Острая инфекционная диарея: симптомы, признаки, лечение, профилактика, причины

Содержание

Инфекционная диарея

Острая инфекционная диарея: симптомы, признаки, лечение, профилактика, причины

Диарея являет собой один из наиболее распространённых симптомов из практики гастроэнтерологов. Причины её появления разнообразны и могут свидетельствовать многих заболеваниях, напрямую и не связанных с желудочно-кишечным трактом.

Очень часто болезненное состояние наступает неожиданно и сопровождается рвотными позывами. Диарея инфекционного генеза, наблюдаемая при дизентерии, сопровождается учащением стула и превращением испражнений в водянистые образования. Жидкость имеет зелёную или жёлтую окраску.

В более редких случаях каловые массы напоминают отвар риса. Иногда к ним примешиваются слизь и кровь.

В результате инфекционного поноса, протекающего на фоне начавшейся рвоты, происходит обезвоживание организма больного, в результате чего его внешний облик претерпевает определённые перемены: черты лица заостряются, на коже появляются дополнительные складки, которых не было раньше, и вообще, кожа приобретает синюшный оттенок. Происходит приглушение тонов сердца, снижается артериальное давление, понижается выведение мочи. Не всегда происходит повышение температуры тела, при пальпации живота не происходит никаких неприятных ощущений.

Инфекционная диарея симптомы

Возникновение инфекционной диареи обуславливается воздействием вирусов, паразитов и болезнетворных бактерий на организм. Сегодня это один из самых распространенных видов инфекционных заболеваний. Основные её симптомы следующие:

  • состояние, напоминающее лихорадку;
  • большое выделение пота;
  • боль в животе, которая носит схваткообразный характер;
  • подавленное состояние, сонливость, вялость;
  • чувство обезвоживания организма, ощущение постоянной жажды.

Возможны изменения клинической картины заболевания в зависимости от возбудителя, вызывающего течение процесса. Если он вызван кампилобактериями, болезнь имеет симптоматику, схожую с аппендицитом.

Если имело место заражение сальмонеллой, возможно проявление менингита, пневмонии, гнойных  патологий внутренних органов.

Очень частыми являются проявления анемии и недостаточности почек после воздействия кишечной палочки, вызвавшей болезненное состояние

При острой форме инфекционной диареи наблюдаются более тяжёлые симптомы. Она характеризуется наличием инфекционного периода развития заболевания, который имеет протяжённость от шести часов до трёх дней. При этом возможно появление рвотных позывов, может повыситься температура тела, усилиться боль в животе и лихорадка.

Инфекционная диарея у детей

У детей диарея возникает достаточно часто, проявляться может в силу различных причин. Из всех видов диареи инфекционная является самой опасной и подверженными ей бывают даже самые маленькие дети. При этом родителям следует хорошо разбираться в том, что же на самом деле представляет собой инфекционная диарея и как её следует лечить.

Основная причина кроется в инфекционном поражении кишечной полости ребёнка. Самой распространённой причиной инфекционной диареи у ребёнка становится вирус. Разновидностей их может быть несколько и даже нет особой необходимости в запоминании их названий.

Все они способны передаваться от одного человека к другому посредством индивидуальных контактов, в частности тогда, когда заболевший человек готовит пищу другим людям. Чаще всего вирус, вызывающий инфекционную диарею поражает детей в возрасте до пяти лет.

В некоторых случаях инфекционная диарея может быть вызвана употреблением в пищу зараженных продуктов питания. При этом существует множество бактерий и микроорганизмов, способных вызвать инфекционную диарею у детей. Одним из примеров можно назвать сальмонеллу.

Кроме того, инфекционная диарея может наступить по причине употребления воды, содержащей в своём составе бактерии и прочие разновидности вирусных инфекций. Прежде всего это относится к странам, в которых не поддерживаются на надлежащем уровне санитарные условия.

Острые формы инфекционной диареи, возникающие по причинам, не связанным с воздействием болезнетворных вирусов, являются редкостью у детей. К таким можно отнести непереносимость пищи организмом ребёнка, колиты и прочие кишечные расстройства.

Инфекционные диареи у взрослых

Практически всегда возникновение инфекционной диареи свидетельствует о начале заболеваний желудочно-кишечного тракта. Взрослые люди часто страдают от поноса по причине нарушений режима питания и от прочих факторов. В том случае, если диарею не лечить вовремя, она легко перерастает в хроническую форму.

Очень часто инфекционная диарея сопровождается прочими расстройствами пищеварительной системы, такими, как рост температуры тела, тошнота и рвота, спазмы в области живота.

Несмотря на то, что по уверению врачей заболевание не является опасным, при ненадлежащем уходе за больным возможны осложнения его состояния, тем более, если речь заходит о пожилых людях.

Обезвоживание, отмечаемое при сочетании инфекционной диареи и поноса, грозит опасными последствиями для здоровья человека. Инфекционная диарея у взрослого человека может наблюдаться по следующим причинам:

  • аллергическая реакция организма на продукты питания;
  • употребление некипячёной воды при питье;
  • индивидуальная непереносимость организмом продуктов питания;
  • воздействие различных инфекций на организм, в частности бактериальной, вирусной, паразитарной.

Возможны рецидивы инфекционной диареи, продолжающиеся на протяжение нескольких недель. В этих случаях можно вести речь о хронических формах поноса, протекающих по причине язвенного колита, онкологии прямой кишки, сбоев течения процессов всасывания в организме.

Инфекционная диарея лечение

В арсенале лечащего врача должны находиться средства и способы лечения самых различных форм острых диарейных инфекций. Возможно проявление не слишком тяжёлых форм течения инфекционной диареи, которые вполне могут быть излечимы в домашних условиях.

Гастроэнтеритический вариант острой формы инфекционной диареи требует медицинской помощи, предполагающей промывание желудка водой или раствором гидрокарбоната натрия, концентрацией 0,5%. При этом достаточно обычной водопроводной воды для того, чтобы промывание было выполнено качественно.

Для промывания желудка применяется специальный зонд, с воронкой на нижнем конце, который поднимается и опускается по типу сифона. Если во чтоб это ни стало использовать для проведения промывания только кипячёную воду, предварительно остуженную перед процедурой, это приведёт к задержке процесса промывания.

Сам процесс проводится до того, как отойдут чистые промывные воды в объёме не менее шести литров. Проводить промывания без использования зонда можно только при групповых отравлениях, в том случае, когда нет возможности применить зонд по отношению ко всем больным.

После того как желудок уже достаточно промыт, следует проводить пероральную гидратацию. Для этого подходит далеко не каждая жидкость. Ставится задача провести восполнение не столько самой утраченной жидкости, сколько электролитов, таких как электролиты калия и натрия.

Не происходит всасывание электролитов в тех случаях, когда наблюдается отсутствие глюкозы в растворах для промывания. К тому же, если растворы не содержат в своём составе углеводов, они начинают действовать как сильно слабительное и диарея при этом только усиливается. Непонимание этого принципа можно отнести к грубейшим врачебным ошибкам.

Проблема лечения инфекционной диареи при этом не решается, возможно только осложнение регидратации.

Диарея при инфекционных заболеваниях

Диарея, имеющая инфекционную природу, относится сегодня к наиболее распространённым заболеваниям и находится на втором месте после острых воспалительных болезней верхних дыхательных путей.

Только в одной десятой части всех случаев возбудителями инфекционной диареи выступают вирусы, причём причину этого заболевания зачастую бывает сложно установить даже в специально оборудованной лаборатории.

При диарее, возникшей в результате инфекционного заболевания, именно свойства возбудителя инфекции определяют течение болезни. Понижение кислотности содержимого желудка также может вызвать диарею при инфекционном заболевании.

Кроме того, большое количество поступающих в желудочно-кишечный тракт микроорганизмов также способствует развитию инфекции, наряду с устойчивостью возбудителя к кислотной среде.

У взрослого человека развитие инфекционной диареи редко становится причиной осложнений, угрожающих серьёзно его здоровью.

Симптомы диареи при инфекционном поражении организма могут быть разнообразными, начиная от поноса с кровью, сопровождающегося приступами сильной боли, до наступления обезвоживания организма. В последнем случае может наступить лёгкая форма диареи, сопровождающаяся водянистыми выделениями. Подобная симптоматика может наблюдаться недолго, в среднем до недели.

:

Хологенная диарея

Функциональная диарея

Секреторная диарея

Пищевые инфекции и их побочные явления

Осмотическая диарея

Кишечно-вирусные инфекции причина поноса

Источник: http://ponos-x.com/lechenie-diarei/306-infektsionnaya-diareya

Разновидности инфекционного поражения пищеварительного тракта

Острая диарея инфекционного генеза проявляется синдромом энтерита (поражение тонкого кишечника) и (или) колита, когда речь идёт о поражении толстого кишечника.

Кроме того, при инфекционной диарее часто поражаются и другие отделы пищеварительного тракта — желудок, ДПК.

Сочетанное поражение инфекционным процессом всей пищеварительной трубки носит название инфекционного гастроэнтероколита.

Отдельные инфекции, проявляющиеся диареей, также могут сопровождаться поражением печени, селезенки (увеличением этих органов), поражением кожных покровов и слизистых, захватывать другие органы и системы (головной мозг, лёгкие, сердце).

Обезвоживание при синдроме диареи

При всех видах диареи (особенно инфекционного генеза) часто на первый план выходят симптомы потери жидкости, или обезвоживания. Чем меньше возраст больного и чаще дефекация, тем, как правило, выраженнее степень дегидратации.

В зависимости от того, какое количество жидкости теряется при диарее и (или) рвоте, выделяют четыре степени обезвоживания.

Так, при обезвоживании первой степени наблюдается потеря не более 3 % массы тела. Соответственно, 2 и 3 степени дегидратации ведут к потере 5-6 и 8-9 % массы тела. Если потеря веса в результате диареи составляет более десятой части массы тела, говорят о тяжелом обезвоживании 4 степени.

В роли этиологических факторов инфекционной диареи могут выступать различные вирусы, бактериальные агенты, простейшие микроорганизмы. Инфекция может протекать в виде бактериального пищевого отравления.

Общая характеристика диареи, вызванной инфекцией

  1. Как правило, диарея инфекционного генеза развивается остро, стремительно, на фоне полного здоровья. Спустя период инкубации, различный для разных инфекций, остро начинают появляться и нарастать типичные симптомы инфекционного заболевания.

  2. Массовость поражения — характерная черта острых заболеваний, связанных с поражением ЖКТ патогенными возбудителями. Основной механизм передачи — фекально-оральный.

Часто в передаче возбудителей инфекционных гастроэнтеритов (инфекционных диарей) выступают продукты питания, плохо обработанные овощи, фрукты, молочные продукты, вода, предметы быта, игрушки. Также инфекция может передаваться с грязных рук, при купании в водоёмах, загрязнённых возбудителями.

Имеет значение контакт с животными, данные анамнеза, указывающие на посещение неблагоприятных регионов по наличию там вспышек и очагов инфекций с возможным фекально-оральным механизмом передачи.

Способствует распространению инфекционных диарей низкий санитарно-гигиенический уровень образования населения, несоблюдение элементарных гигиенических норм поведения.

Общие симптомы инфекционной диареи

Помимо острого начала заболевания, как правило, инфекционные диареи отличаются появлением у больного выраженной температурной реакцией или лихорадки. Продромальный период характеризуется дискомфортом в животе, слабостью, субфебрилитетом и другими неспецифическими жалобами.

Лихорадочный период при инфекционных диареях может быть различным, как и характер температурной кривой. При диарее температура может достигать 38-40 градусной отметки. Повышение температуры при диарее может как предшествовать жидкому стулу, так и наблюдаться параллельно развитию и нарастанию симптомов диареи.

Характер стула при диарее инфекционного генеза

Диарейный синдром при инфекциях различного характера может значительно отличаться. Жидкий стул при инфекционной диарее может содержать различные примеси, быть пенистым, быстро терять каловый характер.

Цвет испражнений может варьировать от светло-желтого до зеленоватого, иногда быть с примесями крови. Часто стул при диарее инфекционного характера содержит большое количество прозрачной слизи, может быть в виде рисового отвара.

При некоторых видах диареи инфекционной природы жидкий стул сопровождается болезненными тенезмами, или сокращениями дистального отдела кишечника (прямой кишки). При этом больной испытывает императивный позыв на дефекацию, но стул отличается скудностью и малым количеством кала.

Другие симптомы инфекционного поражения ЖКТ

Часто инфекционная диарея сочетается с болями и урчанием в животе, которые несколько уменьшаются после дефекации.

При присоединении к инфекционному процессу острого гастрита у больного появляются жалобы на сниженный аппетит и тошноту, тяжесть и боли в эпигастрии. Приступы тошноты с гиперсаливацией (повышенное слюноотделение) могут переходить в рвотные позывы и рвоту.

Сочетание неукротимой рвоты и выраженной диареи может быстро приводить к симптомам обезвоживания. В тяжёлых случаях кожа у больного становится сухой, учащаются сердечные сокращения, снижается артериальное давление, уменьшается количество выделяемой мочи. Состояние при выраженной инфекционной диарее может осложниться коллапсом.

Болевой синдром при инфекционной диарее связан с усилением перистальтических движений кишечника и спазмом гладкой мускулатуры. Боли часто локализуются по ходу кишечника, в околопупочной области или в эпигастрии (при остром гастрите). При локализации воспалительного процесса в области сигмовидной кишки боли локализуются в левой подвздошной области.

Общим симптомом для всех инфекционных диарей является интоксикационный синдром, включающий в себя ряд астенических симптомов, таких как выраженная слабость, потливость, лабильность пульса, склонность к падению АД, снижение работоспособности. Также часто при инфекционной диарее у больного может наблюдаться головная боль, иногда головокружение, расстройство сна.

В целом инфекционная диарея может иметь длительность от 1-2 до 10 и более дней (реже).

Диагностика инфекционной диареи

Учитывая тот факт, что синдром диареи инфекционного генеза может быть вызван довольно широким спектром возбудителей, важно своевременно поставить правильный диагноз.

Часто идентификация возбудителя кишечной инфекции крайне важна, особенно при холере, ботулизме и других инфекциях.

При постановке предварительного диагноза «инфекционная диарея» для уточнения возбудителя используют исследование каловых масс, промывных вод, крови, рвотных масс, мочи.

Используют следующие методики:

  • посев каловых масс (на кишечную флору, условно патогенную флору, иерсинии, кампилобактерии);
  • исследование испражнений на холерный вибрион;
  • иммунологические исследования (кала и сыворотки крови) методом ИФА, РНГА;
  • методом ПЦР могут быть выявлены патогенные шигеллы, иерсинии, возбудители холеры, сальмонеллеза, кампилобактериоза, эшерихиоза, вирусы;
  • с помощью токсикологического исследования промывных вод, остатков пищи, каловых масс, крови можно выявить наличие ботулотоксина (диагностика ботулизма).

Также применяют общеклинические методы и дополнительные исследования (по показаниям).

Лечение инфекционной диареи

Лечение диарей, вызванных инфекционными возбудителями, осуществляется в инфекционном стационаре (обязательно стационарное лечение в случае выявления холеры, ботулизма). Также обязательна госпитализация при тяжёлом течении, появлении осложнений, наличии сопутствующей патологии, требующей интенсивного лечения.

Некоторые виды инфекционных диарей, протекающих легко, лечат амбулаторно под контролем врача.

Больному при инфекционных диареях назначаются энтеросорбенты, дезинтоксикационные средства, жаропонижающие, спазмолитики, ферментные препараты.

По показаниям и по назначению врача используют антибактериальные препараты.

При рвоте назначают голод (от несколько часов до суток), приём обильного количества жидкости. Приём жидкости может осуществляться перроральным путем (через рот) либо, при невозможности, парентерально (внутривенно). Жидкость необходимо давать часто, но малыми порциями.

Лечение инфекционных диарей должно осуществляться под контролем врача-инфекциониста.

Источник: http://www.mosmedic.com/infekcionnaya-diareya.html

Какие симптомы у инфекционной диареи и как с ней бороться

Острая инфекционная диарея: симптомы, признаки, лечение, профилактика, причины

На сегодняшний день инфекционная диарея относится чуть ли не к самым распространенным патологиям по всему миру. Ее опережают только инфекции верхних и нижних дыхательных путей.

Чаще всего болезнь прогрессирует в малоразвитых странах, где ежегодно от нее гибнут миллионы людей, среди которых основную массу составляют дети.

В России этот показатель значительно ниже, но при несвоевременном оказании медицинской помощи вероятность смертельного исхода также велика.

Что за болезнь

Под диареей понимают появление жидких каловых масс, которые наблюдаются чаще трех раз в сутки.

Инфекционный понос вызывают:

  • бактерии;
  • вирусы;
  • паразиты.

Это могут быть:

  • кишечные, синегнойные палочки;
  • сальмонеллы;
  • стафилококки;
  • эсхерихии коли;
  • клебсиеллы;
  • протеи;
  • аскариды;
  • гельминты;
  • лямблии;
  • ленточные черви;
  • ротавирусы;
  • реовирусы;
  • вирусы Коксаки и гепатита А.

Возбудители могут попадать в организм:

  • через немытые руки;
  • при проглатывании воды из водоемов;
  • вследствие употребления некачественных продуктов;
  • от инфицированного человека;
  • через предметы, на которых могут содержаться зараженные частички.

После проникновения в организм микробы начинают атаковать слизистую оболочку кишечника, вызывая при этом воспалительные очаги. При этом нарушается всасывание жидкости и работа кишечника в целом. Пытаясь очиститься от угроз, организм усиливает перильстатику, таким образом, фекалии быстрее продвигаются к выходу, а накопленная в просвете лишняя жидкость разжижает их.

В результате мы видим несформированный кал, имеющий некоторые особенности:

  • его цвет, как правило, становится желтым, зеленым и даже белым;
  • запах может быть зловонным, кислым, сладковатым;
  • может содержать включения крови, слизи, остатков непереваренной пищи;
  • на поверхности часто присутствует пена.

На кровавые испражнения обращают особое внимание, так как это нередко тревожный признак, который вызывает инфекционная диарея или острые патологии органов живота. Даже однократное кровавое испражнение должно стать поводом посещения врача.

Характерные симптомы

Зачастую диарея инфекционного генеза сопровождается следующими симптомами:

  • тошнота, сильная рвота, не приносящая облегчения;
  • интенсивные боли в животе, чаще всего имеющие спастический характер;
  • повышение температуры тела, иногда до очень высоких отметок;
  • общее ухудшение самочувствия больного;
  • вялость, сонливость;
  • учащение пульса;
  • понижение артериального давления;
  • бред, лихорадка.

В случае возникновения выраженных жалоб не следует пытаться самостоятельно справиться с ситуацией. Такому больному необходимо срочно вызвать скорую помощь.Такие состояния очень опасны, особенно для малышей до 1 года.

Понос у детей и беременных

Несмотря на тщательный выбор продуктов и соблюдение личной гигиены, некоторые будущие мамы все же сталкиваются с кишечными инфекциями.

Если жидкий стул не вызывает дискомфорта и наблюдается нечасто – это не представляет никакой угрозы. А вот бурное началосо всеми вытекающими вызывает инфекционная диарея, симптомы которой сложно не заметить. Такое состояние очень опасно как для плода, так и для матери.

 Инфекции могут проникать через плаценту и вызывать:

  • отклонения в формировании плода;
  • гибель будущего малыша;
  • преждевременные роды;
  • внутриутробное инфицирование;
  • гипоксию.

Для матери изнурительная инфекционная диарея и рвота может грозить обезвоживанием, проявляющимся следующими признаками:

  • сухостью кожи, слизистых оболочек;
  • сильной жаждой;
  • появлением темных кругов под глазами;
  • заостренными чертами лица;
  • моча становится темной, наблюдается ее редкое выделение небольшими порциями.

Беременную женщину с признаками инфекции обязательно госпитализируют и проводят необходимое обследование.

Лечение подбирается с учетом степени тяжести инфекции. Если без применения антибиотиков не обойтись, врач подбирает наиболее безопасный препарат.

Не менее опасна болезнь для малышей до 1 года. Частое опорожнение кишечника в совокупности с обильной рвотой в течение 1-3 суток приводит к сильному обезвоживанию, что без оказания экстренной медицинской помощи приводит к смерти ребенка.

Заметив тревожные признаки, не стоит медлить, а сразу вызвать врача.

Самостоятельное лечение расстройства стула у беременных и детей до 1 года недопустимо и может приводить к тяжелым последствиям.

Диагностика

Заразность таких заболеваний очевидна, поэтому:

  1. Практически всех больных с подозрением на эту группу патологий госпитализируют в специализированное учреждение.
  2. В случае выявления опасных инфекций, например, сальмонеллы, помещение в котором находился больной дезинфицируют (детские сады, школы), а за всеми контактировавшими осуществляется пристальный контроль.

Одинаковой терапевтической схемы для всех не предусмотрено. задача врача – выявить причину как можно быстрее и приступить к лечению болезни.

Всем пациентам с сильным поносом проводят следующие лабораторные исследования:

  • общий или развернутый анализ крови;
  • анализ мочи;
  • копрограмму;
  • бактериологический посев кала.

Этих методов в большинстве случаев достаточно для исключения физиологических патологий и выявления бактериального возбудителя.

В случае когда болезнь спровоцировал вирус, могут быть проведены дополнительные виды анализов (на усмотрение врача).

Как избавиться

Как уже было сказано ранее, лечение заразных больных должно проводиться в стационаре. При несильном расстройстве стула, не представляющей реальной угрозы для здоровья, возможна домашняя терапия, однако врачи обычно настаивают на госпитализации, особенно если речь идет о маленьких детях.

Общее лечение инфекции включает прием следующих медикаментов:

  • антибиотиков;
  • противовирусных;
  • антипаразитарных;
  • антидиарейных;
  • противорвотных;
  • сорбентов;
  • ферментов;
  • лактобактерий;
  • электролитов;
  • витаминов;
  • глюкозы.

В случае возникновения обезвоживания пациента кладут под капельницу и вводят препараты внутривенно.

Особое место в лечении отводится питанию. В первые дни принимать какую-либо пищу не рекомендуется, хотя у большинства больных аппетит итак отсутствует.

Если кушать все же хочется, то отдать предпочтение необходимо сухарям и рисовой каше, сваренной на воде. Из напитков только воду или черный чай.

По мере улучшения состояния в рацион постепенно вводят другие продукты.

Начинают обычно с:

  • бананов;
  • отварного картофеля (без масла и молока);
  • легких овощных супов;
  • галетного печенья;
  • лечебной минеральной воды (предварительно выпустив газ).

До восстановления нормальной консистенции стула любые молочные продукты под запретом. Когда он станет оформленным, можно понемногу вводить кефир, а затем уже все остальное.

Как правило, острая фаза болезни проходит в течение 7-10 дней. Полное восстановление работы кишечника наблюдается приблизительно через 2-4 недели. При наличии осложнений этот период может немного затянуться.

Профилактика и прогноз

Это неприятное заболевание легче предупредить, чем лечить, для этого необходимо:

  • всегда мыть руки перед едой после посещения улицы и контакта с животными;
  • избегать общения с инфицированным человеком;
  • своевременно проводить своему питомцу противоглистную терапию;
  • не употреблять пищу с истекшим сроком годности и при нарушении условий ее хранения;
  • не посещать подозрительные места общественного питания;
  • следить за своими маленькими детьми, норовящими постоянно засунуть подобранный мусор или грязные руки в рот.

По статистике, именно дети чаще всего страдают от этого недуга.

В нашем обществе не привыкли обращаться к врачу с незначительными проблемами, такими как понос. И все уговоры специалистов по поводу опасности самолечения здесь бессильны.

Благодаря многообразию фармацевтических препаратов в аптеке многие проводят лечение самостоятельно. Однако следует запомнить, что стремительное ухудшение самочувствия, которое провоцирует инфекционная диарея, может привести к летальному исходу.

Источник: https://proctologi.com/diareya/infektsionnaya-diareya.html

Инфекционные диарейные заболевания

Острая инфекционная диарея: симптомы, признаки, лечение, профилактика, причины

Острая диарея — это водянистый жидкой стул с частотой более 3 раз в сутки, более 200 r/уст., или жидкий стул с кровью более 1 раза в сутки. Длительность острой диареи не превышает 14 суток.

Основные причины острой диареи:

— хирургические заболевания органов брюшной полости,

— острая инфекционная диарею,

— нозокомиальные инфекции,

— нехирургические заболевания,

— функциональные нарушения желудочно-кишечного тракта.

К острым хирургическим заболеваниям относят — аппендицит, воспаление придатков, дивертикулез, перфорация кишечника, неспецифические воспалительные заболевания кишечника.

К нехирургическим заболеваниям — системная инфекция, малярия, тифы, неспецифические воспалительные заболевания кишечника, ишемический энтероколит, лекарственные интоксикации, синдром раздраженной толстой кишки, эндокрино-патии, лучевая терапия.

Объединяет острая инфекционная диарея около 20 заболеваний бактериальных, вирусных, протозойных или гельминтных, является самой распространенной причиной острой диареи.

При бактериальных инфекциях диарея связана с выработкой энтеротоксинов, которые через активацию естественных внутриклеточных механизмов усиливают секрецию жидкости и электролитов в просвет кишечника, что приводит к развитию обезвоживания организма.

Энтеротоксины не вызывают структурных изменений в слизистой кишечника.

Если возбудители вырабатывают только энтеротоксин, то заболевание протекает по гастроэнтерическому и гастритическому вариантам, характерно для пищевой токсикоинфекции, назначение антимикробных препаратов у этих больных нецелесообразно. Некоторые возбудители инфекционной диареи вырабатывают цитотоксины, повреждающие эпителиоциты и вызывающие воспаление.

Инвазивность бактерий приводит к воспалению в подслизистом слое кишечника, формированию язв и эрозий на слизистой оболочке. Бактерии способны проникать в цитоплазму эпителиальных клеток, разрушая их.

Диарея путешественников

Диарея путешественников (ДП) — считается формой острой инфекционной диареи.

Заражение ею при поездке в страны Латинской Америки, Африки, Азии и Среднего Востока составляет 30–54 %, в страны Южной Европы — 10–20 %, Канаду, страны Северной Европы — менее 8 %.

Передается через сырые фрукты, овощи, воду, морские продукты, мороженое, непастеризованное молоко; способствуют развитию смена характера питания, климатические особенности страны и стрессы… В 25–60 % случаев ДП возбудителем заболевания является токсигенная Escherichia coli.

Источник: https://health-medicine.info/infekcionnye-diarejnye-zabolevaniya/

Острая кишечная инфекция – симптомы, лечение и профилактика

Острая инфекционная диарея: симптомы, признаки, лечение, профилактика, причины

Кишечные инфекции (ОКИ) являются одними из самых распространенных инфекций на Земле. Эта большая группа патологий, насчитывающая более 30 видов, ежегодно поражает более 1 млрд.

человек во всем мире, проявляя себя обезвоживанием, лихорадкой, симптомами интоксикации организма, а значит, угрожая не только здоровью, но и жизни человека.

В нашей стране насчитывается до 500 случаев кишечных инфекций на сто тысяч населения, причем статистика ставит данные заболевания на 3 место среди всех инфекционных недугов.

В данной статье изучим причины, по которым развиваются инфекции в кишечнике, рассмотрим их симптоматику, лечение и профилактику.

Почему появляются кишечные инфекции

То, что кишечные инфекции имеют широкое распространение, кажется вполне очевидным, ведь для попадания в человеческий организм болезнетворным микробам достаточно находиться в пище, воде или на немытых руках человека. Но не все так однозначно.

Первым барьером на пути микробов, пытающихся проникнуть в кишечник человека, становится ротовая полость. В слюне содержится особое вещество – лизоцим, которое прекрасно уничтожает проникающие в рот микробы.

И даже если инфекционный агент пройдет этот редут, он попадает в желудок, железы которого вырабатывают желудочный сок, являющийся второй преградой на пути болезнетворных микробов.

Но и это еще не все. В слизистой кишечника содержатся особые иммунные клетки, которые выявляют болезнетворную микрофлору и реагируют на нее включением иммунной защиты организма. В этом случае в борьбу вступает облигатная флора кишечника – та самая полезная микрофлора состоящая из лакто- и бифидобактерий.

Но если защитные функции организма ослаблены по причине длительного заболевания или сезонного авитаминоза, болезнетворные агенты не уничтожаются защитными силами организма и начинают активно размножаться, вызывая развитие ОКИ.

Рассматриваемым инфекциям наиболее подвержены пожилые люди, лица с болезнями ЖКТ, а также индивиды, страдающие от алкоголизма.

Эти категории лиц чаще других подвергаются инфекциям, да к тому же заболевания протекают у них гораздо тяжелее.

Особую озабоченность в плане кишечных инфекций вызывают дети. В первую очередь это относится к недоношенным малышам, младенцам, которых вскармливают искусственно, детишкам с иммунодефицитом, а также к новорожденным, которым вводят прикорм без предварительной термообработки.

Добавим также, что заражение ОКИ происходит алиментарным путем, то есть через рот. Факторами передачи выступают продукты питания, предметы быта, а также купание в открытых водоемах.

Виды кишечных инфекций

Как было замечено выше, существует более 30 кишечных инфекций, которые подразделяются на:

1. Бактериальные
Это наиболее распространенные инфекционные заболевания, такие как дизентерия и сальмонеллез, эшерихиоз и кампилобактериоз, холера и ботулизм. Сюда же следует отнести заболевания, вызванные клостридиями, синегнойной палочкой и клебсиеллами.

2. Вирусные
Прежде всего, к ним относятся ротавирусы, которые вызывают ротавирусную инфекцию, называемую также «кишечным гриппом». Кроме ротавирусов в эту группу входят аденовирусы, коронавирусы и другие болезнетворные агенты.

3. Грибковые
К данной группе заболеваний относят кишечные инфекции, вызываемые грибком рода Candida.

4. Протозойные
Сюда входят заболевания, причиной которых становятся поселившиеся в организме паразиты – лямблии, гистологические амебы и другие.

Общие симптомы ОКИ

Инфекционные заболевания развиваются стремительно, а потому с момента заражения и до появления болезненной симптоматики обычно проходит не более 6–24 часов. Рассматриваемые инфекции проявляют себя следующими синдромами:

1. Токсический синдром

При нем у больного появляется субфебрильная температура (до 37,5°C). Правда в случае холеры температуры может не быть вовсе, а при заражении стафилококками она может быть кратковременной и подниматься не выше 38°C.

Обычно высокая температура сопровождается такими симптомами, как: бледность кожи и головокружение, слабость и ломота в теле, тошнота и позывы к рвоте.

2. Кишечный синдром

В зависимости от вызвавшего инфекцию микроба отличается и симптоматика заболевания. Чтобы разобраться, какие именно микробы поразили организм, рассмотрим несколько наиболее характерных синдромов:

  • Синдром гастрита. При нем появляются боли в эпигастрии, постоянно мучает тошнота и рвота. Рвота обычно многократная, не приносящая облегчения. Порой рвотный рефлекс появляется после обычного глотка воды. Из дополнительных симптомов можно выделить разжижение стула, нередко однократное.
  • Синдром гастроэнтерита. Первым его признаком становятся ноющие боли, локализующиеся в центре живота. Стул в этом случае становится кашеобразным, а чуть позже – водянистым. Разные микробы влияют и на цвет стула (при эширихиозе он желтоватый, а при сальмонеллезе – с зеленым отливом). Кроме того, кал становится слизистым и в нем могут появляться фрагменты непереваренной пищи.
  • Синдром энтерита. В этом случае боли в животе отсутствуют, а инфекция проявляет себя диареей с водянистым стулом.
  • Синдром гастроэнтероколита. Боль не покидает человека ни на минуту, его мучает диарея с жидким стулом, причем после акта дефекации долгожданное облегчение не наступает. А в кале больного появляется слизь и кровяные прожилки. Все это усугубляется частой и обильной рвотой.
  • Синдром энтероколита. Его отличают сильные болевые ощущения по всему животу. Это состояние дополняется частой, болезненной дефекацией с жидким калом вперемежку со слизью.
  • Синдром колита. Ощущение ноющей боли локализуется внизу живота (чаще слева). Больной страдает от болезненной диареи, нередко со слизью и прожилками крови. Этот синдром отличает наличие ложных позывов к дефекации без облегчения после посещения туалета.

Говоря о заболеваниях, скажем что:

  • если для вас характерны синдромы гастроэнтероколита либо энтероколита, вероятно, имеет место сальмонеллез;
  • если у вас наблюдаются проявления колита и энтероколита, возможно в организме бушует дизентерия либо эшерихиоз;
  • если все симптомы указывают на синдром энтерита, высока вероятность того, что вас поразила холера;
  • если мучительные симптомы напоминают синдром гастроэнтерита, не сомневайтесь, в вашем кишечнике поселилась ротавирусная инфекция.

Кишечные инфекции у детей

Детки гораздо тяжелее переносят данные заболевания, причем самым опасным симптомом у юных пациентов является стремительно развивающееся обезвоживание. По этой причине над маленькими пациентами нередко нависает угроза смерти от инфекционных заболеваний.

Надо отметить что, в отличие от взрослых, для которых характерна бактериальная природа заражения, детский организм чаще поражают вирусы.

Более того, инфекцию в детском организме с его несовершенной иммунной системой могут спровоцировать даже условно-патогенные микробы.

Осложнения ОКИ

Рассматриваемое состояние, без своевременной и адекватной помощи грозит человеку серьезными осложнениями, такими как:

1. Обезвоживание – потеря организмом жидкости и соли в результате обильной рвоты и диареи (медики подразделяют обезвоживание на 4 стадии). Кроме потери жидкости организмом, больной в таком состоянии страдает от сильной жажды и сухости кожи, снижения давления и учащенного пульса.

2. Дегидратационный шок. По сути, это обезвоживание, только развивающееся со стремительной скоростью и угрожающее смертью. Как правило, потеря воды сопровождается критическим снижением артериального давления.

3. Токсический шок. Это состояние характеризуется стремительным повышением токсинов в организме человека и таким же быстрым падением давления.

4. Острая почечная недостаточность.

5. Воспаление легких (пневмония).

Первая помощь при кишечной инфекции

В случае развития инфекционного процесса в кишечнике, первая помощь должна оказываться как можно быстрее, желательно в первые минуты после появления неприятных симптомов.

В этом плане незамедлительно вызвать скорую помощь нужно при следующих симптомах:

  • частый жидкий стул;
  • стремительно растущая температура;
  • обильная рвота;
  • боль в области живота;
  • выраженная жажда;
  • бледность кожи и обильная потливость;
  • появление крови в кале.

Чего не стоит делать при кишечной инфекции

При схваткообразных болях в животе, высокой температуре и жидком стуле:

  • нельзя принимать обезболивающие средства. Если у больного имеются такие болезни, как холецистит или аппендицит, болеутоляющие лишь осложнят выявление заболевания;
  • запрещено принимать Иммодиум, а также Лоперамид и другие скрепляющие препараты. Прием таких медикаментов оборачивается увеличением количества токсинов в кишечнике больного, усугубляя тем самым его состояние;
  • запрещено согревать болезненный живот (класть на него теплую грелку);
  • нельзя лечиться народными и гомеопатическими средствами. Последствия таких попыток обычно бывают плачевными.

Чем же можно помочь больному до приезда медиков?

1.

Промывание желудка
Чтобы вывести отравляющие организм токсины из кишечника и облегчить самочувствие, залпом выпейте 2-3 стакана воды, а спустя минуту вызовите рвотный приступ надавливанием на корень языка.

А вот использовать раствор марганцовки врачи не приветствуют. По словам специалистов, эффект от такого средства ничем не превышает обычную воду, а в случае неправильной дозировки можно спровоцировать ожог слизистой оболочки.

2. Прием сорбентов
До прибытия врачей больной может принимать любые сорбенты – Смекту, Сорбекс, Активированный уголь и другие. Эти лекарственные средства помогут вывести токсины и облегчат самочувствие.

3. Обильное питье
Чтобы противостоять обезвоживанию, важно пить много воды. Причем это может быть не только чистая вода, но и «минералка», черный или зеленый чай. При этом пить следует понемногу, но часто (по половине стакана каждые 10 минут).

Диагностика заболевания

Чтобы подтвердить развитие острой кишечной инфекции, врач предварительно опрашивает больного, интересуясь тем, что он употреблял в пищу в последние сутки. Чтобы подтвердить предполагаемый диагноз и выявить возбудителя, пациенту назначают следующие процедуры:

  • развернутый анализ крови, позволяющий выявить природу инфекции (бактериальная, вирусная и т.д.);
  • биохимический анализ крови (выявляющий электролитный сбой в организме);
  • бактериологическое исследование каловых масс (помогает определить вид кишечной инфекции);
  • общий анализ мочи (помогает оценить состояние почек, которые чрезвычайно чувствительны к инфекциям и интоксикациям);
  • электрокардиограмма (выявляет нарушения сердечного ритма, которые возникают на фоне нарушения водно-электролитного баланса);
  • УЗИ внутренних органов (помогает выявить нарушения в печени, почках, мочевом пузыре и поджелудочной железе).

Лечение острой кишечной инфекции

В случае диагностики данного состояния детей госпитализируют вне зависимости от возраста, а взрослых – при наличии средней и тяжелой степени кишечной инфекции. В стационар помещают также пациента, если в домашних условиях его невозможно изолировать от домочадцев.

На всем протяжении лечения пациенту показан постельный режим (а после прекращении диареи – полупостельный). Больному назначают специальную диету (стол №4). При ней в острый период заболевания можно употреблять некрепкие мясные бульоны и слизистые супы, перетертую нежирную рыбу и мясо, сухари и белый подсушенный хлеб, яблоки без кожуры и несдобное печенье.

Из рациона следует исключить: молоко, копчености и консервы, пряности и приправы, зеленый лук, чеснок, редис и алкоголь. Возвращаться к привычному питанию следует осторожно, на протяжении 2-3 недель постепенно вводя в рацион регулярно употребляемые продукты. Последними следует вводить молоко, а также тугоплавкие жиры, которые будут плохо усваиваться еще в течение 2-3 месяцев.

Медикаментозное лечение

Чтобы восполнить потерю жидкости у больного, ему необходима регидратационная терапия. При наличии рвоты специалисты вводят больному специальные растворы внутривенно, а как только рвота уйдет, жидкости можно принимать через рот. В среднем больной должен выпивать жидкости по 30 г/кг веса в течение суток, принимая назначенное средство каждые 10–15 минут по нескольку глотков.

Кроме того, пациенту назначают:

  • энтеросорбенты (Лактофильтрум, Энтеросгель, Белый уголь, Бактисубтил, Смекта и другие);
  • кишечные антисептики (Интестопан, Интетрикс, Энтерофурил);
  • пробиотики (Линекс, Бифиформ, Аципол и другие);
  • ферменты (Мезим, Панкреатин и прочие).
  • антибактериальные препараты при данном заболевании может назначать исключительно врач.

Как правило, своевременно начатое лечение быстро приводит к исчезновению неприятных симптомов и нормализации состояния пациента. Правда в редких случаях исходом такого недуга может стать нарушение функции поджелудочной железы, развитие диспепсии или расстройство желчевыводящих путей.

Профилактика заболевания

Чтобы не столкнуться с ОКИ, важно соблюдать следующие меры предосторожности:

  • употреблять исключительно бутилированную или кипяченую воду;
  • подвергать тщательной термической обработке употребляемые в пищу продукты;
  • промывать овощи и фрукты перед употреблением водой (а детям – кипяченой водой);
  • долго не хранить скоропортящиеся продукты;
  • соблюдать правила личной гигиены;
  • поддерживать чистоту в жилом помещении (особое внимание уделяя туалету и ванной комнате).
    Здоровья вам!

Источник: https://formulazdorovya.com/1275174667126311651/ostraya-kishechnaya-infektsiya---simptomy-lechenie-i-profilaktika/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.