Храп и остановка дыхания во сне у детей

Содержание

Ребенок храпит во сне – это опасно?

Храп и остановка дыхания во сне у детей

Дети часто храпят во сне, особенно, во время простудных заболеваний и после них. Иногда ребенок храпит во сне постоянно и это не связано с заболеваниями ЛОР-органов. Особенно опасен храп, который сопровождается длительными, по несколько секунд, задержками дыхания. Можно ли чем-то помочь малышу?

Храп у ребенка во сне, причины

Почему ребенок храпит? Часто грудничок сопит во сне, но выделений из носа у него нет. Родители принимают такое сопение за храп. Но это не так: сопение связано с узкими просветами верхних дыхательных путей. С возрастом (в 1 – 2 года) сопение проходит.

Сопение может быть связано со слишком сухим воздухом в комнате и образованием корочек в носу. Особенно часто такая ситуация встречается в отопительный сезон.

Истинный храп у ребенка во сне – это результат расслабления мягкого неба, глотки, гортани, языка. Это вызывает западение языка и уменьшение зева во время сна. Воздух, преодолевая препятствие, попадает в легкие, вызывая вибрацию мягких тканей. Вибрацию слышат окружающие в виде похрапывания, когда малыш спит. Этому способствуют:

  • аномалии развития дыхательных путей: провисание тканей мягкого неба, удлиненный небный язычок, атрезия хоан (в носу после рождения остается тонкая мембрана, не позволяющая воздуху проходить в дыхательные пути) и т.д.;
  • аденоиды – лимфоидные разрастания в полости носа, осуществляющие барьерную функцию – подавление проникновения инфекции в организм; чем чаще малыш болеет простудными заболеваниями, тем больше разрастаются аденоиды; при крупных аденоидах носовое дыхание нарушается, в аденоидах скапливаются возбудители инфекции; аденоиды становятся очагом инфекции; почти всегда при таком состоянии появляется ночное похрапывание;
  • другие острые и хронические заболевания ЛОР-органов (ангина, хронический тонзиллит, гайморит, насморк и т.д.), которые могут вызывать отек, препятствующий прохождению воздуха в дыхательные пути; после обострений храпение может держаться еще какое-то время, а затем проходит самостоятельно;
  • многие родители жалуются, что малыш стал храпеть в 3 года, когда пошел в детский сад; это связано с инфекциями и разрастанием аденоидов;
  • аллергический насморк;
  • лишний вес, короткая шея; жировой слой увеличивается везде, в том числе в области верхних дыхательных путей – глотки, гортани и т.д.; при короткой шее в сочетании с ожирением храпение усиливается, особенно, если малыш спит на спине; он храпит во сне, но соплей нет;
  • неправильный прикус; похрапывание возникает из-за того, что во время сна расслабляются мышцы и происходит смещение нижней челюсти; язык слегка западает, небный язычок дотрагивается до языка и вибрирует при дыхании; ребенок храпит во сне, соплей нет, и это очень настораживает родителей.

Чем опасен детский храп

Какова бы ни была причина появления храпения, ее нужно вовремя выявить и устранить. Похрапывание свидетельствует о нарушении носового дыхания и снижении поступления кислорода к головному мозгу во время сна. Если он продолжается в течение длительного времени, это приводит к нарушению обмена веществ в клетках головного мозга и снижению его функции.

Малыш растет рассеянным, ему трудно концентрировать внимание, сосредоточиться на занятиях, усваивать новые знания. Такие ребята могут быть вялыми и апатичными или, напротив, очень активными и агрессивными (синдром дефицита внимания и гиперактивности — СДВГ).

Со временем при ночном храпении у малыша формируется энцефалопатия – стойкое поражение клеток головного мозга обменного характера.

Опасны также остановки дыхания на фоне ночного храпа – апноэ. Самый первый вопрос, который задает родителям врач по поводу храпа, — это бывают ли задержки дыхания ночью и их продолжительность. Остановка дыхания до 10 и более секунд является опасной.

Апноэ может быть обструктивным (если по какой-то причине сужены дыхательные пути) и центральным. Центральный вид апноэ часто встречается у недоношенных младенцев, у которых еще не полностью сформировались все структуры центральной нервной системы (ЦНС) или у младенцев, перенесших родовую травму.

Апноэ опасно тем, что дыхание может не восстановиться, и младенец погибнет во сне.

Если ребенок храпит ночью, нужно сначала выяснить, почему это происходит. Если это связано с какими-то заболеваниями ЛОР-органов, то их нужно лечить и это будет способствовать восстановлению нормального ночного дыхания. Так, похрапывание часто исчезает через несколько недель после удаления аденоидов или лечения хронического тонзиллита на аппарате Тонзиллор.

Если ночное храпение и тем более апноэ связано с лишним весом, то необходимы строгая диета с исключением сладостей и занятия гимнастикой. Ожирение требует систематического подхода.

Если отоларинголог не выявил никакой патологии, но малыш сильно храпит, то чаще всего врач посылает его на консультацию к стоматологу – ортодонту.

Ортодонт занимается аномалиями прикуса, которые могут быть причиной дыхательных нарушений. Лечатся аномалии прикуса при помощи специальных ортодонтических аппаратов, соответствующих возрасту ребенка.

Похрапывание и сопение у недоношенных и травмированных во время родов новорожденных лечит детский невролог. Назначаются лекарственные препараты, способствующие созреванию ЦНС (например, витамины группы В) и устранению различных неврологических симптомов. Иногда состояние младенца таково, что лечение начинают с интенсивной терапии в отделении патологии новорожденных.

При обструктивном апноэ для предупреждения остановки дыхания ночью применяется СИПАП-терапия. Аппарат СИПАП представляет собой устройство с маской, которое подает воздух под давлением.

При некоторых врожденных пороках развития проводят оперативное лечение. Например, при атрезии хоан проводится операция или прокол мембраны, препятствующей похождению воздуха.

Хирургическое лечение может потребоваться и при некоторых заболеваниях ЛОР-органов.

Например, при хроническом аденоидите или тонзиллите, если эти структуры настолько изменились под действием инфекции, что сохранять их опасно.

Если причиной ночного храпения является аллергический насморк, необходимо наблюдение и лечение у аллерголога, который назначает антигистаминные препараты и специфическое лечение. Необходимо также придерживаться гипоаллергенной диеты, тщательно убирать и проветривать жилое помещение и удалить из квартиры все аллергены (рыбок, кошку и т.д.).

Советы и рекомендации

Чтобы уменьшить храпение и предупредить развитие апноэ, стоит соблюдать следующие рекомендации, которые дает доктор Комаровский:

  • если у младенца узкие дыхательные пути, то специального лечения не требуется; нужно следить, чтобы он спал на боку, увлажнять воздух в комнате (для восстановления нормальной влажности можно приобрести специальный прибор – увлажнитель воздуха или просто развесить в комнате влажные полотенца) и промывать носик лекарствами на основе морской воды (Аква Марис);
  • если малыш похрапывает при инфекционно-воспалительных заболеваниях ЛОР-органов, то на ночь ему нужно промыть нос морской водой и закапать на ночь сосудосуживающие капли, соответствующие его возрасту (Називин, Отривин и др.);
  • облегчить дыхание ночью может правильно подобранные матрас и подушка; лучше, если это будут ортопедические изделия; важно, чтобы матрас был не мягкий, а подушка имела оптимальную высоту (около 6 см);
  • иногда причиной заложенности носа и храпа является аллергия на пыль, поэтому комнату, где находится и спит ребенок нужно ежедневно пылесосить и подвергать влажной уборке;
  • если похрапывание связано с ожирением, необходима строгая диета, подвижные игры и по возможности занятия каким-то спортом; очень помогают в таких случаях занятия плаванием.

Профилактические мероприятия

Причиной детского похрапывания и апноэ чаще всего являются инфекционно-воспалительные заболевания, поэтому для профилактики этого явления нужно укреплять иммунитет. Ребенку необходимо:

  • правильное питание; он должен есть нежирное мясо, рыбу, овощи, фрукты; из рациона нужно исключить (или ограничить) сладости, сдобу, сладкие газированные напитки;
  • ежедневные прогулки на свежем воздухе; он должен гулять не менее трех часов в день при любой погоде; очень важно не перегревать и не переохлаждать его во время прогулок – одежда должна соответствовать погоде;
  • закаливающие процедуры: прохладный душ, прохладные ножные ванны (к прохладной воде должно быть постепенное привыкание);
  • для старших дошкольников и школьников важны занятия спортом; особенно полезно для них плавание.

Храп у детей всегда говорит о каком-то неблагополучии со стороны ЛОР-органов или центральной нервной системы. Родители должны обращать внимание на храпение и своевременно обращаться к врачу. После проведенного обследования малышу будет назначено лечение, которое избавит его от храпа и связанных с ним осложнений.

Храп у детей, причины, симптомы, лечение, профилактика:

Источник: https://nasmork.one/mamy-deti/rebyonok-xrapit-vo-sne/

Ребенок храпит во сне: причины по возрастам, как избавиться от детского храпа

Храп и остановка дыхания во сне у детей

Не стоит путать сопение и храпение. Первый случай не говорит о серьезной патологии. Поэтому ориентируйтесь на данные различия:

  • Если ребенок сопит во сне, то издается мягкий звук, вызванный уменьшением диаметра верхней части путей, доставляющих воздух к альвеолам легких.
  • Если ребенок храпит во сне, то проявление характеризуется отличительным дребезжащим, как правило, низкочастотным звуком с вибрациями.

Механизм образования храпения заключен в дефектах анатомического строения путей дыхательной системы, из-за которых передвижение воздуха происходит с затруднениями. Воздух, попадая в уменьшенный в диаметре канал, оказывает повышенное давление на его стенки.

Храп возникает при прохождении воздуха по суженным дыхательным путям

Это приводит к образованию вибрации внутри и дребезжащего «грохота» снаружи. При этом причины того, почему ребенок храпит, бывают разными.

Причины храпения

Причины храпа во сне у детей и взрослых значительно отличаются. Вариантов, почему у малыша наблюдается этот признак, несколько.

В следующем видео доктор Комаровский расскажет, почему ребенок может храпеть во сне.

Аденоиды

Храпение возникает при росте в объеме глоточных миндалин, которые из-за этого перестают исполнять функцию защиты и заслоняют носовые ходы, усложняя дыхание. Дыхательные пути у детей узкие, поэтому в течение сна появляется потребность дышать через рот, и ребенок похрапывает во сне.

Аденоиды могут вызвать кратковременные прерывания дыхания

Аденоиды иногда вызывают кратковременные прерывания дыхания, которое приводит к гипоксии (пониженное содержание кислорода в головном мозге).

Наличие аденоидов у детей опасно регулярными отитами, трахеитами и бронхитами (читайте в этой статье о симптомах бронхиальной астмы). Поэтому важно вовремя обращать внимание на признаки этих заболеваний и лечить их.

Микроклимат

Если рассматривать микроклимат как провокатор храпения, то главную роль выполняет аллергический фактор. Пыль в комнате у детей – самый главный аллерген, так как организм малышей крайне чувствительный. Избыток пыли стимулирует повышенное выделение слизи клетками слизистой оболочки верхней части дыхательных путей.

ЛОР-заболевания

Врожденные анатомические аномалии в строении гортаноглотки могут объяснить то, что ребенок храпит в раннем возрастном периоде:

  • Удлиненный язычок в горле или отросток мягкого неба частично закрывает просвет глотки, воздух не может в полной мере пройти далее.
  • Слабость мускулатуры мягкого неба, аномально большой язык, удлиненное небо.
  • Искривление перегородки носа – пластинки, которая разделяет на две части полость органа. Искривление усложняет прохождение воздуха, провоцирует переход ринита в хроническое течение. Это утяжеляет сбой в процессе носового дыхания.

Расстройства дыхания

Синдром обструктивного апноэ – это остановка процесса дыхания, во время которой происходит заглатывание воздуха рывками и храпение. При этом малыш тревожно спит, ворочается в кровати, а днем ощущает слабость, сонливость и недомогание.

Синдром является фактором риска сердечно сосудистых заболеваний, поэтому требует лечения и наблюдения у врача.

Ожирение

Лишний вес – еще одна причина храпа у детей. Симптом проявляется из-за образования отложений жира на лице и шее. Специалисты считают, что каждые 10 % избытка массы тела вдвое усиливают храпение. Из-за этого увеличивается риск развития синдрома ночного апноэ.

Если есть склонность к полноте (читайте в этой статье о признаках сахарного диабета у детей), то родителям нужно взять под контроль питание и образ жизни их чада. Правильно подобранное меню и регулярная физическая активность устранят проблему.

Неправильный прикус

Неправильный прикус является не только эстетической проблемой, но еще одной причиной храпа ребенка во сне

Нарушение прикуса зачастую приводит к тому, что ребенок уже в 2-3 года храпит во сне. Если нижняя челюсть смещена назад, то в период сна язычок неба практически контактирует с корнем языка, преграждая дорогу воздуху.

При уменьшении диаметра просвета движение воздушного потока ускоряется, провоцирую язычок на вибрацию, что приводит к характерным звукам.

«Птичье лицо» – тип строения лица, которые характеризуется тем, что нос выдается вперед, скулы практически не выпирают, зубы расположены скомпоновано, нижняя часть челюсти плохо развита. Дети с таким типом лица часто страдают от храпения.

При неправильном прикусе повышается нагрузка на отдельные зубы, эмаль истончается быстрее, увеличивается чувствительность. В некоторых ситуациях лицо теряет симметрию, повышается вероятность травмы височно-нижнечелюстного сустава.

Обратиться к специалистам при нарушениях прикуса необходимо незамедлительно. Ортодонтическое лечение проводится детям любой возрастной группы.

Эпилепсия

Храп может говорить о развитии эпилепсии, которая требует своевременного лечения

Эпилепсия иногда протекает без яркой симптоматики продолжительное время. Храпение может быть результатом припадков, которые провоцирует болезнь.

У детей в возрастной группе 2-14 лет иногда наблюдается роландическая эпилепсия. Чаще всего она проявляется в ночное время.

При припадке судороги концентрируются на лице, в том числе на мускулатуре глотки и языка. При таком заболевании звук храпения отличается от привычного. Но эта патология не рассматривается как фактор того, что грудничок храпит во сне.

Продолжительность припадков составляет около 3 минут. Как правило, роландическая эпилепсия проходит с возрастом, но малыш должен обязательно находиться под контролем врача. Детская эпилепсия вызывает отставание в умственном и морфологически-функциональном развитии, требует своевременной диагностики и эффективного лечения.

Негативные последствия храпа

Опасность храпения в том, что головной мозг в период сна не снабжается кровью должным образом. Последствия этого следующие:

  • отставание в развитии;
  • синдром острого ослабления мускулатуры, сопровождающийся существенный снижением или полной ограниченностью активности двигательной системы;
  • плохое самочувствие, сонливость в дневное время суток;
  • снижение слуха;
  • периодические кратковременные прекращения дыхания во сне.

У детей высока вероятность развития внезапной остановки сердца, увеличивается риск развития хронической сердечной недостаточности.

Если храпение наблюдается на фоне сонливости, вялости, ухудшения аппетита – это сигнал о развитии заболевания в организме.

Поэтому не стоит игнорировать причины, почему ребенок храпит, когда спит – необходимо срочно отвести его к педиатру.

Врач проведет осмотр, назначит диагностические мероприятия, по результатам которых выпишет курс лечения. Схема терапии индивидуальная для каждого этиологического фактора.

Профилактика

Ортопедическая подушка станет хорошей профилактикой храпа, поскольку она будет удерживать голову и шею в комфортном положении

Если в ходе поиска факторов того, что ребенок храпит во сне, серьезная патология не была обнаружена, то можно улучшить его дыхание ночью с помощью рекомендаций:
1 Каждый день проводить проветривание комнаты незадолго до сна. Для увлажнения комнаты можно использовать специальный увлажнитель или положить под горячую батарею тару с водой.

2

Регулярно стирать мягкие игрушки и постельное белье.

3

Контролировать положение малыша во время сна. Он должен спать на боку: сон на спине приводит к запрокидыванию головы, что провоцирует появление храпения и прерывание дыхания (перейдите по ссылке, чтобы узнать, можно ли новорожденному спать на животе).
4
Приобрести для ребенка оптимальную по размеру и качеству ортопедическую подушку. Предпочтение стоит отдавать ортопедическим подушкам, которые удерживают голову и шею в максимально комфортном и естественном положении.

Перечисленные методы лишь купируют проблему и могут осуществляться самостоятельно. В первую очередь, необходимо выяснить, почему ребенок храпит во сне.

Выводы

Лечение храпа у ребенка во сне должно осуществляться строго по предписанию специалиста. Нельзя принимать попытки избавить малыша от храпения собственноручно при помощи средств народной медицины или специальных медикаментов. Компоненты лекарств от храпения могут вызвать аллергическую реакцию, которая в разы отяготит состояние.

В заключение посмотрите видео о причинах детского храпа.

Источник: https://ipupsik.com/detskoe-zdorove/detskie-bolezni/rebenok-hrapit-vo-sne-prichiny.html

Особенности диагностики и лечения апноэ сна у детей

Храп и остановка дыхания во сне у детей

Серьезной причиной нарушений сна ребенка является кратковременная остановка дыхания – синдром апноэ у детей. Учитывая, что патологии чаще подвержены младенцы, родителям важно научиться распознавать заболевание и вовремя принять необходимые меры.

Признаки апноэ

Как правило, взрослые связывают беспокойный сон малютки, частое просыпание и капризы с голодом, расстройством пищеварения, кишечными коликами и другими причинами. Однако при наблюдении за спящим малышом, в ряде случаев отмечается состояние, описываемое «будто ребенок забывает дышать». Непродолжительная задержка дыхания, длящаяся более 10-15 секунд – основной симптом апноэ.

Если длительность остановок по времени меньше порогового значения, но они часто повторяются, об этом следует сообщить педиатру. Тяжелые случаи продолжительного апноэ способны вызвать посинение младенца и затрудненное дыхание. В этих обстоятельствах возможна госпитализация.

Дети с признаками апноэ ночью часто ворочаются, спят с широко открытым ртом и вытянутой шеей, дыхание осложнено храпом. В более зрелом возрасте у детей может наблюдаться энурез. Дыхательная дисфункция сопровождается также внутренними расстройствами: замедляется частота сердечных сокращений, снижается уровень кислорода в крови.

Систематизация апноэ: причины возникновения

По степени тяжести, механизму формирования, причинам возникновения различают и описывают три основных вида остановки дыхания во сне.

Обструктивное апноэ

Эпизоды задержки дыхания происходят по причине сужения проходов респираторных путей. Недостаток кислорода приводит к резкому всхрапыванию с подъёмом грудной клетки и вероятному пробуждению малыша. Приступы могут повторяться несколько раз за ночь.

Причины, по которым ребенок задерживает дыхание во сне при обстуктивном апноэ, носят преимущественно анатомический характер:

  • Врожденная патология языка – макроглоссия, сопровождаемая аномальным увеличением органа.
  • Перекрытие связочных щелей вследствие приступов ларингоспазма – резкого сокращения мышц гортани.
  • Расщелина по верхнему краю рта – «заячья губа».
  • Патология развития костей, хрящей, в том числе основания черепа – ахондроплазия.
  • Дисфункция гортанных мышц.
  • Увеличенный размер гланд и глоточной миндалины.
  • Лишний вес вплоть до ожирения.
  • Стридор (в переводе с латинского «шипение») – аномальное сужение гортани.
  • Синдром или аномалия Пьера Робена – врожденный порок развития челюстно-лицевых костей.

Описанный вид апноэ наблюдается в любой возрастной группе, но пик болезни приходится на детей младшей дошкольной категории – с 2 до 6-7 лет.

Апноэ центральное

Этот вид апноэ характеризуется, как дыхание, состоящее исключительно из выдохов, вдох словно пропускается. Случается в результате сбоя в работе респираторного центра, расположенного в нижней части головного мозга. Отсутствие контроля со стороны мозгового центра приводит к снижению активности респираторных мышц.

В итоге задержка дыхания во сне у ребенка прослеживается довольно продолжительное время, что приводит к нарушениям в деятельности сердечной системы и гипоксии мозга.

Причины носят как врожденный, так и приобретенный характер:

  • Незрелость ЦНС вследствие недоношенности. Роды на сроке 34 и менее недель, вес менее 2,5 кг.
  • Родовые травмы центральной нервной системы.
  • Гипогликемический синдром – снижение концентрации глюкозы в крови до критического уровня.
  • Альвеолярная гиповентиляция – нарушение газообмена в легких.
  • Судорожные приступы при эпилепсии.
  • Инфекционные заболевания вирусного и бактериального происхождения.
  • Низкий уровень гемоглобина (анемия).
  • Сердечная аритмия.
  • Повреждение бронхов и легких у недоношенных детей из-за искусственной вентиляции легких – бронхолегочная дисплазия.
  • Повышенное содержание билирубина в крови.
  • Нарушение электролитного и кислотно-щелочного баланса в организме.
  • Заражение крови – сепсис.
  • Курение матери во время вынашивания плода.

Апноэ центрального типа встречается примерно у 60% недоношенных детей, чаще страдают груднички с рождения и до года.

Смешанный тип апноэ

Терминология «смешанное апноэ» говорит о смешении симптомов обстуктивного и центрального типа апноэ, причем последний проявляется вначале, перетекая в непроходимость дыхательных путей.

К группе риска относятся дети:

  • с нарушениями обменных процессов, и, как следствие, имеющие избыточную массу тела;
  • часто срыгивающие;
  • с разбалансировкой терморегуляции тела;
  • с нарушениями кальциево-натриевого баланса в организме.

Этот вид дыхательной обструкции встречается редко и трудно поддается диагностированию.

Больше всего синдрому ночного апноэ подвержены недоношенные дети, имеющие низкий индекс массы тела либо дети, больные ДЦП или синдромом Дауна.

Причины апноэ у детей в 1 год

Серьезную опасность, связанную со всевозможными осложнениями, даже сопряженную с риском для жизни представляет апноэ у детей до года.

Причины, по которым новорожденный ребенок задерживает дыхание на выдохе, могут быть следующими:

  • незрелость органов и систем, в том числе органов дыхания, у недоношенных детей;
  • инфекционные ЛОР-заболевания;
  • родовая асфиксия и другие травмы, полученные в перинатальный период;
  • использование лекарств, блокирующих активность дыхательного центра;
  • воспаление слизистой оболочки кишечника – некротический энтероколит.

Прерывистое, непостоянное дыхание во сне у ребенка, с задержками более 15 секунд грозит накоплением в крови углекислого газа вследствие недостаточного поступления кислорода. Для новорожденных исходом может служить потеря сознания, частичное разрушение мозга с последующим развитием слабоумия, в особо тяжелых случаях – летальный исход.

Симптомы детского апноэ

Появление первых признаков задержки дыхания не должно остаться без внимания взрослых. О наличии у ребенка синдрома ночного апноэ свидетельствуют следующие состояния:

  • Дыхание у ребенка неровное, прерывистое, во сне он храпит, кряхтит, кашляет.
  • Ночью малыш постоянно обильно потеет, что говорит о дискомфорте во сне.
  • При вдохе грудь остается неподвижной.
  • Превалирует дыхание через рот, причем не только во сне, но и в период бодрствования. Это свидетельствует о кислородном голодании, которое младенец пытается компенсировать.
  • Трудности глотания пищи указывают на преграды в дыхательных путях.
  • Ребенок принимает неестественные позы, засыпая, он старается устроиться в таком положении, чтобы гортань оставалась максимально открытой.
  • Ночной энурез дополнительно указывает на сбои в работе центральной нервной системы.

Апноэ по незнанию можно перепутать с периодическим дыханием, которое до шестимесячного возраста является нормой для грудничков. Основное отличие – в продолжительности задержки дыхания: периодическое характеризуется паузой менее 10 секунд, при этом ребенок сам контролирует процесс вдоха и выдоха.

Опасные последствия апноэ у детей

Периодические остановки дыхания угрожают здоровью ребенка. Самый тяжелый случай – синдром внезапной детской смертности. Нехватка кислорода приводит к патологическим изменениям в организме малыша и негативно сказывается на его развитии и поведенческих реакциях. Вероятны следующие последствия:

  • Синдром непослушания и гиперактивность. У ребенка снижена концентрация внимания и памяти, поступки его импульсивны, в поведении прослеживается нервозность, плаксивость, капризы без причин.
  • Износ сердечной системы с периодическими скачками артериального давления. Организм, стараясь компенсировать кислородный голод, подключает резервные механизмы, усиливающие кровообращение. Сердечный ритм нарушается, со временем это может вылиться в синдром сердечной недостаточности.
  • Сбой частоты сердечных сокращений в будущем грозит обернуться мерцательной аритмией.
  • Расстройство ночного сна приводит к сонливости, вялости и апатичности в дневное время суток, дите словно засыпает на ходу.

В связи с тяжестью патологии эпизоды апноэ ночью фиксируются с периодичностью от 5 до 100 раз, то есть общий временной промежуток составляет почти 4 часа. Немудрено, что малыш, задыхаясь во сне, спит беспокойно и с перерывами.

Медицинское (полисомнографическое) обследование и постановка точного диагноза

Немаловажную роль в обнаружении признаков детского апноэ играют наблюдения родителей за поведением спящего ребенка. Но для точной диагностики заболевания лучше обследоваться в стационарных условиях. Современный уровень медицинского оснащения позволяет выявить работу всех систем и органов в режиме онлайн.

С помощью электродов и камер видеонаблюдения с инфракрасной подсветкой регистрируются следующие показатели:

  • электрические процессы в нейронах мозга;
  • деятельность сердечной системы;
  • продолжительность фазы «быстрых движений глаз»;
  • электрическая активность жевательных мышц;
  • определение степени насыщения крови кислородом – пульсоксиметрия;
  • пневмография – фиксирование активности дыхательного потока;
  • контроль частоты вдохов-выдохов.

Всё обследование проводится под постоянным наблюдением медицинского персонала. Кроме того, ребенка обязательно осматривают отоларинголог, невролог и эндокринолог.

Советы специалистов и народный опыт в лечении детского апноэ

Для выхаживания недоношенных детей их помещают в кувез – барокамеру, где со временем малыши достигают типичных показателей роста и веса. Врачи-неонатологи круглосуточно контролируют таких детей и в случае обнаружения симптомов апноэ проводят лечение. Новорожденному оказывают экстренную помощь.

  1. Активизация дыхательного центра. Начальная степень апноэ поддается тактильной стимуляции – достаточно слабых постукиваний, шлепков по телу младенца.
  2. Тяжелая степень болезни требует внешней кислородной подпитки. Применяется искусственная вентиляция легких.
  3. В случае ярко выраженной гипоксии проводят процедуру оксигенотерапии – кислородный коктейль ингалируется в легкие грудничка.
  4. При затруднении диагностирования апноэ назначают сосудорасширяющие фармакологические препараты.

По мере роста ребенка с диагнозом апноэ ему регулярно проводят полисомнографическое обследование. С формированием костей черепа гортанная щель увеличивается, и патология проходит естественным путем. Если же принятые меры не обеспечили нужный результат, проводится дальнейшее лечение, которое зависит от степени тяжести заболевания.

Хирургический путь

Радикальным методом является хирургическое вмешательство. Проводят следующие операции:

  • удаление нёбных миндалин – тонзиллэктомия;
  • отсечение аденоидов;
  • исправление носовой перегородки;
  • в самых крайних и тяжелых случаях практикуют трахеостомию – вскрытие трахеи для внешнего сообщения;
  • исправление контуров небного язычка либо его полное отсечение – операция показана в исключительных случаях.

Оперативное вмешательство показывает довольно высокий процент излечения, от 80 до 100%. Через месяц-полтора после операции ребенка вновь обследуют и оценивают изменения в дыхании.

Безоперационный метод

Если нет показаний к хирургическим методам лечения апноэ, применяют способ сипап-терапии. Ребенку во время сна надевают маску. Через специальные шланги компрессируется сжатый воздух. Таким образом, поддерживается постоянное давление в стенках дыхательных сосудов, они не вибрируют, оставаясь в тонусе.

Аппарат необходимо применять до полного формирования лицевого скелета ребенка. Датчики в аппарате задает и настраивает врач в зависимости от весовых, возрастных показателей малыша и степени тяжести апноэ. Длительность лечения индивидуальна, возможно, аппаратом придется пользоваться на протяжении всей жизни.

Методы нетрадиционной медицины

Народные способы избавления от апноэ применимы для детей постарше, так как для грудничков многие процедуры недостижимы.

  1. Увлажнение носовых пазух перед сном раствором соленой воды. Это избавит от накопившейся слизи и прочистит дыхательные пути. Использовать лучше морскую соль (чайная ложка на 200 мл теплой воды).
  2. Выпить перед сном стакан свежевыжатого капустного сока с растворенной чайной ложкой меда. Рекомендованный курс – 1 месяц.
  3. Бактерицидное и ранозаживляющее действие облепихового масла известно издревле. Совет: закапывать по 3-5 капель в каждую ноздрю средства перед сном.
  4. Действенны упражнения из йоги. Высунуть язык как можно дальше вперед и опускать его к подбородку. В течение 2-3 секунд удерживать его в таком положении. Следующее упражнение направлено на укрепление челюстных мышц: взяться рукой за подбородок и двигать им, противодействую сопротивлению ладони.

Важно помнить, что народные методы – это только вспомогательный способ облегчить симптомы болезни, в тяжелых случаях апноэ помощь специалиста обязательна.

В помощь молодым мамам: профилактика апноэ и оказание первой помощи при остановке дыхания у ребенка

Профилактические меры по совету Комаровского направлены на предотвращение приступов апноэ и снижение частоты их проявлений. Меры просты, но действенны:

  • чаще гулять с ребенком;
  • проветривать перед сном помещение;
  • прочищать носик ватными приспособлениями, смоченными в соленой воде либо в масле
  • практиковать сон на боку;
  • не перегревать и не переохлаждать ребенка;
  • спать на ортопедическом матрасе, желательно без подушки.

При длительном прерывании дыхания, появлении цианоза следует незамедлительно вызвать неотложную помощь. Мамам в ожидании приезда «скорой» нужно разбудить малыша, отвести головку назад, сделать искусственное дыхание.

  • Обхватить носик и ротик ребенка губами и сделать 2 вдувания в половину объема.
  • При появлении пульса процедуру не прерывать до возникновения собственного дыхания малыша.
  • Важно уметь делать непрямой массаж сердца – он необходим в случае отсутствия пульса.

От предложения госпитализации в тяжелых случаях апноэ ни в коем случае не следует отказываться. Этим родители помогут своим детям вылечить опасный недуг и исключить дальнейшие негативные последствия.

Источник: https://NetSna.com/deti/detishki/apnoje-sna.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.