Хламидиоз у женщин: что это такое, лечение, симптомы, причины, признаки

Содержание

Хламидиоз у женщин: причины возникновения и симптоматика

Хламидиоз у женщин: что это такое, лечение, симптомы, причины, признаки

Элементарные частицы, способные внедриться в клетку, взять её вещество и сделать себе «одежду», откуда и название самой хламидии, были найдены ещё в 1907 году и названы по имени автора тельцами Провачека. Теперь этим названием пользуются лишь узкие специалисты, рассматривая хламидию под микроскопом, а врачи других специальностей чаще именуют её хламидией или трахомой.

Хламидия (трахома) имеет ещё несколько подвидов и каждый из них выбирает свою территорию. Один облюбовал глаза человека и является «головной болью» офтальмологов, другой – конкретно принадлежит венерологии, для третьего, «героя» этой статьи, слишком заманчивыми оказались половые органы.

«Наша» трахома адаптирована к эпителиальным клеткам слизистых оболочек урогенитального тракта, и, передаваясь не только половым путём, а и при тесном бытовом контакте, занимает свою экологическую нишу в организме нового хозяина.

Захватив новую территорию, хламидия может сразу начать осваиваться или занять на некоторое время выжидательную позицию.

Её поведение будет зависеть от многих факторов, то ли способствующих её активной деятельности, то ли «засыпанию» на неопределённый срок, пока благоприятные для неё условия её не «разбудят».

Причины хламидиоза у женщин

Наиболее излюбленным местом хламидии является цилиндрический и метаплазированный эпителий, коего в женских половых путях более чем достаточно, поэтому трахоме там – почва благодатная, попав на которую, внутриклеточный паразит превращает половые органы в резервуар и источник хламидийной инфекции.

По статистическим данным распространение этого заболевания среди мужчин и женщин неодинаково и соотносится приблизительно, как 1:5, что объясняется идеальными условиями жизни хламидии в гениталиях женщины и гормональными колебаниями, которыми вызваны многие патологические состояния женской половой сферы.

Самый главный путь передачи с hlamydia trachomatis от одного человека другому, конечно, половой, особенно тот, который мы называем незащищённым сексом.

Однако, учитывая высокую стойкость хламидии к окружающей среде, есть вероятность заразиться ею бытовым путём при использовании предметов гигиены (полотенце, бельё, мочалка), принадлежащих больному человеку, а также «подхватить» её в бассейне, ванне и в бане.

Никогда нельзя исключать возможность внутриутробного заражения плода во время беременности или при прохождении ребёнка через родовые пути больной матери.

Инкубационный период хламидиоза и у мужчин, и у женщин имеет продолжительность около полумесяца, иногда удлиняясь до месяца, хотя в случае более длительного персистирования паразита трудно что-либо говорить о периоде мнимого благополучия, если инфекция в нём может оставаться ещё достаточно долго.

Достоверно доказано, что для развития самого заболевания наличия chlamydiya trachomatis недостаточно.

Попав в половые органы женщины, имеющей нормальный иммунный ответ, хламидия, как правило, отправляется «поспать» в эпителиальную клетку до поры до времени, дожидаясь благоприятных для себя условий.

Предпосылкой размножения и повышения патогенности инфекции могут стать нарушения в иммунной системе женщины. И тогда происходят события, о которых говорят: «Где тонко – там и рвётся».

Как проявляется хламидиоз у женщин?

Всё мировое сообщество считает хламидиоз злейшим врагом и серьёзной проблемой, ввиду частоты распространения (превосходит гонорею вдвое), осложнений, трудностей в диагностике и лечении. Так как же он проявляется у женщин?

И коль хламидиоз так грозен, то какие первые признаки укажут на присутствие патогенного микроорганизма в половых путях?

Совсем не обязательно, чтобы агент как-то проявлялся, он может и никак себя не обнаруживать, протекать бессимптомно и жить долгие годы, лишь иногда давая обострение, о котором многие благополучно забывают, когда процесс затихнет. Это персистентная или, как её ещё называют, латентная форма. Однако, имея такой вид хламидиоза, женщина остаётся источником инфекции и входит в группу риска по заболеванию в случае планирования беременности.

Коварство этого загадочного внутриклеточного паразита состоит в том, что частым его признаком является отсутствие симптомов при наличии отдалённых последствий и осложнений, с которыми нельзя не считаться.

Симптомами хламидиоза могут быть слизистые, желтоватого цвета выделения, с острым, довольно неприятным запахом и жжение, сопровождаемое зудом. В редких случаях появляются боли в нижней части живота, и несколько поднимается температура тела (субфебрилитет).

Иногда поводом заподозрить хламидийную инфекцию служат клинические данные, указывающие на наличие эктопии, которая может сопутствовать хроническому течению болезни.

Причиной бесплодия, повторных выкидышей и внематочной беременности может стать непроходимость маточных труб. Основные методы диагностики гидросальпинкса.

О возможных последствиях проведения гсг маточных труб вы узнаете из нашей статьи.

Анализ на хламидиоз у женщин

Учитывая, что состояние здоровья новорождённого ребёнка напрямую зависит от благополучия его матери в плане генитальных инфекций, диагностика хламидиоза у женщин, планирующих беременность, является важной задачей женских консультаций и медицинских центров.

Как отмечают гинекологи, этот микроорганизм любит быть в «компании» с гонореей, трихомонадой, уреаплазмой, поэтому многие диагностические лаборатории предлагают расширенную сферу услуг.

Кроме того, женщине, интересующейся вопросом, как и где можно сдать анализ на хламидиоз, желательно не забыть и взять с собой на обследование своего полового партнёра, так как лечиться всё равно необходимо двоим.

Выявить облигатный внутриклеточный паразит запросто не получается, поэтому анализы на хламидиоз, как правило, трудоёмкие и не очень дешёвые.

Правда, тельца Провачека, как случайную находку, иной раз можно обнаружить в цитологическом препарате, взятом из цервикального канала, о чём врач сообщит в своём заключении.

Однако это будет лишь косвенным признаком наличия хламидии, служащим ориентиром для гинеколога, который назначит целенаправленное обследование.

Для диагностики в настоящее время используются методы:

  • культуральный – бактериологический посев и выделение чистой культуры микроорганизма позволяет не только найти хламидию, но и определить чувствительность её к антибиотикам, которые можно использовать для борьбы с паразитом;
  • иммуноферментный анализ (ИФА) – определение плотности иммуноглобулинов классов А, М, G, направленных на хламидийную инфекцию, достоверность метода едва превышает 55%, поэтому ИФА запрещён, ввиду своей низкой информативности;
  • РИФ – метод прямой иммунофлюоресценции уже не используется, так как обладает низкой чувствительностью;
  • полимеразная цепная реакция (ПЦР), выявляющая ДНК паразита – наиболее информативна, позволяет обнаружить хламидию в 99,9% случаев и в настоящее время считается единственно правильной и достоверной.

Обнаруженная любым из доступных методов хламидия, разумеется, должна подвергаться губительному воздействию лечебных препаратов, что является совсем не простым делом, ведь, находясь внутри эпителиальной клетки, паразит будет «пытаться переждать тяжёлые времена».

Как лечить хламидиоз у женщин?

Хламидия, проникнув через клеточную мембрану, в конечном итоге, разрушает клетку, питаясь её содержимым и создавая себе подобных.

Когда взять уже нечего, паразиты, набравшись сил, разрывают то, что осталось от клеточной оболочки, выходят наружу, чтобы поражать другие клетки и вызывать воспалительный процесс.

В таких случаях возникают резонные вопросы – чем убить паразитов и можно ли вылечить хламидиоз навсегда?

Следует заметить, что в острой фазе заболевание неплохо поддаётся лечению, так как сhlamydia trachomatis ещё не успела приспособиться и выработать механизмы защиты.

В хронической же стадии она уже не «в гостях», а хозяйка эпителиальной клетки, хорошо адаптирована к организму данного человека, поэтому воздействие антибактериальных препаратов воспринимает слабо или не чувствительна к ним вообще.

В такой ситуации лечение хламидиоза требует индивидуального подхода, и он осуществляется с учётом результатов бактериологического посева на чувствительность, иначе какими бы препаратами не пытались лечить хламидиоз, трахома может просто на них не реагировать.

В итоге, кроме развития дисбактериоза у хозяина и ещё большей приспособленности паразита, вряд ли что другое можно получить.

Принимая во внимание, что присутствие трахомы в эпителиальных клетках половых органов весьма негативно влияет на течение беременности и развитие плода, наличие хламидиоза у женщин репродуктивного возраста вызывает всё большую озабоченность органов здравоохранения, где схема лечения предусмотрена для каждой женщины своя, с учётом состояния иммунитета, особенностей организма и сопутствующих заболеваний.

Антибактериальные препараты для лечения заболевания должны хорошо проникать через клеточную мембрану и быть «чужими» для хламидии и для неё ещё не знакомыми. Обычно, это препараты последних поколений. Назначаются они в зависимости от формы патологического процесса, тяжести и длительности его течения.

Ввиду того, что паразит способен угнетать иммунитет, помимо лекарственных средств целенаправленного действия в лечении обязательно применяются иммуномодуляторы, а также витамины и антиоксиданты.

Возможные осложнения

Последствия хламидиоза у женщин особенно опасны, ввиду важного предназначения женского организма – выносить и родить здорового ребёнка. Невылеченный острый хламидиоз, перешедший в хроническую форму, чреват осложнениями, а нормальную беременность и вовсе ставит под сомнение.

Chlamydia trachomatis не только вызывает кольпиты, уретриты и цервициты, она способна подниматься восходящим путём и поселяться в эпителиальных клетках эндометрия – внутреннего слоя матки, что неизбежно приведёт к воспалению, которое называется эндометритом. Хламидийная инфекция, поражающая органы женской половой сферы, является виновницей выкидышей, внематочной беременности и бесплодия вообще.

Кроме того, укрепившаяся в организме инфекция, может мигрировать и поражать другие органы: яичники, печень, суставы, глаза.

Вызвавшая болезнь Рейтера хламидия, была найдена в синовиальной жидкости коленного сустава, что указывает на её уникальную способность захватывать весь организм хозяина и господствовать в нём.

Хламидиоз излечим, однако не дать ему «разгуляться» в организме – задача важная, не терпящая промедлений. Ведь уничтожить паразит на ранних стадиях значительно проще, но куда сложнее бороться с ним, когда он успел поразить уже многие тысячи клеток.

Малейшее подозрение на урогенитальную инфекцию уже должно быть основанием для всестороннего обследования с целью выявления возбудителя. Главное – своевременный сигнал со стороны женщины, а остальное возьмёт на себя медицина.

: “Что такое хламидиоз? Основные симптомы, признаки и методы лечения хламидиоза у женщин”

Источник: https://ladyinform.com/hlamidioz

Симптомы хламидиоза у женщин, методы лечения и препараты

Хламидиоз у женщин: что это такое, лечение, симптомы, причины, признаки

В группу хламидийной инфекции входят различные по клинической картине заболевания с поражением мочеполовой, дыхательной и опорно-двигательной систем, сердца и глаз.

Ежегодно хламидиозом заболевают около 90 млн людей, при этом большая половина заболевших – это женщины.

Широкая распространенность хламидийной инфекции и ее неблагоприятное влияние на женское здоровье (в том числе и репродуктивное) составляют серьезную социальную проблему.

Представительницы прекрасного пола нуждаются в знаниях о характере симптомов хламидиоза у женщин и как передается заболевание.

Первые признаки хламидиоза у женщин

Две трети пациенток с хламидиозом узнают о диагнозе случайно, при плановом обследовании, поскольку болезнь протекает бессимптомно и не доставляет никаких неудобств.

В остальных 20-30% случаях женщины отмечают необычные выделения:

  • при хламидиозе влагалищные бели желтоватые, слизисто-гнойные с неприятным запахом;
  • могут сопровождаться дискомфортом при половом акте, зудом, болезненностью внизу живота.

Но обычно о болезни начинают задумываться на этапе появления осложнений, в результате длительного хронического воспаления.

Симптомы хламидиоза у женщин

Выраженные симптомы хламидиоза проявляются у женщин на фоне развития заболеваний репродуктивных и других органов, вызванных инфицированием. Хламидии живут и размножаются в эпителиальных клетках влагалища и шейки матки, мочеиспускательного канала, ануса, задней стенки глотки, конъюнктиве глаз, легких.

В зависимости от пораженного инфекцией органа, возникают различные заболевания и проявляются явные симптомы.

Бартолинит – воспалительные процессы в бартолиниевой железе, которая находится с двух сторон у входа во влагалище. Проявляется болью, отеком и покраснением со стороны поражения, повышением температуры тела.

Уретрит – поражение хламидиями мочеиспускательного канала с развитием жжения и боли при справлении малой нужды.

Эрозия и воспаление шейки матки (эндоцервицит), сопровождающиеся тянущими болями внизу живота, появлением слизисто-гнойных выделений, нередко кровомазаньем после полового акта.

Эндометрит (воспаление внутреннего слоя матки) – характерные симптомы: высокая температура тела, маточные кровотечения, слизисто-гнойные выделения, выраженной болью за лобком.

Сальпингит и аднексит – воспаление маточных труб и яичников (часто это сочетанная патология). Боли в правом или левом боку, нарушения менструального цикла, повышение температуры тела  — такие симптомы позволяют заподозрить хламидиоз придатков у женщин.

Пельвиоперитонит – поражение брюшины в области малого таза. При этом возникают довольно резкие боли в животе, запор, вздутие живота, напряжение брюшной стенки.

Хламидийный фарингит – возникает при инфицировании во время орального секса. Характеризуется першением в горле, болями при глотании.

Хламидийный проктит – воспаление прямокишечной слизистой оболочки (после незащищенных анальных контактов) с появлением болей, слизисто-гнойных выделений из ануса.

Артрит (синдром Рейтера) – хронический хламидиоз у женщин может привести к аутоиммунному воспалению суставов.

Конъюнктивит – поражение глаз с развитием слезотечения, покраснения, жжения. Развивается при заносе инфекции в глаза грязными руками, при совместном использовании полотенец.

Воспаление легких — первые признаки хламидийного воспаления характеризует кашель, боли в грудной клетке, одышка, повышение температуры тела.

Само по себе заражение может протекать скрыто — первые симптомы возникнут вместе со спровоцированными инфекцией болезнями!

Опасность инфекции для беременных заключается в том, что болезнь даже при своем бессимптомном течении может способствовать развитию самопроизвольного аборта на ранних сроках или преждевременных родов во втором-третьем триместре.

Доказано влияние хламидий на возникновении кислородного голодания, нарушений мозговой и сердечной деятельности плода.

Кроме того, женщина, инфицированная урогенитальным хламидиозом, может во время родов заразить своего ребенка хламидийным конъюнктивитом или пневмонией.

Диагностика хламидиоза

Выявлением инфекции занимаются врачи-гинекологи, которые назначают анализы на хламидиоз: у женщин берут слизистое отделяемое влагалища и направляют в лабораторию на полимеразную цепную реакцию (ПЦР) или реакцию иммунофлюоресценции.

При подозрении на системный кандидоз, в качестве исследуемого материала может быть взята кровь, отделяемое глаза, мокрота, моча и др.Возможен анализ титр антител к хламидиям в сыворотке крови.

Основой в лечении острой и неосложненной хламидийной инфекции являются мощные антибактериальные препараты, способные проникать внутрь клеток организма.

Это антибиотики групп:

  • макролидов;
  • фторхинолонов;
  • тетрациклинов.

Их назначают в высоких дозах, курсом в 7-10 дней и комбинируют с местным лечением, в качестве которого используют антибактериальные мази и свечи от хламидиоза.

У женщин с хроническим течением заболевания прибегают к нескольким более длительным курсам антибиотиков (21 день) — с одновременным назначением иммунотерапии (пирогенал, тималин, индукторы интерферона), физиотерапевтических процедур.

Самостоятельное лечение хламидиоза у женщин недопустимо — препараты с неправильно подобранной дозой или схемой приема приведут к появлению устойчивости инфекции к антибиотикам и к развитию хронических хламидийных очагов, трудно поддающихся лечению.

В качестве профилактики выступает соблюдение правил индивидуальной гигиены и исключение незащищенных половых контактов. Также нужно не забывать посещать гинеколога для систематического осмотра и обследования на урогенитальные инфекции.

При отсутствии своевременного выявления и лечения, хламидиоз переходит в хроническую форму с постепенным вовлечением в воспалительный процесс какого-нибудь органа.

Наиболее социально значимым осложнением инфекционной болезни для женского здоровья является бесплодие (в результате эндометрита, сальпингита, аднексита).

При наличии хламидии в организме повышается восприимчивость к ВИЧ-инфекции и другим заболеваниям, передающимся половым путем.

  • Администратор
  • Распечатать

Источник: https://medknsltant.com/hlamidioz-u-zhenshhin-simptomy-lechenie/

Хламидиоз: симптомы у женщин и схема лечения

Хламидиоз у женщин: что это такое, лечение, симптомы, причины, признаки

Генитальный хламидиоз – коварное заболевание, которое часто становится причиной женского бесплодия и срыва беременности среди женщин. Провоцируют возникновение венерического заболевания грамотрицательные бактерии – хламидии. Передается заболевание чаще половым путем, реже – бытовым.

Например, через белье, предметы гигиены, банные принадлежности при условии их использования больным человеком.

Симптомы болезни у женщин отличаются от признаков, возникающих у мужчин. При этом они могут быть самыми различными. Нередко заболевание протекает без каких-либо симптомов, что приводит к его осложнению.

О хламидиозе крайне необходимо знать женщинам, которым небезразлично свое здоровье.

Что это такое?

Хламидиоз — заболевание инфекционного характера, причиной которого являются внутриклеточные паразиты — хламидии, поражающие органы мочеполовой системы. 

Причины и факторы риска

Возбудителями хламидиоза у женщин являются внутриклеточные микроорганизмы Chlamydia trachomatis.

Эти бактерии могут длительное время находится в организме человека, не вызывая клинических проявлений, в случае же ослабления защитных сил организма хламидии начинают усиленную жизнедеятельность и рост, вызывая признаки хламидиоза у женщин.

Наиболее частым путем передачи хламидиоза является половой – как при традиционном, так и при нетрадиционных видах незащищенного полового акта.

Кроме того, передача хламидиоза может произойти на этапе внутриутробного развития или во время родов от матери к ребенку при прохождении плода через родовые пути.

Наблюдается и контактно-бытовой путь передачи заболевания – через контаминированные инфицированными выделениями руки, предметы индивидуальной гигиены, постельное белье и пр.

Такие случаи заражения редки, так как хламидии вне организма быстро погибают. Известны случаи передачи хламидиоза во время гемотрансфузий.

Первые признаки

Чаще заражение хламидиями не дает симптомов, но в некоторых случаях наблюдаются определенные жалобы.

Первые признаки хламидиоза у женщин:

  1. Чувство небольшой болезненности и дискомфорт при мочеиспускании;
  2. Ощущение повышенной влажности половых органов;
  3. Чувство жжения в области наружных половых органов и зуд в мочеиспускательном канале;
  4. Слизисто-гнойные выделения из влагалища. При осмотре выделения появляются при надавливании на пораженный участок;
  5. Тянущие боли в нижней области живота;
  6. Дефект в виде эрозии в области шейки матки;
  7. Тяжесть и боль в поясничном отделе позвоночника;
  8. Нарушение менструального цикла;
  9. Общая слабость и повышение температуры тела.

Так же может возникнуть хламидийный конъюнктивит, при вовлечении глаз в патологический процесс.

Симптомы хламидиоза у женщин

Это заболевание может многие годы протекать бессимптомно, признаки заболевания обнаруживаются только у 30–40 % женщин.

Однако скрытое течение процесса вовсе не безопасно: хламидиоз, даже протекающий без каких-либо симптомов, может стать причиной многих осложнений вплоть до бесплодия.

Инкубационный период заболевания составляет 2–4 недели, поэтому появление каких-либо симптомов часто не связывается с половыми контактами, имевшими место в прошлом.

В зависимости от пораженного инфекцией органа, возникают различные заболевания и проявляются явные симптомы.

  1. Уретрит – поражение хламидиями мочеиспускательного канала с развитием жжения и боли при справлении малой нужды.
  2. Бартолинит – воспалительные процессы в бартолиниевой железе, которая находится с двух сторон у входа во влагалище. Проявляется болью, отеком и покраснением со стороны поражения, повышением температуры тела.
  3. Эрозия и воспаление шейки матки (эндоцервицит), сопровождающиеся тянущими болями внизу живота, появлением слизисто-гнойных выделений, нередко кровомазаньем после полового акта.
  4. Сальпингит и аднексит – воспаление маточных труб и яичников (часто это сочетанная патология). Боли в правом или левом боку, нарушения менструального цикла, повышение температуры тела — такие симптомы позволяют заподозрить хламидиоз придатков у женщин.
  5. Эндометрит (воспаление внутреннего слоя матки) – характерные симптомы: высокая температура тела, маточные кровотечения, слизисто-гнойные выделения, выраженной болью за лобком.
  6. Хламидийный фарингит – возникает при инфицировании во время орального секса. Характеризуется першением в горле, болями при глотании.
  7. Пельвиоперитонит – поражение брюшины в области малого таза. При этом возникают довольно резкие боли в животе, запор, вздутие живота, напряжение брюшной стенки.
  8. Артрит (синдром Рейтера) – хронический хламидиоз у женщин может привести к аутоиммунному воспалению суставов.
  9. Хламидийный проктит – воспаление прямокишечной слизистой оболочки (после незащищенных анальных контактов) с появлением болей, слизисто-гнойных выделений из ануса.
  10. Воспаление легких — первые признаки хламидийного воспаления характеризует кашель, боли в грудной клетке, одышка, повышение температуры тела.
  11. Конъюнктивит – поражение глаз с развитием слезотечения, покраснения, жжения. Развивается при заносе инфекции в глаза грязными руками, при совместном использовании полотенец.

Само по себе заражение может протекать скрыто — первые симптомы возникнут вместе со спровоцированными инфекцией болезнями! 

Диагностика

Методики, помогающие диагностировать хламидиоз:

  1. Бактериологический посев микрофлоры. Определяется наличие бактерий. Для него может использоваться кровь, моча, половые выделения.
  2. ПЦР. Полимеразная цепная реакция в течение нескольких часов поможет установить возбудителя болезни даже по одному маленькому фрагменту, если таковой находился в исходном материале.
  3. РИФ. Анализ реакции иммунофлюоресценции путем окрашивания материала специальным реагентом. Флюоресцентный микроскоп при наличии хламидий высветит их.
  4. ИФА. С помощью иммуноферментного анализа крови определяют антитела к хламидиям. Уточняется, в какой стадии находится заболевание.
  5. Мазок. Небольшое количество выделений из мочеиспускательного канала, влагалища рассматривают с помощью микроскопа.

Лабораторные исследования имеют большое значение для постановки правильного диагноза, так как имеющийся хламидиоз: невыраженные симптомы у женщин встречаются очень часто, протекают в скрытой форме. Анализ крови, мазок из влагалища сдают в несколько этапов – в начале лечения и контрольный по окончании.

Как выглядит хламидиоз: фото

На фото ниже показано, как проявляется заболевание у женщин.

Что будет, если не лечить?

Осложнения хламидиоза у женщин:

  1. Спаечный процесс приводит к возникновению хронических болей в области малого таза.
  2. Сальпингоофорит осложняется пельвиоперитонитом — воспалением брюшины малого таза. Острая фаза болезни протекает с высокой температурой тела и сильными болями внизу живота. При переходе болезни в хроническую фазу течения острота клинических симптомов сглаживается.
  3. При распространении инфекции в верхнюю область брюшной полости появляются сильные боли в правом подреберье, что говорит о поражении капсулы печени (синдром Фитца-Хью-Куртиса). Развитие мощного спаечного процесса приводит к хроническим болям в верхнем этаже брюшной полости.
  4. Хроническое воспалительное заболевание шейки матки, тазовых органов, органов брюшной полости — грозные осложнения хламидиоза у женщин. Множественные спайки являются причиной развития патологии беременности и инфицированию плода либо во время беременности, либо во время родов.
  5. У некоторых хламидий обнаружен белок теплового шока, способный вызывать аутоиммунные реакции. У таких больных развивается синдром Рейтера, при котором воспаление влагалища сочетается с реактивным артритом одного или нескольких суставов и воспалением слизистой оболочки глаза (конъюнктивит). Синдром развивается в 20 раз чаще у мужчин.

Чаще всего хламидиоз у женщин часто протекает со сглаженной симптоматикой и принимает хроническую форму с минимальным количеством внешних проявлений, оказывая значительное воздействие на репродуктивную систему человека.

Нужно ли лечиться половому партнеру (мужу, парню)?

Если у вас был обнаружен хламидиоз, обязательно сообщите об этом своему сексуальному партнеру. Ему необходимо обратиться к урологу и сдать анализы на венерические инфекции.

Даже если у вашего партнера хламидия не будет обнаружена, ему все равно нужно пройти курс лечения.

Лечение хламидиоза у женщин

Проблему комплексного лечения хламидийной инфекции у женщин следует решать с учетом клинической картины у пациентки. Готовых алгоритмов, общих схем лечения хламидиоза у женщин нет, поскольку в каждом конкретном случае стоит учитывать состояние иммунитета, сопутствующие заболевания, состояние микрофлоры кишечника.

Любая бактериальная инфекция, и хламидиоз в том числе, требует применения антибиотиков. Поскольку возбудитель инфекции паразитирует внутриклеточно, то и выбор антибиотиков при лечении хламидиоза должен ограничиваться только такими антимикробными средствами, которые способны уничтожить инфекцию внутри клеток:

  • Тетрациклины: Доксициклин — Юнидокс солютаб, Дорикс, Вибрамицин, Вибра-Табс.
  • Макролиды: Азитромицин (Сумамед, Зитромакс, Хемомицин), Джозамицин (Вильпрафен) и Кларитромицин (Кларбакт, Фромилид Уно)
  • Фторхинолоны: Офлоксацин (Флоксин, Заноцин, Таривид, Офлоксин), Левофлоксацин (Таваник, Глево, Левостар, Флексид), Ципрофлоксацин (Цифран, ципробай, ципринол, Ципро-бид), Спирамицин (Ровамицин), Норфлоксацин (Нолицин, норбактин), Ломефлоксацин (Ломфлокс), Спарфлоксацин (Спарфло).

Обязательно должно учитываться наличие сопутствующих инфекций, передающихся половым путем, для того чтобы выбор антибиотика был максимально эффективен при наличии смешанной инфекции.

Существуют Европейские рекомендации лечения хламидиоза, согласно которым назначается:

  • Азитромицин 500 мг 2 табл. однократно, или Доксициклин 0,1 дважды в сутки 7 дней.
  • При такой схеме эффективность лечения достигает 97%.

Второй ряд:

  • Эритромицин 500 мг 4 раза в сутки черехз 6 часов 7 суток
  • Офлоксацин 300 мг дважды в сутки через 12 часов на 7 дней
  • Рокситромицин 150 мг дважды в сутки через 12 часов 7 дней
  • Спирамицин 3 млн Ед каждые 8 часов 7 дней

Для беременных:

  • Эритромицин 500 мг через 6 часов 4 раза в сутки 7 дней
  • Джозамицин 750 мг 3 раза в сутки через 8 часов 7 дней
  • Спирамицин 3 млн Ед через 8 часов 3 раза в сутки 7 дней.

Вся информация о препаратах и схемах лечения предназначена только для ознакомления. Лечение хламидиоза осуществляется только квалифицированным специалистом на основании результатов анализов, анамнеза пациентки, в динамике с учетом критериев излеченности.

Иммуномодуляторы

Являются важной составляющей эффективной терапии хламидиоза и применяются при острых и хронических хламидийных инфекциях. К ним относятся: «Метилурацил», «Тималин», «Таквитин», «Лизоцим», «Виферон», «Полиоксидоний», «Циклоферон».

В последнее время для лечения женского хламидиоза очень широко используется препарат «Полиоксидоний», особенно если присутствует атипичная форма урогенитального хламидиоза. «Полиоксидоний» способствует повышению выработки антител, а также уменьшает побочные действия других препаратов, сокращает период выздоровления, увеличивает резистентность организма к другим инфекциям.

Но стоит помнить, что категорически запрещен самостоятельный прием каких-либо препаратов, а особенно иммуномодуляторов.

Схемы лечения хламидиоза у женщин

Эффективное лечение инфекции у женщин основано на приеме препаратов, которые уничтожают хламидии или угнетают рост микроорганизмов. Врач дает общую оценку состояния организма пациентки, выявляет сопутствующие заболевания, чтобы назначить правильную терапию.

Схемы лечения хламидиоза у женщин:

  1. Вялотекущего хламидиоза. В первые две недели проводится иммунотерапия, системная энзимотерапия. Потом врач выписывает антибиотики, поливитамины, противогрибковые средства. Для восстановления и поддержки организма гинеколог назначает физпроцедуры, местное лечение, пробиотики, гепатопротекторы. Схема лечения с начала приема антибиотиков идентична схеме острого хламидиоза.
  2. Острого хламидиоза. Назначаются препараты: антибиотик доксициклин (3 недели по 100 мг 2 раза в день), иммуномодулятор по выбору врача, поливитамины. По истечению 7 дней проводится системная энзимотерапия. Если наличествуют грибковые инфекции, применяются препараты «Флуконазол», «Нистатин». В комплексе с лечебными средствами выписываются пробиотики, гепатопротекторы, назначаются физпроцедуры, местное лечение.
  3. Хронического хламидиоза. В течение двух недель проводится индуктотерапия, назначается «Амиксин» на 30 дней (через день). Проводится системная энзимотерапия (2 недели). Через 10 дней после начала лечения инфекции назначаются антибиотики (количество препарата идентично количеству при терапии острого заболевания), поливитамины. Проводится физиотерапия, используются гепатопротекторы. Лечение хронического хламидиоза у женщин может сопровождаться приемом препаратов гиалуронидазы (например, «Лонгидаза» по 1 свече раз в 10 дней).

Профилактика

Для эффективной профилактики необходимо знать и выполнять следующие правила:

  1. Исключить беспорядочные половые связи.
  2. Обязательное использование презервативов при любых видах секса.
  3. Помнить, что существуют другие пути заражения хламидиями кроме полового, и быть настороженной в этом отношении.
  4. Помнить, что даже один незащищённый половой контакт приводит к заражению хламидиями.
  5. Обязательное обследование после незащищённого полового контакта на наличие венерических инфекций.
  6. Если диагностирован хламидиоз, необходимо прекратить половые контакты, оповестить половых партнёров, ужесточить личную гигиену, принять все меры в отношении живущих рядом членов семьи для их защиты от заражения бытовым путём.

Хламидиоз, исходя из вышеперечисленного, легче предотвратить, чем лечить.



Источник: https://medsimptom.org/hlamidioz-u-zhenshhin/

Как протекает хламидиоз: симптомы у женщин и лечение

Хламидиоз у женщин: что это такое, лечение, симптомы, причины, признаки

Инфекция, вызываемая хламидиями, способна поражать не только мочеполовую систему женщин, но и быстро распространяться на другие системы органов. опасность этой болезни заключается в том, что нередко она присутствует в скрытом состоянии, но несмотря на отсутствие явных признаков, вызывает патологические изменения в органах.

Инфекции подвержены как люди среднего возраста, так и подростки. Определить ее, основываясь только на симптомах и внешних проявлениях, крайне тяжело, потому что специфической клинической картины хламидии не вызывают, напоминая много других воспалительных процессов мочеполовой системы.

Возбудитель

К какому типу микроорганизмов отнести возбудителя хламидиоза, специалисты определились только недавно. Бактерия рода Хламидии — Chlamydia trachomatis — существует в организме в двух разных формах, одна из которых больше напоминает бактерии, а вторая ведет себя как вирус:

  • Внутриклеточная форма. Этот период жизни бактерии проходит внутри клеток хозяина, где она активно потребляет клеточную энергию и расходует ее на быстрый рост и размножение (деление). Внутри клетки хламидия делится с большой скоростью, иногда образовываются целые колонии. Несмотря на активную вегетацию, бактерия на этом этапе практически не способна к заражению.
  • Внеклеточная форма. Все процессы жизнедеятельности после выхода из клетки замедляются и почти полностью приостанавливаются, но вирулентность (способность к заражению) на этой стадии становится максимальной.

Существует еще одна редкая форма, когда бактерия живет внутри клеток, но процессы роста и размножения не происходят. На данном этапе хламидиоз почти невозможно обнаружить при помощи стандартных клинических анализов, кроме того, такая форма очень устойчива к большинству лекарственных средств.

Весь цикл жизни одной хламидии продолжается около 2-3 суток, поэтому вероятность заражения возникает очень часто — раз в несколько дней.

В системе международной классификации болезней хламидиоз входит в обширную группу «Болезни, вызываемые хламидиями» с шифром А74.

Пути заражения

То, как будет развиваться заболевание, во многом зависит от пути, по которому инфекция попала в организм женщины.

Основные пути заражения хламидиозом:

  • Половой путь. Этот метод заражения является основным, и подавляющее количество передач инфекции происходит посредством такого механизма. Если половой акт происходит без применения презерватива, то вероятность заражения многократно увеличивается. Возбудитель попадает на цилиндрический эпителий наружных половых органов или во влагалище и проникает через мембраны вглубь клеток. Кроме того, инфекция прекрасно проникает в организм при оральном или анальном сексе.
  • Контактно-бытовой путь. Довольно редкий путь передачи, но его нельзя полностью исключить. Хламидии сохраняют способность к заражению на протяжении 2 суток при температуре около 20°С, поэтому болезнь может перейти с грязных рук, крышки унитаза или поручней в общественном транспорте, с полотенец или банных халатов.
  • Во время беременности от матери ребенку. Такая передача происходит при внутриутробном развитии, когда плодные воды инфицируются хламидиями. Если ребенок их заглатывает, то высока вероятность того, что произойдет заражение. Кроме того, бактерии могут проникать в его организм через несформированные тонкие кожные покровы.
  • Воздушно-капельный путь. Очень редкий способ, который наблюдается только при легочной форме хламидиоза.

После успешного внедрения инфекции только лишь часть заболевших женщин может заметить у себя симптомы, остальные будут не догадываться о присутствии заболевания в организме.

Острая стадия

При остром течении все симптомы напоминают проявления многих урогенитальных инфекций, поэтому рассматривать их необходимо в комплексе:

  • На первых порах может повышаться температура тела. Обычно она не превышает показания выше 37,5°С, а через неделю может спуститься до нормальных пределов. Общее состояние при этом напоминает начало вирусной инфекции: появляется слабость, быстрая утомляемость и общий упадок сил.
  • В области половых органов, живота и в нижней части поясничного отдела наблюдаются боли. Они бывают разной силы — от незначительных до тяжело переносимых.
  • Нарушения мочеиспускания. Нередко учащаются позывы к посещению туалета, а объем мочи заметно уменьшается. При этом отток мочи происходит болезненно, особенно в начале и в конце процесса. В мочеиспускательном канале ощущается мучительное жжение и резь.
  • Измененные выделения. Обычно их объем увеличивается, по консистенции они близки к зеленоватой или желтоватой слизи с резким запахом. В случае рыбьего запаха можно предположить параллельное развитие бактериального вагиноза.
  • Жжение, отечность и выраженный дискомфорт наружных половых органов. Такой симптом наблюдается у женщин, организм которых проявляет аллергическую реакцию на присутствие патогенного микроба на слизистой половых органов.

Если лечение на начато, то через некоторое время симптомы станут утихать и исчезнут. Но так как самостоятельное излечение от хламидиоза невозможно, исчезновение симптоматики означает, что болезнь из острой формы перешла в хроническую.

Хроническое течение

При хроническом течении все симптомы, возникающие в острой фазе, будут возобновляться каждый раз, когда защитные силы организма ослабевают. Это может происходить после тяжелых заболеваний, операций, периодов сильного физического или морального переутомления, гиповитаминоза и пр.

Кроме общих нередко развиваются такие признаки:

  • Эрозии и отечность на поверхности шеечного эпителия. Этот симптом может обнаружить только врач при гинекологическом осмотре. Также будет заметно скудное кровянистое отделяемое с эрозии, где активно размножаются хламидии.
  • После полового акта наблюдается незначительное выделение крови. При механическом воздействии полового члена на шейку матки эрозии повреждаются и кровоточат некоторое время.
  • Месячные могут протекать более болезненно, чем до начала заболевания. Сроки месячного цикла иногда смещаются из-за задержек.

Длительное присутствие инфекции в организме может способствовать продвижению бактерий вверх по половым или мочевыводящим путям и вызывать такие нарушения:

  • Эндометрит — воспалительный процесс внутреннего слизистого слоя матки.
  • Сальпингоофорит — воспаления маточных труб или яичников, иногда присутствующие одновременно.
  • Кольпит — воспаление желез, находящихся у основания влагалища (препуциальные железы). Острее всего проявляется при недостатке эстрогена: при беременности, у девушек пубертатного периода, при климаксе.
  • Цервицит — поражение канала шейки матки, который при этом увеличивается за счет отечности и воспаления. В запущенной форме приводит к локальному слущиванию эпителия.

Кроме того, хроническая форма способствует частым простудным заболеваниям, которые длительно лечатся и чреваты осложнениями.

Хламидиоз у женщин в период беременности

Данное заболевание относится к TORCH-инфекциям, поскольку способно оказать негативное влияние на ход беременности.

Главные перинатальные осложнения хламидиоза:

  • угроза прерывания беременности;
  • инфицирование плодного пузыря и многоводие;
  • развитие пиелонефрита у беременной;
  • синдром Рейтера;
  • стриктура уретры, вызывающая застой мочи у беременной;
  • длительное сокращение матки после родов.

Последствия хламидиоза для зародыша определяются моментом, когда произошло заражение. Если болезнь начинается в первом триместре, то высока вероятность гибели плода, а при более позднем появлении патологии у ребенка могут наблюдаться отклонения в формировании и развитии.

Дети, рожденные от инфицированных женщин, могут быть недоразвитыми, страдать анемией или большим недобором веса, их ЦНС часто бывает поражена. В первые месяцы жизни у таких детей нередко бактериальными инфекциями поражаются глаза, уши, горло, случается энцефалит или пневмония. Редко происходит внезапная смерть ребенка.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.