Причины возникновения рака легкого

Рак легких: причины возникновения, симптомы, особенности лечения

Причины возникновения рака легкого

Рак легких — это онкологическое заболевание, представленное злокачественным образованием. Новообразование формируется в области слизистых оболочек бронхов и легких.

Существует три метода распространения раковых клеток по организму:

  • Лимфогенный метод — когда клетки распространяются через лимфатические сосуды;
  • Гематогенный — когда раковые клетки распространяются через кровеносные сосуды;
  • Имплантационный — когда клетки распространяются через серозные оболочки.

Распространяясь по организму, раковые клетки формируются в метастазы — это вторичные новообразования раковой опухоли. Развитие злокачественной опухоли легких делят на три периода:

  1. Биологический — начинается с момента образования опухоли и длится до момента ее выявления с помощью рентгенологического исследования (1-я или 2-я стадия);
  2. Доклинический — определяется, когда симптомов заболевания еще нет, но рентгенологический скрининг выявляет наличие новообразования (2-я или 3-я стадия);
  3. Клинический этап, когда начинают проявляться симптомы онкологического заболевания.

Различают две формы плоскоклеточной раковой опухоли:

  • Дифференцированная;
  • Недифференцированная.

В первом случае клетки делятся очень медленно и в течение продолжительного времени распространяются на другие органы. Во втором случае, наоборот, деление раковых клеток происходит стремительно, образование метастаз происходит за короткие периоды времени.

В зависимости от локализации опухоли в легких рак делят на три разновидности:

  • Центральная — опухоль начинает формироваться в бронхиальных путях;
  • Периферическая — образование начинает формироваться в паренхиме легких или в бронхиоле;
  • Атипичная — может быть костной, печеночной и так далее.

Причины возникновения

Существует достаточно причин, из-за которых начинается развитие раковой опухоли легких. Причем далеко не все причины зависят от человека.

Основная причина возникновения злокачественного образование — это курение. В табачном дыме содержится масса канцерогенов. Оседая на стенках бронхиальных путей и легких, канцерогены разрушают клеточные ДНК, вызывая мутационные процессы. Кроме того, потребление никотина может способствовать снижению иммунитета.

Одной из часто встречающихся причин развития рака легких является генетическая предрасположенность. Риск заболевания велик, если у родственников имеются раковые опухоли легких или других органов, либо в случае, если у самого пациента уже имеется опухоль иных органов.

Зачастую злокачественное образование легких встречается у людей, которые работают на вредном производстве: работа, связанная с плавкой металлов, стали, с ядовитыми веществами, с тяжелыми металлами, с резиной, пластиком и так далее.

Риск развития болезни имеется у лиц старше 50 лет при наличии у них хронических недугов легких или бронхов: туберкулез, пневмония, бронхит, а также заболевания эндокринной системы.

Симптомы

Симптомы различаются в зависимости от разновидности рака легких. Если опухоль центральная, то симптомы начинают проявляться быстро, что дает повод своевременно обратиться к специалисту.

Среди симптомов встречаются следующие:

  1. Болевые ощущения в области груди. Этот симптом проявляется более чем у половины пациентов одним из первых. Обычно боль возникает в пораженной опухолью области, однако встречаются ситуации, когда боль ощущается в противоположной стороне. Возникновение болевых ощущений говорит о том, что в процессе уже задействована плевра, поскольку в легочных тканях не имеется болевых рецепторов;
  2. Практически у всех больных на начальных стадиях заболевания присутствует сухой кашель. В процессе развития рака начинается кашель с мокротой, гноем или с кровью;
  3. Кровохаркание — один из распространенных симптомов. На начальных этапах в мокроте имеются единичные кровяные прожилки. На последних стадиях мокрота имеет полностью красный цвет и желеобразную консистенцию;
  4. Повторение воспалительных процессов, например, бронхита, пневмонии и так далее;
  5. Одышка — это симптом, который зависит от размеров новообразования. Причина одышки кроется в сдавливании опухолью кровеносных сосудов и просветов бронх;
  6. Рак легких характеризуется интоксикацией организма продуктами распада образования. В результате интоксикации начинают проявляться такие симптомы как анемия, снижение массы тела, постоянная слабость и усталость;
  7. При возникновении метастаз проявляются и иные симптомы.

При развитии периферического рака легких признаки проявляются значительно позднее. Это связано с тем, что в легочных тканях отсутствуют болевые рецепторы. Если же симптомы начали проявляться, значит заболевание находится на последних стадиях. Среди признаков периферического рака легких выделяют:

  1. Одышка — симптом, который появляется на самых последних этапах развития болезни. Интенсивность проявления симптома зависит от размеров злокачественного образования и места нахождения узла опухоли;
  2. Боли в области груди начинаются, когда в процесс втягивается плевра либо грудная стенка. Характер болей может быть различным. Боли могут быть постоянными либо периодическими;
  3. Если опухоль распространяется на бронхи, то появляется кашель с выведением мокроты с примесями крови.

В процессе прогрессирования периферического рака легких симптомы его начинают быть похожи на симптомы центрального рака.

Стадии

По размерам опухоли и месте ее расположении выделяется четыре стадии рака легких:

  • Первая стадия характеризуется незначительными размерами образования. Обычно его размеры не превышают 3-х сантиметров. На этом этапе очень тяжело определить наличие болезни без диагностики, поскольку симптомы либо отсутствуют, либо напоминают другие болезни. Среди симптомов встречаются кашель, несильные головные боли, снижение аппетита, слабость и небольшое понижение температуры тела. Выявить заболевание на данном этапе способна флюорография и магнитно-резонансная томография (МРТ);
  • Вторая стадия характеризуется увеличением размеров опухоли до 6 сантиметров. Начинают проявляться симптомы, например, кровохаркание, болевые ощущения в районе груди, головные боли, снижение аппетита, повышение температуры тела. Также вероятно распространение раковых клеток в лимфатические узлы. На данной стадии рака легких диагностика может не дать точных результатов;
  • Третья стадия характеризуется значительным увеличением размеров опухоли. Начинают появляться метастазы в более отдаленных органах, само же образование может выходить за пределы легких. Симптомы следующие: кровохаркание и кашель с кровью, затруднение дыхания, болевые ощущения в процессе глотания, снижение массы тела;
  • На четвертой стадии злокачественное образование начинает прорастать в ближайшие органы, а метастазы могут распространяться и на отдаленные органы. Симптомы имеют сильно выраженный характер: сильные болевые ощущения, снимаемые только наркотическими средствами, кашель с кровью, кровохаркание и иные симптомы, связанные с метастазами в других органах.

Методы диагностики

В большинстве случаев рак легких выявляется только на последних стадиях развития, когда начинают проявляться ярко выраженные симптомы. Выявить рак на начальных этапах обычно получается случайно в ходе обследования. Именно поэтому специалисты рекомендуют проходить ежегодное медицинское обследование.

Методы диагностики рака легких следующие:

  • Флюорография — метод, который помогает выявить разные болезни легких, например, пневмонию, туберкулез, а также наличие опухолей в легочных тканях. Однако для подтверждения диагноза рекомендуется прохождение рентгенографического исследования;
  • Рентгенографическое исследование позволяет уточнить наличие заболевания легких;
  • Компьютерная томография (КТ) осуществляется путем введения контрастов в венозную полость. Такой метод позволяет отличить опухоль от других патологий (туберкулез, киста);
  • Магнитно-резонансная томография — эффективный и безопасный диагностический метод, который позволяет выявить даже самые мелкие образования, а также определить их точное местонахождение;
  • Бронхоскопия — эффективный метод диагностики центрального рака легких, выявления положения и размеров злокачественного образования. Также в процессе бронхоскопия берется биопсия;
  • Онкомаркеры — это исследование крови, которая вырабатывается новообразованием, на наличие белка. Обычно данный метод проводят для тех пациентов, которые прошли курс лечения для обнаружения метастаз;
  • Цитологическое исследование мокроты — это эффективный метод выявления рака легких на ранних стадиях. Метод действенен только при центральном расположении опухоли в случае затрагивания дыхательных путей;
  • Биопсия — это высокоэффективный диагностический метод, который заключается в заборе кусочка пораженной ткани для анализа. Назначается при подозрении на рак для подтверждения диагноза.

Для постановки точного диагноза необходимо пройти все перечисленные обследования.

Методы и особенности лечения

Лечение рака легких назначается только после постановки окончательного диагноза. Для этого потребуется изучить признаки проявления заболевания у пациента, составить историю болезни и провести необходимые диагностические исследования.

Вылечить рак легких — задача не из простых. Существует несколько способов лечения:

  1. Хирургический или оперативный метод — наиболее эффективен при лечении рака легких. При хирургическом вмешательстве происходит удаление всей раковой опухоли, пораженных лимфатических узлов и клетчатки, через которых распространялись метастазы. Возможно удаление одной или двух долей легкого либо всего легкого. Исключительно опухоль удаляют у пожилых людей при наличии у них сопутствующих болезней, поскольку делать серьезные операции в данном случае может быть опасно. В некоторых случаях оперативное вмешательство невозможно: последняя стадия рака, наличие метастаз в отдаленных органах, сопутствующие серьезные болезни сердечно-сосудистой системы и иных жизненно важных органов;
  2. Химиотерапия — это эффективный метод лечения раковых опухолей, который позволяет уменьшить их размеры, продлевая жизнь пациента. Назначаются такие препараты как Циспластин, Доксорубицин, Гемцитабин и другие;
  3. Лучевая терапия используется для лечения первичного очага опухоли, а также для лечения метастаз. Возможно использование данного метода в случаях неоперабельного рака либо после оперативного вмешательства;
  4. Паллиативный метод лечения — это поддержание жизни больного, когда иные методы лечения уже не помогают вылечить рак. Включает в себя применение обезболивающих препаратов;
  5. Лечения препаратами на основе платины — это высокоэффективный, но далеко не безопасный метод, поскольку данные препараты очень токсичны. При подобном лечении рекомендуется употребление воды в количестве не менее 4-х литров.

При развитии злокачественного образования очень часто возникают нарушения на генетическом уровне, которые оказывают влияние на клеточный цикл. Исследование показали, что наиболее высокий уровень активности имеет ген EGFR и его составляющие в случае его активирования.

Результаты исследований подтолкнули к развитию лечения раковых заболеваний, которое воздействует на уничтожение белков гена EGFR. Были разработаны и эффективно применяются такие препараты:

Прежде чем назначать подобные препараты необходимо проведение анализа на присутствие мутации гена EGFR, поскольку без мутаций такие препараты неэффективны.

Препараты, направленные против данного гена эффективнее других препаратов, поскольку рецепторы данного гена принимают активное участие в росте и развития злокачественного образования.

Возраст пациентов

Маленькие дети достаточно редко болеют раком легких, однако вероятность возникновения заболевания все же имеется. Главные причины: курящие при ребенке родители, генетическая предрасположенность и экологический фактор.

Выявить заболевание на ранних стадиях его развития очень сложно. У детей рак проявляется в виде сонливости, вялости, снижения аппетита, головных болей и кашля с примесями крови.

Также рак легких встречается и у молодых людей, однако говорить о границах молодого возраста сложно. Кто-то считает, что он ограничивается 45 годами, кто-то — 50 годами.

Возрастает риск развития заболевания у людей старше 40 лет. В связи с этим границу молодого рекомендуется понизить до 40 лет.

Чаще всего раком легких заболевают люди в возрасте от 60 до 70 лет. У людей более старшего возраста вероятность появления опухоли уменьшается. Таким образом, можно привести следующую статистику заболеваемости раком легких у людей разных возрастных категорий:

  • До 40 лет — 10 %;
  • От 40 до 60 лет — 50 %;
  • От 60 до 75 лет — 40 %.

Часто задается вопрос: «Заразен ли рак легких?» На данный вопрос можно дать однозначный ответ: «Нет, не заразен». Рак легких не передается ни воздушно-капельным, ни каким-либо иным путем.

Кроме того, нельзя заразиться данным заболеванием при использовании предметов, используемых больным (полотенце, зубные щетки и так далее).

Даже врачи при контакте с больными не используют никаких средств защиты.

Рак легких — это онкологическое заболевание, которое представляет большую опасность для жизни больного. На ранних этапах развития обнаружить опухоль практически невозможно, поскольку симптомы отсутствуют.

Поэтому настоятельно рекомендуется регулярно посещать медицинское учреждение в целях проведения комплексных обследований.

Предотвратить рак легких возможно, если отказаться от курения, а также вовремя лечить хронические и острые заболевания.

Источник: http://pnevmoniya.com/simptomy/rak-legkih-prichinyi-vozniknoveniya-simptomyi-osobennosti-lecheniya.html

Рак легких – признаки и симптомы, стадии, метастазы, лечение

Причины возникновения рака легкого

Рубрика: Онкология

Что это такое? Рак легких (бронхогенная карцинома) – это злокачественная опухоль, формирующаяся из бронхиального эпителия. В основе заболевания лежит неконтролируемое размножение и рост озлокачествленных клеток, нарушение функций органов дыхательной системы и интоксикация организма продуктами опухолевого распада.

В зависимости от локализации очага болезни выделяют три формы рака легких:

  • Центральную (поражающую центральные отделы бронхов);
  • Периферическую (развивающуюся из эпителиальных тканей второстепенных бронхов, альвеол и бронхиол);
  • Смешанную (объединяющую в себе признаки обеих патологий).

В 92% случаев фактором, провоцирующим развитие рака легких, становится курение табака (включая пассивное). В дыме сигарет присутствует до 4100 веществ, 69 из которых признаны канцерогенами. Во время курения канцерогенные соединения вызывают необратимые нарушения в генетическом аппарате клеток, провоцируя их мутацию и малигнизацию.

Факторы риска, провоцирующие возникновение бронхогенной карциномы у некурящих людей:

  • Неблагоприятная наследственность;
  • Инфекции, поражающие легкие и бронхи (при отсутствии адекватной терапии);
  • Загрязнение почвы, воздуха и воды выхлопными газами, отходами предприятий, канцерогенами и другими вредными соединениями;
  • Частые контакты с тяжелыми металлами, ядохимикатами, нефтепродуктами;
  • Повышенный радиационный фон;
  • Ряд вирусных заболеваний (цитомегаловирус, вирус папилломы человека и др.);
  • Длительное пребывание в запыленных помещениях.

Первые симптомы рака легких, симптомы

Клиническая картина при бронхогенной карциноме зависит от локализации и стадии развития опухолевого процесса. Однако существует три группы типичных для всех форм рака легких симптомов и признаков: местные (первичные), вторичные и общие.

Ведущее диагностическое значение имеет местная симптоматика, проявляющаяся на ранних этапах развития болезни. Первые симптомы рака легкого появляются при закрытии просвета бронхов опухолью и включают:

  • кашель;
  • одышку;
  • болевые ощущения в груди;
  • кровохаркание;
  • повышение температуры.

Таблица 1 — Первые симптомы рака легких

СимптомОсобенности проявленияПричины появления симптома
Частые приступы кашляПервоначально кашель надсадный и непродуктивный. С развитием болезни становится влажным, сопровождается отхождением гнойной мокроты или слизи.Сдавливание бронхов растущей опухолью, аллергическое и токсическое влияние на бронхиальные ткани, обильная выработка мокроты, увеличение регионарных лимфоузлов.
ОдышкаПроявляется даже при малых физических нагрузках.Уменьшение просвета бронха, вторичный плеврит или пневмония, спадение легочной доли.
КровохарканиеХарактеризуется появлением в мокроте небольших кровянистых сгустков или прожилок. Окрашивание мокроты в алый цвет и изменение ее консистенции на желеобразную – симптомы 4 стадии рака легких.Повреждение кровеносных сосудов, обусловленное разрастанием опухоли; попадание крови внутрь бронхов.
Боли в грудиНосят различный характер: от периодических и слабых до непрекращающихся и интенсивных. Могут иррадиировать в область брюшины, шею или плечо, усиливаться при приступах кашля или глубоких вдохах.Поражение нервов и сосудов, передавливание органов средостения увеличивающимся новообразованием, скопление жидкости в плевральном мешке.
Повышение температурыПовышается однократно или систематически.Распад тканей легких, воспалительные процессы в области поражения.

Общая симптоматика проявляется на фоне опухолевой интоксикации организма. Больной испытывает сильную слабость, быстро утомляется, становится раздражительным, впадает в депрессию, теряет аппетит и стремительно худеет. Общие признаки рака легких неспецифичны и могут проявляться на любой стадии патологического процесса.

Появление вторичных признаков свидетельствует о поражении отдаленных органов метастазами или о развитии сопутствующих патологий. Клиническая картина болезни дополняется:

  • значительным усилением болевого синдрома;
  • повышением температуры до критических пределов;
  • раковой кахексией (истощением, практически полным отказом от пищи);
  • плевритом (скоплением жидкости в легких);
  • асцитом (скоплением жидкости в брюшине);
  • анемией (малокровием);
  • нарушением дыхания;
  • сопором (состоянием полусна, оцепенением, сильной вялостью).

Перечисленные симптомы проявляются при раке легких 4 стадии, в том числе и перед смертью больного.

Стадии развития рака легких

В зависимости от размеров опухолевых образований, степени их прорастания в прилежащие ткани и наличия метастазов выделяют 4 стадии рака легких.

Бронхогенную карциному I стадии диагностируют при обнаружении опухолей до 30 мм, локализованных в пределах сегментарного бронха или в одном легочном сегменте. Метастазирование при этом отсутствует, а в патологический процесс не вовлекаются лимфоузлы и плевра.

Диагноз «рак легких II стадии» ставят при выявлении опухоли менее 60 мм, локализованной в сегментарном бронхе или в одном легочном сегменте. Клиническая картина заболевания дополняется метастазированием в бронхопульмональные и пульмональные лимфоузлы.

Бронхогенную карциному III степени диагностируют при выявлении опухолевого новообразования размером больше 60 мм, прорастающего в расположенный рядом или главный бронх, распространяющегося на соседнюю легочную долю. Метастазы при этом выявляют в паратрахеальных, бифуркационных и трахеобронхиальных лимфоузлах.

Рак легкого IV стадии характеризуется выходом опухолевого образования за пределы легочных тканей, присоединением перикардита или плеврита. Клиническая картина дополняется обширным метастазированием.

Метастазы при раке легких

Выделяют три пути метастазирования бронхогенной карциномы:

  • лимфогенный (в регионарные лимфоузлы по лимфатическим сосудам);
  • гематогенный (во внутренние органы по кровеносным сосудам);
  • имплантационный (перенос раковых клеток через плевру).

Комплексная программа лечения рака легких включает четыре направления: хирургические вмешательства, химиотерапию, паллиативную помощь и лучевую терапию.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство – самый эффективный способ лечения бронхогенной карциномы, выявленной на I или II стадии. Больных с запущенным раком легких признают неоперабельными. К этой же группе причисляют лиц, страдающих тяжелыми заболеваниями сердца, почечной или печеночной недостаточностью, достигших старческого возраста.

В рамках хирургического лечения бронхогенного рака проводят следующие виды операций:

  • пульмонэктомию (удаление легкого целиком);
  • лобэктомию (удаление легочной доли целиком);
  • частичную резекцию (иссечение) легкого;
  • комбинированные оперативные вмешательства (удаление пораженных легочных и прилегающих к ним тканей, внутренних органов, лимфатических сосудов и узлов).

Своевременное оперативное вмешательство позволяет 50% больным избежать рецидивов на протяжении 3 лет после операции и добиться пятилетней выживаемости у 30% прооперированных пациентов.

Лучевая терапия

Лучевая терапия предусматривает воздействие на раковые клетки ионизирующим излучением. Существует три формы применения этой методики:

  • Дистанционная (облучение опухоли снаружи при помощи специальных установок);
  • Контактная (введение источника излучения внутрь пораженного органа);
  • Стереотаксическая (высокоточная доставка дозы излучения к опухолевому образованию в обход здоровых тканей с использованием кибер-ножа и других высокотехнологичных медицинских ускорителей).

Лучевую терапию проводят при лечении опухолей небольших размеров, метастазов и неоперабельных типов рака.

Помимо этого, ионизирующее воздействие на раковые клетки включают в схему хирургического лечения как вспомогательную процедуру, позволяющую замедлить рост опухолевого образования или уменьшить его размеры.

Химиотерапия

Химиотерапия – вспомогательная методика лечения рака легких, которая предусматривает прием препаратов, способных воздействовать на процессы деления раковых клеток и роста опухоли (доксорубицина, метотрексата, доцетаксела, цисплатина, гемцитабина и др.).

Лекарственные средства принимают курсами, количество которых зависит от стадии, формы болезни и состояния пациента.

Паллиативная помощь

Паллиативная терапия при бронхогенной карциноме направлена на повышение качества и продолжительности жизни неизлечимо больных людей. Схема лечения при этом включает:

  • Назначение обезболивающих, противокашлевых и детоксикационных средств, транквилизаторов;
  • Психологическую поддержку больного;
  • Переливание крови и лечение малокровия;
  • Борьбу с сопутствующими патологиями (пневмонией и пр.);

Программу паллиативной терапии составляют индивидуально с учетом состояния больного и его потребностей.

Сколько живут больные раком легких?

Ответ на вопрос о том, сколько живут при бронхогенной карциноме, следует начать с констатации следующего факта: для 87% больных продолжительность жизни при нелеченном раке легких 4 стадии не превышает 2 лет. Проведение комплексной терапии значительно повышает шансы на выживание.

Таблица 2 — Показатели пятилетней выживаемости после комплексного лечения рака легких

Стадия патологического процессаПоказатели пятилетней выживаемости среди больных, прошедших комплексное лечение
I стадия80%
II стадия40%
III стадия20%
IV стадия2%

Наличие метастазов ухудшает прогноз заболевания.

Источник: https://zdravlab.com/rak-legkih/

Рак легких – симптомы, признаки, стадии, диагностика и лечение

Причины возникновения рака легкого

Среди онкологических заболеваний рак легких давно занимает лидирующие позиции.

Стоит ли удивляться этому, если экологическая обстановка в мире год от года ухудшается, а количество курильщиков постоянно растет? А ведь рак легких невероятно коварен.

Начавшись с банального кашля, он совершенно неожиданно превращается в смертельно опасное заболевание, которое отличается повышенной летальностью. 

Чтобы не допустить таких фатальных последствий каждому человеку следует знать, почему появляется рак, каковы его признаки и какие стадии онкологии поддаются лечению.

Общая информация

Рак легких – тяжелое онкологическое заболевание, в основе которого лежит нарушение воздухообмена и перерождение эпителиальной ткани бронхов. Появление новообразования сопровождается стремительным ростом и появлением многочисленных метастазов на ранних этапах развития болезни.

По расположению первичной опухоли рак легких подразделяют на:

1. Центральный рак. Располагается в долевых и главных бронхах.
2. Периферический рак. Берет свое начало из бронхиол и мелких бронхов.

Кроме того, данный вид онкологии делят на рак первичный (если злокачественная опухоль появилась непосредственно в легких), и метастатический (когда злокачественные клетки проникли в легкие их других органов). Чаще всего метастазы в легкие дают почки и желудок, молочные железы, яичники и «щитовидка».

Статистка говорит о том, что в 70% случаев рак легких поражает мужчин в возрасте 45–80 лет. Тем не менее, врачи-онкологи замечают, что последние годы болезнь все чаще обнаруживают у молодых людей, а среди пациентов появляется все больше женщин.

По данным некоторых исследовательских центров заболеваемость раком легких в зависимости от возраста пациента выглядит следующим образом:

  • 10% заболевших младше 45 лет;
  • 52% заболевших в возрасте 46–60 лет;
  • 38% заболевших старше 61 года.

Чтобы понять, почему развивается болезнь, достаточно изучить причины это смертельно опасного явления.

Причины рака легких

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), основная причина онкологии легких – табакокурение, составляющее 90% всех случаев заболевания.

Это вполне объяснимо, ведь в табаке, и особенно в его дыме, содержится огромное количество вредных веществ, которые оседая на эпителиальных тканях бронхов, приводят к перерождению цилиндрического эпителия в многослойный плоский, что и приводит к появлению раковых опухолей.

Что характерно, смертность от рака легких у курильщиков существенно выше, нежели у людей некурящих. Причем вероятность появления опухоли повышается со стажем курения, а также количеством сигарет, выкуриваемых в течение дня. Важную роль играет и качество сигарет, а значит, наибольшей опасности подвержены те, кто курит сигареты без фильтра, из дешевых сортов табака.

Важно! Дым от сигарет угрожает не только самому курильщику, но и окружающим его людям. Члены семьи курильщика сталкиваются со злокачественными опухолями в 2–2,5 раза чаще, чем люди, в чьих семьях не курят!

Из других факторов, влияющих на развитие рака легких, следует выделить профессиональные вредности. В этом плане с данным видом онкологии чаще сталкиваются лица, работающие с мышьяком и никелем, хромом и асбестовой пылью, кадмием и синтетическими красителями.

У них онкология обнаруживается в 3 раза чаще. Сюда же следует включить и задымленность крупных городов выхлопными газами, а потому у улиц, проживающих в мегаполисах риск заболеть раком легких выше, чем у тех, кто живет вдали от городов и крупных предприятий.

На возникновение опухоли оказывает влияние и состояние органов дыхания. Опухолям чаще подвергаются люди, которые сталкиваются с воспалительными процессами в легочной паренхиме и бронхах, перенесли туберкулез в детстве или имеют очаги пневмосклероза.

К другим опасным факторам развития этого заболевания следует отнести длительное пребывание под палящими лучами солнца, регулярное посещение сауны, а также снижение иммунитета и заболевания связанные с иммунодефицитом.

Стадии рака легких

По международной классификации (TNM) у рака легких имеется 4 стадии. Их определяют в зависимости от размера первичной опухоли (T 0-4), наличия метастазов в лимфоузлах (N 0-3), а также проникновения метастазов в другие органы и ткани (M 0-1). Цифровые обозначения каждого из показателей говорят о размере опухоли или степени вовлеченности других органов в патологический процесс.

I стадия (Т1). Опухоль имеет малые размеры (не более 3 см в диаметре) и локализуется в одном из участков бронха. Лимфоузлы не поражены (N0), а метастазы отсутствуют (М0). Заметить такое новообразование можно только на рентгенограмме и других сложных методиках визуализации.

II стадия (T2). Опухоль единичная, в диаметре от 3 до 6 см. В патологический процесс вовлечены региональные лимфатические узлы (N1). Метастазы в соседних органах с одинаковой вероятностью могут отсутствовать или присутствовать (М0 или М1).

III стадия (T3). Опухоль крупная, более 6 см в диаметре, выходит за пределы легкого, переходя на грудную стенку и диафрагму. В процесс вовлечены отдаленные лимфоузлы (N2). Признаки метастазирования обнаруживаются в других органах, за пределами легких (M1).

IV стадия (T4). Размеры опухоли в данном случае не имеют значения. Злокачественное образование выходит за пределы легких, поражая соседние органы, в т.ч. пищевод, сердце и позвоночник. В плевральной полости наблюдается скопление экссудата. Имеется тотальное поражение лимфоузлов (N3), а также множественные отдаленные метастазы (M1).

По клеточному строению онкологическая опухоль в легких делится на:

  • Мелкоклеточный рак. Это агрессивный вид злокачественной опухоли, который быстро метастазирует в другие органы. В подавляющем большинстве случаев встречается у курильщиков со стажем.
  • Немелкоклеточный рак. Сюда относятся все остальные формы раковых клеток.

Первые признаки рака легких

Первые симптома только появившейся опухоли, как правило, не связаны с дыхательной системой. Это может быть:

  • субфебрильная температура, которая не сбивается препаратами и чрезвычайно выматывает больного (в этот период организм подвергается внутренней интоксикации);
  • слабость и усталость уже в первой половине дня;
  • кожный зуд с развитием дерматита, а, возможно, и появлением наростов на коже (вызывается аллергическим действием злокачественных клеток);
  • слабость мышц и повышенная отечность;
  • нарушения ЦНС, в частности, головокружение (вплоть до обморока), нарушение координации движений или потеря чувствительности.

Явные признаки рака легких, связанные с дыхательной системой появляются позже, когда опухоль уже охватила часть легкого и начала стремительно разрушать здоровые ткани. В этом плане действенным профилактическим методом, направленным на предупреждение онкологии легких является ежегодное прохождение флюорографии.

Симптомы рака легких

По мере развития патологического процесса у больного появляется много характерных симптомов онкологии.

1. Кашель. Поначалу начинает мучить сухой кашель, появляющийся в ночное время. Однако даже мучительные приступы кашля не заставляют больного посетить врача, так как он списывает их на кашель курильщика. Такие пациенты не спешат бить тревогу даже в случаях, когда с кашлем начинает выделяться гнойная слизь со зловонным запахом.

2. Кровохаркание. Обычно встреча врача и пациента происходит после того, как с мокротой изо рта и носа начинает выходить кровь. Данный симптом говорит о том, что опухоль начала поражать сосуды.

3. Боль в груди. Когда опухоль начинает прорастать в оболочки легкого (плевру), где расположено множество нервных волокон, больной начинает ощущать сильные боли в груди. Они могут быть ноющими и острыми, усиливаясь в случае нагрузок на организм. Локализуются такие боли на стороне пораженного легкого.

4. Температура. Долгое время держится в районе 37,3–37,4°C, а на поздних стадиях может существенно повышаться.

5. Одышка. Нехватка воздуха и одышка сначала появляются в случае напряжения, а с развитием опухоли беспокоят больного даже в лежачем положении.

6. Синдром Иценко-Кушинга. С развитием злокачественной опухоли у больного появляются розовые полоски на коже, начинают обильно расти волосы, а сам он стремительно набирает вес. Вызвано это тем, что некоторые раковые клетки могут вырабатывать гормон АКТГ, который и провоцирует данные симптомы.

7. Анорексия. У некоторых пациентов при развитии опухоли вес наоборот, начинает стремительно уходить, вплоть до развития анорексии. Происходит это в тех случаях, когда опухоль провоцирует выработку антидиуретического гормона.

8. Нарушения кальциевого обмена. На второй и третьей стадии развития опухоли больной может ощущать вялость, постоянные позывы к рвоте, снижение зрения и ослабление костей вследствие остеопороза. Связано это с тем, что раковые клетки производят вещества, нарушающие обмен кальция в организме.

9. Сдавливание верхней полой вены. Начинают отекать шея и болеть плечи, вздуваются подкожные вены, а на последних стадиях появляются проблемы с глотанием. Данный комплекс симптомов сопровождает бурное прогрессирование опухоли.

На четвертой стадии онкологического процесса метастазы могут достигать мозга пациента. В этом случае у него развиваются тяжелые неврологические расстройства, отеки, парезы мышц и параличи, а также расстройство глотания, приводящие в итоге к летальному исходу.

Диагностика рака легких

Выявив на флюорографии уменьшение объемов легкого, усиление легочного рисунка или конкретное новообразование, специалист назначает дополнительные снимки с увеличением определенной области и в различные фазы дыхательного цикла.

Чтобы уточнить состояние легких и лимфатических узлов таким пациентам назначают компьютерную томографию (КТ).

Еще одним эффективным методом исследования бронхов на предмет злокачественной опухоли является бронхоскопия. Правда, проводится она не при всех видах опухоли (при периферическом раке такой метод бесполезен).

В случае периферического рака для уточнения диагноза применяют трансторакальную прицельную биопсию (через грудную клетку).

Если же вышеописанные методы не помогают установить точный диагноз, врачи производят торакотомию (вскрывают грудную клетку). В этом случае сразу же проводится гистологическое исследование и при необходимости, очаг опухоли удаляется. Этот пример того случая, когда диагностическое исследование сразу переходит в оперативное лечение.

Лечение рака легких

В борьбе с онкологической опухолью в легких принимают участие сразу несколько специалистов, в том числе онколог, радиолог и терапевт. Программа лечения зависит от стадии опухолевого процесса, от наличия метастазов в других органов и состояния самого больного.

Лечение раковой опухоли разделяют на хирургическое, лучевое, комбинированное (оперативное совместно с лучевым), химиотерапевтическое, а также комплексное.

Пациентам, у которых выявлен мелкоклеточный рак, проводят облучение, а затем назначают курсы химиотерапии.

В случае других видов рака врачи предпочитают оперативное удаление опухоли, а затем проводят лучевую терапию.

Если же рак обнаружен на последней, четвертой стадии, пациенту назначают курс химиотерапии для поддерживания качества жизни больного. Операция в этом случае не проводится из-за серьезного распространения опухоли.

Прогноз при заболевании

Прогноз на жизнь в случае рака легких во многом зависит от стадии, на которой обнаружено заболевание, и своевременно начатого лечения.

Продолжительность жизни пациентов определяется исходя из состояния внутригрудных лимфоузлов, ведь известно, что злокачественные клетки с лимфотоком попадают в другие органы.

Если опухолевые клетки выявляются в региональных лимфоузлах, пациенту прогнозируют не более 2 лет жизни.

Лечение рака у пациентов с I или II стадией онкологического заболевания обеспечивает 5-летнюю выживаемость в 60% и 40% случаев соответственно.

Если лечить болезнь, начиная с III стадии, процент выживаемости в течение 5 лет составляет всего 25%.

Продолжительность жизни больных, у которых рак обнаружен на IV стадии зависит от распространения метастазов, однако пятилетний порог выживаемости преодолевают не более 5% больных.

Профилактика заболевания

Чтобы предупредить развитие этого страшного онкологического заболевания, необходимо:

  • отказаться от курения или, по крайней мере, максимально сократить количество табака (у людей, которые выкуривают до 2 пачек сигарет в день, вероятность заболеть раком многократно возрастает). Кроме того, рекомендуется избегать нахождения в компании курильщиков (пассивного курения);
  • избегать контакта с вредными химическими веществами на работе и в быту. В случае если контакт все же произошел, необходимо немедленно обратиться за врачебной помощью;
  • раз в год проходить плановую проверку при помощи рентгена или флюорографии для своевременного выявления изменений в легочных тканях.

Рак легких – один из самых агрессивных видов рака, появление которого важно обнаружить как можно раньше. Именно от этого будет зависеть здоровье и дальнейшая жизнь, а потому соблюдайте меры профилактики данного заболевания и обращайтесь к врачу при первых подозрительных симптомах.

Берегите себя!

Источник: https://formulazdorovya.com/1257201125674453433/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.