Нетоксический зоб щитовидной железы: лечение, причины, симптомы

Содержание

Стоит ли переживать, если выявлен нетоксический зоб

Нетоксический зоб щитовидной железы: лечение, причины, симптомы

Нетоксический зоб – это разрастание тканей щитовидной железы из-за нехватки йода, при этом функции органа сохраняются. Особенно неприятные последствия при беременности, ведь не только у женщины ухудшается самочувствие, возможно развитие кретинизма у ребенка. О том, что такое нетоксический зоб, его проявлениях, последствиях и лечении читайте далее в нашей статье.

Что такое нетоксический зоб

Зоб означает увеличение щитовидной железы в размерах. Его эндокринолог определяет на основании пальпации (прощупывания) органа, иногда изменение переднего контура шеи видно и при внешнем осмотре.

Точно подтвердить степень разрастания тканей помогает УЗИ. Нетоксическим считается зоб при нормальной функции щитовидной железы – эутиреозе.

При этом обязательными условиями является отсутствие воспаления и опухолевого процесса.

Наиболее распространенная причина болезни – это дефицит йода. Он обычно возникает при длительном проживании в местностях, удаленных от морского побережья.

Проведенными исследованиями доказано, что это не единственный фактор зобообразования. Обнаружены бактерии, которые тормозят усвоение микроэлемента, его встраивание в гормоны щитовидки.

При этом важно, что коррекцией питания их действие не нейтрализуется.

Йододефициту также способствуют:

  • недостаток витамина А, молибдена, меди, цинка и кобальта, избыток кальция в воде, продуктах питания;
  • преобладание в рационе всех видов капусты, кукурузы, сои;
  • высокая потребность в поступлении йода (подростковый период, беременность, кормление грудью, после наступления климакса).

Рекомендуем прочитать статью об узловом зобе щитовидной железы. Из нее вы узнаете о причинах формирования узлового зоба щитовидной железы, чем опасен, классификации, видах и степенях, а также о методах диагностики и лечения узлового зоба щитовидной железы.

А здесь подробнее об эндемическом зобе.

Эутиреоз у больных

Эутиреоидное состояние означает, что железа вырабатывает то количество гормонов, в котором имеется потребность организма. При этом у пациентов нет симптомов усталости, изменения веса при стандартном рационе, отклонений в работе сердца, нервной системы.

Увеличение щитовидки (эутиреоидный зоб) возникает как ответная реакция на нехватку йода. Основными фазами такого процесса являются:

  • снижение в клетке уровня жиров, соединенных с йодом (в норме они тормозят вещества, стимулирующие рост щитовидки);
  • ростовые факторы способствуют ускоренному делению клеток, увеличивается объем функционирующей ткани (гиперплазия);
  • в ответ на нехватку йода образуется больше трийодтиронина (в нем на 1 молекулу йода меньше, чем в тироксине), что позволяет экономно расходовать дефицитный микроэлемент;
  • относительное снижение концентрации тироксина;
  • по принципу обратной связи увеличивается образование гипофизом тиреотропного гормона, стимулирующего щитовидку;
  • клетки под действием тиреотропина увеличивают свой объем (гипертрофия).

Диффузный эутиреоидный зоб

Виды образования щитовидной железы

Нетоксический зоб протекает в нескольких вариантах. Они в некоторых случаях сочетаются между собой.

Диффузный

Если у пациента выявлено равномерное увеличение органа из-за большого числа клеток и размера каждой из них, то зоб называется диффузным.

Процесс разрастания ткани и укрупнения клеток охватывает весь орган, при ультразвуковом исследовании узлы не обнаруживают. Как правило, в такой форме протекает эндемический зоб в регионах с йодным дефицитом.

Нехватка йода обычно слабая или умеренная. Болеют чаще дети, молодые женщины, подростки.

Узловой, одноузловой

Если при йодном дефиците на пациента воздействуют и дополнительные факторы (курение, инфекции, медикаменты, частые ангины), то часть клеток железы начинает ускоренно делиться. Такое очаговое скопление (узел) имеет четкую плотную капсулу, при размере более 1-1,5 см прощупывается в виде локального уплотнения. Менее крупный узел можно увидеть только на УЗИ.

Узловой зоб часто обнаруживают у женщин после наступления климакса, нередко он сочетается с миомой матки.

У пожилых пациентов подобное состояние бывает признаком возрастных изменений гормонального фона организма.

Коллоидный

Дефицит йода способствует усиленному образованию щитовидной железой коллоидного вещества. Оно является «хранилищем» тиреоглобулина, используемого для дальнейшего синтеза тироксина и трийодтиронина.

Фолликулы переполняются коллоидом, что и вызывает увеличение размеров органа. Коллоидный зоб еще называют простым, так как сама структура железы не меняется, ее функция может долгое время быть нормальной.

Полинодозный

Нодус в переводе означает узел. Полинодозным (многоузловым) считается зоб, если в ткани железы обнаружено несколько очагов разрастания (больше одного).

Его образование вызвано тем, что клетки (тироциты) имеют неодинаковую способность реагировать на факторы роста и тиреотропин гипофиза.

Часть из них способна делиться и увеличиваться быстрее других, что и провоцирует формирование множества узлов.

Частота обнаружения болезни выше у пациентов зрелого и пожилого возраста, женщины страдают многоузловым зобом чаще мужчин.

Симптомы появления

При небольшом увеличении и маленьком узле нетоксический зоб протекает бессимптомно. Если ткани железы увеличиваются быстро, то возникает болезненность в области шеи.

Чаще всего это дискомфортные ощущения при повороте, наклоне головы. Крупная железа становится заметной, ее можно определить по симметричному или одностороннему изменению контуров шеи.

Когда зоб начинает сдавливать соседние ткани, у больного возникают такие проявления:

  • затруднения при глотании,
  • ком в горле,
  • хриплый, сиплый голос,
  • постоянное покашливание.

При нарастании механического давления на ткани, а особенно при загрудинном расположении железы, появляются:

  • приступы удушья;
  • одышка в состоянии покоя;
  • шум в голове, головокружение;
  • нарушение оттока крови из тканей головного мозга с упорными головными болями, отечностью лица;
  • обморочные состояния.

Чем опасен нетоксический зоб у детей и взрослых

Выраженное разрастание ткани приводит к нарушению дыхания, глотания, мозгового кровообращения. Нехватка йода особенно опасна для развивающегося организма. Если у беременной женщины имеется нетоксический зоб, то это является проявлением недостаточного поступления йода и снижения образования тиреоидных гормонов. Последствиями такого дефицита могут быть:

  • пороки развития плода;
  • самопроизвольный выкидыш;
  • врожденная умственная отсталость ребенка – кретинизм.

Даже незначительные отклонения от нормы содержания йода в крови сопровождаются:

  • замедлением темпов роста ребенка;
  • затруднением появления речевых и двигательных навыков (дети поздно начинают говорить, ходить);
  • ухудшением процесса обучения, слабой памятью;
  • неспособностью удерживать внимание, рассеянностью.

Более тяжелые формы вызывают потерю слуха, косоглазие, деформации костей скелета.

Если в первые полгода не обнаружено нарушение работы щитовидной железы и не проведено лечение, то умственная отсталость не поддается терапии.

При узловом зобе существует опасность приобретения клетками функциональной автономии. Это означает, что они бесконтрольно вырабатывают гормоны в больших количествах. Такое состояние сопровождается тиреотоксикозом (повышением уровня тироксина) с отрицательным влиянием на сердце, нервную систему, обмен веществ.

У больных повышается температура тела до 37,1-37,3 градусов, аппетит, снижается вес тела, мышечная сила. Ритм сердечных сокращений ускоряется, беспокоит бессонница, держание рук, нервозность, изменения зрения.

Диагностика больного

Если эндокринолог при осмотре обнаружил увеличение железы, то для постановки окончательного диагноза назначается обследование:

  • УЗИ – объем ткани превышает возрастную норму, имеются диффузные (распространенные) изменения, узел или несколько;
  • тиреотропный гормон в крови – если он в норме, то исследования тироксина не требуется, а у больного имеется эутиреоз. При отклонениях нужно исключить бессимптомные формы низкой или высокой функции;
  • антитела к тиреопероксидазе исследуют при признаках неоднородной структуры на УЗИ, потому что это может быть симптомом аутоиммунного тиреоидита (воспаления с образованием антител к своим клеткам).

УЗИ щитовидной железы

При наличии загрудинного зоба необходимо дополнить диагностику сцинтиграфией (сканирование после введения радиоактивного изотопа) и рентгенографией грудной клетки с контрастированием барием пищевода.

Одиночный крупный узел с низкой плотностью (гипоэхогенный на УЗИ) может быть подозрителен в отношении опухоли, поэтому при сомнениях назначают его тонкоигольную биопсию (взятие клеток на исследование).

Критериями постановки диагноза нетоксического зоба являются:

  • увеличение объема при УЗИ (диффузная форма);
  • обнаружен 1 узел (узловой зоб), несколько (многоузловой);
  • норма тиреотропина (по анализу крови);
  • исключена доброкачественная, злокачественная опухоль при биопсии узла.

Биопсия щитовидной железы

Медикаментозная терапия

Для детей, подростков, при незначительном разрастании ткани применяют йод для восстановления размеров щитовидной железы. Такая методика дает медленный, но стабильный результат.

Вторым вариантом является применение левотироксина (Эутирокса). Он позволяет быстро уменьшить объем железы, но после прекращения приема возникает синдром отмены. Чаще всего такая терапия проходит в два этапа. В первые 6 месяцев стремятся уменьшить размеры щитовидки за счет того, что снижается стимулирующее влияние на нее гормона гипофиза – тиреотропина.

После того, как нормализован объем ткани, применяется йод в профилактической дозировке. Эта схема показана молодым пациентам.

После 40 лет использование левотироксина повышает риск болезней сердца, снижения плотности костной ткани (остеопороза и переломов). При значительном размере зоба и противопоказаниях к оперативному лечению больному назначают радиоактивный йод.

Одним из альтернативных способов является местная инъекция этилового спирта для замещения узла рубцовой тканью. Такая процедура болезненная и ее нужно повторять, при большом очаге может быть неэффективной.

Операция на щитовидной железе

Большой размер зоба, который вызывает косметический дефект, сдавление соседних органов, относится к показаниям для операции. Удаление железы необходимо при загрудинном расположении увеличенного органа вне зависимости от симптоматики. Если при обследовании исключена вероятность раковой опухоли, то рекомендуется один из способов операции:

  • вылущивание (энуклеация) узла;
  • удаление доли (самостоятельно или с перешейком);
  • субтотальная резекция (остается примерно по 5 г от каждой доли).

Удаление доли щитовидной железы

При рецидиве зоба отсекается вся оставшаяся ткань, кроме участка объемом не более 1,5 г.

Такая повторная операция часто вызывает повреждение околощитовидных желез (снижается кальций в крови) и возвратных нервов (теряется голос).

Поэтому при большой степени разрастания чаще всего удаляется максимально возможный объем ткани. При снижении уровня гормонов после операции назначается Эутирокс (или аналоги) для заместительной терапии.

Восстановление после лечения

По окончанию медикаментозного или хирургического лечения важно принять меры по достаточному поступлению йода. Для этого:

  • заменяют обычную поваренную соль на йодированную, добавляют ее только в холодные или теплые готовые блюда (при нагревании микроэлемент улетучивается);
  • в рацион включают: морскую капусту, морепродукты, морскую рыбу;
  • показаны витамины с йодом – Алфавит, Центрум от А до цинка, при беременности применяется Прегнавит, Витрум Пренатал или препараты йода в физиологической дозе (взрослые, подростки 150 мкг, беременные и кормящие 200 мкг, дети младшего возраста 90 мкг);
  • количество продуктов в меню с зобогенным эффектом (свежая капуста, кукуруза, бобовые, соя, арахис) нужно уменьшить.

Нетоксический зоб возникает при нехватке йода. Щитовидная железа равномерно увеличивается, в ней образуется один или несколько узлов. Проявления болезни возникают при чрезмерном разрастании тканей, сдавливающих соседние органы. Особенно опасна нехватка йода при беременности, так как ребенок может родиться с кретинизмом.

Рекомендуем прочитать статью об операции узлового зоба. Из нее вы узнаете о показаниях к проведению операции, способах удаления узлового зоба, проведение при диффузно-узловой форме.

А здесь подробнее о диффузно-токсическом зобе.

Для подтверждения диагноза необходимо УЗИ и обнаружение диффузного разрастания ткани, узла, нормы тиреотропина в крови, отсутствие опухоли при биопсии. Для лечения назначают препараты йода, левотироксин, операцию, введение спирта в узел, терапию радиоактивным йодом.

Смотрите на видео о лечении зоба щитовидной железы:

Источник: https://endokrinolog.online/netoksicheskij-zob/

Лечение и профилактика нетоксического зоба

Нетоксический зоб щитовидной железы: лечение, причины, симптомы

Нетоксический зоб представляет собой увеличение щитовидной железы, которое не сопровождается гормональными нарушениями. Другое название болезни – простой зоб. Основной причиной его развития считают наследственность, лекарства и неблагоприятные условия жизни.

Однако, женщины болеют в 10 раз чаще мужчин, что позволяет заподозрить роль эстрогена в развитии данной патологии.
Основной симптом, на который жалуются пациенты – это визуальное увеличение передней части шеи. Также больных могут беспокоить першение в горле, кашель, трудности с глотанием и пр.

Чтобы точно поставить диагноз, необходимо будет пройти УЗИ и другие исследования.

Особенности лечения нетоксического зоба состоят в том, что очень важно не навредить пациенту и не нарушить гормональный фон. Поэтому очень не желательно назначать гормональные препараты или операцию. Используется выжидательная тактика.

Чтоб не допустить дальнейшего развития болезни, мы рекомендуем воспользоваться народными средствами, которые возвращают щитовидку до нормальных размеров.

  • Причины нетоксического зоба и факторы риска
  • Патогенез
  • Признаки
  • Классификация нетоксического зоба
  • Лабораторные данные и диагностика
  • Нетоксический – значит не опасный?
  • Как не допустить появление болезни?
  • Лечение традиционными методами
  • Лечение узлового нетоксического зоба народными средствами
  • Причины нетоксического зоба и факторы риска

    Раньше самой распространенной причиной нетоксического зоба был дефицит йода. Однако в настоящее время эта проблема преодолена практически во всех регионах нашей страны (выпускается йодированная соль, проводится профилактика). Поэтому на первый план выходят другие причины:

    • наследственная предрасположенность;
    • аутоиммунные нарушения;
    • тиреодит Хашимото;
    • легкие нарушения в производстве тиреоидных гормонов (при этом гормональный фон не нарушен, но щитовидная железа включает компенсаторный механизм и начинает увеличиваться в размерах); врожденные дефекты некоторых ферментов;
    • длительный приём некоторых фармакологических препаратов;
    • постоянный контакт с химическими веществами, имеющими зобогенный эффект.

    К факторам риска относят вредные привычки (особенно курение), частые стрессы, невылеченные инфекционные и воспалительные заболевания, дефицит микроэлементов (кроме йода, для здоровья щитовидной железы важны селен, кальций и магний) и возраст старше 40 лет.

    Патогенез

    Развитие недуга проходит на фоне нарушения биосинтеза гормонов ТТГ и метаболизма йода в крови. Уровень гормонов немного повышается (но при этом находится в пределах нормы), что стимулирует щитовидку включать компенсаторный механизм и увеличиваться в размерах. При этом функция органа не нарушается.

    В результате увеличения (гиперплазии) страдают ткани щитовидной железы. В них появляются кровоизлияния и некроз. Количество очагов патологии увеличивается. Если нарушение наблюдается в одном из клонов клетки, то гиперплазия будет носить узловой характер.

    При этом узлы могут накапливать йод (так называемые горячие узлы), не накапливать йод (холодные узлы), либо состоять из коллоидной жидкости (коллоидный узел).

    Со временем, если болезнь не лечить, щитовидная железа не сможет нормально выполнять свою роль, и нетоксический зоб превратится в токсический (гормонозависимый).

      Симптомы и лечение сахарного диабета

    Признаки

    Обычно щитовидка медленно увеличивается в размерах и не болит при пальпации. Боль возможно только в случае, если есть кровоизлияния в паренхиматозную ткань. Один из главных признаков болезни – визуальное увеличение шеи спереди.

    Если зоб сильно увеличивается в размерах, он может сжимать трахею, возвратный гортанный нерв и другие соседние органы, что приведет к кашлю, изменению тембра голоса, покраснению лица, головокружению и пр.

    Другие возможные симптомы:

    • характерные хрипы или свисты при дыхании (особенно в положении лежа);
    • повышенная утомляемость;
    • проблемы со сном;
    • ночные поты;
    • ощущение инородного тела в области шеи;
    • затрудненное глотание;
    • непереносимость холода и жары;
    • повышенная раздражительность;
    • запор.

    Не обязательно все эти симптомы будут наблюдаться у пациента. Все зависит от размеров зоба и его разновидности.

    Классификация нетоксического зоба

    Различают несколько разновидностей нетоксического зоба, в зависимости от характера поражения тканей.

    1. Диффузный нетоксический (спорадический) зоб щитовидной железы. Разновидность НЗ, при которой щитовидная железа равномерно увеличивается, в паренхиматозной ткани не выявлено узлов, кист, кровоизлияний, некроза и других изменений. Это самая распространенная и неопасная форма заболевания.
    2. Узловой зоб. В одной из клеток щитовидной железы развивается патологический процесс, она делится, превращаясь в узел. Со временем размер узла все больше увеличивается, уродуя шею.
    3. Многоузловой зоб. Как понятно из названия, это заболевание, при котором в ткани щитовидной железы вырастают сразу несколько узлов.
    4. Диффузно-узловой зоб. Тут объединены сразу два процесса: щитовидка увеличивается в размерах, а в ее тканях вырастают один или несколько узлов.
    5. Коллоидный узловой зоб. Развивается в результате излишнего накопления коллоида (вязкой белковой субстанции) в фолликулах.
    6. Простой нетоксический зоб. Он подразделяет на диффузную и шаровидную форму. Такой зоб не представляет опасности для здоровья, и нередко исчезает сам по себе. Именно простая нетоксическая разновидность наиболее часто встречается при беременности или в период полового развития.

    Также есть 3 стадии зоба, в зависимости от его размеров (нулевая, первая и вторая). Нулевая стадия не видна и не пальпируется, болезнь можно выявить случайно в ходе УЗИ или других инструментальных исследований. Первая стадия пальпируется, но почти незаметна визуально. Вторая стадия портит форму шеи, она заметна окружающим.

      Как лечить бронзовую (аддисонову) болезнь

    Лабораторные данные и диагностика

    Для диагностики доктор опросит пациента, соберет анамнез, проведет пальпацию и отправит на УЗИ. Если есть подозрение на рак, делается биопсия. Нелишними будут сцинтиография, КТ и МРТ – они дадут больше знаний о характере поражения.

    Лабораторные данные – это анализ крови на гормоны щитовидной железы. Они должны быть в норме.

    Нетоксический – значит не опасный?

    Зоб представляет опасность в том случае, если достигает больших размеров и давит на органы дыхания или кровеносные сосуды. Также существует риск того, что узловая форма перерастет в рак. Так что пациенты должны сделать все, чтобы вылечить это заболевание.

    Как не допустить появление болезни?

    Здоровый образ жизни – лучшая профилактика. Вы должны заботиться о том, чтобы в ваш организм поступало достаточное количество йода. Также очень важно:

    • вовремя лечить все инфекции и воспаления;
    • раз в год проверяться у эндокринолога;
    • по возможности не контактировать с опасными химикатами;
    • раз в год выезжать к морю;
    • не допускать депрессии и стрессов.

    Установлено, что табачный дым негативно влияет на работу щитовидки, так что постарайтесь распрощаться с этой вредной привычкой.

    Лечение традиционными методами

    Обычно применяется наблюдательная тактика. Пациент должен откорректировать свой рацион и убрать факторы риска. Раз в полгода он проходит обследование у эндокринолога. Доктор следит за тем, чтобы зоб не увеличивался и не прекращался в злокачественное новообразование.

    Если зоб достиг больших размеров, больному назначают операцию по полному удалению щитовидки. Но это крайняя мера, так как для того, чтобы организм функционировал без щитовидной железы, пациент должен будет всю жизнь принимать гормональные препараты. Это чревато побочными эффектами и значительным ухудшением самочувствия.

    Лечение узлового нетоксического зоба народными средствами

    Лечение народными средствами помогает пациентам избежать операции, устранить неприятные симптомы, постепенно вернуть щитовидку к нормальным размерам. Мы предложим самые эффективные рецепты.

    Чай из вишневых веточек

    Заготовьте молодые веточки вишни (высушите их и измельчите на кусочки не более 0,5 см). Каждый день варите чай из вишневых веточек в пропорции 1 столовая ложка сырья на 2 стакана воды. Кипятите смесь полчаса на маленьком огне. Пейте по половине стакана трижды в день. Лечение должно быть долгим, чтобы полностью восстановить функцию щитовидки.

      Лечение и профилактика диффузно-узлового зоба

    Сланцы ламинарии

    Чтобы восполнить дефицит йода и убрать запор, связанный с нетоксическим зобом, нужно принимать ежедневно сухие сланцы ламинарии. Они продаются в аптеке или у народных целителей. Лучше всего съедать их на ночь по столовой ложке, запивая большим количеством воды. Для детей дозировка уменьшается. Принимать ламинарию можно как угодно долго, она не вызывает привыкания и не вредит организму.

    Лечение соками

    При любых формах нетоксического зоба помогает лечение соками. Особенно полезен сок из сырого картофеля – принимайте его по половине стакана один раз в день на голодный желудок. Также можете делать смеси из морковного, сельдерейного, свекольного, шпинатного соков. Полезно добавлять в напиток столовую ложку сока травы одуванчика, листьев крапивы, плодов черноплодной рябины.

    Лапчатка серебристая

    Пациентам хорошо помогает чай из сухой травы лапчатки серебристой. Для его приготовления вскипятите воду, засыпьте в кружку 2 щепотки измельченной травой и залейте кипятком. Через 10 минут настаивания чай будет готов. Пейте 2-3 порции в день. Лечение должно быть продолжительным, чтобы полностью восстановить щитовидную железу.

    Компрессы при большом зобе

    Иногда нетоксический зоб разрастается до больших размеров и даёт большие узлы. Тогда нужны средства не только для внутреннего, но и для внешнего применения. Даём несколько рецептов компрессов.

    1. Измельчите сырой лук в блендере и смешайте с таким же количеством мёда. Добавьте пару капель йода. Полученную кашицу выложите на марлю и нанесите на больное место. Держите компресс около двух часов. Повторяйте процедуру раз в 2 дня.
    2. Отлично помогает кора дуба. Вы должны отваривать ее в небольшом количестве воды, а затем прикладывать размякшую кору к шее и приматывать клеенкой (держать минимум час). Такие компрессы можно делать каждый день, пока щитовидка не начнет уменьшаться.
    3. При узловом нетоксическом зобе сделайте мазь из шишек хмеля. Для этого измельчите растение, смешайте со свиным салом и проварите 1 час на малом огне. За 10 минут до конца варки добавьте ланолин (на 500 мл смеси достаточно 10 г ланолина). Процедите, остудите, поместите в стеклянную банку. Намазывайте вечером свой зоб, сверху прикладывайте клеенку.
    4. Мазь из ягод можжевельника помогла многим пациентам. Чтобы ее приготовить, смешайте 1 часть измельченных плодов с 3 частями сливочного масла, проварите 20 минут, процедите. Намазывайте вечером на шею и сверху прикладывайте пеленку.

    Делайте компрессы из мази до тех пор, пока зоб не начнет уменьшаться.

    Источник: http://nmed.org/netoksicheskij-zob.html

    Зоб щитовидной железы симптомы и лечение

    Нетоксический зоб щитовидной железы: лечение, причины, симптомы

    Увеличение формы щитовидки и ее структуры чревато серьезными последствиями для всего организма. Осложнения могут начинаться от неприятных ощущений в горле при глотании до удушья или онкологии. Признаки болезни могут проявляться в областях, не связанных с источником проблемы.

    Увеличение или уменьшение гормонов этой железы может возникать как у взрослых, так и у детей, последствием чего может служить новое образование. Лечение заболевания может заключаться в налаживании поведения гормонов, приведении количества йода к норме, применении народных средств и соблюдение специальной диеты. Степень патологии влияет на метод лечения.

    Узловой зоб щитовидной железы что это такое

    У многих людей можно обнаружить признаки развития узлового уплотнения в щитовидной железе. Уплотнение может возникать под щитовидным хрящом спереди шеи. Щитовидную железу состоит из двух частей, находящихся по обе стороны от трахейной трубки, соединенных перемычкой.

    Орган входит в состав эндокринной системы, которая формирует гормональный фон человека. По составу железа представляет собой ряд клеток шарообразной формы одинаковой структуры.

    Изменения клеток, образующих железу, становятся причиной образования узлового уплотнения. Уплотнение в начальной стадии не является онкологией. Увеличение узлового образования может привести к различным заболеваниям.

    Часто заболевание обнаруживается у женщин. При обследовании в дополнении к узловому заболеванию у женщин могут найти миому матки, онкологию в щитовидной железе, микроаденому. Не так часто болезнь обнаруживается у мужчин, чем у женщин. С увеличением количества лет вероятность образования уплотнения повышается.

    Причины появления и классификация

    Причины формирования заболевания, поражающего щитовидную железу, выраженного появлением узлового уплотнения:

    1. нехватка йода в организме;
    2. постоянная нервная обстановка, стресс;
    3. воздействие окружающей среды, радиация;
    4. возраст;
    5. болезни, приводящие к повышению нагрузки на железу;
    6. воспаления в эндокринной системе;
    7. употребление медикаментозных средств длительное время;
    8. наследственность.

    Рассматривая гормональный фон, образованный эндокринной системой, болезнь можно классифицировать по уровню работы щитовидной железы. Повышенный уровень гормонов эндокринной системе приводит к токсическому виду.

    При снижении уровня зоб становится нетоксичным. Нетоксичный зоб определяется узловым или диффузным увеличением. Если гормональный фон в норме, узловой зоб эутиреоидный. Если секреция гормонов низкая, зоб считается гипотиреоидным.

    По количеству уплотнений в щитовидной железе подразделяют узловой зоб на виды:

    • солитарный (один узел);
    • многоузловой зоб щитовидной железы;
    • конгломератный (соединенные узловые образования).

    Уплотнение становится многоузловым, если насчитывается больше двух уплотнений.
    Неравномерное по структуре увеличение железы щитовидной определяет узловой зоб. Если увеличение равномерное, снижается секреторная функция, зоб диффузный.

    Существует структурный вид болезни, который называется эндемический или смешанный узловой зоб. Заболевание определяется неравномерным увеличением железы щитовидной с сохранением однородных мест. Если наряду с образованием накапливается жидкость в фолликулах железы, это коллоидный тип.

    Существует пять степеней развития узлового образования щитовидной железы.

    1. Если у мужчин или женщин болезнь имеет 1 степень, она характеризуется отсутствием видимых симптомов болезни, узловой зоб можно определить при пальпации.
    2. Зоб щитовидной железы 2 степени виден, когда человек глотает.
    3. Третья степени меняет форму шеи.
    4. На четвертой степени болезни изменения в шеи приводят к видимой выпуклости.

    Патология 5 степени приводит к давлению щитовидной железы на органы шеи.

    Симптомы зоба щитовидной железы

    Образование и увеличение узлового образования в размере у мужчин и у женщин сопровождают видимые последствия, которые обнаруживаются в районе щитовидной железы.

    С увеличением размера у женщин, у мужчин появляются неприятные ощущения при глотании, признаки непроходимости и боли чувствуются в горле.

    Заболевание может иметь признаки кашля, изменения голоса. Признаки болезни могут заключаться в головокружениях, проблемах с дыханием.

    Признаки патологии могут быть косвенными, причиной которых является сбой эндокринной системы:

    • чувство тошноты;
    • аритмия, гипотензия;
    • отеки;
    • пониженная температура;
    • одышка;
    • сонливость в течение дня, бессонница ночью, депрессии;
    • уменьшение веса.

    Последствия образования могут возникать в форме постоянных респираторных заболеваний.
    У мужчин болезнь приводит к снижению потенции, признаки зоба щитовидной железы у женщин могут проявиться в сбоях менструального цикла, причиной чему служат гормоны.

    Проблемы с эндокринной системой могут приводить у женщин к выкидышам, бесплодию. У детей признаки отмечаются в отставании в развитии. Были отмечены случаи ухудшения памяти и внимательности у детей. Есть мнение, что выпученные глаза могут быть признаком образования узлового зоба в щитовидной железе.

    Многоузловой зоб щитовидной железы

    Наряду с образованием одного узлового зоба в щитовидной железе могут возникать новые уплотнения. Патология развивается, образование более 2 узловых уплотнений приводит к многоузловой форме болезни. Размер уплотнений рассматривается более 10 мм.

    Многоузловой зоб может возникать из-за кисты, бывают коллоидные и фолликулярные многоузловые образования. Разные виды многоузлового образования могут сочетаться.

    Признаки многоузлового уплотнения аналогичны симптомам при единичном уплотнении. У мужчин и у женщин могут не возникать неприятные ощущения, говорящие об образовании многоузлового зоба, годами.

    При достижении размера 1 см, узел можно нащупать. Подтвердить наличие многоузлового образования поможет УЗИ, анализы гормонов. Врач может назначить анализ клеток узла.

    По степени многоузловой зоб классифицируется:

    • 1 степень – многоузловая болезнь не заметна;
    • 2 степень – многоузловой зоб ощутим при пальпации;
    • 3 степень – многоузловое уплотнение становится видно.

    Многоузловое заболевание может иметь серьезные последствия, на его основе может возникнуть онкология. Образования в большинстве случаев доброкачественные, процент злокачественных многоузловых болезней минимален.

    Не начав вовремя лечение, многоузловая болезнь может иметь последствия в виде повышенной активности щитовидной железы.

    Коллоидный и диффузный зоб

    Коллоидный зоб связан с накоплением коллоидной жидкости с консистенцией геля в фолликулах щитовидной железы. Причина коллоидного типа связано с проблемой оттока коллоида из фолликула.

    Признаки коллоидного типа схожи с симптомами обычного узлового нетоксичного уплотнения. Последствием образования коллоидной формы может быть превышение или снижении выработки гормонов из-за занимания внутренности фолликула коллоидом. Коллоидному типу присущи отеки.

    Пациенты с коллоидным типом набирают вес наряду с уменьшением количества гормонов. Если коллоидная форма увеличила выработку гормона, человек будет набирать вес. Ощущение сухость кожи может быть связано с коллоидным видом.

    Больные коллоидным заболеванием отмечают уменьшение потоотделения. Коллоидная жидкость может скапливаться в кисте. Киста находится в оболочке, внутри нее может накапливаться коллоидная жидкость, что приводит к увеличению органа. Необходимо наблюдение кисты при ее образовании.

    Коллоидный зоб может быть:

    • диффузным,
    • узловым,
    • нетоксичным,
    • смешанным.

    Диффузное заболевание может возникать при равномерном увеличении в размерах железы. Диффузный зоб является следствием снижения ее секреторной функции.

    Диффузная болезнь характеризуется смешанной формой, объединяет свойства узлового и диффузного образования. Смешанный тип определяется увеличением объемов щитовидной железы и неравномерными узлами диффузного вида. Диффузная форма считается распространенным эндокринным заболеванием.

    Заболевание диффузного вида может наблюдаться у детей при переходе в подростковый возраст, когда действуют гормоны. У женщин диффузный тип может возникать в период менопаузы, является последствием работы гормонов эндокринной системы.

    Когда у женщин наступает беременность, присутствует увеличение органа, признаки диффузной формы из-за недостатка гормонов. У мужчин, занятых на вредном производстве, могут диагностировать диффузный тип.

    Диагностика

    Диагностика болезни проводится в несколько этапов.

    1. При возникновении признаков патологии, человек должен обратиться к врачу, который проведет осмотр щитовидной железы методом пальпации.
    2. Врач, подтвердив признаки, отправит на УЗИ, чтобы определить размер образования, степень заболевания.
    3. Достижение размера образования 1 см назначается биопсия, патология проверяется на злокачественность. В рамках диагностики пациент должен сдать анализ на гормоны.
    4. Определение функциональной автономии щитовидной железы проводится радиоизотопным сканированием.
    5. Обнаружить последствия патологии помогут рентген пищевода и грудной клетки.
    6. Размер щитовидной железы, структуру, очертание, степень патологии можно увидеть посредством томографии.

    Методы лечения зоба щитовидной железы

    Лечение патологии может заключаться в применении одного метода или комплекса. Лечить заболевание можно таблетками гормонов. Лечение болезни может проводиться радиоактивным йодом.

    • С увеличением размера в рамках лечения будет назначена операция. Замедление активности железы в рамках лечения болезни может быть достигнуто антитиреоидными средствами.
    • Узловую нетоксичную болезнь щитовидной железы можно лечить облучением. Врач не отменяет лечение народными средствами, если они не станут причиной последствий увеличения размера и повышения степени заболевания.
    • Обнаружив диффузно узловой зоб щитовидной железы, лечение будет проводиться препаратами, нормализующими работу гормонов. Дополнительно врач назначит препараты йода для нормализации степени работы органа.
    • Многоузловой зоб лечится Л-Тироксином для снижения уровня тиреоидных гормонов. Если уровень гормонов эндокринной системы превышен, врач назначит тиреостатики. Чтобы вылечить многоузловое образование, можно использовать радиоактивный йод 131.

    Лечение зоба щитовидной железы у женщин необходимо в период изменения концентрации гормонов, сбоев в эндокринной системе при переходном возрасте, беременности, менопаузе. С целью

    Лечение народными средствами — как лечить зоб у женщин

    Определив уплотнение щитовидной железы, симптомы и лечение народными средствами, нужно пройти осмотр врача для определения курса лечения, выбора народных средств, которые не приведут к отрицательным последствиям.

    • Вылечить патологию народными средствами можно посредством молока и йода.Чтобы приготовить народное средство, нужно в молоко добавить каплю йода, лечить средством 2 раза в неделю.
    • Среди народных средств выделяют лечение чесноком. Зубчики чеснока нужно нанизать на нитку, оставить на шеи в течение ночи, чтобы вылечить болезнь.
    • Аналогичное народное средство в рамках лечения народной медициной представлено бусами янтаря.
    • Йод является действенным народным средством для лечения патологии. На ночь йод наносить на пятки или локти, это поможет вылечить заболевание.

    Питание при узловом зобе щитовидной железы

    Питание у детей, у женщин и у мужчин, у которых обнаружили патологию, должно содержать продукты, богатые йодом. Врач назначит диету с целью поддержать организм. Вылечить болезнь одной диетой нельзя, диета состоит в комплексе лечения эндокринного заболевания.

    Диета у мужчин, у женщин и у детей одинакова. Продукты, содержащиеся в диете, должны содержать большое количество углеводов, солей, витаминов.

    • Рыба (сельдь, треска) обязательна в рамках диеты.
    • Из овощей в диете преобладают свекла, чеснок.
    • Цитрусовые и бананы должны быть включены в диету.
    • Кисломолочные продукты не исключаются из диеты.
    • Мясо в диете представлено говядиной.
    • Ограничение в диете падает на шоколад, чай, кофе.

    Препараты для лечения зоба щитовидной железы

    Основной метод лечения болезни заключается в назначении препаратов йода или медикаментов, способствующих нормализации выработки гормонов. У детей назначаются йодсодержащие препараты. Если у детей не начался переходный возраст, анализы не показали превышение или снижение выработки гормонов, назначается радиоактивный йод .

    Лечение у детей будет проводиться народными средствами, диетой с минимальным назначением препарата. У детей назначается препарат Дийодтирозин. Если степень болезни увеличивается, врач назначит другое лечение.

    У женщин может быть комбинация препаратов в зависимости от причин болезни. Врач может лечить заболевание у женщин препаратами, заменяющими гормоны эндокринной системы. Лечение у женщин и у мужчин может подавлять выработку гормонов органом.

    Если лечить болезнь у женщин гормонами, может наладиться менструальный цикл. Улучшение половой функции может возникать у мужчин при приеме гормонов.

    В качестве препарата, которым могут лечить болезнь, выступает Мерказолил. Чтобы вылечить болезнь, врач может назначить Пропилтиоурацил. Лечение может проводиться Карбимазолом.

    Профилактика зоба

    Профилактика зоба щитовидной железы считается лучшим средством для предотвращения необходимости лечить патологию. Наличие признаков предрасположенности к болезни должно сообщить о необходимости доведения суточного объема йода до нормы.

    Прием витаминов у мужчин, у женщин и у детей будет способствовать улучшению работы эндокринной системы.

    У детей, у женщин и у мужчин в рационе должна быть рыба. Ежедневно полезно употреблять йодированную соль. Солить пищу нужно после приготовления.

    Посещение врача при обнаружении признаков, увеличении железы является важным пунктом профилактики.

    Источник: https://formulazdorovya.com/1357938792883292431/zob-schitovidnoj-zhelezy-simptomy-i-lechenie/

    Нетоксический многоузловой зоб – чего ожидать от болезни

    Нетоксический зоб щитовидной железы: лечение, причины, симптомы

    Увеличение щитовидки за счет узлов влияет на контуры шеи

    Нетоксический многоузловой зоб является довольно распространенной патологией щитовидной железы, при которой происходит формирование узлов. Количество их может быть абсолютно любым, от 2 и больше, так же как размеры и локализация.

    Нетоксический зоб характерен тем, что уровень тиреоидных гормонов остается в норме, а в особо редких случаях может наблюдаться легкий гипотиреоз, из-за чего отсутствует симптоматика, связанная с интоксикацией гормонами щитовидной железы.

    В этой статье пойдет речь о причинах и проявлениях узлового зоба, а также о способах, применяемых для диагностики этого заболевания.

    Причины узлового зоба

    Нетоксический узловой зоб щитовидной железы определяется приблизительно у 30% населения и до 3 раз чаще встречается у женщин в сочетании с миомой матки. Зоб считается одноузловым, если в щитовидке определяется один узел, многоузловым – если количество узлов более двух.

    По природе узлы могут быть:

    • коллоидными;
    • доброкачественными опухолевыми;
    • злокачественными опухолевыми.

    К этой классификации можно отнести аденомы щитовидной железы, различные формы рака щитовидки (фолликулярную, папиллярную, медуллярную и прочие формы, не поддающиеся дифференцированию). Узловой нетоксический зоб щитовидной железы часто возникает в связи с мутациями различных генов, которые имеют наследственный или соматический характер.

    К другим причинам, оказывающим влияние на развитие нетоксического зоба можно отнести:

    1. Выраженный йодный дефицит в связи с недостаточным поступлением йода из пищи и окружающей среды.
    2. Генетические «поломки» в организме, сопровождающиеся различными синдромами (Дауна, Клайндфельтера).
    3. Воздействие токсических веществ – сюда можно отнести работу на вредных предприятиях, загазованность воздуха, влияние лаков, красок, бензина, растворителей и т.п.).
    4. Недостаточность витаминов и микроэлементов, особенно таких как цинк, селен, кобальт и железо влияют на состояние щитовидной железы.
    5. Курение (см. Щитовидная железа и курение: опасности подстерегают).
    6. Частые стрессовые ситуации, неврозы.
    7. Частое обострение хронических заболеваний, вирусного или бактериального характера.
    8. Воздействие некоторых лекарственных препаратов, обладающих струмогенным действием.

    Клиническая картина нетоксического узлового зоба

    Нетоксичный узловой зоб более чем в половине случаев не имеет никаких проявлений, это обуславливается малым размером узлов. В случае, если узлы растут, возникает утолщение передней поверхности шеи, также если их размер превышает 1 см, возможна деформация контуров шеи.

    Кроме того, зоб принято классифицировать по степени увеличения железы:

    1. 0 степень – щитовидная железа не увеличена, данные о зобе отсутствуют.
    2. I степень – размер одной доли или всей железы больше, чем размер дистальной фаланги пальца больного. Зоб можно определить пальпаторно, визуально он не заметен.
    3. II степень – зоб отчетливо заметен и можно определить при помощь пальпации.

    Одноузловой или многоузловой нетоксичный зоб при достижении больших размеров вызывает першение в горле и ощущение комка, рефлекторный сухой кашель, одышку, приступы удушья, особенно в горизонтальном положении.

    Также изменяется голос – становится более хриплым или сиплым, возможен парез ых связок; появляется трудность при глотании пищи, головокружение, шум в ушах, частые головные боли. Данные симптомы связаны со сдавливанием кровеносных сосудов, нервов, трахеи и гортани.

    Многоузловой нетоксический зоб чаще встречается у женщин

    Важно! Нетоксический одноузловой зоб или многоузловой зоб может сопровождаться болезненными ощущениями, в случае быстрого роста узлов, воспалительных процессов или кровоизлияний.

    Если нетоксический зоб сопровождается сниженной функцией щитовидки, то возникают отеки различной локализации и степени выраженности; сонливость, апатия, боли в районе сердца, резкий набор веса, снижение температуры тела. Кроме того, ухудшается состояние волос, кожи и ногтей, нарушается эректильная функция у мужчин и менструальная у женщин.

    Диагностика нетоксического зоба

    В диагностике нетоксического зоба важную роль играет его размер. Обычно пациенты обращаются к эндокринологу тогда, когда зоб уже можно прощупать своими руками. Кроме того, зоб нетоксический узловой важно вовремя диагностировать и наблюдать, дабы исключить возможность перерождения его в рак щитовидной железы.

    Инструкция, применяемая для постановки диагноза, включает следующие методы:

    • сбор анамнеза жизни и перенесенных\имеющихся болезней;
    • общий осмотр пациента;
    • пальпация щитовидной железы;
    • УЗИ щитовидной железы;
    • анализы на гормоны щитовидной железы;
    • анализ крови на антитела к щитовидке;
    • сцинтиграфия ЩЖ;
    • рентген органов грудной клетки;
    • КТ или МРТ;
    • пункционная биопсия узлов, размерами более 1 см.

    Цена большинства анализов крови и ультразвукового исследования щитовидки является не большой, что сказывается на их доступности, тем не менее эти методы являются основным и наиболее информативными в диагностике множества заболеваний щитовидной железы. К примеру, при помощи УЗИ можно определить размеры узлов, есть ли в них капсула, оценить характер содержимого и отслеживать динамику роста.

    Из фото и видео в этой статье мы узнали о нетоксическом многоузловом зобе, а именно о его симптомах и методах, применяемых для его диагностики.

    Источник: https://Schitovidka.su/zabolevaniya/zob/netoksicheskij-mnogouzlovoj-zob-230

    Поделиться:
    Нет комментариев

      Добавить комментарий

      Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.