Тениоз: лечение, симптомы, диагностика, причины

Содержание

Каковы симптомы и особенности лечения тениоза?

Тениоз: лечение, симптомы, диагностика, причины

Тениоз – это гельминтное заболевание, возникающее при попадании в организм человека свиного цепня. В основном проявляется дисфункцией желудочно-кишечного тракта, так как основное место локализации гельминта – кишечник.

Случаи тениоза регистрируются в тех странах, где в пищу активно употребляют свинину. Наиболее часто это заболевание встречается в следующих регионах:

  • Индия.
  • Китай.
  • Африка.
  • Южная Америка.

Наибольшая доля заболеваемости тениозом в России наблюдается в Приволжском, Уральском и Сибирском округах. Здесь распространенность данного гельминтоза составляет 1 случай на 100 тысяч проживающих.

Причины заболевания тениозом

Основной хозяин для свиного цепня и источник распространения заболевания – человек. Больной тениозом выделяет в окружающую среду членики с яйцами возбудителями посредством фекалий. При отсутствии должного контроля корма для свиней, они попадают в их организм. В этом случае они становятся промежуточными хозяевами.

Снова в организм человека свиной цепень уже в форме цистицерка попадает вместе со свининой. При этом наибольшую опасность представляют продукты питания (фарш, шашлык, национальные блюда), которые прошли некачественную термическую обработку или не проходили ветеринарный контроль.

Причиной развития заболевания может быть даже небольшое количество зараженного мяса, так как человек очень восприимчив к нему.

Механизм течения тениоза

Развитие заболевание происходит в желудочно-кишечном тракте. В момент попадания зрелых форм члеников цепня в желудок происходит расправление их оболочек, после чего освобождаются онкосферы. Затем они, продвигаясь из желудка в кишечник, проникают в слизистую оболочку последнего. В стенках кишок, получая доступ к кровеносным сосудам, они начинают распространяться по всему организму.

Основные влияния данного гельминтоза:

  • Травматическое повреждение слизистой оболочки кишечника.
  • Рефлекторное влияние.
  • Токсико-аллергическое влияние.

Симптомы тениоза

Тениоз не имеет каких-либо специфических симптомов, которые могли бы отличать его от других заболеваний, например, от заражения балантидием. Клинически это заболевание проявляется следующими симптомами:

Клиника заражения этими паразитами у детей не имеет отличий от таковой у взрослых

  • Снижение аппетита или его полное отсутствие.
  • Боль в области живота. При этом она имеет разлитый характер – пациент точно не может указать место «где у него болит».
  • Тошнота.
  • Рвота.
  • Нарушение стула – диарея или запор.
  • Головная боль, которая часто сопровождается головокружением.
  • Неспокойный сон или бессонница.
  • Редко могут возникать эпилептиформные припадки.

Также в некоторых случаях тениоз может вызывать гипохромную анемию или вообще протекать бессимптомно.

Осложнения тениоза

Заболевание при длительном протекании без лечения может вызывать осложнения:

  • Кишечная непроходимость механичного характера.
  • Перфорация стенки кишечника.
  • Развитие воспаления червеобразного отростка (аппендицита).
  • Воспаление желчных путей (холангит).
  • Воспаление поджелудочной железы (панкреатит).

К особо опасным осложнениям тениоза относятся:

  • Попадания цистицерков (цистицеркоз) в глазные яблоки.
  • Цистицеркоз головного мозга.

Диагностика заболевания

  1. Сбор эпидемиологического анамнеза. Сюда входят вопросы об употреблении продуктов из свиного мяса, которое прошло недостаточную термическую обработку: сырой фарш, котлеты с кровью, шашлык, сало.
  2. Общий анализ крови. В нем могут быть обнаружены изменения, характерные для множества патологий, в том числе и реакции крови на гельминтов.

  3. Исследования кала. Является основным методом диагностики, так как позволяет выявить непосредственного возбудителя заболевания. Обычно в каловых массах можно обнаружить большие и зрелые членики, которые расположены группами по 4-6 штук.

    Сами членики не выявляют двигательной активности, что позволяет проводить дифференциальную диагностику с другими гельминтами. Также довольно часто в кале можно выявить яйца возбудителя.

  4. Микроскопия каловых масс. При детальном изучении строения матки паразита можно выявить характерные для свиного цепня 8-12 ответвлений с каждой стороны.

Обычно для подтверждения диагноза тениоза проводят дифференциальную диагностику со следующими кишечными гельминтными заболеваниями:

  • Тениаринхоз – возникает при заражении бычьим цепнем.
  • Дифиллоботриоз — развивается после попадания в организм ланцетника широкого.

Наибольшие трудности представляет дифференциальная диагностика свиного и бычьего цепней. Тениаринхоз от тениоза отличается:

  • Подвижностью члеников при исследовании каловых масс.
  • Большим количеством яиц гельминта в кале.
  • Различным количеством боковых ответвлений при микроскопии: свиной цепень имеет 8-12 шт., в то время когда у бычьего цепня их от 18 до 32 шт.

Лечение тениоза

Лечение проводится исключительно в условиях стационара, так как стадия цистицеркоза может вызвать развития серьезных осложнений, которые будут требовать неотложной терапии.

Схема терапии также должна быть тщательно обговорена с доктором.

Это необходимый момент, так как каждому пациенту присущи индивидуальные особенности (например – аллергии на продукты питания или медикаменты), которые так или иначе могут вносить свои коррективы в лечение.

Медикаментозное лечение

Основное лечение фармакологическими средствами заключается в назначении противогельминтных препаратов. Чаще всего назначают Вермокс, так как он не требует дополнительного употребления слабительных средств и соблюдения определенной диеты, тем самым значительно упрощая схему лечения, по сравнению с другими методами.

Дозировка Вермокса:

  • Для взрослых – 200 мг 2 раза в сутки на протяжении 3-4 дней.
  • Для детей – 100 мг 2 раза в день в течение 3-4 дней.

Лечение народными средствами

Самым эффективным народным средством для лечения непосредственно тениоза считаются семена тыквы.

Перед их употреблением нужно в течение двух дней подготовить организм к очистительным процедурам. Данная подготовка включает в себя:

  • Диету.
  • Употребление слабительных средств перед сном.
  • Очистительную клизму вечером.

Прием семян тыквы проводится следующим способом:

  1. После пробуждения в течение 1 часа нужно употребить 300 грамм сырых или заранее высушенных семян, предварительно растертых и разбавленных в воде. Сюда же можно добавлять мед.
  2. Через 3 часа после принятия первой дозы нужно принять слабительное средство.
  3. Спустя 30 минут после приема препарата поставить очистительную клизму.

Совет: семена тыквы также можно употреблять в виде отвара. Для его приготовления нужно придерживаться следующих пропорций: примерно 500 грамм измельченных  семян и 450 мг воды.

Другие народные методы, такие как чесночная клизма, также могут применяться, однако по отношению к свиному цепню они имеют низкую эффективность.

Профилактика заболевания

К профилактике тениоза можно отнести следующее:

  • Покупать мясные продукты только в сертифицированных точках продаж или на рынках, которые постоянно проходят санитарно-эпидемическую проверку.
  • Проводить тщательную термическую обработку свинины.
  • Отказаться от пробы сырого фарша.

Совет: потенциально опасное свиное мясо можно подвергать заморозке. При этом 1 день его надо держать при температуре до -10оС, а затем хранить на протяжении 10-12 дней при температуре не меньше -12оС.

Тениоз – биогельминтоз, заболеть которым может любой человек, который употребляет свинину. В связи с этим нужно с ответственностью подходить к выбору места покупки мяса и способу его обработки и приготовления.

Кроме этого, при возникновении малейших проявлений заболевания нужно обратиться в больницу, так как специфических проявлений тениоз не имеет, а точный диагноз может установить только доктор.

Также при наличии подозрений на низкое качество мяса и возможное содержание в нем гельминтов, нужно тщательно его «обезвредить», а по возможности – вообще отказаться от его употребления.

Похожие публикации:

Источник: http://parazit03.com/parazity/tenioz.html

Тениоз: симптомы, диагностика, лечение, фото

Тениоз: лечение, симптомы, диагностика, причины

Инфекционные заболевания характеризуются взаимодействием микро- с макроорганизмом.

В зависимости от стадии жизненного цикла возбудителя заболевания во время его проникновения в организм, а также общего состояния человека меняется не только тяжесть заболевания, но и его клиническая картина. Яркими представителями такого вида инфекционных патология являются два гельминтоза – тениоз и цистицеркоз. 

Гельминтозы достаточно распространены в настоящее время, но из-з того, что населения стесняется этой категории заболеваний, их диагностика проблематична. Конечно, тениоз и цистицеркоз не вызывают массовые эпидемии, но вызывая множество осложнений и последствий в организме человека остаются актуальными всегда.

Общая характеристика это группы заболевания

Тениоз и цистицеркоз являются наиболее яркими представителями целой группы гельминтозов, которые называются цестодозы. К цестодозам относятся все заболевания, причиной которых является инвазия ленточными червями. В научных кругах возбудители данного вида болезней называются цестодами.

Общая характеристика цестодов:

  1. Удлинённая форма тела, визуально напоминающая ленту.
  2. Тело гельминта состоит из большого количества сегментов, который называются членики.
  3. В головной части червя есть сколекс или головка, к которой крепятся отдельные сегменты или проглоттиды. Степень созревания яиц в глисте зависит от отдалённости членика от сколекса. Чем они дальше, тем более развиты.
  4. Питание гельминта осуществляется с помощью всей поверхности микроорганизма. Всасывание питательных веществ усиливается за счет наличие маленьких выростов, которые называются микроворсинки.
  5. Так как полость у цестодов отсутствует, все жизненно важные органы расположены в рыхлой мягкой ткани.
  6. Выведение продуктов обмена осуществляется за счёт большого количества собирательных трубочек и выбрасывания отходов за пределы тела гельминта.
  7. Ленточные черви гермафродиты, поэтому сложностей в их размножении нет.
  8. В жизненном цикле развития многих представителей данного вида присутствует промежуточных хозяин, в котором с помощью благоприятных условий, созданных природой, развивается определённая форма гельминта.

Большинство гельминтозов передаётся фекально-оральным механизмом, но такие болезни как стронгилоидоз и анкилостомидоз могут проникать в человека и перкутанным способом. Учитывая этот факт, можно с уверенностью заявить, что цестодозы – это опасные гельминтозы с множественными факторами передачи, проявляющиеся поражением желудочно-кишечного тракта.

Тениоз и цистицеркоз в мире

Заболевания зачастую регистрируются в регионах Центральной и Южной Африки. Чуть меньше инфекцией такого рода страдает населения Южной Азии и Центральной и Южной Америки.

Иногда болезнь регистрируется на территории постсоветского пространства, но учитывая лёгкость миграции человека в страны, где можно заразиться цестодозами, вычислить источник и место заражения очень сложно.

Только в человеке гельминт может созреть и продуцировать жизнеспособные яйца. Человек выделяет с каловыми массами уже готовые заражающие элементы, именно поэтому в период болезни тениоз он является наиболее опасным для окружающих.

От больного тениозом могут заразиться мелкие млекопитающие (кошки, собаки, свиньи). Заражается и человек путём попадания яиц паразита в желудочно-кишечный тракт, так развивается цистицеркоз.

Важно! Больной цистицеркозом не является опасным для окружающих, так как он промежуточный хозяин в жизненном цикле гельминта.  Половозрелые личинки, способные откладывать инфицируемые элементы инкапсулируются в мясе, а если учитывать что человеческое мясо в пищу не употребляется можно сказать, что больной цистицеркозом является биологическим тупиком в развитии Taenia solium.

Тениозом можно заразиться путём употребления мяса, зараженного финнами. Финны – это инкапсулированные личинки, расположенные между мышечными волокнами промежуточного хозяина.

Только человек является окончательных хозяином Taenia solium, но при определённых условиях (самозаражении) может стать и промежуточных хозяином.

Особенности заболеваний

Тениоз – это гельминтоз из группы цестодозов, который возникает из-за употребления в пищу мясных продуктов и мяса, содержащее личинки Taenia solium. Учитывая такой поворот в жизненном цикле гельминта, человек при тениозе является окончательных хозяином в развитии возбудителя болезни.

Цистицеркоз – это глистная инвазия, причиной которой становится попадание в кишечник яиц гельминта. В ходе этого заболевания человек становится для гельминта промежуточным хозяином.

Учитывая оба вышеперечисленных факта важно сказать, что Taenia solium является очень приспособительным паразитом, который не требует особы условий для своего дальнейшего развития, что делает его опасным для распространения инфекции среди населения.

Возбудитель тениоза

Возбудителем тениоза и цистицеркоза является Taenia solium или свиной цепень. В биологии его еще называют вооруженный цепень.

Паразит имеет вариации своей длины, которая зависит от благоприятности условий его существования и длительности жизни. Зарегистрированы случаи достижения паразитом длины до 3 метров. По всей длине этого червя насчитано более 1000 члеников, ширина которых достигала около 13 мм.

Интересно, что в отличие от самих члеников сколекс имеет относительно маленькую величину – всего до 2 мм в диаметре. На одной из сторон головки расположено 4 присоски и 2 ряда крючков, которые помогают гельминту закрепиться на просвете кишечника.

Патогенез развития тениоза у человека

Развитие тениоза у человека представляет собой пошаговые реакции взаимодействия микроорганизма и человека:

  1. Финна с личинкой попадает в желудочно-кишечный тракт.
  2. Под действие желчных кислот и кислотности желудка сбрасывает с себя защитные оболочки и в просвете тонкой кишки с помощью своих присосок и крючков цепляется за внутреннюю поверхность слизистой оболочки.
  3. В течение последующих 2-2,5 месяцев происходит окончательное половое развитие гельминта и в последующие 5-10 лет он может существовать в просвете окончательного хозяина и выделять наружу массу заражающих элементов.

Патогенез развития цистицеркоза у человека

Когда человек употребляет в пищу не финну с готовой личинкой, а яйцо, которое содержит незрелый инфицируемый элемент, он становится промежуточным хозяином.

Попадая в просвет желудочно-кишечного тракта, яйцо освобождается маленькую личинку, которая с помощью присосок и крючков проникает в кровеносную систему человека и стремиться попасть в жизненно важные органы.

Органы-мишени для Taenia solium:

  1. Печень.
  2. Лёгкие.
  3. Поперечно-полосатая мышечная ткань.
  4. Глаза.
  5. Язык.
  6. Шея.
  7. Сердце.

Вокруг личинки в вышеперечисленных органах формируется мощная защитная оболочка. Учитывая то, что человеческий организм всё равно реагирует на инородное тело, вокруг зарождающейся финны формируется воспалительный процесс. В нём находится множество клеток, имеющих цель побороть и уничтожить «чужака».

В процессе течения болезни финны увеличиваются количественно и становятся угрозой для общего состояния организма. Усиливающийся иммунный ответ, в конце концов, начинает бороться с новообразованиями инфекционной природы. В тех случаях, когда побороть финну получилось, вместе с её разрушением в организм человека выбрасывается масса токсичных компонентов, которые отравляют организм.

Постепенно финны отмирают и кальцинируются, но их механическое воздействие на окружающие ткани остаётся навсегда.

Клиническая картина тениоза

Часто заболевание протекает бессимптомно и диагностируется случайно, например, при профилактическом осмотре. Возможны диспепсические явления, снижение массы тела, но зачастую никаких признаков заболевания больные не отмечают.

Иногда регистрируется:

  1. Слюнотечение.
  2. Отсутствие аппетита.
  3. Периодическая боль в животе без четкой локализации.
  4. Гастрит и другие гастроэнтерологические болезни.

Клиническая картина цистицеркоза

Интенсивность клинического проявления заболевания зависит от локализации финн и их количества. Наиболее клинически выраженным является цистицеркоз головного мозга.

Особенности клинического проявления цистицеркоза:

  1. При заражении головного мозга – сильнейшая головная боль, головокружение, тошнота. Часто рвота, не приносящая даже временного облегчения и даже случаи эпилептического приступа.
  2. При поражении зрительной системы – воспалительные заболевания глаз и окружающих тканей.
  3. При поражении кожи и подкожно жировой клетчатки можно пропальпировать и увидеть на УЗИ финны.
  4. Течение заболевания волнообразное с усиливающимися симптомами токсико-аллергических реакций.

Диагностика заболеваний

Учитывая отсутствие особых признаков в клинической картине заболевания, синдромальная постановка диагноза практически невозможна.

Методы диагностики тениоза и цистицеркоза:

  1. Обнаружение члеников Taenia solium в каловых массах при сдаче анализа на яйца глистов.
  2. С помощью множества методов инструментальной диагностики можно увидеть финны практически в любом органе.
  3. Серологические и иммунологические реакции позволяют выявить наличие специфических белков, которые формируются в организме в ответ на возбудителя. Ig M говорят о наличии острого заболевания, срок которому менее 90 дней. Ig G вырабатываются после 3 – х месяцев от начала заболевания и могут сохраняться в течение всей жизни.

Лечение тениоза и цистицеркоза

Наиболее действенным лечением данного заболевания является экстракт мужского папоротника.

Особенность лечения тениоза экстрактом мужского папоротника:

  1. Препарат вызывает паралич гельминта, что не даёт ему разрушится и выбросить много токсических веществ.
  2. Несмотря на свою эффективность в лечении ленточных гельминтозов препарат имеет множество противопоказаний, поэтому его назначение должно быть четко аргументировано.
  3. Схема – 48 часов соблюдение Диеты № 5 по Певзнеру, потом накануне лечения вечером 1 стакан сладкого кофе или чая. Перед сном слабительное (сернокислая магнезия). На 3 й день утром – очистительная клизма, и потом в течение 30 минут приём лекарственного средства по 0,5 г каждые 2-3 минуты, максимум 8 г.

Через 30 минут дают слабительное и через 90 мин лёгкий завтрак. Если гельминт выходит без головки ставят еще 3-4 очистительных клизмы.

Лечение тениоза и цистицеркоза заключается в нескольких ограничениях:

  1. Не допускается назначение препаратов, которые разрушают цисты.
  2. Рвоту пресекать сразу, так как она способствует попаданию члеников в желудок и опасности возникновения цистицеркоза.
  3. После этиотропных препаратов приём слабительного, так чтобы после приёма противогельминтного средства через 120 – 160 минут был обильный стул.

Зачастую лечение довольно эффективное, но после радикального метода необходимо быть начеку, потому что риск повторного развития очень высок.

Мерами профилактики можно считать:

  1. Покупка только сертифицированного санитарно-эпидемиологической службой мяса.
  2. Закрытие стихийных рынков.
  3. Тщательная термическая обработка всех продуктов питания.
  4. Мытьё рук.
  5. Соблюдение правил личной гигиены.
  6. Поддержание чистоты и порядка в ванной комнате и на кухне.

Не стоит забывать, что образованиями в теле могут быть не только финны. Это может быть онкологическая патология или патология воспалительного характера. Зачастую регистрируются аневризмы и другие проблемы сосудов. Тениоз и цистицеркоз – это очень редкие заболевания, которые за всю жизнь могут ни разу и не встретиться.

Источник: https://toxinam.net/ochistka/parazit/tenioz-prichiny-simptomy.html

Тениоз

Тениоз: лечение, симптомы, диагностика, причины

Тениоз – это паразитарная инфекция, вызываемая ленточным (плоским) червем Taenia solium из семейства Taeniidae (тениид) – свиным цепнем или, как еще его именуют из-за увенчанного крючьями хоботка, вооруженным цепнем.

Тениоз относится к большой группе гельминтозов, именуемой цестодозами, которая включает также дифиллоботриоз, гименолепидоз, тениаринхоз и др.

, для которых характерно развитие паразита из яйца в личинку-финну в организме животных (промежуточных хозяев), а из финны во взрослого паразита в тонкой кишке человека – постоянного хозяина.

Но у цестодозов имеется особенность – это возможность промежуточного паразитирования также и в человеческом организме, что случается при попадании онкосфер – инвазионных личинок паразитов в кровяное русло человека с распространением по различным органам. В таких случаях тениоз осложняется развитием цистицеркоза – весьма опасного заболевания.

Причины и возбудитель тениоза

Тениоз развивается вследствие употребления в пищу неправильно обработанного мяса свиней (домашних и диких), зараженных личинками-цистицерками свиного цепня.

Достигнув тонкой кишки, цистицерк, представляющий собой головку червя и зародышевые тельца члеников, внедряется в пространства между ворсинками слизистой, где оседает.

Головка гельминта снабжена четырьмя присосками и хоботком с крючьями, закрепившись которыми на стенке, паразит извлекает питательные вещества из содержимого тонкой кишки, непрерывно растет, увеличивая количество отдельных фрагментов тела – члеников, их у одного гельминта может быть до тысячи. Взрослая особь свиного цепня, достигающая в длину трех метров, паразитирует в кишечнике постоянного хозяина, которым может быть только человек. По мере созревания в каждом членике развивается огромное количество (десятки тысяч) яиц, каждое из которых содержит онкосферу (от греч. oncos – крючок, sphaira – шар), названную так за шаровидную форму и шесть плотных крючьев в задней части. Зрелые членики отделяются от гельминта и с испражнениями выходят наружу, где могут попасть в корм домашних или диких свиней – промежуточных хозяев червя.

В кишечнике свиньи онкосфера освобождается от оболочки и при помощи крючьев проникает в кровоток, мигрирует до оседания в мышечных тканях животного, где превращается в похожее на пузырек образование – цистицерк, или финну и может сохраняться в таком виде несколько лет. В дальнейшем личинка-цистицерк подвергается обызвествлению и погибает или же со свиным мясом попадает в пищеварительный тракт человека, где пройдет новый цикл развития паразита.

В редких случаях тениоз передается через мясо других промежуточными хозяев, которыми могут быть кролики и собаки.

Тениоз распространен хоть и широко, но крайне неравномерно, при этом существует прямая зависимость между количеством случаев заболевания и поголовьем свиней на определенной территории.

Так, в странах, население которых исповедует ислам, запрещающий употребление свинины, тениоз практически не встречается, и наоборот, развитое бессистемное свиноводство подразумевает тениоз, распространенный до уровня эпидемии.

В некоторых провинциях Индии, Северного Китая, Лаоса, Филиппин зараженность свиней цистицерками достигает трети всего поголовья. Схожая эндемическая ситуация в Мексике, Колумбии, Гондурасе, а также в отдельных странах Африки, где тениоз – распространенная паразитарная инфекция.

Симптомы и признаки тениоза

Тениоз по патогенетическому воздействию зрелого гельминта на человека приводит к ряду нарушений, которые можно разделить на три основных направления.

Первое – механическое – это следствие повреждения ворсинок слизистой оболочки кишки присосками и крючьями свиного цепня, тениоз будет проявляться незначительными болевыми ощущениями в верхней части живота, несформированным стулом, тошнотой. Подобные нарушения возникают через полтора-два месяца после заражения, но в целом тениоз чаще протекает с такими незначительными симптомами, что человек не подозревает об инфекции.

Вторая патогенетическая составляющая – токсико-аллергические реакции, вследствие которых тениоз проявляется головными болями, рвотой, снижением аппетита, нарушениями сна, головокружениями. Больной становится раздражительным, частый симптом – зуд в области анального кольца.

Третья причина, по которой тениоз вызывает нарушения в организме – это поглощение довольно крупным гельминтом пищевых масс; по сути, паразит объедает хозяина. Следствием может быть исхудание, поскольку гельминт паразитирует в кишечнике десятилетиями.

Тениоз, развившийся вследствие незначительной инвазии, имеет неспецифические и слабо выраженные проявления, или же протекает в скрытой форме.

Присутствие в кишечнике больного десятков паразитов приведет к диспепсии, болевым ощущениям в животе, при этом боли носят мигрирующий характер.

В редких случаях паразиты образуют в просвете кишки клубок, тениоз в таких случаях может осложниться обтурационной кишечной непроходимостью.

Вся перечисленная симптоматика, которой сопровождается тениоз, возникает в тех случаях, когда человек является для гельминта постоянным хозяином и особой опасности из-за инфекции не подвергается. Но случаются ситуации, когда больной из постоянного хозяина превращается в промежуточного.

Это становится возможным при существенных токсико-аллергических проявлениях, сопровождающих тениоз и приводящих к рвоте.

Возникающий при рвоте дуоденогастральный рефлюкс (обратный заброс пищевых масс из 12-перстной кишки в желудок) может привести к попаданию члеников свиного цепня в просвет желудка.

Разрушение яйцевых оболочек освобождает массу онкосфер, которые внедряются в стенки желудка, проникают в кровеносную систему и вследствие миграции оседают в различных органах, превращаются в цистицерки, тениоз осложняется развитием грозной внекишечной (эндогенной) формы – цистицеркоза.

Чаще всего эндогенный цистицеркоз поражает головной мозг, точнее, большие полушария, что приводит к постепенному нарастанию церебральной гипертензии и развитию гидроцефалии.

У больного возникают частые головокружения, сильные головные боли, со временем нарушается тактильная и сенсорная чувствительность, страдает обоняние, нарушается речь, развиваются эпилептические припадки.

Может существенно страдать психическая деятельность, что проявляется в одних случаях депрессией, в других возбуждением, появляются бредовые и галлюцинаторные расстройства.

Нарушение мозговых функций часто приводит к сильной рвоте, что, в свою очередь, может стать причиной нового заброса яиц гельминта в желудок и повторной волны эндогенной инвазии. В тяжелых случаях цистицеркоз осложняется нарушениями сознания, отеком мозга, мозговой комой, которые могут быть причиной летального исхода.

Тениоз, осложнившийся цистицеркозом, приводит к поражению глазных яблок, личинки при этом проникают в стекловидное тело, повреждают конъюнктиву и сетчатку, вызывая воспалительную реакцию и значительные дистрофические нарушения. Наиболее тяжелые последствия инвазии паразита – отслойка сетчатки и атрофия глазного яблока вплоть до полной слепоты.

Оседание цистицерков в легочной ткани обычно не приводит к заметным нарушениям состояния больного и чаще всего выявляется как случайная находка на рентгенограммах. Поражение цистицерками кожи сопровождается образованием небольших плотных подкожных узелков, обычно не причиняющих больному никаких неудобств, кроме эстетического дискомфорта.

Диагностика тениоза

Заподозрить тениоз позволяют тщательно собранный анамнез и жалобы пациента, окончательный диагноз возможен только при лабораторном подтверждении.

Исследованию подлежат кусочки кала, соскоб из перианальной области или отпечаток анального кольца на специальной липкой прозрачной ленте.

Копроскопическое исследование может выявить яйца паразита, но при этом нельзя утверждать, что у больного именно тениоз, поскольку яйца точно такого же строения выделяет еще один гельминт, вызывающий тениаринхоз – бычий цепень.

При копрологическом исследовании отличить одного возбудителя от другого можно только при обнаружении в каловых массах члеников червя; членики свиного цепня имеют по бокам 10-12 маточных ответвлений, у бычьего цепня ответвлений больше, 24-32, что хорошо различимо при микроскопии.

Чтобы диагностировать тениоз, исследование кала зачастую приходится повторять многократно, потому что яйца выделяются нерегулярно, соответственно, их содержание в каловых массах может колебаться от единиц до огромного количества.

Больной может сообщить о выделении с фекалиями члеников, иначе называемых проглоттидами или метамерами, они выходят поодиночке или цепочкой до шести штук, видны невооруженным глазом. Членики свиного цепня лишены подвижности, тогда как метамеры бычьего цепня способны волнообразно сокращаться и довольно активно перемещаться, что также помогает отличить тениоз от тениаринхоза.

Диагностировать тениоз помогают иммунологические методы, наиболее эффективен иммуноферментативный анализ на основе специализированных тест-систем, выявляющий антигены свиного цепня в каловых массах и крови пациента.

Высока результативность другого метода – иммуноэлектрофореза, который позволяет обнаружить антитела к антигену паразита.

Однако при этих исследованиях довольно часто наблюдается перекрест реакций с антигенами других гельминтов, что затрудняет, а иногда и делает невозможной точную диагностику.

Тениоз, осложнившийся цистицеркозом, крайне сложен для диагностики. Выявить инкапсулированную личинку в головном мозге можно при компьютерной томографии, в глазном яблоке при офтальмоскопии, но диагноз при этом будет только предположительный. Ценную информацию дает исследование биопсии, но взять кусочек из поврежденной ткани можно только при паразитировании в коже.

Тениоз – симптомы, лечение

Тениоз: лечение, симптомы, диагностика, причины

Тениоз (лат. Taeniosis)это паразитарная инфекция, вызываемая взрослыми особями свиного (вооруженного) цепня (лат. Taenia solium), которая характеризуется нарушениями функций желудочно-кишечного тракта.

Заражение происходит при заглатывании личинок, находящихся в мясе. Хотя взрослый свиной цепень является крупным и долгоживущим (до 25 лет) паразитом, но тениоз не так опасен, как цистицеркоз – распространение личинок свиного цепня по организму, при заглатывании непосредственно яиц.

Вопреки названию паразита, промежуточным хозяином могут выступать также кролики, собаки, верблюды, что делает их мясо источником инфекции для человека. Но в подавляющем большинстве люди заражаются при поедании свинины.

Вместе с тениаринхоз, вызываемым бычьим цепнем, тениоз входит в более обобщенную группу гельминтозов – тениидозы.

Зараженное мясо, содержащие личинки свиного цепня (фины)

Эпидемиология

Свиной цепень (свиной солитер) встречается по всему миру. Заболевание особенно распространено в развивающихся странах Африки, Азии, Южной Америки и Южной Европы, где свиньи выращиваются в антисанитарных условиях.

 Свиным цепнем чаще всего заражаются  в бедных общинах, где люди живут в тесном контакте со свиньями и едят плохо приготовленное мясо.

Тениоз редко встречается в мусульманских странах, поскольку там люди не потребляют свинину.

Возбудитель

Т. Solium является ленточным червем белого цвета, окончательным хозяином которого является человек. Несмотря на большое морфологическое сходство с бычьим цепнем (Т. saginata), свиной цепень немного короче и имеет модифицированный сколекс.  Взрослая особь червя вырастает примерно до 6 мм в ширину и 2-7 м в длину.

Тело взрослого свиного солитера делится на три части: сколекс, шея и стробила.  Сколекс является головой солитера, расположенной на переднем конце червя. Сколекс выступает в качестве крепежного устройства с четырьмя присосками, крючками в два ряда и носиком, используемых для прикрепления к кишке хозяина.

Шея представляет собой удлиненную область между сколексом и стробилой. Стробила содержит основную часть систем солитера и имеет среднюю длину 2-3 м.  Она состоит из около 1000 сегментов, называемых проглоттиды, которые поглощают питательные вещества из окружающей кишечнике пищи.

Каждый проглоттид содержит как мужские, так и женские половые органы и продуцирует до 30-40 тысяч яиц. По мере того как растет цепень в кишечнике, зрелые проглоттиды выводятся из человеческого организма вместе с яйцами. Яйца T.solium и Т. saginata неразличимы между собой.

Их размер составляет 31-43 микрометра, а внутри содержится онкосфера.

Жизненный цикл

Свиной цепень имеет несколько различных сред обитания в зависимости от стадии его жизненного цикла. Взрослые особи цепня обнаруживаются в тонком кишечнике человека-хозяина.

Сегменты-проглоттиды, наполненные яйцами,  встречаются в человеческих фекалиях, а также во внешней среде, куда эти фекалии выбрасываются.

Следующим этапом развития солитер является онкосфера, эта стадия происходит внутри свиней – промежуточных хозяев.

В цикле развития свиного цепня человек является единственным окончательным хозяином. Сами яйца или вместе со зрелыми проглоттидами выводятся с фекалиями. Яйца могут выживать в течение от нескольких дней до нескольких месяцев в окружающей среде.

Свиньи заражаются паразитами при поедании загрязненной зараженной фекалиями растительности. В кишечнике животного, онкосферы проникают в стенки кишечника, а затем мигрируют в поперечно-полосатых мышцах, где проходит этап развития в цистицерков.

Цистицерки могут сохранять жизнеспособность в организме животного в течение нескольких лет.

Люди заражаются гельминтами при употреблении сырого или полохо термически обработанного зараженного мяса. В кишечнике человека в течение 2-х месяцев цистицеки превращаются во взрослого солитера, который может продолжать жизнедеятельность в течение многих лет.

Взрослые особи глистов прикрепляются к тонкой кишке с помощью сколекса и постоянно находятся в тонком кишечнике.

У таких зрелых червей постоянно растут проглоттиды, начиная с головы, которые после созревания и наполнения яйцами, отсоединяются от солитера, мигрируют к анусу и выводятся наружу со стулом (приблизительно 6 за день).

Симптомы

Часто люди не знают, что инфицированы тениозом. У них могут отсутствовать признаки заболевания, или проявляться незначительные или неспецифические симптомы.

В случае заражения взрослой особью свиного цепня в стуле могут наблюдаться части паразита или его яйца – так в большинстве случаев человек узнает о наличии свиного цепня внутри организма. Другие симптомы могут включать в себя:

  • боль в животе;
  • воспаление кишечника (энтерит);
  • тошнота;
  • рвота;
  • диарея;
  • потеря веса;
  • потеря аппетита;
  • общая слабость;
  • головокружение;
  • бессонница;
  • недоедание;
  • желтуха.

Осложнения при тениозе наблюдаются достаточно редко, однако в особенно тяжелых случаях могут развиваться панкреатит, кишечная непроходимость, холангит, перфорация кишки.

Диагностика

В случае обнаружения сегментов червя или яиц в кале необходимо обратится к специалисту-паразитологу. Врач изучит историю болезни и сможет поставить диагноз на основе симптомов. Для подтверждения диагноза могут быть назначены анализы крови, включая полный анализ крови, а также микроскопические исследования кала  на присутствие яиц или сегментов червя.

Требуемые образцы кала должны быть собраны в три разных дня и исследованы в лаборатории на наличие яиц с помощью микроскопа. Яйца свиного цепня могут быть обнаружены в кале не раньше, чем через 2-3 месяца после заражения.

Лечение

Тениозы обычно лечат с помощью фармацевтических препаратов, назначенных врачом. Чаще всего используются празиквантел и альбендазол. Оба препарата являются антигельминтными, активными в отношении яиц, личинок и взрослых гельминтов. В большинстве случаев эти препараты назначаются в виде разовой дозы.

Но бывают ситуации, когда лечение этими препаратами может потребоваться в течение нескольких недель, чтобы полностью очистить организм от паразитов. Во время терапии взрослые особи и яйца гельминтов будут выводиться вместе со стулом.

Наиболее распространенные побочные эффекты, связанные с этими препаратами, включают головокружение и расстройство желудка.

Из народных методов лечения тениоза применяются тыквенные семечки и экстракт мужского папоротника (щитовника мужского).

Кукурбитин в тыквенных семечках и фенольные соединения в мужском папоротнике способны так же, как и лекарственные препараты, парализовать мышцы гельминта, вследствие чего он теряет способность удерживаться за стенки кишечника человека и выводится наружу.

Но эффективность может быть сомнительной, так как сложно рассчитать количество, необходимое для эффективного воздействия. А папоротник при этом еще и достаточно токсичен, в связи с этим он традиционной медициной больше практически не применяется, только в ветеринарии.

Профилактика

Самым эффективным способом предотвращения заражения свиным цепнем является тщательная термическая обработка пищи. Это значит, что приготовление мяса должно проводиться при температуре выше 80 0C в течение 40-50 минут и более.

Запрещается пробовать сырой фарш. Правильная гигиена рук также имеет важное значение для предотвращения распространения этого заболевания. Необходимо всегда мыть руки после посещения туалета и учить своих детей делать то же самое.

Источник: https://gelmintoz.net/gelmintozy/tenioz.html

Тениоз: лечение, симптомы, диагностика

Тениоз: лечение, симптомы, диагностика, причины

Тениоз или, как его еще называют, цепень свиной, является гельминтозным заражением. Инвазию вызывает плоский червь, принадлежащий к тениидозам. Гельминт, как правило, поражает область тонкого кишечника.

Простонародное название «цепень свиной» было выбрано не случайно, так как паразитарная болезнь наиболее часто встречается в районах, где люди занимаются свиноводством.

Ниже представлены страны, где о тениозе не просто наслышаны:

  • Азиатская зона. Китай (рекордсмен), Индия, Южная Корея, Филлипины, Индонезия, Лаос.
  • Зона Латинской Америки. Мексика, Гондурас, Гватемала, Сальвадор, Колумбия.
  • Африканская зона. Нигерия, Мадагаскар, Камерун, Заир.

Тениоз наблюдается в республике Белоруссии, западной Украине, а также на юге России.

Что провоцирует

Червь, который возбуждает тениоз, плоский, лентовидной формы. Гельминт имеет сколекс, шейку и стробилу. Размеры свиного цепня варьируются от полутора до двух метров, иногда встречаются даже четырехметровые взрослые особи. Даже яйца свиного цепня инвазивны и могут вызвать у человека тениоз.

На сколексе у червя располагаются четыре присоски и хоботок с двойным рядом крючьев (всего насчитывается от 22 до 32 крючков). На стробиле расположены членики, передняя часть – бесполые, на средней и задней части находятся гермафродитные членики, в каждом из них находится от 30 до 50 тысяч яиц.

Яйца гельминтов имеют слегка овальную форму, их размеры колеблются от 28-40 мкм на 28-38 мкм (длина – ширина). Наружная оболочка у яиц довольно нежная, она быстро разрушается при условиях внешней среды, после чего происходит освобождение онкосферы. Онкосфера имеет желтовато-коричневую оболочку.

Паразит, который провоцирует тениоз, является биогельминтом. Его жизненный цикл происходит благодаря участию двух хозяев. Первым хозяином  выступает человек, а промежуточным служат свиньи. Взрослые особи заражают организм человека и попадают в тонкий кишечник, вместе с фекалиями выделяются и яйца паразитов, которые попадают в почву, где и освобождаются от своих оболочек.

Не удивительно, что именно свиньи подхватывают онкосферы, любители валяться и кушать в грязи довольно быстро заражаются гельминтами.

В организме животного онкосферы преобразуются в цистицерка-финну, примерно через два месяца в органах свиньи начинают образовываться пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью, а к внутренним стенкам таких пузырьков присасываются головки с присосками и хитиновыми крючками.

Заражение происходит в тот момент, когда человек начинает употреблять в пищу зараженное мясо. Также инвазия может наступить после контакта с зараженной почвой, если, к примеру, потом не были тщательно вымыты руки. Через 2-3 месяца обнаружить тениоз можно по членикам, которые выделяются вместе с каловыми массами. В организме человека черви могут жить несколько десятков лет.

Патогенез

Яйца попадают в желудок свиньи, где под действием желудочного сока, ферментом и других факторов, оболочка у них разрушается, а на свободу выходят онкосферы. Онкосферы, способные свободно проникать в кровеносную систему ЖКТ, легко разносятся по всему телу. Уже через сутки – трое они располагаются в мышечной ткани, где месяца через два и образуются цистицерки.

Уже в кишечнике человека с цистицерками происходят метаморфозы, и они принимают облик взрослых особей. Гельминты начинают расти и достигают зрелости  через два с половиной месяца.

Симптомы Тениоза

Симптомы тениоза довольно ярко выражены, поэтому обнаружить их не составит никакого труда. Как правило, первые симптомы, при помощи которых можно догадаться, что в организме протекает тениоз, проявляются расстройствами функции кишечника. У больного могут наблюдаться диареи, запоры и другие проблему со стулом, также возможны боли в животе и желудке.

Также симптомы могут проявляться следующим образом:

  • Тошнотой и рвотой. Такие симптомы присутствуют довольно часто.
  • Общей слабостью организма.
  • Головными болями, частым головокружением.
  • Нарушениями сна.

В некоторых случаях симптомы неврологического характера могут быть также связаны с наличием цистицеркоза мозга. В редких случаях могут наблюдаться симптомы гипохромной анемии. Иногда тениоз может сопровождаться эозинофилией.

Если были обнаружены подобные симптомы, нужно как можно скорее, обратиться за квалифицированной помощью. Только своевременная диагностика тениоза поможет вовремя выявить заболевание и назначить адекватное лечение.

Диагностические мероприятия

Тениоз диагностируется путем проведения следующих мероприятий:

  • Сбор анамнеза, опрос больного о том, выходят ли вместе с каловыми массами членики гельминтов, чем и характеризуется тениоз.
  • Макроскопическое исследование.

Диагностировать тениоз может быть довольно сложно, так как онкосферы свиного цепня практически не отличаются от онкосфер цепня бычьего. Как правило, лаборатория дает ответ о наличии члеников в каловых массах, не упоминая про вид гельминта.

Видовая принадлежность может быть определена только после макроскопического исследования зрелых члеников. После того как был выявлен тениоз, врач назначает лечение тениоза.

Меры профилактики

Тениоз можно вылечить, однако намного проще его предотвратить, для этого необходимо придерживаться определенных правил профилактики, а именно:

  • Мясо и продукты из него лучше приобретать в магазинах или у проверенных продавцов. Гарантировать качество мяса на рынках никто вам не сможет. Если вы все-таки приобретаете продукт на рынке, обратите внимание, если на мясе клеймо, имеет ли продавец документ о проведении санитарной экспертизы.
  • Перед употреблением мясо нужно хорошо обрабатывать термически.
  • Не нужно пробовать на вкус мясной фарш в процессе приготовления того или иного блюда.
  • Если работа связана со свиноводством, необходимо тщательно мыть руки после контакта с животными и с почвой.

Такие простые меры помогут избежать тениоз.

источник

Источник: http://www.parazitu.net/cepen/554-tenioz-lechenie-simptomy-diagnostika.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.