras (keratos) – рог] Мед. Воспаление роговой оболочки глаза.
Толковый словарь Кузнецова

Кератит Герпетический — воспаление роговой оболочки глаза, вызываемое a-герпес-вирусами.
Словарь микробиологии

Блефарит-розацеа — (blepharitis rosacea; лат. rosaceus розовый; син. розацеа-блефарит) блефарит, характеризующийся появлением на коже век мелких серовато-красных узелков, увенчанных пустулами; часто……..
Большой медицинский словарь

Гипопион-кератит — (hypopyon-keratitis) см. Язва роговицы ползучая.
Большой медицинский словарь

Кератит — (keratitis: керат + -ит) – воспаление роговицы, характеризующееся ее помутнением и снижением зрения.
Большой медицинский словарь

Кератит Актиномикозный — (k. actinomycotica; син. актиномикоз роговицы) К., вызванный актиномицетами; возникает обычно при повреждении роговицы предметами (напр., осколками древесины), зараженными возбудителем.
Большой медицинский словарь

Кератит Аллергический — (k. allergica) К., возникающий в качестве местного проявления аллергической реакции.
Большой медицинский словарь

Кератит Анулярный — (k. anularis) форма сифилитического паренхиматозного К., при которой в центре роговицы образуется кольцевидное помутнение, состоящее из точечных инфильтратов.
Большой медицинский словарь

Кератит Аспергиллезный — (k. aspergilliana; син. аспергиллез роговицы) К., вызываемый паразитическими грибками рода Aspergillus.
Большой медицинский словарь

Кератит Бессосудистый — (k. avascularis) форма сифилитического паренхиматозного К., при которой не происходит врастания сосудов в помутневшую роговицу.
Большой медицинский словарь

Кератит Бороздчатый — (нрк) см. Дистрофия роговицы краевая.
Большой медицинский словарь

Кератит Буллезный — (k. bullosa) K., характеризующийся образованием на роговице пузырей, содержащих серозную жидкость; возникает при резком нарушении трофики роговицы.
Большой медицинский словарь

Кератит Вирусный — (k. viralis) общее название К., вызываемых вирусами (напр., герпетический К.).
Большой медицинский словарь

Кератит Герпетический — (k. herpetica) общее название К., вызываемых вирусами герпеса.
Большой медицинский словарь

Кератит Глубокий — (k. profunda) К., характеризующийся локализацией воспалительного процесса под передней пограничной пластинкой в строме роговицы.
Большой медицинский словарь

Кератит Грибковый — (k. mycotica) К., вызываемый паразитическими грибками.
Большой медицинский словарь

Кератит Гуммозный — (k. gummosa) К., развивающийся в третичном периоде сифилиса в форме сифилитической гуммы в строме роговицы; всегда осложняется иридоциклитом.
Большой медицинский словарь

Кератит Дисковидный — (k. disciformis) герпетический К., характеризующийся образованием в центре роговицы, преимущественно в ее глубоких слоях, помутнения серовато-белого цвета в виде диска.
Большой медицинский словарь

Кератит Древовидный — (k. dendriformis, k. dendritica) герпетический К., характеризующийся образованием по ходу нервных веточек мелких сливающихся инфильтратов серого цвета.
Большой медицинский словарь

Кератит Интерстициальный — (k. interstitialis) см. Кератит паренхиматозный.
Большой медицинский словарь

Кератит Инфекционный — (k. infectiosa) общее название К., вызываемых патогенными микроорганизмами.
Большой медицинский словарь

Кератит Краевой — (нрк; keratitis marginalis) см. Дистрофия роговицы краевая.
Большой медицинский словарь

Кератит Лепрозный — (k. leprosa) хронический, чаще глубокий К., возникающий при лепре.
Большой медицинский словарь

Кератит Лучевой — (k. radialis) К., возникающий в результате воздействия на глаз ионизирующего излучения.
Большой медицинский словарь

Кератит Мейбомиевый — (k. meibomiana) К., обусловленный гиперсекрецией желез хряща век (мейбомиевых желез), разлагающийся секрет которых раздражает эпителий роговицы.
Большой медицинский словарь

Кератит Метагерпетический — (k. metaherpetica; греч. приставка meta- после, за + герпетический) герпетический К., возникающий в результате распространения древовидного К. в глубокие слои стромы роговицы.
Большой медицинский словарь

Кератит Метастатический — (k. metastatica) К., чаще всего туберкулезный, возникающий вследствие гематогенного заноса возбудителей инфекции в роговицу.
Большой медицинский словарь

Кератит Нейрогенный — (k. neurogena) см. Кератит нейропаралитический.
Большой медицинский словарь

Посмотреть в Wikipedia статью для Роза́цеа-керати́т

Источник: http://slovariki.org/medicinskaa-enciklopedia/26578

Симптомы и лечение офтальморозацеа

Кератит розацеа

Офтальморозацеа, фото проявлений которой можно посмотреть ниже, является одним из подтипов распространенного хронического дерматологического заболевания – розацеа, выражающегося в стойком покраснении кожи и образовании высыпаний на лице. Наиболее часто данным недугом страдают женщины от 35 до 50 лет.

У более чем половины всех больных розацеа развиваются глазные проявления, тем не менее, серьёзные поражения роговицы, склеры и век встречаются лишь у небольшого числа пациентов.

Врачи-окулисты зачастую не наблюдают кожные проявления данной болезни, несмотря на то, что для нее характерны крайне плеоморфные критерии, состоящие из комбинации признаков, обнаруживающихся на лице: гиперемия кожи, появление телеангиэктазий и узелков либо пузырьков.

Розацеа глаз может опережать возникновение кожных проявлений на несколько лет, а может и протекать изолированно, без поражения кожи.

Точные причины развития данного заболевания до сих пор неизвестны. Считается, что на его появление влияет совокупность многих факторов: например, генетическая предрасположенность, эндокринные нарушения, недостаток витаминов. Во многих случаях болезни сопутствует патология ЖКТ.

Одним из ключевых механизмов глазных проявлений при розацеа является нарушение функции мейбомиевых желез, приводящая к нарушению стабильности слезной пленки и как следствие к избыточному испарению слезной жидкости. В результате возникает так называемый синдром «сухого глаза».

Тяжесть поражения органа зрения никак не связана с выраженностью поражений кожи. Глазные симптомы розацеа, как правило, имеют легкую степень тяжести и заключаются обычно в развитии двух взаимосвязанных друг с другом процессов: воспаления век (блефарит) и соединительной оболочки глаз (хронический конъюнктивит).

Края век утолщаются и становятся неровными и гиперемированными. Из отверстий протоков мейбомиевых желез при надавливании пальцем на край века выделяется непрозрачный, иногда гранулярный или кашицеобразного вида материал. Выходные отверстия упомянутых желез могут быть закупорены пробками желтоватого цвета.

Глазные симптомы розацеа, фото которых можно увидеть ниже, проявляются весьма неспецифично.

Они могут включать чувство жжения и инородного тела, могут быть в виде раздражения и зуда или выступить в виде колебания остроты зрения. Слизистая оболочка век может быть диффузно гиперемированной, однако возможно и отсутствие гиперемии. Большинство пациентов также жалуются на ощущение сухости в глазах.

Осложнения при офтальморозацеа

Осложнения офтальморозацеа включают фиброз конъюнктивы, что может привести к прогрессирующему укорочению сводов, а также к развитию сращения соединительной оболочки век и глаз или формированию аномального роста ресниц в сторону глазного яблока и как следствие к раздражению и травмам роговицы.

Возможно развитие воспаления роговицы (в том числе язвенного), воспаления склеры или эписклеры.

Редким, но, тем не менее, возможным осложнением является фликтенулезный кератоконъюнктивит.

В единичных случаях при запущенном лечении, развивается слепота.

Лечение офтальморозацеа: гигиена и массаж

Прежде всего, необходимо проинформировать больного о том, что за счет хронического течения лечение офтальморозацеа, без сомнения, будет длительным. Лечение офтальмологических проявлений должно сочетаться с параллельным специфическим лечением розацеа.

Также стоит заметить, что, несмотря на наличие эффективных методов терапии, неправильное лечение способно привести к развитию осложнений, угрожающих зрению.

Одним из главных моментов в лечении данной болезни является ежедневная гигиена век. Очень хороший эффект дают теплые компрессы, которые делают 1 раз в день на 10 минут. Это приводит к разогреванию жирового секрета и открытию выводных протоком мейбомиевых желез. Необходимо помнить, что более частые компрессы могут усилить раздражение век.

Обычно для компресса используют ватный тампон или марлю, смоченную в теплой воде, которую кладут на закрытое веко. По мере остывания их снова смачивают в воде.

Применяется также и массаж век. Для этого на указательные пальцы вымытых и разогретых в теплой воде рук наносится чуть-чуть шампуня (лучше детского) или немного бактерицидного мыла и растирается до образования пены.

После этого пальцы размещаются на закрытые веки и совершаются энергичные массирующие горизонтальные и вертикальные движения (всего примерно 10 раз).

Затем при помощи смоченного теплой водой марлевого тампона с век удаляются корочки и скопившееся отделяемое.

Медикаментозное лечение розацеа глаз, в частности антибиотики, применяется лишь при прогрессирующем течении заболевания, когда имеется угроза для зрения. При этом чаще всего используется тетрациклин и его производные (например, доксициклин или окситетрациклин). Считается, что они наиболее эффективны при розацеа, в том числе при ее глазной форме.

Эта эффективность обусловлена не только оказываемым антивоспалительным действием, но также и способностью данных препаратов положительно влиять на функцию мейбомиевых желёз и способствовать стабилизации слезной плёнки.

Происходит это за счет того, что эти средства подавляют образование бактериальных липаз – специальных ферментов, которые снижают выработку свободных жирных кислот и как следствие приводят к дестабилизации слезной пленки и к развитию воспаления.

Использование кортикостероидных капель показано на очень короткое время в случае выраженного обострения воспаления. Альтернативвой для стероидных средств при лечении розацеа у детей вполне могут стать циклоспорин и азитромицин.

Для того чтобы уменьшить дискомфорт, ощущение сухости и жжения хорошо подойдут препараты искусственной слезы.

Довольно эффективными в устранении поражений воспалительного характера при розацеа считаются производные витамина А. Но необходимо помнить, что они в состоянии привести к серьезной эритеме и блефароконъюнктивиту, а также способны увеличить телеангиэктазии и способствовать развитию тяжёлого кератита. Поэтому их применение возможно лишь в случаях, когда другие способы не дали результат.

Стоит сказать несколько слов и о хирургическом лечении офтальморозацеа. В частности, для устранения синдрома сухого глаза проводится так называемая окклюзия слёзных точек, т.е. их попросту закупоривают силиконовыми пробками, создавая тем самым препятствие оттоку слезы по естественным путям.

В тяжелых случаях розацеа глаз, когда развиваются незаживающие дефекты роговицы, хороший эффект дает использование амниотической мембраны, которой покрывают роговицу. Эта мембрана характеризуется антивоспалительным действием и способствует восстановлению роговицы.

При сквозном нарушении целостности роговицы в качестве хирургических методов лечения применяются такие как послойная или сквозная кератопластика, возможно также использование цианоакрилатного клея.

Статья прочитана 11 011 раз(a).

Болезнь глаза конъюнктивит знакома практически каждому, причем заболеть ею можно с самого рождения, если на то будут определенные причины. Распознать данное заболевание …

Все виды травм глаза условно подразделяются на легкие, средней степени тяжести и тяжелые. К числу первых можно отнести инородное тело конъюнктивы, вторых – инородное …

В числе самых распространенных видов глаукому выделяют врожденную, первичную открытоугольную и первичную закрытоугольную. При развитии зрачкового блока, приводящего …

К числу острых нарушений кровообращения сетчатки относятся тромбоз вены и окклюзия центральной артерии. При обеих патологиях прогноз чаще всего неблагоприятный, так …

Болезнь иридоциклит требует неотложной помощи офтальмолога. Если не применять срочную терапию, может развиться вторичная глаукома, катаракта, произойти сращение …

Ячмень на глазу у ребенка – частое, зудящее и часто очень болезненное явление, требующее должной терапии. И «бабушкиными советами» наподобие «плюнуть в глаз, и все пройдет» …

Многие мамы, заметив симптомы конъюнктивита у детей, бьют тревогу – и это абсолютно правильно. Ведь данное заболевание глаз может вызвать поражение век, а в особо запущенных …

Астигматизм глаз, фото которого изображено ниже является неприятным офтальмологическим заболеванием, которое встречается не только у взрослых, но и у детей. Суть болезни …

Астигматизм, как и многие заболевания, причем не только офтальмологические, имеет множество разновидностей, исходя из тех или иных подходов к его классификации.Рассмотрим …

Органы зрения – это, пожалуй, одни из наиболее уязвимых структур организма. Они достаточно легко подвергаются различным заболеваниям, которые в разы ухудшают качество …

Астигматизм у детей являет собой состояние, при котором вследствие дефекта преломляющих глазных сред видимые объекты воспринимаются нечеткими, размытыми.Само слово …

Ячмень — припухлость, которая обычно появляется на веке. В зависимости от того, на какой поверхности он появляется — внутренней или внешней, их разделяют на “наружный” …

Как известно, миопия – это нарушение зрительной фокусировки, выражающееся в ухудшении видимости вдаль. Поэтому и существует еще одно название данного недуга – близорукость, …

Наверное, нет на планете такого человека, который страдая миопией, не задавался бы вопросом: а можно ли вылечить близорукость?Вне зависимости от ответа на этот вопрос …

Ни для кого не секрет, что близорукость (миопия) представляет собой самое распространенное глазное заболевание в мире. По данным ВОЗ данный недуг поражает 25-30% населения …

Миопия, она же близорукость, известна как один из наиболее часто встречающихся в мире дефектов. Связана она с возникновением аномалии рефракции. Наиболее явной причиной …

Беременность, как известно, не болезнь, но, вне всякого сомнения, она представляет собой довольно непростое для организма состояние, при котором почти каждый орган почти …

Рассматривая виды близорукости, прежде всего, стоит обратить внимание на то, что медицине известна истинная и ложная форма данного недуга. Причем нередко бывает так, …

Источник: http://med-pomosh.com/?p=1448

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.