Послеродовое наблюдение женщин

Уход за роженицей

Послеродовое наблюдение женщин

В первые 8-10 дней после родов женщина нуждается в специальном медицинском наблюдении и квалифицированном уходе.

Тишина и покой

Прежде всего роженица нуждается в покое и отдыхе. Посещения и их продолжительность должны быть сокращены, а наиболее возбужденным роженицам отводятся небольшие палаты с успокаивающей обстановкой.

Гигиенические мероприятия

Сейчас же после изгнания плаценты роженицу обмывают и укладывают в чистую постель. Она нуждается в тепле, так как у нее, как было указано выше, могут еще наблюдаться ознобы; за ней необходим внимательный надзор ещё по крайней мере два часа после изгнания плаценты для того, чтобы немедленно остановить кровотечение, которое может появиться после расслабления маточных мышц.

При проведении мероприятий для поддержания чистоты тела прежде всего производится его общее обмывание, а затем туалет половых органов.

Туалет половых органов (промывание вульвы) в полностью стерильных условиях производится часто в зависимости от обилия лохий, но не менее 2—3 раз в день.

Роженица может принять душ спустя несколько дней, а ванну — спустя две недели (в зависимости от снижения количества лохий).

Имея в виду, что роженица еще не обладает надлежащей силой и стабильностью, при принятии душа она будет соблюдать осторожность: во избежание падения или скольжения около ванны следует положить деревянную решетку или толстый половик, а в ванну обычно вкладывают рогожу или другую подстилку.

Постельное и нательное белье следует менять возможно чаще.

Стерильные марлевые компрессы либо специальные прокладки меняются в зависимости от изобилия выделений, притом следует избегать прикосновения к ним со стороны половых органов.

Даже у здоровой роженицы кровь и секреции содержат микробы, которые при случайном соприкосновении, например, с грудными сосками, могут обусловить воспаление грудной железы или вызвать инфекцию новорожденного ребенка.

Уход за швами, наложенными на промежность

В течение первых дней послеродового периода этот уход сводится к обычным промываниям гениталий несколько раз в день, а в случае местных болей могут применяться различные обезболивающие мази. Наложенные на поверхность швы — даже и рассасывающиеся — устраняются на пятый день, так как после этого местные боли значительно снижаются.

Объективное клиническое исследование производится врачом для того, чтобы установить положение маточного дна и осмотреть качество лохий.

Питание роженицы. Мнение, согласно которому роженица должна есть как можно больше и что угодно для того, чтобы создать благоприятные условия для восстановления ее сил, является ошибочным.

После родов, спустя 4 часа она уже может пить жидкость, а спустя 12 часов ее переводят на обычный стол.

Пища обязательно должна содержать протеины (молоко, молочные продукты, мясо, пресноводную рыбу, яйца) и овощи.

Пульс и температура контролируются 2 раза в день. После возвращения домой продолжают контролировать температуру в течение двух недель. О любом повышении температуры свыше 37,4° следует немедленно сообщить врачу-акушеру.

Удаление мочи в первые дни после родов иногда затруднительно и дело может дойти иногда до задержки мочи с чрезмерным заполнением мочевого пузыря (1 — 1,5 литра мочи), что может иметь тяжелые последствия, если своевременно не принимаются меры.

Во избежание этих последствий рекомендуются гимнастические упражнения, и применение теплых компрессов в области мочевого пузыря; в случае необходимости врач может рекомендовать лекарства, которые повышают тонус мочевого пузыря и устраняют спазм сфинктеров.

Только в случаях, если эти меры не оказали своего действия, обязательно производится катетеризация мочевого пузыря, состоящая в введении стерильного резинового катетера через уретру в мочевой пузырь с последующим удалением мочи. В виду возможности инфекции мочевых путей, следует обращать особое внимание на строгое соблюдение условий стерильности.

Регулирование кишечного транзита (стул)

В течение первых 2—3 дней после родов у женщины вообще нет стула; примененная до родов клизма полностью освободила кишечник от его содержимого, а питание в последующие дни состоит, главным образом, из жидкостей.

Со стороны кишечника отмечается тенденция к инерции и поэтому акушеры рекомендуют принимать на второй день легкое слабительное средство а на третий день, если оно не подействовало, вводится суппозиторий; если и после этого у роженицы нет стула — применяют клизму. Зачастую сразу делают клизму.

После возвращения домой, если тенденция к запорам сохраняется, рекомендуется режим, состоящий из большого количества растительных продуктов (сырые салаты, фрукты), черный, ржаной хлеб.

Уплотнение кишечного содержимого и чрезмерная нагрузка толстого кишечника задерживают нормальные процессы регрессии внутренних половых органов; всякий раз после мочеиспускания или испражнения рекомендуется тщательно обмывать область вульвы.

Школа матери

До отправления в родильное отделение патронажная сестра должна провести собеседование с матерью относительно ухода за новорожденным, а также и личного ухода матери.

Наряду с вышеприведенными указаниями, внимание матери должно быть обращено на следующее:

  • она не должна принимать ванны до того, пока количество лохий не будет снижено, а будет пользоваться только душем; если у нее в квартире нет ванной, она должна производить обмывание сверху вниз, в стоячем положении;
  • она не должна делать никаких спринцеваний даже в случае выделений, за исключением положений, когда это рекомендуется врачом;
  • после возвращения домой она должна приложить все усилия для того, чтобы добиться еще одного исследования врачом-акушером, который должен установить нормальное положение внутренних половых органов и полное заживление всех ранений, вызванных родами;
  • роженица может выходить из дому спустя неделю после ее выписки из роддома;
  • нормальная жизнь может быть возобновлена спустя примерно четыре недели;
  • если женщина не кормит грудью, менструации возвращаются в среднем спустя 6 недель (5—7 или 8 недель); в случае кормления грудью они появляются позже. Иногда они отсутствуют в течение всего времени, пока мать продолжает кормить ребенка грудью;
  • половые сношения разрешаются спустя 6 недель. Может случиться, что вначале они будут болезненными или сопровождаться другими неудобствами, которые проходят, однако, сами по себе;
  • работа по хозяйству возобновляется постепенно, спустя 2 — 3 недели;
  • роженица не должна после выписки из родильного отделения соблюдать постельный режим, однако полезно, кроме ночного отдыха, ложиться несколько раз в день;
  • спустя два месяца она — с органической точки зрения — может вновь забеременеть. Нагрузка матери (имея в виду работу по дому и кормление ребенка) является мотивом, на основании которого рекомендуются более длительные промежутки времени между беременностями.

Оптимальным периодом между двумя беременностями считается один год.

Источник: http://www.poozico.com/uhod-za-rozhenitsej/

Послеродовой период у женщин – полезные рекомендации для женщин

Послеродовое наблюдение женщин

Послеродовым периодом называют время между рождением последа и полным восстановлением всех систем и органов, во время беременности работавших в ином режиме. Длится он от шести до восьми недель. Его срок зависит от течения беременности и родов, а также личных особенностей молодой мамочки.

Орган, с которым во время беременности происходили самые заметные изменения, это матка. Процесс восстановления (инволюция), несмотря на это, происходит на удивление активно и быстро. После родов матка имеет форму шара и поперечный размер 12-13 сантиметров.

Ее дно находится на уровне пупка, а стенки утолщены. Вес этого органа сразу после родов впечатляет – около килограмма. Сокращаясь, матка теряет массу, уменьшается в размерах и меняет форму.

Уже спустя две недели она весит в два раза меньше, чем после родов! А когда послеродовой период у женщины подходит к своему логическому завершению (то есть через 6-8 недель), она приобретает почти «добеременные» параметры.

Почти – потому что масса матки рожавшей женщины составляет примерно 70-75 граммов, в то время как у нерожавших она весит 40-50 граммов. Но размеры она приобретает те же, что и до беременности.

Вследствие родов слизистая матки покрыта ранками. О том, что идет процесс заживления, свидетельствуют особые выделения из половых путей – лохии.

В первые несколько дней они кровянистые, дню к пятому серозно-сукровичные, на десятые сутки приобретают светлый оттенок и не содержат крови.

К третьей неделе послеродового периода они выделяются в значительно меньшем количестве, чем ранее. Прекращаются лохии к 5-6 неделе.

Но может возникнуть и кровотечение в послеродовом периоде. Оно может быть вызвано:

  • затяжными и трудными родами
  • перерастянутостью матки (например, из-за слишком большого ребенка)
  • разрывами матки или влагалища
  • многоводием
  • несокращающейся маткой
  • остатками последа
  • нарушением свертываемости крови у роженицы
  • выпадением матки

Как правило, опытный специалист еще во время беременности своей пациентки, находящейся в группе риска, принимает меры, которые позволяют предотвратить подобные последствия. А после родов такие мамочки находятся под особенно пристальным наблюдением врача.

Если новоиспеченная мамочка по каким-то причинам не кормит грудью, то месячные у нее начнутся через 6-8 недель после родов. У кормящих женщин менструации начинаются не ранее чем через несколько месяцев, а то и вовсе после завершения периода лактации. В первом после родов менструальном цикле обычно не бывает овуляции.

Гигиена послеродового периода

В это время особенно важно содержать свое тело в чистоте. Ведь оно и так травмировано, что естественно для процесса родов, но все же для заживления ранок необходимы особые условия.

Прокладки (для лохий) в первые несколько дней после родов нужно менять не реже, чем через 2-3 часа. Позднее можно свести количество процедур по их смене до 5-6 в сутки. Частая смена прокладок очень важна, так как лохии создают идеальные условия для размножения болезнетворных бактерий.

Подмываться необходимо после каждого посещения туалета. Делать это можно слабым антисептическим раствором или просто теплой водой. Ликвидировать использованные прокладки, как и подмываться, необходимо строго в направлении спереди назад. В противном случае вы рискуете занести во влагалище микроорганизмы из анального отверстия.

Очень важно соблюдать гигиену всего тела. Душ – обязательно два раза в день, утром и вечером. Кстати, принимать душ можно уже на следующий день после появления малыша на свет. А вот ванна запрещается в первые 14 суток после родов. Также необходимо следить за чистотой белья и одежды.

Постельное белье следует менять как минимум раз в неделю, ночные рубашки лучше ежедневно. Также молодая мамочка, несмотря на свою занятость, обязательно должна уделять внимание гигиене ротовой полости, волос и т.д.

Чтобы избежать возникновения мастита, необходимо содержать молочные железы в идеальной чистоте.

Это время не самое лучшее для того, чтобы пробовать новую косметику. Поэтому лучше всего, если вы будете пользоваться средствами для волос, тела, зубов, лица и интимной гигиеной, которые применяли еще до беременности и к которым ваш организм уже привык.

В послеродовой период женщине нельзя:

  • использовать тампоны
  • носить белье из синтетических материалов и тесное белье
  • переохлаждаться
  • купаться в бассейнах, водоемах
  • ходить в баню
  • поднимать тяжелые предметы

Также не стоит самостоятельно спринцеваться. Это необходимо делать только в том случае, если вам эти процедуры посоветовал доктор.

Помощь в послеродовой период

Новоиспеченной мамочке обязательно нужна как психологическая, так и практическая помощь со стороны близких. Ведь ее организм только восстанавливается, и очень важно, чтобы она могла полноценно отдыхать.

Спать молодой маме, несмотря на обилие хлопот, рекомендуется 7-8 часов в сутки. Очень хорошо, если вам удастся ежедневно выкраивать время на дневной сон.

Таким образом, очевидно, что без подмоги вряд ли удастся обойтись.

Можно попросить о помощи не только мужа, но и новоиспеченных бабушек. Ведь они не только присмотрят за крохой, когда вам необходимо заняться собой, но и подсобят по хозяйству. Также, как бывалые мамы, они способны дать вам немало полезных советов.

Но при этом необходимо понимать две важные вещи:

  • нельзя все заботы поручать исключительно бабушкам

Папа тоже должен общаться со своим ребенком. Поэтому проследите за тем, чтобы и ему доставались какие-нибудь заботы по уходу за малышом.

  • не все советы бабушек являются неоспоримой истиной

Помните, мама этого ребенка – вы! Поэтому окончательное решение принимать вам, а не бабушкам, которые время от времени могут быть достаточно назойливыми, считая, что все знают лучше вас. Конечно, их советы, как уже говорилось выше, могут быть действительно ценными.

Но ведь прогресс не стоит на месте, и некоторые манипуляции, к которым прибегали в уходе за детьми раньше, давно устарели. Поэтому слушать рекомендации полезно, но применять их или нет, решать только вам.

Как бы ни обижались бабушки, что «зеленая молодежь» делает что-то по-своему!

Источник: http://bambinostory.com/poslerodovoy-period-u-zhenschin/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.