Манометрические исследования желудка и кишечника

Содержание

Обследование кишечника и диагностика заболеваний

Манометрические исследования желудка и кишечника

Используя современные методы диагностики, врачи выявляют многие заболевания кишечника на ранних стадиях. Новейшее диагностическое оборудование дает возможность получить ценные сведения о состоянии здоровья пациента.

При этом человек не испытывает значительного дискомфорта и боли.
Патологию кишечника можно обнаружить даже в том случае, когда отсутствуют какие-либо внешние признаки заболевания.

Все это помогает повысить результативность лечебных мероприятий.

Современные методы обследования кишечника

Современная медицина предлагает следующие методы диагностики заболеваний кишечника:

  • Капсульное обследование,
  • Эндоскопия,
  • Колоноскопия,
  • Ирригоскопия.

Что такое колоноскопия кишечника, где и как её проводят читайте в нашей статье.

Про удаление матки лапароскопическим методом читай здесь. Лапароскопия — замена полостной операции.

Обследование кишечника капсулой

Этот метод считается минимально инвазивным. Он позволяет исследовать каждый участок желудочно-кишечного тракта.

Обследование проводится при помощи энтерокапсулы, оснащенной видеокамерой. Данную процедуру проводят в следующих случаях:

  • если пациент испытывает боль в животе,
  • ри скрытых кровотечениях,
  • при подозрении на врожденную патологию или опухоль.

Обследование кишечника капсулой позволяет выявить рак желудка или кишечника.

Процедура выполняется на голодный желудок. Перед сеансом на теле человека закрепляют записывающий прибор. После этого он глотает капсулу.

Прибор передвигается по желудку и кишечнику при помощи волн перистальтики. Полученные сведения анализируются с применением специальных компьютерных программ.

Данное обследование проводится в течение 8 часов. Сама капсула естественным путем выводится из организма.

Обследование капсулой — малоинвазивный метод диагностики.

Достоинство метода — его простота и легкость. Пациент можно вести обычный образ жизни. Капсульное обследование считается высокоинформативным методом.

Эту технологию разработали израильские специалисты. капсула — это настоящий прогресс в сфере инвазивных методов исследования. С ее помощью врач может выявить даже скрытые патологии (опухоли, полипы и др.).

Если отмечена слабая перистальтика кишечника, то обычная капсула может задержаться в верхних отделах по причине патологических состояний. Предотвратить такое явление можно с помощью капсулы Patency, которая выявляет места сужения кишки.

Эта капсула имеет параметры обычной видеокапсулы. Однако вместо камеры ее оснащают встроенным микрочипом. Если капсула застревает в кишечнике, она растворяется в нем в течение двух суток. Микрочип остается в кишечнике. В дальнейшем он позволяет выяснить место сужения кишечника.

Он удаляется из организма естественным образом.

Эндоскопия кишечника

Этот метод применяют для диагностики полипов и опухолей.

  • Процедура требует подготовки — пациент должен очистить кишечник, используя слабительные средства.
  • Далее врач вводит в прямую кишку датчик, оснащенный ультразвуком.
  • Когда регистрирующий прибор приближается к месту локализации патологии, диагност может осмотреть кишку и определить степень распространения опухоли.

Эндоскопия — это безопасный и безболезненный метод, позволяющий получить достоверную информацию о состоянии кишечника. Врач имеет возможность провести визуальную оценку состояния слизистой кишечника.

При этом исследуется оболочка пищевода, двенадцатиперстной кишки, желудка, тонкого и толстого кишечника.

Для детализации характера патологических изменений проводится целый комплекс эндоскопических манипуляций.

Эндоскопия почти не имеет противопоказаний. Исключениями могут стать заболевания легких и сердца из-за необходимости приема специальных препаратов. Но данные вопросы всегда решаются индивидуально.

Колоноскопия

В этом случае применяются эндоскопические приборы. Предварительно пациент очищает кишечник при помощи специального средства. Колоноскопия является неприятной, но не слишком болезненной манипуляцией. Пациент испытывает чувство вздутия живота. Однако это не занимает много времени (не более получаса).

Кишечник исследуют с помощью фиброколоноскопа, представляющего собой гибкий жгут с оптической системой:

  • Этот аппарат позволяет доктору изучить стенки кишечника.
  • В процессе исследования стенок кишечника врач может провести биопсию (взятие кусочка ткани) для гистологического изучения.
  • Колоноскопия позволяет удалить небольшие поливы или доброкачественные опухоли без операции.

Выполняя обследование кишечника ФКС, врач проводит высокоточную диагностику, устанавливая точную причину недомоганий пациента. Диагностика спаек кишечника, туберкулеза, опухолей проводится именно таким способом. Результат обычно сообщают сразу после окончания сеанса.

В клиниках Москвы колоноскопию кишечника можно сделать за 4700 рублей. Виртуальная колоноскопия кишечника обойдётся в 11000 руб.

Ирригоскопия

Это способ обследования кишечника при помощи рентгена.

  • Перед сеансом пациент тщательно очищает кишечник, используя клизмы и специальные препараты. Накануне процедуры нельзя принимать пищу.
  • Непосредственно перед обследованием человек принимает жидкость с рентгеноконтрастным веществом (сульфат бария). Этот компонент проходит по кишечнику, заполняя его участки.
  • Врач делает снимки, по которым можно оценить контуры кишки и степень ее просвета. Они позволяют выявить патологии.

Иногда процедура проводится методом двойного контрастирования. В этом случае после выхода из кишечника контрастного вещества, в него нагнетают воздух, что дает возможность четко увидеть контуры разных отделов кишечника. Рельеф оболочки имеет большое значение, так как он позволяет выявить свищи, дивертикулез, опухоли, врожденные аномалии развития, язвы, рубцовые поражения.

Процедура является безболезненной и безопасной. Степень лучевой нагрузки здесь невелика.

Когда применяют ирригоскопию:

  • при слизистых и гнойных выделениях из кишечника;
  • при кровотечении из прямой кишки;
  • если пациент жалуется на боль по ходу толстой кишки и в области ануса;
  • при хронических поносах или запорах;
  • при невозможности применить колоноскопию или для уточнения диагноза, полученного в ходе предварительного исследования;
  • если есть подозрение на опухоль в кишечнике.

Ирригоскопия назначается и для диагностики непроходимости кишечника. Данные исследования подтверждаются результатами, полученными с помощью УЗИ и рентгена.

Подробнее о том, как и где проводится ирригоскопия кишечника, читайте в статье по ссылке.

Лучшее лечение ЖКТ проводится на горячих источниках Баден-Баден — смотри тут. Баден-Баден — традиционный элитный курорт.

Более доступный санаторий находится в Словении, Рогашка Слатина — отель Донат https://mdtur.com/kurort/balneal/rogashka-slatina.html.

Обследование толстого кишечника

Диагностика болезней кишечника проводится в виде комплексного исследования. У пациента берется кровь для исследования (клинического и биохимического анализа).

Лабораторная диагностика дисбактериоза кишечника включает в себя пробу кала. Для обследования патологий прямой кишки современная медицина использует целый арсенал средств.

Врачи проводят ректальные и бактериологические исследования, пользуются приборами рентгенологии и т. п.

Основные методики обследования прямой кишки:

  • ректороманоскопия;
  • аноскопия;
  • фиброколоноскопия;
  • исследование кала на предмет дисбактериоза;
  • исследования крови пациента.

Обязательно применяется пальцевое ректальное исследование. С этого начинается диагностика при подозрениях на заболевание органов малого таза (если пациент жалуется на проблемы с кишечником).

Пальцевое исследование проводят с помощью специальных инструментов. Диагност может оценить состояние мышц заднего прохода. Данное обследование позволяет выявить заболевания, локализующиеся в этой области (анальные трещины, геморрой, сужения в просвете кишки, опухоли, рубцы и др.).

Если есть необходимость осмотра глубоко расположенных отделов кишки, то применяют ректоскоп. Чтобы провести исследование всего толстого кишечника, используются возможности фиброколоноскопии. Очищение кишечника перед обследованием проводится в обязательном порядке.

Исследование позволяет распознать практически все патологии толстой кишки, но многое зависит от качества подготовки кишечника к обследованию.

Обследование и диагностика тонкого кишечника

Диагностика начинается с главных составляющих кишечника: двенадцатиперстной, тощей и повздошной кишки. Эти отделы находятся между желудком и толстым кишечником. Обследование проводит врач-гастроэнтеролог.

Применяются следующие виды обследования кишечника:

  • фиброскопия,
  • эндоскопия,
  • ирригоскопия,
  • рентгенография.
  • УЗИ.

Чтобы пройти комплексное обследование, пациент должен получить направление у гастроэнтеролога. Перед исследованием следует разгрузить органы ЖКТ. За несколько дней до начала проведения процедур рекомендуется соблюдать диету.

На комплексное обследование может направить только гастроэнтеролог.

Эндоскопию проводят при помощи эндоскопа. Аппарат позволяет выявить изменения разной степени тяжести, возникшие в кишке.

Наиболее распространенным методом обследования тонкого кишечника, который применяется вместе с эндоскопией, считается ректоскопия.

Процедура заключается в осмотре внутренней поверхности кишечника с помощью ректороманоскопа.

Возможные лечебные мероприятия при эндоскопии:

  • удаление полипов;
  • остановка кровотечения;
  • извлечение инородных предметов;
  • установка зонда для приема пищи.

Новейшим методом исследования считается двухбалонная энтероскопия. Она позволяет изучить любой отдел тонкого кишечника. Процедура проводится под общим наркозом.

Когда применяют двухбалонную энтероскопию:

  • при опухолях;
  • для иссечения полипов;
  • при кровотечениях в районе тонкого кишечника;
  • для извлечения инородных предметов;
  • при аденоматозах.

Диагностика рака тонкого кишечника

Данное заболевание выявить довольно сложно. На практике врачи сталкиваются с реальными трудностями при обследовании на предмет опухоли.

Колоректальный рак способен маскироваться под другие болезни. Иногда эндоскопическая и клиническая картина выглядит очень запутанной. Основные жалобы пациентов в таких случаях — признаки кишечной непроходимости и боли в области живота. Если данные симптомы сохраняются и даже прогрессируют, то врачи проводят повторные исследования, несмотря на отрицательные результаты первых процедур.

Иногда рак кишки выявляют при утешительных данных УЗИ и отсутствии патологических проявлений.

Высокоточное обследование проводят в ведущих клиниках Израиля и Германии. Это подтверждают отзывы пользователей. Вооружившись арсеналом современных средств диагностики, специалисты могут выявить злокачественные образования. Если есть малейшее подозрение на симптомы рака кишечника, то диагностику повторяют несколько раз, учитывая скрытое течение заболевания.

Кроме вышеперечисленных методов исследования применяется также энтероскопия. Это специальная процедура, в ходе которой проводится эндоскопическое исследование. В некоторых случаях она сопровождается биопсией.

Многие пациенты обращаются для обследования в зарубежные клиники. Хорошие отзывы имеют медицинские центры Израиля. Все они имеют полный набор диагностических средств для проведения точных исследований. Полное обследование кишечника доступно иностранным пациентам.

Израильские специалисты применяют эндоскопическую видеокапсулу, которая была изобретена ими еще 10 лет назад. Сегодня технология обследования тонкого кишечника микрокамерой считается незаменимой и используется во всех клиниках страны.

Современная медиция предлагает высокотехнологичные способы лечения опухолей. Узнай стоимость операции Гамма-нож по ссылке.

Читай про лечение контрактуры Дюпюитрена в статье. Что это за болезнь и какие у неё симптомы.

Зачем нужна эндоскопия кишечника

Обследование данного вида необходимо для диагностики заболеваний тонкого и толстого кишечника.

Она включает в себя следующие процедуры:

  • колоноскопию (осмотр толстого кишечника);
  • ректоманоскопию (осмотр прямой кишки на глубину до 30 см.);
  • энтероскопию или интестиноскопию (диагностика тонкого кишечника).

Видео «обследование кишечника»

гастроскопия, колоноскопия, камера-капсула в израиле, клиника топ ихилов

лечение в израильской клинике онкогинекология в израиле

обследование кишечника мрт

Магнитно-резонансная томография дает возможность провести исследование кишечника без использования рентгена. МРТ считается безопасным методом. Исследование является безболезненным.

МРТ — безопасный и безболезненный метод обследования кишечника.

Диагностику этого вида проводят для определения наличия хронических нарушений в кишечнике. Перед процедурой пациент должен сделать клизму, чтобы очистить кишечник. Во время сеанса пациент принимает контрастный препарат. Процедура занимает не более 10 минут.

МРТ высокого разрешения позволяет выявить злокачественные опухоли в кишечнике. Врач проводит детальный локальный осмотр и поиск метастаз. В ходе исследования специалист получает сведения о степени тяжести болезни.

Дополнительную информацию смотрите в разделе Гастроэнтерология.

Источник: https://mdtur.com/lechenie/gastro/obsledovanie-kishechnika.html

Манометрия – обследование пищевода и желудка

Манометрические исследования желудка и кишечника

Очень важно для правильной оценки работы пищевода провести соответствующую диагностику. Таким образом, можно исключить ошибки в лечении и ускорить выздоровление пациента.

Инструментальное исследование, которое назначает лечащий врач очень необходимо, поскольку физикальные методы не позволяют увидеть полной картины заболевания. Тем более что в нынешнее время болезни кишечника, желудка самые распространенные.

У здорового человека пищевод практически не подвергается раздражению, в то время как у пациента имеющего проблемы с желудком наблюдаются частые спазмы, появляется воспалительный процесс, сужение и т.д.

Манометрия как метод исследования желудка и пищевода

Когда пациент жалуется на боли во время или после приема пищи, тогда необходимо пройти соответствующее исследование пищевода, чтобы установить причину дискомфорта. Если человек жалуется на боли при глотании, а именно во время употребления твердой пищи, тогда это указывает на карциному мембраны пищевода.

Боль при употреблении любой пищи указывает, что у пациента нарушена моторика пищевода, у больного имеется ожог пищевода, различные повреждения через едкие кислоты или щелочи, пищевод поражен инфекциями и т.д. На развитие рака или рефлюкс – эзофагит указывает сильная боль при приеме пищи в области грудины.

Заболевания пищевода требуют диагностики. Исследования врач может назначить разные, зависимо от симптомов, которые чувствует пациент. Таким образом, диагностику проводят следующими методами:

  • с помощью эзофагофиброскопии;
  • с помощью рентгенологического исследования;
  • используя компьютерную или спиральную томографию;
  • проводят эндоскопическое УЗИ;
  • с помощью эзофагоскопии применяя жесткий эзофагоскоп;
  • используя рН – метрию и эзофаготонокимографию.

Среди всех возможных исследований пищевода и желудка особого внимания стоит уделить эзофагоманометрии.

Манометрия – детальное исследование пищевода амбулаторного типа

С помощью амбулаторного исследования – манометрия, измеряют, насколько сильно сокращаются мышцы пищевода, и как они взаимодействуют между собой в процессе глотания.

Зависимо от типа поражения желудка и пищевода симптомы, первые признаки болезни могут различаться или наоборот иметь огромное сходство, только с помощью манометрии можно установить точный диагноз, указывающий на определенную болезнь.

Читайте:  Желчь: какой у нее химический состав, а также ее свойства

Данное исследование позволяет оценить работу определенных отделов пищевода, включая отдел, отвечающий за глотание, нижний и верхний отдел пищеводного сфинктера, сам пищевод. Манометрия позволяет правильно планировать антирефлюксные хирургические операции, держать под контролем состояние пациента в послеоперационный период. Эзофагоманометрию пациенту назначают в том случае, когда:

  • нарушен процесс глотания;
  • при системных болезнях наблюдается дисфагия;
  • необходим подготовительный этап перед хирургическим вмешательством;
  • необходимо наблюдение за больным в послеоперационный период;
  • необходимо перед рН – метрией провести оценку функционирования нижнего сфинктера пищевода.

Несмотря на то, что диагностика позволяет добиться точных и правильных результатов, исследование имеет некоторые ограничения. Оно подходит не для всех, существует категория пациентов, которым манометрия противопоказана.

Таким образом, нельзя ее проводить людям, страдающим психическими расстройствами, также тем, у кого имеются некоторые заболевания пищевода, включая язву, варикоз вен и т.д.

Также запрещено проводят исследование пациентам, у которых плохо свертывается кровь, больным страдающим опухолью пищевода или подозревается риск ее развития.

Метод проведения манометрии

Манометрия проводится с помощью спецоборудования

Манометрию проводят с помощью специального оборудования — катетера, который требует соответствующего обслуживания. Катетер располагают в пищеводе для измерения давления сокращений.

Оборудование оснащено капиллярными трубками, внутренний диаметр которых составляет 0,8 мм. Чаще всего для исследования используют катетер, имеющий восемь капиллярных трубок, которые окружают расположенную в центре трубку с немного большим диаметром.

Все капиллярные трубки в отдельности соединяются с датчиками давления.

Исследование лучше проводить утром, на голодный желудок пациента. Кроме всего если больной употребляет медикаменты нужно за 24 часа до проведения манометрии отказаться от их приема, поскольку лекарства могут несколько изменить показатели работы пищевода. Вводят катетер в лежачем положении транснозально, улучшая тем самым восприятие пациентом процедуры. Также катетер можно вводить через рот.

Читайте:  Поджелудочная железа: размеры в норме и отклонения

Для того чтобы процедура прошла менее безболезненно, применяют местную анестезию. В таком случае полость носа орошают спреем, содержащим ксилокаин или наносят лубрикант с ксилокаином на зонд.

Если процедура проводится через рот, тогда зонд проталкивают в глотку до тех пор, пока все капиллярные трубки с датчиками не попадут в желудок. Таким же образом проводят процедуру через нос. После того, как все датчики будут расположены в пищеводе, зонд медленно извлекают.

В процессе его извлечения датчики проходят нижним пищеводным сфинктером, регистрируя при этом перистальтические сигналы, которые проходят пищеводом вниз.

Благодаря информации, которую записывают датчики можно узнать о взаимосвязи перистальтических сокращений и расслаблением сфинктера, взаимосвязи сокращений глотки и расслаблением верхнего отдела сфинктера пищевода.

Другие методики проведения манометрии

Манометрия проводится в амбулаторных условиях

Кроме пищеводной манометрии, которую применяют чаще всего, существуют и другие способы проведения данного исследования.

Так, можно проводить, многоканальную внутрипищеводную импедансометрию, которая проводятся при таких заболеваниях, как рефлюкс – эзофагит и нарушение пищеводной моторики.

С помощью данной методики исследуют путь, по которому проходит комок пищи и как высоко попадает содержимое желудка в пищевод.

Когда пациент страдает запорами или не в состоянии удерживать каловые массы, тогда назначают ректальную манометрию. В процессе исследования, можно узнать, в каком тонусе находятся внутренний и анальный сфинктер в состоянии покоя.

Также оценивают, как реагирует расслабленный внутренний сфинктер на растяжку прямой кишки под воздействием каловых масс или раздутого баллона.

Результаты исследования помогают обнаружить развитие заболеваний или патологий внутреннего или наружного анального сфинктера.

Очень редко с применением манометрии, когда наблюдаются нарушения моторики кишечника, проводят исследование тонкой и толстой кишки, желудка. Манометрия проводится в течение 30-40 минут.

В это время пациента могут попросить сделать несколько глотков воды, чтобы получить более точные результаты. Иногда у больного могут возникнуть нежелательные эффекты в виде тошноты, тогда процедуру проводят через нос.

Обработка и расшифровка полученных результатов занимает пару дней, после чего врач устанавливает причину заболевания и назначает соответствующее лечение.

Читайте:  Современные и наиболее эффективные методы обследования кишечника

Исследование не такое страшное, как кажется с названия, зато помогает быстро узнать, по каким причинам возникает дискомфорт в пищеводе. В некоторых случаях с помощью манометрии можно предупредить развитие сложных заболеваний и начать своевременное лечение.

 Как проводится манометрия, можно узнать из данного видеоматериала:

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

Твит

Телеграм

Класс

Вотсап

Источник: http://PishheVarenie.com/organy-zhkt/manometriya-obsledovanie-pishhevoda-i-zheludka/

4.2. Лабораторные и инструментальные методы исследования желудочно-кишечного тракта

Манометрические исследования желудка и кишечника

4.2.1.Рентгенологическоеисследование желудочно-кишечного тракта(общие принципы и значение). Понятие обобзорной рентгенограмме брюшной полости,исследовании с искусственнымконтрастированием пищевода, желудка икишечника, ирригоскопии и других методах.Их диагностическое значение. Подготовкак рентгенологическому исследованию.

4.2.2.Эндоскопическиеметоды исследования. Понятие обэзофагоскопии, гастродуоденоскопии,колоноскопии, ректороманоскопии.Показания, противопоказанияи подготовка к исследованию. Значениебиопсии в диагностикепоражений желудочно-кишечного тракта.Общие представления о цитологическойи гистологической диагностике.Лапароскопия (общие представления).

4.2.3.Исследованиежелудочной секреции. Методика фракционногожелудочного зондирования. Понятиеоб определении внутрижелудочного рН(рН-метрии). Длительное мониторированиерН желудочного содержимого.Исследование ферментообразующей функциижелудка. Определение пепсина. Реакцияна молочную кислоту и кровь. Общеепредставление о беззондовыхметодах исследования желудочнойсекреции.

4.2.4.Методывыявления Helicobacterpylori(цитологический, гистологическиеи иммунологические методы, уреазныйтест). Диагностическое значение.

4.2.5.Копрологическое исследование. Сборкала для исследования. Физическиесвойства кала (суточное количество,консистенция, форма, цвет, запахкала, примеси, определение рН каловыхмасс). Химическое исследование:определение скрытой крови (бензидиноваяи гваяковые пробы), стеркобилинаи билирубина в кале.

Микроскопическоеисследование: элементыпищевого происхождения (мышечныеволокна, соединительная ткань,жир и продукты его расщепления,растительная клетчатка и крахмал).Клеточные элементы: эпителий, лейкоциты,эритроциты, макрофаги, клетки опухоли,наличие простейших и гельминтов.Диагностическое значение копрологическогоисследования.

Методы исследованиявсасывания жиров,белков и углеводов в тонком кишечнике(общие представления).

4. 3. Основные клинические синдромы

4.3.1.Синдромпоражения пищевода.

4.3.2.Синдром неязвенной диспепсии.

4.3.3.Синдромы поражения желудка и 12-перстнойкишки.

4.3.4.Синдром поражения тонкой кишки (энтериты).

4.3.5.Синдром поражения толстой кишки (колиты).

4.3.6.Синдром «острого живота».

4.3.7.Синдромы пищеводного, желудочного икишечного кровотечения.

4.3.8. Синдромы нарушения пищеварения ивсасывания.

4.4. Основы частной патологии системы органов пищеварения

Симптоматологиянаиболее распространенных заболеванийорганов желудочно-кишечноготракта, протекающих в типичной классическойформе. Общие представления об их этиологиии патогенезе (кратко). Основныепринципы лечения.

4.4.1.Гастриты (острый и хронический).

4.4.2.Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстнойкишки.

4.4.3.Рак желудка.

4.4.4.Энтериты.

4.4.5. Колиты.

5.1. Семиотика

5.1.1.Расспрос.Основныежалобы, механизм их возникновения.

Боли:локализация, иррадиация, характер,продолжительность, условиявозникновения. Чем купируются боли.Механизм возникновения болей,их диагностическое значение.

Диспепсическиеявления: тошнота, рвота, отрыжка, вздутиеи урчание вживоте, изменения аппетита и вкуса ворту, изменение стула.

Желтуха:изменение цвета кожных покровов, мочи,испражнений. Кожный зуд. Диагностическоезначение. Увеличение размеров живота.

Значениеанамнеза для диагностики и прогнозазаболеваний печени и желчевыводящихпутей.

5.1.2.Осмотр.Общеесостояние больного. Сознание. Различныенарушенияпитания больного. Состояние кожныхпокровов, ксантелазмы, сосудистыезвездочки, печеночные ладони, геморрагии,стрии. Желтуха, классификация, механизмвозникновения, диагностическое значение.

Симптом”барабанных палочек” и. “часовыхстекол”, гинекомастия, нарушениероста волос, эритема ладоней. Диагностическоезначение.

Осмотрживота: равномерное увеличение живота(асцит). Ограниченныевыпячивания передней брюшной стенки(увеличение печени, селезенкии т.д.). Состояние пупочного кольца.Наличие расширенной венозной сетина передней брюшной стенке.

5.1.3.Перкуссияживота.Определениеасцита. Перкуссия границ абсолютнойтупости (верхней и нижней) печени.

Перкуссияселезенки, определение ее размеров.

5.1.4.Пальпация.Определениеболезненности и напряжения мышц брюшнойстенки в области правого подреберья ив холедохопанкреатодуоде-нальной зоне.Методика пальпации печени. Характеристикакрая печени и ее поверхности. Болезненностьпечени.

Методика пальпации печени приасците.Определение размеров печени. Методикапальпации желчного пузыря и характеристикаполученных результатов при его увеличении.СимптомыОртнера, Кера, Мюсси-Георгиевского(правосторонний френикус-симптом),симптом Лепене.

Пальпацияселезенки. Диагностическое значениеувеличения размеровселезенки.

5.1.5.Аускультация.Наличиешума трения брюшины в области правогои левогоподреберья. Причины возникновения.

Источник: https://StudFiles.net/preview/3617425/page:7/

Как обследовать тонкий кишечник: подготовка и лучшие методы

Манометрические исследования желудка и кишечника

Сегодня благодаря диагностическим методам удается определить многие болезни тонкого кишечника еще на начальном этапе их развития. Применение современной аппаратуры позволяет получить нужные данные о здоровье человека, не причиняя ему при этом сильного дискомфорта и боли.

Изучение состояния органа можно произвести различными способами, среди разнообразия которых наиболее эффективными считаются эндоскопия, УЗИ, рентгенография, фиброскопия и ирригоскопия. Каждый из таких методов имеет свои достоинства и нюансы, поэтому следует знать, как обследовать тонкий кишечник, и какие подготовительные мероприятия необходимы.

Показания к исследованию

Расстройство стула, боль в животе, метеоризм – признаки заболевании тонкого кишечника

Исследование тонкого кишечника просто необходимо для определения полипов, опухолей и язв. Кроме этого, различные виды диагностики дают возможность выявлять патологии различной сложности еще на начальной стадии их развития. Благодаря применению различных методик удается диагностировать проблемное место, оценить сложность заболевания и определить ход операции.

На самом деле, тонкая кишка играет важную роль в системе пищеварения. Именно в ней осуществляются заключительные процессы пищеварения основных продуктов питания до относительно простых веществ и последующее их всасывание. В последующем из такого материала происходит строительство клеток человеческого организма.

Именно в тонкой кишке происходит всасывание витаминов и минералов, необходимых для нормальной работы организма.

Специалисты выделяют различные патологии тонкого кишечника, и каждая из них имеет достаточно однообразное проявление. Именно по этой причине все проблемы с пищеварением объединяют таким названием, как синдром нарушенного всасывания. Независимо от вызвавшей патологию причине наблюдается развитие следующей симптоматики:

  • проблемы со стулом
  • урчание в животе
  • болезненные ощущения
  • метеоризм
  • кишечная диспепсия

Подробнее о капсульной эндоскопии можно узнать из видео:

Преимущественно при различных нарушениях работы тонкого кишечника пациенты жалуются на расстройство стула, в котором присутствуют остатки не переваренной пищи.

Местом локализации болезненных ощущений обычно становится пупок либо поджелудочная область, а также правая половина живота.

Обычно боли носят ноющий, тянущий и распирающий характер, а после отхождения газов их выраженность заметно снижается.

При различных недугах тонкого кишечника отмечается появление различной симптоматики по причине нарушения переваривания и всасывания основных пищевых продуктов, микроэлементов и витаминов.

Больной может стремительно терять вес, худеть и никак не может поправиться.

Результатом этого становится развитие малокровия, появление на теле кровоизлияний, повышенная сухость кожи и сбои менструального цикла.

Подготовка к процедуре

Для того чтобы результаты обследования тонкого кишечника были правильными, необходимо правильно подготовится

Для получения информативных показателей исследования важно соблюдение определенной подготовки к проведению любой процедуры:

  • в том случае, если для диагностики органа применяется капсула, то выполнять такую процедуру необходимо только на голодный желудок
  • при необходимости выполнения некоторых диагностических исследований предварительно назначается прием слабительных средств с целью очищения кишечника
  • перед ирригоскопией нужно освободить кишечник от каловых масс с помощью клизмы либо слабительных препаратов, а сама процедура осуществляется на пустой желудок

При необходимости выполнения эндоскопии придется отказаться от приема лекарств, в которых присутствует железо и активированный уголь.

Методы исследования органа

Новейшее медицинское оборудование намного облегчает процесс получения информации о состоянии органов пищеварения больного. Для изучения состояния органа применяются различные методы диагностики, и для каждого из них характерны свои особенности. Основным их достоинством является то, что их выполнение не вызывает дискомфортных ощущений и боли.

С помощью различных методов получается определить даже самую сложную болезнь, течение которой не сопровождается появлением характерной симптоматики.Преимущественно обследование кишечника проводится с применением различных методов.

Выбор того или иного диагностического метода определяется врачом с учетом выявленной патологии органа и необходимости подтверждении поставленного диагноза.

Для выполнения любой из таких процедур следует обратиться к врачу для получения направления.

Капсульная эндоскопия

Капсульная эндоскопия – современный метод диагностики ЖКТ с помощью миниатюрной капсулы с камерой

Наиболее щадящим методом диагностики многих заболеваний служит капсульное исследование. Его проведение предполагает минимальную инвазию в кишечник, но при этом удается изучить состояние каждого участка органа.

Перед проведением исследования на теле больного прикрепляется специальный датчик, после чего ему предлагают проглотить специальную капсулу, внутри которой находится микровидеокамера. За счет перистальтики осуществляется движение капсулы то тонкому кишечнику, а полученный результат анализируется с помощью компьютера.

Длительность процедуры составляет примерно восемь часов, после чего происходит выведение капсулы из организма человека естественным путем. К помощи капсульного исследования органа прибегают в следующих ситуациях:

  • появление болезненных ощущений неясной этиологии
  • диагностирование скрытых кровотечений
  • подозрения на опухоли и врожденные аномалии

Благодаря капсульному исследованию тонкого кишечника удается вовремя диагностировать такие опасные патологии, как рак кишечника либо желудка.

Эндоскопия

К применению такого метода прибегают в ситуациях, когда нужно определить новообразования различного характера в кишечнике. Для получения точной информации исследования нужно очистить кишечник, и для этого применяют средства слабительного действия.

Во время исследования в кишку помещается датчик с ультразвуком. При его приближении к исследуемому участку ткани специалисту удается изучить стенки органа, и выявить сложность опухоли.

На самом деле, эндоскопия считается самым безопасным методом, выполнение которого не вызывает никакой боли.

Благодаря такому методу удается не только оценить состояние органа, но и выполнить визуальную оценку его слизистой. Такая процедура не имеет противопоказаний к своему назначению и лишь иногда от ее выполнения придется отказаться при заболеваниях сердца и легких.

УЗИ и МРТ

УЗИ тонкого кишечника – неинвазивный, безопасный и эффективный метод обследования органа

Врачи считают УЗИ безопасным и информативным методом, который используется для изучения состояния различных органов.

Благодаря МРТ и УЗИ можно определить в организме человека различные злокачественные новообразования на их начальной стадии развития. При необходимости подтвердить поставленный диагноз осуществляется введение специального датчика в исследуемый орган. Благодаря УЗИ можно не только диагностировать характер опухоли, но и очаг ее локализации.

МРТ позволяет исследовать кишечник без применения рентгена. Преимущественно к такому методу прибегают в том случае, когда нужно выявить хронические болезни, местом возникновения которых становится тонкий кишечник. Перед процедурой проводится тщательная очистка органа и для этой цели применяется клизма.

Возможные результаты обследования

Благодаря современным методам диагностики удается выявить многие патологии тонкого кишечника еще в самом начале их развития.

Медицинская практика показывает, что чаще всего у пациентов диагностируются следующие болезни тонкого кишечника:

  • нарушение сосудистой системы органа и снижение объема крови
  • хронический энтерит представляет собой воспалительный процесс, который вызывает сбои в функционировании тонкого кишечника
  • доброкачественные опухоли, появляющиеся в тонком кишечнике
  • онкология органа считается одним из сложных и опасных заболеваний, который удается определить с помощью различных методов

Сегодня благодаря различным методам диагностики удается своевременно выявить болезнь и подобрать эффективное лечение. Пациентам необходимо обратиться за помощью к специалисту при появлении первых признаков патологии, что позволяет не допустить развития многих осложнений.

Источник: http://DiagnozLab.com/uzi/abdomen/kak-obsledovat-tonkij-kishechnik.html

Какое обследование кишечника наиболее информативно?

Манометрические исследования желудка и кишечника

Кишечник подвержен множеству заболеваний – воспалению, развитию опухолей, также встречаются врожденные аномалии и повреждения. В тонком его отделе чаще возникает воспалительный процесс, доброкачественные опухоли.

Толстая кишка более подвержена развитию злокачественных опухолей – карцином. Чем раньше выявляется заболевание, тем лучше результаты его лечения.

Поэтому нужна своевременная диагностика, базирующаяся на современных технологиях.

Когда необходимо обследование кишечника

Общими симптомами заболеваний кишечника являются:

  • боли в животе любой локализации, в области заднего прохода;
  • расстройства стула – задержка или, наоборот, учащенный стул;
  • вздутия живота;
  • выделение с калом слизи, крови;
  • тошнота, рвота;
  • нарушение общего состояния – недомогание, слабость.

Все эти признаки могут указывать на неблагополучие и являются поводом для обследования. Регулярному исследованию также подлежат лица, у которых была операция по удалению опухоли прямой кишки или других отделов.

Кроме того, существуют показания для проведения скринингового обследования. Это – лица, у которых близкие родственники болели полипозом или раком, язвенным колитом, болезнью Крона. Обязательным является также ежегодное профилактическое исследование прямой и сигмовидной кишки (ректороманоскопия) у лиц в возрасте 40 лет и старше, в связи с высокой заболеваемостью раком этих отделов.

Методы исследования кишечника

Нередко пациент, желающий пройти обследование, задается вопросом, например, МРТ кишечника или колоноскопия – что лучше? Это — разные способы и по своей информативности, и по технологии исполнения, они не исключают друг друга, а лишь дополняют. Весь спектр диагностики подразделяется на следующие группы:

  1. Рентгенологическая
  2. Эндоскопическая (инструментальная)
  3. Ультразвуковая (УЗИ)
  4. Магнитно-резонансная

Рентгенологическая диагностика

Ирригоскопия

Рентгенобследование включает обзорную рентгеноскопию (графию) живота и контрастное исследование – ирригоскопию. На обзорных снимках сам кишечник не виден, но можно рассмотреть уровни жидкости и скопление газа.

Контрастное исследование позволяет изучить просвет толстой кишки. Для этого после ее очищения вводится бариевая взвесь, не пропускающая гамма-лучи. Она полностью заполняет просвет, и на снимках видны его контуры.

Можно увидеть сужения просвета, деформацию спайками, наличие опухоли в виде дефекта наполнения. Конечно, процедура ирригоскопии не весьма приятна для пациента, но она является базовым методом.

Перед ее проведением обязательно выполняется ректоскопия или ректороманоскопия.

Совет: ошибочно полагать, что можно избежать рентгенобследования, выбирая: ирригоскопия или колоноскопия. Зондовый осмотр обычно выполняется после контрастного исследования, когда врач уже имеет представление о состоянии кишки, и только он определяет показания.

К лучевой технологии относится и компьютерная томография – КТ, которая отличается от рентгенографии возможностью послойного обследования и выявления опухолей. Другое ее название – виртуальная колоноскопия, она не требует особых хлопот, а лишь очищения кишечника.

Обзорная графия, ирригоскопия и КТ связаны с облучением, поэтому они не рекомендуются детям, беременным и кормящим женщинам.

Эндоскопическая диагностика

Колоноскопия

Эндоскопия заключаются во введении в просвет специального инструмента, на конце которого находится видеокамера, осветительная лампа и увеличивающие линзы. К ней относятся гастроскопия и колоноскопия, ректоскопия, ректороманоскопия, капсульная эндоскопия.

Гастроскопия (фиброгастродуоденоскопия) позволяет осмотреть пищевод, желудок и самый верхний отдел тонкой кишки – 12-перстный. Ректоскопия – осмотр прямой кишки (rectum), романоскопия –сигмовидной кишки (s-romanum).

Обычно эти 2 исследования проводятся одновременно – ректороманоскопия. Осмотр всей толстой кишки введением длинного зонда – фиброколоноскопия.

Для обследования тонкой кишки применяется капсульная эндоскопия, когда проглатывается видеокамера в капсуле, и она, продвигаясь по пищеварительному тракту, сканирует его, а изображение проецируется на дисплей.

Инструментальные методы также требуют очищения с помощью слабительных средств и клизм. Широко применяется подготовка к колоноскопии дюфалаком – натуральным ферментным препаратом, не раздражающим слизистую оболочку.

Эндоскопическая диагностика хороша тем, что не дает лучевой нагрузки, а также позволяет провести биопсию и лечебные процедуры – удаление полипов, опухолей, прижигание кровоточащих сосудов, воздействовать лазером, вводить лечебные растворы.

Ультразвуковая диагностика

УЗИ

Как проверить кишечник кроме колоноскопии? Это можно выполнить современным ультразвуковым сканированием. УЗИ применяется в основном у детей, у беременных и кормящих женщин, потому что не дает лучевой нагрузки. Оно также рекомендовано больным преклонного возраста, с тяжелыми заболеваниями органов, для которых манипуляции с очищением и введением зонда могут быть опасными.

Для подготовки к УЗИ не обязательна очистительная клизма, достаточно соблюдения диеты и приема слабительных средств накануне.

УЗИ позволяет выявить различную патологию: парез кишечника после операции, опухоли, аномалии, болезнь Крона, спаечный процесс и так далее. Новейшие аппараты УЗИ позволяют проводить цветное допплеровское картирование с высокой информативной способностью.

Совет: при выборе слабительных средств следует обязательно посоветоваться с врачом. Некоторые препараты могут вызвать раздражение слизистой и обострение заболевания.

Магнитно-резонансная диагностика

МРТ

МРТ – новый метод исследования, основанный на магнитных свойствах тканей организма. При воздействии на них магнитного поля возникает резонанс, который фиксируется сканером. У разных тканей это происходит по-разному, в том числе и у здоровых, и у пораженных заболеваниями.

Метод МРТ довольно точен, позволяет выявить и анатомические изменения (опухоли, язвы, воспаление), и функциональное состояние органа. В большинстве случаев он не требует специальной подготовки, а лишь соблюдения накануне диетических рекомендаций и приема слабительных средств.

Какое обследование лучше

Каждый из перечисленных методов имеет свои преимущества и недостатки. Например, КТ связана с облучением, а УЗИ является безопасным. Фиброколоноскопия весьма неприятна для пациента, но лишь она позволяет выполнить биопсию, лечебную манипуляцию. Другими словами, все эти технологии не исключают, а лишь дополняют друг друга.

Вопрос о том, какое лучше провести обследование кишечника, решает только специалист, в каждом случае индивидуально, с учетом характера заболевания, возраста и общего состояния здоровья пациента.

Советуем почитать: диета при подготовке к колоноскопии кишечника

Внимание! Информация на сайте представлена специалистами, но носит ознакомительный характер и не может быть использована для самостоятельного лечения. Обязательно проконсультируйтесь врачом!

Источник: http://VseOperacii.com/zhkt/kishechnik/metody-obsledovaniya.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.