Врожденный хламидиоз у новорожденных детей: симптомы, лечение, признаки, причины

Хламидиоз у детей

Врожденный хламидиоз у новорожденных детей: симптомы, лечение, признаки, причины

Хламидиоз у детей – это патология, развивающаяся вследствие инфицирования паразитами, обитающими внутри клеток (хламидиями). Специалистами выделяются несколько видов возбудителя, проникающих в организм теми или иными путями и приводящих к развитию множества заболеваний, начиная с конъюнктивита и заканчивая пневмонией.

Причины возникновения

Причина развития патологии кроется в заражении хламидиями, представляющими собой бактерии микроскопического размера, не имеющие способности к производству энергии, необходимой для поддержания процессов собственной жизнедеятельности.

Для того чтобы избежать гибели, они захватывают клетки носителя и используют их энергию. Именно поэтому возбудителя относят к разряду внутриклеточных паразитов, проникающих в слизистые оболочки органов зрения, дыхания, мочеполовой системы.

Проникнув в клетку здорового человека, хламидии обоснуются в ней, поглощают ее энергию, увеличиваются в размерах, делятся и трансформируются в следующую форму (в указанный период времени диагностировать хламидиоз можно лишь с помощью специальных исследований). Созревая, бактерии возвращаются к своему первоначальному виду.

Процесс деления и созревания хламидий занимает от двух до трех суток. По истечении указанного времени их пристанище распадается, бактерии выходят из него и захватывают близрасположенные клетки. Именно в этот период и появляются первые признаки заболевания.

Внимание! Процесс деления и роста паразита может приостановиться на любом этапе. В подобных ситуациях болезнь будет протекать бессимптомно (скрытый период растягивается на годы), а ее признаки будут появляться лишь при снижении иммунитета.

Пути заражения

Несмотря на то что хламидиоз считается заболеванием, передающимся половым путем, имеются и иные пути его передачи. Причем зависят они от вида возбудителя. Так передача Chlamydia:

  • pneumoniae осуществляется от человека к человеку воздушно-капельным путем;
  • felis производится от кошек, страдающих патологиями органов зрения и ЛОР-органов, вызванными хламидиями (инфицирование детей происходит, как правило, при игре);
  • psittaci производится путем вдыхания пыли или воздушно-капельным путем (переносчиком болезни являются птицы);
  • abortus осуществляется вследствие длительного контакта с инфицированными представителями животного мира;
  • trachomatis производится контактно-бытовым или половым путем от человека к человеку (не встречается у животных).

Особенностью заражения новорожденных является большой шанс внутриутробного инфицирования, контактным (интранатальным) и аспирационным (при попадании околоплодных вод в носовую и ротовую полости) путями во время родов.

Кроме того, малыш может заразиться и после своего рождения – от человека, страдающего хламидиозом через воздух или же от матери через инфицированное грудное молоко.

Внимание! Риск передачи хламидиоза от зараженной матери новорожденному составляет 70%, от проживающего вместе с ним человека, являющегося носителем – 40%.

Формы и симптомы хламидиоза у детей

В зависимости от способа проникновения возбудителя и области поражения, различают несколько форм патологии. Так, болезнь у детей может быть:

  • респираторной, поражающей ЛОР-органы;
  • легочной, распространяющейся на легкие;
  • урогенитальной, поражающей органы мочеполовой системы;
  • врожденной.

Врожденный хламидиоз передается внутриутробно или во время прохождения по родовым путям. Болезнь, как правило, сопровождается воспалением слизистой глаз – хламидийным конъюнктивитом.

Инкубационный период болезни составляет от двух-трех дней и до нескольких месяцев. Причем то, как будет протекать заболевание, во многом зависит от его формы.

Самыми частыми осложнениями, развивающимися у детей, являются хламидийный конъюнктивит, пневмония и бронхит.

Симптомы хламидийного конъюнктивита появляются непосредственно сразу после рождения или через несколько недель после него. Патология, как правило, является следствием инфицирования новорожденных в ходе прохождения по родовым путям и сопровождается:

  • покраснением конъюнктивы и появлением на ней фолликулов, обладающих ярко-красным цветом, идущих рядами;
  • появлением выделений, носящих гнойный характер, из конъюнктивального мешка;
  • увеличением в размерах лимфатических узлов, расположенных около ушей и появлением в них болезненности.

Общее состояние грудничков при этом не ухудшается. Симптоматика сходит «на нет» через две-четыре недели.

Хламидийный бронхит выявляют, как правило, в четыре – двенадцать недель. Патология развивается медленно и может проявляться появлением сухого кашля, носящего приступообразный характер и становящегося влажным через пять-семь дней. Температура при этом не поднимается. По прошествии десяти – четырнадцати суток все симптомы болезни исчезают.

Хламидийная пневмония отличается вялым течением и сопровождается следующими признаками:

  • сухим, усиливающимся со временем кашлем, переходящим в приступы;
  • выраженным цианозом (появлением синюшности кожных покровов);
  • рвотой;
  • нарушением частоты и глубины дыхания, сопровождающимися нехваткой воздуха.

Болезнь протекает без явных проявлений интоксикации. Общее состояние детей является удовлетворительным. Спустя неделю после начала заболевания в легких, наблюдается картина диссеминированного воспаления.

Урогенитальная форма

Урогенитальный хламидиоз отличается вялым течением и практически полным отсутствием симптоматики. Начало заболевания напоминает ОРЗ. Затем может присоединиться следующая симптоматика.

У девочек:

  • покраснение наружных гениталий;
  • появление слизистых влагалищных выделений (в незначительном количестве);
  • незначительное жжение и зуд в области гениталий.

У мальчиков болезнь сопровождается слабовыраженной симптоматикой воспаления мочеиспускательного канала или же протекает абсолютно незаметно.

При хронизации, болезнь может привести как к мужскому, так и к женскому бесплодию.

Респираторная форма

Респираторный хламидиоз является одной из самых распространенных форм болезни, встречающихся у детей и поражающих как младенцев, так и ребят более старшего возраста. Клиника несколько напоминает ОРВИ.

Легочная форма

Легочный хламидиоз развивается вследствие проникновения возбудителя в легкие ребенка и приводит к развитию таких осложнений, как хламидийный бронхит и пневмония.

Диагностика

Выявлением и терапией хламидийной инфекции у детей занимается врач-педиатр (изредка обращаются за консультацией к другим специалистам). О наличии патологии говорит повышение СОЭ и эозинофилия при удовлетворительном состоянии ребенка.

Для уточнения диагноза назначаются следующие виды диагностики:

  • серологию крови;
  • иммуноферментный анализ;
  • ПЦР биологических жидкостей.

Только с их помощью может быть выявлена хламидийная инфекция.

Внимание! Расшифровкой результатов анализов должен заниматься врач.

Профилактика

Профилактика хламидиоза проводится на стадии планирования ребенка. Представительницам прекрасного пола желательно полноценно обследоваться в стенах специализированной медицинской клиники, исключающее наличие заболеваний, передающихся во время незащищенных сексуальных контактов, а при их обнаружении пройти соответствующее лечение.

Для исключения вероятности заражения новорожденного контактно-бытовым путем нужно:

  • следовать правилам санитарно-гигиенических норм при уходе за малышом;
  • не допускать контактирования ребенка с заболевшими.

С подростками желательно провести беседу на тему ранней сексуальной жизни и профилактики ЗППП. И сделать это нужно как можно раньше – до того, как ребенок заболеет.

Лечение

Лечение хламидиоза у ребенка проводится комплексно и включает в себя:

  • антибактериальные препараты;
  • иммуномодулирующие средства;
  • пробиотики, предупреждающие развитие дисбактериоза;
  • витаминно-минеральные комплексы.

Кроме того, назначаются и симптоматические средства:

  • глазные капли с антибиотиками мазь при конъюнктивите;
  • отхаркивающие и противокашлевые средства при поражении ЛОР-органов и легких;
  • мази с антибиотиками при поражении органов мочеполовой системы.

Продолжительность лечения определяется лечащим врачом и составляет, как правило, более двух недель. Лечить болезнь нужно сразу же после ее выявления.

Не пролеченный вовремя хламидиоз приводит к серьезным осложнениям.

Наиболее серьезными последствиями болезни являются:

  • повышение судорожной активности вследствие поражения ЦНС;
  • менингит;
  • синдром Рейтера;
  • сепсис.

Внимание! Хронизация хламидиоза зачастую становится причиной бесплодия.

Кроме того, на фоне болезни у малышей появляется задержка умственного и физического развития.

Именно поэтому лечить заболевание нужно обязательно. А лечение, должно быть, назначено квалифицированным врачом, обладающим соответствующим опытом и квалификацией.

Источник: https://docparazit.com/hlamidioz/hlamidioz-u-detej/

Хламидиоз у детей: симптомы, лечение и последствия

Врожденный хламидиоз у новорожденных детей: симптомы, лечение, признаки, причины

Хламидиоз у детей, к сожалению, не редкий диагноз, несмотря на то, что это ЗПП. По статистике все чаще у новорожденного ребенка обнаруживается хламидийная инфекция.

При этом диагноз все чаще ставится прямо в роддоме. Так что, хламидиоз передается не только исключительно половым путем.

Давайте поговорим сегодня о том, чем опасен хламидиоз для ребенка, каковы пути его передачи, и как он может влиять на плод.

Пути заражения хламидиями ребенка

У ребенка чаще всего диагностируется несколько типов хламидиоза, которые присущи именно детскому возрасту.

При этом происходит поражение:

  • Половых органов, это стандартная схема.
  • Дыхательных путей, развивается пневмония.
  • Слизистой влагалища у девочек.
  • Конъюнктивы глаз.

Заразиться плод и ребенок может двумя основными путями. В первом случае инфекция может передаваться воздушно-капельным путем. Именно для детского, новорожденного и не окрепшего иммунитета, всегда есть опасность хламидийного заражения.

Второй путь – вертикальный. Ребенок заражается во время родов, когда плод проходит через родовые пути. Матери не удается родить здорового малыша.

Кроме того, отмечен еще вариант заражения через грудное молоко, когда инфицированная мать кормит ребенка грудью.

Можно отметить, что если беременная женщина является носителем хламидиоза, то в 70% случаев бактерии проникают в плод, и происходит инфицирование ребенка.

В данном случае шансы родить здорового ребенка крайне малы.

Если в семье есть инфицированные, хламидиоз у детей развивается в более чем 40% случаев.

Виды хламидиоза у детей

Сегодня принято деление хламидиоза у детей на три основных вида. Каждый из них имеет отношение к пути проникновения и локализации заражения.

  • Респираторный.
  • Легочный.
  • Врожденный.

Респираторный тип – самый распространенный, и поэтому наиболее изучен. Подвергаются такому хламидиозу не только младенцы, но и дети школьного возраста.

Новая статья:  Лечение Вильпрафеном хламидиоза: инструкция по применению

Чаще всего респираторный хламидиоз у детей наблюдается в возрасте от 5 до 15 лет.

Проблема этого типа заболевания в том, что его часто принимают за проявление простого ОРВИ, так как симптомы практически не отличаются.

При этом лечение подбирается неправильное, оно не приносит эффекта, а хламидии продолжают развиваться, внедряясь все в большее количество здоровых клеток.

Легочный тип заболевания достаточно сложно поддается лечению. В данном случае болезнетворные бактерии попадают в легкие ребенка и приводят к развитию пневмонии.

Выявить именно легочный хламидийный тип пневмонии достаточно проблематично, и это также ведет часто к неправильному лечению.

Иногда этот вид именуют хламидийным бронхитом.

И третий тип заболевания, это врожденный хламидиоз у новорожденных. Развитие этого типа возможно, когда заражается непосредственно плод в утробе матери или околоплодные воды.

После рождения у детей, зараженных хламидиозом, отмечается покраснение глаз, на основе которого диагностируется хламидийный конъюнктивит.

Симптомы хламидиоза у детей

Как и у взрослых, у детей симптомы хламидиоза могут совершенно не проявляться, что затрудняет выявление заболевания.

У детей период развития заболевания, инкубационное время, длится 14-20 дней. Первые признаки могут напоминать начало простудного заболевания.

Основные признаки можно определить следующим образом:

  • Кашель, который не проходит при лечении.
  • Повышение температуры, можно наблюдать при легочной форме заболевания.
  • Насморк.
  • Потеря аппетита.
  • При поражении слизистых глаз – покраснение и склеивание век.
  • Частое мочеиспускание выделения из уретры или влагалища.

В силу того, что симптомы практически не отличимые от других простудных заболеваний, а при поражении половых органов симптомы могут вообще не проявляться, важно правильно диагностировать болезнь.

Отметим, что хламидиоз влияет на здоровье ребенка, и может привести к необратимым последствиям.

Лечение хламидиоза у детей

Проблема лечения хламидиоза в раннем возрасте в том, что терапия должна не только уничтожать бактерии, но и не нарушать организм ребенка.

Учитываются симптомы болезни, ее локализация, индивидуальные особенности организма, и только после этого подбирается курс лечения.

Естественно, что подход всегда комплексный, и это касается не только схем приема препаратов, но и назначения средств. Так используются:

  • Антибиотики широкого спектра и узконаправленные средства, например, вильпрафен.
  • Витаминные комплексы.
  • Препараты общеукрепляющего и тонизирующего толка.
  • Пробиотики для восстановления микрофлоры кишечника или влагалища у девочек.
  • Физиотерапевтические комплексы.
  • В лечении конъюнктивита используются мази для местного нанесения.

Чаще всего для лечения новорожденного и детей до 45 кг. веса используется эритромицин.

Дозировка препарата — 50 мг/кг внутрь, принимать рекомендовано 4 раза в сутки, курс рассчитан на 10-14 дней.

Что касается детей старше 8-ми лет и с массой тела выше 45 кг. то для них курс лечения не отличается от того, что назначается взрослому пациенту.

Основные антибиотики при хламидиозе остаются неизменными. Более подробно об этом можно прочитать в нашем материале на сайте.

Отдельно можно напомнить, что плод и ребенок при заражении хламидиозом подвергаются очень серьезной опасности.

В некоторых случаях это может быть даже летальный исход.

Осложнений можно избежать, если вовремя сдавать необходимые анализы, обращать внимание на изменение состояния ребенка, и прислушиваться к симптомам.

Источник: http://prointim.info/hlamidii/xlamidioz-u-detej.html

Врожденный хламидиоз. Эпидемиология, этиология, патогенез, лечение. Педиатрия |

Врожденный хламидиоз у новорожденных детей: симптомы, лечение, признаки, причины

Возбудитель широко распространён в природе. Хламидиями инфицированы 6—7% детей. Внутриутробную гибель плода по причине врождённого хламидиоза наблюдают в 5,5—14,4% случаев. Частота инфицирования беременных составляет 10—40%.

Заражение происходит преимущественно интранатально, редко — антенатально в последние недели беременности. Вероятно, инфицирование происходит при заглатывании околоплодных вод или при их попадании в дыхательные пути плода.

Этиология хламидиоза

Заболевание вызывают микроорганизмы; выделенные в отдельный порядок Chlamydiaceae, род Chlamydia. Последний включает четыре вида.

Chlamydia psittaci обычно вызывает у человека пневмонию, энцефалит, миокардит, артрит, пиелонефрит.

Chlamydia pneumonia вызывает у взрослых острые респираторные заболевания и мягкую форму пневмонии.

Chlamydia trachomatis встречается только у человека, выявлено 18 антигенных вариантов (серотипов) микроба. Серотипы А, В, С являются возбудителями трахомы.

Chlamydia ресогит — описана у овец, крупного рогатого скота. Имеет сходство с Chlamydia psittaci. Роль в патогенезе заболеваний человека неизвестна.

Основное эпидемиологическое значение имеет Chlamydia trachomatis, реже — Chlamydia pneumonie. При микроскопии хламидии имеют вид мелких грамотрицательных кокков.

Они не способны расти на искусственных средах, поэтому невозможна бактериологическая диагностика заболевания.

Хламидии имеют сродство к цилиндрическому эпителию (уретры, цервикального канала, конъюнктивы, бронхов, лёгких), а также к клеткам плоского эпителия, лимфоцитам, нейтрофильным лейкоцитам.

Патогенез хламидиоза

При попадании в организм плода хламидии усиленно размножаются.

Повышенное выделение фактора некроза опухоли (ФНО), разрушение повреждённых эпителиальных клеток, усиление метаболизма арахидоновой кислоты, изменение синтеза простагланди- нов способствуют нарушению микроциркуляции в мозге, лёгких и других органах.

В силу особенностей биологического цикла хламидий (длительность полного цикла репродукции составляет 48-72 ч) и морфофункциональной зрелости новорождённого, чаще развитие локальной воспалительной реакции происходит медленно, лишь после 2—3 нед жизни.

Клиническая картина

Обычно симптомы заболевания появляются на 5—10-й день жизни. При этом отмечают преимущественное поражение дыхательных путей. Наблюдают заложенность носа, затруднение носового дыхания, необильные выделения из носа слизистого характера.

Респираторный хламидиоз может протекать чаще в виде пневмонии, реже — ателектаза, бронхиолита и крупа. Характерным также является лимфаденопатия и поражение слизистых оболочек.

Общие черты клинических проявлений врождённого хламидиоза:

• двусторонняя пневмония;

• плеврит;

• гнойный конъюнктивит;

• энцефалопатии сосудистого генеза;

• вульвовагинит, уретрит;

• миокардит;

• энтеропатия.

Клинические проявления длительно не исчезают при проведении обычных схем терапии и нарастают с увеличением возраста ребёнка. В общем анализе крови характерны нормохромная анемия, тенденция к тромбоцитопении, нейтрофильный лейкоцитоз, моноцитоз, эозинофилия.

Хламидийный конъюнктивит новорождённых появляется на первой, реже на второй неделе после рождения и проявляется склеиванием век после сна, обильным гнойным отделяемым из конъюнктивального мешка, покраснением и отёком конъюнктивы. При отсутствии терапии заболевание приобретает затяжное течение со сменой периодов затухания и обострения воспалительного процесса.

Хламидийная пневмония у новорождённых развивается на 1—4-м месяце жизни.

Она протекает без повышения температуры тела и характеризуется вялостью ребёнка, нарушением аппетита, приступами коклюшеподобного (судорожного, спазматического) кашля, одышкой, цианотичностью кожи, наличием влажных и сухих хрипов в лёгких. Часто наряду с пневмонией развивается плеврит. Заболевание имеет затяжное течение. В половине случаев пневмония сочетается с конъюнктивитом.

Средний отит — воспаление среднего уха. У новорождённых проявляется болями в ухе на фоне повышенной температуры тела. Усиление боли возникает во время сосания, что проявляется внезапным плачем ребёнка во время кормления.

Острые отиты у новорождённых часто протекают незаметно для окружающих, вплоть до появления гноетечения из наружного слухового прохода.

При выраженном отите ребёнок плохо спит, часто просыпается, беспокоен, кричит, вертит головой, отказывается от груди.

Поражение желудочно-кишечного тракта хламидийной природы у новорождённых обусловлено попаданием микроорганизмов при заглатывании инфицированных околоплодных вод. После рождения у детей отмечают усиленное срыгивание пищей, рвоту, вздутие живота, появление опрелостей.

Диагностика

Проводят И ФА, ПЦР.

Лечение хламидиоза

Препараты: макролиды.

Дозы: спирамицин по 150 000—300 000 МЕДкгхсут); рокситромицин по 5—8 мгДкгхсут); азитромицин по 5—10 мгДкгхсут); джозамицин по 30—50 мгДкгхсут); мидекамицин по 30—50 мгДкгхсут); кларитромицин по 7,5—15 мгДкгхсут).

Кратность: спирамицин — 2 раза в сутки; рокситромицин — 2 раза в сутки; азитромицин — 1 раз в сутки; джозамицин — 3 раза в сутки; мидекамицин — 2—3 раза в сутки; кларитромицин — 2 раза в сутки.

Схема применения: не менее 3 нед.

Сочетание с иммунокорригирующей терапией.

Источник: http://for-medic.info/2011/06/vrozhdyonnyj-xlamidioz/

Врожденный хламидиоз: симптомы и последствия хламидий у новорожденных

Врожденный хламидиоз у новорожденных детей: симптомы, лечение, признаки, причины
: 22 ноя 2013, 19:16

Врожденный хламидиоз у детей широко распространенная инфекция новорожденных. Такая инфекция встречается у 20% детей. Внутриутробную смерть плода, спровоцированную этим заболеванием, отмечают в 15% случаев мертворожденности. Среди матерей выявляют до 40% зараженных.

Инфицирование новорожденных чаще всего происходит интранатальным путем, реже анетенатально, но только в последнем триместре беременности. Наиболее часто ребенок получает болезнь при прохождении родовых путей, глотании околоплодных вод или при попадании возбудителя в дыхательную систему плода.

Хламидиоз у новорожденных – этиология заболевания

Врожденный инфекционный хламидиоз вызывают микроорганизмы рода Chlamydia, который насчитывает внутри себя еще три собственных биовара. Хламидии у новорожденных, в зависимости от типа, вызывают различные последствия:

  • Биовар psittaci провоцирует пневмонию, миокардит, артрит, пиелонефрит и энцефалит.
  • Биовар pneumonia вызывает пневмонию и респираторные заболевания верхних отделов дыхательной системы.
  • Биовар trachomatis является причиной врожденной трахомы.

Для новорожденных особо опасны Chlamydia pneumonie и Chlamydia psittaci. К сожалению, выявить наличие этого возбудителя сразу не всегда получается, так как эти микроорганизмы не репродуцируются вне питательной среды, а это значит, что бактериологические исследования не дают верного результата.

Последствия заболевания

Стоит только хламидиям попасть в организм новорожденного, как они сразу начинают активно размножаться. Это происходит потому, что защитные силы иммунной системы ребенка в первые дни после родов очень ослаблены.

Среди последствий такой врожденной патогенной активности можно отметить нарушение микроциркуляции крови в легких и мозге ребенка.

Цикл биологического развития хламидии составляет несколько суток, поэтому у новорожденного развитие местных воспалений происходит медленно, и клинические симптомы болезни проявляются только ко второй неделе жизни.

Хламидиоз у новорожденных: симптомы

Стандартно симптомы врожденного хламидиоза можно наблюдать у детей через 10-12 дней с момента рождения.

Для последствий инфекции характерно следующее: затрудненное дыхание, заложенный нос, слизистые прозрачные выделения из носовых пазух. Респираторная форма провоцирует быстрое развитие пневмонии.

Реже можно диагностировать бронхит, круп и ателектаз. Характерным симптомом можно также признать лимфаденопатию и язвенные поражения внешних слизистых новорожденного.

В общих чертах симптомы врожденного хламидиоза можно описать в следующем перечне проявлений:

  • Плеврит
  • Пневмония. Часто двухсторонняя.
  • Сосудистые энцефалопатии.
  • Конъюнктивит и гнойные выделения из глаз.
  • Энтеропатия.
  • Врожденный миокардит.
  • Уретрит.
  • Воспаления вульвы у новорожденных женского пола.

Проявления не исчезают без соответствующей терапии и не затухают самопроизвольно по прошествии времени. При этом общий анализ крови выявит нормохромную анемию, тромбоцитопеию, эозинофилию и моноцитоз.

Инфекционный конъюнктивит у новорожденных наблюдается на второй неделе жизни. Его последствия – склеивание век после сна, гнойный эксудат в конъюнктиве, отек и покраснение глаз. Врожденная пневмония у заболевших детей развивается к концу первого месяца.

Протекает обычно без резких скачков температуры тела, но вызывает вялость и потерю аппетита. Затем к симптомам добавляется приступообразный кашель и хрипы в легких.

При поражении желудочно-кишечного тракта из-за глотания околоплодных вод можно наблюдать у детей вздутие живота, рвоту, частое срыгивание и цианоз.

Для терапии назначают антибиотические препараты группы макролидов.

загрузка…

загрузка…

загрузка…

Интересные материалы по этой теме!

22 ноя 2013, 15:06Хламидиоз у детей
Как свидетельствует статистика, процент детей, появившихся на свет здоровыми, постоянно уменьшается. Огромное количество врожденных заболеваний причиняют немало… 22 ноя 2013, 17:58Лечение хламидиоза у детей
Хламидиоз у детей имеет такие же симптомы, как и обычная простуда. Инкубационный период заболевания составляет…

загрузка…

загрузка…

загрузка…

загрузка…

Источник: http://www.zppp.saharniy-diabet.com/hlamidioz-hlamidii/u-detey2/novorozhdennyh2

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.