Синдром раздраженного кишечника (СКР): что это такое, лечение, симптомы, причины, признаки

Содержание

Синдром раздраженного кишечника — симптомы и лечение

Синдром раздраженного кишечника (СКР): что это такое, лечение, симптомы, причины, признаки

Синдром раздраженного кишечника – это состояние, которое определяют как функциональное расстройство кишечника, имеющее биопсихосоциальный характер. Основой проявления данного недуга считается взаимодействие двух разных механизмов.

Это психосоциальное действие и сенсоромоторная дисфункция, для которой характерны проблемы с двигательной активностью и висцеральной чувствительностью кишечника. Чтобы обеспечить качественное лечение данного состояния, требуется осуществление особого подхода к диагностике, дифференциальный диагноз, а также обеспечение правильного курса терапии заболевания.

Таким образом, синдром раздраженного кишечника не является заболеванием, а представляет собой именно синдром – комплекс симптомов, характерных для функционального расстройства этого отдела ЖКТ. Они тревожат человека больше месяца. Больные жалуются на боли в животе, трудности с дефекацией, запоры, диарею, слизь в кале, метеоризм.

Причины

Почему возникает синдром раздраженного кишечника, и что это такое? Расстройства желудочно-кишечной системы при СРК не является самостоятельным заболеванием. Если раздражён кишечник, то причины кроются в различных функциональных нарушениях работы пищеварительной системы. 

В случае рецидива или возобновления такого патологического состояния, как раздражённый кишечник, лечение которого уже проводилось, может иметь совсем иные причинно-следственные связи расстройства органа пищеварения.

К развитию этого синдрома нередко предрасполагают:

  • частые стрессы;
  • физическое или сексуальное насилие;
  • кишечные инфекции;
  • генетическая предрасположенность.

Пик заболеваемости синдромом раздраженного кишечника припадает на молодую часть населения 24-40 лет, хотя нередки случаи проявления патологии в юношеском или даже в детском возрасте. Женщин, страдающих СРК, в два больше, чем мужчин.

Симптомы раздраженного кишечника

Синдром раздраженного кишечника может иметь три типа симптомов: с преобладанием жалоб на боли в животе и повышенное газообразование, с преобладанием запоров, с преобладанием жидкого стула. В то же время у большинства пациентов симптомы СРК могут встречаться в различных сочетаниях и меняться с течением времени.

Следовательно, эта градация носит достаточно условный характер. К особенностям течения патологии относят: длительное, не прогрессирующее со временем течение болезни, разнообразие проявлений, изменчивость симптомов, связь между ухудшением самочувствия и стрессовыми ситуациями, а также с погрешностями в диете.

Основные симптомы синдрома раздраженного кишечника у взрослых:

  1. Спазмы и боль в животе, которые проходят после дефекации. Характер боли блуждающий, пациент не может точно определить место ее локализации.
  2. Запоры (стул менее трех раз в неделю) или диарея (стул более трех раз в день), в ряде случаев эти состояния могут чередоваться.
  3. Излишнее газообразование (метеоризм).
  4. Отечность и вздутие живота.
  5. Внезапные и интенсивные позывы к дефекации.
  6. Ощущение неполного опорожнения кишечника после стула.
  7. Появление слизи в каловых массах.

Все эти признаки могут сочетаться друг с другом. К примеру, синдром раздраженного кишечника, сопровождающийся диареей, нередко сменяется запором и наоборот. Симптомы, как правило, тревожат человека больше трех месяцев в году.

Из-за того что недуг возникает на фоне эмоционального потрясения, к вышеуказанным симптомам нередко присоединяются головная боль, слабость, сердечные боли, боль в пояснице, утрата сна, болезненное мочеиспускание и др. Некоторые патологии, например, язвенный колит или заболевание Крона, могут замаскироваться под синдром раздраженного кишечника, поэтому без дифференциального диагноза здесь не обойтись.

Выделяют четыре возможных варианта синдрома раздраженного кишечника:

  • синдром раздраженного кишечника с запорами (твердый или фрагментированный стул в >25%, жидкий или водянистый стул в 25%, твердый или фрагментированный стул в >25%);
  • смешанная форма синдрома раздраженного кишечника (твердый или фрагментированный стул в >25%, жидкий или водянистый стул в >25% всех актов дефекации);
  • неопределяемая форма синдрома раздраженного кишечника (недостаточное изменение консистенции стула для установления диагноза синдрома раздраженного кишечника с запором, диареей или смешанной формой заболевания).

Очень часто признаки раздражения кишечника возникают после приема пищи, в момент стресса, у женщин в период менструации (или непосредственно перед началом месячного кровотечения).

Диагностика

Экспертами Rome Foundation предложены диагностические критерии СРК: рецидивирующая боль или дискомфорт в животе (появились не менее, чем 6 месяцев назад) не менее 3 дней в месяц в последние 3 месяца, связанные с 2 или более из следующих симптомов:

  1. Боль и неприятные ощущения ослабевают после дефекации;
  2. Появление боли и дискомфорта совпало по времени с изменением частоты стула;
  3. Появление боли и дискомфорта совпало по времени с изменением формы (внешнего вида) стула.
  4. Под дискомфортом подразумеваются любые неприятные ощущения, кроме боли.

Как лечить синдром раздраженного кишечника

Данное заболевание состоит из целого набора симптомов, поэтому при лечении синдрома раздраженного кишечника необходима комплексная терапия, которая включает в себя:

  • диетотерапию;
  • изменения жизненного стиля;
  • фармакотерапию;
  • психотерапию;
  • физиотерапию;
  • массаж (живота или общий, самомассаж);
  • лечебную физкультуру.

В первую очередь нужно наладить режим жизни, т.к. основной причиной заболевания является стресс. Необходимо избегать стрессовых ситуаций, больше времени уделить отдыху, сну, активным прогулкам на свежем воздухе. Диета при синдроме раздраженного кишечника тоже является важным фактором. Питание зависит от формы болезни.

Если вас чаще беспокоит диарея, необходимо исключить из рациона питания сырые овощи и фрукты, кофе, алкоголь, черный хлеб, чеснок, бобовые.

При метеоризме (вздутии живота) ограничивают прием газированных напитков, бобовых, капусты.

Если вас чаще беспокоит запор, следует увеличить количество потребляемых овощей и фруктов, также рекомендуется выпивать не менее 1,5 литра жидкости в день. Следует исключать ту пищу, после которой обычно возникает дискомфорт.

Препараты для лечения СРК

Выбор средств медикаментозной поддержки зависит от симптомов синдрома раздраженного кишечника у конкретного пациента. Лечебный комплекс может включать назначение таких препаратов:

  1. Спазмолитики, устраняющие боль, если она обусловлена кишечным гипертонусом (дротаверин, пинаверия бромид, мебеверин и др.).
    М-холинолитики, уменьшающие спазм и обладающие некоторым противопоносным эффектом (бускопан, беллоид, платифиллин, риабал, метацин и др.).
  2. Антидепрессанты («Имипрамин», «Флуксетин», «Циталопрам»). Предназначены для устранения депрессивного состояния, невропатических болей и раздраженном кишечнике.
  3. Прокинетики – регуляторы кишечной моторики (метоклопрамид, тримедат, тегасерод, итоприд, алосетрон, дебридат и др.).
  4. Вяжущие препараты (Смекта, Танальбин). Назначают при обострении диареи. С этой же целью принимают Маалокс, Альмагель.
  5. Слабительные — антрагликозиды (препараты сенны, кофранил, рамнил, регулакс, тисасен и др., могут вызвать привыкание).
  6. Пробиотики — («Хилак-Форте», «Лактовит», «Бифиформ»). При помощи полезных бактерий налаживают работу кишечника.

Как лечить синдром раздраженного кишечника, развитый на почве нарушений нервной системы? В этом случае, специалисты рекомендуют повышать стрессоустойчивость через метод релаксации, занятия йогой и выполнение специальной дыхательной гимнастики.

Режим дня

Недостаток сна и физической активности заметно ухудшает течение заболевания. В то же время сформированная привычка опорожнять кишечник утром после завтрака предотвращает привычные запоры. Способствует регулярному стулу стакан холодной воды сразу после пробуждения в сочетании с утренней гимнастикой, особенно упражнения «ножницы» и «велосипед».

Психотерапия

Поскольку частое перенесение стресса является одной из причин развития СРК, больным рекомендуется избегать ситуаций, вызывающих сильные эмоциональные потрясения, стараться не вступать в конфликты и освоить методики, помогающие повысить собственную стрессоустойчивость.

Поэтому больным рекомендуют освоить и применять на практике:

  • дыхательную гимнастику;
  • искусство медитации;
  • йогу;
  • Тай-Чи и так далее.

Гипнотерапия с успехом уменьшает воздействие подсознания на появление определенных клинических симптомов заболевания.

Психологические тренинги с использованием методов релаксации позволяют успокоить и укрепить нервную систему. Занятия йогой, специальные дыхательные упражнения и медитации научат быстрому и правильному расслаблению.

А занятия физкультурой и лечебной гимнастикой помогут укрепить организм и оздоровить нервную систему.

Профилактика

В качестве профилактических мер для синдрома раздраженного кишечника стоит отметить нормализацию питания и образа жизни (сбалансированная диета, регулярные приемы пищи, избегание гиподинамии, злоупотребления алкоголем, кофе, газированными напитками, острыми и жирными продуктами), поддержание положительной эмоциональной обстановки, прием лекарственных средств строго по показаниям.

Прогноз

Состояние больных с синдромом раздраженного кишечника, эффективность лечения и прогноз во многом зависят от тяжести сопутствующих нарушений со стороны нервной системы. В достижении выздоровления решающее значение часто имеет преодоление конфликтов, являющихся причиной формирования невроза у больного.

Трудоспособность больных с синдромом раздраженного кишечника и прогноз при данном заболевании в значительной степени зависят от степени выраженности сопутствующих психоэмоциональных нарушений.

Источник: http://simptomy-lechenie.net/sindrom-razdrazhennogo-kishechnika/

Синдром раздраженного кишечника: симптомы и лечение

Синдром раздраженного кишечника (СКР): что это такое, лечение, симптомы, причины, признаки

На сегодня не установлено органической причины возникновения синдрома раздраженного кишечника. Но многочисленные результаты медицинских исследований дают основания считать, что причинами такого синдрома могут быть следующие факторы:

[box-right] Как выявить симптомы и лечить спайки кишечника?[/box-right]
  • Наличие хронических стрессов, а также длительного эмоционального напряжения;
  • Избыточное содержание бактерий в кишечнике. Здесь имеются в виду те бактерии, которые не участвуют в процессах пищеварения;
  • Употребление пищи, способствующей раздражению кишечника;
  • Некачественное и нерегулярное питание;
  • Употребление большого количества продуктов, образующих газы;
  • Употребление газированных напитков;
  • Преобладание в рационе жирной, копченой и богатой специями пищи;
  • Злоупотребление алкоголем и кофе, а также курение.
  • Систематический недостаток в ежедневном рационе продуктов, богатых растительной клетчаткой. Перечень продуктов, вредных для кишечника, не такой уж большой и включает острые, жареные, копченые, соленые блюда.

Некоторые исследования показывают, что проявление синдрома раздраженного кишечника более выражены у женщин в период менструаций, так как этому способствует повышенное содержание половых гормонов в крови.

Синдром раздраженного кишечника (СРК): симптомы

Нас сегодня мало людей знают, что это такое – СРК. Даже при наличии болей в животе длительностью больше 12 недель в течение одного календарного года они не спешат показываться к врачу. А между тем это один из важных критериев, позволяющих считать, что у такого больного постепенно развивается синдром раздраженного кишечника.

Больного должны насторожить такие симптомы:

  • Внезапные боли в животе, в том числе в левом и правом подреберьях;
  • Характер болей изменяется: в утренние часы она нарастает и постепенно достигает максимума, а вот после дефекации – стихает.
  • Запор. Должен насторожить стул регулярностью реже, чем три раза в неделю;
  • Понос (учащение дефекации – чаще, чем три раза в день);
  • Позывы к немедленной дефекации, которые трудно подавлять;
  • После дефекации возникает ощущение неполного высвобождения кишечника;
  • Во время опорожнения человек часто должен тужиться;
  • Ощущение распирания живота, его вздутие;
  • Наличие слизи в кале (но не крови!).

При этом синдроме не бывает таких признаков:

  • Ночные боли в животе;
  • Повышение температуры;
  • Понижение количества эритроцитов;
  • Увеличение количества лейкоцитов и СОЭ.
[box] А что вы знаете про воспаление тонкого кишечника, симптомы лечение этого заболевания?

Посмотрите, какие бывают болезни кишечника (это здесь), каковы симптомы и как проводить лечение, например, как лечить повышенное газообразование в кишечнике народными средствами.[/box]

Синдром раздраженного кишечника с диареей

Достаточно часто при раздражении кишечника может наблюдаться понос. Иногда СРК с диареей принимают за патологическое состояние поджелудочной железы, гастрит, диспепсию и даже синдром недостаточного пищеварения.
Однако СРК в сочетании с поносом страдает приблизительно одна треть населения планеты. Из-за ложной стыдливости больные не торопятся лечиться.

Обратиться же к врачу должны побудить такие признаки:

  1. Периодические неприятные ощущения в кишечнике.
  2. На фоне жидкого стула болевые ощущения проходят после опорожнения.
  3. Вздутие живота.

Часто пациент ощущает затруднение мочеиспускания, боли в пояснице и даже нарушение половой функции. Все это говорит о взаимосвязанности всех процессов, которые происходят в человеческом организме.

Срк и запор

При раздраженном кишечнике нередка и другая патология – запор. Больные также чувствуют боли в животе, нередко схваткообразного характера. Однако при СРК с запорами преобладают такие проявления:

[box-left] Каковы причины сильных газов в кишечнике?[/box-left]
  1. Большое количество слизи в каловых массах;
  2. Сухой, «овечий» кал;
  3. Тяжесть в эпигастральной области, а также отрыжка, тошнота, изжога, иногда – рвота.
  4. Появление неврологических признаков – таких, как головная боль и головокружение, симптомы ВСД, нередко – «ком в горле».

Борьба с запорами нередко затруднительна. Однако бороться с ними необходимо, потому что при запорах могут возникать осложнения. Это – интоксикация организма продуктами пищеварения, шлаками. У мужчин при натуживании может возникать паховая или мошоночная грыжа. Также опасны запоры при беременности, потому что постоянно повышенное внутрибрюшное давление влияет на положение матки.

Синдром раздраженного кишечника с метеоризмом

СРК также может сочетаться с болями в животе и его вздутием. Выраженное образование газов в кишечнике отрицательно сказывается на образе жизни больного. При СРК с метеоризмом больной ощущает неприятные симптомы урчания в животе, переливания жидкости. Непредсказуемые выделения газов влияют и на психику человека, его социальную мобильность.

Раздражение кишечника вместе с повышенным образованием газов бывает и у маленьких детей. Их беспокоит нарушение сна, режима питания. Нередко повышенное количество газов в кишечнике отрицательно сказывается на психическом и физическом развитии ребенка.

Метеоризм может возникать и в результате непереносимости молочного сахара – лактозы. При лактозной недостаточности молочный сахар не расщепляется на галактозу и глюкозу, а проходит к толстому кишечнику. Там он перерабатывается микроорганизмами с образованием большого количества газов. Образуется обильный пенистый стул, с избытком воды и слизи.

Синдром раздраженного кишечника у детей

У детей также нередко развитие этого синдрома. Симптомы и лечение синдрома раздраженного кишечника у детей имеет те же принципы, что и у взрослых. Однако распознавание этого синдрома в детском организме несколько затруднено. Это связано и с многообразием жалоб, и с тем, что ребенок не может конкретно указать на тот или иной синдром.

Типично у всех детей наблюдаются боли в животе, которые проходят после дефекации и потом снова возобновляются. Может также меняться периодичность стула.

Однако у детей могут наблюдаться и другие характерные симптомы СРК:

  • Урчание и переливание жидкости в брюшной полости;
  • Большое количество слизи, из-за чего стул обильный, водянистый, часто – пенистый;
  • У ребенка часто может возникать ощущение неполного опорожнения, что заставляет его подолгу тужиться;
  • Иногда дефекация может происходить крайне затрудненно.

Родители должны непременно показать ребенка врачу, если боли в животе усиливаются ночью или же стало заметным похудение. Если у ребенка наблюдаются только одни боли – это также повод скорее обратиться в больницу.

СРК: лечение

[box-right]Используйте народное средство очищения кишечника.[/box-right]

Лечение синдрома раздраженного кишечника должно проходить комплексно. Обычно лечащий врач назначает комплекс растительных и медикаментозных препаратов, щадящий рацион, иногда – психологические консультации.

Общие же принципы лечения синдрома раздраженного кишечника включают в себя:

  • Правильное, здоровое питание;
  • Употребление большого количества растительных продуктов;
  • Борьба с изжогой и запорами;
  • Прием антидиарейных, спазмолитических препаратов, а в случае необходимости – и слабительных. Однако, спазмолитики не назначаются при лечении у детей, так как их кишечник еще не сформирован.
  • Ведение здорового образа жизни, отказ от крепких алкогольных напитков.
  • Доказано, что никотин также способствует раздражению кишечника, так что для успешных результатов лечения необходимо избавиться от курения.
  • Для борьбы с психоэмоциональными нарушениями рекомендуют работу с психологом, иногда – прием антидепрессантов и гипноз.

Синдром раздраженного кишечника: лечение, препараты

Для успешного избавления от проявлений раздраженного кишечника недостаточно одного только рационального питания. Часто применяется лечение препаратами.

  1. Доказали свою эффективность спазмолитики. Они не только прекрасно борются с болью, но еще и способствуют устранению спазмов. Таким образом, уменьшается боль и дискомфорт при синдроме раздраженного кишечника.
  2. Среди противодиарейных препаратов назначают Лоперамид. Доказана эффективность этого препарата при частом и жидком стуле. Важно, что это лекарство способно подавить неотложный позыв на дефекацию.
  3. Среди слабительных предпочтение отдается растительным препаратам: они менее вредны.
  4. Для купирования острых признаков раздражения желудка применяют алоцетрон.
  5. Лечение синдрома раздраженного кишечника возможно и при помощи антибиотиков. Однако до сих пор так и не установлено, какую именно пользу они приносят. Врачи склонны полагать, что таким образом можно уменьшить количество патогенных микробов в кишечнике.
[box] Читайте отзывы как Лаваколом очищают кишечник, тем не менее не рекомендуем им злоупотреблять.

Вот здесь можно почитать про сорбенты для очистки организма от шлаков и токсинов.

И вот такой хороших способ очищения соленой водой.
[/box]

Синдром раздраженного кишечника: лечение народными средствами

Для того, чтобы без вреда избавиться от синдрома раздраженного кишечника, применяют лечение травами. Лекарственные травы доступны, имеют мало побочных действий, а поэтому рекомендованы всем. Кроме того, в качестве лекарственных средств можно применять некоторые продукты.

Для смягчения болевого синдрома применяют корицу. Ее можно добавлять в разные блюда, так что это полезное и вкусное средство для лечения СРК. Расслабляет стенки кишечника, а также хорошо утоляет боль мята перечная. Чтобы растение принесло пользу, достаточно приготовить из него чай и употреблять в течение дня. А свежие листья растения будут еще и вкусной приправой.

Смесь крушины и ромашки успокоит, и в то же время будет бороться с запорами. Очень важно принимать такой отвар утром и вечером. А другая смесь – ромашки и валерианы окажет седативное действие и будет полезной страдающими нервно-психическими расстройствами.

Чтобы обогатить свое меню клетчаткой, нужно съедать минимум одно яблоко ежедневно. Это доступно и очень вкусно. Яблоки являются не только источником клетчатки, но и полезных витаминов, микроэлементов и антиоксидантов. А чтобы избавиться от большого количества газов, принимают отвар из смеси тмина и укропа.

Полезное и приятное средство борьбы против стрессов – теплая ванна, в которую можно добавить ароматические масла и отвары успокаивающих трав.

Синдром раздраженного кишечника: диета

Правильно организованное питание играет немаловажную роль для избавления от признаков синдрома раздраженного кишечника. Правильно подобранная диета восстанавливает работу желудочно-кишечного тракта, борется с запорами, не дает развиваться диарее.

Итак, при СРК разрешены:

[box-right]Правила очищения организма от шлаков и токсинов для похудения.

***

А еще вот так, можно почистить организм от шлаков и токсинов.

***

Для очищения печени используйте такие народные средства.

[/box-right]
  • Хлеб пшеничный, а также сухари;
  • Мясо и нежирная рыба;
  • Не более 1 яйца в день;
  • Каши, сваренные на воде;
  • Вареные овощи;
  • Супы, приготовленные на постном бульоне, а также слизистые супы;
  • Кисели;
  • Пюре из яблок;
  • Зеленый чай, а также кофе;
  • Смородиновые и шиповниковые отвары.

Больному нельзя употреблять продукты, способные вызывать раздражение желудочно-кишечного тракта. Именно их и исключают из рациона. Запрещено употреблять пищу, содержащую большое количество жира, молока. Причем организму одинаково трудно справляться с жиром растительного и животного происхождения.

Исключить надо и такие продукты, как шоколад, бобовые, острые блюда, копчености, виноградный сок, свежие овощи, белый сахар. В ограниченном количестве надо потреблять яйца, и то только всмятку.

Итак, симптомы и лечение синдрома раздраженного кишечника требуют комплексного подхода в лечении. Одного только медикаментозного лечения недостаточно, так как вариантов развития этого заболевания много.

Способны восстановить деятельность кишечника народные средства, сбалансированная диета, здоровый образ жизни и отсутствие стрессов.

Особенно внимательно надо лечить этот синдром у детей, ввиду нежности кишечника и порой невозможностью установить симптомы.

Источник: http://FupiDay.com/sindrom-razdrazhennogo-kishechnika-simptomyi-i-lechenie.html

Как распознать синдром раздраженного кишечника: симптомы, причины, лечение, профилактика (с видео)

Синдром раздраженного кишечника (СКР): что это такое, лечение, симптомы, причины, признаки

Синдром раздраженного кишечника (СРК) является функциональным заболеванием, когда при отсутствии органической патологии, у больных регистрируется разнообразная устойчивая кишечная симптоматика.

Признаки СРК встречаются у 32% населения, однако за медицинской помощью обращается только треть всех заболевших. Женская половина человечества болеет синдромом раздраженного кишечника, в четыре раза чаще мужского. Пик заболеваемости приходится на возраст 35-45 лет.

Синдром раздраженного кишечника: симптомы

Жалобы, которые предъявляют пациенты, выражаются классической триадой:

  • болью в животе;
  • нарушением стула;
  • метеоризмом.

Боль

Больные характеризуют боль, как: давящую, распирающую, тупую, схваткообразную. Локализоваться боль может в нижней части живота, в его боковых отделах, под обоими подреберьями, иногда, боль иррадиирует в правую, либо левую половину грудной клетки.

Пациенты связывают болевые ощущения с приемом пищи, физическими нагрузками, эмоциональным перенапряжением. Отмечают уменьшение боли после отхождения газов, либо после акта дефекации.

Что нужно знать: у болей, при синдроме раздраженного кишечника, есть одна особенность: появляться — во время активности больного, стихать — во время сна и отдыха.

Нарушение стула

Если преобладают запоры, то кал приобретает вид небольших плотных комков, или так называемых «овечьих катышек». Стул может быть ежедневным, однако после акта дефекации, во время которого отходит всего лишь 2-3 плотных каловых «горошины», у больного нет чувства полного освобождения кишечника.

В случае преобладания диареи, стул учащается до 3-5 раз в сутки. Количество выделяемого кала, в среднем, составляет 200 гр. за сутки. Понос появляется в дневное время и отсутствует ночью. Может возникать после принятия пищи, и во время эмоциональных переживаний. Во время первого акта дефекации стул, как правило, оформлен, при последующих – кал становится кашицеобразным, жидким.

Метеоризм

Гнилостные и бродильные процессы, которые развиваются в кишечнике при этой патологии, вызывают вздутие живота и урчание.

При пальпаторном обследовании живота отмечается болезненность по ходу ободочной кишки, вздутие в области слепой кишки и спастические явления со стороны сигмовидной кишки.

По преобладанию того или иного симптома выделяют несколько вариантов течения СРК:

  • боль и метеоризм;
  • запоры;
  • поносы.

Следует отметить, что при СРК общее состояние пациента хорошее, и, совершенно, не соответствует предъявляемым жалобам, которых довольно много. Кроме кишечных нарушений больные отмечают у себя и другие расстройства:

  • головные боли;
  • учащенное мочеиспускание;
  • нарушение сна и др.

Характер жалоб постоянно меняется и напрямую зависит от психоэмоциональных факторов.

Что нужно знать: синдром раздраженного кишечника имеет отличительную черту – полное отсутствие всех, без исключения, симптомов в ночное время суток.

Причины синдрома раздраженного кишечника

Считается, что пусковым механизмом в развитии СРК является стресс и тип личности. Так, синдром чаще возникает у лиц склонных к депрессии, истерии, агрессии, а так же имеющих в своем анамнезе различные психоневротические расстройства.

К развитию СРК приводят:

  • психоэмоциональные стрессовые факторы, которые изменяют порог чувствительности висцеральных рецепторов кишечной стенки, нарушая двигательную активность кишечника;
  • дисбаланс между биологически активными веществами (серотонином, гистамином, брадикинином и др.), которые участвуют в регуляции кишечных функций;
  • нарушение режима питания;
  • кишечные инфекции в анамнезе;
  • дисбактериоз.

Что нужно знать: из-за преобладания в ежедневном рационе рафинированных продуктов и недостатка растительных волокон, микробная микрофлора кишечника меняет свой состав, повышается внутрикишечное давление, нарушается моторно-эвакуаторная функция кишечника.

Диагностика СРК

Диагноз – синдром раздраженного кишечника ставится на основе стойких совокупных признаков нарушения кишечной функции:

  • редкий или, наоборот, частый стул;
  • изменения густоты кала (жидкий, твердый);
  • нарушение акта дефекации;
  • ощущение неполного освобождения кишечника;
  • необходимость применения во время дефекации дополнительных усилий;
  • присутствие слизи в кале;
  • метеоризм;
  • вздутие и урчание в животе.

Кишечные расстройства должны продолжаться не менее трех месяце на протяжении года.

Что нужно знать: в случае, когда присутствует хотя бы один симптом из тех, которые перечислены ниже, диагноз – синдром раздраженного кишечника нужно ставить под сомнение:

  • необъяснимое похудание;
  • дебют болезни в преклонном возрасте;
  • генетическая предрасположенность к раку кишечника (есть родственник с данной проблемой);
  • проявление симптомов СРК ночью;
  • постоянная боль в кишечнике – как единственный признак;
  • лихорадка;
  • скрытая кровь в кале;
  • изменение биохимических показателей в анализе крови;
  • в клиническом анализе крови отмечается повышение СОЭ и лейкоцитоз.

Как отличить синдром раздраженного кишечника от других патологических состояний (дифференциальная диагностика)

СРК дифференцируют с:

Что нужно знать: признаки, которые присущи СРК могут возникать при таких физиологических состояниях, как беременность и климакс; при употреблении газированных напитков, кофе, жирной пищи, алкоголя.

К какому врачу обращаться

Синдром раздраженного кишечника лечит врач-гастроэнтеролог совместно с врачом психотерапевтом.

Какие обследования нужно пройти больному с синдром раздраженного кишечника

Для правильной постановки диагноза необходимо сдать анализы, и пройти инструментальное исследование:

  • клинический анализ крови;
  • анализ кала на дисбактериоз и скрытую кровь;
  • ирригоскопию (рентгенологическое исследование кишечника);
  • колоноскопию с биопсией;
  • УЗИ (ультразвуковое исследование) органов брюшной полости;
  • фиброэзофагогастродуоденоскопию (ФЭГДС).

Результаты исследования дадут полную оценку состоянию кишечника и работе других внутренних органов (печени, желчного пузыря, поджелудочной железы). Позволят исключить объемные образования и органическую патологию ЖКТ.

Лечение синдрома раздраженного кишечника

Цель терапии СРК – устранить психоэмоциональные расстройства, откорректировать нарушенные кишечные функции, купировать болевой синдром. При СРК показано амбулаторное лечение, за исключением тех случаев, когда для уточнения диагноза нужно более углубленное обследование.

Немедикаментозное лечение

Психотерапия – один из основных методов лечения СРК. С пациентом должны проводиться разъяснительные беседы по поводу не драматичности его состояния. Показаны аутотренинги, направленные на поддержание психического и физического здоровья.

Больным с синдромом необходимо учиться контролировать свои эмоции, особенно гнев, который вызывает спастические сокращения в толстом кишечнике.

Для смягчения симптомов СРК применяют отвары и настои из лекарственных трав.

Метеоризм

Показаны чаи на основе:

  • укропа;
  • фенхеля;
  • ромашки;
  • аниса.

1 ч. ложка на 250 мл. кипятка.

Спастические боли

Травяной сбор

Состав:

  • плоды фенхеля (3ч. ложки);
  • корневища аира (3ч. ложки);
  • корень валерианы лекарственной (4ч. ложки);
  • лист мяты перечной (4ч. ложки);
  • ромашка аптечная (6ч. ложек).

Способ приготовления:

Все компоненты тщательно перемешать. 2 ст. ложки сырья залить 500 мл. кипятка и нагревать на водяной бане 22 минуты. Настоять, отфильтровать.

Как принимать:

Пьют настой по половине стакана, трижды в день, до еды.

Диарея

Для остановки поноса принимают:

  • крахмальный раствор (1ч. ложка  + 1стакан теплой воды);
  • рисовый отвар;

готовят вяжущие средства из следующих трав:

  • кора дуба (1ст. ложка + 1 стакан холодной воды; настаивать 6 часов; выпить в продолжение дня);
  • трава зверобоя (1 ст. ложка + 250мл. кипятка) заваривать как чай;
  • соплодия ольхи (2 ч.л.) + корневища змеевика (1 ч. л.) – заваривать как чай;
  • крапива двудомная (1 ч.л.) + лист ежевики (1 ч.л.) – заваривать как чай.

Запор

В данном случае необходимо соблюдать питьевой режим. День нужно начинать со стакана теплой воды, которую следует выпить маленькими глотками сразу после пробуждения.

Что нужно знать: чем больше выпито воды, тем мягче каловые массы, и легче эвакуация их из кишечника.

  • При запорах рекомендуют употреблять свежеприготовленные овощные соки: морковный, картофельный, свекольный, разбавленные напополам водой.
  • Натуральными слабительными является кора крушины, а лист сены при СРК лучше не использовать, так как он вызывает усиление симптоматики.
  • При синдроме раздраженного кишечника, с преобладанием запоров, будут весьма полезны пшеничные отруби. Их предварительно заливают кипятком на полчаса, а затем добавляют в приготовленные блюда. Дозу нужно подбирать индивидуально, начиная прием отрубей с одной чайной ложки.

Хорошим слабительным средством является алоэ с медом. 150 гр. растения измельчают в блендере или мясорубке и соединяют с 300 гр. жидкого меда. Настаивают сутки. Затем нагревают смесь на водяной бане и фильтруют через один слой марли. Принимать средство нужно по одной десертной ложке, утром натощак, за один час до еды.

Медикаментозная терапия

Из лекарственных препаратов для лечения синдрома раздраженной кишки используют:

  • спазмолитические средства (дротаверин, мебеверин, пинаверия бромид);
  • препараты, регулирующие моторную функцию ЖКТ (тримедат);
  • противодиарейные препараты (лоперамид (имодиум));
  • адсорбенты (активированный уголь, карбонат кальция, смекта);
  • мягкие слабительные средства (лактулоза, семенная кожура подорожника);
  • ветрогонные препараты (симетикон);
  • пробиотики (ацидофильные лактобактерии, бифидумбактерин);
  • седативные препараты;
  • транквилизаторы;
  • антидепрессанты;

Рекомендации по питанию

Что нужно знать: больные СРК должны придерживаться специальной диеты. Из рациона исключаются все продукты, которые вызывают газообразование в кишечнике:

  • цельное молоко;
  • животный жир;
  • газированные напитки;
  • сдоба;
  • сладости;
  • капуста;
  • бобовые;
  • алкогольные напитки.

При синдроме раздраженного кишечника, с преобладанием запоров, в ежедневном меню должна присутствовать растительная клетчатка в виде фруктов и овощей. Включать в рацион нужно хлеб с отрубями, растительные масла, кисломолочные продукты.

Если преобладает диарея из рациона необходимо убрать кофе, молоко, продукты с большим содержанием фруктозы и сорбитола.

Каким должен быть режим

Больным показаны адекватные физические нагрузки, полноценный отдых и щадящий психоэмоциональный режим.

Профилактика СРК

Профилактические мероприятия включают:

  • устранение психотравмирующих факторов;
  • работу над улучшением эмоционального фона;
  • своевременное лечение кишечных инфекций и дисбактериоза;
  • отказ от неоправданного приема лекарственных средств.

о причинах синдрома раздраженного кишечника

Статья прочитана 4739 раз(a).

Источник: http://zdravstvuy.info/?p=4713

Синдром раздраженного кишечника – симптомы и лечение, препараты, диета

Синдром раздраженного кишечника (СКР): что это такое, лечение, симптомы, причины, признаки

Рубрика: Живот, пищеварение

Вздутие живота, понос или запоры, спастические боли часто бывают обусловлены синдромом раздраженного кишечника (СРК).

Это состояние не повреждает ткани желудочно-кишечного тракта и не представляет опасности для жизни, однако приносит немало дискомфорта и может периодически беспокоить человека годами. О причинах развития синдрома раздраженного кишечника, симптомах и лечении болезни мы расскажем в этой статье.

Срк — что это за болезнь?

Синдром раздраженного кишечника — это функциональное состояние, которое возникает без каких-либо патологических причин. Человек чувствует недомогание, возникает симптоматика кишечных расстройств, но лабораторные анализы, если СРК не сопутствуют болезни ЖКТ, не выявляют отклонений.

Причины возникновения синдрома раздраженного кишечника:

  • нервные расстройства, стрессы, депрессивное состояние, беспокойство, психические травмы;
  • неправильное питание — обилие жирной пищи, кофе, спиртных и газированных напитков, дефицит клетчатки;
  • изменение уровня половых гормонов у женщин во время менструации;
  • переедание, нерегулярное принятие пищи, питание всухомятку;
  • бактериальный гастроэнтерит;
  • дисбиоз — состояние, при котором усиленно размножается микрофлора тонкого кишечника.

Чаще развитие СРК вызывает сочетание сразу нескольких факторов.

Симптомы синдрома раздраженного кишечника

Проявления симптомов синдрома раздраженного кишечника знакомы каждому:

  • болевые ощущения в животе из-за кишечных спазмов;
  • понос или запоры либо их чередование;
  • повышенное газообразование;
  • частые позывы к дефекации, постоянное чувство наполненности кишечника;
  • выделение слизи из заднего прохода.

Боль при синдроме раздраженного кишечника становится интенсивнее после еды и является приступообразной, а также может внезапно возникать в результате нервного перенапряжения, волнения.

Выраженность симптоматики продолжается от 2 до 5 дней, после этого они стихают или полностью исчезают на какое-то время.

Виды СРК в зависимости от проявлений:

  • с запорами — из-за уплотнения каловых масс;
  • с диареей;
  • смешанный тип— констипации и понос сменяют друг друга.

Эти типы симптомов могут чередоваться с перерывами без каких-либо проявлений. При появлении признаков СРК обязательно посетите гастроэнтеролога, поскольку аналогичные симптомы могут иметь другие заболевания:

  • воспаления кишечника;
  • кишечные инфекции;
  • опухоли в ЖКТ или мочеполовых органах;
  • паразитарные заболевания (гельминтозы);
  • отравления.

Симптомы СРК у детей

При синдроме раздраженного кишечника симптомы у ребенка более интенсивны. Боль в животе сильнее, поскольку дети переносят болевые ощущения хуже, они более чувствительны.

Если ребенок маленький и не может пожаловаться, то на боли в животике могут указать беспокойное поведение и плач, возникающие или усиливающиеся при изменении положения тела.

Сбои в пищеварении, диарея, запоры приводят к тому, что грудной ребенок плохо набирает вес. У детей постарше может возникать вялость, быстрая утомляемость, снижение активности.

Школьники жалуются на частые, порой ложные, позывы к дефекации, но после опорожнения чувство тяжести или наполненности не исчезает. У маленьких детей часто появляются слизистые выделения.

Более интенсивное проявление синдрома в детском возрасте связано с такими особенностями:

  • В желудке и кишечнике у детей хорошо перевариваются не все продукты из-за еще неполного набора пищеварительных ферментов и меньшего объема микрофлоры. Например, желчи производится меньше, поэтому жиры усваиваются плохо.
  • Каловые массы формируются быстрее и петли кишечника более подвижны, чем у взрослых.
  • Детский организм более чувствителен к кишечным инфекциям и изменению в составе микрофлоры.
  • Скопление газов обусловлено брожением, которое появляется чаще, чем у взрослых.

Лечение синдрома раздраженного кишечника, препараты

При синдроме раздраженного кишечника лечение проводится такими препаратами:

  • слабительные;
  • противодиарейные;
  • спазмолитики;
  • успокоительные средства, антидепрессанты.

Слабительные препараты нужны при СРК с запорами. Чаще назначают массообразующие средства (Цитруцел, Метамуцил) — они увеличивают объем каловых масс и жидкости в них, за счет чего улучшается их прохождение по кишечнику. Прием начинают с минимальных дозировок, постепенно повышая их до наступления эффекта. В период применения таких препаратов нужно пить достаточно жидкости.

Противодиарейные средства (Имодиум, Лоперамид) уменьшают перистальтику кишечника, благодаря чему каловые массы уплотняются, и понос прекращается.

Спазмолитики устраняют спазмы кишечных стенок, уменьшая боль в животе и другие симптомы СРК, связанные со спастическим напряжением кишечника. Примеры средств — Дюспаталин, Ниаспам, Мебеверин.

Антидепрессанты показаны в таких случаях:

  • при выраженных болях и поносах;
  • при расстройствах нервной системы, психогенных причинах синдрома (стрессы, эмоциональные потрясения, депрессии);
  • если депрессивное состояние сочетается с запором, назначают Флуоксетин, Циталопрам — при поносе они противопоказаны.

Побочными эффектами многих антидепрессантов являются сонливость, рассеянное внимание, диарея.

При синдроме раздраженного кишечника лечение препаратами необходимо проводить строго по назначению доктора, соблюдая все указания и дозировки, особенно это касается детей и беременных женщин.

Применяют ли пробиотики в терапии СРК? К их приему врачи относятся неоднозначно, поскольку научных подтверждений их эффективности нет.

Однако у многих они снижают интенсивность и частоту симптомов СРК. Это связано с тем, что в состав пробиотиков входят бактерии, улучшающие пищеварение.

Если расстройство кишечника вызвано стрессами, то эффективными вспомогательными методами при лечении являются:

  • дыхательная гимнастика;
  • медитации;
  • йога;
  • ежедневная физическая активность.

При синдроме раздраженного кишечника диета обязательна, а ее основу составляет стол №3. Основные правила питания таковы:

  1. Исключите продукты, вызывающие гниение и брожение в кишечнике, а также избыток животных жиров, специи и пряности.
  2. В рацион должны входить все питательные вещества — белки, углеводы, жиры (растительных жиров больше, животных меньше).
  3. Объем растительной клетчатки нужно увеличить за счет гречневой, перловой круп, овощей и фруктов.
  4. Еда не должна быть холодной или горячей.
  5. Суточная энергетическая ценность — 2400-2800 ккал.

Разрешенные продукты:

  • творог, кефир, йогурт, ряженка, сметана;
  • постное мясо, рыба;
  • свежие овощи и фрукты;
  • зерновой и отрубной хлеб;
  • мед;
  • компоты;
  • сливочное и растительные масла;
  • греча, пшено, перловая крупа, рис.

Запрещенные продукты:

  • кофе;
  • сдобная выпечка;
  • крепкий черный чай;
  • кисели;
  • шоколад;
  • манная и другие жидкие каши;
  • копчености, соленья, маринады;
  • сало, колбаса, жирное мясо;
  • алкоголь;
  • газированные напитки.

В зависимости от типа СРК полезны разные виды растительных волокон:

  • При диарее для уплотнения каловых масс следует употреблять больше водорастворимой клетчатки — ячменя, овса, фруктов и корнеплодов.
  • При запорах для усиления перистальтики нужно налегать на грубую, нерастворимую клетчатку — орехи, цельнозерновой хлеб, зелень, отруби, коричневый рис.

Профилактика СРК

Снизить риск развития синдрома раздраженного кишечника можно, придерживаясь таких рекомендаций:

  • Употребление растительной клетчатки и достаточного количества жидкости.
  • Отказ или сведение к минимуму пищи, ухудшающей работу кишечника. Это могут быть молоко, капуста, кофе, лук, ржаной хлеб, бобовые, яйца.
  • Понаблюдайте и определите, какие продукты вызывают дискомфорт у вас.
  • Прием пищи маленькими порциями, ведь с ними организму легче справиться.
  • Регулярная физическая активность — как минимум каждодневные пешие прогулки.

К какому врачу обратиться?

Для начала посетите гастроэнтеролога, поскольку анализы, которые он назначит, помогут исключить или обнаружить другие патологии ЖКТ. В ходе диагностики может понадобиться помощь инфекциониста, психолога или психотерапевта, физиотерапевта, невропатолога.

При симптомах синдрома раздраженного кишечника у ребенка обратитесь к педиатру.

Источник: https://zdravlab.com/sindrom-razdrazhennogo-kishechnika-simptomy-lechenie/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.