Обследования в первом триместре

Содержание

Обязательные анализы во время беременности

Обследования в первом триместре

Будущая мама обязательно должна наблюдаться у гинеколога. С момента постановки на учет врач ведет мониторинг состояния здоровья пациентки и ее малыша. Это позволяет выявить патологии в организме женщины и плода, предупредить возможные риски.

Убедиться, что беременность протекает нормально, пациентка здорова, ребенок развивается согласно срокам, помогают диагностические исследования. Существуют обязательные анализы в первом триместре беременности, во втором, третьем.

При потребности обращаются к дополнительным диагностическим методам.

Свежие фрукты должны обязательно присутствовать в рационе будущей мамы

Первое посещение гинеколога

Будущей маме необходимо стать на учет в ЖК (женскую консультацию). Но не нужно бежать к врачу сразу же после задержки и подтверждения «интересного положения» с помощью теста. Определить беременность так рано врач не сможет.

Матка существенно увеличится только к четвертой неделе после зачатия, то есть, примерно спустя две недели задержки. Начиная с этого времени, можно планировать поход к гинекологу. Оптимальной считается пятая – восьмая неделя. Стать на учет рекомендуется до десятой – двенадцатой недели.

Такие временные рамки обусловлены тем, что в этот срок проводится скрининговое исследование, позволяющее выявить отклонения у плода на ранних сроках гестации.

На первом приеме гинеколог заводит карту пациентки. В дальнейшем в ней будут отображаться все посещения будущей мамы, ее жалобы, результаты анализов. При первой встрече врач собирает семейный анамнез, анамнез жизни, измеряет вес и рост пациентки.

В обязательном порядке проводится гинекологический осмотр. Пальпируется матка и ее придатки, но действия врача должны быть аккуратными. По размеру матки определяется срок беременности.

При осмотре гинеколог берет материалы для целого ряда исследований:

  • Мазок Папаниколау. По нему определяют атипичные клетки.
  • Мазок с влагалищной слизистой. Он необходим для определения микроорганизмов и инфекций.
  • Мазок из канала маточной шейки. Нужен, чтобы определить реакцию среды.
  • Кольпоскопия. Исследование проводится только при эрозии.

Врач обязательно осматривает и прощупывает грудь пациентки. Таким образом можно выявить новообразования. Гинеколог дает направления в лабораторию.

По ним можно понять, перечень каких анализов нужно сдавать при беременности в первом триместре. Расшифровкой исследований должен заниматься лечащий врач.

Только он может сказать, являются ли полученные показатели вариантами нормы, когда требуются серьезные меры.

Другие врачи

В 1 триместре, кроме гинеколога, важно посетить некоторых специалистов. Список врачей будущей маме дадут в женской консультации. К обязательным относятся:

  • Терапевт. Врач проводит общий осмотр, узнает о самочувствии будущей мамы, при необходимости дает советы, как снять неприятные проявления (например, головные боли, симптоматику простуды).
  • Офтальмолог. Специалист исследует глазную сетчатку, оценивает глазное дно. Это необходимо для определения возможных рисков при естественном родоразрешении. По результатам осмотра окулиста может быть заблаговременно принято решение о проведении хирургических родов, чтобы избежать отслойки сетчатки.
  • ЛОР. Врач определяет хронические инфекционные заболевания, к примеру, ларингит, тонзиллит. Доктор назначает безопасную терапию, если она необходима. Это позволяет предотвратить распространение инфекции.
  • Кардиолог. У него будущая мама получит направление на ЭКГ. По результатам кардиограммы врач определит, все ли в порядке с сердцем пациентки.
  • Стоматолог. Доктор проверят, есть ли больные зубы, существуют ли болезни ротовой полости. Эти вопросы нужно решать заблаговременно. При обнаружении проблемы врач определяет безопасный способ решения.

Будущей маме может потребоваться консультация эндокринолога, даже если раньше у нее не было проблем со щитовидной железой: в период вынашивания меняется гормональный фон. Если в семейном анамнезе были обнаружены генетические недуги, то поход к генетику обязателен. При наличии каких-либо заболеваний требуется консультация узких специалистов.

Анализы первого триместра

Анализы сдают по триместрам беременности. Для каждого периода есть свой перечень обязательных исследований, утвержденный Минздравом.

Но наблюдающий беременность доктор может назначить и дополнительные мероприятия, если для этого существуют показания.

Диагностика особенно важна в первой гестационной четверти: плод только начинает развиваться, важно отслеживать все ли с ним нормально и при необходимости обращаться к терапевтическим мерам.

Исследование мочи

Будущей маме нужно сдать в первом триместре общий анализ мочи. По нему можно оценить работу почек, понять, какие бактерии «населяют» мочевой пузырь. Информативной является утренняя урина. Нужно собрать ее в стерильную аптечную баночку сразу после сна. Важными являются такие значения:

  • Белок. У будущих мам незначительное количество белка считается нормой. Если показатель превышает 300 мг – тревожный сигнал.
  • Лейкоциты. Их обнаружение в моче может свидетельствовать о развитии пиелонефрита либо же других инфекционных болезнях почек.
  • Кислотность. Повышенная кислотность может указывать на проблемы мочевыделительной системы. Но сразу пугаться не стоит: у будущих мам показатель может меняться в зависимости от питания. Если в рационе много мяса, то кислотность повышается. Низкий рН мочи наблюдается при нехватке калия, но у беременных такие показатели часто появляются при токсикозе.
  • Цвет и прозрачность. Если моча мутная, то это может указывать на примеси солей в ней. Помутнение и изменение цвета может служить сигналом о наличии бактерий, гноя, лейкоцитов.

Следует учитывать, что правильно расшифровать анализ может только врач. Специалисты оценивают все показатели комплексно. Если анализ плохой, то может потребоваться дополнительное исследование. Мочу придется сдавать перед каждым посещением своего врача: по ней он отслеживает наличие воспалений у будущей мамы.

Исследования крови

Будущей маме нужно сдать в первом триместре анализы крови. По ним определяют состояние здоровья беременной, узнают, нет ли рисков невынашивания и вероятности развития аномалий у плода. В начале беременности проводят много исследований кровяной жидкости. Обязательные анализы кровяной жидкости:

  • Общий. Забор материала производятся из пальца, обязательно натощак. В условиях лаборатории определяют основные характеристики кровяной жидкости, по которым можно судить о состоянии организма пациентки, следовательно, и о возможных рисках для малыша. Например, превышение нормы лейкоцитов указывает на воспаление. Если показатель существенно завышен, то воспаление серьезное, что может отразиться на течении беременности. Опасным явлением считается и понижение гемоглобина. Он транспортирует кровь, нарушение этой функции приводит к кислородному голоданию крохи.
  • Биохимия. Для анализа берут венозную кровь. Биохимию еще называют печеночной пробой. Благодаря диагностическому методу, можно отследить работу печени, на которую приходится большая нагрузка при вынашивании малыша. Биохимия позволяет отследить целый ряд маркеров кровяной жидкости, которые указывают на здоровье пациентки. Например, по анализу можно определить нехватку важных веществ.
  • На группу, резус-фактор. Диагностику придется проходить, даже если пациентка знает эту информацию: ее важно подтвердить. Если определится отрицательный резус, то кровь придется сдать и отцу. Только так можно узнать, не будет ли у матери и крохи резус-конфликта, который существенно усложняет вынашивание и часто приводит к самопроизвольному прерыванию.
  • На сахар. Благодаря анализу можно оценить работу поджелудочной железы. По результатам врач определяет, существует ли вероятность развития сахарного диабета при ожидании малыша.

Дополнительные проверки

Коагулограмма. Важно оценить уровень свертываемости крови при беременности, поэтому сразу после постановки на учет выдается направление на коагулограмму. Анализ определяет склонность к кровотечению, показывает риски тромбообразования.

При вынашивании необходим регулярный врачебный контроль

На сифилис, ВИЧ, гепатиты. Даже если пациентка уверена в себе и своем партнере на все сто, такое исследование необходимо. Оно поможет точно убедиться, что все в норме. Такие болезни требуют особого наблюдения беременности и могут быть опасными для малыша во внутриутробном развитии.

На TORCH-инфекции. Проверяют на микоплазмоз, вирус герпеса, токсоплазмоз и другие инфекции. Они опасны для малыша: приводят к порокам развития.

Если диагностика крови покажет отклонения от нормы, то могут потребоваться дополнительные анализы. При подтверждении патологических процессов врач подбирает безопасную терапию или принимает решение отложить лечение на поздний срок, когда вероятность навредить малышу препаратами ниже.

Первый скрининг

1 триместр – время, когда можно узнать вероятность рождения больного малыша. Риски определяют на первом скрининге. Его проводят с 10-ой по 13-ую неделю. Оптимальным временем считается 11 – 12-ая неделя, но назначение точной даты – компетенция врача. Скрининг состоит из двух процедур: УЗИ и теста крови на гормоны.

С помощью скринингового исследования можно выявить генетические отклонения, не поддающиеся коррекции (например, синдром Дауна, Патау), аномалии нервной трубки, триплоидию, аномалии органов у малыша.

Первый скрининг стоит пройти всем будущим мамам, чтобы удостовериться, что с крохой все в порядке. Но существует и группа риска. Для женщин, которые попадают в нее, такое исследование очень важно.

Скрининг обязателен если:

  • пациентка старше 35 лет;
  • было замирание плода;
  • предыдущая беременность закончилась рождением мертвого малыша;
  • в анамнезе значится два выкидыша;
  • у пары есть дети с генными патологиями;
  • есть родственники с генетическими аномалиями;
  • были диагностированы вирусные заболевания или бактериальные недуги у матери;
  • женщина принимала препараты, запрещенные в «интересном положении».

УЗИ

При необычных ощущениях нужно сразу обратиться к врачу

Для проведения первого скрининга сначала делают УЗИ. С помощью ультразвука уточняется срок беременности, определяется одно- или многоплодность. Это важно для дальнейшей расшифровки и самого ультразвукового исследования, и биохимического анализа на гормоны.

Врач-узист проводит исследование анатомических особенностей малыша и сравнивает их с нормами срока. Например, по носовой кости и размеру воротниковой зоны с высокой вероятностью можно определить синдром Дауна.

Если на УЗИ отклонения очевидны (деформация лица, отсутствие конечностей), то врач дает рекомендации для беременных, беременной советуют подумать над прерыванием. Но спешить не стоит.

Окончательные выводы можно сделать после получения результатов двойного теста крови. Однако даже тогда существует вероятность ошибки.

Двойной тест

Результаты УЗИ дополняют биохимией крови. Сданный анализ позволяет подтвердить патологию, которую заподозрили на ультразвуке. Но только по двойному тесту определить аномалию невозможно. Информативными являются два показателя – ХГЧ и плазменный белок (РАРР-А):

  • Пониженный ХГЧ указывает на синдром Эдвардса, патологию плаценты, внематочную беременность, вероятность невынашивания.
  • Повышенный ХГЧ фиксируют при многоплодии, синдроме Дауна, сахарном диабете.
  • Пониженный РАРР-А свидетельствует о высокой вероятности генетических отклонений.
  • Повышенный РАРР-А может указывать на проблемы с беременностью.

Показатели рассматриваются только в комплексе и обязательно учитываются результаты УЗИ. При расчете рисков берут во внимание индивидуальные особенности пациентки: например, при ожирении уровень гормонов выше, при сахарном диабете ХГЧ повышается и тд.

Если при первом скрининге зафиксированы отклонения от нормы, то беременность берут под особый контроль. Будущей маме предлагают дополнительную диагностику: амниоцентез, хорионбиопсию, кордоцентез. Обязательно нужна консультация генетика.

Анализы во втором триместре

Во 2-ом триместре при каждом посещении врача определяется вес пациентки, оценивается окружность живота, измеряется высота маточного дна и давление. От гинеколога будущая мама узнает перечень каких анализов сдают и во втором триместре беременности, и в последующем. Обязательные анализы во втором триместре беременности практически не отличаются от первичных:

  • анализ крови (общий, биохимия – перед декретом);
  • общее исследование мочи (при каждом посещении врача);
  • глюкозотолерантный тест (на 24 – 28 недели для определения гестационного диабета);
  • УЗИ (18 – 22 неделя).

Список анализов во 2 триместре беременности дополняют вторым скринингом, если первый показал плохие результаты. Второй пренатальный скрининг проводят на 16 – 18-ой неделе. Это диагностическое мероприятие называют тройным тестом, так как исследуют три гормона: бета-ХГ, АФП, эстриол.

Диагностические мероприятия в третьем триместре

Третий триместр беременности характеризуется тем, что будущей маме придется чаще посещать кабинет своего гинеколога. С 28-ой недели в ЖК придется ходить каждую неделю. Перед приемом нужно сдавать кровь и мочу на анализ. Примерно в тридцать недель придется повторить все те анализы, что женщина сдавала при первом посещении ЖК. Также нужны:

  • УЗИ + допплерография. Проводят в 32 – 36-ть недель. Метод направлен на диагностику плацентарно-пуповинного канала.
  • Кардиотокография. Проводится на 33-ей неделе. Так проверяют внутриутробное состояние малыша.

Дополнительная диагностика на завершающем этапе вынашивания нужна, если есть показания. Также ряд диагностических процедур проводят, если малыш не спешит появляться – после 40-а недель.

В «интересном положении» приходится часто посещать лабораторию. Но это – необходимость. Сдайте все обязательные и рекомендованные врачом анализы: только так можно убедиться, что с крохой все в порядке.

Источник: https://JdemBaby.com/pregnancy/analyzes/kakie-analizy-nuzhno-sdavat-pri-beremennosti.html

1 (первый) триместр беременности: главные «можно» и «нельзя», что происходит и как себя вести

Обследования в первом триместре

С началом беременности на женщину обрушивается масса самых разных эмоций, переживаний. Для кого-то это долгожданное событие, для других — неожиданное.

В любом случае зарождение жизни — это настоящее чудо. Разберёмся, как протекает начало вынашивания. Важные моменты развития эмбриона от зачатия до 13 недели.

Перемены в организме, самочувствии, поведении женщины. Возможные риски и осложнения.

Специфика I триместра

I триместр беременности считают с начала оплодотворения яйцеклетки и образования зиготы до 13 недели. Врачи же начинают отсчёт с даты первого дня последних месячных.

Новая клетка обеспечена комплектом хромосом, который хранит генетические сведения родителей.

В этот же момент закладывается пол будущего ребёнка: мужской идентифицируется Y хромосомой, при её отсутствии развивается женский пол.

Затем зигота делится, при этом продвигается к матке, где присоединяется к её стенке. В месте прикрепления начнёт образовываться плацента — важный орган, обеспечивающий защитные функции для плода. После этого в эмбрионе закладываются основы органов. Сначала формируется:

  • нервная трубка;
  • сердце;
  • половая система.

После этого развивается головной мозг, лицо, конечности, разделяются пальцы на руках и ногах. Формируются внутренние органы, кровеносная система, скелет, суставы. С 8 недели развития эмбрион называется плодом. К концу первого триместра ребёнок начинает шевелиться, но мама пока этого не ощущает, поскольку малыш слишком мал. Его вес составляет 7–15 грамм, длина — 50–60 мм.

I триместр беременности считается самым важным этапом в развитии новой жизни, поскольку закладываются главные органы и системы. От того, как сформируется организм плода в этом периоде, будет зависеть жизнь и полноценное здоровье будущего ребёнка.

Зачатие и начало развития плода

Зачатие состоит из следующих стадий:

  1. Оплодотворение. Момент слияния мужского сперматозоида и женской яйцеклетки. Длится 1–2 дня.
  2. Формирование зиготы, по времени занимает 26–30 часов.
  3. Дробление происходит около 3 дней.
  4. Имплантация зиготы к стенке матки.
  5. Развитие эмбриона.

Вторая и третья стадии характеризуются непрерывным продвижением яйцеклетки по фаллопиевым трубам к матке. В яичнике образуется жёлтое тело, которое осуществляет защитные функции, пока не созрела плацента.

При семяизвержении большая часть сперматозоидов погибает в кислой среде влагалища, другие не способны пройти шеечную слизь и только самые подвижные и сильные достигают цели — яйцеклетки.

В первый триместр беременности плод совершает огромный скачок в развитии: из небольшой клетки превращается в сформированного человечка

Перемены в организме, самочувствии, настроении женщины в I триместре беременности

Многие женщины первые 2–3 недели даже не замечают, что беременны. А тем временем жёлтое тело уже активно вырабатывает гормон прогестерон, который отвечает за развитие и сохранение плода.

Гормон оказывает влияние не только на репродуктивную функцию женщины, но и на весь организм.

А именно:

  • слегка подавляет иммунитет, чтобы не произошло отторжения плода;
  • способствует увеличению и набуханию молочных желез;
  • воздействует на обмен веществ;
  • расслабляет мышцы кишечного тракта.

Организм женщины в I триместре беременности адаптируется к новому состоянию. Увеличивается объём крови, все внутренние органы работают в усиленном режиме. Гормональная перестройка сказывается и на самочувствии будущей мамочки.

Скорее всего, придётся испытать повышенную усталость, раздражительность, апатию, сонливость, перемены настроения. Частым спутником начала вынашивания является токсикоз. У каждой женщины он проходит по-разному.

Тошнота, рвота, потеря аппетита — могут проявляться как в лёгкой форме, так и в тяжёлой, требующей госпитализации.

Первый триместр характеризуется изменениями в пищевых предпочтениях: повышенный аппетит, жажда, желание есть блюда, которые до этого не употреблялись, совмещать несочетаемые продукты и т. д.

Желудочно-кишечный тракт начнёт работать медленнее и со сбоями. Может наблюдаться диарея или запор.

Чтобы ослабить признаки токсикоза, нужно пересмотреть питание, гулять на свежем воздухе, позитивно настроиться на беременность

Психоэмоциональное состояние характеризуется нестабильностью. Женщина становится более эмоциональной, ранимой, обидчивой, плаксивой.

Постановка на учёт в женскую консультацию: анализы, обследования, специалисты

В идеале встать на учёт в женскую консультацию нужно после установления факта беременности. Если мамочка до 12 недель появится на приёме, то она имеет право на единовременное пособие в размере 628,47 р. (с 01.02. 2018). К плюсам ранней постановки на учёт относится и возможность своевременной диагностики беременности, выявления патологий и принятие мероприятий по сохранению ребёнка.

Как правило, в первый триместр беременности происходит только постановка на учёт. В срок до 28 недель женщине предлагается посещать гинеколога один раз в месяц.

Если не было подготовительных мероприятий к зачатию, то при первой явке врач назначает обследования и посещение узких специалистов.

Из обязательных анализов необходимо сдать:

  • общую кровь, мочу;
  • мазок из влагалища;
  • биохимия;
  • коагулограмма (на свёртываемость);
  • кровь на ВИЧ, гепатит В и С, PW, группу, TORCH-инфекции.

На сроке 11–14 недель проводится первое УЗИ и анализ крови на биохимические маркеры. Очень важно осуществлять все исследования в точно положенный срок, поскольку заложена определённая схема выявления патологий в конкретном периоде.

Если выполнять раньше или позже, то результаты скринингов будут неинформативны. При необходимости — консультация генетика и дополнительные обследования.

Из обязательных специалистов нужно пройти:

  • терапевта;
  • стоматолога;
  • лора;
  • окулиста.

Терапевта и стоматолога проходят первый раз при постановке на учёт, затем во II и III триместрах. Лора и окулиста посещают один раз, если нет никаких отклонений. При наличии заболеваний соответствующий доктор назначает лечение. Желательными являются визиты к эндокринологу, генетику, а также другим профильным специалистам, по которым имеются нарушения или жалобы.

Какие препараты назначают до зачатия и в I триместре

Рацион среднестатистической женщины в России крайне беден. В процессе беременности, особенно на ранних сроках, организму требуется большой запас витаминов и полезных веществ. Ещё на стадии планирования врачи рекомендуют приём фолиевой кислоты (В9), витамина Е, А, йода.

Витамин В9 предохраняет плод от возможных пороков нервной трубки, Е — нужен для плаценты, А — необходим для костных тканей и зрительных органов, йод важен для развития щитовидной железы. Витамины группы В способствуют облегчению симптомов токсикоза. При необходимости могут быть назначены препараты кальция, железа, магния, цинка и др.

Лучше всего полезные вещества усваиваются из натуральных продуктов, поэтому важно обогащать рацион соответствующими блюдами. Но если врач посчитает нужным назначить синтетические препараты, то не стоить пренебрегать советом. Некоторые продукты содержат слишком малую дозу витаминов, и съесть нужное количество не представляется возможным.

Основные опасности и риски I триместра

Весь I триместр вынашивания является критическим периодом, поскольку происходит установка связей между матерью, плацентой и плодом. Ранний срок представляет собой сложную, ответственную и опасную фазу в развитии.

Негативно отразиться на течении беременности может неправильное питание, злоупотребление алкоголем и табаком, приём медикаментов, стрессы и другие моменты.

Основными рисками I триместра считаются:

  • ранний токсикоз;
  • самопроизвольный выкидыш;
  • внематочное развитие беременности;
  • замирание плода;
  • пузырный занос.

Проявления токсикоза у каждой женщины происходят по-разному, но наблюдается он у 50% беременных. От лёгкой тошноты по утрам до рвоты около 20 раз в сутки. Если самочувствие будущей мамы сильно не страдает, рвота до 3–5 раз в сутки, то такое состояние лечится амбулаторно.

В этом случае женщине рекомендуется правильное дробное питание каждые 2–3 часа, налаживание режима дня (достаточное количество сна, устранение случаев работы в ночные часы и т. д.), избежание нервного напряжения, положительные эмоции.

Токсикозы средней и тяжёлой степени чреваты обезвоживанием организма и требуют терапии в условиях стационара

Самопроизвольным прерыванием заканчиваются 15–20% установленных случаев беременности. Если учесть, что выкидыш часто происходит на сроке 2–3 недели, когда женщина может не знать о факте зачатия, то процент будет значительно выше.

Главными симптомами прерывания являются коричневые или кровянистые выделения из влагалища различной интенсивности и схваткообразные боли внизу живота.

Медицина обозначила следующие основные причины патологии:

  • хромосомные нарушения;
  • аномалии развития плода;
  • гормональные изменения;
  • инфекции;
  • неблагоприятная экология и другие.

Внематочная беременность характеризуется развитием плода не в матке, а в трубе. Патология встречается в 2% случаев и крайне опасна для здоровья и жизни матери.

Внематочная отличается кровотечением из половых путей различной интенсивности, острой односторонней болью справа или слева низа живота.

Самое тяжёлое осложнение — разрыв трубы ведёт к летальному исходу при несвоевременно оказанной хирургической помощи.

Замершая беременность составляет небольшой процент, поскольку в некоторых случаях является причиной выкидыша. Иногда протекает какое-то время бессимптомно для женщины. Факт гибели плода диагностируется на УЗИ, с помощью исследования крови на ХГЧ и других анализов.

Пузырный занос — патология, которая отмечается примерно у 1% женщин, отличается оплодотворением дефектной яйцеклетки без наличия хромосом. Развития плода не происходит, а ворсины хориона разрастаются в виде пузырей. Чаще встречается в подростковом возрасте и у женщин после 35, 40 лет. Диагностируется патология на УЗИ. Лечение — хирургическое.

Препараты для уменьшения вероятности прерывания беременности на раннем сроке

Часто невынашивание характеризуется недостатком гормона — прогестерона. В современной медицинской практике для лечения угрозы прерывания существуют два препарата:

Назначить оптимальную схему лечения прерывания беременности способен только гинеколог. Исходя из индивидуальной клинической картины вынашивания, врач может рекомендовать препарат до 16–22 недели. После процедуры ЭКО также назначают медикамент до 20 недели беременности. Оба препарата нужно принимать непрерывно.

Если допустить пропуск таблеток, могут начаться кровянистые выделения и выкидыш. Отмена препарата происходит постепенно. Если снижение дозировки сопровождается мажущими выделениями, то доктор возвращает прежнюю схему лечения.

В каждом конкретном случае только гинеколог способен определить, какой из препаратов Дюфастон или Утрожестан будут эффективны

Между вторыми и третьими родами у меня произошёл выкидыш на сроке 8–9 недель. Эта беременность изначально сопровождалась риском невынашивания. Гинеколог прописала Дюфастон по таблетке утром и вечером.

Подробности приёма препарата я с врачом не обсуждала, поэтому когда таблетки закончились, а одновременно и деньги, я несколько дней не принимала медикамент. Последствием стало сильнейшее кровотечение с невозможностью спасти ребёнка.

Как потом выяснилось, приём таких препаратов нельзя пропускать ни дня. После этого гинеколог запретила беременеть как минимум в течение года и назначила гормональные препараты с лечебной целью. К сожалению, иногда опыт даётся дорогой ценой. Через полтора года я снова забеременела и опять угроза.

История повторилась, с тем исключением, что назначенный Дюфастон принимала чётко по графику без пропусков до 22 недели. Беременность закончилась родами здоровой девочки.

Полезные рекомендации для женщин на этом сроке

Чтобы сократить риск осложнений на раннем сроке беременности, нужно соблюдать простые правила:

  1. Подкорректировать режим дня. Ночной сон должен составлять не менее 8 часов. Если есть возможность, полезно организовать дневной отдых 1–2 часа. Ввести ежедневные прогулки на открытом воздухе минимум час.
  2. Оптимальные физические нагрузки.

    Лучше устранить силовые упражнения, бег, прыжки, поднятие тяжестей, качание пресса.

  3. Убрать из меню тяжёлую жирную, жареную пищу, специи, алкоголь, газировку и другие вредные продукты. Питание организовать на принципах сбалансированности, правильности, полезности. Принимать витаминные комплексы по показаниям врача.

  4. Особенную осторожность проявлять в сезон простуд и инфекций. Не посещать мест большого скопления народа. Банальное ОРВИ или ОРЗ может непредсказуемым образом отразиться на течении беременности, вплоть до гибели плода.
  5. Придерживаться стабильного психоэмоционального состояния, избегать стрессов.

    Стараться испытывать больше позитивных чувств, заниматься любимыми делами.

  6. В сексуальной сфере придерживаться разумного подхода. Если диагностирована угроза прерывания, то половые контакты запрещены. В случаях здорового протекания беременности нужно учитывать, что половые органы женщины в этот период очень чувствительны к инфекциям и повреждениям.

    Когда воздержание невозможно, то следует изменить характер любовных ласк на более спокойные с тщательным соблюдением правил гигиены.

: I триместр беременности

От того, как женщина подготовится к беременности и проведёт её начало, зависит здоровье и полноценная жизнь ребёнка. Ранний срок характеризуется формированием важных органов и систем.

Любые неблагоприятные факторы способны навредить нерожденному малышу и осложнить период беременности и родов.

Своевременный учёт в женской консультации, выполнение врачебных рекомендаций, здоровый стиль жизни — основание для радостного материнства.

  • Елена Манн
  • Распечатать

Источник: https://budumamoi.com/kalendar-beremennosti/pervyiy-trimestr-beremennosti.html

Треть пути позади: обследования в конце первого триместра беременности

Обследования в первом триместре

15.11.14 Здоровье

Обнаружив две заветные полоски на тесте, вы, скорее всего, уже посетили врача, который подтвердил зарождение в вас новой жизни. Возможно, вы даже сделали УЗИ, исключив внематочную беременность.

Врач наверняка порекомендовал принимать витамины и фолиевую кислоту и отправил вас привыкать к вашему новому положению. Привыкать можно неделек до восьми, а потом пора вставать на учет.

И еще много чего пора.

Анна Сатдарова

И тебя посчитают!

Для постановки на учет кто-то выбирает бесплатное наблюдение в районной женской консультации, а кто-то отправляется в платную клинику – это личное дело каждой из нас.

И там, и там ведение беременности регулируется в первую очередь документом, озаглавленным как «Стандарт медицинской помощи женщинам с нормальным течением беременности» – он регламентирует необходимый минимум анализов, обследований и процедур.

Платные клиники, как правило, добавляют к этому списку что-то свое: например, курс для будущих родителей, дополнительные обследования и, конечно, отсутствие очередей, прием в удобное время и т. п.

Выбрав заведение, которому вы можете доверить ведение своей драгоценной беременности, с пятой по девятую неделю этого прекрасного (или, в силу тошноты, пока не очень) состояния вам нужно идти и официально «вступать в должность» будущей мамы. С собой возьмите:

  • паспорт;
  • полис ОМС;
  • СНИЛС (зеленую заламинированную карточку пенсионного страхования).

Обязательно сделайте по паре копий каждого из этих документов, а то и побольше – очередная копия полиса нужна будет чуть ли не везде. Конечно, это список для государственной женской консультации – в платной клинике достаточно паспорта.

При постановке на учет врач производит осмотр, берет мазок на флору и цитологию, заполняет «Индивидуальную карту беременной и родильницы», которая будет лежать в клинике, и обменную карту – документ, с которым в течение нескольких месяцев вам придется разве что не спать в обнимку, особенно после тридцатой недели. Подготовьтесь к небольшому интервью: ни о чем сложном вас не спросят, но озвучить ФИО, место работы и самые важные особенности своего здоровья (и здоровья отца ребенка) придется.

Первые анализы

При постановке на учет вам сразу же выдадут пачку направлений на анализы, коих предстоит сдать еще очень много. На сроке 5–9 недель это:

  • общий анализ мочи и общий анализ крови;
  • анализ крови на сахар;
  • биохимический анализ крови;
  • анализ на антитела к ВИЧ (RW-ВИЧ) и гепатиты B и C (HbS и HcV);
  • анализ на определение резус-фактора и группы крови;
  • анализ крови на свертываемость (коагулограмма);
  • анализ на ТОРЧ-инфекции. 

Врачи настаивают: нельзя пренебрегать своевременной постановкой на учет! Чем раньше будут оценены особенности здоровья будущей мамы и развития плода, тем больше шансов скорректировать возможные отклонения.

Да и убедиться, что все в порядке, будет очень кстати для нервов беременной женщины.

А ведь еще есть финансовая польза: вставшим на учет в ранние сроки беременности (до 12 недель) положено пособие – небольшое, но все равно приятно.

Кстати, о работе. Хотя справку о постановке на учет в ранние сроки выдают обычно позже, вместе с документами для оформления декрета, есть смысл своевременно сообщить на месте службы о своем «интересном положении».

Оказывается, Трудовым кодексом РФ за женщиной закреплено право проходить плановые осмотры во время беременности, и не с милостивого разрешения начальства, а в оплачиваемые «по среднему» часы.

Правда, особо требовательные работодатели могут потребовать справки от медучреждений, что вы там были именно в указанное время.

10–12 недель беременности

Ближе к окончанию первого триместра потребуется традиционно сдать общий анализ мочи – куда ж теперь без него! – сделать
ЭКГ и пройти осмотры узкопрофильных специалистов. Вам придется посетить:

  • терапевта;
  • эндокринолога;
  • окулиста;
  • ЛОРа;
  • стоматолога.

А если имеются показания, то врач, ведущий беременность, или один из указанных узких специалистов может назначить дополнительную консультацию или обследование.

Этот страшный скрининг…

Многие начинающие беременные при одном упоминании скрининга первого триместра впадают в волнение.

Я, например, за неделю до этого мероприятия потеряла покой и сон, тревожась – а вдруг что-то не так?! Накручивать себя не нужно, а пройти скрининг, несомненно, надо – это комплексное обследование (безболезненное и абсолютно безопасное) позволяет оценить вероятность рождения ребенка с врожденными пороками развития, в частности – с хромосомными заболеваниями. Скрининг первого триместра проводится с 11 по 14 неделю (в идеале – на 12-13 неделе) и включает в себя УЗИ и биохимический анализ крови.

Многие считают, что первый скрининг нужен исключительно для того, чтобы проверить, нет ли у ребенка синдрома Дауна. Это не совсем так – с его помощью оценивается и риск других хромосомных заболеваний, и развитие плода в целом. Хотя изучению показателей, характерных для синдрома Дауна, безусловно, уделяется значительное внимание. А именно:

1. УЗИ

На УЗИ с этой целью измеряют такой показатель, как ТВП – толщина воротникового пространства (иногда – толщина шейной складки или шейная прозрачность).

Значение этого параметра соотносят с нормой, характерной для точного срока беременности: она может варьироваться в пределах нескольких миллиметров на сроке от начала 11-й до конца 13-й недели.

Но, в общем, считается: если ТВП больше 3 мм, то можно говорить о повышенном риске синдрома Дауна.

Бывает, что положение плода в матке не дает возможность качественно измерить ТВП. В этом случае можно попробовать подвигаться, погладить живот, легонько постучать пальцем по нему – словом, намекнуть ребенку, что было бы неплохо повернуться более удачным для обследования ракурсом. Ну а если малыш заупрямится и не изменит положение, то врач порекомендует пройти процедуру чуть позже.

Помимо толщины воротникового пространства, учитываются и другие признаки возможных отклонений у плода:

  • Отсутствие носовой косточки. После 11-й недели она видна на УЗИ у 98% здоровых детей и не видна в более чем в 60% случаев у малышей с синдромом Дауна.
  • Нарушение кровотока в венозном (аранциевом) протоке. Этот кровоток имеет определенный вид у 95% здоровых детей, а у 80% детей с синдромом Дауна он нарушен.
  • Если размеры верхнечелюстной кости меньше нормы, то это тоже может указывать на повышенный риск синдрома Дауна.
  • Об этом же косвенно может говорить учащенное сердцебиение.
  • Увеличение размеров мочевого пузыря тоже характерно для синдрома Дауна. А вот если на сроке в 11 недель мочевой пузырь еще не виден, паниковать не стоит: такое бывает примерно у 20% беременных на этом сроке. В этом случае врач посоветует повторить УЗИ через неделю-другую – в 12 недель мочевой пузырь в норме становится заметен.
  • Наличие одной пупочной артерии вместо двух указывает на повышенный риск не только синдрома Дауна, но и иных хромосомных отклонений. 

После того, как УЗИ сделано, его результаты дополняются и проверяются при помощи биохимического скрининга.

Биохимический скрининг – это анализ крови, и проводится он с этой же целью: чтобы оценить риски хромосомных заболеваний.

Он основан на том, что при наличии тех или иных патологий в крови изменяются определенные вещества – их называют маркерами.

В частности, в рамках данного биохимического скрининга кровь проверяется на наличие β-ХГЧ — хорионического гормона человека, также в ней исследуется протеин плазмы А (PAPP) и АФП (альфа-фетопротеин).

Врачи анализируют полученные значения показателей. При этом учитывается возраст, наследственность, вес, вредные привычки пациентки – все это сказывается на результатах обследования.

На основании одного только биохимического скрининга диагноз не ставится: врач лишь дает заключение относительно размера риска той или иной патологии.

Для подтверждения или опровержения предполагаемого диагноза и нужны другие методы обследования – УЗИ, инвазивная диагностика или иногда специальный скрининг во втором триместре беременности.

И другое…

Впрочем, что это мы все о научно-медицинском? Пусть этим занимаются доктора! К концу первого триместра каждая «беременяшка» должна твердо уяснить: читать слишком много специализированной литературы – вредно, ведь все «страшилки» неминуемо примеряются на себя. Оно нам надо? Давайте лучше о приятном. Например, иногда уже на первом УЗИ врач может сказать пол вашего малыша.

Разумеется, это будет «с некоторой вероятностью, возможно, но не точно, я склоняюсь к тому, что…» – и еще много оговорок, чтобы вы в случае чего не удивились, если потом выяснится, что в прошлый раз вышла ошибочка. Тем не менее, нередко знакомство осуществляется на таком еще совсем маленьком сроке. Ну а если малыш захочет сохранить интригу – не расстраивайтесь! Значит, все самое интересное еще впереди.

Конец первого триместра беременности – хорошее время. Токсикоз проходит, риск выкидыша снижается, а с ним немного отступают тревоги будущей мамы.

Кто-то только-только начинает привыкать к своему положению, а кто-то уже вовсю изучает ассортимент интернет-магазинов с детскими вещичками. У некоторых наметился животик, а кто-то не прибавил ни грамма.

Но все уже стали чуточку иными – ведь уже пройдена целая треть пути к материнству!

Другие статьи рубрики “Здоровье”

Источник: http://gidpokrasote.com/articles/zdorovye/tret_puti_pozadi_obsledovaniya_v_kontse_pervogo_trimestra_beremennosti

Осмотр врачей, исследования, анализы. I триместр

Обследования в первом триместре

Администрация сайта viline.tv (ООО “ВилайнТв” ОГРН 1155476136804 ИНН/КПП 5406597997/540601001) уважает и соблюдает законодательство РФ. Также мы уважаем Ваше право и соблюдаем конфиденциальность при заполнении, передаче и хранении ваших конфиденциальных сведений.

Мы запрашиваем Ваши персональные данные для обратной связи с вами в целях предоставления информации или услуг, ответов на ваши запросы в службу поддержки сайта, проведения конкурсов и других рекламных акций, проведения опросов в целях повышения качества услуг.

Персональные данные – это информация, относящаяся к субъекту персональных данных, то есть, к потенциальному покупателю. В частности, это фамилия и имя, дата рождения, контактные данные (телефон, адрес электронной почты) и иные данные, относимые Федеральным законом от 27 июля 2006 года № 152-ФЗ «О персональных данных» (далее – «Закон») к категории персональных данных.

Если Вы разместили Ваши контактные данных на сайте, то Вы автоматически согласились на следующие действия (операции) с персональными данными: сбор и накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, уничтожение, обезличивание, передача по требованию суда, в т.ч., третьим лицам, с соблюдением мер, обеспечивающих защиту персональных данных от несанкционированного доступа.

Указанное согласие действует бессрочно с момента предоставления данных и может быть отозвано Вами путем подачи заявления администрации сайта с указанием данных, определенных ст. 14 Закона «О персональных данных».

Отзыв согласия на обработку персональных данных может быть осуществлен путем направления Пользователем соответствующего распоряжения в простой письменной форме на адрес электронной почты (e-mail) info@viline.tv

В случае отзыва согласия на обработку своих персональных данных мы обязуемся удалить Ваши персональные данные в срок не позднее 3 рабочих дней.

Проект Viline помогает родителям в воспитании и здоровом развитии детей, начиная с первых дней их жизни.

Полезные видеокурсы, аудиоролики, интересные статьи – здесь мамы и папы узнают все, что нужно для развития, оздоровления, а также психологического и интеллектуального воспитания ребенка. На сайте публикуются материалы для родителей с детьми до 7 лет и для будущих мам.

Мы собрали на сайте экспертов, которые с удовольствием поделятся с вами секретами воспитания малышей в том возрасте, когда закладывается фундамент для развития личности.

Каждый малыш талантлив. Главное — с первых дней жизни младенца создать условия для полного раскрытия его природного потенциала

Мы поможем вам разобраться с любыми, даже самыми сложными проблемами и вырастить малыша крепким, здоровым и талантливым. Он легко вольётся в любой коллектив, без психологического напряжения пойдёт в детский сад, школу и спортивную секцию.

Мы собрали ведущих экспертов в области развития детей, сохранения и укрепления иммунитета, разработки и внедрения методик оздоровления.

Они поделятся с вами опытом, знаниями, ответят на вопросы, сумеют разобраться с любыми, даже самыми сложными проблемами. Мы поможем вырастить вашего малыша крепким, здоровым и талантливым.

Он легко вольётся в любой коллектив, без психологического напряжения пойдёт в детский сад, школу, спортивную секцию.

Авторам курсов по развитию детей:

Ваши авторские материалы приносят пользу родителям? Аудитория портала ViLine.tv – это явно ваши потенциальные клиенты? Тогда разместите свои курсы на нашем проекте!

Мы сами займемся продвижением ваших курсов от 30% с продаж.

Сотрудничество с ViLine.tv – это:

  • Раскрутка ваших курсов через email-рассылки подписчикам ViLine. Наши письма читают десятки тысяч молодых мам!
  • Реклама в интернете, лендинги с высокой конверсией для авторских курсов и специальные страницы о вас;
  • Создание промо-материалов для продвижения курса и автора в нашей собственной видеостудии;
  • Повышение известности автора – мы расскажем огромной аудитории, почему ваш курс стоит приобрести.

Варианты сотрудничества:

  • Мы продаем ваш курс по вашим ценам и получаем комиссионное вознаграждение. Вы получаете активный рост продаж и основную прибыль.
  • Вы продаете нам свой курс по договорной цене. Далее мы продаем ваши материалы самостоятельно, получая 100% прибыли.

Пишите по адресу info@viline.tv, присылайте свои курсы. Условия размещения обсуждаются индивидуально с каждым автором.

Авторам статей:

У Вас есть материалы, достойные внимания широкой аудитории? Хотите писать полезные статьи для мам и пап? Присылайте материалы. Мы разместим их под Вашим авторством на проекте, в тематических рассылках и социальных сетях.

Размещение статей на ViLine.tv – это:

  • ✓  Возможность поделиться опытом и знаниями с огромной аудиторией;
  • ✓  Раскрутка Вашего сайта;
  • ✓  Достойное вознаграждение.

Условия:

  • –  материал должен быть уникальным;
  • –  не размещаем SEO-статьи;
  • –  можем отказать в размещении материала по усмотрению руководства проекта.

Для начала сотрудничества

  • ✓  Напишите письмо по адресу info@viline.tv, с примерами работ и/или ссылкой на сайт.

Здоровый, гармонично развитый ребёнок — лучшая награда идеальных родителей

На нашем сайте вы можете приобрести интересующий вас продукт, воспользовавшись одним из способов оплаты:

Безопасность и конфиденциальность платежа При выборе данной формы оплаты заказа на сайте ViLine.tv Вы будете автоматически перенаправлены на платежную форму процессингового центра PayU, для внесения данных Вашей банковской карты.

Все данные, введенные Вами на платежной форме процессингового центра PayU, полностью защищены в соответствии с требованиями стандарта безопасности PCI DSS. Мы получаем информацию только о совершенном Вами платеже.

На указанный Вами при оформлении платежа адрес электронной почты, будет отправлено сообщение об авторизации платежа. Сразу после совершения платежа вы будете перенаправлены обратно на наш сайт. Информация о вашем платеже может идти до нас от 5 секунд до нескольких минут.

В случае, если по вашему мнению произошла задержка в обработке заказа, Вам необходимо обратиться в офис компании по телефону 8 800 500-65-37

Личные данные покупателя.

При оформлении Заявки на Сайте Клиент предоставляет следующую информацию: Фамилия, Имя, адрес электронной почты, телефон, адрес доставки. Продавец использует информацию для выполнения своих обязательств перед Клиентом. Продавец обязуется не разглашать полученную от Клиента информацию. Не считается нарушением предоставление Продавцом информации агентам и третьим лицам, действующим на основании договора с Продавцом, для исполнения обязательств перед Клиентом. Не считается нарушением обязательств разглашение информации в соответствии с обоснованными и применимыми требованиями закона. Продавец не несет ответственности за сведения, предоставленные Клиентом на Сайте в общедоступной форме. После оплаты войдите в ваш “Личный кабинет” и выберите “Мои курсы” Там вы найдете все продукты, которые были приобретены вами на нашем сайте ViLine.tv В случае если вы не получили ваш продукт в течение часа после оплаты, необходимо написать в службу поддержки info@viline.tv

Правила возврата денежных средств Заказчик имеет право отказаться от предоставления оплаченных Услуг и потребовать возврата денежных средств в следующих случаях: 1.

За оплаченный электронный товар (запись вебинара, семинара, тренинга, обучающий курс, шаблоны и вспомогательные материалы, доступные для скачивания).

Запрос о возврате денег должен быть направлен с адреса электронной почты, с которого был осуществлен заказ, в службу поддержки Исполнителя в течение 7 (семи) дней с момента оплаты. По истечении указанного времени претензии не принимаются и денежные средства не возвращаются.

При подаче заявления о возврате денежных средств обязательно предоставление копии документа, удостоверяющего личность (паспорт). 2. За оплаченный и посещенный им семинар или консультацию.

Запрос о возврате денег должен быть направлен с адреса электронной почты, с которого Заказчик регистрировался на семинар, в службу поддержки Исполнителя до 14:00 по Московскому времени дня, следующего за днем оказания Услуги. По истечении указанного времени претензии не принимаются и денежные средства не возвращаются. При подаче заявления о возврате денежных средств обязательно предоставление копии документа, удостоверяющего личность (паспорт).

Источник: https://viline.tv/deti/article/posesenie-vraca-analizy-vo-vrema-beremennosti-i-trimestr

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.