Роды вне стационара, вне роддома

Экстренная помощь роженице: как принять роды вне роддома?

Роды вне стационара, вне роддома

Жизнь настолько удивительная и многогранна, что современному человеку необходимо быть готовым ко всему, даже к приему родов.

Ведь сколько известно ситуаций, когда беременная женщина не успевала добраться до роддома или роды начались в неположенное время. Конечно, не паниковать при такой ситуации практически невозможно.

Однако необходимо сохранять максимальное спокойствие и вселять уверенность в рожающую женщину. А что еще необходимо сделать, что принять роды?

Как принимать роды – немного физиологии? Весь процесс родов следует разделить на три важные этапы. Первый этап – это появление схваток, второй – проявление потуг и собственно рождение малыша, третий – отделение последа.

В начале первого периода родов у женщины отходит амниотическая жидкость, и появляются регулярные схватки. Интервал между ними постоянно сокращается, а продолжительность – увеличивается.

Между тем происходит укорачивание, сглаживание и раскрытие шейки матки.

В конце первого периода родов шейка матки открывается на 10 сантиметров и способна пропустить 10 пальцев. Длится первый период у первородящих около 12 часов, а у повторнородящих – от 8 и больше. Начало второго периода может отметить сама женщина. У нее появляется желание сходить в туалет «по большому». Таким образом, проявляются потуги, во время которых и происходит рождение малыша.

В зависимости от предлежания малыша в животе, с родовых путей может появиться или голова, или ягодицы. В большинстве случаев ребенок появляется на свет вперед головкой.

Сначала появляется головка ребенка, плечико, а затем второе и за следующую потугу и сам малыш. В течение нескольких потуг женщине необходимо вновь потужиться, чтобы родился послед.

После рождения последа процесс родовой деятельности можно считать завершенным.

Как принимать роды – подготовка и нюансы?

О том, как принимают роды, можно посмотреть множество видеороликов, которые доступны в сети «интернет». Как это делается, показывают и во многих научных программах, рассказывают на уроках биологии и даже читают иногда лекции в университете.

Но многое из услышанного забывается в итоге. Ведь многие из нас считают, что такой ситуации у них в жизни не может произойти. Однако случается разное и следует быть наготове, чтобы потом «не упасть лицом в грязь» и выйти героем.

Есть несколько правил, которые необходимо соблюдать во время принятия родов:

  • По возможности соблюдать чистоту.
  • Если есть возможность, следует обработать пальцы и ногти на руках йодом, зеленкой, любым антисептиком.
  • Не следует вмешиваться в родовой процесс, если нет опыта и образования.
  • При появлении малыша необходимо сразу же очистить его нос и рот от слизи с помощью бинта.
  • Спустя несколько минут пуповина перестанет пульсировать. Ее необходимо перевязать в двух местах, соблюдая расстояние между пупком малыша около 10-15 сантиметров и соответственно между самими местами.
  • Место между тщательно завязанными узлами необходимо обработать спиртовым раствором йода. Перерезать пуповину с помощью ножниц, ножа, которые сначала необходимо обжечь в пламени и смазать йодом.
  • Поверх конца пуповины у ребенка накладывается стерильная повязка. И совсем скоро должен родиться послед.
  • После рождения последа, его необходимо завернуть в ткань или бумагу. Его нельзя выбросить, так как в обязательном порядке послед осматривается врачом.

На этом этапе процесс родов заканчивается, матка у женщины интенсивно сокращается, у нее появляются кровянистые выделения. Спустя 10 минут кожа малыша становится розовой, а сам он – может громко кричать.

Что делать после рождения малыша?

После родов следует незамедлительно обратиться в ближайшее родильное отделение или больницу. Это необходимо в любом случае, даже если показалось, что роды прошли успешно и были хорошо приняты. Многие патологические процессы могут развиться уже после них и даже не все можно обнаружить неопытному человеку.

В то же время не следует бросать роженицу на полпути. Необходимо ей помочь добраться не только до приемного покоя больницы, но и подтвердить факт принятия родов, рассказать, как они проходили. Многие детали могут не показаться странными на первый взгляд, но бывают и такие, которые нельзя оставлять без внимания.

Специалисты даже на словах способны понять, происходили ли какие-то отклонения от нормы или нет. После рождения малыша и доставки роженицы в родильное отделение можно уже почувствовать себя героем. Однако не стоит делать из себя такого, если роды нарочно были приняты не в медицинских условиях.

Не стоит рисковать жизнью матери и малыша, ведь дороже человеческой жизни больше ничего нет.

Источник: https://skoraya-03.com/ekstrennyie-rodyi-vne-statsionara-chto-delat.html

Роды вне акушерского стационара

Роды вне стационара, вне роддома

Роды на дому – это рискдля жизни женщины и ребенка. Имеетсяопасность кровотечения, разрывов мягкихродовых путей, травмы плода вплоть доего гибели. Исход таких родов зависитот квалификации медицинского работника,который оказывается в этот момент рядомс роженицей.

Как правило, вне лечебногоучреждения роды заканчиваются при ихбыстром или стремительном течении, чащеу повторнородящих.

Противопоказания к транспортировке роженицы

Невозможностьтранспортировки роженицы в родильныйдом определяется совокупностьюследующих признаков:

  • конец периода изгнания;

    • предлежащая часть (головка, тазовый конец) плода располагается на тазовом дне (определяется приемом Пискачика), или врезывается или прорезывается в половую щель.2

  • частые и сильные схватки, появление потуг;

  • зияние ануса и половой щели.

Организация приема родов вне акушерского стационара

При наличии иливозникновении показаний к приему родоввне акушерского стационара проводитсяподготовка к приему ребенка,включающая в себя:

  • тщательное мытье рук,

  • обработку рук антисептиком (спиртом, хлоргексидином),

  • подготовка 2-3 чистых сухих пеленок,

  • подготовка 2-х зажимов или лигатуры для перевязывания пуповины после рождения плода

  • обработка наружных половых органов роженицы антисептиком (спиртом, хлоргексидином)

Таблица 9Варианты ведения потужного периода

Варианты

С защитой промежности

Без защиты промежности

Метод

Ручное пособие при головном предлежании

Эпизиотомия

Принцип

  1. Предупреждение преждевременного разгибания головки плода

  2. Уменьшение напряжения тканей промежности

  3. Регулирование потуг

  4. Выведение головки плода вне потуги

  5. Освобождение плечевого пояса

  1. Профилактика разрыва промежности

  2. Укорочение потужного периода

Оказание акушерского пособия при головном предлежании:

Регулирование продвиженияврезывающейся головки. Врач, стоя справаот роженицы, сдерживает продвижениеголовки плода пальцами левой руки,осторожно надавливая на головку и сгибаяее в сторону промежности. Правой рукойпроизводится защита промежности отчрезмерного перерастяжения.

Выведение головки (внепотуги). Продолжая удерживать промежность,врач левой рукой захватывает головкуплода и постепенно, осторожно разгибаяее снимает с нее ткани промежности.Постепенно рождается лоб, личико, иподбородок плода. Родившаяся головкаобращена личиком кзади.

Освобождение плечевогопояса. По мере продвижения по родовомуканалу плечика совершают внутреннийповорот и головка поворачивается (взависимости от позоции плода) к правомуили левому бедру матери. Головку осторожнозахватывают ладонями и оттягивают книзудо рождения переднего плечика. Послеэтого левой рукой врач приподнимаетголовку, а правой – низводит тканипромежности с правого плечика.

Выведение туловищапроизводится обеими руками, осторожнозахватывая грудную клетку плода.

Ведение родов при тазовом предлежании плода

Все акушерские пособияи операции при тазовом предлежанииплода могут оказаться причинами травм,как для плода, так и для матери.

Роды в тазовом предлежаниидолжен принимать опытный акушер-гинеколог,которому ассистирует врач или акушерка.Целесообразно присутствие неонатологаи анестезиолога. Поэтому, чтобыпредотвратить роды на дому, беременнуюследует заранее госпитализировать вдородовое отделение родильного дома в38 нед.

Вне акушерского стационарароды ведут, если при осмотре роженицытазовый конец плода находится на тазовомдне или врезывается.

Роды можно закончитьбез тяжелых осложнений только припереднем виде плода, когда спинкаобращена кпереди.

Источник: https://StudFiles.net/preview/2483719/page:16/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.