Мочекаменная болезнь у детей, лечение, симптомы, признаки

Симптомы и лечение мочекаменной болезни у детей

Мочекаменная болезнь у детей, лечение, симптомы, признаки

Рубрика: Почки

В современном мире люди часто заболевают. О том, что мочекаменная болезнь у детей может быть диагностирована, еще лет 15 назад было почти фантастикой. Симптомы данного заболевания сопровождаются зачастую острым болезненным синдромом, а причины кроются как в организме человека, так и во влиянии окружающей среды.

Что это такое?

Хроническое заболевание, которое сопровождается появлением в мочевыводящих путях, почечных лоханках или в мочевом пузыре ребенка камней (конкрементов), состоящих из органических соединений и солей, входящих в состав мочи. Заболевание способно к рецидиву и возникает в результате нарушения метаболических процессов в организме ребенка.

Может иметь врожденный или приобретенный характер. В последнем случае немаловажную роль играет генотип и влияние окружающей среды. Сегодня все большее количество педиатров и урологов диагностируют почечнокаменную болезнь именно у маленьких пациентов. По статистике чаще всего нефролитиазу подвергаются дети от 3-х до 11-ти лет, а также новорожденные.

Мальчики болеют в 2—3 раза чаще, чем девочки.

Причины возникновения нефролитиаза

Мочекаменная болезнь возникает на фоне обменных нарушений в организме или мочевой системе.

Чтобы понять, почему мочекаменный недуг развивается у ребенка, достаточно получить ответы на вопросы:

  • Что такое конкременты (камни)?
  • Откуда они появляются?

Конкременты — твердые, нерастворимые тела в мочевыводящих путях или почках. В результате нарушения обменных процессов в организме ребенка соли различных кислот не усваиваются и не выводятся с организма, а кристаллизуются, образуя скопления.

В результате образуется некий осадок (песок) в почках или мочевом пузыре. И если этот песок не выходит во время мочеиспускания, то он накапливается, затвердевает и становится конкрементом.

Возникает вопрос: почему же соли в организме ребенка кристаллизуются? Этому процессу способствуют две основные группы факторов:

К общим относятся:

  • нарушение кислотно-щелочного баланса;
  • нарушение водного баланса организма;
  • гормональная перестройка (у подростков);
  • изменения реакции мочи;
  • гиперкальцемия (избыток кальция);
  • гиповитаминоз А;
  • гипервитаминоз В.

Под местными факторами подразумевают:

  • воспаления в мочевых путях;
  • аномалии развития и функционирования органов, входящих в мочеполовую систему ребенка;
  • нарушение оттока мочи;
  • застой мочи.

Развитие мочекаменной болезни у детей связывают с застоем мочи при аномалиях развития почек и мочевыводящих путей.

В 90% случаев местные факторы считаются решающими при возникновении мочекаменной болезни у детей. Более того, если мелкий конкремент формируется в почках или почечных лоханках — он опускается в мочевой пузырь, поражая при этом и его.

Таким образом, возникший очаг болезни в одном из органов мочеиспускательной системы, зачастую является причиной обострения заболевания. При этом камни в правой почке встречаются гораздо чаще, чем в левой.

Только в 2,2—20% случаев конкременты образуются сразу в двух почках.

Основные виды конкрементов

Камни в детском (впрочем, как и во взрослом) организме возникают в результате переизбытка в моче некоторых солей. В зависимости от природы солей выделяют камни:

  • Оксалатные. Формируются из-за избытка щавелевой кислоты, которая содержится в большинстве сладких фруктов и овощей.
  • Фосфатные. Образуются из солей фосфатной кислоты, содержащейся в большинстве ароматизаторов и вкусовых добавок. Известна так же как Е338.
  • Уратные. Появляются из частиц мочевой кислоты, которая в большом количестве присутствует в свинине, курятине, кильке, карпе, форели, говяжьей печени, фасоли.
  • Цистеиновые — конкременты, в основе которых цистеин (аминокислота, содержащаяся в большом количестве в молочных продуктах, мясе, рыбе, чесноке).

От рациона ребенка зависит образование камней.

Не исключено, что ядром камня может быть сгусток крови, часть отслоившегося эпителия, которые попадают в мочу при поражении мочевыводящих путей. Следовательно, искать причину мочекаменной проблемы нужно в рационе ребенка.

Но, не стоит забывать о том, что разобраться в проблеме может только врач, проведя перед этим ряд необходимых клинических исследований. Часто бывают случаи, когда малыш уже страдает от МКБ, но родители вдруг замечают возникновение нового витка болезни.

Тут причинами мочекаменного недуга могут быть:

  • переохлаждение;
  • вирусные заболевания;
  • болезнь желудочно-кишечного тракта;
  • физическая перенагрузка;
  • нервное истощение;
  • стресс.

Симптомы болезни

В большинстве случаев мочекаменная болезнь проявляется в форме почечной колики.

Анамнез нефролитиаза у детей не всегда сопровождается острой почечной коликой, резкой болью при мочеиспускании или резким повышением температуры тела до 37—38-ми градусов.

Часто камни относительно небольшого размера 0,1—0,5 мм могут выходить вместе с мочой без особых признаков. Именно поэтому понять, что у ребенка уролитиаз можно, сделав рентген почек.

Мочекаменный недуг заметить у крохи возможно и по таким признакам:

  • частое мочеиспускание;
  • кислый запах мочи;
  • появление крови при мочеиспускании;
  • беспричинные рвотные позывы;
  • тошнота;
  • запор.

А также, если ребенок жалуется на такие состояния:

  • тянущую боль в правом боку, отдающую в бедро или ногу;
  • невозможность мочеиспускания;
  • вздутие живота;
  • головокружение.

Эти признаки говорят и о движении камней. Процесс ускоряется вследствие физических нагрузок, ОРВИ, переохлаждения нижних конечностей. Если чадо еще не может пожаловаться на боли, МКБ у него будет проявляться в таких признаках:

  • обеспокоенность;
  • нарушение сна;
  • частый плач;
  • понос или запор;
  • вздутие или твердость животика;
  • боли, выраженные криком, при касании к пояснице (в области почек).

Осложнения при нефролитиазе

Мочекаменная болезнь имеет целый ряд осложнений, способных привести к серьезным последствиям.

Являясь и без того острым и болезненным заболеванием, часто нефролитиаз влечет за собой следующие осложнения:

  • инфекции мочевыводящих путей (нефрит и его разновидности);
  • почечная недостаточность;
  • расширение лоханки (гидронефроз);
  • загноение внутри почки;
  • анемия;
  • процесс абсцесса в почках.

Диагностика почечнокаменной болезни

Не стоит забывать, что первичные симптомы уролитиаза могут и не проявляться, а обнаружится случайно во время исследования другой болезни. Для диагностики родителям не стоит самостоятельно анализировать симптомы, а обращаться к специалистам. В этой области помогут:

  • нефролог — специалист, занимающийся воспалительными процессами в почках;
  • уролог — доктор, компетентный в диагностике и лечении почек и мочевыводящих путей.

Перед тем как начать борьбу с МКБ, опытный врач проводит:

  • Общий осмотр (пальпация и легкие постукивания по пояснице в зоне почек).
  • Анализы, исключающие аппендицит, язву, болезни желчевыводящих путей, беременность (у девочек от 14-ти лет).
  • Изучение общего состояния больного, жалобы.
  • Ряд исследований:
    • УЗИ почек и мочевого пузыря;
    • КТ почек;
    • рмочевыделительной системы;
    • биохимический анализ крови;
    • биохимический анализ мочи (общий и по Ничипоренко);
    • контрастное урографическое исследование;
    • ретроградную пиелографию.

Традиционная тактика

Диета помогает бороться с мочекаменной болезнью.

Существует несколько вариантов борьбы с мочекаменной болезнью у маленьких пациентов. Прежде всего, применяется консервативный подход, который включает такие техники, как:

  • диета;
  • назначение лекарственных препаратов.

В зависимости от происхождения камней различают разные виды мочекаменной болезни, требующие назначения отдельных лекарств:

  • При мочекислом уролитиазе:
    • «Смесь Айзенберга»;
    • «Уралит-У»;
    • «Аллопуринол».
  • При кальциевом уролитиазе:
  • При оксалтном:
  • При уратном уролитиазе:

Малоинвазивное вмешательство

Стент позволяет восстановить нормальный отток мочи.

Инструментальное лечение предусматривает вмешательство в деятельность мочевыводящих путей. Тут возможны 2 варианта:

  • Катетер, чтобы в случае выделения конкремента или песка врач сразу же мог зафиксировать процесс, провести спектральный анализ камня и выяснить его природу.
  • Стент, вводимый в мочеточники. Необходим для расширения, в результате чего камни уходят относительно безболезненно.

Хирургический подход

Оперативная тактика предполагает прямое вмешательство в патологический процесс. Благодаря современным технологиям борьбы с уролитиазом этот вид лечения используется все реже. Для применения требуются такие предпосылки:

  • длительный острый болевой синдром;
  • гидронефроз;
  • генатурия.

Симптоматическая терапия

Не стоит забывать, что мочекаменная болезнь сопровождается острым болевым синдромом. Поэтому, наряду с лекарственными препаратами, необходимо дать ребенку и спазмолитические средства, которые помогут на некоторое время снять боль: «Но-шпа», «Баралгин», «Ависан», «Цистенал».

Нередко ставятся уколы «Папаверина». Если доктор выбрал консервативные методы, при этом иммунная система ребенка подвергается значительному стрессу, наряду с антибиотиками, рекомендованы поддерживающие препараты: «Иммунал», «Левомизол», «Ликопид», «Уро-Ваксом».

Все лекарства следует применять строго по инструкции или следуя предписаниям врача.

Народная медицина и лечение нефролитиаза

Народные методы лечения нужно применять под наблюдением врача.

Есть поклонники и народных методов борьбы с этим недугом. В комплексе с назначениями врача можно попробовать давать ребенку отвары целебных трав. Но, здесь важно знать природу конкрементов в конкретном случае. Например, при образовании конкрементов уратного происхождения бороться с ними можно с помощью укропа, веток и листьев березы, брусники.

Для выведения из организма оксалатных камней воспользуйтесь настойками семян укропа, земляники или полевого хвоща. Для расщепления фосфатных или карбонатных конкрементов следует пить отвары петрушки, зверобоя, листьев и плодов брусники.

Общим позитивным действием на мочеполовую систему ребенка имеют сборы трав по Соколову или по Иорданову, отвар шиповника.

Профилактика мочекаменной болезни у детей

Лучшее лечение болезни — ее профилактика. Чтобы предупредить симптомы возникновения почечнокаменной болезни у ребенка необходимо:

  • Следить за питанием чада.
  • Придерживаться диеты.
  • Давать ребенку много пить.
  • Избегать воздействия стрессовых ситуаций на дитя.
  • Постоянно контролировать температуру тела.
  • Избегать переохлаждения (особенно ног).
  • Способствовать здоровой физической активности детей.
  • Обязательно проводить ребенку осмотр у врача:
    • педиатр — 1 раз в месяц;
    • нефролог — 1 раз в 3 месяца;
    • уролог — 1 раз в 3—6 месяцев.

Для предупреждения болезни важно отслеживать изменения веса малыша. Так как даже незначительные отклонения от нормы свидетельствуют о проблемах обмена веществ.

Нельзя забывать о здоровой физической активности ребенка, проведении достаточного времени на свежем воздухе. Раз в две недели рекомендованы теплые ванны с добавлением отваров целебных трав.

Нелишним для профилактики уролитиаза будет и ежегодное санаторно-курортное лечение в специализированных санаториях.

Источник

Источник: https://medic-online.net/15364/simptomy-i-lechenie-mochekamennoy-bole-2/

Мочекаменная болезнь у детей

Мочекаменная болезнь у детей, лечение, симптомы, признаки

Возраст пациентов с таким диагнозом как уролитаз значительно уменьшился. Виной тому нынешняя экология или плохая наследственность. Основной признак по которому можно распознать заболевание — приступы острой боли. Мочекаменная болезнь у детей – это опасный недуг, который нередко становится причиной развития серьезных осложнений.

Уролитиаз детский – это почечная патология, сопровождающаяся образованием камней и песка в органах мочевыделительной системы. Когда в работе органов происходит сбой, некоторые химические элементы в урине образуют кристаллы.

Они могут откладываться на стенках почечной лоханки, чашечек и в самом мочевом пузыре, образуя конкременты. Если у малыша обнаружили камень в почке, нужно незамедлительно приступать к медикаментозному или хирургическому лечению.

Источник: zdorovyedetei.ru

Недуг может быть врожденным и приобретенным. Согласно статистике, уролитиазу подвержены младенцы, а также дети в возрасте от 3-х до 11 лет. Девочки оказываются пациентами урологов в 2 – 3 раза реже, чем мальчики. Важно знать, что данное заболевание может вернуться в любую минуту, стопроцентной гарантии на выздоровление нет.

Причины

Мочекаменная болезнь сопровождается образование конкрементов. Это камни, которые постепенно формируются из песка. Песок в почках появляется в результате застоя вредных веществ в организме. При нормальной работе почек эти вещества выводятся во время мочеиспускания.

Различают два фактора, которые провоцируют кристаллизацию солей – общий и местный. К первому относят:

  • нарушение равновесия кислот и оснований или кислотно-щелочного баланса;
  • повышенный уровень кальция в организме;
  • неправильное функционирование органов, от которых зависит уровень жидкости в организме;
  • реакция мочи;
  • подростковая гормональная перестройка;
  • недостаточное количество витамина A в организме и переизбыток витамина B.

Второй фактор, местный, состоит из четырех пунктов:

  1. Воспалительные процессы в мочеиспускательных каналах.
  2. Патология формирования и работы мочеполовых органов.
  3. Повышенное или понижение количество отделяемой урины в сутки.
  4. Гидронефроз или застой мочи в организме.

Местный фактор является определяющим в 90% случаев. Это значит, что риск возникновения осложнений зависит от локализации конкремента. Чаще всего образование камней наблюдается в правой почке и реже в левой. Но иногда, а именно в 20% случаев, заболевание поражает обе почки.

Виды камней

Камнеобразование в организме человека обусловлено излишним количеством кислот в моче. Конкременты делятся на виды по кислотным остаткам. Существует 4 основных вида почечных камней:

  1. Уратные. Их появлению способствует мочевая кислота. Много этого элемента в таких продуктах питания как рыба, свинина, курица и фасоль.
  2. Цистеиновые отложения. Данное вещество содержат кисломолочные, мясные и рыбные продукты.
  3. Оксалатные образования. В их состав входят этандиновая кислота, содержащаяся во многих овощах и фруктах.
  4. Фосфатные. E338 входит в состав почти всех усилителей вкуса и запаха.

    Источник: bestlaa.ru

Нередко состояние ребенка, у которого диагностировали мочекаменную болезнь, внезапно ухудшается. Обострение часто возникает из-за переохлаждения, вируса или желудочно-кишечной инфекцией.

Симптомы

Мочекаменная болезнь у детей может развиваться без ярко выраженных признаков. Отсутствуют острые боли в области почек, болезненное мочеотделение и жар. Мелкие камни размером 0,1 – 0,5 миллиметров могу покинуть организм малыша незаметно

Но если ребенок жалуется на тянущую боль в правом боку, к нему стоит прислушаться. Боль может сопровождаться тошнотой и запором, малыш писает чаще, чем обычно. Моча станет красноватой, из-за попадания в нее крови, а запах будет кислым. Часто это означает, что камни движутся по мочеиспускательным каналам.

Распознать признаки нефролитиаза у грудных детей сложнее, но все-таки можно. Следует как можно быстрее обратиться к специалисту, если младенец плохо спит, постоянно капризничает и плачет. Его мучают запоры или наоборот диарея, а так же если ребенок начинает кричать во время прикосновения к пояснице.

Осложнения

Есть целый ряд осложнений нефролитиаза. Такие последствия могут оказаться достаточно серьезными:

  • нефрит различной сложности;
  • гидронефроз;
  • почечная недостаточность;
  • гнойные образования внутри органа;
  • анемия почки (недостаток эритроцитов в почках);
  • абсцесс почки.

Диагностика

Обнаружив симптомы уролитиаза, родителям стоит обратиться к таким специалистам как уролог и нефролог. Уролог проведет обследование мочеиспускательных каналов, а нефролог проверит почки. Затем больному придется пройти ряд исследований:

  • УЗИ.
  • КТ органов мочевыделительной системы.
  • Лабораторные анализы крови и урины.
  • Урографическая диагностика.
  • Пиелография ретроградного типа. Это рентгенологический способ исследования почки.

Лечение

Есть несколько вариантов терапии. Если камни уже успели появиться, то во время лечения необходимо принимать определенные препараты. Например «Смесь Айзенберга», «Лидаза», «Фитин» и «Магурлит». Снять боль поможет «Но-шпа» или инъекция «Папаверина». А также бороться с этим опасным заболеванием помогает строгая диета.

Малоинвазивная хирургия в данном случае подразумевает установку катетера или стента. Катетер позволяет зафиксировать выделение камня или песка и установить его природу. При помощи стента расширяют мочеточник, благодаря чему камни могут практически безболезненно покинуть организм.

Сложная хирургическая операция в современном мире проводится крайне редко. Но в некоторых случаях данная процедура является необходимой. Назначить операцию могут при наличии гидронефроза (постепенное отмирание органов мочевыделительной системы) и гематурии (присутствие крови в моче гораздо выше допустимой нормы).

Народные методы

Нетрадиционная терапия вполне может стать дополнением к основным назначениям специалиста. Однако для того чтобы не навредить, нужно точно знать из остатков каких кислот состоят кристаллы или песок в почках. Бороться с определенным видом конкрементов помогут такие травы:

  • Уратные – укроп, брусника, ветки и листья березы.
  • Оксалатные – выздоровлению поспособствуют отвары из листьев земляники, полевого хвоща и семян укропа.
  • Фосфатные и карбонатные – помогут настои, приготовленные на основе петрушки, зверобоя и брусники.

Профилактика

Чтобы предупредить заболевание ребенок должен правильно питаться, больше пить. Чем меньше в жизни малыша стрессовых ситуаций, тем здоровее он будет. Важно следить за температурой тела и не допускать переохлаждений. Также необходимо регулярно посещать педиатра, нефролога и уролога.

Для профилактики мочекаменной болезни у детей народными способами, можно использовать отвар шиповника и сборы трав по Соколову или Иорданову.

Источник: https://uran.help/diseases/mochekamennaya-bolezn-u-detej-eto.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.