Повышение артериального давления во время беременности

Содержание

Высокое давление при беременности: чем опасно, причины, симптомы, лечение

Повышение артериального давления во время беременности

При измерении давления цифры на тонометре у беременной женщины могут изменяться, но только незначительно. Если же показатели высокие, необходимо обратиться за помощью к врачу, так как давление также влияет на развитие ребёнка. Чем же опасна гипертония при беременности, почему появляется и как лечится, разберемся далее.

Какие показатели являются высокими?

Для здорового человека идеальным является давление 120/80 мм рт. ст. При беременности рамки нормального давления расширяются, и нормой считаются показатели в 100/60–135/85 мм рт. ст. Показатели, которые находятся выше границ этого предела, считаются отклонениями и требуют корректировки. Т.е. при давлении 140/90 мм рт. ст. уже принимаются меры по снижению артериального давления.

Стоит отметить, что часто гипертония развивается после первого триместра беременности, что связано со следующими реакциями в организме:

  1. На ранних сроках из-за перестройки гормонального фона, образования новых сосудистых ответвлений и большого количества прогестерона в организме, оказывающего расслабляющее действие на сосуды, обычно происходит снижение кровяного давления.
  2. По мере увеличения срока показатели АД незначительно повышаются и возвращаются к цифрам, которые были до беременности, так как увеличивается объём крови в организме будущей матери, следовательно, нагрузка на сердечно-сосудистую систему возрастает, к тому же и к весу женщины ещё добавляется в норме 10-12 кг.

Каждая женщина ещё до зачатия должна знать своё давление, чтобы точно определить ее скачки вверх.

Дело в том, что у женщины-гипотоника, для которой пониженное давление является обычным явлением, гипертензия может диагностироваться при показателях артериального давления, считающихся у обычных людей нормой.

С другой стороны, если женщина является изначально хроническим гипертоником, то в период беременности ей уделяется особое внимание.

Повышенное давление — это серьёзное осложнение при беременности. Оно может:

  1. Спровоцировать выкидыш и преждевременные роды.
  2. Сказаться на развитии ребёнка, так как при высоких показателях давления сужаются кровеносные сосуды и происходят их спазмы, что приводит к развитию фетоплацентарной недостаточности, то есть ребёнок в утробе испытывает дефицит питательных веществ и кислорода, значит, физиологический рост плода замедляется. Это в том числе повышает риск развития врождённых патологий и неврологических расстройств у ребёнка.
  3. Стать причиной преждевременной отслойки плаценты. В этом случае происходит массивное кровотечение, чреватое большой потерей крови. При несвоевременном оказании помощи, это приводит к гибели плода и женщины.
  4. Вызвать гестоз – поздний токсикоз. У женщины на фоне повышенного давления наблюдается отёк рук и ног, следы белка в моче. Однако отекают не только конечности, но и плацента. Её отёк приводит к гипоксии плода и замедлению его внутриутробного развития.
  5. Спровоцировать преэклампсию при длительном течении гестоза без адекватной его коррекции. Уже к имеющим симптомам добавляются головокружение, нарушение зрения, головная боль, психические расстройства. Почему развивается это заболевание, специалисты не могут дать точного ответа. Большинство склоняется к тому, что в организме вырабатывается большое количество веществ, сужающих просвет сосудов, и недостаточное количество веществ, расширяющих его.

Преэклампсия также является провоцирующим фактором очень серьёзного заболевания — эклампсии, при котором у беременной женщины начинаются судороги, и она может впасть в кому. К счастью, заболевание встречается довольно редко.

  1. Может спровоцировать отслойку сетчатки глаза, которая в некоторых случаях заканчивается слепотой или инсульт. Случается это из-за резкого скачка давления.

Врачи настоятельно советуют беременным постоянно следить за давлением, чтобы вовремя выявить гипертония. Для этого надо приобрести тонометр, ежедневно измерять давление и записывать показатели.

Признаки

При небольшом превышении нормы женщина может почувствовать:

  • небольшую головную боль;
  • головокружения;
  • учащённый пульс;
  • тревожность;
  • повышение потоотделения;
  • появление яркого «румянца» на щеках.

Однако женщины, которые до беременности страдали от гипертонии, могут не почувствовать этих тревожных звонков, так как организм адаптировался к такому состоянию и перестал реагировать на него. Но это не значит, что осложнений оно не вызывает.

С ростом давления женщину начинают беспокоить:

  • одышка;
  • шум в ушах;
  • мелькание «мушек» перед глазами;
  • приступы тошноты, рвота;
  • кровотечение из носа;
  • слабость;
  • тяжесть в ногах;
  • покраснение кожных покровов по всему телу;
  • боли в левой грудине;
  • бессонница;
  • нервозность.

Причины

Есть женщины, которые входят в зону риска, и процент развития гипертензии у них высок. Это обусловлено такими причинами, как:

  • беременность в возрасте от 28 лет и больше;
  • избыточный вес;
  • многоплодная беременность;
  • ведение малоподвижного образа жизни;
  • плохая наследственность — близкие родственники страдают от гипертонии.

При этом есть ряд причин, по которым у любой беременной может развивать гипертония:

  • вредные привычки — курение, алкоголь (от них женщина должна отказаться ещё на стадии планирования беременности!);
  • неправильное питание — преобладание в рационе солёной, копчённой и острой пищи;
  • заболевания — сахарный диабет, нарушения в работе щитовидной железы, почек или надпочечников, болезни гипофиза;
  • стрессы, хроническая усталость.

Диагностика

Точно диагностировать заболевание поможет только измерение давления тонометром, поэтому на каждом осмотре беременной женщине обязательно его измеряют. Но и здесь есть подводные камни. Иногда диагноз «артериальная гипертензия» появляется в анамнезе пациентки необоснованно, а всё потому, что давление померили с нарушением правил. Чтобы не допустить этого, нужно соблюдать такие меры:

  • измерить давление два раза с интервалом 10-15 минут, причем на обеих руках;
  • при измерении давления манжета тонометра расположить на уровне сердца;
  • при измерении давления не скрещивать ноги, поскольку при таком положении затрудняется отток венозной крови, и давление повышается;
  • за час до процедуры женщина должна избегать физических нагрузок, находится в спокойном и расслабленном состоянии.

Если измерять давление на фоне эмоционально-физической нагрузки, показатели будут завышенными, но это нормальная реакция организма, поэтому диагностика гипертонии невозможна.

Опытные специалисты рекомендуют своим пациенткам измерять давление в домашней спокойной обстановке регулярно, чтобы избежать лишних треволнений и ненужного лечения.

Лечение и стабилизацию повышенного давления назначает только специалист после постановки диагноза. Если оно является симптомом основного недуга, то лечат в первую очередь его. Как правило, от гипертонии врач назначает Допегит, Метилдопа, Лабеталол, Нифедипин, Метопролол.

Самостоятельно принимать какие-либо медикаментозные средства ни в коем случае нельзя, ведь это может привести к серьёзным последствиям, но вы в состоянии самостоятельно снизить риск развития заболевания. Для этого необходимо:

  • отказаться от вредных привычек;
  • соблюдать режим дня — необходим полноценный сон;
  • из рациона следует исключить блюда и продукты, которые способствуют повышению давления — это шоколад, кофе, крепко заваренный чай, соль поваренная, приправы и пряности;
  • увеличить долю продуктов богатых калием и магнием.

Снизить давление помогут клюквенный морс, свежевыжатый свекольный сок, тыквенный отвар с небольшим количеством мёдом, отвар шиповника.

  • заниматься физическими упражнениями, гулять на свежем воздухе;
  • избегать стрессов;
  • регулярно проветривать помещение;
  • контролировать увеличение веса.

В 1 триместре, если давление зашкаливает, женщину кладут в кардиологическое отделение, где выясняют степень тяжести заболевания и возможность вынашивания беременности. В тяжелых случаях может быть назначено её прерывание. Как правило, подбирают курс препаратов, которые разрешены для длительного приёма при беременности.

Женщин с заболеваниями сердечно-сосудистой системы кладут в патологии на 28–32 неделе. Это время считается критическим, поскольку в организме будущей мамы происходит наибольший прирост объёма циркулирующей крови.

Перед родами госпитализацию проводят за 1-2 недели до их наступления, чтобы решить вопрос с выбором оптимального варианта родоразрешения.

При резком ухудшении здоровья, появление отёков или развитии гестоза требуется срочное обращение к врачу и внеплановая госпитализация.

В следующем видео девушка расскажет, как протекала ее беременность с повышенным давлением, какие анализы она сдавала и как поддерживала свое здоровье:

Итак, высокие показатели артериального давления, которые были отмечены на любом сроке беременности, нельзя игнорировать, даже если женщина не испытывает никакого дискомфорта и у неё отсутствуют клинические симптомы. Важно планово посещать своего врача и регулярно следить за давлением, чтобы не рисковать собственным самочувствием и здоровьем ребёнка.

Источник: https://serdce.biz/zabolevaniya/ard/gipertoniya/vysokoe-davlenie-pri-beremennosti.html

Чем опасно повышенное давление при беременности?

Повышение артериального давления во время беременности

Многие женщины в деликатном положении сталкиваются с гипертонией. Даже если до беременности никогда не было проблем с артериальным давлением, на фоне изменений в организме развивается заболевание. Такое явление не может не сказываться на состоянии матери, самочувствие резко ухудшается.

Организм беременной женщины неразрывно связан с плодом, поэтому данное заболевание отображается на самочувствии плода. Насколько опасна гипертония при беременности для будущего ребенка, и какие негативные процессы может вызвать?

Механизм повышения давления у беременных

Во время беременности все процессы, происходящие в организме, направлены на обеспечение нормального внутриутробного роста и развития малыша, и подготовку к родам. Перемены происходят в абсолютно всех органах и системах. Нормальное развитие обеспечивает кровеносная система матери, поэтому в ней происходят различные изменения:

  • Появляется дополнительная кровеносная схема – это плацентарная сеть, необходима для питания малыша;
  • На четверть увеличивается объем крови, эти показатели могут быть разные, от 25% до 35%, данные изменения направлены на необходимое обеспечение плода, а также для поддержки кровеносного баланса во время родов;
  • Крови становится много, поэтому требуется больше силы, для ее «продвижения» по сосудам, поэтому физиологически увеличиваются сокращения Миокарда;
  • Происходит увеличение давления за счет роста плода и деформации внутренних органов и костей, в частности диафрагмы;

За счет этих процессов повышается артериальное давление. У некоторых женщин оно стабильно и не превышает норму, у других могут возникнуть осложнения. Провоцирующими факторами гипертонии могут являться различные заболевания, а также факторы из внешнего мира.

Причины гипертонии

Провоцирующими факторами для повышения артериального давления являются различные неблагоприятные состояния. Для женщин в положении критическими считаются следующие:

  • Наличие хронической гипертонии до беременности;
  • Атеросклероз и другие заболевания, связанные с трудностями в артериальном протоке;
  • Сахарный диабет;
  • Нарушения со стороны эндокринной системы, в частности гипертиреоз;
  • Неврологические заболевания;
  • Психические расстройства;
  • Повышенная масса тела;
  • Повышенный уровень холестерина;
  • Стресс;
  • Неправильное питание;
  • Высокий уровень гемоглобина.

В группу риска попадают курящие женщины и употребляющие алкоголь. Также врачи указывают на наследственную предрасположенность.

Немаловажным является количество беременностей. Как показывает практика, первая беременность и первые роды в 60% случаев отмечается повышенным давлением.

Влияние давления на плод

Самочувствие беременной женщины с повышенным давлением плохое, но большую опасность представляют риски для плода. Гипертония сказывается на росте и развитие малыша и имеет следующие проявления:

  • В результате повышенного давления, сосуды в системе «мать-плацента» сужаются. Таким образом, кровоток резко замедляется и к плоду не доходит необходимое количество кислорода и питательных веществ. На этом фоне может развиться фетоплацентарная недостаточность и, как результат, задержка развития плода.
  • На фоне хронической гипертонии повышается риск развития сердечных патологий у будущего малыша.
  • Постоянное снижение интенсивности кровотока в плаценте вызывает гипоксию плода, это состояние чревато преждевременным прерыванием беременности и замиранием плода.
  • Повышенное давление может привести к отслоению плаценты и, как результат, к развитию кровотечения.

Самым опасным состоянием является в последний триместр беременности, когда размеры плода достаточно велики и тенденция к повышению давления увеличивается.

Самые неблагоприятные случаи повышенного давления у женщины в период беременности – это потеря ребенка. Чтобы избежать такого сценария, за своим состоянием нужно следить и держать давление в норме.

Как распознать симптомы гипертонии?

Женщины, которые и в обычной жизни сталкиваются с этой проблемой, хорошо знают, как себя проявляет гипертония. Другие должны обращать внимание на следующие признаки:

  • Головная боль, сдавливающего характера, чаще всего с большой силой проявляется на затылке;
  • Шум в голове;
  • Помутнение в глазах, эффект «мушек»;
  • Головокружение;
  • Тошнота, при высоком давлении возможны приступы рвоты;
  • Повышенная потливость;
  • Общее ухудшение состояния.

С развитием заболевания симптоматика усугубляется, могут проявляться более серьезные симптомы, например, учащение пульса и отечность.

Любые проявления должны стать сигналом для визита к врачу, подбирать методы лечения в таком положении нужно крайне деликатно.

Как бороться с повышенным давлением в период беременности?

Прежде всего стоит пройти полную диагностику. Врач направляет женщину на анализы и делает регулярное сравнение показателей давления. Также тщательно изучается уровень гемоглобина, белка, эритроцитов и тромбоцитов в крови. Эти показатели могут быть ключевыми для определения точной причины.

Схема лечения зависит, в первую очередь, от этиологии проблемы, а во вторую – от срока беременности. Терапия направлена на снижение уровня давления без вреда для плода.

Ключевым принципом лечения является применение медикаментозных средств в том случае, если показатели превышают 130/90 мм рт.ст.

Допускаются при гипертонии такие группы препаратов:

  • Средства общего действия, которые быстро усваиваются. К таким относятся «Пресолол» или его аналог «Лабеталол».
  • При хронических формах назначают средства, которые блокируют ионы кальция. Самым безопасным для плода является «Испаридипин».
  • Если возникает риск внутриутробной задержки развития на фоне повышенного давления, врач назначает препараты, в состав которых входят метилдоп. Эти средства стимулируют процессы в растущем организме и успокаивают женщину.
  • При наличии гипертонических кризов могут использовать спазмолитики. Обычно их вводят внутримышечно. Самыми безопасными считаются «Но-шпа», «Эуфиллин».

Дополнительно также женщине рекомендуется много времени проводить на свежем воздухе, правильно питаться, заниматься специальной физкультурой.

В особо тяжких случаях женщина ложится в стационар для постоянного наблюдения.

Источник: https://medportal.su/chem-opasno-povyshennoe-davlenie-pri-beremennosti/

Высокое давление при беременности на ранних и поздних сроках – причины и лечение

Повышение артериального давления во время беременности

Одним из самых частых симптомов развития разнообразных патологий в процессе ожидания ребенка является высокое давление. Поскольку организм будущей матери в этот период очень уязвим, гинекологи тщательно контролируют АД при регулярных осмотрах.

Как правило, любая женщина знает собственные показатели нормального артериального давления (АД). У некоторых оно чуть ниже общепринятой нормы, а у кого-то – чуть выше.

Женщинам, которые собираются стать мамами, не зря в поликлинике измеряют давление, ведь эти показатели определяют состояние здоровья беременной и плода. Медицинские нормы АД при беременности – 100/60 -140/90.

Но в процессе ожидания ребенка эти показатели могут варьироваться до 15%.

Гипертония при беременности крайне нежелательна, поскольку возрастает нагрузка на сердце, увеличивается выброс крови, сужаются кровеносные сосуды.

При таком состоянии рост эмбриона замедляется из-за нехватки кислорода. Чрезмерно высокое давление у беременных иногда становится причиной плацентарной недостаточности, ранней отслойке плаценты.

Это может стать причиной гибели плода или самопроизвольного выкидыша.

И снижение, и увеличение показателей АД опасно на ранних сроках беременности. Тревожные для будущей мамы цифры на тонометре – от 140/90, особенно если они наблюдаются регулярно. Повышенное давление при беременности на ранних сроках указывает на наличие гестационной или хронической артериальной гипертензии:

  1. Гестационная гипертензия. Повышение АД вызывает течение беременности. Патология на ранних сроках ведет к сужению кровеносных сосудов, что уменьшает потребление плодом необходимых полезных веществ.
  2. Хроническая гипертензия. Отклонения бывают вызваны патологическими процессами, которые развиваются в организме женщины. Самые распространенные причины осложнения – эндокринные нарушения или болезни почек.

Высокое давление при беременности на поздних сроках

Когда наблюдается постоянное повышение давления при беременности, то у женщины присутствует большой риск развития гестоза.

Опасное заболевание может развиться на любом сроке, но чаще начинается в третьем триместре. Гестоз приводит к нарушению работы кровотока, сосудистой системы и важных органов.

Попадают в группу риска беременные с хроническими стрессами, инфекциями или интоксикациями.

Повышенное давление при беременности на поздних сроках может развиваться на фоне наследственности.

Если родственники по женской линии страдали от гипертонии, то у беременной существует высокая вероятность столкнуться с этой патологией.

Что делать, если на позднем сроке самостоятельно понизить давление не удается? Следует обязательно обратиться к своему врачу, который направит на обследование под наблюдение в стационар.

Начиная со второго триместра у беременной объем крови увеличивается, но прежним остается кровеносное русло. Из-за такого состояния возникают признаки повышенного АД: шум в ушах, головная боль, тяжесть в нижних конечностях. Другие причины высокого давления при беременности:

  • генетическая предрасположенность;
  • алкоголь, курение в период ожидания малыша;
  • регулярное перенапряжение, постоянный стресс;
  • нарушение функционирования надпочечников и/или щитовидной железы;
  • ожирение;
  • сахарный диабет;
  • гиподинамия;
  • несбалансированное питание.

Признаки повышенного давления при беременности

Точный и быстрый способ узнать свое АД – измерить при помощи тонометра – электронного аппарата, который нужно иметь каждой беременной. Если такого прибора в домашней аптечке нет, то о присутствии гипертонии можно узнать, если прислушиваться к своему состоянию. Основные симптомы повышенного давления при беременности:

  • появление на груди, лице красных пятен или общего покраснения;
  • возникновение «мушек» перед глазами;
  • рвота, тошнота;
  • боли в животе;
  • усиление слабости;
  • плохое самочувствие.

Чем опасно высокое давление при беременности

В большинстве случаев будущие мамочки начинают страдать от отеков, а это очень мешает жить. Последствия высокого давления при беременности – это аритмия, общая слабость, нарушение зрения.

Такая проблема не требует отлагательств похода к врачу, поскольку может привести к отслойке плаценты, что опасно для малыша. Помимо прочего, высокое АД может указывать на эклампсию, которая характеризуется отторжением плода организмом матери.

Сопровождается осложнение присутствием белка в моче или сильным увеличением веса.

Нормализовать артериальное давление во время беременности можно несколькими способами. Самый распространенный – прием таблеток. Однако самостоятельно беременным этого делать нельзя, поскольку можно спровоцировать опасные состояния.

Второй способ – народная медицина, но этот вариант тоже должен сопровождаться наблюдением у специалиста. Если давление у женщины не зашкаливает до запредельных высот, то снизить его можно ежедневными прогулками, отсутствием стрессов и пересмотром рациона.

Следует из меню исключить сладкое, соленое, острое и жареное.

Таблетки от давления при беременности

Медикаментозное лечение гипертонии назначает врач. Прежде чем прописать таблетки, беременную отправляют на лабораторные исследования, где нужно сдать расширенные анализы мочи, крови. Возможно, потребуется дополнительно пройти электрокардиограмму и сделать УЗИ сердца.

После этой информации гинеколог будет назначать препараты от давления при беременности. Если АД завышено слегка, то прописывают таблетки Папазол. Быстро понизить давление можно с такими препаратами, как Эгилок, Допегит.

Если гипертония серьезная, то назначается 10 дневный курс лекарства Нифедипин.

Народные средства от повышенного давления при беременности

При применении природных лекарств до родов женщина должна обязательно прислушиваться к реакциям организма. Самый маленький дискомфорт в виде тошноты или расстройства ЖКТ требует незамедлительной отмены лечения. Чтобы сбить давление применяются фруктово-ягодные соки и напитки, сделанные на их основе. Мягко убирают гипертонию такие соки:

  • свекольный;
  • морковно-яблочный;
  • брусничный;
  • тыквенный;
  • гранатовый;
  • клюквенный.

Другие народные средства при гипертонии у беременных:

  1. Отвар шиповника. Горсть ягод залейте кипятком (0,5 л), после варите 10 минут. Напиток следует остудить, после чего пить трижды в день до получения результата.
  2. Семена укропа. Разотрите 2 ст. л. семян, затем залейте кипятком (0,5 л) в термосе. Через час напиток нужно процедить и принимать до еды 3-5 раз/день.
  3. Тыква с медом. Нарежьте тыкву (200 г) кусочками. На медленном огне варите до готовности. Добавьте 2 ст. л. меда, употребляйте в течение дня равными порциями.

Как снизить давление беременной в домашних условиях

Помогают понизить АД некоторые продукты питания. К ним относятся: нежирные молокопродукты, растительные масла, морепродукты, крупы, рыба, отруби. Чтобы не навредить здоровью ребенка, дневной рацион лучше согласовать со специалистом.

Снизить давление при беременности в домашних условиях при резком повышении можно с помощью валика, который необходимо подставить под ноги при лежачем положении. Далее необходимо обеспечить женщине приток свежего воздуха и вызвать скорую помощь.

Чтобы во время беременности избежать гипертонии, надо по мере сил заниматься гимнастическими комплексами, больше двигаться, поддерживать тонус тела. Профилактические меры:

  • не злоупотреблять горячими ваннами;
  • убрать из рациона кофе, шоколад;
  • принимать прохладный душ;
  • делать точечный массаж на основании затылка;
  • регулярно проветривать жилые комнаты.

: Артериальная гипертензия при беременности

Мария, 32 года

Был период, когда у меня беременной повысилось давление, отекли ноги, и грозила опасность гипертонического криза на фоне стресса. Чтобы быстро понизить АД и не навредить здоровью, мне посоветовали выпить настойку пустырника. Лечение помогло, но я так испугалась за плод, что больше не допускала таких эмоциональных реакций.

Арина, 30 лет

При первой беременности я страдала тяжелой степенью преэклампсии. За несколько недель до родов мне прописали препарат Допегит, который меня буквально спас от летального исхода. За 8 недель выпила 4 пузырька, а когда пришла очередь рожать – сама родила в строго установленные сроки.

Наташа, 21 год

У меня во втором триместре несколько дней держалось давление 100/150. Бабушка меня все эти дни поила клюквенным морсом и кормила отварной свеклой. Врач прописала какие-то таблетки, но пить я их не стала, так как народным средствам с детства доверяю больше.

Источник: https://sovets.net/10192-vyisokoe-davlenie-pri-beremennosti.html

Повышенное давление при беременности: диагностика, лечение и профилактика

Повышение артериального давления во время беременности

Артериальная гипертония во время беременности – состояние, которое характеризуется двумя и более повторяющимися эпизодами повышения уровня артериального давления (АД) более 140/90 мм.рт.ст. Интервал между повторными измерениями должен составлять 3-4 часа.

Повышенное давление при беременности неблагоприятно влияет на состояние и внутриутробное развитие плода. Ребенок может родиться с сердечно-сосудистой патологией либо с наличием метаболических нарушений.

Различают артериальную гипертензию, которая присутствовала до беременности и патологию, возникшую во время вынашивания плода.

Виды заболевания

Классификация артериальной гипертонии в период беременности
Хроническая гипертензияПервичная форма болезни, вторичная (симптоматическая) форма
Гестационная патология
Преэклампсия/эклампсия
Преэклампсия/эклампсия на фоне хронической гипертензии

Хроническую патологию в свою очередь разделяют:

  • Гипертоническую болезнь первичного типа (ГБ);
  • Вторичную гипертензию (симптоматическую).

Гипертоническая болезнь характеризуется повышенным уровнем артериального давления без какой-либо сопутствующей патологии органов и систем органов.

Симптоматическая артериальная гипертензия часто развивается на фоне поражения почек. Причиной также могут стать эндокринная патология (синдром Иценко-Кушинга, Конна, феохромоцитома), различные нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы. Иногда на фоне длительного приема противовоспалительных препаратов, пероральных гормональных контрацептивов и некоторых других веществ.

Высокое давление при беременности считается по показателям АД крови при систоле сердца (сокращении) более 160 мм.рт.ст., а при диастоле (расслаблении) – более 90 мм.рт.ст. В таком случае есть угроза возникновения инсульта у роженицы (чаще с кровоизлиянием в ткани мозга) во время родов либо в послеродовой период.

Какое АД должно быть перед родами? Нормальным давлением у беременной считается верхнее значение 120-140 мм рт.ст. и/или нижнее 80-90 мм рт.ст.

Таблица:Норма давления у беременных

КатегорииВерхнее АД мм рт.ст.Нижнее АД мм рт.ст.
Нормальное давлениеМеньше  140Меньше 90
Умеренная гипертония140-15990-109
Тяжеля гипертензияБольше 160Больше 110
  • Диагноз гестационная артериальная гипертензия может быть уставлен только лишь на время беременности в случае обнаружения повышенного АД в сроке 20 недель и более. После родов за женщиной наблюдают 12 недель. В зависимости от уровня артериального давления женщине ставится диагноз.
  • Если повышенный уровень АД регистрируется параллельно с выделением белка с мочой (более 300 мг  сутки), то такое состояние называют преэклампсией (ПЭ). Оно сопровождается нарушением деятельности многих систем органов. Вследствие чего резко меняются лабораторные показатели. Риск развития ПЭ увеличивается при наличии сопутствующих патологий : болезни почек, эндокринной системы, хроническая гипертония, генетическая предрасположенность.
  • Преэклампсию разделяют на тяжелую и умеренную. При умеренной степени тяжести возможно пролонгировать беременность, но в условиях стационара. При тяжелой необходимо срочно решать вопрос о родоразрешении матери.

  • В случае присоединения к симптоматике преэклампсии судорожного синдрома можно говорить о наступлении эклампсии. Появлению судорог предшествуют чрезмерное возбуждение или сонливость, появление фибриллярных подергиваний мышц лица, боли в животе, руках и ногах, головные боли.
  • Диагностика патологии

    Каждая беременная женщина самостоятельно должна контролировать уровень своего давления путем. На помощь приходит полумеханические или механические тонометры. Если уровень АД повышен, то следует обратиться к специалистам за помощью. Проводится тщательный сбор анамнеза,  жалоб пациентки, проводится осмотр.

    Осуществляется в таком случае ряд обязательных клинико-лабораторных исследований:

    • Общий анализ крови и мочи;
    • Биохимический анализ крови с определением уровня мочевины, креатинина, уровня электролитов;
    • ЭКГ;
    • УЗИ почек.

    Для симптоматической гипертензии больше характерно острое начало. Чаще быстрая установка на высоком уровне артериального давления (диастолическое АД превышает 110 мм.рт.ст.). При этом женщина ощущает себя вполне нормально. Неблагоприятно влияет такой вид гипертензии на системы органов в организме, что часто приводит к осложнениям.

    Для диагностики преэклампсии определяют ряд показателей: уровень гематокрита, гемоглобин, лейкоциты, тромбоциты. Изучается мазок периферической крови, уровень фибриногена, мочевой кислоты, креатинин, уровень АлАТ, АсАТ, альбумин, билирубин.

    Помощь и лечение

    Гипертония и повышенное давление при беременности на ранних сроках требует незамедлительного лечения. Повышенный уровень АД неблагоприятно влияет на сердечно-сосудистую систему матери и развитие плода.

    Антигипертензивная терапия значительно уменьшает риск летальности матерей и способствует вынашиванию плода на поздних сроках.

    Что делать, если тонометр показывает плохие цифры ? Нужно обратиться к врачу за помощью! Специалист должен назначить схему диагностического исследования.

    При выявлении гестационной гипертензии необходима госпитализация с полным клинико-лабораторным обследованием пациентки. Немедленно назначается антигипертензивная терапия.

    Целевыми значениями систолического и диастолического артериального давления считаются соответственно 130-150 мм.рт.ст и 80-95 мм.рт.ст. Следует избегать значительного снижения АД, так как это может снизить кровоток, осуществляемый через плаценту и нарушить питание плода.

    Лечение артериальной гипертензии в период беременности должен назначать врач! Самолечение неуместно и чаще неблагоприятно влияет на развитие плода.

    Женщинам в положении категорически противопоказаны антагонисты рецепторов ангиотензина и ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (АПФ)!

    Таблетки от высокого давления при беременности может назначить только врач! Ни в коем случае нельзя самостоятельно принимать препараты, чтобы сбить высокое АД!

    Таблица: Препараты для быстрого снижения давления в период беременности

    ПрепаратыДоза применениеВремя наступления эффектаПримечание
    НифедипинВнутрь 10 мг40 минут, повтор через 40 минутПротивопоказано держать таблетку под языком
    ГидралазинВнутривенно  5-10 мг 20 минут, повтор через 20 минутРиск чрезмерной гипотензии
    Клонидин0,075-0,10-0,15 мг внутрь10 минутМаксимальная суточная доза 0,6 мг
    ЛабеталолВнутривенно  30 мг5 минут, повтор через 30 минутПротивопоказан при сердечной недостаточности или бронхиальной астме

    Лекарственные препараты, которые используются для лечения гипертонии в плановом порядке:

    1. Метилдопа;
    2. Клонидин;
    3. Антагонисты кальция ( нифедипин, амлодипин , Верапамил);
    4. Бета-адреноблокаторы: Атенолол, Метопролол, Бисопролол, Небивалол;
    5. Препараты, блокирующие альфа и бета-адренорецепторы: Лабеталол;
    6. Альфа-адреноблокаторы: Доксазозин и Празозин;
    7. Диуретические средства: Гидрохлортиазид, Фуросемид;
    8. Гидралазин.

    Препараты для быстрого купирования гипертонического криза у беременных: Гидралазин, Нитропруссид Натрия, Нифедипин, Лабеталол, Диазоксид, Нитроглицерин, Клонидин.

    Методы профилактики

    Профилактика гипертонии для беременных — единственный метод контроля АД без применения препаратов!

    Женщинам с повышенным давлением противопоказано табакокурение, прием алкоголя, психологические нагрузки.

    Рекомендуют врачи придерживаться правильного режима питания. Нужно принимать витаминизированную пищу и достаточное количество белков. Полный запрет на острые и соленые блюда. Исключаются продукты, повышающие давление.

    В случаях повышения АД рекомендуют полежать на левом боку.

    Не следует слишком ограничивать себя в физической нагрузке! Благоприятно на прогноз влияют аэробные нагрузки и прогулки на свежем воздухе. Количество поваренной соли в пище ограничивать не стоит.

    Госпитализация в стационар

    Показания к госпитализации беременной:

    1. Чрезмерно высокие цифры АД: выше 160/110 мм.рт.ст.;
    2. Появление болей в животе, головных болей (предвестники ПЭ);
    3. Развитие ПЭ;
    4. Впервые выявленное повышение уровня АД;
    5. Повышение АД у женщин с патологией почек, сахарным диабетом и ранее присутствовавшей хронической АГ;
    6. Значительное выделение белка с мочой;
    7. Если существует подозрение о гипоксии ребенка;
    8. Задержка роста плода;
    9. Нарушения питания ребенка через плаценту (патология сосудов).

    Повышенное давление во время беременности — это не повод для паники. Советы и схема лечения от врача сведут развитие патологии к минимуму. Чтобы не навредить малышу необходимо соблюдать элементарные правила профилактики.

    Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт

    Источник: https://giperton.com/povyshennoe-davlenie-pri-beremennosti.html

    Чем опасно и как снизить высокое давление при беременности?

    Повышение артериального давления во время беременности

    Эмоциональное напряжение, стрессы, отсутствие положительных эмоций во время беременности могут привести к повышению артериального давления. А за ним недалеко до серьёзных осложнений и патологии беременности. Как этого избежать, описано ниже.

    Организм женщины во время беременности претерпевает некоторые изменения, в том числе в составе и количестве крови. Артериальное давление измеряется каждый раз, как женщина приходит на приём к врачу.

    Артериальное давление – перекачивание объёма крови сердцем и сопротивление сосудов в единицу времени. Давление (90/60) в момент сокращения сердца показывает верхнее значение, при расслаблении – нижнее значение.

    До 20 недельного срока нормальным давлением у беременных женщин считается чуть пониженное. После этого рубежа оно немного повышается, что тоже является нормой.

    Причина таких скачков заключается в следующем: прогестерон, активно вырабатываемый в первом триместре, способствует расширению сосудов, что приводит к спаду давления.

    А уже к третьему триместру объём крови увеличивается до 500 мл, давление на стенки сосудов возрастает и повышается АД.

    Показания давления при беременности должны быть в пределах 90/60 при понижении, и при повышении 140/90. При этом значения могут варьироваться.

    Следует обращать внимание на состояние беременной: учитывая, при каком давлении становится хуже, можно выявить гипертонию или гипотонию. Лечащий врач внимательно следит за динамикой, чтобы вовремя внести корректировки. Ведь при гипертонии кровь хуже циркулирует, и кислород с питательными элементами с кровью не поступает к плоду, что может вызвать серьёзную патологию беременности.

    Причины повышения давления у беременных женщин остаются невыясненными. Высокие цифры при измерении и наличие белка в моче могут свидетельствовать не только о гипертонии, но и о ряде других заболеваний, которые могут быть даже не связаны с беременностью.

    У женщин с высоким АД наблюдается отклонение в развитии плаценты, поэтому предполагалось, что давление связано с неправильной имплантацией плодного яйца. Однако само развитие повышенного давления у беременных не изучено до сих пор.

    Показания давления могут обуславливаться многими параметрами: возрастом, количеством беременностей, периодом вынашивания, расовой принадлежностью, эмоциональным состоянием, временем суток, степенью активности женщины и др., и может часто меняться.

    Изменение давления может быть связано с «синдромом белого халата», при измерении, проводимом в условиях поликлиники врачом. Причём наблюдается такой синдром не только у беременных, но даже у 25% мужчин.

    В таком случае можно побыть под амбулаторным наблюдением, или же проводить замеры дома, записывая наблюдения в специальный дневник.

    И все же следует учитывать некоторые факторы, при которых давление повышается:

    • Стрессовые ситуации случаются каждый день. Организм не в состоянии быстро перестраиваться под ситуацию и реагирует изменением давления.
    • Изменение гормонального фона при беременности также способствует перепадам давления.
    • Нехватка сил для перекачивания увеличенного объёма крови сердцем.
    • Физическая пассивность. Тренированная сердечная мышца справляется с лёгкостью со всеми нагрузками.
    • Наследственный фактор не исключает возможности появления гипертонии.
    • Курение пагубно влияет не только на беременный, но и обычный организм, повреждая сердечно-сосудистую систему.
    • Лишний вес также может спровоцировать изменение АД.
    • У людей с заболеванием почек отмечается гипертония.
    • Черепно-мозговые травмы в анамнезе провоцируют постоянное изменение давления.
    • Употребление солёных и копчёных продуктов без меры является одним из факторов.

    Измеряют давление при помощи тонометра, который продаётся в любой аптеке. Если же в наличии его нет, можно сходить в ближайший медицинский пункт, где доктор измерит давление и даст соответствующие рекомендации.

    Повышение давления сопровождается следующими признаками:

    1. Головной болью, иногда очень сильной.
    2. Головокружением, ухудшением самочувствия.
    3. Шумом в ушах.
    4. Тошнотой, рвотой.
    5. Мельканием чёрных точек перед глазами, потерей координации.
    6. Покраснением кожи в районе лица и груди.
    7. Аритмией.

    Патология проявляется индивидуально:

    • бессимптомно, без изменения самочувствия;
    • с незначительными проявлениями симптомов, скрывающихся за изменениями на фоне протекающей беременности;
    • умеренно с жалобами на головную боль, усталость, стеснение в груди;
    • тяжело с ограничениями физических нагрузок.

    В чём опасность и какие могут возникнуть осложнения

    Различают хроническую и гестационную гипертонию. В первом случае гипертония диагностируется в первом триместре или до беременности, во втором – выявляется после 20 недели беременности. И та, и другая группы делятся на подгруппы:

    1. С сопровождающимися осложнениями в виде преэклампсии, протеинурии, сахарного диабета, сердечно-сосудистых заболеваний и др.
    2. Без ухудшения здоровья и заболеваний.

    Появление отёчности рук и ног, нормальная прибавка в весе и некоторые другие признаки не должны использоваться для установления данного диагноза.

    Хронической гипертонией страдают до 2% беременных женщин, а гестационной – от 5 до 7%. У женщин с хронической АГ возникновение преэклампсии наблюдается у 10-20%.

    В случае гестационной гипертонии при условии возникновения на более раннем сроке, повышается шанс развития преэклампсии. Потому опасно не само повышенное давление, а последствия, к которым оно может привести.

    Гипертония без осложнений не несёт опасности для беременной и ребёнка.

    В акушерстве высокое давление у беременных не столько диагноз, как показатель возможных рисков при развитии более сложных состояний, критических для беременности.

    Преэклампсия – повышенное давление, при котором увеличивается содержание белка в моче. При этом возникают спонтанные отёки, головная боль, тошнота.

    Эклампсия – следующий этап заболевания, который сопровождается интенсивностью повышения АД, судорогами, обморочным состоянием. Несёт опасность нарушения работы внутренних органов женщины и развития патологий у ребёнка.

    Начальные проявления этих заболеваний довольно спокойные: незначительное повышение давления, небольшие отёки рук и ног. С развитием плацентарной сосудистой недостаточности появляются следующие жалобы:

    • сильные головные боли;
    • тошнота с рвотой;
    • ощущение жара по телу;
    • мелькание мушек;
    • заторможенность или перевозбуждение;
    • отёки конечностей с переходом к животу;
    • мутная моча с беловатым оттенком;
    • возрастание числа ночных походов в туалет.

    Любой раздражающий фактор, будь то громкий звук, резкое движение или яркая вспышка приводят к припадкам, сопровождаемым судорогой, возрастанием АД и белка в моче.

    Повышение давления у беременной женщины способствует сокращению сосудов сердца и кровеносных сосудов малого таза и матки. В таких случаях может возникнуть кровотечение, способное вызвать преждевременные роды.

    Гипертония на поздних сроках опасна недостаточным снабжением кислородом плода, что приводит к преждевременной отслойке плаценты и возможной гибели малыша.

    Про состояние преэклампсии, симптомы, причины, степени тяжести, группы риска расскажет врач акушер-гинеколог Джохадзе Лела Сергеевна в следующем видео:

    Как и чем снизить давление, рецепты народной медицины

    Беременной женщине нужно чётко усвоить, что для снижения давления не следует самостоятельно принимать лекарственные препараты. Только лечащий врач может назначить курс необходимых безопасных медикаментов.

    Есть вероятность, что доктор предложит лечь в отделение патологии при родильном доме для корректировки состояния, а также перед родами для успешного родоразрешения.

    В домашних условиях для временного снижения давления можно провести следующие манипуляции:

    1. Массажные движения в виде растираний, поглаживания от головы до передней части грудной клетки. Поможет также разминание лопаток и надплечий. По окончании следует отдохнуть 30-40 мин. Ещё один метод, нажать на соединяющую точку позвоночника и головы, подержать 10 секунд и отпустить. Повторить несколько раз.
    2. Массаж горячей водой в шейно-затылочной области в течение 5 минут поможет снизить давление.
    3. Понизить АД можно горячей водой (около 450С), опустив в неё руки на 10 минут.
    4. Контрастные ванночки для ног также борются с недугом.

    Уменьшить риск возникновения гипертонии можно с помощью свежевыжатых соков. Справиться поможет гранатовый, свекольный, клюквенный.

    Рецепты соков, которые помогут справиться с давлением:

    1. 290 г сока моркови смешать с 170 г сока шпината.
    2. Калиевый бульон – соки моркови 200 г, сельдерея 120 г, петрушки 85 г, шпината 57 г.
    3. Соки моркови 283 г, свёклы 85 г, огурца 85 г.
    4. Сок шпината.

    Употребляя эти соки каждый день, можно не только понизить давление, но и напитать организм полезными витаминами и микроэлементами.

    Эффективный способ снижения давления – задержка дыхания. Выдыхая, расслабьтесь, и задержите дыхание на 10 сек. Повторять 3 минуты.

    Бывайте чаще на свежем воздухе, гуляйте не спеша и давление со временем нормализуется.

    Профилактика

    Для того чтобы сохранить давление в норме, следует настроить режим дня. Ложиться нужно не позднее 22-23 часов, просыпаться в 7 утра, ограничить себя от стрессов, физического и интеллектуального напряжения.

    Исключить из рациона питания кофе, жареное, соленья, копчёные, жирные продукты, сократить потребление чёрного чая. Употреблять в достаточных количествах овощи и фрукты.

    Как с помощью упражнений справиться с отёками и повышенным давлением во время беременности, расскажет Юлия Степура, тренер Ok Yoga:

    Помните, во время беременности ответственность за здоровье будущего человека – первостепенная задача женщины. Не стоит откладывать визит к врачу, если чувствуете недомогание или появились какие-то симптомы. Будьте бдительны и ограничьте себя от волнений по пустякам.

    Источник: https://zaletela.net/zdorove/povyshennoe-davlenie-pri-beremennosti.html

    Поделиться:
    Нет комментариев

      Добавить комментарий

      Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.