Рекомендации по иммунизации недоношенных новорожденных

Вакцинация недоношенных детей: когда можно делать БЦЖ и другие прививки?

Рекомендации по иммунизации недоношенных новорожденных

Рожденный раньше срока малыш нуждается в особенной заботе, поэтому родители должны знать, когда делается прививка БЦЖ недоношенным детям. Туберкулезом болеют как взрослые, так и дети. Только вовремя проведенная вакцинация помогает уберечь новорожденного от нежелательных последствий.

График вакцинации недоношенных детей до года

Недоношенным детям до года должны быть сделаны прививки от следующих инфекций:

Когда можно делать прививку БЦЖ недоношенным детям?

График вакцинации здоровых детей и рожденных преждевременно обычно совпадает. Малыши, появившиеся на свет раньше срока, процедуру переносят хорошо. По утверждению врачей, реакция у них на введенный препарат менее выражена. Именно такие детки особенно нуждаются в поддержке иммунной системы.

Отвод дают только при особых указаниях. При необходимости любая прививка недоношенному может быть сделана по индивидуальному графику. Если вес ребенка не достиг 2,5 кг, или обнаружены иные причины отставания его формирования, прививку БЦЖ ему отменят.

Если все будет в норме, то прививку сделают перед выпиской из роддома. По определенным причинам ее могут перенести на полгода или год.

Помимо недостаточного веса, показаниями к составлению индивидуального графика вакцинации могут быть врожденные заболевания, полученные травмы в процессе родов и др.

Когда нельзя делать прививку от туберкулеза новорожденным?

Прививку БЦЖ не будут вводить недоношенным малышам, если их вес ниже положенной нормы, с повышенной температурой тела и врожденными патологиями. Иначе вместо пользы от вакцинации можно получить противоположный эффект.

Есть абсолютные и относительные противопоказания. К первым относят:

К относительным противопоказаниям относят гемолитическое заболевание.

При наборе положенной массы тела и отсутствии послеродовых травм ребенку будет сделана вакцинация БЦЖ в половинной норме. В каждом отдельном случае требуется консультация детского врача.

Совмещать БЦЖ с другими прививками категорически запрещено.

Иммунизации не подлежат дети, с рождения обладающие устойчивостью к микобактериям. Их процент мал, всего 2 %, но они никогда не болеют туберкулезом.

Возможные осложнения и способы их предупреждения

Как уже было отмечено, график вакцинации здоровых и недоношенных малышей практически одинаков. Разница будет только в дозе и виде лекарства.

Недоношенные практически не страдают от побочных реакций после введения вакцины. Если у здоровых может подниматься температура, у неадаптированных и вовсе последствий может не наблюдаться. Иногда встречается покраснение или увеличение в размере.

Если график вакцинации составлен рационально, последствий быть не должно.

При вакцинации младенца в один месяц, при условии, что он здоров, могут проявляться следующие реакции:

  • покраснение в месте инъекции;
  • зуд;
  • припухлость;
  • повышенная температура тела.

Чтобы избежать осложнений, важно убедиться в отсутствии у новорожденного на момент вакцинации любого острого заболевания.

Рекомендации врачей

Чтобы минимизировать риск при иммунизации недоношенного, стоит следовать рекомендациям врачей:

  • ограничить контакт ребенка с людьми за 3-4 дня до вакцинации;
  • не кормить за час до процедуры;
  • давать ребенку больше жидкости;
  • не вводить новые продукты в рацион питания;
  • получить консультацию у педиатра.

Важно учитывать особенности иммунного ответа у недоношенных малышей. Тем не менее, у таких малышей, а также с недостаточным весом может быть с успехом применено большинство стандартных вакцин.

по теме

Доктор Комаровский о вакцинации недоношенных детей:

Иммунизация недоношенных деток начинается еще в стационаре, контролируя его жизненные функции. Индивидуальный подход к каждому ребенку, появившемуся на свет раньше срока, – залог успешной вакцинации, которая крайне важна для защиты неокрепшего организма от опасных инфекций.

Источник: https://vactsina.com/inektsionnyie-preparatyi/btszh-nedonoshennyim.html

Правильная вакцинация недоношенного ребенка

Рекомендации по иммунизации недоношенных новорожденных

К недоношенным малышам по всем правилам относят родившихся до 37-й недели беременности. В большинстве случаев по внешним признакам они отличаются от остальных детей небольшими весом (не более двух с половиной килограмм) и ростом (менее 45 см), но это не всегда так.

Иногда чада, поспешившие появиться на свет, ничем не выделяются и обладают метрическими данными доношенных крошек. Иначе обстоят дела с внутренним развитием.

Покинув утробу матери, не дождавшись назначенного природой времени, новорожденные не успели «созреть» для этого: организм не готов к внешним условиям жизни, поскольку не получил все возможные антитела крови из матери, нервная система не сформировалась до конца, иммунитет не обеспечивает должную защиту, наблюдается склонность к безбарьерному распространению (генерализации) инфекционных процессов.

Не вызывает сомнения тот факт, что вакцинация (введение в организм ослабленных возбудителей заболеваний) «раннего» ребенка должна производиться с особой осторожностью и по индивидуальному графику.

Стандартная процедура

Чтобы составить расписание прививок грудничка, поспешившего прийти в этот мир, неонатолог сначала проводит осмотр и выдает заключение о гестационном возрасте (степени недоношенности), определяющем степень готовности всех систем и отдельных органов к внеутробному нахождению.

К выводу неонатолога присоединяют данные о состоянии малыша, наличии в семье каких-либо генетических болезней, родовых травм, уровне риска инфекционных заболеваний. И на базе всего этого составляют график вакцинации.

В большинстве случаев он практически не отличается от Национального календаря прививок, регламентирующего прививание младенцев, рожденных в срок.

Им дают вакцину в одинаковых дозировках, меняя только время проведения процедуры.

Вакцинирование для защиты от гепатита B

Процедура не особо отличается от стандартной. Если мать новорожденного здорова и не страдает данным заболеванием, вакцинацию осуществляют по стандартной схеме: три внутримышечных укола в наружную поверхность бедра спереди – в первые 24 часа жизни, в 1 месяц и через полгода.

Нужно, чтобы совпали два условия: вес недоношенного ребенка не превышает 2 кг и мать является носителем вируса или не обследовалась на инфицированность гепатитом B. Таким ребятишкам проводят инъекцию в первые 12 часов после рождения, сопровождая ее особым иммуноглобулином против гепатита этой группы.

Дальнейшие внедрения ослабленного вируса проводят в возрасте 1 месяца, 2 месяцев и 1 года. При этом в течение нескольких дней может наблюдаться покраснение, легкая припухлость в месте введения. Через 2-3 дня все неприятные эффекты исчезают.

К обычным и недоношенным деткам вакцину БЦЖ применяют подкожно на 3-7 день после рождения. Исключением являются появившиеся на свет раньше срока с массой дела менее 2 кг. Их прививают от туберкулеза перед самой выпиской из роддома, когда они достигли массы в 2300 г. Если при этом есть какие-то дополнительные противопоказания, делают укол уже в районной поликлинике после их снятия.

Как быть с дифтерией, коклюшем, столбняком и полиомиелитом?

Введение ослабленных возбудителей коклюша, дифтерии и столбняка (АКДС) для «ранних» деток всегда производят по индивидуальной программе.

Для этого определяют наличие, тип и степень поражений нервной системы (обязательная консультация невролога), берут общий анализ мочи и, основываясь на этой информации, назначают прививание. Чаще всего делают его препаратом АДС, не имеющим наиболее агрессивную составляющую – коклюша.

Прививка от полиомиелита осуществляется инактивированным препаратом. Это обусловлено необходимостью избежать появления возбудителя в фекалиях.

И обязательно от гриппа

Всем малышам, появившимся на свет раньше положенного и с выявленными нарушениями дыхательных органов, нужны прививки от гриппа. Делают их по достижению ними возраста 6 месяцев.

Источник: https://medbooking.com/blog/article/novorozhdennyje/pravilynaja-vakcinacija-nedonoshennogo-rebenka

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.