Шигеллез: симптомы, лечение, диагностика, профилактика, причины, признаки

Содержание

Шигеллез — причины, симптомы, диагностика и лечение

Шигеллез: симптомы, лечение, диагностика, профилактика, причины, признаки

Шигеллез (бактериальная дизентерии) является острым антропозным инфекционным заболеванием, оно передается фекально-оральным путем.

При этом человек страдает от общей интоксикации, у него поражается слизистая оболочка в дистальном отделе толстой кишки, боль схваткообразного характера, стул имеет жидкую консистенцию, в нем можно обнаружит кровь и слизь.

Возбудителем шигеллеза является бактерия Shigella, семейство энтеробактерии. Бактерии являются неустойчивыми. Размножаться могут в молочной продукции и молоке.

Особенности бактерии шигелла

Летом ребенок может заразиться данным заболевание за три часа. Когда шигелла начинает размножаться, может накапливаться эндотоксин, именно из-за него бактериологическое исследование показывает отрицательный результат.

Можно выделить два вида шигеллы – Флекснера и Зонне, они устойчивы к антибактериальным препаратам. Могут жить в воде долгое время. Только при температуре 60 градусов могут за 10 минут погибнуть, в случаи кипячения гибнут сразу. Убить данные бактерии можно только с помощью дезинфектантов.

Как можно заразиться шигеллезом?

Инфекция распространяется от больного человека, особенно если у него острая или хроническая форма дизентерии. Опасными являются пациенты, которые работают в пищевой промышленности. Выделяются щигеллы с человеческого организма через 10 дней, болеет пациент до одного месяца.

Бактерии могут жить в тяжелых случаях и месяцами. Шигеллез обретает хронический характер при дизентерии Флекснера, очень редко при Зонне. Какими путями передается шигеллез? Чаще всего фекально-оральным, может контактно-бытовым, пищевым или водным.

Дезентерия Флекснера передается через воду, если человек пьет ее, Зонне через пищу, особенно молоко и молочные продукты.

Шигеллезом можно заболеть несколько раз, потому что иммунитет к данному виду заболевания не является устойчивым, особенно после Зонне, после дизентерии Флекснера может сформироваться иммунитет к шигеллезу.

Симптомы шигеллеза

Признаки заболевания будут зависить от его формы и того, насколько тяжело протекает шигеллез. В случаи острой дизентерии можно выделить типичную колитическую, гастроэнтероколитическую, гастроэнтеритическую. Хроническая дизентерия может быть рецидивирующей и непрерывной.

Та или иная форма шигеллеза возникает из-за определенного макроорганизма, также зависит от того, когда заболевание началось и вовремя ли его начали лечить. В случаи, если шигеллез вызван бактериями Зонне, в слизистой оболочке происходят небольшие изменения.

Если заболевание вызвано бактериями Флекснера, может интенсивно поражаться слизистая оболочка в толстой кишке, из-за этого наблюдается масса разных осложнений и часто форма является тяжелой, может возникать инфекционно-токсический шок, сепсис, дегидратация.

Для острой формы шигеллеза характерна такая симптоматика:

1. Резко повышается температура тела до 39 градусов, при этом человека беспокоят головные боли, озноб, разбитость, апатия.

2. Пропадает аппетит, может возникать анорексия.

3. Часто больного тревожит сильная тошнота, рвота, в животе возникает боль схваткообразного характера.

3. Боли могут локализоваться в нижней части живота и отдавать в левую сторону.

5. Стул является частым и жидким, затем скудный, содержит много слизи, крови и гной.

6. У больного дефекация происходит до 10 раз за одни сутки. Могут быть и ложные позывы. Насколько частый стул зависит от того, как степень тяжести шегеллеза. В тяжелом случае у человека возникает обезвоживание организма, которое приводит к летальному исходу.

7. Часто при осмотре врач может заметить, что у него сухой и обложенный язык.

8. При ощупывании в животе возникает боль, которая спровоцирована спазмом толстой кишки, может наблюдаться и в слепой кишке.

9. Часто могут быть нарушения в сердечно-сосудистой системе, при этом возникает тахикардия, артериальная гипотензия.

При легкой форме шигеллеза возникает такая симптоматика – немного повышается температура тела, несильные болевые ощущения в области живота, человека мучают частые дефекации, очень редко в слизистой оболочке толстой кишки могут наблюдаться изменения катарально-геморрагического характера.

При тяжелой форме шигеллеза возникают обмороки, состояние бреда, кожа становится сухой, такое же происходит и со слизистой оболочкой, стул представляет собою кровавую смесь, очень частый, в животе возникает резкая боль, может быть кишечный парез, инфекционно-токсический шок и коллапс.

Осложнения шигеллеза

В тяжелых случаях может возникать серьезный дисбактериоз, перитонит гнойного характера, парез, в заднем проходе наблюдаются трещины, эрозии, геморрой, может выпадать слизистая оболочка в прямой кишке.

Диагностика шигеллеза

С помощью бактериального метода можно точно подтвердить диагноз. Также применяются серологические методы. Часто используют исследования эндоскопического характера, с помощью его можно точно поставить диагноз дизентерия, определить ее форму.

Лечение шигеллеза

Если дома нормальны санитарно-бытовые условия, больного лечат в домашних условиях. Госпитализируют только в том случае, если заболевание протекает тяжело, также пожилых людей, маленьких деток и пациентов с тяжелой симптоматикой.

Больной обязательно должен придерживаться диеты № 4. Также назначает лечение такими антибактериальными препаратами как тетрациклин, фторхинолон, цефалоспорины, ампицииллин, сульфаниламиды. Но все препараты нужно применять осторожно, потому что может развиться дисбактериоз. Поэтому могут назначать и эубиотики – лактобактерин, бификол, колибактерин.

Также при хронической форме назначают иммуномодуляторы, ферменты, такие как фестал, мезим. Рекомендуются и энтеросорбенты – смекта, энтеросорб, вяжущие препараты. Для устранения болевых ощущений спазмолитические средства. Хорошо помогают клизмы на основе ромашки, винилина, эвкалипта, масло облепихи и шиповника.

Источник: https://medportal.su/shigellez-prichiny-simptomy-diagnostika-i-lechenie/

Возбудитель шигеллеза, его симптомы и лечение

Шигеллез: симптомы, лечение, диагностика, профилактика, причины, признаки

Шигеллез – это острая инфекционная болезнь, которая вызывается группой микробов под названием Shigella, характеризуется преимущественным поражением дистального отдела кишечника (сигмовидная и прямая кишка). Классическая кишечная инфекция с фекально-оральным механизмом передачи.

Общие сведения о возбудителе

Возбудителем шигеллеза (или по-старому бактериальной дизентерии) являются представители рода Shigella. В соответствии с антигенной структурой и биохимическими свойствами все представители рода Shigella разделены на 4 группы.

Для представителей группы А (Shigella Григорьева-Шига) типична выработка экзотоксина и более тяжелая клиническая симптоматика.

Существенных различий в клинической картине шигеллеза, вызванного представителями других групп, не отмечается.

Эти грамотрицательные палочки распространены во всех географических зонах и любых климатических условиях. Наибольшая обсемененность отмечается в развивающихся странах с низким уровнем санитарно-гигиенической культуры.

Эти микробы устойчивы к агрессивному воздействию факторов внешней среды, то есть могут длительно сохраняться.

Например, активные жизнеспособные шигеллы обнаруживаются на плохо помытой посуде недостаточно тщательно постиранном белье в течении нескольких месяцев, на продуктах питания – несколько дней (в том числе и в условиях холодильника), в воде и почве – до полугода.

Однако, Shigella чувствительны ко всем антисептическим факторам, то есть воздействию высокой температуры (при кипячении погибают мгновенно), обработке дезинфектантами (погибают за 3-7 минут).

Проблема современной инфектологии – формирование устойчивости микроорганизмов к антимикробным препаратам – актуальна для шигеллеза. Shigella устойчивы у действию многих антибиотиков (пенициллины, цефалоспорины, макролиды), что существенно затрудняет лечение. Наиболее высокая чувствительность отмечается к представителям группы фторхинолонов.

Имеются ли у вас заболевания кишечника? — Пройти онлайн тест!

Как передается инфекция?

Преимущественный путь передачи Shigella – это контактно-бытовой и пищевой. Водный путь передачи играет меньшее значение.

Источником шигеллеза является человек с различной степени выраженности клинической симптоматикой.

Наибольшую опасность для окружающих представляет даже не больной человек (он изолирован и получает необходимое лечение), а пациент со стертой клинической симптоматикой и бактериовыделитель.

Пациент со стертой (умеренно выраженной) клинической симптоматикой может не уделить должного внимания своему здоровью, лечиться самостоятельно, что не всегда позволяет полностью уничтожить шигеллы.

Бактериовыделитель не ощущает какого-либо дискомфорта, поэтому сохраняет обычный образ жизни, заражая большое количество окружающих здоровых людей. Такое состояние может длиться неделями и даже месяцами.

Особенно опасно, если такой бактериовыделитель по роду своей профессиональной деятельности занимается приготовлением и выдачей пищи (кухонный работник, раздатчица, буфетчица), транспортировкой, хранением и продажей пищевых продуктов, в частности тех, которые не подлежат последующей термической обработке (хлебобулочные изделия, салаты, молочные продукты).

Инфицирование шигеллезом возможно таким образом:

  • при непосредственном контакте с больным человеком (в семье, при уходе за больным);
  • при визите в кафе или буфет, где работает сотрудник-бактериовыделитель;
  • при употреблении контаминированных продуктов питания (плохо помытые овощи и фрукты и прочее);
  • несоблюдение правил санитарии и гигиены в процессе садово-огородных работ, в туристической поездке.

Восприимчивость к шигеллезу одинаково высокая во всех возрастных группах, но чаще всего болеют дети. Важная особенность шигеллеза – формирование типоспецифического иммунитета. Человек переносит заболевание, вызванное одним вариантов Shigella, но это не защищает его от инфицирования и развития клинической симптоматики, вызванной другим вариантом Shigella.

 Загрузка …

Симптомы

В клинической практике принято использовать классификацию форм шигеллеза в зависимости от преимущественного поражения отдела кишечника. Выделяют такие формы:

  • гастроэнтероколитическую (поражение слизистой желудка и всего кишечника);
  • энтероколитическую (поражение слизистой всего кишечника);
  • колитическую (поражение слизистой только дистальных отделов кишечника).

Гастроэнтероколитическая форма шигеллеза специфических симптомов не имеет, клиника сходна с проявлениями многих других кишечных инфекций. Отмечаются:

  • повышение температуры и чувство общего упадка сил;
  • рвота в сочетании с тошнотой;
  • ухудшение аппетита вплоть до полного его отсутствия;
  • разлитая боль в животе спастического характера;
  • жидкий стул от 1-2 до 10 и более раз в сутки, с примесью слизи и крови.

Энтероколитическая форма отличается от выше описанной только возможным отсутствием рвоты.

Колитический вариант шигеллеза – наиболее типичный и характерный. При обследовании больной отмечает:

  • умеренную интоксикацию (температура около 38 °С), слабость умеренная, аппетит снижен;
  • боль в животе в левой его половине и в нижних отделах;
  • каловые массы с примесью крови и слизи;
  • стул частый, но незначительный по объему (так называемый «ректальный плевок»);
  • ложные позывы к акту дефекации, очень мучительные для больного;
  • тенезмы – достаточно сильные болевые ощущения в области прямой кишки.

Шигеллез может протекать достаточно тяжело и длительно у детей младшего возраста (1-3 года), а также у пожилых и стариков.

Особенности шигеллезов у детей

У детей первого года жизни развивается колитическая и гастроэнтероколитическая форма. Отмечается постепенное развитие клинической симптоматики с выраженными нарушениями сердечно-сосудистой системы. У малышей чаще регистрируются осложнения.

У детей школьного возраста клиническая картина шигеллеза такая же, как у взрослых.

Осложнения

Осложнения этого инфекционного заболевания в начале болезни связаны с действием микробного токсина и других факторов токсигенности. Возможно развитие:

  • инфекционно-токсического шока;
  • гиповолемического шока (не при колитическом варианте);
  • инвагинации кишечника (особенно у детей);
  • кишечного кровотечения;
  • воспаления тканей, окружающих сигмовидную кишку (перитифлит);
  • перфорации и последующего перитонита.

В более поздние сроки, у ослабленных больных и не получающих адекватного лечения, возможно формирование вторичных очагов и развитие шигеллезного менингита, пневмонии, абсцесса мозга, цистита и пиелита, а также поражения конъюнктивы.

В редких случаях возможно развитие инфекционно-аллергических осложнений, таких как синдром Рейтера, поражение суставов, аутоиммунный иридоциклит и ирит.

Диагностика

Целесообразность применения того или иного способа диагностики определяет врач. В комплексной диагностике различных форм шигеллеза используются:

  • общеклинический анализ крови – отражает воспалительные изменения и начало кровотечения;
  • копроцитограмма – обнаруживаются лейкоциты, сгустки слизи, малоизмененные эритроциты;
  • биохимические реакции для оценки общего состояния больного.

Специфическая диагностика шигеллеза основана на выделении Shigella из каловых масс. Посев производится на обычные питательные среды (Левина, Плоскирева или Эндо), обязательно до начала антимикробной терапии.

Кожно-аллергическая проба с дизентерином (проба Цуверкалова) в настоящее время практически не применяется, так как она мало информативна.

Ректороманоскопия используется после некоторого стихания клинической симптоматики, так как в острый период эта процедура очень болезненная для пациента. Это исследование необходимо для дифференциальной диагностики шигеллеза и неспецифического язвенного колита.

Серологические реакции в диагностике шигеллеза используются редко, так как больной выздоравливает раньше, чем в крови становится заметной динамика титра защитных антител.

Лечение

Если заподозрена шигеллезная инфекция, то лечением такого пациента занимается врач-инфекционист. В зависимости от степени тяжести состояния пациента его лечение может проходить в домашних условиях или в стационаре.

Больного могут оставить дома только при условии тщательного за ним ухода.

Если это очень маленький пациент или, наоборот, человек пожилого возраста, с сопутствующей хронической соматической патологией, обычно рекомендуют госпитализацию в инфекционный стационар.

В комплексной терапии шигеллеза (вне зависимости от клинической формы) применяются:

Терапия генерализованной (септической) формы основана на применении антибиотиков с широким спектром воздействия.

Подавляющее большинство больных после шигеллеза полностью выздоравливают. Прогноз благоприятный, если лечение было ранним и своевременным. Полное восстановление занимает 7-10 дней (при легкой форме шигеллеза) и около 1 месяца при осложненном тяжелом течении.

Тщательное наблюдение необходимо за контактными, работающими в области общественного питания. Такие лица допускаются к работе только после двукратного отрицательного бактериологического исследования каловых масс.

Профилактика

Специфическая профилактика шигеллеза может быть проведена с помощью вакцины или бактериофага. Иммунитет после таких мероприятий непродолжительный и ненапряженный, то есть 100% защиты нет. Шигеллез эффективно предотвращается санитарно-гигиеническими мерами:

  • нужно мыть руки;
  • овощи и фрукты тщательно мыть;
  • соблюдать правила приготовления пищи;
  • в туристических поездках в жаркие страны пить только кипяченую воду.

Читайте подробнее: Меры профилактики кишечных инфекций

Шигеллез – заболевание с благоприятным исходом, если вовремя обратиться к врачу и соблюдать все его рекомендации.

Источник: https://ProKishechnik.info/zabolevaniya/shigellez.html

Шигеллёз: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Шигеллез: симптомы, лечение, диагностика, профилактика, причины, признаки

Инфекционное кишечное заболевание, характеризующееся острым течением, при котором поражается толстый кишечник, отмечается общая интоксикация и сильный диарейный синдром. Является широко распространённой кишечной инфекцией.

Причины шигеллёза

Возбудитель инфекции – грамотрицательные бактерии рода шигеллы (Shigella). Особенности клинической картины болезни связаны с воздействием эндотоксинов на организм больного, выделяемые бактериальными клетками.

Патогенные бактерии обладают высокой жизнестойкостью к воздействию факторов внешней среды. Путь передачи инфекции – фекально-оральный, контактно-бытовой, пищевой или водный.

Источник и резервуар инфекции – больные люди и бактерионосители, а также лица с субклиническим течением заболевания.

Симптомы шигеллёза

Инкубационный период может длиться около 7 суток. Клинические проявления болезни и тяжесть её течения зависят от влияния множества факторов.

Как правило, болезнь начинается остро, у пациентов отмечаются симптомы общей интоксикации организма: озноб, повышение температуры тела, боли в голове, замедление сердечного ритма, адинамия, снижение артериального давления, ухудшение аппетита.

Также отмечаются признаки поражения желудочно-кишечного тракта, могут возникать боли в животе, тупого или схваткообразного характера, усиление которых отмечается перед актом дефекации, возникают также ложные позывы к дефекации.

Диагностика шигеллёза

В первую очередь, лечащий врач выполняет тщательный анализ эпидемиологического анамнеза. Проводится бактериологический посев каловых или рвотных масс с целью выделения природы возбудителя. Также применяется ряд иммунологических методов диагностики.

Лечение шигеллёза

В ходе медикаментозного лечения используются препараты бактериофаги, ферментативные лекарственные средства, пробиотики, всем больным проводят регидратационную и дезинтоксикационную терапию.

Пациентам необходимо четко соблюдать специальное диетическое питание.

В ряде случаев возможно развитие осложнений в виде желудочно-кишечных кровотечений, развитие панкреатита, кишечной непроходимости, миокардита, токсического гепатита, гиповолемического шока.

Профилактика шигеллёза

В целях профилактики рекомендуется соблюдать все правила санитарно-гигиенических норм и правила личной гигиены. Производствам пищевой промышленности необходимо соблюдать санитарные нормы в процессе изготовления, хранения, а также реализации пищевых продуктов.

Источник: https://www.obozrevatel.com/health/bolezni/shigellyoz.htm

Шигеллез: симптомы, у детей, патогенез, лечение и диагностика

Шигеллез: симптомы, лечение, диагностика, профилактика, причины, признаки

Дизентерия (Шигеллез) — тяжелое заболевание, которое сопровождается изнурительным поносом и поражением кишечника. Возбудителем являются бактерии из рода Shigella. Современной науке известно более 50 разновидностей шигелл.

Этот недуг поражает человечество испокон веков. Впервые подробное описание признаков дизентерии дал небезызвестный ученый Гиппократ. В средние века заболевание принимало размах эпидемии с большой вероятностью летального исхода для человека.

Что такое «Шигинеллы»?

Шигеллы  палочкообразные бактерии, концы которых закруглены. Они неподвижны и не образуют споры и капсулы. Опасны для организма тем, что выделяют токсины, поражающие стенки кишечника и всю систему внутренних органов в целом.

Микроорганизмы устойчивы к воздействию биологических и химических средств, низким температурам и высушиванию. Поэтому долгое время сохраняют жизнеспособность на поверхности посуды, предметах быта, в продуктах питания. Замечательно чувствуют себя бактерии в молочных продуктах: там они не только долговременно существуют, но и активно размножаются.

Однако солнечный свет губит их на протяжении 10 минут, а кипячение— мгновенно. Также обезопасить себя от шигелл можно, протерев поверхности дезинфицирующим раствором. Заражение происходит фекально-оральным методом, через невымытые руки, игрушки, посуду. Также есть опасность подхватить инфекцию через воду и продукты питания.

Источником распространения заболевания становятся люди, страдающие острой, либо скрытой формой шигеллеза.

При несоблюдении гигиенических правил, они оставляют бактерии в общественных местах и, таким образом, передают их здоровым людям. Наиболее легкими мишенями для недуга становятся маленькие детки возрастом от двух до семи лет.

Подъем заболеваемости приходится на летний и осенний сезоны, когда жаркая погода благоприятствует быстрому размножению бактерий.

Внимание! Опасность подхватить шигеллез увеличивается при купании в реках и озерах, которые засорены канализационными водами.

Что происходит с детским организмом при заражении?

Попадают шигеллы в детский организм через рот. Желудочный сок и кишечная флора губительно действует на часть из них. Оставшиеся живыми бактерии, преодолев все препятствия, проникают в толстый кишечник.

Обосновавшись в кишечнике, шигеллы быстро размножаются и поражают его стенки. Кроме того, патогенез шигеллеза осложняется тем, что микробы выделяют токсины, которые поражают органы пищеварительного тракта, эндокринную и нервную системы.

При сильных осложнениях наносится значительный урон следующим органам и системам:

  1. сердечно-сосудистой системе;
  2. печени;
  3. почкам.

Наличие в кишечнике болезнетворных бактерий и их выделений нарушает процесс пищеварения, а также ускоряет воспалительный процесс.

При этом больные страдают:

  • от спастических колик в животе;
  • от ложных позывов к дефекации.

Внимание! Шигеллез у детей может спровоцировать возникновение острой сосудистой гипотензии, что чревато смертельным исходом.

От чего зависит степень тяжести заболевания?

Степень тяжести заболевания зависит от вида бактерий, попавших в организм. Дизентерия (шигеллез), вызванная шигеллами Флекснера и Григорьева-Шеги, отличается самым непростым течением с ярко выраженными симптомами интоксикации. Усугубить и ускорить инвазию могут сопутствующие болезни и состояние иммунодефицита.

Внимание! После перенесенной инфекции вырабатывается очень слабый иммунитет против шигеллеза. Поэтому вполне вероятно повторное заражение.

Наиболее выражены патологические преобразования в толстой кишке. Нередко там образуются язвочки, кровоизлияния, отеки. Слизистые выделения скапливаются в просвете кишки и на ее оболочке, и могут спровоцировать некротические видоизменения.

Клиническая картина — симптомы

Классифицировать шигеллез можно на острый и хронический. В свою очередь, патологический процесс может протекать в легкой, средней либо тяжелой формах. Инкубационный период колеблется от считанных часов до семи дней. На скорость проявления первых признаков влияют количество и вид микроорганизмов.

Начальные симптомы шигеллеза:

  1. отсутствие аппетита;
  2. слабость, вялость;
  3. быстрая утомляемость;
  4. схваткообразные боли в животе;
  5. головные боли (однократные или повторяющиеся);
  6. жидковатый стул с наличием слизи, крови, зелени.

Дизентерия (шигеллез) в острой стадии отличается ограничением количества стула и его характера. Каловые массы становятся слизистыми с примесью крови; после дефекации ребенок не получает облегчения, поэтому постоянно тужится. Что, в результате, может привести к выпадению прямой кишки.

Бледная и сухая кожа, утолщенный язык, впалая брюшная полость, урчание в кишечнике — это внешние проявления шигеллеза в острой стадии. Длится она примерно 10 дней.

Заболевание может быть чревато осложнениями:

  1. брюшные кровотечения;
  2. почечная недостаточность;
  3. перитонит;
  4. вторичные инфекции (отиты, пиелонефрит и пневмонии).

Как определить развитие заболевания в организме маленьких детей?

Шигеллез у детей младшего возраста начинается с резкого повышения температуры тела до 39-40 °C. Обычно лихорадочное состояние длится 3-5 дней. При этом сильно выражена интоксикация организма, которая может сопровождаться обмороками и судорогами. У всех детей в обязательном порядке присутствуют нарушения в работе пищеварительной системы, вздутие живота.

В каловых массах примеси зелени, крови и слизи присутствуют у двух третей больных. Эпизодически, но все, же встречаются, срыгивания и рвота.

Внимание! Опасным для жизни ребенка может стать сильное обезвоживание.

Заболевание у новорожденных может принимать самые неожиданные формы. Кроме поражения желудочно-кишечного тракта, могут появиться:

  • конъюнктивит;
  • вагинит (у девочек) с кровяными выделениями;
  • менингит и сепсис.

Важно помнить, что при отсутствии правильного лечения, заболевание может перерасти в хроническую форму. Причем у детей такая форма заболевания развивается гораздо чаще, чем у взрослых. Часто способствует этому повторная инвазия шигеллами.

Чем опасно заболевание для детей?

Клиническая картина хронического шигеллеза, не отличается острыми симптомами:

  1. ребенок становится вялым, инертным;
  2. его постоянно беспокоят боли в животе и жидкий стул;
  3. температура тела, как правило, не повышается.

Опасность хронического шигеллеза заключается в том, что он провоцирует возникновение других заболеваний. Например, анемии, гиповитаминоза.

Как диагностируется заболевание у детей?

Диагностика шигеллеза проводится путем комплексного обследования ребенка. Врач устанавливает диагноз, опираясь на внешние признаки и развернутый анализ кала (капрограмму). При микроскопическом исследовании каловых масс в лаборатории обнаруживают большое количество слизи, а также скопление лейкоцитов, эритроцитов и эпителиальных клеток.

При постановке диагноза должны быть исключены острые хирургические (аппендицит, непроходимость кишечника) и гинекологические патологии. Также похожие симптомы могут проявляться при отравлениях, гельминтозах, холере, колитах, туберкулезе кишечника.

Скрупулезное обследование, полный анамнез больного позволяют точно диагностировать заболевание и назначить действенную терапию.

Методика лечения

В зависимости от тяжести проявлений заболевания и возраста ребенка врач назначает комплексную терапию. Проводить ее можно как амбулаторно, так и в условиях стационара. Показанием к госпитализации служит тяжелое и среднетяжелое состояние пациента, а также наличие осложнений.

Во время медикаментозной терапии, для скорейшего устранения острых симптомов, показан постельный режим, диета и удлиненный режим сна.

Диета

Диетический стол назначается в зависимости от состояния пациента. Облегченный режим питания также подразумевает применение биопрепаратов и кисломолочных продуктов с содержанием бифидобактерий. Пища для ребенка очень хорошо проваривается и разминается до пюреобразного состояния, чтобы не травмировать слизистую желудка и кишечника.

Рацион должен состоять:

  • из овощных супов-пюре;
  • безмолочных каш;
  • нежирного творога;
  • мяса;
  • рыбы.

При дизентерии очень сильно обезвоживается организм. Поэтому важно соблюдать питьевой режим с применением препаратов, которые корректируют электролитный баланс организма.

Антибактериальная терапия

Для уничтожения шигелл обязательно назначается прием антибиотиков. Также антибактериальная терапия назначается при развитии вторичной инфекции. Обычно препараты применяют орально, но в особо тяжелых случаях и при рвоте их вводят внутримышечно.

Для нормализации кишечной микрофлоры и ликвидации дисбактериоза назначают:

  1. Бифидумбактерин;
  2. Колибактерин;
  3. Лактобактерии.

Препараты этой группы выпускаются в таблетках, капсулах, суспензиях либо в виде порошка. Курс лечения начинают после полного прохождения антибактериальной терапии, и длится он 2-4 недели. Проведение восстанавливающего лечения предотвращает рецидивы заболевания, а также возможность перехода в хроническую стадию.

Для того чтобы ускорить регенерацию стенок толстой кишки врач может назначить местное лечение шигеллеза. Оно подразумевает клизмы с растительными маслами, винилином, рыбьим жиром. Проводить процедуры нужно очень осторожно, чтобы не травмировать стенки и слизистую оболочку.

Реабилитация

Очень большую роль в периоде реабилитации играет прием витаминных препаратов. Дело в том, что при дизентерии происходит очень сильная потеря минеральных веществ и витаминов, а значит и ослабляется иммунная система.

Для облегчения страданий больным назначают:

  • спазмолитики от схваткообразных болей в животе;
  • жаропонижающие препараты;
  • капельницы из глюкозы от интоксикации;
  • энтеросорбенты при обезвоживании;
  • ферменты для нормализации пищеварения.

Конечно, не стоит сбрасывать со счетов и средства народной медицины. Главное, особенно при лечении детей, проконсультироваться с лечащим врачом.

Народные методы в период реабилитации

Применяют для лечения дизентерии лекарственные плоды и травы, обладающие антисептическим, адсорбирующим и обволакивающим действием. Хорошо помогают настои из следующих трав и плодов:

  1. Настурции;
  2. Ромашки;
  3. Плодов шиповника;
  4. Ягод черники и черешни;
  5. Корня алтея, зверобоя, кровохлебки.

Для закрепления стула используют рисовый отвар. Для его приготовления берут 1 чайную ложку качественного риса и заливают 0,5 л кипящей воды. Варят на очень медленном огне в течение 40 минут. Приготовленный отвар процеживают через ситечко и пьют теплым — по 2 глотка через каждые 2 часа.

В период реабилитации самочувствие больного значительно улучшается: нормализуется температура, возникает аппетит, кал приобретает нормальную форму. Работа всех внутренних органов постепенно налаживается.

После перенесенного заболевания детей ставят на диспансерный учет у врача-инфекциониста, с обязательной сдачей контрольных посевов. Младшие дети, не достигшие двух лет, проходят осмотр ежемесячно в течение полугода, дошкольники — в течение трех месяцев. Школьники сдают контрольный анализ двукратно на протяжении месяца после окончания лечения.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.