Поражение органов зрения при при рассеянном склерозе

Как сохранить зрение при рассеянном склерозе? – лечение, нарушение зрения

Поражение органов зрения при при рассеянном склерозе

Что называют рассеянным склерозом? Несмотря на привычное слово «склероз», которое часто ассоциируется с нарушениями памяти и когнитивных функций, в данном случае оно подразумевает «рубец». Множественные («рассеянные») рубцы поражают различные отделы нервной системы, что приводит к возникновению бляшек – места разрушения миелина.

Организм сам себя разрушает – уничтожает защитную поверхность нервных волокон. Это приводит к различным нарушениям работы остальных систем. Часто больные перестают ходить и даже говорить.

В зависимости от очага возгорания болезни, проявляются те или иные симптомы. Врачи разработали множественные методики по борьбе с разрушительной болезнью.

Но на сегодняшний день медицина еще не научилась полностью излечивать больных, только купировать.

Лечение

  • Самым распространенным способом лечения является использование кортикостероидов. Они помогают уменьшить воспалительный процесс, что дает некоторое улучшение состояния. Вместе с тем обладает и побочными эффектами, такими как перепады настроения, повышенное кровяное давление, увеличение веса и возникновение катаракты.
  • Плазмаферез назначается тогда, когда больные уже не реагируют на стероидную терапию. Данная процедура отделяет плазму от кровяных телец, что помогает справиться с тяжелыми симптомами.

Также усиленно применяются различные препараты, направленные на замедление разрушительных процессов.

Помимо этого используются различные вспомогательные процедуры:

    1. Физиотерапия, направленная на улучшение двигательно-мышечных функций, а также обучение пользования различными инструментами для выполнения повседневных задач.
    2. Мышечные релаксанты помогают снизить судороги и ригидность мышц.
    3. Препараты для снижения возникающих побочных эффектов от основных препаратов. Борются с утомляемостью, пониженным настроением, сохраняют контроль за мочевым пузырем и кишечником.
    4. Методы по трансплантации стволовых клеток.

Как отмечают эксперты интернет-журнала psytheater.com, совокупность всех процедур не может не воздействовать на прочие системы организма. Сам рассеянный склероз разрушает нервные клетки, которые уже не проводят импульсов к головному мозгу, контролирующего все системы, так еще и препараты оказывают побочное воздействие, которое не может не повлиять на состояние больного.

перейти наверх

Нарушение зрения

Рассеянный склероз является неврологическим заболеванием хронического аутоиммунного характера, при котором поражаются нервы головного и спинного мозга.

Нервные волокна купируются, что приводит к нарушениям работы всей нервной системы за счет отсутствия должного питания. Одним из симптомов заболевания является нарушение зрения, которое частично или полностью ухудшается.

Больной жалуется на потемнение в глазах или туманность, а также испытывает болевые ощущения.

Ранее данный феномен лечили при помощи стероидных препаратов. Однако их эффективность оказалось маленькой. Вместе с тем был открыт неожиданный факт при исследованиях фенитоина – препарата, который прописывается больным эпилептическим расстройством. Как оказалось, его применение больными склерозом рассеянного типа оказывает положительное воздействие на зрение.

Видимо, препарат оказывает влияние на пораженные участки мозга, что и приводит к улучшениям. В исследованиях принимало участие 86 больных, которым выдавали по 4 мг фенитоина и плацебо.

По истечению месяца была еще раз проведена диагностика зрительных функций. Как показали исследования, те, кто принимал фенитоин, на 30% обладали лучшим зрением, нежели те, кто принимал плацебо.

Причем больные использовали данный препарат после проведенных экспериментов.

Источник: http://PsyTheater.com/kak-sohranit-zrenie-pri-rasseyannom-skleroze.html

Симптомы и проявления рассеянного склероза на разных стадиях у мужчин и женщин, лечение рассеянного склероза в Москве

Поражение органов зрения при при рассеянном склерозе

Наименование услуги Стоимость
Консультация врача-невролога Цена: 3600 рублей
Люмбальная пункция Цена: 12350 рублей
Регистрация вызванных потенциалов коры головного мозга Цена: 5150 рублей
Фармакогенетическое тестирование Цена: 11330 рублей
Комплексная программа реабилитации при рассеянном склерозе Цена от 10497 рублей в сутки

*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику. Перечень оказываемых платных услуг указан в прайсе Юсуповской больницы.

*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.

Скачать прайс на услуги

Пациенты с рассеянным склерозом требуют специализированной помощи. Квалифицированную помощь невролога пациенты могут получить в Юсуповской больнице, где функционирует клиника неврологии, и занимаются лечением рассеянного склероза.

В типичных случаях при ремиттирующем рассеянном склерозе симптоматика развивается в течение нескольких дней, постепенно стабилизируется, а затем подвергается полному или частичному обратному развитию (спонтанно или под влиянием терапии в течение нескольких недель).

Специфичные симптомы

Признаков, патогномоничных (специфических) для рассеянного склероза, не существует, некоторые симптомы очень для него характерны.

В большинстве случаев заболевание проявляется различными сочетаниями симптомов поражения двигательных и чувствительных проводящих путей, мозжечка, черепных нервов, нарушений функций тазовых органов, аффективных и когнитивных расстройств.

Общие симптомы

Двигательные нарушения: парезы и параличи — одно из наиболее частых проявлений РС. Возможны гемипарезы, монопарезы, парапарезы. Парезы, как правило, сопровождаются скованностью (спастичностью). Возможно сочетание центрального пареза с выраженной мышечной гипотонией (вследствие поражения мозжечка) или дистонией.

Чувствительные нарушения: чувство онемения, покалывания, холода, припухлости в конечностях или туловище, ощущение сильного зуда. Возможны корешковые боли. Характерен для РС симптом Лермитта — чувство прохождения электрического тока вдоль спины или в конечностях при сгибании шеи.

При локализации очагов в области ствола мозга развиваются симптомы поражения черепных нервов, чаще всего глазодвигательного, отводящего, лицевого и тройничного.

Для РС также характерно поражение зрительного нерва. Оптический неврит — типичное проявление поражения зрительных путей при рассеянном склерозе.

Проявляется болью в одном глазу, усиливающейся при движениях глазного яблока, с последующим снижением зрения различной степени выраженности. Двухсторонние поражения при рассеянном склерозе возникают редко и практически всегда бывают асимметричными.

Изолированное острое снижение зрения обоих глаз более характерно для болезни Лебера или токсической невропатии зрительного нерва. В большинстве случаев зрение нормализуется в течение 2–6 мес. Довольно часто оптический неврит не проявление РС, а самостоятельное заболевание.

Заболевание после перенесённого изолированного оптического неврита развивается у 39% через 10 лет, у 49% — через 20 лет, у 54% через 30 лет и у 60% — через 40 лет.

Типичные симптомы

Нистагм — типичный симптом рассеянного склероза, однако, он редко появляется в дебюте заболевания. Субъективно пациенты отмечают дрожание предметов в поле зрения.

Другой весьма характерный для рассеянного склероза симптом — межъядерная офтальмоплегия.

Нейропатия тройничного нерва – проявляется болью, парестезиями и расстройствами чувствительности в зонах иннервации основных ветвей Поражение I ветви тройничного нерва практически не наблюдается. Чаще всего поражается III ветвь тройничного нерва – проявляется постоянной ноющей, иногда пульсирующей болью, ощущение онемения и «ползания мурашек». 

Ирритация волокон лицевого нерва может проявиться лицевой миокимией (медленные волнообразные подёргивания мимических мышц) или лицевым гемиспазмом.

Поражение мозжечка проявляется статической и динамической атаксией, дисметрией, гиперметрией, интенционным тремором и дизартрией (нарушением речи по типу «скандированная речь»).

Расстройства функции тазовых органов — очень частое проявление рассеянного склероза, проявляется императивными позывами или задержками на мочеиспускания, запор, по мере прогрессирования заболевания возможно развитие недержания мочи и кала. У мужчин с РС может развиться эректильная дисфункция, которая, помимо поражения спинного мозга, может быть также обусловлена психосоциальными факторами.

Повышенная утомляемость — усталость, не соответствующая объёму фактической нагрузки.

Аффективные нарушения (чаще всего депрессия), выявляется у 2/3 больных рассеянным склерозом. Эйфория обычно сочетается с умеренными или тяжёлыми нарушениями когнитивных функций.

Когнитивные нарушения: деменция при рассеянном склерозе развивается относительно редко (не более чем у 5% больных), однако те или иные нарушения когнитивных функций при нейропсихологических тестах выявляют у 34–65% пациентов. В наибольшей степени страдают абстрактное мышление, кратковременная память и внимание. В целом выраженность когнитивных расстройств коррелирует с тяжестью полушарных поражений (по данным МРТ).

Типичнейший, почти патогномоничный признак рассеянного склероза С — появление или ухудшение симптоматики при повышении температуры тела (например, после приёма горячей ванны или после того, как человек выпил горячий чай).

Редким клиническим проявлением рассеянного склероза являются эпилептиформные припадки (наблюдают у 2–3% пациентов) и пароксизмальные симптомы (кратковременные стереотипные эпизоды диплопии, лицевых парестезий, тригеминальной невралгии, атаксии, дизартрии либо двигательных нарушений — болезненных тонических спазмов мышц одной или двух конечностей, туловища, иногда лица).

Нарушения высших мозговых функций (афазия, агнозия, апраксия), экстрапирамидные нарушения (ригидность, хорея, атетоз) при рассеянном склерозе бывают очень редко.

Вы можете записаться на приём в Юсуповскую больницу самостоятельно или направить медицинские документы по электронной почте. После их исследования Вас осмотрит невролог, специализирующийся на лечении этого заболевания, проведет дополнительное обследование и предложит пациенту либо стационарное лечение, либо пребывание на дневном стационаре.

  • МКБ-10 (Международная классификация болезней)
  • Юсуповская больница
  • Гусев Е.И., Демина Т.Л. Рассеянный склероз // Consilium Medicum : 2000. — № 2.
  • Джереми Тейлор. Здоровье по Дарвину: Почему мы болеем и как это связано с эволюцией = Jeremy Taylor “Body by Darwin: How Evolution Shapes Our Health and Transforms Medicine”. — М.: Альпина Паблишер, 2016. — 333 p.
  • A.Н.Бойко, О.О.Фаворова // Молекуляр. биология. 1995. – Т.29, №4. -С.727-749.

Источник: http://yusupovs.com/clinics/neurology/rasseyannyy-skleroz/simptomy-proyavleniya-rasseyannogo-skleroza/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.