Вирус папилломы человека (ВПЧ) и рак шейки матки
Может ли папилломавирус привести к раку шейки матки
Вирус папилломы считается самой распространенной инфекцией, передающейся от одного человека другому. По статистике около 90% населения планеты является носителем ВПЧ. Заражение у мужчин и женщин чаще наблюдается в период половой активности, однако инфицирование не обязательно происходит при сексуальных контактах.
Вирус папилломы человека вызывает рак шейки матки
Многие разновидности заболевания не доставляют человеку проблем и протекают в латентной форме. Симптомы заболевания могут проходить самостоятельно в течение нескольких лет.
И лишь незначительная часть зараженных людей имеет вероятность столкнуться с онкологией на фоне ВПЧ. Научно доказана взаимосвязь вируса папилломы человека и рака шейки матки.
В 99% случаев у женщин с онкологией в организме находят вирус.
Как связаны ВПЧ и рак шейки матки
Для каждой зараженной женщины имеется риск перерождения папиллом в злокачественную опухоль. Особенно это касается пациенток с ослабленной иммунной системой. Вирусный возбудитель у них развивается в течение 5-10 лет. У здоровых пациенток на прогрессирование заболевания может потребоваться около 20 лет.
Следует отметить ряд факторов, которые способны вызывать заражение ВПЧ:
- ранние сексуальные контакты;
- многочисленные половые партнеры;
Ранние сексуальные связи способствуют заражению
- курение;
- ВИЧ-инфицирование;
- пренебрежение средствами контрацепции;
- наличие ИППП;
- механическое повреждение шейки детородного органа.
Для инфицирования здоровому человеку достаточно лишь прикоснуться к коже больного. У большинства инфицированных вирусные частицы находятся в организме в латентной форме. Поэтому определить, заражена женщина или нет, невозможно. Активация ВПЧ происходит под воздействием благоприятных факторов:
- длительное потребление алкоголя;
Вирус активируется под воздействием алкоголя
- резкое снижение иммунитета;
- переохлаждение;
- неполноценное питание;
- стрессовые ситуации;
- другие хронические тяжелые заболевания.
Если заражение онкоопасными штаммами вируса наступает в 20-25 лет, то к 35-50 годам у женщины может развиться РШМ. Возбудитель, встраиваясь в ДНК человека, провоцирует быстрый и бесконтрольный рост аномальных клеток.
Неудовлетворенность сексуальным партнером может стать пусковым механизмом прогрессирования инфекции
Пациентки часто задают вопрос: может ли быть рак шейки матки без ВПЧ? Теоретически онкология способна развиться и без инфицирования возбудителем.
Заболевание провоцирует длительный период воздержания от сексуальной связи или неудовлетворенность женщины партнером. В таком случае спровоцировать онкопроцесс могут застойные явления в организме.
В тканях накапливается большое количество токсинов и других вредных веществ.
Толчок к развитию РШМ дает резкое падение иммунитета и гормональный сбой. На фоне застойных явлений эти факторы приводят к изменению строения клеток эпителия шейки матки.
Опасные симптомы
РШМ можно заподозрить по спектру признаков. Привести к предраковому состоянию могут онкогенные штаммы вируса – ВПЧ 16, 11, 18. Заболевание на начальных стадиях развития не имеет характерных проявлений. Это связано с малыми размерами опухоли. При своевременном выявлении заражения возможно предупредить рак шейки матки.
Пациентки отмечают боль внизу живота
Заподозрить проблему на поздних стадиях женщинам помогают следующие симптомы:
- маточные кровотечения, не связанные с менструальным циклом;
- боль в нижней части живота и пояснице;
- неприятные ощущения во время полового акта и после него;
- постоянная усталость;
- выделения из влагалища с неприятным запахом.
Если на фоне перечисленных симптомов у женщины выявляется ВПЧ, то, скорее всего, речь идет об осложнении вирусной инфекции. Девушкам, начавшим раннюю половую жизнь, требуется регулярно обследоваться у гинеколога для своевременного выявления РШМ.
Выделения из влагалища имеют неприятный запах
Иногда вирус самоликвидируется в организме, но такие ситуации отмечаются редко. Обычно возбудитель навсегда поселяется в человеческих тканях и рецидивирует при каждом удобном случае.
Диагностика патологии
Если имеется подозрение на рак шейки матки, то женщине назначают спектр анализов:
- мазок из влагалища;
- УЗИ органов малого таза;
- кольпоскопию;
- тест Папаниколау;
- биопсию подозрительного участка с гистологическим исследованием;
- пробы с уксусной кислотой.
Диагностировать заболевание поможет мазок из влагалища
Для установления связи между РШМ и ВПЧ врачи проводят идентификацию вирусного возбудителя методом ПЦР.
Скрининг
Исследование включает в себя несколько тестирований – чаще всего кольпоскопию и ПАП-мазок. Своевременная диагностика подобного вида позволяет выявить рак на ранних стадиях и увеличить шансы больной на выживание.
Первый скрининг женщинам рекомендуется сделать в течение 3 лет с начала половых связей. Девушкам с 21-29 лет исследование нужно проходить ежегодно. Им рекомендуется сдавать ПАП-мазок. Риск заражения инфекцией и ее развития возрастает к 30 годам. Скриннинг для этой категории пациенток включает в себя тест по Папаниколау и ПЦР-анализ на выявление онкологического поражения шейки матки.
ПАП-мазок назначают при подозрении на онкологические заболевания
Диагностику не выполняют при обострении гинекологических заболеваний и во время менструации. До анализа женщинам рекомендуется воздержаться от половых связей на 2-3 дня. Нежелательно перед процедурой использовать вагинальные свечи, тампоны и спринцевания, так как это может исказить результаты обследования.
Основной процедурой скрининга считается кольпоскопия, во время которой врач берет необходимые мазки. Она выполняется при помощи специального оборудования, увеличивающего клетки шейки матки в 40 раз.
Во время кольпоскопии врач может нанести на папилломы уксусный раствор.
Если новообразования по цвету будут отличаться от естественных тканей шейки матки, то дополнительно гинеколог назначит биопсию подозрительного участка.
Расшифровка ПАП-теста представлена в таблице:
1 | Отрицательный результат анализа на РШМ. |
2 | Обнаружены незначительные морфологические изменения в структуре шейки матки, свидетельствующие о начале воспалительного процесса. |
3 | Выявления атипичные клетки в единичном количестве. Для подтверждения рака требуется дополнительно провести биопсию подозрительного участка. |
4 | Найдены отдельные структуры с явными признаками злокачественного процесса в них. Пациентку направляют на консультацию к онкологу. |
5 | Наличие в материале большого количества раковых клеток. |
ПАП-тест информативен в 70-80% случаев, поэтому в спорных ситуациях его дополняют биопсией шейки матки и гистологическим исследованием.
Вакцинация женщин
На сегодняшний день разработаны 2 эффективные вакцины, которые предупреждают рак шейки матки, вызванный онкогенными штаммами вирусов 6, 11, 16, 18. Возбудитель по мере развития может распространять до 75% атипичных клеток. Препараты включают в себя антигены именно этих видов микроорганизмов.
На фармакологическом рынке представлены 2 вакцины, защищающие женщин от ВПЧ:
- Гардсил с 4 антигенными компонентами (Нидерланды);
- Церварикс с 2 антигенами (Бельгия).
Церварикс предотвращает заражение папилломавирусом
В средствах имеются не живые клетки возбудителей, а лишь их белки. По этой причине препараты не представляют угрозы для жизни и здоровья женщин. Среди вспомогательных компонентов в составе средств следует отметить:
- антибиотик;
- консерванты;
- гидроксид алюминия.
Прививка выполняется в возрасте с 10-14 и с 18-25 лет, но доктор Комаровский считает, считает, что вакцинировать девочек можно уже с 9 лет. Прививка, выполненная до начала полового созревания, лучшее и эффективнее защищает организм от рака шейки матки. Чем позже выполняется вакцинация, тем ниже ее результативность.
Прививку делают девочкам с 9-летнего возраста
Прививаться от РШМ можно до 45 лет. Считается, что препарат будет сдерживать рост патогенных клеток, если вирус уже присутствует в организме. Инъекцию можно сделать бесплатно в поликлинике, так как она включена в календарь профилактических прививок.
Способы борьбы с патологией
Чтобы остроконечные кондиломы не трансформировались в раковую опухоль, можно провести удаление новообразования. Для этого используют несколько методик:
- криодеструкцию – выжигание тканей нароста жидким азотом;
- лазерную терапию;
- электротоки.
Устранение бородавки может быть произведено с помощью цитотоксических препаратов: 5-фторурациал и Подофиллина. Эффективно разрушить ткани папилломы позволяют химические средства – 3-хлоруксосная кислота, Солкодерм.
Папилломы выводят при помощи Подофиллина
Лучший способ борьбы с проблемными возвышениями – криодеструкция, но его нельзя использовать для лечения папиллом у нерожавших женщин. Метод приводит к нарушению целостности тканей шейки матки, что в дальнейшем грозит осложненными родами.
Для предупреждения появления новых бородавок проводят иммунотерапию. Инфицированным женщинам назначаются препараты с мощным противовирусным действием:
- Панавир;
- Виферон;
- Гроприносин;
- Галавит.
После лечения возможны рецидивы заболевания. Осложнения после проведенной терапии чаще связаны с отсутствием восстановительных мероприятий после хирургического вмешательства.
Противовирусные препараты помогут предупредить рецидивы заболевания
Другие причины повторного развития РШМ:
- неправильно подобранные препараты или их нерегулярное применение пациентом;
- несоблюдение диеты;
- усиленные физические нагрузки во время терапии;
- отсутствие поддержания интимной гигиены.
Ученые считают, что большую роль в развитии РШМ на фоне папилломавируса играет наследственная предрасположенность и образ жизни человека. У некоторых женщин заболевание не развивается, а для других могут стать смертельно опасными даже начальные стадии рака. Вероятность рецидива патологии увеличивается у представительниц прекрасного пола, родственники которых страдали от онкозаболеваний.
О причинах развития рака шейки матки смотрите видео:
Источник: http://bolezni.com/stati-o-boleznyah/papilloma/vpch-i-rak-shejki-matki.html
Могут ли папилломы на теле перерасти в опухоль: как предотвратить осложнения
Чаще всего доброкачественные наросты на теле возникают вследствие стремительного распространения в организме вируса папилломы человека (далее ВПЧ), которым по усредненным данным заражены около 70-80% населения всего земного шара.
Обострение симптомов инфекции происходит из-за сбоев иммунной системы, спровоцировать которые способны как обычные простудные заболевания, так и стрессы в купе с хронической усталостью. Перерастают ли наросты на теле в раковые новообразования? Риск этого часто присутствует.
Но меры, своевременно направленные на купирование болезни, помогут воспрепятствовать процессу малигнизации и не допустить появления раковой опухоли.
Какие типы наростов представляют наибольшую опасность
Насчитывают порядка 150 видов вируса, из которых только треть обладает высоким онкогенным риском. С точки зрения степени вероятности развития рака условно выделяют 3 категории типов ВПЧ (см. таблицу).
HPV 3 6 11 13 32 34 40-44 51 61 72 73 | низкая | вероятность развития онкологических заболеваний практически отсутствует | данные отсутствуют |
HPV 30 35 45 52 53 56 58 | средняя | допускается возможность трансформации папиллом в раковые клетки (не более 2% от общего числа заболевших вирусом данной категории) | не более 0.5-1% |
HPV 16 18 31 33 35 39 45 50 56 58 59 64 68 70 | высокая | редко возникает у мужчин; вызывает преимущественно цервикальный тип рака у женщин | 4.7-5% от общего числа |
Наиболее часто заболевания рака выявляют у пациентов, инфицированных 16 и 18 типами вируса папилломы человека. Наличие в крови инфекционных агентов данной категории говорит о высоком риске развития предопухолевых состояний, но не означает гарантийного возникновения болезни.
Специалисты в качестве примера приводят рак шейки матки, который обнаруживают в среднем только у 1% женщин, зараженных ВПЧ. При этом папилломы, сформировавшиеся на внутренних органах, часто приводят к их дисфункции, могут вызывать кровотечения и другие негативные последствия.
Такие новообразования доброкачественного характера по признаку их локализации разделяют на 2 группы:
- поражающие слизистую оболочку внутренних органов;
- сформировавшиеся на кожных покровах.
Из всего многообразия видов папиллом выделяют остроконечные (аногенитальные) и плоскоклеточные, как наиболее склонные к процессу малигнизации.
Первые можно охарактеризовать как сосочкообразные наросты, напоминающие гребень петуха. Распространяются преимущественно в области урогенитального тракта, поражают шейку матки и зону заднего прохода. В большинстве случаев возникают после передачи ВПЧ от носителя в ходе полового контакта, требуют незамедлительного лечения.
Плоскоклеточные уплотнения отличаются своей цилиндрической формой и ассоциируются с тутовой ягодой или соцветиями капусты брокколи. Имеют ворсинчатую структуру поверхности, покрываются грубой ороговевшей коркой, которая при небольшом механическом воздействии с легкостью отрывается от тела папилломы. Подобное нарушение целостности образования ведет к воспалительной реакции и провоцирует рак.
Причины возникновения новообразований на теле
Папилломы на теле возникают в ходе обострения вирусной активности, когда организм ослаблен и нуждается в дополнительной стимуляции иммунитета. Непосредственное заражение вирусом обычно происходит при условиях:
- Половых отношений с переносчиком заболевания, полноценную защиту от которого не обеспечивает даже контрацепция барьерного типа – инфицирование может произойти и в случае орального контакта.
- При аутоинокуляции (самозаражение) из-за механической травмы кожи во время бритья или эпиляции.
- Контактно-бытовым путем и через прикосновения – вирус не погибает во влажной среде, поэтому может существовать в большой концентрации в общественных местах (туалета, бассейнах, банях, тренажерных залах и пр.), проникая в организм через царапины и ссадины.
- Передача вируса новорожденным может произойти от матери в процессе родов, провоцируя последующее развитие у младенца ларингеального папилломатоза гортани.
Ранее начало сексуальной жизни, повреждения слизистой после позднего абортирования и других гинекологических процедур, венерические заболевания, нарушение гормонального фона – лишь малая толика всех факторов, способствующих увеличению вирусной нагрузке на организм.
Диагностика ВПЧ как средство профилактики рака
Своевременное определение вируса папилломы человека и купирование его деятельности – являются эффективным и единственным способом, благодаря которому становится возможным избежать формирования папиллом и их дальнейшей мутации в злокачественную опухоль.
На текущий момент идентифицировать природу образований и выявить наличие ВПЧ можно следующим образом:
- клинический осмотр заболевшего;
- кольпоскопический забор образца;
- цитологический анализ соскобов с шейки матки;
- гистологическое исследование тканей;
- ПЦР-тесты (к примеру, квант-21 или Digene).
Последние 2 методики в списке позволяют с максимальной точностью выявить тип ВПЧ и спрогнозировать патологические изменения в организме, которые могут произойти при длительной персистенции вируса из-за отсутствия необходимого лечения.
Комплексная терапия при обнаружении ВПЧ
Формирования папиллом и перерастания их совокупности в злокачественную опухоль можно предотвратить, сосредоточив все силы на укреплении иммунитета.
Значительного эффекта можно добиться регулярными занятиями спорта и активным отдыхом, от чего улучшается не только метаболизм, но и физические данные. Из рациона потребуется исключить жареную и копченую пищу, блюда на основе мяса с высоким содержанием жира и потребление уличного фастфуда.
В организм ежедневно должно поступать достаточное количество минералов, аминокислот и прочих полезных элементов, которых в полной мере содержится в овощах, молочной продукции, фруктах и рыбе.
Важно минимизировать число конфликтных ситуаций или научиться абстрагироваться в стрессовой обстановке – специалисты утверждают, что психоэмоциональное состояние человека оказывает не меньшее воздействие на самочувствие, нежели несбалансированное питание или нехватка подвижности.
При обнаружении аногенитальных и плоскоклеточных папиллом потребуется незамедлительно их удалить, прибегнув к помощи аппаратных процедур, среди которых наиболее эффективно проявили себя:
- Электрокоагуляция
- Инновационный радиоволновый метод
- Лазерное иссечение
- Криодеструкция
- Хирургические вмешательство
Регулярный контроль за здоровьем – основополагающее правило на всю оставшуюся жизнь, которое должно неукоснительно соблюдаться всеми носителями папилломавируса.
Только таким путем можно не попасть в тот небольшой процент людей, заболевших раком, из-за пренебрежительного отношения к своему организму.
Источник: https://papillomy.com/diagnostika/mozhet-li-papilloma-pererasti-v-rak.html