Стридор у детей: лечение, симптомы, причины, признаки

Содержание

Стридор у ребенка

Стридор у детей: лечение, симптомы, причины, признаки

Стридор — высокие, почти музыкальные звуки, исходящие из груди ребенка при дыхании. Шумное дыхание — это не стридор, и оно имеет другие причины.

Вероятно, единственный звук, который можно спутать со стридором, — бульканье слизи в горле ребенка при простуде. Он не настолько музыкален и обычно возникает на вдохе и выдохе, а после кашля может временно прекратиться.

Стридор у детей в возрасте от 2 до 6 месяцев

Такое заболевание у ребенка часто является признаком бронхита. Это вирусная инфекция (в результате синциального вируса дыхательных путей, RSV), которая вызывает круп у более старших детей и простуду у взрослых. Некоторые малолетние дети склонны к стридорным реакциям, к этой инфекции RSV.

Вначале у ребенка развивается простуда, но скоро она начинает сопровождаться стридором, дыхание становится затрудненным и более частым. Стридор имеет тенденцию обостряться по ночам.

Часто он протекает в легкой форме и не мучает ребенка, но иногда — в тяжелой форме и вызывает опасное затруднение дыхания. По этой причине, если у вашего ребенка стридор, обращайтесь к специалисту.

Если у ребенка стридор, а также признаки затрудненного дыхания, учащенное дыхание, сразу вызывайте врача.

Большинство маленьких детей болеют бронхитом не более одного раза, но при повторном заболевании возникает риск появления впоследствии астмы.

Симптомы и причины стридора

Астма— самая распространенная и важная причина стридора для детей любого возраста после 6 месяцев. Она поражает 5 процентов всех детей. Хотя стридор — очень важный симптом астмы, у детей с легкой формой его может и не быть.

Простуда всегда распространяется на грудную клетку, сопровождается постоянным кашлем, особенно по ночам и после физической нагрузки. Так возникает возможность развития астмы. Гораздо реже, когда астму не диагностировали вовремя, она может привести к задержке роста.

Дети в возрасте старше одного года пользуются особым приспособлением, подключаемым к ингалятору.

Читать еще:  Болезни детей

Эти симптомы обычно появляются и исчезают, и ребенок, болеющий в легкой форме, может прекрасно себя чувствовать между приступами. Приступу могут предшествовать физическая нагрузка, простуда, эмоциональное потрясение, у некоторых детей появляется аллергия, часто к домашней пыли и животным. Эти симптомы могут появиться после посещения друзей, имеющих домашних животных.

Симптомы обостряются ночью, а также по утрам, иногда по вечерам.

Экзема и сенная лихорадка бывают связаны с астмой. Обычно ребенок, страдающий одним заболеванием, склонен и к другому. У некоторых детей с сенной лихорадкой, аллергией на пыльцу поздней весной одновременно появляется стридор.

Обычно астма проходит в возрасте от 10 до 20 лет. Хотя против нее нет полностью излечивающих средств. Нужно держать болезнь под контролем с помощью современных препаратов.

Лечение стридора и его симптомов

Лечение астмы зависит от вашего контакта с ребенком, врачом, а также с медсестрой — специалистом по астме.

В настоящее время все больше внимания и значения придается взаимодействию родителей, их ребенка и врачей. Астматическое состояние больного может меняться, поэтому при правильном поведении и точном соблюдении предписаний врача вы сможете держать астму под контролем.

Лечение должен назначить врач, он же должен наблюдать за ребенком.

Основным поддерживающим средством для большинства детей являются ингаляторы для предотвращения приступов и, если требуется, лечения симптомов. Ребенок вдыхает дозу лекарства в виде аэрозольного порошка, который оказывает немедленное воздействие на легкие.

Для более младших детей, а также для снятия тяжелых приступов в любом возрасте можно давать таблетки.

Обратитесь к врачу, если:

  • у вашего ребенка стридор любой степени;
  • кашель по ночам, который длится более нескольких недель;
  • кашель или одышка, главным образом по утрам;
  • кашель возникает после физической нагрузки;
  • во время физической нагрузки ребенок вынужден чаще останавливаться из-за одышки, стридора или кашля.

Читать еще:  Травмы головы у детей

Если вы сомневаетесь, ведите дневник наблюдений за симптомами вашего ребенка (описывайте их характер, какие они, когда случаются) в течение нескольких недель.

Хотя врач может обследовать грудную клетку вашего ребенка на предмет стридора и провести основные тесты функции легких, диагноз астмы главным образом зависит от симптомов и их картины. Иногда врач может предложить лечение астмы, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз.

Если вы все еще сомневаетесь, обратитесь к врачу. Астма может повлиять на рост ребенка, если ее не лечить, даже в легкой форме. Правильное лечение может дать совершенно поразительные результаты.

Инфекции верхних дыхательных путей могут вызвать стридор и у более старших детей, хотя иногда он является первым проявлением симптомов астмы.

Источник: https://alldeti.com/bol/stridor-u-rebenka.htm

Стридор у детей — причины и симптомы проявления патологии

Стридор у детей: лечение, симптомы, причины, признаки

Стридор — свистящее шумоватое дыхание, возникающее из-за образования турбулентных воздушных потоков в дыхательных путях у младенца. Данная патология не является самостоятельным заболеванием.

Оно является признаком развития аномального процесса в дыхательных путях. В основе возникновения данной патологии могут быть незначительные физиологические травмы или серьезные заболевания, которые нельзя оставлять без лечения.

Врожденный стридор у новорожденных диагностируется намного чаще, чем приобретенный.

Заболевание принято классифицировать по стадиям развития и форме звучания, с учетом места локализации поражения. В основе причин врожденной патологии могут быть заболевания, вызывающие отеки гортани.

Стадии заболевания

В зависимости от степени заболевания, принято выделять четыре стадии болезни:

  1. первая стадия, наиболее легкая – компенсированная. В данном случае можно обойтись без лечения, по истечении времени патологический процесс проходит самостоятельно;
  2. вторая стадия – погранично-компенсированная. Это стадия пограничного состояния, между первой и третьей. В данном случае необходим постоянный контроль, для того чтобы не упустить развитие патологии;
  3. третья стадия – декомпенсированная. Лечение на данном этапе заболевания необходимо в некоторых случаях может потребоваться оперативное вмешательство;
  4. четвертая стадия, самая сложная – из-за сильного нарушения дыхания, необходимы реанимирующие действия. Оперативное вмешательство просто необходимо, так как без него жизнь новорожденного находится под угрозой.

Существует три формы заболевания, в основе которых лежит разделение по звучанию дыхания и месту локализации заболевания:

  1. инспираторная форма – место патологического изменения локализуется чуть выше ых связок. Дыхание становится шумным, с преобладанием низкого звучания, которое появляется на вдохе;
  2. экспираторная форма – место поражения находится чуть ниже ых связок. На выдохе наблюдается средняя высота свистящего звука;
  3. двухфазная форма – место поражение находится на уровне ых связок. Дыхание шумное и звонкое.

Причины возникновения

В основе развития стридора у грудничков принято считать врожденные и приобретённые патологические изменения.

Врожденные причины развития патологии

Преждевременное рождение малыша – в основе патологии лежит его естественная физиологическая незрелость. Из-за мягкости хрящей гортани происходит их слипание, что вызывает соответствующие шумы. Данная причина не требует лечения, так как проходит самостоятельно, после того как организм ребенка окрепнет.

Неврологические отклонения – гипертонус новорожденных. Сильный тонус вызывает скованность гортанных мышц, что ведет к шумному дыханию. Для того чтобы принять решение о необходимости лечения, нужно получить консультацию детского невролога.

Как похудеть после родов?

Многие женщины после родов сталкиваются с проблемой появления лишнего веса. У кого-то он появляются еще во время беременности, у кого-то — после родов.

  • И вот Вы уже не можете себе позволить носить открытые купальники и короткие шорты…
  • Вы начинаете забывать те моменты, когда мужчины делали комплименты вашей безупречной фигуре…
  • Каждый раз, когда Вы подходите к зеркалу, Вам кажется, что былые времена уже никогда не вернуть…

Но эффективное средство от лишнего веса есть! Перейдите по ссылке и узнайте, как Анна похудела на 24 кг за 2 месяца.

Как похудеть после родов?

Многие женщины после родов сталкиваются с проблемой появления лишнего веса. У кого-то он появляются еще во время беременности, у кого-то — после родов.

  • И вот Вы уже не можете себе позволить носить открытые купальники и короткие шорты…
  • Вы начинаете забывать те моменты, когда мужчины делали комплименты вашей безупречной фигуре…
  • Каждый раз, когда Вы подходите к зеркалу, Вам кажется, что былые времена уже никогда не вернуть…

Но эффективное средство от лишнего веса есть! Перейдите по ссылке и узнайте, как Анна похудела на 24 кг за 2 месяца.

Аномалии дыхательной системы новорожденных – к данным отклонениям относят узкую гортань или ослабленность ой щели. Врожденные изменения поддаются хорошей медицинской коррекции.

Приобретенные причины развития патологии

Интубация трахеи – осложнения после проведенной медицинской манипуляции, может лежать в основе развития патологии. Для того чтобы это избежать, во время реабилитации нужно четко соблюдать все рекомендации врачей.

Заболевания развившиеся после рождения или в первые несколько месяцев – в данном случае медицинское лечение просто необходимо, так как без своевременной терапии могут развиться серьезные осложнения, которые будут мешать нормальной жизни ребенка.

Для того чтобы не допустить серьезных патологических изменений у новорожденного, необходимо соблюдать все требования врачей. В случае если понадобится оперативное вмешательство, молодым родителям не стоит от него отказываться. Ведь своевременно проведенное лечение, может облегчить жизнь не только ребенка, но и родителей.

Симптомы

Если в основе патологического изменения будут лежать врожденные пороки, об этом сообщит врач неонатолог. Главные симптомы, которые должны насторожить родителей, это шумное дыхание ребенка. Особенность симптомов напрямую зависит от места локализации патологического изменения и стадии развития отклонения.

При слабых формах заболевания, малыш не испытывает сильного дискомфорта, симптомы слабо выражены. В некоторых случаях они остаются незамеченными.

В более тяжелых формах, симптоматическая картина будет ярко выраженная. Голос новорожденного ослаблен, появляется першение и частое покашливание. Нетрудно понять, что ребенку что-то мешает. Симптомы усиливаются или ослабевают во время плача малыша или при изменении положения тела.

Во время незначительной инфекции, могут проявляться симптомы дыхательной недостаточности – одышка, синюшность кожных покровов, приступ удушья. В данном случае необходимо в срочном порядке обратиться за помощью к специалистам.

Диагностика

Для того чтобы подтвердить или опровергнуть патологическое изменение и выявить причину, которая его провоцирует, следует провести комплекс диагностических мер. В первую очередь специалисты должны собрать все сведения о рождении малыша и периоде его жизни.

Вопросы, которые могут интересовать специалистов, для постановки диагноза:

  • наличие врожденных патологий;
  • осложнения, возникшие в период родов;
  • применялась ли инкубация трахее после рождения, длительность;
  • когда возникли первые симптомы, как они проявлялись, какова их длительность;
  • какие вирусные и инфекционные заболевания перенес ребенок.

Основные методы диагностики патологии:

  1. эндоскопическое исследование – использование данного метода позволяет получить полную картину состояния гортани, трахеи, бронхов;
  2. рентгенографическое исследование – снимки прямой и боковой проекции гортани, могут показать наличие патологических изменений хрящевых скелетов;
  3. исследование с использование компьютерной томографии – благодаря данному методу, можно получит наиболее четкие изображения состояния гортани.

На усмотрение специалиста, перечень диагностических методов исследования может быть увеличен. Выбор, которых будет зависеть от симптомов заболевания и предполагаемых причин возникновения патологии.

Лечение

Лечение патологического состояния зависит от его степени отклонения. Легкая степень отклонения, которая не отягощает жизнь новорожденного, не требует серьезного лечения. Специалистом может быть рекомендовано наблюдение за состоянием ребенка в динамике. В случае отягощения симптомов, необходимо своевременно обратиться за консультацией к специалисту.

Источник: https://yazdorov.win/prostuda/stridor-u-detej-prichiny-i-simptomy-proyavleniya-patologii.html

Врожденный стридор у новорожденных: причины, симптомы и лечение, профилактика осложнений

Стридор у детей: лечение, симптомы, причины, признаки

Громкое шумное дыхание, которое усиливается при плаче и кашле, вовсе не является временной случайностью, а наоборот, свидетельствует о возникновении серьезной проблемы со здоровьем грудничка.

Почему у новорожденных возникает стридор, что представляет собой недуг и какие методы его лечения существуют — подробную информацию об этом вы найдете далее в статье.

Что такое врожденный стридор

По статистике, около 25 % новорожденных подвергаются опасности этого заболевания. Проявляется оно уже с первых дней жизни и к 2–3 годам в меру укрепления хрящевых тканей симптоматика исчезает. Но это вовсе не обозначает, что проблема пройдет сама собой. При развитии недуга без специального лечения вполне возможен летальный исход.

Прежде чем завести речь о способах лечения врожденного стридора, разберемся, что это такое. В переводе с латинского языка этот медицинский термин означает «шипение», «свист». Им называют свистящие шумы, которыми сопровождаются вдохи и выдохи новорожденного младенца.

Как правило, появление аномалий обуславливается врожденными нарушениями в строении гортани и трахеи. Не заметить болезнь практически невозможно, поскольку проявляется она громким и трудным дыханием. При первых же подозрениях следует немедленно обратиться за консультацией к педиатру, отоларингологу либо пульмонологу.

Для правильного диагностирования специалисту понадобится выяснить высоту, громкость и дыхательные фазы, на которых заболевание происходит.

Характерно, что у детей стридор может проявляться в 2–3-месячном возрасте и до 1 года проходить без лечения самим собой, чего нельзя сказать о врожденной форме этого недуга. В некоторых случаях чтобы избавиться от него, может понадобиться даже хирургическое вмешательство.

У некоторых грудничков стридорозное дыхание прослушивается постоянно, у других — только при кашле или плаче. Специалисты это объясняют спецификой неокрепших гортанных хрящиков.

От чего появляется

В большинстве случаев заболевание возникает вследствие неправильного развития гортани и верхних дыхательных путей. Патология может быть обусловлена слабостью гортанного наружного кольца.

Как правило, подобная ситуация наблюдается у преждевременно рожденных детей. Наряду со стридором у них фиксируется рахит, гипотрофия, спазмофилия, а также рефлюкс, трахеомаляция, врожденный зоб.

Значительно реже причиной стридора у новорожденных является доброкачественное новообразование в области гортани, которое является преградой при циркуляции воздуха. Зачастую диагностируются гемангиомы, гортанный папилломатоз, лимфангиомы.

Бывают случаи, когда острая симптоматика недуга проявляется во время кормления малыша. Тогда есть все подозрения на расщепление гортани либо на образование пищеводно-трахеального свища.

Педиатры констатируют, что врожденный стридор может развиваться в структуре генетических синдромов Дауна, Марфана и других. А также появление недуга провоцируют парализованные ые складки. Их поражение вполне вероятно во время рождения. Среди менее распространенных причин врожденного стридора специалисты называют:

  • подскладковый стеноз:
  • гортанные кисты;
  • ларинготрахеопищеводная щель;
  • врожденный зоб;
  • сосудистое кольцо (сопровождается частым срыгиванием).

Классификация по степени нарушения дыхания и симптомы

В зависимости от развития патологии, медики выделяют 4 степени врожденного стридора:

  • I степень — не требует лечения;
  • II степень — требует динамического наблюдения и, возможно, лечения;
  • III степень — требует лечения;
  • VI степень — требует немедленного хирургического вмешательства, поскольку является несовместимой с жизнью.

Важно!У взрослых развитие стридора возможно в результате травм дыхательных путей, попадания в бронхи или легкие инородных тел. Болезнь может развиваться в острой и хронической формах.

Кроме того, врожденное заболевание различается по типам:

  1. Инспираторный стридор — характеризуется низкими шумами, появляющимися при вдохе. В основном поражение дыхательных путей локализуется в области гортаноглотки.
  2. Экспираторный стридор — развивается на выдохе и проявляется средними стридорозными звуками. Обструкция локализуется ниже ых связок.
  3. Двухфазный стридор — сопровождается очень высокими шумами. Пораженные участки, как правило, размещаются на уровне ых связок.

Основными симптомами врожденного стридора у грудничков является звонкий шум и свист, возникающий в период вдоха или выдоха. Его интенсивность, как правило, усиливается, когда малыш лежит на спине, кричит, плачет либо сильно возбуждается. Часто бывают случаи, когда в период сна признаки болезни вовсе исчезают, а в период активности ребенка — вновь появляются. При этом у него удовлетворительное общее состояние и чистый звонкий голос.

Важно!Неврожденные формы детского стридора уменьшаются к полугоду, а к 3-летнему возрасту — вовсе исчезают.

Диагностика

Для того чтобы правильно установить заболевание и причину его появления, врач должен провести общий осмотр маленького пациента. При этом во внимание берутся частота дыхания, синюшный окрас кожных покровов, состояние межреберной мышечной ткани в области грудной клетки во время вдоха.

Также в процессе диагностики крохе будет сделано эндоскопическое обследование. При изучении гортани с помощью ларигноскопа вполне вероятно обнаружить между ыми связками гемангиому (ало-красное выбухание с мягкими тканями) либо папиллому (бледно-алое мелкозернистое образование с серым оттенком).

В более тяжелых случаях может быть предложена транхеобронхоскопия, которая представляет собой прямой осмотр дыхательных путей с помощью специальных трубок.

В качестве альтернативного метода можно воспользоваться ультразвуковым исследованием гортани, контрастной рентгеноскопией грудной клетки.

Будь готовы, что для получения полной информации о степени развития и причинах возникновения врожденного стридора могут понадобится дополнительные консультации эндокринолога, отоларинголога и других специалистов.

Важно! Основное лечение громкого и шумного дыхания ребенка направлено на устранение причины, спровоцировавшей недуг, а симптоматическая терапия предусматривает лишь временное восстановление проходимости дыхательных путей.

Лечение младенцев

При врожденных формах этого заболевания родители должны четко выполнять все рекомендации врача и не забывать, что от своевременности и качества назначенных им мероприятий полностью зависит здоровье их чада.

Первым делом нужно исключить возможность переохлаждения ребенка, а также организовать его правильное питание. При грудном вскармливании мама не должна питаться слишком острой пищей. Если же ребенку даете смеси, следите, чтобы их температура не превышала допустимой нормы.

Также имеет значение регулярное выполнение массажа спины и грудной клетки. Как его проводить правильно, покажет специалист. Если малыш ощущает острую нехватку кислорода, то ему для снятия гортанной отечности могут назначить кислородно-гелиевую смесь. В особо трудных случаях врожденная патология требует оперативного вмешательства. В частности это эндоскопическое удаление опухолей и папиллом.

При разного рода ларингомаляциях терапия осуществляется с помощью надреза надгортанника или черпалонадгортанных складок, а также путем удаления некоторых хрящей.

В случаях заострения болезни на фоне острой вирусной инфекции малышу показана госпитализация, ингаляции и бронхолитики. Также могут быть назначены гормональные лекарства.

Прогноз и профилактика осложнений

Специалисты успокаивают, что в случаях отсутствия опухолевых новообразований и неправильной конструкции гортани, хрящи по мере роста ребенка постепенно отвердеют, а дыхательное отверстие станет шире.

Именно поэтому ближе к 3 годам симптоматика врожденной формы недуга может характеризоваться спонтанным регрессом. Следовательно, очень важно постоянно заботиться об иммунитете ребенка, беречь его от простудных и инфекционных заболеваний.

В этом поможет сбалансированное питание, закаливание организма и благоприятная психологическая атмосфера в доме.

Учтите, что дети, страдающие от врожденного стридора, часто болеют ларингитом, трахеитом, пневмонией. В тандеме эти болезни могут стать причиной асфиксии или афонии. Чтобы не допустить серьезных осложнений и летального исхода, регулярно посещайте своего педиатра, постоянно контролируйте состояние малыша (до полугода рекомендовано наносить визит доктору каждый месяц).

В качестве профилактических мер рассматриваются антивирусные препараты, актуальность которых очень возрастает в период инфекционных эпидемий, а также правильное питание.

Из рациона следует вовсе исключить все жареное, острое, горячее и консервированное.

В период болезни желательно, чтобы в меню ребенка было много клетчатки, которая в больших количествах содержится в зелени, овощах и фруктах.

По данным исследователей, лишь в 10 % случаев наблюдается изолированная форма патологии дыхательных путей. Остальные пациенты с врожденным стридором отягощены иными пороками в развитии. Поэтому имеет смысл провести полное медицинское обследование и курс необходимого лечения.

Источник: https://agu.life/bok/777-vrozhdennyy-stridor-u-novorozhdennyh-chto-eto-takoe-kakoe-lechenie.html

Стридорозное дыхание (врожденный стридор) у новорожденных детей: что это такое, причины

Стридор у детей: лечение, симптомы, причины, признаки

Стридорозное дыхание — патологическое состояние, проявляющееся свистящим дыханием. При плаче ребенка дыхание усиливается. В зависимости от этиологии и времени появления недуга, различают стридорозное дыхание врожденное и приобретенное. Постановку заключительного диагноза проводят отоларингологи, пульмонологи.

Причины появления недуга

Врожденная форма — тяжелая патология у детей. Недуг появляется с первых дней жизни, реже — в первые месяцы. Механизм возникновения: прохождение воздуха через суженые участки гортани, преодолевая сопротивление. Врожденная форма — не самостоятельный недуг, а проявление значительной дыхательной обструкции гортани, трахеи.

У детей врожденный стридор обусловлен аномальными изменениями дыхательных путей. Это может быть ларингомаляция. Акт вдоха сопровождается пролабированием надгортанника. Возникает обструкция и стридорозный звук. Ларингомаляция развивается у недоношенных детей, при гипертрофии, рахите, спазмофилии. Иногда патология сочетается с другими пороками — трахеомаляцией, трахеобронхомаляцией.

Врожденный стридор связывают с гипотонией мышц, задержкой развития нервно-мышечного аппарата. На фоне стридорозной патологии наблюдают гастроэзофагеальный рефлюкс, ахалазию, апноэ, птоз.

Реже этиологическими факторами выступают онкологические образования гортани: лимфангиомы, папилломатоз. Также врожденный стридор вызывают злокачественные образования, атрезия хоан, повреждения связок, врожденный зоб.

Появление стридора при кормлении указывает на наличие пищеводно-трахеального свища.

Другая причина патологии — паралич ых связок. Патология возникает на фоне поражения ЦНС. Нельзя установить истинную причину паралича, поэтому его именуют идиопатическим. Выздоровление наступает самостоятельно.

Факторы риска

Другие причины стридора:

  1. Врожденная рубцовая мембрана, подскладковый стеноз — врожденная патология. Развивается при неполном разделении зародышевой мезенхимы мембраны. Отмечают приобретенные стенозы, возникающие в результате продленной чрезгортанной назотрахеальной интубации. Тяжесть состояния напрямую зависит от степени поражения (полная атрезия гортани несовместима с жизнью).
  2. Кисты гортани — доброкачественные образования, перекрывающие просвет дыхательного тракта. При этом локализация их может быть различной. С кистами бороться непросто, поскольку они склонны к частым рецидивам.
  3. Подскладковая гемангиома — угрожающие жизни образование. Рост данной структуры быстрый; диагностика гемангиомы сложная. Тяжесть недуга зависит от размеров образования. Присоединение ОРВИ ухудшает дыхание.
  4. Трахеомаляция — патологическая слабость стенки органа из-за мягкости хрящевого каркаса. Клиника недуга — экспираторный стридор.
  5. Сосудистое кольцо — аномальная конфигурация крупных сосудов, вызывающая сдавление трахеи в дистальных ее отделах.
  6. Трахеопищеводный свищ — неполноценность трахеопищеводной стенки, сочетающийся с атрезией пищевода.

Врожденный стридор встречается в изолированной форме, иногда входит в структуру комплексных синдромов генетической природы (Дауна, Марфана, Пьер-Робена). Иногда недуг вызывается судорожным синдромом, пороками сердца, легочной гипертензией.

Приобретенная форма патологии провоцируется:

  • новообразованием трахеи, бронхов;
  • отечностью дыхательного тракта;
  • стенозом связок;
  • длительной интубацией;
  • тиреоидитом;
  • обтурацией инородными телами;
  • эпиглоттитом;
  • абсцессом;
  • крупом.

Виды патологического состояния

Разнообразие врожденного стридора у детей основана на степени нарушения дыхания:

  1. Компенсированная патология — изменения незначительные, стридор не требует лечения.
  2. Погранично-компенсированная форма — недуг требует постоянного динамического наблюдения и, возможно, лечения.
  3. Декомпенсированный недуг — такое заболевание требует неотложной терапии.
  4. Тяжелый недуг — патология, несовместимая с жизнью. Требует немедленных реанимационных мероприятий, хирургического лечения.

Существует несколько типов стридора гортани:

  • инспираторный (появляется на вдохе; возникает шум низкой частоты, поскольку поражение находится выше ых связок);
  • экспираторный недуг гортани развивается при выдохе, вызван обструкцией ниже ых связок; шум стридора имеет среднюю высоту;
  • двухфазный недуг возникает при поражении гортани на уровне ых связок, шум имеет высокое звучание.

Клиника патологии быстро возникает и прогрессирует. Ребенок издает шумные звуки во время дыхания. Шум бывает свистящим, шипящим. Иногда патологические звуки гортани напоминают:

  • мурлыкание кошки;
  • крик петуха.

Во сне, в покое, в тепле и уюте интенсивность шума значительно падает, малейшая нагрузка (кашель, смех) усиливает шум во много раз. Врожденная форма недуга зачастую проявляется в легкой и компенсированной формах. Такое заболевание обычно позволяет полноценно расти и развиваться малышу. Иногда заболевание может сопровождаться дисфонией, дисфагией.

Обострение у таких малышей зачастую возникает на фоне ОРВИ. В тяжелых случаях имеет место асфиксия, дыхательная недостаточность. Наличие подобного недуга у новорожденного может спровоцировать развитие:

  • ларингита;
  • бронхиальной астмы в будущем.

Методы диагностики

При стридоре крайне необходимо провести комплексное обследование:

  1. Осмотр пациента ЛОРом, пульмонологом. Важно оценить состояние малыша, ЧД, окрас покровов, участие дополнительной мускулатуры в дыхании. Стридор у новорожденных проявляется синюшностью кожи, тахипноэ, втяжением ребер при вдохе.
  2. Сбор жалоб — важный компонент обследования. Типичные жалобы при стридоре: шумное дыхание, удовлетворительное общее состояние, чистый голос.
  3. Анамнез жизни — начало недуга. Стридор у новорожденных обычно проявляется в самом раннем возрасте и быстро прогрессирует. Клиника появляется внезапно, на фоне полного благополучия и здоровья.
  4. Ларингоскопия — самый информативный способ эндоскопического обследования малыша, позволяющий выявить сложность, распространенность процесса.
  5. Трахеобронхоскопия — метод прямого осмотра трахеи и бронхов при помощи бронхоскопов (прямых трубочек с камерами). Позволяет выявить патологические изменения трахеи, крупных бронхов, подтвердить стридор у детей.

При необходимости применяют другие способы обследования:

  • УЗД гортани;
  • рентгеноскопия ОГК;
  • консультация смежных специалистов.

Направления терапии

Некоторые формы недуга уменьшаются в своих проявлениях к концу первого года жизни. Исчезают признаки недуга к 2-3 годам. Важно наблюдаться у специалистов, лечения такие формы недуга не требуют.

При ларингомаляции применяют обычно лазерное вмешательство. На надгортаннике делают надрезы, рассекают складки, удаляют хрящи. Приступы недуга, осложнившие течение ОРВИ, требуют срочной госпитализации.

В стационарных условиях обычно применяют гормональные медикаменты, бронхолитики, нестероидные противовоспалительные средства. Часто используют целебные ингаляции.

В тяжелых случаях выполняют трахеотомию, трахеостомию либо интубацию с ИВЛ.

Врожденный стридор онкологической этиологии требует эндоскопического лечения. Так, удаляют новообразования гортани, мешающие свободному дыханию. Если причина патологии кроется во врожденном гипотиреозе — проводят гормонозаместительную терапию препаратами щитовидной железы либо их аналогами.

Прогноз и профилактика болезни

Ребенок растет, вместе с ним растут хрящи. Признаки недуга могут исчезнуть. Важно максимально следить за такими детьми, не допуская простуды. Прогноз недуга благоприятный. Органическая причина патологии требует ее устранения. Такие вмешательства малотравматичны, проводятся под местной анестезией и дают хорошие результаты.

Присутствие инфекции либо декомпенсация общего состояния влечет за собой стремительное появление дыхательной недостаточности. Подобная клиника жизненно опасна, при несвоевременном лечении может закончиться летально.

Врожденные формы стридора предупредить сложно, но можно не допустить тяжелых осложнений данной патологии. Для этого:

  • проводят профилактику простудных заболеваний;
  • обеспечивают правильное, рациональное питание малыша;
  • проводят закаливание;
  • создают благоприятную психологическую обстановку.

Стридор — заболевание, требующее обязательного обследования при первых признаках недуга.

Источник: https://pneumonija.com/symptoms/dyspnea/stridoroznoe-dyxanie.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.