Расстройства поведения у детей и подростков: лечение, причины, симптомы

Психические расстройства у детей

Психические расстройства у детей возникают в силу особых факторов, провоцирующих нарушения развития детской психики. Психическое здоровье детей настолько уязвимо, что клинические выраженные проявления и их обратимость зависят от возраста малыша и длительности воздействия особых факторов.

Решение проконсультировать ребенка у психотерапевта, как правило, родителям дается непросто. В понимании родителей это означает признание подозрений на наличие у ребенка нервно-психических расстройств.

Многих взрослых пугает постановка малыша на учет, а также связанные с этим ограниченные формы обучения, а в будущем ограниченный выбор профессии.

По этой причине родители зачастую стараются не замечать особенности поведения, развития, странности, которые обычно являются проявлениями психических расстройств у детей.

Если же родители склоняются к мнению, что ребенка надо лечить, то сначала, как правило, предпринимаются попытки в лечении нервно-психических расстройств домашние средства или советы знакомых знахарей.

После неудачных самостоятельных попыток в улучшении состояния отпрыска, родители принимают решение обратиться за квалифицированной помощью.

Обращаясь впервые к психиатру или врачу-психотерапевту родители, зачастую, стараются это сделать анонимно, неофициально.

Каждый родитель должен обладать необходимыми знаниями в области невротических расстройств, чтобы предупредить отклонения в развитии своего ребенка и при необходимости обратиться за помощью при первых признаках расстройства, поскольку вопросы, которые касаются психического здоровья малышей, являются уж слишком серьезными.

Самостоятельно экспериментировать в лечении недопустимо, поэтому следует вовремя обращаться к специалистам за советами.

Зачастую родители списывают психические расстройства у детей на возраст, подразумевая, что ребенок еще маленький и не понимает, что с ним происходит.

Нередко данное состояние воспринимается, как обычное проявление капризов, однако современные специалисты утверждают, что невооруженным взглядом психические расстройства очень заметны. Зачастую эти отклонения отражаются негативно на социальных возможностях малыша и его развитии.

При своевременном обращении за помощью можно полностью излечить некоторые расстройства. При обнаружении подозрительных симптомов у ребенка на ранних стадиях, можно предотвратить тяжелые последствия.

Психические расстройства у детей подразделяются на 4 класса:

Причины психических расстройств у детей

Появление психических расстройств могут вызываться различными причинами. Врачи утверждают, что на их развитие могут оказывать влияние всевозможные факторы: психологические, биологические, социопсихологические.

Провоцирующими факторами выступают: генетическая предрасположенность к психическим заболеваниям, несовместимость по типу темперамента родителя и ребенка, ограниченность интеллекта, мозговые поражения, семейные проблемы, конфликты, травмирующие психику события. Не последнее значение имеет семейное воспитание.

Психические расстройства у детей младшего школьного возраста часто возникают из-за развода родителей. Нередко увеличивается шанс возникновения психических расстройств у детей из неполных семей, или, если у одного из родителей в анамнезе имеется какое-либо душевное заболевание. Для определения, какого вида помощь необходимо оказать малышу, следует точно установить причину проблемы.

Симптомы психических расстройств у детей

Данные расстройства у малыша диагностируются по следующим симптомам:

• тревожные расстройства, страхи;
• тики, синдром навязчивости;
• игнорирование установленных правил, агрессивность;
• без видимых причин часто меняющееся настроение;
• снижение интереса к активным играм;
• замедленные и необычные телодвижения;
• отклонения, связанные с нарушением мышления;
• детская шизофрения.

Периоды наибольшей подверженности психическим и нервным расстройствам приходятся на возрастные кризы, которые охватывают следующие возрастные периоды: 3-4 года, 5-7 лет, 12-18 лет. Из этого очевидно, что подростковый и детский возраст является подходящим временем для развития психогений.

Психические расстройства у детей до года обусловлены существованием ограниченного круга отрицательных и положительных потребностей (сигналов), которые малыши должны удовлетворить: боль, голод, сон, необходимость справления естественных потребностей.

Все эти потребности имеют жизненно-важное значение и не могут быть не удовлетворены, поэтому чем педантичнее родители соблюдают режим, тем быстрее вырабатывается положительный стереотип.

Неудовлетворение одной из потребности может привести к психогенному поводу и чем больше отмечается нарушений, тем тяжелее депривация.

Психические расстройства у детей 2 лет отмечаются, если мать сохраняет чрезмерную связь с ребенком, способствуя тем самым инфантилизации и торможению его развития.

Такие попытки родителя, создавая препятствия на пути самоутверждения малыша, способны привести к фрустрации, а также элементарным психогенным реакциям. При сохранении чувства сверхзависимости от матери развивается пассивность ребенка.

Такое поведение при дополнительном стрессе способно принимать патологический характер, что зачастую бывает у детей неуверенных и пугливых.

Психические расстройства у детей 3 лет обнаруживают себя в капризности, непослушании, ранимости, повышении утомляемости, раздражительности.

Подавлять растущую активность малыша в возрасте 3-х лет необходимо осторожно, поскольку таким образом можно способствовать дефициту общения и дефициту эмоционального контакта.

Дефицит эмоционального контакта способен привести к аутизму (замкнутости), расстройствам речи (задержке развития речи, отказам от общения или речевого контакта).

Психические расстройства у детей 4 лет проявляются в упрямстве, в протесте против власти взрослых, в психогенных срывах. Отмечаются также внутренняя напряженность, дискомфортность, чувствительность к депривации (ограничение), которая вызывает фрустрацию.

Психические расстройства у детей 5 лет обнаруживают себя в опережении психического развития сверстников, особенно если интересы малыша приобретают одностороннюю направленность.

Поводом к обращению за помощью к психиатру должна послужить утрата малышом приобретенных ранее навыков, например: бесцельно катает машинки, беднеет словарный запас, становится неопрятным, прекращает ролевые игры, мало общается.

Психические расстройства у детей 7 лет связывают с подготовкой и поступлением в школу.

Неустойчивость психического равновесия, хрупкость нервной системы, готовность к психогенным расстройствам могут присутствовать у детей 7 лет.

Основой для этих проявлений выступает склонность к психосоматической астенизации (нарушения аппетита, сна, утомляемость, головокружения, сниженная работоспособность, склонность к страхам) и переутомлению.

Занятия в школе тогда становятся причиной невроза, когда требования, предъявляемые к ребенку, не соответствуют его возможностям и он отстает по школьным предметам.

Психические расстройства у детей 12-18 лет проявляются в следующих особенностях:

— склонность к резким колебаниям настроения, беспокойство, меланхолия, тревога, негативизм, импульсивность, конфликтность, агрессивность, противоречивость чувств;

— чувствительность к оценке другими своей силы, внешности, умений, способностей, излишняя самоуверенность, чрезмерная критичность, пренебрежение к суждениям взрослых;

— сочетание чувствительности с черствостью, раздражительности с болезненной застенчивостью, желание признания с независимостью;

— отказ от общепринятых правил и обожествление случайных кумиров, а также чувственное фантазирование с сухим мудрствованием;

— шизоидность и циклоидность;

— стремление к философским обобщениям, склонность к крайним позициям, внутренняя противоречивость психики, эгоцентризм юношеского мышления, неопределенность уровня притязаний, тяготение к теоретизированию, максимализм в оценках, многообразие переживаний, связанные с пробуждающимся половым влечением;

— непереносимость опеки, немотивированные колебания настроения.

Зачастую протест подростков вырастает в нелепое противодействие и бессмысленное упрямство всякому разумному совету. Развиваются самоуверенность и заносчивость.

Признаки психического расстройства у детей

Вероятность появления психических расстройств у детей в различные возрастные периоды разнятся. Учитывая, что психическое развитие у детей осуществляется неравномерно, то в определенные периоды оно становится дисгармоническим: одни функции формируются быстрее других.

Признаки психического расстройства у детей, могут обнаруживать себя в следующих проявлениях:

— чувство замкнутости и глубокой печали, продолжающееся больше 2-3-х недель;

— попытки убить себя или навредить;

— всепоглощающий без причины страх, сопровождающийся быстрым дыханием и сильным сердцебиением;

— участие в многочисленных драках, применение оружия с желанием кому-то навредить;

— бесконтрольное, жестокое поведение, причиняющее вред, как себе, так и другим;

— отказ от еды, применение слабительных средств или выбрасывание еды для того, чтобы похудеть;

— сильные тревоги, мешающие обычной активности;

— трудности с концентрацией внимания, а также неспособность усидеть на месте, что представляет физическую опасность;

— употребление алкоголя или наркотиков;

— сильные перепады в настроении, ведущие к проблемам в отношениях;

— перемены в поведении.

На основании только этих признаков сложно установить точный диагноз, поэтому родителям следует, обнаружив вышеизложенные проявления обратиться к психотерапевту. Данные признаки совсем не обязательно должны проявляться у малышей, имеющих психические отклонения.

Лечение психических проблем у детей

За помощью в выборе метода лечения следует обращаться к детскому психиатру или психотерапевту. Большинство расстройств нуждаются в длительном лечении. Для лечения маленьких пациентов применяются те же препараты, что и для взрослых, однако в меньших дозах.

Как лечить психические расстройства у детей? Эффективны в лечении антипсихотики, противотревожные препараты, антидепрессанты, различные стимуляторы и стабилизаторы настроения. Большое значение имеет семейная психотерапия: родительское внимание и любовь. Родителям нельзя оставлять без внимания первые признаки расстройств, развивающихся у ребенка.

При проявлениях непонятных симптомов в поведении ребенка можно получить консультативную помощь по волнующим вопросам у детских психологов.

Источник: http://psihomed.com/psihicheskie-rasstroystva-u-detey/

Расстройство поведения у детей – что это и как справляться?

Расстройство поведения – это проблемы у детей и подростков, которые могут вызывать агрессию и тенденцию к правонарушениям. Модели поведения включают агрессию к животным и другим людям, и особенно противозаконные мероприятия, такие как сознательные пожары, воровство и вандализм.

– Агрессия ребенка и непонимание родителей

Семья имеет ключевое влияние на развитие у ребенка расстройств поведения. Варианты лечения включают поведенческую терапию, психотерапию, методологию подготовки родителей и функциональную семейную терапию. 

Данное расстройство является одним из группы поведенческих расстройств именуемых подрывными расстройствами поведения, которые включают в себя оппозиционно-вызывающее расстройство (OВР) и синдром дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ). Раннее вмешательство и лечение очень важно, поскольку дети подвергаются повышенному риску развития ряда проблем во взрослой жизни, включая употребление психотропных веществ, расстройства личности и психических заболеваний.

Характеристика расстройства поведения

Некоторые типичные формы поведения ребенка с данным расстройством могут включать:

• Отказ подчиниться родителям или другим авторитетным фигурам
• Прогулы занятий
• Склонность к употреблению наркотиков, включая табак и алкоголь, в очень раннем возрасте
• Отсутствие сочувствия к другим
• Злобное и мстительное поведение
• Агрессию к животным
• Агрессию к людям, в том числе запугивание и физическое или сексуальное насилие
• Склонность тусоваться в бандах
• Склонность к дракам
• Использование оружия в драках
• Закононарушительное поведение – кражи, умышленные пожары, сексуальное насилие и вандализм.
• Склонность убегать
• Трудности в обучении
• Низкая самооценка
• Суицидальные наклонности.

Ссылки на другие поведенческие расстройства

Ребенок, у которого развивается данное расстройство обычно раздражителен и обладает тяжелым темпераментом во младенчестве – хотя у  большинства трудных детей не развиваются расстройства поведения.

Около трети детей с OВР  также имеют синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ). Каждый пятый ребенок с группы риска находится в депрессии. Поведенческое расстройство (ПР) обычно диагностируется, когда ребенку от 10 до 16 лет, у мальчиков, как правило, диагностируется в более раннем возрасте, чем у девочек.

Влияние семьи на развитие поведенческих проблем

Влияние родителей на поведение детей

Причины неконструктивного поведения расстройства неизвестны, но исследователи обнаружили, что хотя не у всех детей есть семейные трудности, но влияние семьи на развитие проблемы очень значимо. Некоторые из факторов, которые повышают риск заболевания ребенка, включают такое:

• Родители не устанавливают ограничения на поведение ребенка
• Родители, которые не довели дело до конца с последствиями неприемлемого поведения (например, родитель может угрожать выключить телевизор на ночь, но потом этого не выполнить, когда поведение ребенка не меняется)
• Отсутствие родительского контроля ребенка или подростка
• Бедность
• Большие семьи
• Агрессивных родителей, особенно отца
• Супружеские конфликты
• Насилие в семье
• Родители с проблемами психического здоровья
• Родители, которые вовлечены в нарушение закона
• Жестокое обращение с детьми

Другие факторы

Другие факторы, которые могут способствовать появлению или усугублению поведенческого расстройства включают:

Возможные последствия

Без лечения, некоторые из возможных последствий в зрелом возрасте для детей с поведенческим расстройством включают:

• Проблемы психического здоровья, включая расстройства личности
• Депрессию
• Алкоголизм
• Лекарственную зависимость

Диагностика заболевания

Поведенческое расстройство очень схоже с другими подобными заболеваниями, как гиперактивность с синдромом дефицита внимания и  опозиционно-вызывающее расстройство, и это затрудняет диагностирование.

Ставить диагноз расстройства поведения ребенку или подростку должен только детский врач-психиатр, или педиатр, специализирующийся в области поведения расстройства.

Профессионал сделает свою оценку исходя из своих наблюдений и бесед с родителями, одногодками и учителями.

Лечение

Лечение зависит от индивидуальных особенностей, но может включать:

• Терапию поведения
• Познавательную поведенческую терапию
• Управление гневом
• Стресс-менеджмент
• Социальные навыки
• Специальные образовательные программы
• Семейную терапию
• Комплексный подход к семье, учителям и других воспитателей
• Управление любыми сопутствующими проблемами
• Лекарства (в случае сосуществующей депрессии или СДВГ).

Где получить помощь

• Ваш врач (он изучит внимательно содержание истории болезни, сделает первичный осмотр и заключение, и даст направление)
• Детский или подростковый психолог
• Детский психиатр

За консультацией психолога, а так же для помощи в выборе детских специалистов других профилей обращайтесь по ссылке ниже:

Получить консультацию >>

Источник: http://psyzona-info.kz/povedencheskie-rasstroystva.html

Гиперкинетическое расстройство поведения

1. Нарушения в поведении у детей и подростков. Причины и формы поведенческих нарушений.

Поведениенекоторых детей и подростков обращает на себя внимание нарушением норм, несоответствием получаемым советам и рекомендациям,

отличаетсяот поведения тех, кто укладывается в нормативные требования семьи, школыи общества. Это поведение, характеризующееся отклонением от принятых нравственных,а в некоторых случаях и правовых норм называют девиантным.

Оно включаетантидисциплинарные, антисоциальные, делинквентные, противоправные и аутоагрессивные (суицидальные и самоповреждающие) поступки. Они посвоему происхождению могут быть обусловлены различными отклонениямив развитии личности и ее реагирования.

Чаще это поведение – реакции детей иподростков на трудные обстоятельства жизни. Оно находится на грани нормы иболезни и потому должно оцениваться не только педагогом, но и врачом.

Возможность появления отклонений вповедении связана также с особенностями физического развития, условиями воспитания и социального окружения.

Половоесозревание также влияет на поведение. При преждевременном половом развитиив одних случаях возникают преимущественно эмоциональные расстройства, в других – нарушения поведения (претенциозность,вспыльчивость, агрессивность) расстройствовлечений; особенно сексуального.

Призадержанном половом развитии появляются медлительность, несобранность,неуверенность, импульсивность и трудностиприспособления.

Среди поведенческих нарушений выделяютследующие:

Оно характеризуется недостаточной настойчивостью в деятельности,требующей умственного напряжения,тенденцией переходить от одного занятия к другому, не завершая ни одного из них, наряду со слабо регулируемой ичрезмерной активностью.

С этим могут сочетаться безрассудность,импульсивность, склонность попадать в несчастные случаи, получатьдисциплинарные взыскания из-за необдуманного или вызывающего нарушенияправил.

Во взаимоотношениях со взрослымине чувствуют дистанции, дети их нелюбят, отказываются с ними играть.

Расстройство поведения, ограничивающееся семьей

Оновключает антисоциальное или агрессивное поведение (протестующее, грубое),проявляющееся только дома во взаимоотношениях с родителями иродственниками. Может иметь место воровство из дома, разрушение вещей,жестокость по отношению к ним, поджогидома.

Несоциализированное расстройство поведения

Характеризуетсясочетанием упорного антисоциального или агрессивного поведения с нарушением социальных норм и со значительными нарушениями взаимоотношений с другимидетьми.

Оно отличается отсутствием продуктивного общения со сверстникамии проявляется в изоляции от них, отверженииими или непопулярности, а также в отсутствии друзей или эмпатических взаимных связей с ровесниками.

По отношению к взрослым проявляют несогласие, жестокость и негодование, реже взаимоотношения хорошие, но без должной доверительности. Могут быть сопутствующие эмоциональные расстройства. Обычно ребенок или подросток одинок.

Типичное поведение включает драчливость, хулиганство, вымогательство или нападение с насилием и жестокостью, непослушание, грубость, индивидуализм и сопротивлениеавторитетам, тяжелые вспышки гнева и неконтролируемой ярости,разрушительные действия, поджоги,

Социализированное расстройство поведения

Оноотличается тем, что стойкое асоциальное (воровство, лживость, прогулы школы,уходы из дома, вымогательство, грубость) или агрессивное поведение возникаету общительных детей и подростков. Часто они входят в группу асоциальныхсверстников, но могут быть и в составе неделинквентной компании. С взрослыми,представляющими власть, отношенияплохие.

Смешанные,поведенческие и эмоциональные расстройствасочетание стойко

агрессивного асоциального или вызывающего поведения с выраженными

симптомами депрессии или тревоги, В одних случаях выше описанные расстройства сочетаются с постоянной депрессией, проявляющейся сильным

страданием,потерей интересов, утратой удовольствияот живых, эмоциональных игр и занятий,в самообвинениях и безнадежности, В других – нарушения поведениясопровождаются тревогой, боязливостью, страхами, навязчивостями или переживаниямииз-за своего здоровья.

Делинквентное поведение

Подразумеваютсяпроступки, мелкие провинности, не достигающие степени

криминала,наказуемого в судебном порядке. Онопроявляется в форме прогулов классных занятий, общения с антисоциальными компаниями, хулиганства, издевательство над маленькими и слабыми, вымогания денег, угона велосипедов и мотоциклов. Нередко встречаются мошенничество, спекуляция, домашние кражи. Причины социальные – недостатки воспитания.

У 30%-80% делинквентных детей – неполная семья, 70% подростков – с серьезныминарушениями характера, 66% – акцентуанты. Среди больничных пациентов без психоза40% с делинквентным поведением. У половиныиз них оно сочеталось с психопатией.Побеги из дому и бродяжничество в трети случаев сочетается с делинквентностью.

Четверть госпитализированных – спобегами.

Первыепобеги происходят в страхе наказанияили как реакция протеста, а

затемпревращаются в условно-рефлекторныйстереотип. Побеги возникают:

.как следствие недостаточного надзора;

.в целях развлечения;

.как реакция протеста на чрезмерныетребования в семье;

.как реакция на недостаточное вниманиесо стороны близких;

.как реакция тревоги и страха наказания;

.вследствие фантазерства и мечтательности;

.чтобы избавиться от опеки родителейили воспитателей;

.как следствие жестокого обращения состороны товарищей;

.как немотивированная тяга к переменеобстановки, которой

предшествуетскука, тоска.

Ранняяалкоголизация и наркотизация (аддиктивноеповедение).

Это подростковый эквивалент бытового пьянства взрослых и начала наркомании.В половине случаев алкоголизация и наркотизация начинаются в

подростковом возрасте. Среди делинквентных подростков более трети злоупотребляюталкоголем и знакомы с наркотиками. Мотивы употребления – быть своим вкомпании, любопытство, желание стать взрослым или изменить свое психическоесостояние. В дальнейшем выпивают,принимают наркотики для веселогонастроения, для большей раскованности,самоуверенности и т.п.

Об аддиктивном поведении можно судить сначала по появлению психической (желанию пережить подъем, забвение) зависимости, а потом и физической зависимости (когда организм не может функционировать без алкоголя или наркотика). Появление групповой психической зависимости (стремления напиваться при каждой встрече) – угрожающий предшественник алкоголизма.

Источник: https://StudFiles.net/preview/1668591/