Внутривенные инъекции детям: алгоритм

8.1.2. Внутримышечные инъекции

Внутривенные инъекции детям: алгоритм

Наиболее удобным местом для внутримышечныхинъекций является ягодичная область.Чтобы не попасть в нерв или сосуды этойобласти, следует пользоваться точкойГалло. Эта точка образуется пересечениемдвух линий: горизонтальной, проходящейна два поперечных пальца выше большогобугра бедра, и вертикальной, определяющейвнутреннюю треть ягодицы от ее двухнаружных третей (рис. 8-2).

Рис. 8-2. Техника внутримышечныхинъекций

Как правило, размер иглы для выполнениявнутримышечных инъекций 16- 18 G. Оченьважно для внутримышечного введения,чтобы длина иглы без павильона хотя бына 1 см превышала толщину подкожнойклетчатки.

Алгоритм внутримышечной инъекции

• Приготовьте лекарство, обработайтеруки по алгоритму.

• Соберите шприц и наберите лекарствопо алгоритму.

• Обработайте руки.

• Уточните у пациента информированностьо вводимом лекарственном средстве.Получите согласие на инъекцию. Попросителечь на топчан.

• Вымойте руки. Наденьте перчатки.

• Пропальпируйте место инъекции.

• Обработайте кожу первым шариком,смоченным в 70° спирте, делая мазки водном направлении – сверху вниз.

• Вторым шариком обработайте местоинъекции.

• Шарик заложите под мизинец левойруки.

• Фиксируйте левой рукой кожу в местеинъекции.

• Быстрым движением введите иглу строгоперпендикулярно коже, на 3/4 длины.

• Перенесите руку на поршень и потянитена себя (при введении масляного раствора),если крови нет, то введите лекарство.

• Возьмите шарик из-под мизинца, приложитек месту инъекции и извлеките иглу.

• Сделайте легкий массаж места инъекции,не отнимая шарик от кожи.

• Помогите пациенту встать. Спроситео самочувствии.

• Опустите шприц в дезинфицирующийраствор. Снимите перчатки.

8.1.3. Внутривенные инъекции

Внутривенные инъекции (рис. 8-3) выполняютсяс целью струйного (болюсного) введениялекарственных веществ, чем достигаетсябыстрый эффект, легкая управляемость,точная дозировка и различные диагностическиепроцедуры.

Рис. 8-3 . Техника внутривеннойинъекции.

а – введение инъекционной иглы вдольвены; б – контроль правильности пункции;в – снятие жгута; г – введение лекарства

Для выполнения внутривенных инъекцийиспользуют иглы средней длины, нодостаточно большого диаметра. Их размеры,как правило, 14-18 G.

Можно проводить пункцию периферическихвен различных локализаций, но наиболеепредпочтительным является зона локтевогосгиба. Вены нижних конечностей из-забольшой частоты развития тромботическихпроцессов следует использовать лишьпри недоступности сосудов другихлокализаций.

Противопоказания для внутривеннойинъекции:

• тромбофлебит;

• гнойно-воспалительные заболеванияв месте пункции.

Осложнения при пункции периферическихвен наблюдаются редко, но тем не менеевозможны: прокол стенок вен с образованиемгематомы; повреждение артерии и нервныхстволов; введение лекарств мимо вены,в подкожную клетчатку; местныевоспалительные процессы; тромбофлебит.

Алгоритм внутривенной инъекции

• Объясните пациенту цель процедуры.Уточните информированность о лекарственномсредстве, индивидуальную переносимостьпрепарата, получите его согласие наинъекцию.

• Приготовьте резиновую подушку и жгут.

Проверьте название препарата, дозу,дату выпуска, качество раствора, цвет,наличие осадка.

• Наденьте маску.

• Обработайте руки по алгоритму.

• Возьмите шприц (10-20 мл), наденьте иглус широким просветом.

• Наберите в шприц лекарство. Сменитеиглу. Выпустите воздух. Положите шприцв стерильный лоток.

• Наденьте очки. Вымойте руки. Наденьтеперчатки.

• Попросите больного разогнуть правую(левую) руку в локтевом суставе. Положитепод него резиновую подушку.

• На среднюю часть плеча положите жгутпетлей вниз, предварительно под жгутположите салфетку или рукав рубашки.

• Попросите больного поработать кулакоми выберите наиболее наполненную вену.

• Место инъекции обработайте двумяшариками, смоченными в 70° спирте, сначалабольшую поверхность, затем местоинъекции.

• Попросите больного сжать пальцы вкулак. Левой рукой натяните кожу надвеной (зафиксируйте ее).

• Возьмите шприц так, чтобы игларасполагалась срезом вверх и проколитекожу параллельно вене.

• Введите иглу в вену (ощущается«провал»).

• Потяните поршень на себя. Если естькровь в шприце, попросите больногоразжать кулак.

• Снимите жгут. Потяните поршень насебя (для проверки, не вышли ли вы извены).

• Медленно вводите лекарство. Следитеза состоянием больного. Во время введениянеобходимо, чтобы место пункции невздувалось, кончик иглы пальпировалсяв вене, больной не ощущал чувство жженияв месте введения и не двигал рукой, таккак игла может выйти из вены. Оставьте1-2 мл в шприце.

• Приложите ватный шарик, смоченный70° спиртом. Иглу извлеките. Поверх шариканаложите давящую повязку и попроситебольного на 5-10 мин согнуть руку в локтевомсуставе.

• Шприц поместите в дезинфицирующийраствор. Снимите перчатки и вымойтеруки.

При правильной технике выполненияинъекций осложнения бывают редко. Приее несоблюдении чаще всего могутвозникнуть некроз тканей, местныевоспалительные и общие инфекционныепроцессы.

Иглы и шприцы после употребления ни вкоем случае нельзя промывать иливыбрасывать в мусор. Их необходимопогрузить на 1 ч в дезинфицирующийраствор (0,1% жавелион, 0,5% сульфохлорантин),после чего их собирают в желтые пакетыи централизованно утилизируют какмедицинские отходы класса «Б».

Источник: https://StudFiles.net/preview/6759851/page:3/

Алгоритм внутривенной инъекции, техника выполнения

Внутривенные инъекции детям: алгоритм
Здоровье 15 сентября 2015

Каждому человеку за всю свою жизнь приходится сталкиваться с приемом медикаментов. В большинстве случаев препараты назначаются в таблетках, капсулах, суппозиториях и порошках. Именно в таком виде пациенту удобно принимать их самостоятельно.

Однако бывают более тяжелые и серьезные ситуации, когда врач назначает введение препарата в вену. Именно об этом и пойдет речь далее. Вы узнаете алгоритм внутривенной инъекции. Об особенностях выполнения такой процедуры будет рассказано ниже.

Также стоит сказать, как ставится внутривенная капельная инъекция. Алгоритм будет описан далее.

Виды уколов в вену

Алгоритм внутривенной инъекции может несколько отличаться, все зависит от вида укола. Довольно часто пациентам назначается анализ крови. Забор материала проводится из вены специальным насосным приспособлением или обычным шприцем.

Также довольно популярны уколы. В этом случае во время внутривенной инъекции вводится определенный препарат. Такая схема позволяет лекарству быстрее распространиться по организму и начать свое действие.

Инъекция может иметь вид капельницы. В этом случае алгоритм постановки также будет иметь свои особенности. Если такая манипуляция выполняется очень часто, то пациенту вводится в вену специальный катетер, позволяющий избежать постоянного прокола кожи. В этом случае вливание препарата выполняется иным способом. Рассмотрим алгоритм введения внутривенной инъекции.

Забор крови

Каков алгоритм внутривенной инъекции при проведении анализа? Довольно часто пациентам приходится сдавать кровь для исследования. Это позволяет более точно поставить диагноз и назначить верное и своевременное лечение. Как же нужно действовать при этом?

  1. Прежде всего надо вымыть руки. Если нет возможности провести гигиеническую процедуру, то стоит воспользоваться стерильными перчатками или смазать ладони и пальцы антибактериальным гелем. Далее возьмите поршневое приспособление и вскройте полиэтиленовую упаковку. Именно таким устройством проще всего произвести забор крови.
  2. Следующим этапом будет подготовка пациента. Возьмите жгут или специальный ремешок. Наденьте его на руку и доведите до предплечья, перетяните выбранный участок руки. Подготовьте сложенное в несколько раз полотенце или подушку, подложите устройство под локоть человека. Помните, что во время забора крови из вены пациент должен сидеть или лежать. Попросите человека произвести несколько сжатий кулака и накачать вену.
  3. Возьмите ватный тампон или бинт, смоченный спиртовым раствором, и протрите зону, в которую вы собираетесь ввести иглу. Направление тампона должно быть от периферии к центру укола. В правую руку возьмите поршень с иглой, а левой прощупайте венозные стволы и выберите наиболее набухший.
  4. Аккуратным, но уверенным движением введите иглу в вену. Как только вы почувствуете пустоту, снимите крышку с капсулы и наберите нужное количество крови.
  5. Извлеките иглу из вены, перед этим снимите жгут. Положите стерильную повязку на область укола и попросите пациента согнуть руку.

Инъекция внутривенная

Алгоритм внутривенной инъекции с введением лекарства несколько похож на схему забора крови. Однако эти манипуляции все же отличаются друг от друга. Стоит отметить, что введение медикаментов в кровяное русло нужно доверить профессионалам. Только в этом случае у вас есть гарантия того, что манипуляция будет проведена верно.

  1. Продезинфицируйте руки или наденьте стерильные перчатки. Извлеките из упаковки шприц и вскройте ампулы с лекарством. При необходимости проведите смешивание медикаментов и перенесите их в прибор для укола.
  2. Наложите на предплечье пациента жгут или утягивающий ремешок. Попросите накачать вену кулаком.
  3. Протрите область выбранного канала спиртовым составом снизу-вверх. Пальцем левой руки оттяните кожу локтевого сгиба вниз. В правой руке расположите шприц срезом вверх и проткните кожу с веной. Введите иглу на несколько миллиметров и потяните на себя поршень шприца. Если его полость начнет заполняться кровью, то это говорит о том, что игла находится в вене.
  4. Далее алгоритм постановки внутривенной инъекции предполагает снятие жгута. Также попросите пациента расслабить кисть и разжать кулак. Медленно большим пальцем правой руки начинайте нажимать на поршень. Вводите лекарство и следите за тем, чтобы в нем не было пузырьков воздуха.
  5. Извлеките шприц из вены по завершении инъекции. Прижмите ранку ватой и наложите повязку.

Как поставить капельницу?

Алгоритм постановки внутривенной инъекции (капельной) очень похож на укол шприцем. Различия лишь во введении иглы и способе поставки препарата.

  1. Вымойте кисти рук и вскройте пакет с системой. Для постановки капельницы вам понадобится специальная вышка. Именно на ней располагаются баночки с лекарством.
  2. Подготовьте систему, воткнув один из ее концов в ампулу. Подвесьте препарат на стрелу. Далее наложите жгут на руку пациента и протрите выбранную вену по направлению к плечу.
  3. Откройте систему и проверьте, нет ли в ней воздуха. Также убедитесь в правильности поступления лекарства. Закройте систему и возьмите иглу в правую руку.
  4. Левым большим пальцем прижмите ствол вены сверху, таким образом вы зафиксируете ствол. Проткните кожу, а затем аккуратно введите иглу в вену на один сантиметр. Помните, что срез должен располагаться отверстием вверх, а игла быть параллельной сосуду. Снимите жгут с руки пациента.
  5. Наклейте пластырь на основание шприца для фиксации и откройте капельницу. Когда процедура закончится, извлеките иглу и зажмите ранку.

Установка катетера

Вам известен алгоритм выполнения внутривенной инъекции. Однако не всегда она производится единоразово. Если вам необходимо ставить подобные уколы несколько раз в сутки, то стоит воспользоваться катетером – такое устройство позволяет не протыкать кожу постоянно. Сделать такую манипуляцию нужно всего один раз.

  1. Очистите кисти рук и извлеките катетер из индивидуальной упаковки. Наложите жгут на область предплечья и продезинфицируйте вену.
  2. Введите иглу катетера под кожу под углом 75 градусов. После этого измените направление и сгладьте угол до 15 градусов. В таком положении нужно протолкнуть иглу на несколько миллиметров вперед.
  3. Далее проколите вену и введите в нее иглу на всю длину. В таком положении зафиксируйте катетер. Сделать это можно при помощи специальных тканевых пластырей.
  4. Если вам понадобится поставить укол или капельницу, то нужно просто открыть подходящее отверстие и ввести лекарство. Катетер может находиться в вене продолжительное время. После его извлечения стоит приложить лед на рану.

Алгоритм выполнения внутривенной инъекции с кровью

Некоторые препараты требуют предварительного смешивания с кровью. В этом случае алгоритм проведения внутривенной инъекции будет следующим.

  1. Вымойте руки и проведите подготовительные процедуры. Наложите жгут на руку пациента и протрите вену спиртовым составом.
  2. Проколите кожу и вену, ощутив пустоту. Потяните поршень шприца на себя и наберите от двух до пяти миллилитров крови. После этого снимите жгут и введите содержимое шприца.
  3. Извлеките иглу и наложите повязку.

Особые ситуации

Часто при введении внутривенной инъекции вздувается сосуд. В этом случае нужно сразу прекратить манипуляцию и извлечь иглу. Подождите, пока кровь свернется, и попробуйте повторить процедуру.

Если после инъекции образовался синяк, то стоит наложить йодную сетку или воспользоваться рассасывающими мазями.

В заключение…

Теперь вам известен алгоритм действия внутривенной инъекции. Если вам назначены подобные процедуры, то стоит обратиться к профессионалам. Самостоятельное вмешательство в кровяное русло может закончиться довольно плачевно.

Источник: .ru

Источник: https://monateka.com/article/88815/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.