Клещевой энцефалит у детей, симптомы, причины, лечение

Клиника, лечение и профилактика клещевого энцефалита у детей

Клещевой энцефалит у детей, симптомы, причины, лечение

В Сибири и на Дальнем востоке, а также, отчасти и в средней полосе России встречается такое заболевание, как клещевой энцефалит. Каковы особенности этой болезни?

Что надо знать о клещах

Раньше существовало нелепое поверье, что клещи «находятся на березах», и оттуда атакуют людей. На самом деле это совсем не так: клещи сидят в высокой траве, расставив передние лапки, и ожидают, пока мимо пройдет добыча. Поэтому плотность клещей вблизи лесных тропинок довольно высока, а вот в глубине леса их гораздо меньше.

Восприимчивость к энцефалиту всеобщая, во всех возрастных группах. Клещевой энцефалит протекает одинаково у детей и у взрослых, но дети могут болеть более тяжело, поскольку при одном и том же количестве вируса, попавшем в организм человека, у детей его концентрация оказывается больше, чем в организме взрослого человека, поскольку малыш весит меньше взрослого.

Поскольку клещи находятся на высоте около метра, то у них большая вероятность укусить малыша ближе к голове. А при этой локализации укуса симптомы энцефалита у детей и у взрослых проявляются быстрее, и болезнь протекает тяжелее. Кроме того, дети склонны к шалостям, они часто могут отклоняться от маршрута, забегать в лес, чем увеличивают риск заражения.

Может ли возникнуть энцефалит без укуса?

Многие возразят, что клещевой энцефалит у детей должен встречаться реже, чем у взрослых, поскольку в лес обычно ходят взрослые люди.

Но дело в том, что в последние годы наибольшее число случаев укусов клещей возникает не в отдаленных лесных массивах, а в пригородных зонах, на дачах, и даже в городе, в «спальных районах», где много зелени, газонов, и где часто играют дети.

Также нужно помнить, что вирусный клещевой энцефалит у детей может развиться, если клещ даже не кусал ребенка. Если он проползал по одежде, и клеща случайно раздавили в пальцах, то, при наличии микротрещин на руках вполне может произойти заражение малыша.

Клещи, вообще, способны на многие «отчаянные поступки». Так, известны случаи, когда они кусали взрослых и детей, которые вообще не бывали не то, что в лесу, а просто на улице. Они переползали на людей, спящих на кровати, с недавно принесенного букета лесных цветов.

Вообще «вопиющий» случай недавно произошел в Новосибирске, где отогревшийся клещ сполз с новогодней ёлки, и укусил девочку, сделав ей такой «подарок» в новогоднюю ночь.

Поэтому каждый из нас должен знать, как проявляется энцефалит у детей, и каковы могут быть его последствия.

Признаки энцефалита у детей

В том случае, если укус клеща был обнаружен, клещ со всеми предосторожностями изъят и отправлен в лабораторию, то родители, конечно, «начеку», и пристально следят за малейшим изменением здоровья малыша, вне зависимости от результатов исследования. Но если клещ успел напиться крови и отпасть, то никто не знает, чем может проявиться болезнь. Вот ее основные признаки:

Инкубационный период в среднем, составляет 10-12 дней. Самый короткий период скрытого развития составил 2 дня, при множественных укусах клещей в голову.

Формы энцефалита у ребенка

После инкубационного периода клинические проявления заболевания одинаковы, хотя у энцефалита выделяют несколько форм течения. Вот они, в порядке возрастания степени тяжести:

  • менингоэнцефалическая форма;
  • полиоэнцефалит, полиоэнцефаломиелит, полиомиелит.

Последняя группа поражения являются наиболее тяжелыми, поскольку при вовлечении ядер каудальной группы черепно-мозговых нервов, ответственных за витальные функции, у человека может произойти нарушение дыхания, а затем – смертельный исход.

Последствиями тяжелого течения энцефалита у ребенка могут быть параличи, атрофии мышц, спастические состояния, вялость, слабость, ухудшение памяти, трудности в учебе.

Иногда клещевой энцефалит переходит в хроническую форму, при которой могут прогрессировать параличи, приводя к глубокой инвалидности.

Но, чаще всего, в 90% случаев, это заболевание протекает в более легких формах – лихорадочной, или менингеальной. Основными признаками начала болезни являются:

  • появление лихорадки, температура редко поднимается выше 39 градусов;
  • появляется слабость, вялость, разбитость;
  • обращает на себя внимание гиперемия лица и красные глаза. Создается впечатление, что малыш только что вышел из бани;
  • возможны диффузные мышечные боли, снижение аппетита, бессонница, или, наоборот, сонливость;
  • менингеальные проявления начинаются на 2-3 день, и проявляются сильной, распирающей головной болью, тошнотой, рвотой, общей гиперестезией (повышенной чувствительностью) кожных покровов, а также светобоязнью и непереносимостью громких звуков.

В том случае, если у малыша эти симптомы возникли даже без признаков укуса клеща, но в летнее время, то нужно обязательно вызвать врача, и рассказать о своих подозрениях.

Можно ли энцефалит лечить дома

Лечение клещевого энцефалита у детей и взрослых проводится в стационаре.

Лишь в том случае, когда  возникает легкое течение лихорадочной формы, то энцефалит протекает «под маской» простуды, и малыш остается дома, но под обязательным наблюдением инфекциониста и невролога.

Нужно иметь в виду, что существует двухволновая форма течения болезни, при которой все симптомы могут вернуться через некоторое время.

Поэтому, при неврологической симптоматике у малыша необходимо, чтобы он был все – таки госпитализирован, поскольку энцефалит – коварное заболевание, и ребенок после энцефалита может довольно долгое время отставать в учебе, с явлениями церебрастенического синдрома.

Профилактика энцефалита

Прививка от клещевого энцефалита детям и взрослым не входит в Национальный календарь прививок, но тем, кто живет в эндемичной зоне и лесном поясе, рекомендуется прививать детей следующими вакцинами:

  • «Энцепур» детский (производства «Новартис»);
  • ФСМЕ-иммун джуниор (производства «Baxter»).

Это импортные европейские вакцины, которые имеют минимум побочных эффектов, и максимум эффективности. Прививка от энцефалита детям этими вакцинами показана с 1 года до 11 лет.

Первое введение должно проводиться за полгода (6-7 месяцев) до «рискованного сезона», второе – за месяц. Такое введение надежно защитит вашего малыша.

А вам можно совместно с малышом вакцинироваться взрослым аналогом вакцины.

Источник: http://vekzdorov.info/klinika-lechenie-i-profilaktika-kleshhevogo-encefalita-u-detej.html

Клещевой энцефалит: симптомы и лечение клещевого энцефалита у детей и взрослых

Клещевой энцефалит у детей, симптомы, причины, лечение

Клещевой энцефалит относится к группе вирусных инфекций, возбудитель которых имеет природные очаги обитания. Вирус клещевого энцефалита поражает в основном центральную нервную систему.

Общие сведения

Вирусные единицы содержатся в слюнных железах иксодовых клещей. Заражение клещевым менингоэнцефалитом происходит во время укуса данного кровососущего, пораженного вирусом. Развитию инфекции подвержены и животные: мелкие грызуны, домашние питомцы и скот, обезьяны, некоторые представители птиц.

Основную группу риска по инфицированию составляют люди, пребывающие в лесу по роду своей деятельности и месту проживания.

К ним относятся лица, представляющие различные профессии (работники лесных хозяйств, геологи, строители коммуникаций, автотрасс и железнодорожных путей, туристы, охотники).

Отмечается учащение случаев заболеваний среди городского населения. Горожане сталкиваются с возбудителем инфекции на садовых участках и в пригородных зонах лесов.

Причины клещевого энцефалита

Иксодовые клещи представляют собой природный резервуар для данной инфекции. Обитая на обширных территориях европейских стран и России, эти насекомые обуславливают широкое географическое распространение клещевого энцефалита. Вирус энцефалита попадает к своему переносчику в момент присасывания клеща к больному животному.

Спустя 5-6 дней возбудитель распространяется по всем органам нового хозяина, достигая наибольшей концентрации в кишечнике, слюнных железах и половом аппарате.

Таким образом, человек может заразиться не только трансмиссивным путем, но и контактным (если раздавит клеща с последующим втиранием его частиц), а также при употреблении сырых молочных продуктов от коз и коров, инфицированных вирусом клещевого энцефалита. Клеща можно принести из леса домой на одежде, ветках, цветах, шерсти питомцев.

В случае, когда инфекция проникает в организм посредством пищевого пути (с инфицированным молоком), сначала отмечается первая лихорадочная волна, сопровождающая виремию и распространение возбудителя по всем органам. После этого выявляется повторная волна лихорадки вследствие поражения головного и спинного мозга и вызванного энцефалита.

Симптомы клещевого энцефалита

Инфекцию отличает острое начало. Клиника развивается после 1.5-3 недель от укуса клеща. Поражение серого вещества мозга, двигательных нейронов и периферических нервов способствует развитию судорожного синдрома, паралитическому поражению отдельных мышц или всех конечностей, других неврологических расстройств чувствительности.

При панэнцефалите (когда весь мозг вовлекается в патологический процесс) развивается выраженный болевой синдром в виде упорных головных болей, интоксикация сопровождается рвотой, возможно развитие потери сознания вплоть до комы или в противоположность этому психомоторного возбуждения с дезориентацией.

В последующем присоединяются полиорганные нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы (аритмии, недостаточность кровообращения, миокардит), пищеварительных органов (запор, гепато- и спленомегалия). Все это протекает на фоне гипертермической реакции до 39-40° C.

Осложнения

Клещевой энцефалит чаще осложняется периферическими параличами конечностей (в основном верхних). Летальные случаи составляют от 2 до 20 %. Дальневосточный вариант протекает гораздо тяжелее, чем европейский и влечет большее количество смертельных исходов. Первая неделя заболевания наиболее угрожающая в плане летальности. Инфекция также может принимать хроническую форму носительства.

Что можете сделать вы

В случае обнаружения клеща при наличии близкорасположенного медицинского учреждения возможно самостоятельное обращение за медицинской помощью. Там профессионально удалят клеща и подскажут дальнейшие действия.

Однако, время в этом случае не на стороне пациента, и если нет возможности быстро оказаться в больнице, приходится на месте вынимать насекомое. Для этого на клеща нужно капнуть масло и через 20 минут завести под лапки нитку, сделав петельку, аккуратно затянуть её без усилий и, плавно раскачивая, тянуть паразита на себя.

Таким же образом можно поступить, имея пинцет. Клеща не выбрасывать и не давить, а поместить в банку и отвезти на лабораторное исследование в учреждение здравоохранения. В течение месяца необходимо наблюдение врачом. В случае возникновения подозрительных симптомов в виде высыпаний или лихорадки нужно срочно обратиться к инфекционисту.

Что может сделать врач

После укуса клеща единственным максимально эффективным является введение донорского иммуноглобулина, содержащего антитела к вирусу. Процедура проводится однократно, препарат вводят внутримышечно и как можно скорее.

Противоклещевой иммуноглобулин получают из донорской крови от лиц, ранее привитых против энцефалита. Вирус относится к РНК-содержащим.

Поэтому этиотропной терапии, направленной на уничтожение возбудителя, как таковой не существует.

Применяются противовирусные препараты общего действия. Их назначают с целью выработки неспецифических факторов защиты (интерферонов). При развитии заболевания нужно срочно обратиться за медицинской помощью. Терапия проводится в стационарных условиях. Назначается строгий постельный режим, диета, противовирусные препараты, рибонуклеаза.

Профилактика клещевого энцефалита

Самым действенным профилактическим методом является вакцинация. В ответ на введение препарата вырабатываются антитела к вирусным единицам.

Постановку прививки предпочтительно проводить заблаговременно зимой и осенью.

Благодаря введению зарубежных вакцин трехкратное введение прививки в течение 3 недель позволяют проводить экстренную профилактику энцефалита. В случае вакцинации иммунитет формируется в 91-97 % случаев.

Важно соблюдать правила поведения в лесу. Отправляясь в поход, помните, что клещи не прыгают с деревьев, а наоборот перебираются с травы. Поэтому нужно одеваться в определенном порядке. Кофта заправляется в штаны, а последние — в носки.

Голову стоит покрывать головным убором, а лучше повязывать платком. По возвращении из леса необходимо провести взаимо- или самостоятельный осмотр, проверить одежду на наличие клещей.

Хорошо использовать всевозможные репелленты для отпугивания насекомых.

Источник: http://advices4lady.org/4166-kleshhevoj-encefalit/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.