Повреждение карпальных связок и вывихи

Как вылечить растяжение связок и вывих сустава

Повреждение карпальных связок и вывихи

Растяжение – повреждение связок сустава, связанное с их перерастяжением.

Вывих – стойкое смещение суставных концов костей за пределы их нормальной подвижности, иногда с разрывом суставной сумки и связок и выходом суставного конца одной из костей из суставной сумки.

Причины

  • Растяжение связок коленного или голеностопного сустава происходит при подвертывании стопы при ходьбе или беге, при падении.
  • Вывихи (плечевого, локтевого и тазобедренного суставов) возникают от чрезмерного или несвойственного данному суставу движения.

Симптомы

  • При растяжении – резкая боль в суставе, усиливающаяся при движении, припухлость и кровоподтеки в области сустава.
  • При вывихе – острая боль, изменение формы сустава, невозможность движений в нем или их ограничение. Вывих требует обязательной установки суставных концов костей в правильное положение, т. е. вправления.

Лечение

Общие принципы лечения растяжений и вывихов при помощи лекарств подразумевают применение препаратов из группы нестероидных противовоспалительных средств с целью купирования болевого синдрома: Ибупрофен, Кеторолак, Диклофенак.

Препараты данной группы не могут быть использованы на протяжении длительного промежутка времени. Использование препаратов рекомендовано сочетать с прикладыванием льда к пораженным суставам. Это позволяет снизить интенсивность боли.

Наружное лечение осуществляется с применением мазей, гелей и кремов:

  • Обладающих выраженным противовоспалительным и обезболивающим действием: Найз, Диклофенак гель, Индометацин.
  • Способствующих оказанию охлаждающего эффекта: Меновазин гель, Гевкамен, Репарил гель.
  • Гомеопатические препараты: Траумель мазь по мере необходимости можно сочетать с инъекциями и приемом таблеток Траумель для оказания выраженного противовоспалительного эффекта.
  • Для уменьшения отека, восстановления сосудистой стенки и нормализации микроциркуляции в месте поражения используют Гепариновую мазь, Троксевазин гель.

При лечении растяжений от применения согревающих компрессов и мазей необходимо воздерживаться. Пациент должен находиться в состоянии покоя.

Растяжение связок и вывих сустава

  • Арника горная. 20 г цветков арники горной настоять на 200 мл 70%-ного спирта. Настойку применять наружно при растяжении связок, вывихах, ушибах.
  • Барбарис (корень, кора). Налить в кастрюлю 1 стакан молока, всыпать 0,5 чайной ложки измельченных ветвей, корней и коры барбариса. Кипятить 30 минут, процедить. Принимать по 1 чайной ложке 3 раза в день при растяжении связок, вывихах.
  • Пижма обыкновенная. 3 столовые ложки измельченных соцветий пижмы обыкновенной залить стаканом кипятка, настоять 1 час и процедить. Применять в качестве компрессов при ушибах, вывихах, растяжениях.

Растяжение связок

  • Василек скрученный. Залить 3 чайные ложки цветков василька скрученного 0,5 л крутого кипятка, настаивать 1 час, затем процедить. Пить отвар по 1/2 стакана 3 раза в день. Этот рецепт – очень эффективное средство при растяжении связок.
  • Горячее молоко. При растяжении связок суставов сибирские знахари рекомендовали своим больным компрессы из горячего молока. Сложенную вчетверо марлю намочить в горячем молоке и сделать компресс как обычно – с наложением сверху компрессной бумаги и ваты. Менять компресс по мере остывания марли.
  • Девясил высокий. 3 столовые ложки измельченного корня девясила высокого залить стаканом кипятка, настоять 20 минут и наложить как повязку при разрыве мышц, растяжении.
  • Лук репчатый. Смесь кашицы свежей или печеной мякоти репчатого лука и сахара, взятых в соотношении 1:10, прикладывать к поврежденной растяжением связке на 5–6 часов. Затем повязку нужно сменить.
  • Полынь горькая. Свежие истолченные листья полыни горькой являются незаменимым болеутоляющим средством в случае вывиха, эффективны при сильных ушибах, растяжении сухожилий.
  • Тополь черный. Взять 1/2 стакана сухих почек осокоря (тополя черного) на 1 стакан кипятка и настоять 30 минут. Накладывать массу в виде компресса на больное место (меняя каждый день) при растяжении связок, повреждении нервов.

Вывих сустава

  • Лаванда. Взять 1 часть травы и цветков лаванды на 5 частей подсолнечного масла. Настаивать 1-2 месяца. Применять полученное лавандовое масло наружно как болеутоляющее при вывихах и ушибах.
  • Манжетка обыкновенная. Хорошим средством для лечения вывихов и припухлости является манжетка обыкновенная (Alchemilla xanthochlora). Залейте 100 г листьев растения 0,5 л кипятка, дайте настояться 4 часа и процедите. Делайте из настоя компрессы. Накладывайте их на больное место на 30 минут. Этот настой обладает кровоостанавливающим действием и убивает микробы.
  • Переступень белый. Чайную ложку растертого в порошок сухого корня переступня белого (Bryonia alba) смешать с 0,5 стакана подсолнечного масла. Натирать места вывиха при вправлении.
  • Репешок обыкновенный. 3 столовые ложки сухого репешка обыкновенного залить 2 стаканами кипятка, кипятить 20 минут, процедить. Долить воды до исходного объема. Использовать в виде компрессов при вывихах, для ножных ванн при усталости ног.

Растяжение мышц

  • Бузина. В небольшом количестве воды отварить зеленую бузину, прибавить одну столовую ложку питьевой соды и, когда вода остынет, несколько раз сделать ванночку, погружая в отвар руку до плеча. Не нужно процеживать.
  • Компресс. Наложить холодный компресс или пузырь со льдом, тугую давящую повязку.
  • Бинт, компресс. При растяжении нужно туго бинтовать больное место, накладывать холодный компресс на область сустава и обеспечить покой больному.
  • Разминание. Надавливать ладонью на больное место до тех пор, пока раздражение не прекратится. Затем разминать пальцами больные места и все мышцы, находящиеся рядом с поврежденным местом, в течение 5 минут.

Тэги: сустав, ушиб, растяжение, вывих, растяжение связок, вывих сустава

Источник: https://nmedik.org/rastyazhenie-vyvih.html

Вывихи растяжение связок, правильное лечение

Повреждение карпальных связок и вывихи

Вывихи и растяжения связок – это самые частые травм, которые требуют правильной диагностики, а также своевременного лечения.

Стоит отметить, что в домашних условиях можно всегда лечить и ушибы и растяжения, однако при любом подозрении на перелом, вывих или на разрыв связок нужно доставлять пострадавшего человека в лечебное учреждение.

В большинстве случаев растяжения возникают после больших движений в суставах. Довольно часто повреждаются связки голеностопного сустава. А растяжения в большинстве случаев возникают после чрезмерных движений в суставах.

Наиболее часто повреждаются связки голеностопного сустава. Те симптомы, которые возникают при растяжении, по внешнему виду напоминают ушиб, у больного наблюдается припухлость, боль, гематома, а также выраженное нарушение работы сустава.

Первая помощь при таких травмах состоит в плотном бинтовании, и в наложении чего-то холодного прямо на место повреждения. И если этого сразу не сделать, то в дальнейшем у больного возможна слабость связок, что приводит к повторному растяжению.

И чтобы ускорить выздоровление, используются обезболивающие или противовоспалительные медикаментозные средства с местным применением, это индовазин, диклофенак-гель, фастум-гель. Эти препараты наносят три раза за день на место повреждения на протяжении 10 дней. Для ускорения заживления травм применяют компрессы и теплые ванны.

Отлично помогает для уменьшения воспаления измельченный алоэ, который нужно плотно приложить на больное место. Довольно часто при растяжениях связок голеностопа применяют специальную обувь.

Первая помощь при вывихах

Очень важно не допускать нагрузку на поврежденные связки. Обязательно нужно сохранять больной сустав в покое на протяжении 2-3 суток сразу после получения травм. Затем необходимо постепенно увеличивать подвижность, выполнять легкую разминку.

Во время повреждения связок ног обеспечить поврежденному суставу возвышенное положение. И для этого необходимо использовать подушки, стулья или другие подручные средства. Подобное положение существенно улучшает венозный отток крови и уменьшает болевые ощущения.

Вывих это смещение костей, расположенных в суставных сочленениях и возникает он в результате большой нагрузки на сустав или от ударов, но в некоторых случаях он может сопровождаться повреждением связочного аппарата и сустава.

Наиболее часто встречаются вывихи локтевого, плечевого, тазобедренного и голеностопного суставов.

При любом вывихе появляется острая боль и отеки в области сустава, наблюдается смещение костей, изменение длины конечности и нормальной формы сустава. По своей симптоматике вывих очень похож на перелом. Самостоятельно нельзя вправлять вывих, обязательно нужно зафиксировать сустав и поврежденную конечность.

И для этого потребуется наложить повязку или шину. А к месту вывиха желательно прилаживать кулек со льдом или же смоченное полотенце в холодной воде. Самого пострадавшего нужно доставить в ближайшую больницу для немедленного вправления вывиха.

Так как неумелые попытки вправления способны увеличить тяжесть течения повреждения.

Лечение вывихов

Необходимое лечение травматического вывиха состоит в том, чтобы устранить его в самые краткие сроки сразу после травмы, удержать правильное положение вправленных суставных костей, а также провести последующее лечение, которое направлено на полное восстановление работы поврежденного сустава.

В основе успеха таких действий лежит полноценное обезболивание, что обеспечит полное расслабление мышц поврежденных конечностей, а также создает нужные условия для более безболезненного проведения манипуляций, полностью направленных на устранение вывиха.

Самая первая помощь при вывихе состоит во введении обезболивающих средств, а также проводится обеспечение иммобилизации поврежденных конечностей с помощью фиксирующей повязки или транспортной шины.

Учитывая локализацию и степень взаимного смещения всех суставных концов костей, а также применяя все медикаментозные средства, врач проводит проводниковую, местную или же общую анестезию.

Еще при вывихах предплечья, плеча, стопы и фаланг пальцев, голеностопного сустава, надколенника отличное обезболивающее назначается в виде местных анестетиков или выполняется проводниковая анестезия.

Застарелые вывихи и вывихи бедра вправляются исключительно под наркозом. Все невправимые вывихи устраняются только хирургическим путем.

В медицинской практике существует масса способов для ручного вправления вывихов разной локализации, но при хорошей эффективной анестезии и при релаксации мышц подбор способа для устранения вывихов особого значения не имеет. Врач осуществляет вправление медленно и избегает рывков и резких движений.

На момент вправления вывиха в большинстве случаев слышен характерный щелчок. И сразу после устранения вывихов восстанавливаются все нормальные контуры, а также пассивная подвижность в суставе, полностью исчезает пружинящее сопротивление.

А после вправления вывиха уже до полного заживления поврежденной капсулы суставов потребуется иммобилизация всего поврежденного сегмента конечности.

Источник: https://medportal.su/vyvixi-rastyazhenie-svyazok-pravilnoe-lechenie/

Что делать при травмах связок

Повреждение карпальных связок и вывихи

При различных травмах связок происходит нарушение целостности соединительной ткани, что выступает связующим элементом между костями и значительно укрепляет суставы. Как правило, связочная ткань расположена вокруг суставов, укрепляя тем самым сочленения.

При травматическом механическом воздействии, ударах или чрезмерной физической нагрузке связки могут повредиться частично или разорваться полностью. Наиболее подвержены негативным воздействиям и чаще всего страдают связки голеностопа и сустава колена.

Диагностировать разрыв или растяжение может врач при помощи специальных методик, после чего он назначит необходимое лечение.

Самостоятельная терапия в домашних условиях, как правило, не приносит желаемого результата и чаще всего приводит к развитию осложнений.

Виды связок

Все связки человеческого организма в медицине принято разделять на три группы:

  • укрепляющие суставы;
  • тормозящие движение;
  • направляющие движение.

Также классифицируют подвиды: внутренние – те, которые локализованы в суставной капсуле и покрыты синовиальной оболочкой, наружные – которые расположены вне капсулы.

Степени тяжести растяжения

Независимо от травмированного места повреждение связок классифицируется по степени тяжести:

  • Первая – растяжение –  связочные волокна частично разрываются вследствие травмы, при этом сохраняется общая целостность связки. Такая травма носит народное название «растяжение», хотя связки не обладают эластичностью и не могут растягиваться. Данное повреждение характеризуется не сильно выраженной болезненностью и умеренной отечностью. Кровоподтеки и гематомы отсутствуют. Движения и опора в суставах частично ограничиваются.
  • Вторая – надрыв – разрывается большая часть связочной ткани. Повреждение волокон связок с кровоизлиянием характеризуется выраженной отечностью и кровоподтеками. При движении возникает выраженная боль, что ограничивает активность. В некоторых случаях выражается нестабильность поврежденного сустава.
  • Третья – разрыв – сопровождается выраженной болью, большими кровоподтеками и отечностью. Диагностируется нестабильность сустава.

Способы лечения

Перед назначением лечения врач обязательно проведет диагностику поврежденной конечности при помощи таких методов, как УЗИ и МРТ.

Обязательно отличить перелом или вывих от растяжения или разрыва связки. Наиболее точно и без ошибок это сможет сделать доктор, дополнительно назначив пациенту рентгенографию поврежденного участка тела.

Обычно травма сухожилия имеет видимые отличия с переломами и вывихами.

Лечение неполного повреждения связок выполняется в медицинском учреждении в отделе травматологии.

Пациентам рекомендуется содержать конечность в покое, назначаются физиотерапевтические процедуры, конечности обязательно придается возвышенное положение. Также поврежденный суглоб иммобилизуют при помощи бинта.

Первые 24 часа к месту травмы надо прикладывать холодные компрессы, можно использовать лед. На третий день можно делать теплые примочки.



При передвижении на травмированный сустав накладывается тугая повязка из эластичного бинта, что обездвиживает сустав и защищает поврежденные связки от повторного травмирования.

Когда конечность находится в покое, повязку надо обязательно снять, чтобы кровь могла свободно циркулировать – это способствует скорому заживлению.

Если оставить замотанной конечность на всю ночь, это нарушит кровоснабжение и спровоцирует значительное увеличение отека.

Выраженную болезненность можно снизить специальными обезболивающими лекарствами, назначают, например, «Анальгин», «Кеторал», «Кетанов». Активный терапевтический курс продолжается, в среднем, 1-2 недели и зависит от степени поражения. Полное восстановление надорванной связки наступает, в среднем, через 3 месяца.



Если случился полный разрыв связки, пострадавшего необходимо госпитализировать в ближайший травмпункт. В травматологическом отделении пострадавшую конечность иммобилизуют, придадут возвышенное положение, назначат обезболивающие средства и физиотерапевтические процедуры.

В зависимости от того, какое место было травмировано, лечение может выполняться как консервативным, так и оперативным методом. Хирургическое вмешательство для восстановления связки проводится, как правило, планово. Однако в особо тяжелых случаях операция может понадобиться немедленно.

После хирургической операции пациент проходит реабилитационный период в обязательном порядке.

Восстановление

Восстановление после травмы играет также немаловажную роль в полноценном выздоровлении. В реабилитационный период рекомендуется выполнять специальные упражнения, которые укрепляют и способствуют восстановлению связок. Хороший эффект оказывает массаж, усиливающий кровообращение в травмированном месте и, как следствие, улучшающий обмен веществ.



Немаловажную роль в выздоровлении играет полноценное питание. В первое время нельзя на травмированную конечность давать сильные физические нагрузки, так как это может привести к повторному травмированию еще не окрепших связок.

Источник: https://otravmah.com/svyazochnyiy-apparat/travma-svyazok

Травматические вывихи

Повреждение карпальных связок и вывихи

Вывих — нарушение конгруэнтности суставных поверхностей костей, как с нарушением целостности суставной капсулы, так и без нарушения, под действием механических сил (травма) либо деструктивных процессов в суставе (артрозы, артриты).

Клиника

Наблюдается значительное ограничение функции конечности, ребенок жалуется на боль в области повреждения. При внешнем осмотре плечо несколько опущено, обращает на себя внимание уплощение плечевого сустава.

Определяется припухлость в области надплечья при сравнивании со здоровой стороной. При пальпации болезненности нет. При зафиксированной лопатке ключица подвижна.

Наблюдается ограничение подвижности, особенно при подъеме руки выше горизонтальной линии.

Диагностика

Рентгенологическое исследование является основным методом правильного установления диагноза. Наблюдается значительное отхожде-
ние акромиального конца ключицы от клювовидного отростка.

Вывихи в локтевом суставе

Вывихи в локтевом суставе составляют 66,9% всех вывихов разной локализации.

Классификация

I.    Вывих обеих костей предплечья.

1.    Задний.

2.    Задненаружный.

3.    Наружный.

4.    Задневнутренний.

5.    Расходящийся:

– переднезадний;

– поперечный;

– смешанный.

И. Изолированный вывих каждой из костей предплечья.

1.    Головки лучевой кости:

– передний;

– наружный;

– подвывих.

2. Локтевой кости.

Вывихи обеих костей предплечья

Ребенок жалуется на сильную боль в поврежденной руке. Положение вынужденное: предплечье слегка согнуто и пронировано. Сустав резко деформирован, окружность увеличена за счет смещенных суставных концов костей и кровоизлияния.

Отмечается почти полное отсутствие активных и пассивных движений. По ходу сгибания ощущается резкая боль и определяется пружинящее сопротивление.

При пальпации под кожей определяются гладкие суставные поверхности смещенных костей с их характерным очертанием. При значительном кровоизлиянии в подкожную клетчатку обследование может быть затруднено из-за отека.

Задний вывих обеих костей предплечья. Сустав увеличен в переднезаднем направлении. В локтевом сгибе значительная припухлость. Отмечается напряжение сухожилия двуглавой мышцы. Сзади контур плеча изменен за счет выступания из-под кожи смещенного локтевого отростка и головки лучевой кости. Напряженное сухожилие трехглавой мышцы.

Задненаружный вывих. Наблюдается значительное отклонение оси предплечья кнаружи.

Увеличен переднезадний размер сустава, напряжено и смещено кнаружи сухожилие двуглавой мышцы плеча. В ямке локтевого сгиба наблюдается припухлость. При осмотре обращают на себя внимание выступающий кзади локтевой отросток и напряжение сухожилия трехглавой мышцы. При пальпации определяются гладкие костные выступы смещенных суставных поверхностей костей предплечья.

Наружный вывих. Предплечье значительно отклонено кнаружи. Возникает резкая деформация локтевого сустава. Кожа над ним натянута. Почти вдвое увеличен поперечный разрез сустава.

Образуется припухлость под кожей за счет пронации предплечья и смещения его кверху и кпереди. Характерно смещение сухожилий двуглавой и особенно трехглавой мышцы.

Пальпируются внутренний надмыщелок и блок плечевой кости.

Задневнутренний вывих. В связи с особенностями строения локтевого сустава у детей наблюдается крайне редко.

Расходящиеся вывихи бывают:

– переднезадними;

– поперечными;

– смешанными.

Чаще всего встречаются переднезадний тип вывиха: лучевая кость смещена кпереди, а локтевая — кзади.

При поперечном варианте локтевая кость отходит кнутри, а лучевая — кнаружи.

Смешанная форма характеризуется смещением локтевой кости кзади, а лучевой — кнаружи.

Клиника, диагностика

При переднезаднем смещении предплечье укорочено и слегка согнуто, расширены локтевой сустав и верхний отдел предплечья. Паль-паторно спереди выше локтевого сгиба определяется выступающая головка лучевой кости. Сзади выступают локтевой отросток и напряженное сухожилие трехглавой мышцы.

При поперечном смещении костей предплечья деформирован локтевой сустав.

При смешанной форме из-под кожи выступает суставная поверхность плечевой кости. Выше проекции надмыщелка видна выступающая головка лучевой кости. При пальпации можно определить расположение смещенных костей.

Рентгенологическое исследование необходимо проводить перед вправлением вывиха для уточнения диагноза и возможных сочетанных повреждений.

Дифференциальная диагностика

Дифференцировать необходимо с:

– внутрисуставными переломами плечевой кости;

– ушибом области локтевого сустава.

Осложнения:

– отрыв ядра окостенения (апофиза) внутреннего надмыщелка (65%);

– повреждения наружного надмыщелка (10%);

– повреждения лучевого нерва (3%);

– повреждения локтевого нерва (1,2%).

Вывихи пальцев кисти

У детей чаще возникает вывих в пястно-фаланговом сочленении I пальца кисти, реже вывих средней фаланги в 1-м межфаланговом сочленении II пальца. На II и V пальцах преимущественно вывихиваются ногтевые фаланги.

Вывих I пальца в пястно-фаланговом суставе

Вывих I пальца в пястно-фаланговом суставе происходит в тыльную сторону при резком переразгибании пальца. На ладонной стороне разрывается капсула, куда выходит головка пястной кости, с повреждением мета-карпальных связок. Сухожилие длинного сгибателя смещается в локтевую сторону и ущемляется между головкой пястной кости и основной фалангой.

Клиника. Возникают жалобы на сильную боль в области вывиха. Выражена деформация I пальца. При неполном вывихе основная фаланга расположена под тупым углом к пястной кости, а ногтевая фаланга фиксирована под тупым углом в положении сгибания. При полном вывихе основная фаланга стоит под прямым утлом к пястной кости, ногтевая фаланга согнута под тупым углом.

При вывихе с ущемлением сухожилия палец кажется выпрямленным, утолщенным и укороченным. На ладонной стороне определяются выступы, которые соответствуют головке пястной кости. Наблюдаются отсутствие активных движений и ограничение пассивных. Попытки движений вызывают пружинящее сопротивление. Рентгенологическое исследование уточняет и подтверждает диагноз.

Вывихи ногтевых фаланг вправляют

переразгибанием или сгибанием с одновременным вытяжением по продольной оси пальца, обездвиживают гипсовой шиной при полусогнутом пальце.
Назначают УВЧ-терапию, тепловые ванночки, лечебную гимнастику путем активных движений.

Вывихи бедра

Вывихи бедра занимают 2-е место среди других локализаций. Различают:

– задневерхние вывихи;

– задненижние вывихи;

– передненижние вывихи;

– передневерхние вывихи.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.