Трихоцефалез, симптомы и лечение

Содержание

Власоглав человеческий и трихоцефалез: жизненный цикл гельминта, симптомы и лечение инвазии

Трихоцефалез, симптомы и лечение

Время чтения: 6 мин.

Трихуроз (трихоцефалез) – это паразитарное заболевание, характеризующееся поражением пищеварительной системы. Причиной его развития является геогельминт – власоглав Trichuris trichiura (устаревшее название – Trichocephalus trichiurus). Жизненный цикл паразита происходит без смены хозяев. Однако для того чтобы приобрести инвазивные свойства, их яйцам необходимо попасть в почву.

Власоглав человеческий получил своё название за то, что передняя часть его тела очень тонкая, словно волос, а задняя часть расширена. Они являются раздельнополыми гельминтами.

Особи обычно имеют серо-коричневую окраску, иногда красноватую. Отношение тонкой головной части к расширенной задней у женских особей составляет 2:1, а у мужских – 3:2. Размеры тела самок достигают трёх-четырёх сантиметров, а у самцов – трёх с половиной-пяти с половиной. Расширенный конец женских особей немного изогнут, а мужских – завёрнут в виде спирали.

В передней суженной части тела расположен длинный пищевод с окружающими его клетками, в утолщенном конце – кишечник и половые органы. Также у самцов в узкой части имеется волнообразный семенник, который заканчивается семяизвергающим каналом в заднем конце тела.

Внутреннее и наружное строение власоглава человеческого ничем не отличается от других представителей класса нематод.

Рисунок 1 – Схематичное изображение взрослых особей власоглава человеческого и его яиц

Гельминт покрыт кожно-мускульным мешком, состоящим из кутикулы, мышц и гиподермы. Кутикула – это своеобразный барьер для проникновения различных веществ. Она имеет сложное биохимическое строение. Также она поддерживает форму глиста.

Под кутикулой залегает гиподерма. Она формирует ее, а также накапливает питательные вещества. Гиподерма является связующим звеном между кутикулой и мышечными клетками.

Мускульные клетки способствуют движению червя. Они представлены расположенными продольно мышечными тяжами. Движения червей происходят в направлении от спины к брюшку. Внутреннее пространство заполнено жидкостью, которая имеет сложный химический состав и выполняет опорную функцию.

Пищеварительная система представлена пищеводом, средней и задней кишкой. Пищевод работает как насос. Проглоченная пища движется в одном направлении. Выделительная система представляет собой длинные каналы, сливающиеся в общий проток, открывающийся на брюшке.

Рисунок 2 – Власоглавы в толстом кишечнике (колоноскопия)

Нервная система представлена кольцом, располагающимся возле пищевода. От него вдоль тела идут нервные стволы, соединённые между собой нервными перемычками.

Женские половые органы представлены яичниками, которые переходят в яйцеводы, матку. Мужские же состоят из семенника, семяпровода и семяизвергательного канала.

Кровеносная и дыхательные системы отсутствуют, что свидетельствует о примитивной организации данного вида гельминтов. Дыхание совершается через покровы либо при помощи химических процессов.

2. Жизненный цикл Trichuris trichiura

Источником заражения являются больные люди, с испражнениями которых яйца гельминта проникают во внешнюю среду. Для формирования личинки они должны попасть в почву.

В земле яйца паразита приобретают жизнеспособность при температуре от 16 до 40 ºС (оптимально – от 25 до 32 ºС), влажности около ста процентов и наличии кислорода приблизительно за 16 – 30 дней.

Они хорошо переносят воздействие солнечных лучей и плохо – низкие температуры. Размер яйца около 52-54 х 22-27 мкм, форма – как у лимона, на концах имеются прозрачные крышечки, оболочка гладкая, жёлто-коричневого цвета. В земле их жизнеспособность сохраняется до трёх лет.

Рисунок 3 – Жизненный цикл власоглава Trichuris trichiura

В организме людей зрелые особи гельминтов обитают в слепой и восходящей части ободочной кишки. В человеке могут обитать от нескольких особей до нескольких сотен. При массивном заражении круглые черви способны заполнять всю кишку до прямой включительно.

Власоглав, как иглой, «прошивает» слизистую оболочку кишки своей тонкой передней частью, что способствует его плотному прикреплению и довольно трудному выведению. Питаются паразиты поверхностными клетками кишечной стенки, а также кровью. Одна оплодотворённая самка в сутки может откладывать до 3500 яиц.

Человек заражается власоглавами, когда заглатывает яйца паразитов, которые содержат развившиеся личинки.

Инфекция передаётся через немытые пищевые продукты, воду из открытых водоёмов, руки, обсеменённые яйцами.

Из них в тонкой кишке освобождается личинка, которая внедряется в стенку кишки и развивается в течение трёх-десяти дней. После этого срока она выходит в полость органа и двигается в слепую кишку.

Там гельминт прошивает своим волосовидным концом слизистую оболочку и удерживается в этом месте до естественной гибели. Развитие личинок занимает приблизительно две недели, а через месяц взрослая особь власоглава уже способна к оплодотворению. Примерно через полтора месяца с момента заражения человека начинается выделение яиц самкой.

Продолжительность жизни взрослых власоглавов в организме человека составляет пять-шесть лет.

Распространен трихоцефалез в местах с тёплым и влажным климатом. Обычно встречается в юго-западной части России, также в Закавказье, Беларуси и Украине. Выявляется часто в таких странах и регионах, как Дагестан, Армения, Бурятия, Средняя Азия.

Чаще всего трихоцефалез выявляют у детей в возрасте от пяти до пятнадцати лет, но могут заражаться и взрослые. Редкая заболеваемость взрослых говорит о возрастном приобретённом иммунитете (процесс изучен недостаточно).

Рисунок 4 – Распространенность трихоцефалеза в мире, источник ВОЗ, 2002 г. Области с заболеваемостью 50-60 случаев на 100000 населения отмечены красным, с заболеваемостью 5-25 случаев на 100000 – желтым.

3. Симптомы трихоцефалеза

Симптомы трихоцефалеза (трихуроза) обусловлены механическим воздействием паразита на слизистую оболочку толстой кишки, которое приводит к её набуханию, гиперемии (увеличение притока крови с покраснением и повышением температуры), изъязвлению, некрозам, образованию инфильтратов и гранулём, а также потреблением крови хозяина.

За один день один глист может всасывать до 0,005 мл крови. Наличие в организме более восьмисот особей приводит к гипохромной анемии. Также в место прикрепления гельминта могут попадать болезнетворные бактерии.

Обычно заболевание протекает бессимптомно или с единичными симптомами. Они наблюдаются чаще всего у тех больных, у которых в одном грамме фекалий обнаруживают от пяти тысяч и более яиц.

Все симптомы трихоцефалеза условно можно разделить на синдромы:

  1. 1Диспепсический синдром (снижение аппетита, чувство тошноты, появление рвоты, похудение, слюнотечение у детей).
  2. 2Синдром гепатомегалии (увеличение печени).
  3. 3Колитический синдром (приступообразная боль в правой подвздошной области, запоры, редко – поносы, болезненные позывы в туалет – тенезмы, кровь в стуле, болезненное вздутие живота).
  4. 4Астено-невротический синдром (головная боль, головокружение, раздражительность, приступы кратковременной потери сознания, судорожные припадки, менингеальные симптомы, у детей – отставание в умственном и физическом развитии).
  5. 5Лихорадка (иногда отмечается увеличение температуры до 38ºС).
  6. 6Анемический синдром (проявляется бледностью кожи, приглушением тонов сердца, одышкой при привычной физической нагрузке, похолоданием конечностей).

4. Возможные осложнения

К осложнениям трихоцефалёза относят развитие острого аппендицита при попадании глистов в аппендикс, развитие тяжёлой гипохромной анемии, дисбиоз кишечника, кахексию (крайнее истощение организма), развитие тяжёлого амёбиаза, выпадение прямой кишки (обычно регистрируется при обнаружении более 20 тысяч яиц в одном грамме фекалий). Также инвазия власоглавами может быть причиной дискинезии желчевыводящих путей.

5. Методы диагностики

Одним из методов диагностики является опрос пациента. Уточняется, выезжал ли он за пределы города в сельскую местность, употреблял ли пищевые продукты, выращенные на незнакомом участке.

Диагностика трихуроза основана на обнаружении яиц червя в фекалиях при помощи копроовоскопии (мазок по Като). Метод флотации обычно используется при небольшой инвазии паразитами. Уровни доказательности обоих методов – А. Иногда половозрелых особей гельминтов обнаруживают у взрослых людей на колоноскопии (доказательность А).

Рисунок 5 – Внешний вид яйца Trichuris trichiura при микроскопии

Для общего анализа крови не характерна эозинофилия, как при других гельминтозах. Обычно результат исследования указывает на гипохромную анемию и лейкопению. Однако такие изменения встречаются не только при трихоцефалезе, но и при многих других паразитарных, бактериальных и вирусных инфекциях.

Доказательность этого метода в диагностике трихоцефалёза крайне мала.

6. Дифференциальный диагноз

Трихоцефалёз необходимо отличать от других гельминтозов, шигеллёза, амёбиаза, а также язвенного колита, острого аппендицита. При подозрении на хирургическую патологию назначают консультацию хирурга, если подозревается язвенный колит – проктолога.

7. Медикаментозное лечение

Лечение неосложнённого трихоцефалеза проводится в амбулаторных условиях. Больные с тяжёлыми осложнениями нуждаются в стационарном наблюдении. Пациенту назначаются такие антигельминтные средства, как альбендазол, мебендазол, карбендацим.

ПрепаратЭффективностьДозировкаСпособ применения
Альбендазол89,7 %400 мгОдин раз в день после приёма пищи, запивая водой, в течение трёх дней
Мебендазол81 – 92,8 %100 мгДва раза в день через полчаса после приёма пищи, запивая водой, курс приёма – три дня
Карбендацим30 – 60 %10 мг/кг/сут.Один раз в день после приёма пищи, тщательно разжевав и запивая водой, курс приёма – три-пять дней

Таблица 1 – Схемы применения антигельминтных препаратов при трихоцефалезе

Альбендазол блокирует биохимические процессы внутри организма глиста, что способствует его гибели. Противопоказаниями являются дети до двух лет, беременные женщины, период кормления, повышенная чувствительность при предыдущем применении препарата.

Мебендазол тормозит всасывание глюкозы и образование энергии у глистов. Препарат противопоказан детям до двух лет, беременным женщинам, во время кормления грудью, при заболеваниях толстой кишки (болезнь Крона, язвенный колит), аллергических реакциях на мебендазол, печёночной недостаточности.

Карбендацим угнетает работу мышечных клеток червей, после чего они не способны фиксироваться и удаляются из кишечника с калом. Противопоказаниями являются беременность и аллергические проявления при предыдущих применениях карбендацима.

При лечении данными препаратами не требуются ни специальная диета, ни слабительные средства.

В случаях стойкой инвазии терапевтический курс повторяют через четыре недели. Заключительное обследование испражнений выполняют спустя три-четыре недели после противоглистного лечения.

Сроки нетрудоспособности определяются наличием осложнений в индивидуальном порядке. Диспансеризация не регламентирована.

8. Прогноз и профилактика

При малой инвазии осложнений обычно не возникает и пациент выздоравливает. При массивной – прогноз неблагоприятный. Борьба с трихоцефалёзом построена на определённых профилактических мероприятиях.

Санитарно-оздоровительные меры включают в себя улучшение санитарно-гигиенического состояния сельскохозяйственных населённых пунктов, охрану внешней среды от загрязнений испражнениями человека, обеззараживание нечистот, пригодных для удобрения.

Санитарно-просветительская работа должна включать разъяснение способов инфицирования и мер предупреждения трихуроза. Личная профилактика складывается из следующих мероприятий:

  • тщательное мытье продуктов;
  • сохранение пищи от мух и прочих насекомых;
  • следование правилам личной гигиены.
  1. 1Шабалов Н.П. Детские болезни: учебник. 5-е изд. В двух томах. Т. 1. – СПб: Питер, 2002. – 832 с. – (Серия “Национальная медицинская библиотека”).
  2. 2Детские болезни: Учебник / Под. ред. А.А. Бараноа. – М.: ГЭОТАР-МЕД, 2002. – 880 с.: ил. – (Серия “XXI век”).

  3. 3Инфекционные болезни: национальное руководство / Под ред. Н.Д. Ющука, Ю.Я. Венгерова. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. – 1040 с. – (Серия “Национальные руководства”).
  4. 4Л.Н. Самыкина, А.И.

    Дудина Методические разработки для самостоятельной подготовки студентов лечебного, педиатрического, медико-профилактического факультетов. “Паразитизм в типе круглые черви. Круглые черви-возбудители аскаридоза, энтеробиоза, дракунулёза, филяриатозов. Профилактика нематодозов человека”, 2002.

  5. 5Лабораторная диагностика гельминтозов и протозоозов: Методические указания, 2-е изд. испр. и доп., ил. – М.:ФБУЗ “Федеральный центр гигиены и эпидемиологии” Роспотребнадзора. – 118 с.

Источник: https://sterilno.net/infection/gelmintozy/trichuriasis-symptoms-treatment.html

Трихоцефалез у человека – симптомы, лечение, диагностика, причины

Трихоцефалез, симптомы и лечение

Трихоцефалез (trichocephalosis, трихуроз) у человека − инфекционное заболевание, вызываемое власоглавами, что представляют из себя один из родов нематод под названием Trichuris.

 В основном в организме человека паразитирует Trichuris trichiura (Trichocephalus trichiurus), которого еще называют власоглавом человека. Но в редких случаях можно заразиться власоглавом собак (T. vulpis), кошек (T.

Serrata и T. campanula) или других животных.

Власоглавы паразитируют в толстой кишке человека, при этом часто не вызывая никаких симптомов, особенно у взрослых и при небольшом количестве паразитов. Но при тяжелом течении возможны серьезные последствия, приводящие даже к инвалидности.

Возбудитель

Взрослые самцы власоглавов длиной 30-45 мм с закрученным задним концом. Взрослые самки – 35-50 мм с прямым задним концом. Оба пола имеют длинный, плетевидный передний конец. Они живут в толстой кишке, слепой кишке и аппендиксе хозяина. На фото видно задний конец двух взрослой самок T. Trichiura, обнаруженных во время колоноскопии.

Тело человеческого власоглава (Trichuris trichiura) веретенообразной формы. Передний отдел утонченный, нитевидный, задний более широкий. Это придает червю сходство с кнутом. Рот простой, без губы. В заднем отделе находится кишечник и органы репродуктивной системы. Длина тела самца составляет около 2,5-4 см, самки крупнее, до 5 см.

Яйца имеют длину от 45 до 65 мкм и ширину от 20 до 25 мкм.

Яйца выходят с калом и остаются жизнеспособными в течение нескольких месяцев или лет, что зависит от условий внешней среды. При проглатывании созревших яиц человеком, их оболочка разрушается.

Выходят личинки и проникают в слизистую оболочку кишечника, где продолжают свое развитие. Затем они спускаются в слепую кишку и там развиваются до взрослых особей.

Самка откладывает яйца, которые выходят с фекалиями.

Взрослые особи могут жить в течение нескольких лет в организме человека, не вызывая при этом симптомов. Наличие симптомов в первую очередь зависит от количества паразитов внутри человека.

История

Первое письменное упоминание о власоглаве было сделано итальянским ученым Морганьи, который выявил присутствие паразита в толстой кишке в 1740 году. Точное морфологическое описание и рисунки впервые представил в 1761 году немецкий физик Редерер. Вскоре после изучения морфологии в 18 веке червь был выделен в качестве отдельной биологической единицы.

Эпидемиология

Трихоцефалез у человека распространен во всем мире. В Бразилии было зафиксировано от 5 до 10 случаев обнаружения инфекции на каждые 10 тысяч жителей (от 100 до 200 тысяч случаев в год). Миллионы людей во всем мире (по оценкам, четверть человечества) уже вступали в контакт с червем. Как правило, это население тропических стран, где должным образом не соблюдается гигиена.

Заражение может произойти в любое время года, однако наивысший уровень заболеваемости отмечается с середины весны до середины осени. В группе риска состоят люди, которые работают с почвой, обслуживают и ремонтируют канализационные сети и сооружения, предназначенные для очистки отработанных вод.

Пути заражения

Заражение происходит, когда люди едят пищу или пьют воду, содержащую яйца возбудителей трихоцефалеза. Болезнь передается через немытые сырые овощи. Часто яйца находятся в почве в районах, где необработанные человеческие фекалии используются в качестве удобрения. Маленькие дети заражаются чаще, чем взрослые, поскольку они не соблюдают должным образом правила личной гигиены.

Инкубационный период

Точный инкубационный период трихоцефалеза неизвестен, однако незрелые яйца в почве при благоприятных условиях сохраняют жизнеспособность около трех недель, после чего окончательно созревают и становятся инвазионными.

Благоприятными для созревания яиц власоглава считаются условия умеренного климата с достаточным количеством влажности и тепла. Яйца паразита сохраняют жизнеспособность в холоде, но не устойчивы к высушиванию.

Попав в организм человека, личинка остается в тонком кишечнике в течение 2-3 дней, пока не будет полностью готова к миграции в слепую кишку. Общая продолжительность жизни гельминта составляет один год, хотя были зафиксированы случаи, когда он оставался жизнеспособным пять лет.

Симптомы

При слабой степени инвазии (до 100 червей) трихоцефалез протекает бессимптомно, однако при наличии большого количества червей могут появиться следующие признаки:

  • диарея;
  • чувство дискомфорта и боли в животе;
  • вздутие живота;
  • потеря аппетита.

При более тяжелом течении может появляться диарея с кровью, которая в длительном периоде приводит к железодефицитной анемии. Также трихоцефалез у человека может приводить к дефициту витамина A.

Одним из важных признаков интенсивности и длительности течения трихоцефалеза является утолщение последней фаланги пальцев, в результате разрастания соединительной ткани между ногтем и костью. Такая патология называется симптом барабанных палочек или просто барабанные пальцы.

В результате механического и токсического воздействия в кишечнике могут возникнуть воспалительные процессы. Не исключено одновременное развитие язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и желудка.

При тяжелых формах инфекции возможно появление отеков, которые способны вызвать выпадение прямой кишки. Хотя, это обычно бывает у маленьких детей.

При этом на выпавшей кишке часто можно даже увидеть взрослых червей.

Неприятные фото симптомов при тяжелом трихоцефалезе (нажмите, чтобы смотреть).Симптом барабанных палочек или барабанные пальцы (утощение последней фаланги возле ногевой пластины) является лучшим клиническим показателем интенсивности инфекции при тяжелой форме трихоцефалеза.

Выпадение прямой кишки при трихоцефалезе. Происходит обычно лишь у маленьких детей при большом количестве червей, что приводит к отеку.

В сочетании с другими паразитами и возникают различные осложнения, такие как желудочно-кишечное кровотечение (особенно с сальмонеллой, вызывающей брюшной тиф).

 Или усиливать течения других гельминтозов, в частности при паразитировании шистосомы Мансона, когда нагрузка на печень создается одновременно этим паразитом и власоглавом. Трихоцефалез может увеличить тяжесть течения малярии, что наблюдается у людей, проживающих в Африке, к югу от Сахары.

В редких случаях может воспалиться аппендицит. Обычно это происходит при большом скоплении червей в слепой кишке.

У взрослых людей инфекция редко проявляет симптомы. В основном признаки заболевания отмечаются при большом количестве яиц паразита. У детей симптомы проявляются чаще, и они более выражены: замедление роста, потеря веса, дефицит питательных веществ, и анемия (из-за длительной потери крови).

В результате токсического воздействия на организм человека могут возникнуть неврологические расстройства, которые снижают качество жизни.

Диагностика

Обычно для установления диагноза берутся мазки кала на анализ. В лаборатории их рассматривают под микроскопом. Если результат анализа отрицательный, рекомендуется сдать его повторно через несколько дней, чтобы точно убедиться в отсутствии паразитов.

Взрослые особи обнаруживаются при колоноскопии, хотя специально для диагностики трихоцефалеза она обычно не используется, так как можно упустить червей из виду. Но может быть полезной для обнаружения власоглавов в толстой кишке, когда там паразитируют лишь мужские особи, не производящие яиц.

Лечение

Высокая эффективность лечения получена путем сочетания Мебендазола или Альбендазола с Ивермектином. Последний препарат нужно с осторожностью использовать детям весом менее 15 кг и беременным женщинам, поскольку его безопасность для этой категории населения до сих пор не установлена. Доказана также эффективность лечения Нафтамоном.

Прием железосодержащих препаратов помогает решить проблему дефицита железа и выпадения прямой кишки. Лечение людей с диареей можно проводить с помощью Лоперамида, чтобы усилить контакт лекарственного средства с паразитами, препятствуя его скорому выведению вместе с жидким стулом.

Схема терапии подбирается врачом после полного обследования пациента и зависит от степени инвазии, индивидуальных особенностей организма и наличия сопутствующих заболеваний.

Для сводки: Через две и четыре недели после начала терапии следует взять повторные анализы кала больного, чтобы удостовериться в успешности лечения.

Профилактика

Основные профилактические мероприятия − правильное приготовление пищи и мытье рук перед едой. Другие меры состоят из улучшения санитарных условий, включая функциональные и чистые туалеты, доступ к чистой воде. В тех районах, где инфекция широко распространена, необходимо проводить масштабную дегельминтизацию на регулярной основе.

Инфекции можно избежать путем правильной утилизации человеческих испражнений, избегая фекального загрязнения пищевых продуктов.

Простые и эффективные способы гигиены такие, как средства для мытье рук и продуктов питания, следует держать под контролем.

Совершенствование систем водоотведения, а также улучшенные средства для утилизации фекалий помогают избежать заражения. Перед употреблением воды из колодцев и других водоемов ее необходимо кипятить не менее 10 минут.

Исследователи в Бразилии продемонстрировали значительное снижение распространенности трихоцефалеза после реализации общегородской программы санитарии. Уровень заболеваемости снизился на 33%.

Источник: https://gelmintoz.net/gelmintozy/trixocefalez-u-cheloveka.html

Трихоцефалез – симптомы, лечение у человека

Трихоцефалез, симптомы и лечение

При появлении опасных симптомов заболевания желудочно-кишечного тракта – схваткообразных болей, диареи с кровью – лучше обратиться к специалистам.

Трихоцефалез – симптомы, лечение которого требуют серьезного подхода, развивается незаметно, но может вызвать тяжелые осложнения.

Почему возникает заболевание, кто является его возбудителем, какие требуются меры профилактики – с этим предстоит разобраться.

Причиной этого инфицирования являются гельминты. Симптомы, которые развиваются при трихоцефалезе, похожи на патологии нервной системы и желудочно-кишечного тракта. При этой болезни:

  • источник заражения – больной человек, фекалии которого попали в землю, где личинки способны пролежать несколько лет;
  • возбудитель болезни – власоглав – при сильном поражении организма может находиться в слепой кишке, отделах толстого, тонкого кишечника.

Заразиться трихоцефалезом можно в любое время. Подвергают себя опасности люди, связанные с землей – фермеры, дачники, владельцы огородов. В зоне риска находятся маленькие дети. опасность – власоглав способен пребывать в теле продолжительное время. При отсутствии лечения заболевание может перейти в хроническую форму. Личинки паразита распространяются через:

  • грязные руки;
  • использование немытых ягод, овощей;
  • употребление сельхозпродуктов без термообработки;
  • контакты с заболевшим человеком.

Вызывает трихоцефалез гельминт trichocephalus trichiurus – власоглав.

Свое название паразит получил из-за тонкого, похожего на волос переднего конца, который составляет большую часть тела, сзади имеется утолщение.

Гельминт обладает расцветкой от сероватой до красноватой с поперечными испещрениями. Женская особь достигает длины 5,5 сантиметров, самец – немного меньше, с закрученным как спираль хвостом. Власоглав имеет:

  • рот;
  • пищевод;
  • кишечную трубку;
  • анальное отверстие.

Возникновение болезненных симптомов, требующие лечения при трихоцефалезе, происходит после заглатывания человеком яиц власоглава. Паразит в процессе развития производит:

  • повреждение слизистой с образованием кровоизлияний, эрозии, некрозов, воспалений;
  • изменение всасывания воды в кишечнике, что способствует развитию диареи;
  • раздражение нервных окончаний, вызывая нарушения моторики, перистальтики;
  • провоцирование аллергической реакции на продукты своей жизнедеятельности;
  • поражение мелких сосудов, что приводит к анемии;
  • воздействие на нервную систему.

Яйца паразита созревают в почве более 20 дней. Попадая в организм человека с едой, под действием пищеварительных соков их оболочка растворяется в тонком кишечнике, и начинают выходить личинки. Наблюдается такой цикл развития власоглава:

  • личинка внедряется в слизистую тонкой кишки;
  • через неделю достигает зрелости;
  • перебирается к слизистой толстого кишечника;
  • забирается в аппендицит;
  • через месяц самка достигает половой зрелости и начинает откладывать яйца.

Трихоцефалез, симптомы которого требуют оперативного лечения, вызывают взрослые самки власоглавов, которые могут за сутки отложить более трех тысяч яиц. Необходимо знать:

  • паразит способен прожить внутри человека до семи лет;
  • яйца власоглава с фекалиями могут попасть в воду, почву стать источником заражения;
  • при благоприятных условиях – высокой температуре, влажности окружающей среды, они сохраняют жизнеспособность до двух лет.

Признаки при трихоцефалезе наблюдаются в зависимости от степени заражения. Очень часто болезнь протекает без симптомов. Поскольку паразит власоглав живет в организме длительное время, признаки могут появиться только спустя месяц, когда он достигнет половой зрелости. При трихоцефалезе наблюдаются:

  • боли в виде схваток с правой стороны живота, в желудке;
  • понос, который не останавливается традиционными средствами;
  • снижение аппетита;
  • рвота;
  • метеоризм.

При сильном заражении могут появиться симптомы трихоцефалеза – позывы в туалет, тянущие боли в животе, жидкий стул с кровью, что требует немедленного лечения. Есть вероятность выпадения прямой кишки у детей. Наблюдаются признаки трихоцефалеза:

  • нарушение сна;
  • раздражительность;
  • головная боль;
  • снижение работоспособности;
  • немотивированная агрессия;
  • слабость;
  • сильное слюноотделение;
  • обмороки;
  • судорожные припадки;
  • уменьшение массы тела.

Трихоцефалез у детей

Ребенка порой трудно заставить помыть руки, да и фрукты он легко съест грязными, пока родители не видят. Трихоцефалез у детей может долго протекать без симптомов, особенно если в организм попало небольшое количество личинок. При сильном заражении состояние ухудшается, наблюдаются клинические симптомы:

  • колющие боли в животе;
  • слюнотечение;
  • продолжительный жидкий стул;
  • утомляемость;
  • головная боль;
  • тошнота;
  • похудение;
  • потеря аппетита.

При заражении трихоцефалезом грудничков не исключено отставание физического, умственного развития, анемия. Инвазия – проникновение паразитов – может быть в острой, хронической форме. Не исключено тяжелое течение заболевания, его сочетание с аскаридозом. При своевременном лечении трихоцефалеза происходит полное выздоровление. Для исключения последующих заражений необходимо:

  • приучать ребенка к гигиене, мытью рук;
  • огородникам не использовать на дачах для удобрений фекалии;
  • обустраивать места отдыха, игр детей на улице.

Прогноз

Если пациент имеет значительные поражения внутренних органов при трихоцефалезе, осложнения в виде выпадения прямой кишки или аппендицита, прогноз выздоровления будет неблагоприятным. Излечение больного при заражении власоглавом возможно при случае:

  • своевременной постановки диагноза;
  • назначения правильного курса лечения;
  • исключения повторного заражения;
  • проведения диспансеризации.

Чтобы не допустить трихоцефалез, нужно проводить профилактические мероприятия. Важная роль отводится разъяснению способов заражения и методов их предупреждения. Профилактика трихоцефалеза включает:

  • соблюдение личной гигиены – мытье рук, овощей, кипячение воды;
  • охрану окружающей среды от загрязнения фекалиями человека;
  • обследование лиц в зоне риска – работников канализационных сетей, очистных сооружений, фермеров;
  • выявление больных с трихоцефалезом;
  • улучшение санитарного состояния населенных пунктов за городом;
  • проведение лечения, диспансеризации.

: Трихоцефалез

Источник: https://sovets.net/11461-trihocefalez-simptomy-lechenie.html

Трихоцефалез: симптомы и лечение Власоглава у взрослых и детей

Трихоцефалез, симптомы и лечение

Одним из серьезных и весьма опасных гельминтозов, который встречается у человека, является трихоцефалез.

Основной причиной опасности заболевания является тот факт, что Власоглав, возбудитель этого гельминтоза, имеет очень длительный жизненный цикл (до шести лет) и за это время наносит существенный урон здоровью человека.

Поэтому крайне важно своевременно начать лечение трихоцефалеза, пока не появились осложнения заболевания.

Что такое трихоцефалез?

Трихоцефалез является гельминтозом, который вызывается паразитом группы нематод — Власоглавом.

Он представляет собой круглого червя до 5 сантиметров в длину во взрослом возрасте, выбирающего для своего обитания толстую кишку человека — именно здесь они развиваются и активно размножаются (за сутки самка способна отложить несколько тысяч яиц). Заразиться власоглавом могут как взрослые, так и дети.

Этот гельминтоз характеризуется хроническим течением в связи с длительностью жизни глистов в организме человека — до шести лет они могут прожить в кишечнике, нанося вред здоровью, и при не начатом своевременно лечении вызывают различные осложнения.

Жизнедеятельность власоглава в кишечнике приводит к его повреждению, что негативно сказывается на работе других органов и всех систем организма.

Последствия трихоцефалеза могут быть следующими:

  • из-за нарушения целостности слизистой оболочки кишечника в нем образуются кровоточащие эрозии, вызывающие кровотечение;
  • нарушение нормального всасывания жидкости в кишечнике вызывает постоянную диарею;
  • нередко власоглав становится причиной развития железодефицитной анемии;
  • воспаление аппендикса;
  • выпадение прямой кишки.

Чтобы не допустить возникновения каких-либо осложнений заболевания, важно своевременно обнаружить трихоцефалез. Для этого рекомендуется тщательно следить за появлением тревожных симптомов, а также проходить обследование один раз в полгода.

Как можно заразиться Власоглавом?

Трихоцефалез имеет фекально-оральный путь заражения. Источником является сам человек — тот, кто заражен гельминтом. С фекалиями человека в окружающую среду выделяются тысячи яиц гельминта — власоглав человеческий ежедневно откладывает большое количество яиц.

В организм яйца паразита могут попасть различными способами:

  • через нефильтрованную или некипяченую воду, которую пьет человек;
  • через немытые фрукты, овощи, ягоды;
  • при несоблюдении правил личной гигиены, особенно при отказе от мытья рук после контакта с землей.

После того, как человек проглотил яйца гельминтов, они попадают в слепую кишку и, прикрепившись к стенке кишечника, начинают развиваться во взрослую особь — этот процесс занимает порядка 1,5 месяцев.

Заразиться власоглавом можно повсеместно, однако, наиболее часто трихоцефалез встречается в тропиках и субтропиках. Несмотря на то, что такой гельминтоз может быть выявлен и у взрослых, дети болеют гораздо чаще. Это связано с тем, что малыши часто пренебрегают элементарными правилами гигиены. Также сильно подвержены этому гельминтозу люди, постоянно работающие с почвой, например, садоводы.

Первые признаки и симптоматика заражения

Нередко трихоцефалез длительное время протекает совсем бессимптомно, что затрудняет своевременную диагностику заболевания. Такое случается при несильной инвазии (порядка 100 червей и меньше).

При большом количестве гельминтов в кишечнике, симптоматика начинает проявляться более явно — и чем больше паразитов, чем отчетливее клиническая картина заболевания.

Симптомы могут проявляться как со стороны желудочно-кишечного тракта, так и проявляться в поражении центральной нервной системы.

Тяжелые формы трихоцефалеза обычно встречаются у людей с хроническими заболеваниями, а также у больных с ослабленным иммунитетом. В таком случае лечение может затягиваться и требовать весьма интенсивных мер.

Предположить наличие власоглава в человеческом организме можно по таким симптомам, как:

  1. Существенное снижение или полное отсутствие аппетита с последующей потерей веса;
  2. Тошнота, частая рвота;
  3. Слюнотечение;
  4. Многократная диарея (возможно с появлением крови в кале);
  5. Боль в животе, часто в правом боку в области аппендикса;
  6. Общая слабость, вплоть до обморочного состояния;
  7. Головокружения и головные боли;
  8. Раздражительность и бессонница;
  9. У детей — судороги, отставание в физическом развитии.

Большинство симптомов трихоцефалеза схожи с признаками других гельминтозов, поэтому не всегда удается сразу правильно диагностировать заболевание. Важно при появлении первых признаков заражения власоглавом обратиться к инфекционисту или паразитологу для диагностики и назначения адекватного лечения — в таком случае высока вероятность благоприятного исхода.

Лечение трихоцефалеза

Перед назначением терапии важно пройти диагностические мероприятия трихоцефалеза, которые обычно включают в себя общий анализ крови, эндоскопическое обследование кишечника, анализ кала на яйца глист. При подтверждении диагноза немедленно назначается лечение. Стоит учитывать, что терапия взрослых и детей несколько отличается.

Лечение взрослых

Лечение Власоглава заключается в основном в приеме медикаментозных препаратов — современные противопаразитарные лекарства дают высокую эффективность при уничтожении гельминтов этого вида.

В зависимости от вида препарата его действие может быть направлено на изменения в организме паразита, вызывающие гибель в кишечнике человека, или на парализацию и сокращение мускулатуры гельминта.

В обоих случаях глисты выходят из кишечника вместе с каловыми массами.

В большинстве случаев терапия трихоцефалеза не требует нахождения в стационаре — исключением являются лишь тяжелые формы заболевания с осложнениями или сопутствующими болезнями.

Препараты, используемые для уничтожения власоглава в организме человека, имеют высокую эффективность борьбы с нематодозами. Наиболее часто используемыми препаратами являются средства на основе мебендазола или альбендазола. Чаще всего врачи-паразитологи при назначении лечения трихоцефалеза рекомендуют прием таких лекарств, как:

  • Вермокс;
  • Вормин;
  • Паразаквантел;
  • Бильтрицид;
  • Дифезил.

Также возможно назначение приема таблеток Нафтомона, но этот препарат показывает меньшую эффективность против власоглава, поэтому используется реже вышеперечисленных лекарств.

Дозировку и длительность курса лечения зависит от нескольких факторов, в том числе от формы течения заболевания, иммунитета пациента, сопутствующих заболеваний и прочего. Поэтому назначением дозы лекарства должен заниматься исключительно врач.

При наличии обильной диареи у больного может быть назначен прием противодиарейных средств для усиления контакта антигельминтного лекарства с паразитом.

Лечим ребёнка

Лечение ребенка от трихоцефалеза также является медикаментозным. Для терапии используют такие же препараты, как и при лечении взрослых — Вермокс, Вормил, Дифезил, Медамин. Однако при назначении дозировки лекарства врач также учитывает возраст ребенка и его вес. Применение противопаразитарных препаратов для ребенка без консультации врача категорически не рекомендуется.

При развитии на фоне заболевания железодефицитной анемии ребенку могут быть назначены витамины группы В, аскорбиновая и фолиевая кислота, а также препараты, содержащие железо.

Особенная диета во время лечения трихоцефалеза не требуется.

Народные средства от трихоцефалеза

Несмотря на то, что медикаментозные препараты показывают высокую эффективность против власоглава, многие все же обращаются к народным рецептам.

Однако врачи не рекомендуют надеяться исключительно на народные средства — перед использованием их следует проконсультироваться с паразитологом или инфекционистом.

Применение таких рецептов обычно разрешают одновременно с приемом лекарственных препаратов или во время реабилитации, закрепляя таким способом полученный результат.

Среди всех вариантов наиболее популярны такие народные средства:

  1. Настой грецкого ореха. Несколько столовых ложек свежих грецких орехов в измельченном виде залить стаканом крутого кипятка и дать остыть при комнатной температуре.

    Полученный настой разделить на несколько частей и выпить в течение дня, в перерывах необходимо употреблять послабляющие средства для выведения каловых масс с паразитами.

  2. Отвар граната.

    Очистить спелый гранат и его корки залить кипятком и томить на среднем огне в течение 20-30 минут. Остуженный отвар необходимо выпить в течение пары часов, а спустя 4 часа после этого принять любое слабительное средство.

  3. Настой полыни.

    Для приготовления этого народного средства необходимо ложку горькой полыни залить половиной литра кипятка и дать остыть. Затем настой тщательно процеживают. Выпивать по паре столовых ложек 4 раза в день перед едой.

Стоит понимать, что народные рецепты не дают высокой гарантии на избавление от Власоглава, поэтому использовать только эти рецепты без консультации с врачом и назначением адекватной медикаментозной терапии неприемлемо, особенно при лечении детей, а также больных с хроническими заболеваниями и ослабленным иммунитетом.

Профилактика заболевания

Чтобы избежать заражения трихоцефалезом, необходимо соблюдать профилактические меры, приемлемые для всех кишечных инфекций.

Основная личная профилактика заключается в:

  • соблюдении гигиены, в том числе мытье рук с мылом по необходимости (после возвращения с улицы, общения с животными, посещения туалета);
  • употребление в пищу только тщательно вымытых фруктов и овощей либо термическая их обработка;
  • питье кипяченой воды;
  • отказ от удобрения почвы человеческими фекалиями.

Важно также помнить, что при обнаружении паразитов этого вида у одного члена семьи, проверить на инвазию необходимо всех домочадцев. Для этого им следует сдать анализ крови и кала на яйца глист. В некоторых случаях может потребоваться прием лекарственных средств всеми членами семьи для предотвращения повторного заражения больного. Также после заболевания трихоцефалезом необходимо провести полную и очень тщательную уборку в квартире, постирать постельное и нательное белье больного.

Трихоцефалез является нередким и весьма серьезным гельминтозным заболеванием, с которым встречаются взрослые и дети.

Но оно весьма хорошо поддается лечению благодаря использованию современных медикаментозных средств. задача — вовремя обратиться к врачу при появлении первых же симптомов.

Это позволит в максимально короткие сроки приступить к лечению и избежать неприятных осложнений заболевания.

Источник: http://glisty.su/trihotsefalez-simptomy-i-lechenie-vlasoglava-u-vzroslyh-i-detej/

Трихоцефалез(trichocephalus): симптомы, фото, лечение у взрослых

Трихоцефалез, симптомы и лечение

Трихоцефальоз или трихуроз является паразитарной болезнью, которую вызывает трихурис трихиура либо власоглав. Этот вид гельминтоза провоцирует множественные нарушения в ЦНС и ЖКТ. Ведь жизненный цикл паразита довольно длинный, поэтому он может жить в организме взрослых до 6 лет, разрушая системы и органы.

Тrichocephalus trichiurus (фото показано ниже) – это круглый червь, живущий в толстом кишечнике, длина которого достигает 5 см. За одни сутки самки гельминтов отлаживают 2-3 тысячи яиц, которые сосредотачиваются в кишечнике промежуточного хозяина, вырастая до личиночной стадии.

Власоглав может внедриться в слизистую и повредить ее. А трихоцефалез развивается, когда организм поражают половозрелые особи. Этот гельминтоз занимает второй место после аскаридоза по частоте заболеваемости.

При трихоцефалезе больше всего повреждается слизистая кишечника. Вследствие чего в ней появляются эрозии, инфильтраты и происходит кровотечение. Под влиянием секрета, продуцируемого трихурис трихиурой, клетки слизистой преобразовываются в жидкий субстрат, которым питаются гельминты.

Кроме того, в толстом кишечнике происходит нарушение всасывания воды, из-за чего у пациента развивается диарея. А по причине токсинов (продукты жизнедеятельности паразитов) развиваются аллергические проявления и страдает НС. Довольно часто симптомы трихоцефалеза сопровождает железодефицитная анемия, что происходит по причине повреждения глистами кровеносных сосудов.

Факторы возникновения трихоцефалеза

Власоглавы попадают в организм взрослых орально-фекальным путем. Зрелые яйца паразитов заносятся в рот грязными руками. Еще глисты проникают в тело после употребления немытых ягод, овощей либо грязной воды.

В организме носителя личинки впиваются в стенку кишечника и уже через 2-3 дня после заражения они попадают в слепую кишку. Чтобы стать взрослыми особями личинкам необходимо 1-1.5 месяца, затем они смогут паразитировать несколько лет.

Цикл развития трихоцефалеза происходит следующим образом: в почву яйца глиста проникают вместе с экскрементами. Время их созревания – 3-4 недели при благоприятных условиях, либо 3-4 месяца в случае их отсутствия.

Источник заражения – это человек. Яйца паразита выделяются в окружающую среду с фекалиями. Кроме того, больной может передать глистов, контактируя с другими людьми.

Чтобы яйца власоглава созрели до инвазивной стадии, им необходимы такие условия:

  1. повышенная влажность;
  2. температура 25-28 градусов;
  3. доступ кислорода.

Свою жизнеспособность яйца трихурис трихиуры сохраняют до 24 месяцев. Причем они устойчивы к засухе, температурным колебаниям, солнечному свету и даже могут существовать под толщей снега.

Чаще всего трихоцефальоз может развиться у пациентов, возрастом до 10 лет, из-за несоблюдения правил гигиены, и у тех, кто постоянно контактирует с почвой. Своего пика гельминтоз достигает в апреле, мае либо в сентябре, октябре.

К тому же распространению трихоцефалеза способствуют домашние животные и птицы. Также переносчиками паразитов являются насекомые (муравьи, комары, мухи).

Трихуроз: клиническая картина

Симптомы и их интенсивность зависят от состояния иммунитета зараженного и количества власоглавов, находящихся в его организме. Таким образом, чем их больше, тем будут интенсивнее и разнообразнее проявления заболевания.

В участках тела, куда внедрился паразит, появляются инфильтраты, кровоизлияния и эрозийные очаги. Это является хорошей почвой для размножения болезнетворных микроорганизмов, вследствие чего возникают разные диспепсические нарушения.

Стоит заметить, что трихоцефальоз очень тяжело протекает у пациентов с разными хроническими болезнями. А если у больного был снижен иммунитет до глистной инвазии, то гельминтоз может перейти в острую тяжелую форму, лечение которой должно быть длительным и интенсивным.

В некоторых случаях симптомы трихоцефалеза вообще не проявляются, из-за чего его не всегда получается диагностировать вовремя. Но зачастую болезнь сопровождают признаки различной интенсивности:

  • расстройство нервной системы;
  • тошнота и частая рвота;
  • усиление моторики пищеварительного тракта, что происходит по причине раздражения нервных окончаний;
  • постоянная диарея с кровяными примесями;
  • отсутствие аппетита.

Также трихоцефальоз сопровождают такие симптомы, как дискомфорт в правом боку. Эту боль часто путают с воспалительным процессом, возникающем при аппендиците.

Однако симптомы трихуроза не отличаются от проявлений других гельминтозов. Ведь постоянная диарея с примесями крови вместе с выпадением прямой кишки является его частым осложнением. Оно возникает, если лечение трихоцефалеза было несвоевременным либо неграмотным.

Трихуроз может протекать в остром и хроническом виде. Кроме того, заболевание классифицируют по таким формам:

  1. осложненная;
  2. компенсированная;
  3. манифестная;
  4. субклиническая.

Так, если инвазия умеренная, то течение болезни субклиническое. В таком случае трихоцефальоз сопровождают такие симптомы, как колющие болезненные ощущения в правом боку.

При манифестной форме признаки более интенсивные. Возникают симптомы поражения нервной системы и ЖКТ. При этом нарушается процесс пищеварения, жидкий стул чередуется с запорами, что сопровождается вздутием живота.

При высокоинтенсивном заражении больной страдает от тяжелых колитов.

Симптомы трихоцефалеза при поражении ЦНС:

  • сильная раздражительность;
  • недомогание;
  • обморочное состояние;
  • бессонница;
  • головокружение;
  • головная боль.

У пациентов, возрастом до 10 лет могут возникать судороги. Также некоторые из них при гельминтозе отстают в физическом развитии.

Самым тяжелым течение трихуроза становится, если оно сочетается острыми кишечными инфекциями либо аскаридозом. В таком случае крайне важно провести своевременное и результативное лечение.

Диагностика заболевания включает сдачу лабораторных анализов кала, что позволит выяснить есть ли в нем гельминты. А скопление половозрелых червей удается установить с помощью обычной ректороманоскопии.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.