Медикаментозные методы лечения гипертонии

Содержание

Лечение артериальной гипертензии

Медикаментозные методы лечения гипертонии

Артериальная гипертензия – это синдром, который присутствует при многих заболеваниях и характеризуется стойким повышением показателя кровяного давления. Методы лечения артериальной гипертензии могут быть разными, все зависит от того, какая патология вызвала ее, и насколько давление повысилось.

Показатели давления

Артериальной гипертензией считается состояние, когда показатель давления от 140/90 мм рт. ст. и выше. Данное состояние может быть 2 видов:

  • первичная гипертензия;
  • вторичная гипертензия.

Первичную патологию называют еще эссенциальной, и причиной этому становится гипертония. А вот вторичная патология является симптоматической. Причинами могут стать заболевания почек, эндокринной системы, а также патологии гемодинамического и нейрогенного типов.

Первичная гипертензия развивается по причине воздействия разнообразных факторов (неврозы, ожирение, никотин, алкоголь), которые оказывают свое влияние на сосудорегулирующие центры. Еще ее могут вызывать заболевания, которые есть в анамнезе человека, например, атеросклероз.

Наиболее часто артериальная гипертензия симптоматического характера проявляется при почечных патологиях.

При этом действует система «ренин-ангиотензин-альдостерон», то есть происходит сбой в выработке этих веществ, и в результате происходит повышение давления. Как правило, происходит сужение почечных артерий, а также ее ответвлений, которое приводит к ишемии. Дополнительными факторами, провоцирующими почечную гипертензию, являются воспалительные и дистрофические процессы в почках.

Для того, чтобы выбрать правильную методику лечения гипертензии, нужно определить основную причину, которая вызвала этот синдром. При этом очень важно, какая степень гипертензии:

  • 1 стадия является мягкой, и показатели давления при этом 140-159/90-99 мм рт. ст.
  • 2 стадия – это умеренное повышение 160-179/100-109 мм рт.ст.
  • 3 стадия – это тяжелое состояние, при котором давление 180-209/110-119 мм рт. ст.
  • 4 стадия является очень тяжелым состоянием, при котором давление повышается до уровня 210/120 мм рт. ст. и более этого.

Современные методы лечения гипертонической болезни должны применяться комплексно. Медикаментозная терапия во многом зависит от того, какие еще патологии есть у человека, и какие средства он уже принимает. Поэтому очень важно, чтобы лечение назначал специалист, который предварительно проведет комплексное обследование.

Лечение при повышенном кровяном двлении обязательно нужно проводить, так как это является еще и профилактикой проявления более серьезных состояний. Они считаются осложнениями артериальной гипертензии. Это геморрагический инсульт, энцефалопатия гипертензивного типа, ретинопатия, аневризма, а также сердечная и почечная недостаточности.

Для пожилых людей правильная терапия артериальной гипертензии поможет предотвратить различные старческие перемены в организме, например, сосудистую деменцию – это так называемое слабоумие, а также инфаркт миокарда, который довольно часто поражает именно людей старшей возрастной группы. Поэтому, при выборе правильного лечения, немаловажен возраст пациента. Это является даже решающим фактором, от него зависят прогнозы лечения. Если же диагностировано мягкое течение артериальной гипертензии, то врачи лечат основную причину синдрома.

Чтобы предотвратить гипертензию, в этом случае рекомендуются немедикаментозные методы. Это диетическое питание, отказ от употребления алкоголя и сигарет.

Медикаментозная терапия

Лечение артериальной гипертензии с помощью медикаментозной терапии предусматривает прием таких препаратов:

  • ингибиторы АПФ (ангиотензин превращающий фермент);
  • диуретики;
  • блокаторы кальциевых каналов;
  • бета-адреноблокаторы;
  • блокаторы ангиотензина 2.

При повышенном давлении применяются мочегонные препараты – диуретики. Эти средства способны убрать лишнюю воду из организма, благодаря этому уменьшается объем крови и давление снижается.

Но важно учитывать, что вместе с лишней жидкостью выводятся и полезные микроэлементы – калий, который очень нужен для нормального выполнения функций сердечной мышцей. В комплексе с диуретиками назначают препараты для восстановления уровня калия – «Аспаркам», «Панангин».

Следует учитывать, что самостоятельно назначать прием диуретиков запрещено. Так как они могут спровоцировать тяжелые последствия.

Ингибиторы АПФ – это препараты, которые воздействуют на систему, функционирующую по типу ренин-ангиотензин. При этом происходит расширение артерий без перемены в сердечной работе, то есть не изменяется частота сердечных сокращений и выброса.

Именно ингибиторы АПФ часто назначают при вторичной гипертензии. Только при почечных патологиях не всегда они эффективны, так как они в основном выводятся с мочой, а это провоцирует расслабление гладкой мускулатуры почек.

Альфа и бета-адреноблокаторы воздействуют в основном на нервную систему. Бета-адреноблокаторы чаще назначают при сердечной недостаточности и других патологиях. А именно, когда у человека есть тахикардия.

Бета-адреноблокаторы действуют на давление, снижая выброс крови из миокарда и частоту сокращений.

Многие врачи отдают предпочтение этой группе препаратов из-за того, что они не вызывают привыкания и снижают давление независимо от того, насколько активен человек или какое расположение туловища.

Блокаторы кальциевых каналов воздействуют на работу миокарда. Эти препараты не допускают кальций в клетки, благодаря этому расширяются артерии и коронарный кровоток стает лучше.

Блокаторы рецепторов ангиотензина 2 являются одними из самых современных групп препаратов. Прием этих препаратов является новым методом борьбы с гипертонией. Эти средства сужают сосуды посредством фермента ренина, вырабатываемого почками.

Новые блокаторы ангиотензина 2 оказывают пролонгированное действие и дополнительно способствуют выведению излишков жидкости и натрия из организма. И это тоже способствует понижению уровня давления.

Положительный фактор этих средств заключается в том, что они практически не оказывают побочных эффектов.

Комплексная или монотерапия

Медикаментозная терапия может быть двух видов – монотерапия или комбинированная терапия. При монотерапии назначается только один препарат. Эта методика назначается людям, у которых ситуация не затянулась еще, а также часто перед назначением комплекса препаратов человек лечится с помощью монотерапии. Это нужно, чтобы посмотреть на реакцию организма от употребления лекарства.

Все же комбинированная терапия назначается чаще. Самой частой комбинацией является взаимодополнение ингибиторов АПФ с тромболитическими препаратами. Особенно эффективна такая терапия для людей с ишемической болезнью сердца. Важно, чтобы ингибиторы АПФ подбирались те, которые не метаболизируются в печени. В ином случае, эффект от тромболитиков будет значительно снижен.

Препаратом, который не метаболизируются в печени, является «Лизиноприл». Он эффективен не только в комбинации с тромболитиками, но и с другими группами. «Лизиноприл» активно назначают при артериальной гипертензии, совмещенной с патологией почек, недостаточности сердечной деятельности, сахарном диабете или инфаркте миокарда.

Немедикаментозные методы лечения

Дополнительно к медикаментозной терапии рекомендуется принимать дополнительные меры. К ним относятся:

  • Правильное питание. Оно заключается в употреблении минимального количества животных жиров, соли, рекомендуется есть больше фруктов, овощей и зелени. Такое питание поможет предотвратить развитие атеросклероза, оно эффективно при почечных патологиях, а людям с избыточным весом оно поможет сбросить лишние килограммы. Еще диета при повышенном давлении будет полезна больным сахарным диабетом, который часто сопутствует гипертензии.
  • Алкоголь и курение – это факторы, которые провоцируют увеличение уровня кровяного давления. Из-за курения у человека изнашиваются сосуды, происходит их частый спазм. Алкоголь, в свою очередь, снижает тонус сосудов и изменяет свойства крови, она стает густой и сердцу тяжелее ее перекачивать.
  • Умеренные физические нагрузки. Одной из причин гипертонии является гиподинамия – малоподвижный способ жизни. Если у пациента есть уже серьезные поражения органов, то все физические нагрузки должны быть согласованными с врачом. При этом требуется лечебная физкультура.

Есть специально разработанный комплекс ЛФК, который помогает при повышенном давлении. Он способствует восстановлению тонуса стенок сосудов, функционирование моторных рефлексов, обменных процессов, тем самым замедляется развитие атеросклероза. Также это необходимая мера при остеохондрозе, который тоже часто повышает уровень кровяного давления.

Народная медицина

Бороться с гипертонией можно дополнительно нетрадиционным методом. К такому способу лечения относится народная медицина, которая предлагает много рецептов. К самым популярным растительным средствам, которые способны снизить давление относят:

  • пустырник;
  • сушеницу;
  • боярышник (плоды);
  • валерьяну;
  • рябину и калину;
  • омелу белую;
  • магнолию;
  • мелиссу и мяту;
  • листья березы.

Кроме того, при гипертензии рекомендовано употреблять свеклу, а также можно из нее приготовить настои. Самый простой способ – это пить сок свеклы до еды в количестве 1/3 стакана. Еще можно натертую свеклу смешать с медом в равных количествах, употреблять по 1 столовой ложке 3 раза в день до еды. Этот овощ рекомендовано употреблять гипертоникам в составе диеты №10.

Эффективной при артериальной гипертензии является календула. Применять ее нужно в виде настойки ее соцветий. Она может быть приготовлена на спирту или же в виде водного настоя. Спиртовой настой календулы принимают по 30-40 капель 3 раза в день.

Сок алое способен понижать давление. Его нужно употреблять свежевыжатым по 3 капли на чайную ложку воды. Видимый эффект будет через 1-2 месяца.

Настой из сушеных плодов черники рекомендуется при гипертонической болезни. Их нужно взять 4 чайных ложки и залить стаканом горячей воды, настаивается она 8 часов. Потом готовый напиток процедить и выпить за сутки.

Настой рябины (1 ч. л. плодов) готовится аналогично предыдущему, только настаивается он намного меньше по времени – до полного охлаждения. Употреблять его нужно по 100 мл 3 раза в сутки.

Пустырник наиболее известен для лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы. Чтобы приготовить настой из него, нужно 10 грамм пустырника и стакан кипятка. Настаивается все около 3 часов. Пить его нужно по 1 столовой ложке 3 раза в день до еды. Очень важно не превышать указанную дозировку.

Отвар из плодов боярышника готовится из 100 г. сырья. Плоды при этом должны быть очищенными от семян. Они заливаются 500 мл холодной воды на ночь. А наутро нужно этот настой немного проварить вместе с плодами. Далее все процедить, и можно употреблять.

Настой из листвы магнолии готовится из водки. Пропорции – 1 кг сырья на 1 литр водки. Листья предварительно измельчаются. Для полного приготовления потребуется 21 день, при этом настой должен находится в темном месте. Пить его следует по 1 столовой ложке, 3 раза в день. Уже через месяц употребления этого настоя кровяное давление начинает нормализоваться.

Возможны как традиционные, так и нетрадиционные методы лечения артериальной гипертензии. Прежде чем выбирать, чем лечить данный синдром, нужно понять, что его вызывает.

Это состояние, при неправильном лечении которого могут возникнуть серьезные заболевания. Поэтому народную медицину лучше использовать дополнительно к основной медикаментозной терапии.

Предварительно нужно проконсультироваться с лечащим врачом.

Источник: https://cardiograf.com/gipertenziya/bolezn/metody-lechenija-arterialnoj-gipertenzii.html

Чем лечить артериальную гипертонию — лекарства, образ жизни и народные средства

Медикаментозные методы лечения гипертонии

Высокое артериальное давление или гипертония – причина плохого самочувствия многих людей старше 40 лет. Главные опасность и коварство этой патологии в ее невидимости. Большинство людей без измерения не ощущает, в норме ли их давление.

Болезнь остается не выявленной, человек долгие годы страдает от высокого давления и не получает лечения. А диагноз устанавливается, когда обнаруживаются осложнения гипертонии: инсульты, инфаркты, нарушения ритма сердца, потеря зрения.

Влияние гипертонии на различные органы

Среди факторов риска, которые способствуют развитию артериальной гипертензии, выделяют:

  • Курение;
  • Избыточный вес;
  • Стрессы;
  • Наследственность;
  • Возраст;
  • Повышенный уровень холестерина в крови.

Эти моменты по отдельности или в совокупности встречаются у многих людей. Важно проходить регулярные медицинские осмотры у участкового врача, даже если ничего не беспокоит. Раннее обнаружение повышенного давления позволяет начать лечение вовремя. А если медикаменты подобрать верно, то это защитит от осложнений в будущем.

Способы лечения гипертонии

Гипертония: симптомы, профилактика, лечение

Среди сегодняшних вариантов, чем лечить артериальную гипертонию, выделяют:

  • Изменение образа жизни;
  • Медикаментозное лечение;
  • Лечение народными средствами;
  • Санаторно-курортное лечение и физиотерапию.

Изменение образа жизни

Как предотвратить гипертонию

Рекомендуется на всех стадиях развития артериальной гипертензии. Ученые доказали, что отказ от курения и ежедневного употребления алкоголя нормализует давление. При наличии избыточного веса советуется похудание. Уменьшение массы тела на каждые 5 кг снижает верхнее артериальное давление на 4 единицы.

Регулярные физические нагрузки тренируют сердечно-сосудистую систему. Полезны аэробные упражнения: ходьба, лыжи, плавание, езда на велосипеде. Умеренные нагрузки в течение 30 минут каждый день позволяют снижать артериальное давление в покое.

Рекомендации по изменению образа жизни затрагивают и питание:

  • Ограничивается употребление поваренной соли до 5 грамм в сутки.
  • Диета советуется низкокалорийная, с уменьшением количества животных жиров.
  • Ежедневное употребление 400 грамм свежих овощей и фруктов, согласно рекомендациям Всемирной Организации Здравоохранения, уменьшает риск инсультов и инфарктов.

На ранних этапах, когда давление поднимается нечасто и не превышает 160/90 мм рт.ст., можно в течение нескольких месяцев использовать лишь изменение образа жизни без лекарств. При регулярном появлении симптомов гипертонии обязательно применять медикаментозные средства.

Лекарственное лечение

Препараты для лечения артериальной гипертензии, называются антигипертензивными. В начале применяют одно средство. Такой подход называетсямонотерапия.

Значительное повышение давления потребует комбинации средств: используют два, три или четыре препарата из разных групп.

Подбирает средства для гипертоника врач-терапевт или кардиолог. Схемы при артериальной гипертензии выбираются, исходя из сопутствующих состояний: диабет, беременность, почечная недостаточность. Современные препараты усиливают действие друг друга, снижая даже очень высокое давление. Все лекарства, которые используются сегодня для снижения давления, подразделяются на несколько групп.

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ)

АПФ — это вещество, которое способствует сужению сосудов в почках. В ответ почки вырабатывают гормон, повышающий давление. Ингибиторы АПФ прерывают этот процесс, не давая давлению подняться.

Эта группа больше других распространена в лечении гипертонии. Эффективные препараты, которые имеют минимальное количество побочных эффектов. Одно из частых побочных действий – сухой кашель. Иногда он что требует отмены препарата. Ингибиторы АПФ могут вызывать пороки развития плода, поэтому нельзя принимать их молодым женщинам, которые планируют ребенка, а также беременным.

Действующее веществоКоммерческие названия
ЭналаприлЭнап, Берлиприл
ЛизиноприлДиротон, Лизинотон
ПериндоприлПрестариум, Перинева
ЗофеноприлЗокардис

Сартаны

Эти препараты действуют очень похоже с ингибиторами АПФ. Они не дают веществу, сужающему сосуды, воздействовать на клетки. Сартаны, как и ингибиторы АПФ, нельзя применять у женщин, планирующих беременность. Но эти препараты не вызывают побочный эффект в виде сухого кашля. Поэтому сартаны назначают, если кашель появился от препаратов предыдущей группы.

Действующее веществоКоммерческие названия
ЛозартанЛориста, Лозап
ВалзартанВальсакор, Валз
ТелмисартанМикардис, Прайтор
ОлмесартанКардосал, Олиместра

Бета-блокаторы

Они «успокаивают» сердце, делая его биение более редким. Во время приема бета-блокаторов следует обязательно контролировать частоту сердцебиения. Если она становится ниже 60 в минуту, то дозировку препарата лучше снизить.

Действующее веществоКоммерческие названия
МетопрололЭгилок, Беталок
НебивалолНебилет, Бинелол, Новотенз
КарведилолАльбетор, Альбетор Лонг
БисопрололКонкор, Коронал, Кординорм

Бета-блокаторы нежелательно использовать при:

  • Бронхиальной астме;
  • Сахарном диабете;
  • Некоторых нарушениях ритма сердца.

Диуретики

Медикаменты, которые снижают объем жидкости в организме за счет увеличения выделения мочи. Уменьшается количество крови в сосудах – снижается давление. Диуретики не используются в виде монотерапии. Они всегда применяются в комбинации с другими группами.

Сильные диуретики – Фуросемид, Торасемид – назначают лишь при выраженных отеках. Это опасные препараты, которые нельзя принимать без контроля со стороны врача.

Действующее веществоКоммерческие названия
ГипотиазидПрепараты с приставкой «H»: Энап H
ИндапамидАрифон, Индап
ХлорталидонОксидолин, препараты с приставкой «Кло» – Эдарби Кло
СпиронолактонВерошпирон, Альдактон
ФуросемидЛазикс
ТорасемидБритомар, Диувер

Блокаторы кальциевых каналов

Расширяют сосуды всего организма. Чем шире просвет сосудов – тем ниже артериальное давление. Блокаторы кальциевых каналов хорошо работают у пожилых людей, а также у людей с сахарным диабетом.

Среди блокаторов кальциевых каналов есть препараты, ускоряющие сердечный ритм – Амлодипин, или замедляющие – Дилтиазем:

  • Амлодипин – Норваск, Нормодипин;
  • Нифедипин – Коринфар, Кордипин;
  • Лерканидипин – Леркамен;
  • Дилтиазем – Кардил;
  • Верапамил – Изоптин.

Другие препараты

Это вещества, действующие на рецепторы головного мозга или на альфа-рецепторы сосудов.

Используются значительно реже, в основном, если неэффективны или противопоказаны вышеперечисленные группы:

  • Доксазозин – препарат, действующий на альфа-рецепторы сосудов. Снижает давление, может применяться в сочетании с другими антигипертензивными.
  • Клофелин – старый препарат, который резко снижает давление за счет воздействия на рецепторы головного мозга.
  • Моксонидин – эффективное средство для снижения давления, особенно хорошо помогает при кризах.

Схема лечения гипертонии

Большинство гипертоников нуждается в нескольких препаратах. Существуют стандартные комбинации, которые называются фиксированными. Такие таблетки удобно принимать – 1-2 раза в день. Они эффективно снижают высокое давление даже у гипертоников со стажем.

Эти препараты входят в схемы врачей для лечения артериальной гипертензии:

  • Ингибитор АПФ и диуретик: Энап Н, Энап HL, Нолипрел, Ко-перинева.
  • Сартан и диуретик: Лориста H, Коапровель, Эдарби Кло, Кардосал Плюс.
  • Бета-блокатор и диуретик: Тенорик, Тенонорм, Лодоз.
  • Бета-блокатор и блокатор кальция: Теночек, Конкор АМ.
  • Ингибитор АПФ и блокатор кальция: Корипрен, Тенлиза, Престанс.

К новому в лечении высокого давления стоит отнести комбинации сразу из трех антигипертензивных средств.

Они могут применяться у гипертоников, которым не помогают два препарата из разных групп:

  • Ко-дальнева: Периндоприл + Амлодипин + Индапамид;
  • Твинста: Валсартан + Амлодипин + Гипотиазид.

В будущем таких комбинаций станет больше. Это эффективный способ контролировать давление с помощью приема всего 1-2 таблеток в сутки. Такие лекарства удобно принимать работающим людям, пожилым, которые могут забыть принять препарат несколько раз.

Народные средства

Способы народной медицины лучше всего использовать в сочетании с медикаментами. Растительные препараты неспособны значительно снизить артериальное давление. Если оно достигает высоких цифр регулярно или если есть осложнения, то сложно справиться с болезнью лишь народными средствами.

Но в составе комплексной терапии растительные препараты бывают эффективны:

  • Настои на основе сосновых шишек. Для приготовления настоя литровую банку наполняют шишками и заливают водкой. Спустя 2-3 недели настойка считается готовой. Принимается по чайной ложке три раза в день. Экстракт сосновых шишек содержит большое количество фитофлавоноидов и других биологических активных веществ. Они поддерживают сосуды в тонусе, препятствуют образованию сгустков, улучшают питание сердца и головного мозга.
  • Семена льна. Они богаты омега-ненасыщенными жирными кислотами. Эти вещества, препятствуют развитию атеросклероза. За счет этого сосуды не суживаются, кровоток поддерживается в нормальном состоянии, давление не поднимается. Льняные семечки едят в сыром виде, используют в качестве добавки к салатам или закускам.
  • Чесночный настой. Два зубчика чеснока нарезаются и заливаются водой. Спустя 12 часов отвар можно пить. Прием по стакану такой жидкости дважды в день способен снизить давление у некоторых людей. Чеснок улучшает состояние стенки сосудов, не дает откладываться холестерину.

Санаторное лечение

Санаторно-курортное лечение рекомендуется при стабильной артериальной гипертензии, если нет выраженных признаков сердечной недостаточности. Лучше выбирать санатории в той же климатической зоне. При гипертонии 1-2 стадий, без кризового течения, разрешается посетить санатории более южных климатических зон.

— нужно ли пить таблетки при повышенном давлении

Путевка на курорт оформляется участковым терапевтом. В карте он отразит точный диагноз, исходя из которого, врач в санатории подберет физиотерапевтические методы лечения гипертонической болезни. Гипертоникам полезен терренкур – ходьба, состоящая из умеренных подъемов и спусков, с местами для отдыха. Такие занятия укрепляют сердечно-сосудистую систему.

В большинстве санаториев имеются курсы массажа, который благотворно влияет на состояние сосудов шеи и общее самочувствие. Многим рекомендуются теплые ванны короткими курсами, статический душ.

Источник: https://moyakrov.info/veny/lechenie-gipertonii

Лечение гипертонической болезни – схемы и группы гипотензивных средств, немедикаментозная терапия

Медикаментозные методы лечения гипертонии

Повышенное давление в течение длительного времени носит название гипертонии (или гипертензии). В 90% случаев диагностируется артериальная эссенциальная гипертензия.

В остальных случаях имеют место вторичные артериальные гипертензии.

Лечение гипертонической болезни предполагает особую схему применения и специфическую комбинацию лекарственных препаратов, это гарантирует эффективность лечения на разных стадиях заболевания.

Нормальным считается артериальное давление 120/70 (± 10 миллиметров ртутного столба). Цифра 120 соответствует систолическому давлению (давление крови на стенки артерий во время сокращения сердца).

Цифра 70 – диастолическому давлению (давление крови на стенки артерий во время расслабления сердца).

При продолжительном отклонении от нормы диагностируют определенные стадии гипертонической болезни:

Стадия (или степень)Систолическое давлениеДиастолическое давление
Первая140-15990-99
Вторая160-179100-109
Третья180 и выше110 и выше

Гипертония очень распространенная патология. До сих пор остаются не выясненными причины ее возникновения. Вид гипертензии эссенциальная обозначает болезнь с невыясненной этиологией. К вторичным гипертензиям, которые возникают у 10% пациентов, относятся:

  • почечные;
  • эндокринные;
  • гемодинамические;
  • неврологические;
  • стрессовые;
  • гипертония беременных;
  • употребление биологически активных добавок;
  • прием противозачаточных препаратов.

В организме человека существует система, которая регулирует артериальное давление. При повышении давления крови на стенки крупных кровеносных сосудов срабатывают рецепторы, которые в них находятся.

Они передают нервный импульс в головной мозг. Центр управления деятельностью сосудов находится в продолговатом мозге. Реакцией является расширение сосудов и снижение давления.

При понижении давления система выполняет противоположные действия.

Увеличение давления крови может быть связано со многими причинами:

  • ожирение, лишний вес;
  • нарушение работы почек;
  • дисфункция щитовидной железы;
  • сахарный диабет и другие хронические заболевания;
  • недостаток магния;
  • онкологические заболевания надпочечников, гипофиза;
  • психологические стрессы;
  • наследственность;
  • отравление ртутью, свинцом и другие причины.

Существующие теории о причинах возникновения заболевания не имеют научного обоснования. Пациенты, которые столкнулись с этой проблемой, вынуждены постоянно прибегать к помощи лекарственных средств, чтобы облегчить физическое состояние. Лечение при гипертонической болезни направлено на снижение и стабилизацию показателей артериального давления, но не устраняет первопричину.

Симптомы на разных стадиях заболевания отличаются. Первичные проявления патологии человек может долгое время не ощущать. Приступы тошноты, головокружения, слабости связывать с переутомлением.

Далее наблюдаются: шум в голове, онемение конечностей, снижение работоспособности, ухудшение памяти. При длительном повышении давления постоянным спутником становится головная боль.

На последней стадии гипертонии могут возникать опасные осложнения: инфаркт миокарда, ишемический инсульт, повреждение сосудов, почек, образование тромбов.

Все методы лечения, которые направлены на лечение артериальной гипертонии, можно разделить на группы: медикаментозные, немедикаментозные, народные, комплексные.

Любой из выбранных способов лечения направлен не только на приведение в норму показателей давления в артериях.

Это терапевтические мероприятия, которые предотвращают необратимые изменения в мышечной ткани сердца и артерий, призваны обеспечить защиту органов-мишеней, предусматривают устранение факторов риска, которые способствуют развитию патологического состояния.

При начальных проявлениях болезни и с целью ее профилактики нужно придерживаться общих принципов лечения, которые помогут скорректировать состояние и избежать обострения:

  • снижение употребление поваренной соли, оно не должно превышать 5 г в сутки (при тяжелых состояниях полное обессоливание);
  • коррекция массы тела при наличии лишних килограммов, ожирения;
  • посильная двигательная активность;
  • отказ от курения, употребления алкогольных и тонизирующих напитков;
  • применение успокоительных травяных сборов, препаратов на растительной основе при чрезмерной эмоциональной возбудимости;
  • ограничение влияния стрессовых факторов;
  • ночной сон 7, а лучше 8 часов;
  • употребление пищи, богатой калием.

Стандарт лечения

При диагностированной артериальной гипертонии залогом успешной стабилизации состояния пациента – постоянный врачебный контроль. Недопустимо самостоятельное применение таблеток для снижения давления. Необходимо знать силу и механизм действия препарата. При проявлении мягкой гипертонии или пограничной лечение стандарт лечении ограничивается уменьшением количества соли в рационе.

При тяжелых формах гипертензии назначают лекарственную терапию. Сильные препараты – это Атенолол и Фуросемид. Атенолол – средство из группы b-селективных адреноблокаторов, действенность которого проверена временем.

Это средство относительно безопасно для больных с бронхиальной астмой, хроническим бронхитом и другими заболеваниями легких. Препарат эффективен при условии полного исключения соли из рациона. Фуросемид – проверенный диуретик.

Доза лекарств определяется врачом.

Медикаментозное лечение гипертонической болезни

Терапевтические мероприятия для лечения гипертонии назначаются с учетом данных лабораторных анализов, индивидуальных особенностей состояния больного, стадии развития заболевания. Применение гипотензивных медикаментозных средств оправдано в случае длительного нарушения показателей артериального давления и методы нелекарственной терапии не дали результатов.

Схемы лечения

Во избежание осложнений со стороны работы сердца и других органов, назначают препараты для снижения давления с учетом показателей пульса:

Форма гипертонииКлиническая картинаМедикаменты
При частом пульсеПульс – 80 ударов в минуту, потливость, экстрасистолия, белый дермографизмb-адреноблокаторы (или Резерпин), Гипотиазид (или триампур)
При редком пульсеОтечность лица, кистей, проявления брадикардииТиазидные диуретики в трех вариантах применения: одноразовое, прерывистое, непрерывное.
Без изменения пульсаБез выраженных отеков, тахикардия, кардиалгияБлокаторы ангиотензин-превращающего фермента, тиазидные диуретики, b-блокаторы
Тяжелое течениеДиастолическое давление выше 115 мм ртутного столбаОптимальная комбинация из 3-4 лекарственных средств

Современные препараты для лечения гипертонии

Многим пациентам для лечения гипертонии назначают препараты, применять которые нужно постоянно. К выбору и приему препаратов нужно отнестись очень серьезно. При неправильной терапии развиваются осложнения: велик риск инфаркта, сердечной недостаточности. Все лекарственные средства, которые используются в схемах лечения можно разделить на группы:

ГруппаМеханизм действияНазвания препаратов
Ингибиторы ангиотензин превращающего фермента (ИАПФ)Блокирование фермента, который превращает ангиотензин I в ангиотензин IIЭнап, Прерстариум, Лизиноприл
Ингибиторы рецепторов ангиотензина II (сартаны)Косвенное снижение спазма сосудов за счет воздействия на ренин-ангиотензин-альдостероновую системуЛозартан, Телмисартан, Эпросартан
В-адреноблокаторыОказывают сосудорасширяющий эффектАтенолол, Конкор, Обзидан
Блокаторы кальциевых каналовБлокируют перенос кальция в клетку, уменьшают энергетические запасы к клеткеНифедипин, Амлодипин, Циннаризин
Тиазидные диуретики (мочегонные)Выводят лишнюю жидкость и соль, препятствуют отекуГидрохлортиазид, Индапамид
Агонисты имидазолиновых рецепторов (АИР)За счет связи этих веществ с рецепторами головного мозга и сосудов почек снижается обратное всасывание воды и соли, активность ренин-ангитензивной системыАльбарел, Моксонидин,

Комбинации гипотензивных препаратов

Механизм действия гипотензивных лекарственных средств для снижения артериального давления разный, поэтому медикаментозное лечение гипертонии предполагает использование комбинаций медикаментов.

Это эффективно при осложнениях гипертонической болезни, поражениях других органов, почечной недостаточности. В комплексной терапии нуждаются около 80% пациентов.

Эффективными комбинациями являются:

  • ингибитор АПФ и блокатор кальциевых каналов;
  • ингибитор АПФ и диуретик;
  • антагонист кальция и диуретик;
  • альфа-адреноблокатор и бета-блокатор;
  • дигидропиридиновый антагонист кальция и бета-блокатор.

Комбинации лекарственных средств нужно составлять правильно. Не оказывают нужного терапевтического эффекта препараты при гипертонической болезни в следующем сочетании:

  • дигидропиридиновый антагонист и блокатор кальция недигидропиридиновый;
  • бета-блокатор и ингибитор АПФ;
  • альфа-адреноблокатор в сочетании с другими гипотензивными препаратами (кроме бета-блокатора).

Немедикаментозное лечение

Любое заболевание лучше предупредить, чем лечить. При первых появлениях скачков артериального давления стоит пересмотреть свой образ жизни, чтобы не допустить развития злокачественной гипертонии.

Немедикаментозное лечение при всей своей простоте направлено на предупреждение развития сердечно-сосудистых заболеваний.

Этот комплекс мероприятий занимает центральное место в стабилизации состояния тех пациентов, которые находятся на длительном лечении лекарственными препаратами.

Лечебное питание

Калорийность меню гипертоника не должно превышать 2500 кКал. Суточный рацион предполагает 5 приемов пищи. Последний прием за 2 часа до отхода ко сну.

Пища готовится на пару, отваривается, запекается и готовится без добавления соли. Суточное количество жидкости около 1,5 л. Соотношение белков, углеводов, жиров 1:4:1.

В рацион должны входить продукты, богатые калием, магнием, витаминами В, С, Р.

К числу разрешенных относятся продукты:

  • ржаной и отрубной хлеб, сухарики;
  • супы постные;
  • мясные супы не чаще 3 раз в неделю;
  • нежирное мясо, рыба;
  • овощные рагу;
  • каши;
  • кисломолочные продукты;
  • запеканки с фруктами;
  • морепродукты;
  • натуральные соки, некрепкий чай с молоком.

Физические нагрузки

Посильные физические нагрузки обязательны при гипертонии. Стоит отдать предпочтение изотоническим упражнениям. Они влияют на ускорение кровообращения, активизируют работу легких, снижают артериальное давление.

Это гимнастика, направленная на большие мышцы конечностей. Полезны пешие прогулки, езда на велосипеде, плавание, легкий бег. Идеальный вариант – занятие на домашнем тренажере.

Оптимальный режим тренировок 3-5 раз в неделю.

Показания для госпитализации

Гипертония в тяжелых формах опасна осложнениями, поэтому в ряде случаев необходима госпитализация:

  1. Диагностирован гипертонический криз. Это приводит к резкому ухудшению общего состояния пациента, представляет угрозу для его жизни, велик риск развития инфаркта или инсульта. Рекомендуется срочная госпитализация.
  2. Проявляются частые скачки артериального давления, причина возникновения которых неясна и требует комплексного обследования пациента и выявления диагноза. Протоколом к госпитализации подобные случаи не предусматриваются, но велик риск обострения сопутствующих заболеваний.
  3. У пациента, кроме высоких показателей артериального давления, есть подозрения на заболевания сердца, например, стенокардия.

Повышенное артериальное давление – это повод для вызова скорой помощи.

Врачи неотложки принимают эффективные терапевтические меры, в результате которых показатели давления и работы сердца приходят в норму.

В этом случае показаний для госпитализации пациента нет, далее он может лечиться амбулаторно для стабилизации состояния. В иных случаях, если улучшения добиться не удалось, его госпитализируют.

Источник: https://sovets.net/14320-lechenie-gipertonicheskoj-bolezni.html

Держать недуг под контролем: принципы лечения гипертонической болезни современными препаратами и народными средствами

Медикаментозные методы лечения гипертонии

Распространённость артериальной гипертензии известна с давних времён. Ещё тогда начинали искать подходы к лечению диагноза, и многие установленные методы применялись ещё достаточно долго.

Но современная медицина их усовершенствовала. Это касается как лекарств, так и немедикаментозных способов.

Современное традиционное лечение гипертонии комплексное и более эффективное.

Современные методы и стандарты лечения гипертензии, клинические рекомендации

В настоящее время наиболее эффективными средствами  являются такие группы гипотензивных препаратов:

Клинические рекомендации:

Обычно в терапии применяют комплексный подход: изменение образа жизни и медикаменты.

Ингибиторы АПФ

В медицине давно известно, что эта группа одна из самых эффективных в лечении гипертонии, причём начали их использовать уже более 30 лет.

Показания к применению лекарств из группы ингибиторов АПФ:

  • кардиосклероз;
  • артериальная гипертензия (АГ);
  • хронические заболевания почек;
  • хроническая сердечная недостаточность (ХСН);
  • сахарный диабет II типа.

Противопоказания:

  • митральный стеноз;
  • период беременности;
  • лактация;
  • выраженные нарушения функции почек;
  • азотемия;
  • аортальный стеноз с нарушениями гемодинамики;
  • гиперкалиемия;
  • бронхообструктивные болезни;
  • чрезмерный диурез.

Препараты и дозировка:

  • Беназеприл — от 2,5 до 20 мг 2 раза в сутки;
  • Каптоприл — от 25 до 100 мг 3 раза в сутки;
  • Зофеноприл — от 7,5 до 30 мг 2 раза в сутки.

Антагонисты кальция

Антагонисты кальция известны тем, что понижают систолическое и диастолическое давление, однако наибольшей эффективности они могут достигнуть при исключении физических нагрузок на время действия препаратов.

Показания к применению антагонистов кальция:

  • вазоспастическая стенокардия;
  • гипертоническая болезнь (ГБ);
  • тахикардия;
  • синдром Рейно;
  • стенокардия напряжения.

Противопоказания:

  • АВ-блокада II степени;
  • беременность;
  • критический аортальный стеноз;
  • АВ-блокада III степени;
  • сердечная недостаточность II и III степени с систолической дисфункцией;
  • лактация;
  • синдром слабости синусового узла.

Препараты и дозировка:

  • Нифедипин — от 20 до 90 мг/сутки;
  • Верапамил — от 120 до 480 мг 1-2 раза в сутки;
  • Дилтиазем — от 120 до 360 мг 1-2 раза в сутки.

Альфа-адреноблокаторы

Альфа-адреноблокаторы при лечении гипертензии обычно используются как вспомогательные средства и применяются в составе комбинированного лечения. Данная группа лекарственных средств может быть назначена в качестве защиты от внезапных скачков давления.

Показания к применению:

Противопоказания:

  • стеноз;
  • тяжёлая почечная недостаточность;
  • сердечная недостаточность;
  • лактация;
  • беременность;
  • чувствительность к одному, либо нескольким компонентам препарата;
  • тяжёлые нарушения в работе печени;
  • ортостатическая гипотензия.

Препараты и дозировка:

  • Празозин — 1 мг/3-4 раза в сутки;
  • Фентоламин —2-5 мг/сутки;
  • Пирроксан — 15-30 мг/1-2 раза в сутки.

Бета-адреноблокаторы

Данная группа зарекомендовала себя как отличное средство против гипертонии и различных заболеваний сердца. Чаще всего применяют бета-адреноблокаторы для нормализации работы сердечно-сосудистой системы, а также для понижения давления.

Препарат из группы бета-адреноблокаторов Конкор

Показания к применению:

  • ишемическая болезнь сердца (ИБС);
  • артериальная гипертензия (АГ);
  • аритмия;
  • синдром удлинённого интервала QT;
  • сердечная недостаточность.

Противопоказания к применению бета-адреноблокаторов:

  • сахарный диабет;
  • кардиальный шок;
  • бронхиальная астма;
  • гиперчувствительность к компонентам;
  • синдром слабости синусного узла;
  • гипертензия с клиническими проявлениями.

Препараты и дозировка:

Нейротропные средства центрального действия

Данная группа является объединением различных медицинских препаратов, которые оказывают прямое воздействие на нервную систему — центральную и периферическую.

К ним относят: анальгетики, противоэпилептические, наркозные и другие лекарства, которые оказывают влияние на различные нейромедиаторные системы ЦНС.

Препараты и дозировка:

  • Резерпин — 0,05-01 мг/2-3 раза в сутки;
  • Гуанетидин — 10-12,5 мг/сутки;
  • Паргилин — 50 мг/3-4 раза в сутки.

Комбинированные медикаменты

В группу комбинированных средств относят препараты, в содержании которых имеется несколько действующих веществ под одной оболочкой.

Показания к применению:

  • сахарный диабет;
  • ХСН;
  • изолированная систолическая гипертония (старше 65);
  • патологии почек;
  • гипертрофия левого желудочка сердца;
  • нефропатия;
  • метаболический синдром;
  • ИБС;
  • микроальбуминурия;
  • атеросклероз.

Препараты и дозировка:

  • Каптопрес — 25/12,5 мг/сутки;
  • Энап-Н — 10/25 мг/сутки;
  • Тонорма — 1-2 таблетки/cутки;
  • Липразид — 5-10 мг/сутки.

Вспомогательные лекарства

Лекарства этой группы понижают артериальное давление не хуже других, однако они недостаточно исследованы и имеют значительные побочные эффекты, возникающие от применения.

Таблетки Физиотенз

Препараты и их дозировка:

  • Метиндол —250 миллиграммов от 2 до 3 раз в сутки;
  • Клофелин —0,075 миллиграммов 3 раза в сутки;
  • Физиотенз —0,2 мг/сутки.

Здоровый образ жизни

В медицине давно известно о том, что здоровый образ жизни является одним из основных составляющих в лечении гипертонии.

Для достижения максимального эффекта необходимо уделить особое внимание следующим факторам:

  • отказ от курения и алкоголя;
  • постоянные физические упражнения;
  • изменение режима питания;
  • минимизация стрессов и здоровый сон;
  • прогулки на свежем воздухе.

Лечебная диета для гипертоников

Многие привычные для каждого человека продукты способны негативно влиять на показатели АД. Поэтому больным гипертонией назначают лечебную диету (№10). При ней пациент должен ограничить соль до 3-5 граммов в сутки, а также выпечки и сладкое, исключить натрийсодержащие продукты.

Гипертоникам упор стоит делать на следующие продукты питания:

  • овощи;
  • нежирное мясо, рыба, курица, индейка;
  • зерновой хлеб;
  • фрукты;
  • нежирные молочные продукты.

Физические нагрузки при повышенном давлении

За счёт физических нагрузок происходит расширение сосудов, что является основным фактором в уменьшении периферического сопротивления, также происходит укрепление венозной и артериальной сети, улучшается кровоснабжение тканей мышц. Это положительно сказывается на давлении.

Рекомендованные упражнения для людей, страдающих от повышенного давления:

  • ходьба на свежем воздухе;
  • танцы;
  • гимнастические упражнения в воде;
  • утренняя зарядка;
  • езда на велосипеде.

Слишком интенсивных нагрузок гипертоникам стоит избегать.

Массаж

Постоянные массажные процедуры способствуют восстановлению нервной системы, улучшают функционирование сердечной мышцы, помогают справиться со стрессом, расширяют сосуды и помогают нормализовать давление. Существуют определённые акупунктурные точки, при массировании которых давление будет понижаться.

Секреты народной медицины

Народная медицина является достаточно распространённым средством при гипертензии и во многих случаях способна привести давление в норму.

Самыми популярными являются следующие народные способы:

  • лён. Известным методом лечения гипертонии является приём жидкого льняного масла от 1 до 2 чайных ложек 1-2 раза в день. Лучше всего принимать его вместе с пищей, это способствует улучшению его усвояемости;
  • укроп. Рекомендуется употреблять семена укропа в чистом виде, либо заваривать из них отвар. Также рекомендуется применять их в комплексе с медицинскими препаратами. Укроп способствует значительному понижению АД, и его часто используют после перенесённого инфаркта, инсульта и при стенокардии;
  • прополис. Рекомендуется использовать спиртовую настойку прополиса при гипертонии в комбинации с другими народными средствами. Отмечается значительный результат в комбинации прополиса и боярышника, смешивают их в равном объёме, после чего дают немного настояться. Принимать такое средство необходимо от 2 до 3 раз в день по 25 капель;
  • чеснок. Рекомендуется употреблять в течение дня по 2-3 зубчика чеснока во время приёма пищи на протяжении трёх дней, после чего необходимо сделать небольшой перерыв на двое суток;
  • калина. Для достижения эффективного понижения давления рекомендуется использовать калиновый сок в комбинации с мёдом. Необходимо смешать сок калины и мёд в равных долях и принимать данную настойку по 1 столовой ложке 3 раза в день независимо от приёма еды;
  • йод. Лечение йодом является индийским способом. Заключается он в последовательном нанесении на определённые области тела сеточек йода в определённое время года.

Лечение перекисью водорода по методу профессора Неумывакина

Схема лечения такая:

  • в первые сутки потребуется выпить одну каплю перекиси водорода, в дальнейшем дозировку необходимо повышать ещё на одну каплю;
  • после десятых суток необходим перерыв на 7 дней;
  • после перерыва схема лечения меняется и уже необходимо в первые 3 дня пить по 10 капель перекиси водорода, после чего делать 3 дня перерыва, так продолжать до достижения необходимого результата.

Как правильно лечить ГБ у пожилого человека?

Люди старше 65 лет гораздо чаще страдают от гипертонии. Для обеспечения максимально эффективного и более правильного лечения данной категории людей необходимо уделять максимальное внимание и учитывать множество факторов.

Обычно пожилым пациентам все препараты назначаются не с полноценной дозировкой, а с разделённой пополам.

При гипертонии, которая не сопровождается осложнениями, терапия начинается с приёма тиазидных диуретиков. Также к ним могут добавляться антагонисты кальция при необходимости. Вместо диуретиков назначают бета-блокаторы.

Способы снижения АД при беременности

Существует несколько способов эффективного понижения АД у беременных:

  • выпить свежий сок свеклы;
  • не создавать нагрузку для глаз;
  • соблюдать диету и ограничить приём поваренной соли;
  • прохладный душ;
  • по назначению врача можно использовать препараты;
  • некрепкий чай с большим количеством лимона;
  • Валидол под язык.

Можно ли вылечить гипертонию?

Гипертония поддаётся полному излечению только на первых стадиях формирования, а также в редких случаях при второй. К сожалению, третью невозможно вылечить, при ней человек обязан всю жизнь контролировать показатели давления и принимать лекарства, вести правильный образ жизни.

по теме

О принципах лечения гипертонии препаратами нового поколения в видео:

Основой современной терапии гипертонии является комплексный подход. Лечение состоит из немедикаментозных методов и комбинированного приёма препаратов. Пациент должен чётко придерживаться назначенной схемы применения лекарств, скорректировать питание, соблюдать рекомендации по образу жизни.

Источник: https://gipertonia.pro/lechenie/medikamentoznoe/sovremennoe.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.