Уход за детьми при химиотерапии

Содержание

Химиотерапия у детей

Уход за детьми при химиотерапии
Детская больница Сафра > Центр детской онкологии > Химиотерапия

Химиотерапия у детей является конвенциональной методикой лечения злокачественных заболеваний, и по роду своей деятельности специалистам онкологического отделения детской больницы Сафра приходится часто отвечать на вопросы, касающиеся воздействия химиопрепаратов на организм ребенка. Большинству родителей хорошо известно, что химиотерапия обладает способностью эффективно уничтожать раковые клетки, но при этом вызывает ряд побочных действий различной степени тяжести. Дети после химиотерапии нуждаются в специальном уходе, и должны соблюдать определенные ограничения. Ниже изложены основные сведения о принципах химиотерапевтического лечения, перечислены его побочные действия и практические советы по облегчению неприятных симптомов.

Что представляет собой химиотерапия?

Химиотерапия — это методика лечения рака при помощи препаратов, способных уничтожать злокачественные клетки.

Химиотерапия обладает системным воздействием: препараты попадают в кровь и свободно циркулируют по организму, распознавая и атакуя клетки, находящиеся в состоянии активного деления.

К данной категории относятся не только клетки раковой опухоли, но и, например, клетки волосяных луковиц, красные кровяные тельца и др. Именно этим объясняется большинство побочных действий химиотерапии.

Как назначается химиотерапия?

Препараты могут назначаться в виде таблеток, инъекций (подкожных или внутримышечных), внутривенных вливаний и интратекально.

Интратекальная химиотерапия — введение лекарственных препаратов в спинномозговую жидкость — применяется для лечения первичных опухолей центральной нервной системы и метастаз.

При внутривенном методе введения химиопрепаратов, чтобы избежать необходимости в многочисленных уколах, ребенку имплантируют центральный венозный катетер: Porth-a-Cath или Hickman.

В Израиле для лечения рака у детей часто применяется не одно средство, а их комбинация, т.е. комплексная химиотерапия.

Какими побочными действиями сопровождается химиотерапия?

Побочные эффекты химиотерапии принято подразделять на острые, то есть возникающие непосредственно в процессе лечения, и отдаленные, проявляющиеся спустя несколько лет или даже десятилетий.

Наиболее частые острые побочные эффекты химиотерапии:

  • Расстройства пищеварения: рвота, поносы, запоры, боли в животе. Для облегчения тошноты и рвоты следует избегать острой, жирной и чрезмерно сладкой пищи. Рекомендуется кормить ребенка небольшими порциями, следить за употреблением достаточного количества жидкости. Между последним приемом пищи и сеансом химиотерапии должно пройти не менее 3-4 часов. При тяжелых рвотах, запорах или поносах назначается лекарственная терапия.
  • Сухость и кровоточивость слизистых оболочек рта и глотки. Для чистки зубов следует пользоваться специальной мягкой щеткой из губки. Для увлажнения слизистых оболочек рекомендуется применять спреи и жидкости для полоскания рта.
  • Выпадение волос. Волосяные луковицы подвергаются разрушению под воздействием химиотерапии. Это явление обратимо, и после окончания лечения волосы отрастают снова. Пользуйтесь щадящими шампунями и мягкими расческами, чтобы не травмировать кожу головы. Наносите на облысевшие участки солнцезащитный крем, предохраняющий кожу от воздействия ультрафиолетовых лучей. Целесообразно заранее подобрать ребенку парик или обсудить с ним, какой головной убор он предпочитает носить, чтобы не привлекать внимание окружающих своим необычным внешним видом.
  • Сухость и покраснение кожи, зуд, сыпь. Посоветуйтесь с врачом о том, какими лекарственными средствами можно воспользоваться для облегчения этих явлений. Для гигиенических целей применяйте гипоаллергенные и щадящие косметические средства. Наносите на открытые участки тела солнцезащитный крем.
  • Нарушения мочеиспускания: частые позывы, жжение, задержка мочи. Следите за тем, чтобы ребенок употреблял достаточное количество жидкости. При возникновении острых симптомов — в особенности, при задержке мочи — обратитесь к врачу.
  • Системные осложнения. Химиотерапия нарушает физиологический процесс кроветворения, вследствие чего в организме резко снижается количество нормальных клеток крови. Развивается анемия, нарушаются иммунитет и свертываемость крови. Одним из симптомов анемии является сильная слабость и утомляемость. Из-за нарушения работы иммунной системы организм становится уязвимым к инфекциям. На фоне нарушений свертываемости могут развиться кровотечения (например, носовые) и кожные кровоподтеки. Особую опасность представляют инфекционные заболевания. Немедленно обратитесь к врачу, если у ребенка наблюдается высокая температура, кашель, озноб. Следите за тем, чтобы ваш ребенок не контактировал с людьми, у которых имеются признаки инфекции.

Отдаленные последствия химиотерапии могут проявляться спустя многие годы. Так, например, к их числу относятся сердечно-сосудистые заболевания.

Поэтому детям, получавшим химиотерапию, требуется наблюдение кардиолога. Зачастую химиотерапия наносит ущерб репродуктивной системе, вызывая необратимые нарушения фертильности в будущем. Перед началом лечения посоветуйтесь с врачом о долгосрочных последствиях химиотерапии и мерах по их минимизации.

Источник: https://safra.sheba-hospital.org.il/himioterapija-u-detej.aspx

Уход за животными после химиотерапии. Меры безопасности для владельца животного

Уход за детьми при химиотерапии

Химиопрепараты (цитостатики) разрушительно действуют на раковые клетки посредством вмешательства в определенные стадии процесса их развития, или на особенности их строения. Особенно чувствительны к действию химиопрепаратов клетки, которые быстро делятся и живут короткое время.

Быстро делятся и живут короткое время клетки не только злокачественного новообразования, но и здоровые клетки некоторых систем организма. К таким системам относятся  клетки крови и костного мозга, корней волос, желудочно-кишечного тракта.

От этого эти системы, чаще, чем другие, подпадают под побочные эффекты после применения химиотерапевтических препаратов.

Многие химиотерапевтические препараты циркулируют по организму  и выводятся естественными жидкостями в течение  48-72 часов. Этот период для контактирующих лиц (людей, животных) с организмом проходящим химиотерапевтическое лечение цитостатиками является предельно опасным.

При применении химиотерапевтических препаратов организм животного   выделяет потенциально опасные для окружающих и прежде всего для своих хозяев  метаболиты цитостатиков с жидкостями организма, таких как моча, фекалии, рвотными массами, слюной. Метаболиты цитостатиков являются канцерогенными веществами.  Зная данный нюанс важно минимизировать негативное воздействие владельца животного при общении со своим питомцем.

Ниже приведены рекомендации, которые смогут обезопасить владельца животного, которому  применяют химиотерапевтические препараты (цитостатики):

  1. Первые 48-72  часа после проведения химиотерапии  питомца необходимо ограничить  от близкого контакта с людьми (не обниматься, не целоваться, не есть из одной посуды).
  2. Ограничить контакт с детьми  и другими  домашними  животными  питомца, который прошел курс химиотерапевтического  лечения.

  3. Предметы ухода (миски, игрушки) питомца, прошедшего химиотерапевтическое лечение, мыть отдельно от предметов домашнего обихода с использованием воды и стирального порошка.

  4. Подстилку, полотенце  питомца мыть отдельно от основного белья владельца животного с использованием стирального порошка и отбеливателя, особенно если подстилки и полотенца загрязнены фекалиями или рвотными массами.  Перед использованием стиральной машины для себя повторить пустой цикл работы стиральной машины.

  5. Использовать перчатки при уборке мочи, фекалий или других жидкостей организма. Чем толще перчатки, тем лучше они будут предохранять организм от возможного контакта с канцерогенными веществами.
  6. Перед утилизацией  в мусорный бак перчатки  необходимо предварительно положить  в полиэтиленовый мешок.

  7. Необходимо всегда мыть руки после снятия и утилизации использованных перчаток.
  8. Фекалии, рвотные массы убирать с поверхности пола адсорбирующим материалом (туалетной бумагой или бумажным полотенцем) с последующей утилизацией в унитазе или  положив их в полиэтиленовый мешок для последующей утилизации их в мусорном баке.
  9. Выгуливать собак вдали от места общего выгула

Для кошек:

Регулярно после акта дефекации или мочеиспускания питомца  убирать наполнитель из лотка кошечьего туалета. Утилизировать  наполнитель в мусорный бак  необходимо предварительно положив его в плотный полиэтиленовый мешок.

Особые условия:

Не рекомендуется ухаживать за своим питомцем после проведения химиотерапии  и не контактировать с  его биологическими жидкостями в течении  72 часов:

  • Мужчине и женщине, которые планируют зачатие ребенка;
  • Беременным женщинам;
  • Кормящим матерям;
  • Людей с ослабленным иммунитетом;
  • Людям, принимающих иммунодепрессанты.

Некоторые химиотерапевтические препараты остаются в жидкостях организма более чем на 48-72 часа. Пожалуйста, проконсультируйтесь с ветеринарным врачом  относительно метаболизма цитостатических препаратов, применяемых для проведения химиотерапевтического лечения.

Источник: http://animal.by/article/uhod-za-zhivotnymi-posle-himioterapii-mery-bezopasnosti-dlya-vladeltsa-zhivotnogo/

Лечение онкологических и гематологических заболеваний у детей

Уход за детьми при химиотерапии

Лечением детских онкологических заболеваний занимаются специализированные онкологические или онкогематологические отделения областных детских больниц, федеральные детские онкологические центры и научно-исследовательские институты.

На первый взгляд, стандарты лечения онкологии у детей схожи со стандартами лечения онкологии у взрослых и включают в себя хирургическое лечение, лучевую терапию и лекарственную терапию. Но на самом деле, в подходах к лечению детской онкологии есть ряд отличий.

В современной детской онкологии, опережая хирургическое лечение, применяется химиотерапия или лучевая терапия. Связано это с высокой чувствительностью детских опухолей к воздействию этих методов лечения. Благодаря постоянному усовершенствованию этих методов лечения, они являются максимально щадящими и  эффективными.

Хирургическое лечение, в первую очередь, применяется при нейробластомах и саркомах, а в остальных случаях дополняет лучевую и химиотерапии.

Оперативное лечение в детской онкологии

Хирургическое вмешательство является неотъемлемой частью лечения детской онкологии. Чаще всего применяется при лечении сарком и нейробластом. Перед операцией ребенок проходит все необходимые исследования, что позволяет свести к нулю возможные риски. В отличие от взрослых, дети очень хорошо переносят операции, поэтому оперируют даже физически ослабленных детей.

При хирургическом вмешательстве детские хирурги-онкологи соблюдают два важнейших правила: это радикальность операции и абластика.

Радикальность операции подразумевает полное удаление опухоли из тканей организма. Частичное удаление злокачественных опухолей влечет за собой местный рецидив (продолжение роста остаточной опухоли в месте операции).

Абластика – это удаление опухолевого очага вместе с лимфатическими сосудами и регионарными лимфатическими узлами единым блоком (En block). Для достижения большей абластики применяется  новейший электрохирургический метод удаления злокачественных опухолей.

Во время операции проводят биопсию ткани опухоли и направляют материал на экспресс-гистологию с тем, чтобы расширить операционное поле, если установлена ее злокачественность.

 

В современных хирургических методах лечения детской онкологии используются новые малотравматичные хирургические методики, такие как эмболизация и изолированная перфузия сосудов опухоли, а также гипертермия, криотерапия, лазеротерапия.

При лечении гемабластозов проводят отдельный вид лечения – трансплантацию стволовых клеток. Эта процедура позволяет добиваться излечения рака или  создает длительные периоды ремиссии.

Лекарственное лечение при детской онкологии

Сегодня возможности лекарственной терапии в лечении детской онкологии стали намного шире, чем даже десять лет назад. Сегодня существует несколько видов лекарственной терапии – химиотерапия, таргетная терапия и гормональная терапия.

Химиотерапия у детей успешно применяется при гемобластозах, опухолях Вильмса, ретинобластоме и рабдомиосаркоме.

Для лучшего воздействия больших доз химиопрепаратов на опухоль были разработаны методы химиоэболизации и внутриартериальной инфузии.

Применение таргетной терапии у детей может быть ограничено слишком юным возрастом и наличием мутаций в опухолевых клетках. Чаще всего таргетная терапия применяется при гемобластозах.

Гормональную терапию у детей применяют при лечении лимфогранулематоза и лейкозов в сочетании с химиотерапией  или лучевой терапией.

Лучевая терапия детям

Лучевая терапия детям применяется после или вместе с химиотерапией. Современные стандарты в лучевом лечении онкологических заболеваний  у детей обеспечивают максимальный лечебный эффект и минимальные побочные эффекты.

При проведении лучевой терапии у детей существуют свои особенности:

Лучевая терапия проводится по строгим показаниям с расчетом лучевой нагрузки для того, чтобы минимизировать лучевую нагрузку на окружающие нормальные ткани и органы. При некоторых злокачественных заболеваниях, лучевая терапия сочетается с лекарственными препаратами, угнетающими опухолевый рост.

Эффективность лучевой терапии детям определяется биологическими свойствами опухоли, радиочувствительность которой прямо пропорциональна скорости роста и обратно пропорциональна степени дифференцировки клеток. Получается, если опухоль быстро растет и клетки опухоли не развиты, то она хорошо ответит на лечение, а если наоборот, то лучевая терапия не приведет к хорошим результатам.

При проведении лучевой терапии необходимо максимально сокращать интервал между курсами облучения, так как опухолевая ткань намного лучше поглощает лучи, чем здоровая, тем более что последняя быстрее восстанавливается после облучения.

Ребенок после химиотерапии

После проведения основного лечения, больные дети нуждаются в восстановительном и реабилитационном лечении, которое проводится в специализированных центрах.

Все виды противоопухолевого лечения имеют побочные эффекты. 

Так, после хирургического лечения могут возникать послеоперационные боли, тромбозы, лимфостазы. После серьезных хирургических вмешательств, сопровождающихся обильной кровопотерей, необходима коррекция показателей гемобглобина.

Химиотерапевтическое лечение сопровождается токсичностью, снижением показателей крови, ослаблением иммунитета. Лучевая терапия сопровождается ожогами кожи, падением показателей гемоглобина.

    

Все виды противоопухолевого лечения сопровождаются различными реакциями, которые делятся по времени их проявления.

  • Ранние реакции проявляются непосредственно во время проведения лечения, к ним относятся: аллергии, анафилактический шок, эритемы, острая почечная недостаточность, токсичность.
  • Промежуточные реакции могут наступить на 2-3 месяц после проведенного лечения, они клинически мало выражены и протекают латентно, к ним относятся: постлучевые фиброзы легочной ткани, снижение иммунитета, лимфостазы.
  • Поздние реакции наступают более чем через 2 года после проведенного лечения, сюда относятся такие заболевания как: постлучевой фиброз тканей, печеночная токсичность, вторичные опухоли.

После восстановления дети, перенесшие онкологическое заболевание, остаются на динамическом наблюдении детского онколога и проходят регулярные обследования на предмет появления рецидива.  Комплексное лечение детской онкологии позволяет добиться огромного успеха и сохранить жизнь многим детям с онкологическим диагнозом.

В конце статьи хочется сказать о том, что в детской онкологии работают великие, по-настоящему неравнодушные люди с огромным добрым сердцем, которые всю свою жизнь посвящают выбранному сложному, но такому важному делу. Иллюстрацией к этой статье будут фотографии из больницы A.C.

Camargo Cancer Center (Сан-Паулу, Бразилия) , где доктора решили сделать для детей химиотерапию более позитивной процедурой. Они закрыли химиопрепараты в боксы, на которых изображен символ одного из комиксных супергероев.

Перед процедурой врачи говорят детям, что с лекарством им передается сила одного из супергероев.

  

Узнав об этом, студия Warner Bros выпустила специальную серию комиксов, в которых супергерои заболевают чем-то, похожим на онкологию, и должны проходить лечение с помощью секретного «суперлекарства».

Мы искренне восхищаемся бразильскими коллегами, которые понимают, что лечение детской онкологии, особенно его начало, — это очень пугающий процесс как для ребенка, так и для всей его семьи.

А супергерои из комиксов помогут больным деткам более храбро вступить в битву с раком. К тому же, эти комиксы позволят внушить детям веру в выздоровление и в силу медицинской помощи.

Ведь все больные дети и в обычной жизни настоящие супергерои – они храбро сражаются с болезнью каждый день.

Источник: http://worldofoncology.com/materialy/vidy-raka/detskaya-onkologiya/lechenie-onkologicheskikh-i-gematologicheskikh-zabolevaniy-u-detey/

Возможность иметь детей у мужчин после химиотерапии |

Уход за детьми при химиотерапии

Можно ли планировать беременность после химиотерапии и возможна ли она вообще — такой вопрос задают себе не только женщины, но и мужчины. Онкологические заболевания с каждым годом захватывают все большее количество людей по всему миру.

Причем страдают не только пожилые, но и молодые люди репродуктивного возраста. Для борьбы с раком и его профилактики применяется химическая и лучевая терапия, а также операция. Агрессивные препараты негативно воздействуют на весь организм.

Особенности химиотерапии и беременность

Онкологические заболевания сегодня распространяются все больше. Диагностируются они и у мужчин, и у женщин. Совсем молодые девушки сначала и не задумываются над тем, как лечение рака способно повлиять на возможность иметь ребёнка в будущем. После употребления серьезных токсических препаратов фертильность женщины может необратимо снизиться. Это же касается мужчин.

Бесплодие — наиболее распространенное последствие использования цитостатиков. Оно бывает обратимым и необратимым. Тут уже больше везет женщинам и мужчинам до 30 лет. У них репродуктивная функция может восстанавливаться самостоятельно. То есть зачать и выносить ребенка получится естественным путем. После 40 лет шансы на благополучный исход резко падают.

Химиотерапия одинаково негативно влияет на репродуктивные возможности у обоих полов:

Планирование беременности после лечения химическими препаратами проводится после консультации с лечащим врачом. Мужчина сдает спермограмму, а женщина проходит исследование на фертильность.

Как влияет химиотерапия на репродуктивную систему мужчины и женщины

Если женщины здоровы, то они волнуются, могут ли мужчины после химиотерапии иметь детей. Все зависит от степени тяжести болезни и используемых препаратов для лечения. Любой цитостатик негативно влияет на репродуктивную систему обоих партнеров.

На женский организм они действуют больше:

Яичники. Их функция угасает полностью или частично. В яичниках уменьшается количество фолликулов. Они не могут нормально развиваться и созревать, зачатие не произойдет. Постепенно яичники разрушаются. Если лечение будет неправильным, то восстановить их работу не получится.

Особенно опасными для репродуктивной системы считаются алкирирующие препараты. Матка. Нет исследований, которые свидетельствуют о каком-то негативном влиянии химии на этот орган.

Однако есть предположение, что терапия ухудшает кровообращение в этой области, а также динамику роста. Даже если и получится зачать ребенка, то врядли повезет его выносить.

Так как матка не может увеличиваться нормально, а также плохо снабжается кровью и питательными веществами, то эмбрион просто перестанет развиваться, произойдет выкидыш. Кроме того, возможно врастание плаценты.

У женщин стойкая аменорея приводит к менопаузе.

Она характеризуется такими признаками:

    постепенным снижением частоты менструаций с последующим прекращением цикла; постоянные приливы жара в теле; нарушение эмоционального состояния женщины; увеличение веса.

При правильном лечении можно обратить менопаузу, хотя, это не значит, что у женщины получится без проблем забеременеть.

Восстановление репродуктивной функции после химиотерапии

Если женщину интересует, можно ли забеременеть после химиотерапии, если их было несколько, то тут все зависит от некоторых факторов. Вообще, период восстановления после приема химиопрепарата для зачатия малыша составляет 1-5 лет.

Чем дольше длилось лечение и чем агрессивнее оно было, тем больше времени понадобится. Многие врачи не советуют беременеть даже молодым женщинам, так как боятся рецидива болезни.

Беременность — это сильная нагрузка, а также изменение работы всех систем и органов, что способно спровоцировать активизацию злокачественного процесса.

Однако спрогнозировать то, как поведет себя тот или иной организм после химиотерапии нельзя. Но прежде чем зачать ребенка, необходимо обязательно проконсультироваться с врачом.

Важно понимать, что специфические лекарства менее опасны, так как содержат небольшую дозу гонадотропинов.

Во время проведения химиотерапии не стоит заводить детей. Ударные дозы лекарств приводят к дефектам развития малыша на ранних сроках вследствие тяжелого поражения токсическими препаратами. Так как в период вынашивания ребенка полностью меняется гормональный фон, чрезмерная выработка некоторых веществ провоцирует усиленный рост злокачественной опухоли.

Способы сохранения детородной функции

Бесплодный мужчина, так же, как и женщина с такой проблемой, испытывает не только физический, но и психологический дискомфорт. Если он дает согласие на проведение химиотерапии, то ему необходимо объяснить возможные последствия.

Однако, есть способы, позволяющие сохранить возможность зачатия здорового малыша даже после воздействия агрессивных цитостатиков:

Преимуществом заморозки генетического материала является возможность его использования еще до полного восстановления мужчины после лечения. Дети, которые рождаются в ходе искусственного оплодотворения, не имеют отличий от малышей, зачатых естественным путем. Качество сперматозоидов не ухудшается даже при длительном хранении в криокамере

Эффективным методом сохранения фертильности является заморозка яйцеклетки уже после оплодотворения. При этом генетический материал у женщины берется до химиотерапии.

У женщин, которым пришлось перенести химиотерапию, запас ооцитов, из которых развивается полноценная яйцеклетка, сильно уменьшается. Происходит истощение яичников.

В отличие от мужчин, у которых здоровые сперматозоиды вырабатываются до старости, у женщин запас ооцитов ограничен. Когда он истощается, наступает стойкая менопауза. Забеременеть в этом случае получится при помощи новейших репродуктивных технологий.

Лечение бесплодия, причиненного цитостатиками

Особенно полезна фитотерапия для женщин, так как такое лечение позволяет быстрее восстановить функции яичников, укрепить организм, подготовить его к предстоящей беременности.

Если же восстановительная терапия не помогла, у семейной пары есть возможность воспользоваться донорскими клетками. Но в случае сильного повреждения яичников они не могут вырабатывать достаточное количество гормонов для поддержания и нормального развития беременности. Тут уже будущей матери придется принимать серьезные препараты до самых родов.

Некоторые пациентки, желающие иметь детей, но переживающие за свое здоровье, пользуются услугами суррогатных матерей.

Главное во время лечения — не терять надежды на положительный исход. Поддержка близких, сотрудничество с врачами и хороший эмоциональный настрой помогут женщине осуществить свою мечту.

Зачать ребенка после химиотерапии у мужчины

Все цитостатические средства, помимо противоракового эффекта, обладают токсическим действием на весь организм. Негативное воздействие препаратов заключается в разрушении физиологически здоровых тканей.

Основной мишенью для такого рода медикаментов являются клетки с активным процессом деления. Это – раковые, кровеносные, желудочно-кишечные, слизистые и репродуктивные структуры.

В связи с этим, у многих пациентов возникает вопрос относительного того бывают ли Дети после химиотерапии.

Как влияет химиотерапия на плодовитость женщин и мужчин?

Цитостатические средства у мужчин могут вызвать кратковременное или стойкое бесплодие. Также, в связи с тем, что такая терапия существенно ухудшает качественный состав семени, пациентам рекомендуется пользоваться противозачаточными средствами во время химиотерапевтического курса.

У представительниц слабого пола противоопухолевые медикаменты могут угнетать функцию яичников, что клинически проявляется нерегулярным менструальным циклом или его полным отсутствием. В итоге у женщины диагностируется частичное или полное бесплодие.

Особое внимание следует уделить применению цитостатиков во время беременности. Эти препараты до 12-недели внутриутробного развития плода способны спровоцировать генные мутации. В таких случаях врачи-гинекологи нередко проводят искусственное прерывание беременности.

Возможна ли беременность после химиотерапии?

Каждый человеческий организм – это индивидуальность и никогда невозможно спрогнозировать последствия цитостатической и лучевой терапии. Бесплодие у женщин при этом связано с развитием менопаузы, которая проявляется следующими симптомами:

    Постепенное снижение менструаций. Частое ощущение жара во всем теле. Лабильность эмоционального состояния. Изменение выделений из половых органов. Возрастание массы тела.

После противоракового лечения такое состояние у женщины может быть обратимым. В таких случаях беременность становится вполне реальной.

Важно знать: Беременность после рака — шансы, риски, прогноз

Могут ли мужчины иметь детей после химиотерапии?

К сожалению, у 90% мужчин после химии наблюдается полная стерильность. Это объясняется высокой чувствительностью сперматозоидов к цитостатическим средствам и лучевой терапии.

Самым оптимальным способом зачать ребенка в таком случае является сохранение образцов спермы в криобанке. Консервация биологического материала осуществляется при -180 градусах, что позволяет сохранять сперматозоиды несколько лет. Следовательно, после противоракового лечения супружеская пара может пройти процедуру искусственного оплодотворения.

И все же, у некоторой категории пациентов через 1-2 года возможно восстановление активности и полноценности семени. Эти показатели строго индивидуальны и зависят от особенностей организма каждого мужчины.

Как лечить бесплодие у женщин после химиотерапии?

Детородная функция женщины зависит от количества яйцеклеток, с которыми она рождается. По мере старения организма число половых клеток уменьшается. Цитостатические препараты имеют способность повреждать яйцеклетки и тем самым провоцировать развитие необратимого бесплодия.

В связи с этим, в онкологической практике женщинам указывают на необходимость законсервировать часть яйцеклеток, чтобы обеспечить возможность иметь детей.

Недавние исследования американских ученых по трансплантации яичников доказали вероятность излечения бесплодия у женщин, прошедших курс химии. Суть эксперимента заключалась в хирургическом изъятии тканей яичников и последующей трансплантации их пациентке после химиотерапии. В результате подопытной женщине удалось забеременеть и выносить здорового ребенка.

Важно знать: Кормление грудью при раке

Как лечить бесплодие у мужчин после химиотерапии?

Очень часто у мужчин до 30 лет происходит самопроизвольное восстановление половой активности через несколько месяцев после химии. Оперативного вмешательства требуют те случаи, когда сперматозоиды в активном состоянии находятся в пределах яичек.

Большинству же пациентов мужского пола врачи рекомендуют определить семья на хранение перед началом химиотерапевтического курса. Это даст возможность в будущем применить искусственное оплодотворение яйцеклетки.

Современные медицинские технологии также позволяют выделить из образца спермы наиболее активные клетки и с их помощью произвести оплодотворение.

Через какое время после химиотерапии можно планировать ребенка?

Согласно современной онкологической теории, противораковая терапия и беременность считаются несовместимыми понятиями. Пациентам во время такого лечения следует предохраняться от зачатия. Дети после химиотерапии могут планироваться спустя, как минимум, два года после последнего курса цитостатиков.

Источники:

Http://boleznikrovi. com/rak/himioterapiya/beremenost. html

Http://oltamar. ru/zachat-rebenka-posle-himioterapii-u-muzhchiny/

Источник: http://imedic.club/vozmozhnost-imet-detej-u-muzhchin-posle-ximioterapii/

Не так страшен черт, как его малюют: как пережить химиотерапию и остаться счастливым

Уход за детьми при химиотерапии
elena_shadeПо просьбам болящих и во здравие излечивающихся вешаю сюда текст 6 летней давности. Для тех, кто будет читать сейчас, не переживайте, я здорова и вполне счастлива. Все, что описано ниже – правда.

Я бы не стала сюда это вешать, если бы этот текст не исчез сайта лимфома.ру. Но со мной связались люди и попросили его опубликовать. Публикую.

Восприятие химиотерапии отдельно взятым человеком…

Сегодня 20 декабря 2007 года, мой 28 день рождения, четверг. В отличие от всех предыдущих дней рождения, этот я встречаю в постели, чувствуя слабость и иногда падая в обмороки. Веселого, конечно, мало, однако, несмотря на свое состояние, я пребываю в довольно радостном расположении духа. Это последний день, когда я чувствую себя плохо.

Завтра состояние улучшится, а к понедельнику я буду чувствовать себя замечательно. Откуда такая уверенность? Просто в таком режиме я живу уже два с половиной месяца.В сентябре в ГНЦ РАМН мне поставили малоутешительный диагноз: лимфогранулематоз, cтадия III А, вариант нодулярный склероз. Было назначено химиолучевое лечение: 6 курсов химиотерапии по схеме beacopp-14 и лучи.

Так вот, во вторник, 18 декабря, у меня закончился первый этап лечения – 6 курсов химиотерапии пролетели, и сейчас я понимаю, что основной кошмар закончился. Честно говоря, в моей ситуации трудно себе представить лучший подарок ко дню рождения.Хотелось бы рассказать о самом процессе лечения, чтобы те, кому это, не дай Бог, еще предстоит, имели о нем представление.

Во-первых, хочется отметить, что не так страшен черт, как его малюют. Все это переживается, главное – уяснить себе, что все имеет конец.Во-вторых, как и любое явление, это имеет ряд плюсов и ряд минусов.Начнем с хорошего. В ГНЦ РАМН лимфогранулематоз лечат амбулаторно, т.е в стационар ложится не обязательно, что для меня было очень важным, ибо дома я чувствую себя гораздо лучше.

Посещать больницу нужно 5 раз в две недели. Чтобы было понятно, я попробую расписать схему лечения. Уточню сразу, у меня цикл начинался во вторник. Итак,1 день (вторник) – самый трудный из всех. Вводится 4 «ужасных» мешка странной жидкости с жуткими названиями (Випезид, доксорубицин, циклофосфан, дакарбазид). Перед всем этим вводится еще Латран, противорвотное.

В первый день лежать приходится долго: не меньше трех часов. Ощущения потом, как «после вчерашнего», поэтому врачи просят, чтобы больного кто-нибудь забирал. К вечеру состояние нормализуется, тем более, что в этот же день начинается прием преднизолона, который лично на меня действовал как мощный энергетик.2 день (среда) – с утра я всегда чувствовала себя очень бодро.

В этот день вливают один мешочек вепезида, после которого даже не тошнит.3 день (четверг) – опять один мешочек вепезида.Дальше идут 4 дня райской жизни. Пьем только преднизолон, ничего не колем и чувствуем себя бодро.8 день (вторник) – введение очень быстрое, но с последствиями. Нам вводили 2 шприца: винбластин и что-то еще, я не помню.

После введения этих препаратов на следующий день падают лейкоциты, кроме того, 8 день – последний прием преднизолона.9 день (среда) – с утра ощущение слабости, которое усиливается к вечеру. Через 24 часа после последнего введения делают уколы Лейкостима или Граногена – препараты, помогающие расти лейкоцитам. Это подкожные уколы в плечо. Мне дома делала мама.

Могу сказать, что для меня эти уколы были почти таким же кошмаром, как капельницы. Быстро, но больно. Кстати, в период низких лейкоцитов (9,10,11 день) не рекомендуется выходить на улицу и лучше ограничить себя в общении с людьми, короче, сидим дома.10 день (четверг) – первую половину дня я чувствовала себя плохо. Иногда падала в обмороки, но к вечеру, после укола, состояние улучшалось.

Мне, как правило, делали два укола граногена, их хватало, чтобы поднять лейкоциты до нужного уровня.11 день (пятница) – самочувствие нормальное, но на улицу лучше еще не выходить.12-13 день (суббота-воскресенье) – райская жизнь, ничего не колят и чувствуешь себя хорошо.14 день (понедельник) – едем сдавать кровь в больницу. Самочувствие хорошее, настроение бодрое.

В этом случае самым обидным является то, что к понедельнику ты оклемался, тебе хорошо, а во вторник все нужно начинать сначала.К положительным сторонам курса можно отнести то, что все идет строго по расписанию. Ты точно знаешь, когда и как ты будешь себя чувствовать. Лично у меня в четверг (10 день) всегда появлялся грибок во рту, и все 6 раз я три дня пила флуконазол.

Всегда на 11 день я себя хорошо чувствовала и т.д.Также к положительным сторонам я бы отнесла и то, что все происходит очень быстро. 2,5 месяца пролетели, и вот я жду пятницы, чтобы почувствовать себя вполне хорошо и остаться в этом состоянии надолго.Теперь о плохом. Скорость, с которой протекает курс, имеет и обратную сторону.

Психологически очень трудно каждые 2 недели начинать все сначала. Приходится учиться жить даже не между курсами, а между введениями.Также тяжело переносить постоянные внутривенные инъекции. Тем более, что от химии вены пропадают, портятся и т.д. К сожалению, в дневном стационаре катетер ставят только если хороших вен уже не осталось, т.к.

боятся через катетер занести инфекцию, ведь с ним приходится ездить в метро, принимать душ, к тому же его надо промывать по определенному графику и т.д.Теперь еще о впечатлениях от лечения.Нужно быть готовым к тому, что придется пить много поддерживающих лекарств. Вот мой график:Утро.Маалокс – 1 ст. л.Завтрак.

Преднизолон – 15 таблеток (пьем с 1 по 8 день, потом 6 дней не пьем)Аллопуринол – 2 таблетки по 100 мг (когда не пьем преднизолон, можно по 1 таблетке)Калий нормин – 1 таблОмез – 20 мг, 1 капсулаКальций Д3 Никомед – 1 табл День.Маалокс – 1 ст лОбедПреднизолон – 10 таблАллопуринол – 2 табл ВечерМаалокс – 1 ст лУжинАллопуринолКалий норминКальций Д3 Никомед На ночь.

Регулон (только для девушек)Омез В течение лечения количество лекарств может прибавляться в зависимости от показателей анализов крови. Например, к шестому курсу у меня сильно увеличилось количество тромбоцитов, и анализ на свертываемость стал показывать риск образования тромбов. Мне прописали Тромбо АСС и Варфарин.

Также если вдруг вы простудитесь или получите какую-либо инфекцию, то прописывают антибиотики или другие препараты.К концу лечения количество лекарств неизменно увеличивается.Опять же хочу предупредить, что я лечилась в ГНЦ РАМН, и если вы будете лечится в другом месте, то режим, вероятно, может быть другим.

По поводу преднизолона могу сказать, что меня на еду сильно не тянуло, а к концу лечения вообще появилось некоторое отвращение к пище. Очень показателен пример, когда я во время приема преднизолона (это был понедельник, 7 день какого-то курса, наверное, 4-го) с утра поела и почувствовала жуткую слабость, но надо было сделать уборку дома, сходить в магазин и т.д.

Я начала убираться, и пока работала, у меня прибавлялась энергия, в 2 часа я подумала, что есть еще не хочу, и убежала в магазин. Пришла примерно в 4 в отличном расположении духа и главное с приливом энергии, но есть не хотелось, однако, надо пить лекарства. Я приготовила себе не очень большой обед (Кажется, эта была гречка с вареной рыбой и салат).

После обеда я опять почувствовала сильнейшую слабость. А ведь надо еще и ужинать. Короче говоря, еда к концу лечения стала для меня испытанием. Но это индивидуально, т.к. мои соратники, пившие преднизолон, все время хотели есть. Но самое обидное во всем этом то, что даже если ты ешь мало, ты все равно полнеешь. Я не взвешивалась, но это видно и невооруженным взглядом.

Для девушки это несколько неприятно, может быть даже неприятнее, чем совершенно лысая голова.Кстати, по поводу выпадения волос. Они выпадают после первого курса (у меня – в начале второго), и лучше их сбрить сразу. Насчет роста ничего не могу сказать, но думаю, что это счастье еще впереди.

Девушкам могу дать совет, что если вы давно хотели сменить имидж, стать блондинкой или в корне изменить прическу, надо использовать этот шанс и купить себе такой парик, какой вы видели своих мечтах. Мои подруги давно уговаривали меня перекраситься в блондинку, я упиралась, как могла, потому что мне просто нравится мой темный цвет волос. А тут я решила попробовать, а вдруг понравится.

Купила себе блондинистое каре. Говорят, мне очень идет, но я поняла, что я хочу остаться брюнеткой, и что я была права, отказываясь от покраски. Зато теперь смогу менять цвет своих волос, как перчатки.Не знаю, помогут ли мои советы людям, которым только предстоит химиотерапия, однако я попробую высказать то, к чему я пришла во время лечения.

Во-первых, не поддавайтесь провокациям и не думайте, что все это ужасно. Когда в этом живешь, то все кажется вполне естественным (если раньше ты каждый день ездил на работу, то теперь ты ездишь лечиться, причем не пять раз в неделю, а меньше). Используйте этот шанс, чтобы отдохнуть и снова захотеть работать. Я уже устала лечиться и очень хочу опять преподавать.

Во-вторых, если есть возможность и силы, постарайтесь не бросать работу. Это очень поддерживает, потому что у тебя всегда есть дело и цель, к которой надо стремиться. Я просто перенесла работу на дом. Спасибо моим студентам, которые согласились ездить в Жуковский. К тому же я стала осваивать новые технологии и давала индивидуальные занятия по Интернету (через Скайп.

Это такой Интернет-телефон). В течение двух месяцев все шло замечательно, но к сожалению, студенты быстро устали от такой жизни. А частные уроки, я просто не стала отменять. Так что небольшой заработок у меня все время был.В-третьих, больница – это прекрасный способ познакомиться с замечательными людьми.

И это не только врачи (хотя в гемцентре мне попадались только хорошие врачи, которые оказывались при этом и прекрасными людьми). Все больные, сидя в очереди или лежа под капельницей на соседней кровати, весьма не прочь поделиться с кем-нибудь своими горестями, а также послушать чужие истории, ведь всегда приятно узнать, что не только тебе плохо.

Так я нашла себе хороших друзей, с которыми мы образовывали своеобразную тусовку в дневном стационаре: рассказывали анекдоты, планировали жизнь после лечения и просто болтали. Т.к.

в это время там было необычно много молодежи, то наша медсестра, внося мешочки с химиопрепаратами, всегда говорила: «Ой, сколько сегодня детей!» Также я познакомилась с одним дядечкой, который писал статьи по истории в разные печатные издания.

В тот момент ему вливали мышьяк внутривенно, и он рассказал мне историю лечения различных болезней мышьяком со времен Ивана Грозного, а одному парню он помог сочинить стихи любимой девушке, они отправили их ей по смс. Короче говоря, лечение – это хороший способ завести хорошие и полезные знакомства.Из всего написанного тут, видимо, следует сделать вывод, что нужно извлекать пользу из любой жизненной ситуации. P.S. Сегодня уже 6 февраля 2008 года. Лучевая терапия подходит к концу. Мне осталось 4 раза. По сравнению с химией – это сказка. Ничего не болит, никто никуда не колет. Приходишь в больницу на 20 – 30 минут, причем это общее время вместе с ожиданием в очереди. Я снова танцую, и даже выступаю.Кстати, я умудрилась выступить 23 декабря, спустя всего 6 дней после окончания химии. Играла 5 номеров (тогда как в обычном режиме – это 7-9 номеров). Было довольно тяжело: руки-ноги не слушались, и устала я быстро, даже голова закружилась. Но я смогла!!!Сейчас уже все нормально. Я репетирую 4-5 дней в неделю. И с каждым разом становится все лучше.Волосы начали расти числа с 15 января. Сейчас на голове уже хорошо заметный пух. И он (ура!!!) темного цвета. Я так радуюсь потому, что к концу лечения мои брови и ресницы были почти белые, из-за чего я очень переживала.

Я снова работаю, правда, немного, т.к. новых студентов в середине года не найдешь, но я надеюсь, что скоро работы прибавится.

|

elena_shadeПосле своего спектакля поехала в театр “Мастерская П.Фоменко” смотреть “Он был титулярный советник” по гоголевским “Запискам сумасшедшего”. Пригласила студентка, пишущая диссертацию о моноспектаклях. К сожалению, студентка эта на год уезжает в Корею, поэтому у нас сегодня был своеобразный прощальный вечер. После спектакля пошли в ресторан и съели вкуснейшую пиццу, ризотто и травяной чай с яблочным пирогом, а потом ездили на машине по ночной Москве.Теперь совершенно хорошо. Жаль, что завтра на работу.

О спектакле постараюсь написать на днях…

Источник: https://elena-shade.livejournal.com/107112.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.