Жизнь после инсульта: уход за больным и восстановление работы головного мозга

Содержание

Правильный уход за больным после инсульта

Жизнь после инсульта: уход за больным и восстановление работы головного мозга

Инсульт – это тяжелое неврологическое заболевание, которое часто приводит к смерти в остром периоде, но все же большинству пациентов благодаря внутренним резервам организма и своевременной медицинской помощи удается выжить, вот только качество жизни после перенесенной сосудистой катастрофы головного мозга значительно снижается. Как правило, пациенты после инсульта имеют те или иные функциональные ограничения вплоть до полной утери дееспособности.

Важно понимать, что пациенты, перенесшие инсульт, отнюдь не находятся в безопасности. Помимо повторных случаев болезни, которые случаются очень часто, если не прибегать к вторичной профилактике, ослабленный организм подвержен различным осложнениям, особенно это касается людей, которые из-за инсульта потеряли способность к активным движениям и вынуждены длительное время находиться в постели.

Уход за больным человеком обязательно должен базироваться на любви и заботе

Чтобы обезопасить человека от осложнений, которые могут стать даже причиной смерти, а также ускорить его выздоровление и реабилитацию после инсульта, необходимо обеспечить правильный и хороший уход. В этой статье мы рассмотрим основные принципы ухода за человеком, который перенес инсульт.

Основные принципы ухода

Очень часто так бывает, что после того, как пациента выписывают домой после перенесенного инсульта, родные и близкие люди не знают, как за ним ухаживать, на что стоит обратить внимание. Тем не менее, все очень просто. В данной статье мы не будем рассказывать о принципах восстановления утерянных функций, а речь пойдет именно об уходе за больным человеком и особенностях такового.

В основе ухода за постинсультным пациентом находятся следующие пункты:

  • профилактика и борьба с пролежнями;
  • профилактика тромбоэмболий;
  • борьба с мышечной контрактурой;
  • предупреждение застойных явлений в легких и пневмоний;
  • налаживание процессов пищеварения;
  • уход за человеком с нарушенной функцией мочевого пузыря;
  • кормление пациента при нарушении функции глотания;
  • правильная организация досуга больного;
  • профилактика повторного инсульта.

об уходе за больным после инсульта:

Борьба с пролежнями

Пролежни – это локальное омертвение мягких тканей на участках тела там, где создается максимальное давление при лежачем положении. Чаще всего пролежни появляются в местах проекции костных выступов – пятки, область крестца, подвздошных костей, лопаток, копчика, локтей.

Важно знать! Появление пролежней – это признак плохого ухода за пациентом или полное отсутствие такого.

В основе развития этого осложнения находится следующий механизм. Если человек длительно лежит в одной позе, то на вышеописанных участках давление настолько сильное, что превышает давление внутри кровеносных капилляров.

Это приводит к остановке микроциркуляции в определенном участке мягких тканей, к ее ишемии, что влечет за собой некроз (омертвение) тканей, которые не получают необходимое количество крови.

Теоретически для того чтобы образовался пролежень, достаточно длительности ишемии порядка 2 часов.

Функциональная медицинская кровать и антипролежневый матрас помогут предотвратить развитие пролежней

В зависимости от того, насколько долго воздействовал негативный фактор (повышенное местное давление) развиваются некротические изменения различной степени, от легкой до крайне тяжелой.

Пролежни несут прямую угрозу для жизни. Они могут стать входными воротами для инфекции, что зачастую приводит к сепсису и летальному исходу. Потому профилактика данного состояния стоит на первом месте при уходе за лежачими больными.

Профилактические мероприятия:

  • необходимо менять положение человека в постели каждые 2 часа;
  • важно каждый день осматривать кожу на предмет первых признаков появления пролежней;
  • тщательно следить за гигиеной кожи, особое внимание нужно уделять местам повышенного давления;
  • регулярно протирать кожные покровы спиртовыми растворами антисептиков;
  • следить за гигиеной постели и белья, часто их менять, не допускать складок в постели, наличия крошек и прочих сторонних предметов, которые будут создавать повышенное давление на мягкие ткани;
  • желательно приобрести специальный противопролежневый матрас или функциональную медицинскую кровать;
  • применение подкладных резиновых кругов под область максимального давления тела;
  • регулярно проходить курс общеукрепляющего лечения, массажа, лечебной гимнастики.

В случае если пролежень уже появился, то необходимо срочно приступать к его лечению, пока инфекция не распространилась. С этой целью используют различные антисептические и антибактериальные локальные средства.

Борьба с тромбоэмболическими осложнениями

Из-за гиподинамии, которая присутствует у всех пациентов на постельном режиме, в нижних конечностях начинает застаиваться венозная кровь.

А, как известно, это фактор риска образования тромбов, которые с вен нижних конечностей могут мигрировать по сосудистой системе человека и вызвать грозные осложнения, например, тромбоэмболию легочной артерии. Это неотложное состояние, которое может привести к мгновенной смерти.

Потому профилактика застоя крови в венах ног и, соответственно, тромбоэмболий, занимает очень важное место в уходе за постинсультным пациентом.

Как правильно надевать компрессионный трикотаж

Профилактические мероприятия:

  • компрессионный трикотаж или эластическое бинтование нижних конечностей;
  • регулярные прием препаратов, которые разжижают кровь, но такие лекарства назначаются только врачом и под строгим регулярным контролем, так как при передозировке могут возникать кровотечения;
  • регулярное выполнение пассивной и активной лечебной гимнастики;
  • использование в профилактических целях прерывистой пневмокопрессии (специальные надувные баллоны, которые одевают и раздувают периодически на нижних конечностях).

Профилактика застойной пневмонии

Аналогично застойным явлениям в нижних конечностях может возникать и застой крови в легких при длительном постельном режиме.

Это способствует нарушению дренажной функции бронхолегочного аппарата и повышенной склонности к развитию пневмонии.

Густая и вязкая мокрота, которая не отходит, является прекрасной средой для размножения патогенных и условно патогенных микроорганизмов. Такое воспаление легких трудно поддается лечению даже с применением массивной антибиотикотерапии.

Надувание воздушных шариков является прекрасным методом дыхательной гимнастики и профилактики застойной пневмонии

Профилактические мероприятия:

  • регулярное выполнение дыхательной гимнастики (пассивной и активной), самым простым способом является выпускание воздуха сквозь трубочку для коктейлей в стакан с водой
  • дренажный и вибрационный массаж грудной клетки
  • профилактическое назначение отхаркивающих препаратов и антибиотиков широкого спектра при длительном постельном режиме.

Активация пищеварения

Часто в отделениях интенсивной терапии от бывалых врачей можно услышать фразу: “Кишечник работает – значит, будет жить”. В некоторой степени это является правдой.

У всех людей, которые находятся на вынужденном постельном режиме, наблюдается снижение моторики и перистальтика кишечника. С этой проблемой связано много осложнений.

Потому в первую очередь необходимо добиться активации пищеварения.

Для этого в пищевой рацион больного человека обязательно вводит клетчатку, которая находится в растительной пище (овощи, фрукты, злаковые культуры).

Это по каким-то причинам человек не может употреблять грубую пищу, например, нарушено глотание после инсульта, то во всех аптеках можно приобрести готовую клетчатку в виде порошкообразной пищевой добавки.

Ее можно разводить соком, кефиром, молоком, йогуртов или водой до состояния кашици и регулярно давать пациенту. В сутки достаточно 2-3 столовых ложки клетчатки.

Продукты, богатые клетчаткой, должны составлять основу рациона больного

Также обязательно давать желчегонные препараты на основе урсодезоксихолевой кислоты. Она стимулирует перистальтику кишечника и является прекрасным средством для профилактики запоров и других нарушений пищеварения.

Таким образом, создать комфортные условия для быстрейшего восстановления человека после инсульта несложно. Намного важнее уделить особое внимание специальной реабилитационной программе и профилактике повторного инсульта.

Источник: https://golovy.net/insult/vosstanovlenie/uxod-za-bolnym-posle-insulta-osnovnye-principy.html

Реабилитация после инсульта: восстановление в домашних условиях, постинсультная, методы, время

Жизнь после инсульта: уход за больным и восстановление работы головного мозга

Нарушение кровообращения в сосудах головного мозга серьезная патология, которая часто приводит к необратимым последствиям и смерти больного.

Для предотвращения пагубного воздействия приступа на клетки и ткани головного мозга проводится реабилитация после инсульта. Это длительный и сложный процесс, который должен контролироваться опытным врачом.

При хорошем уходе и квалифицированной медицинской помощи человек может восстановить работу мозга практически полностью.

Нарушение кровообращения

Мозг после инсульта получает повреждения, которые могут быть необратимыми. В результате ишемического инсульта происходит закупорка кровеносных сосудов тромбами. Вследствие этого наступает поражение мозгового участка, который полностью оказывается изолированным от кровоснабжения.

Ишемия имеет место в 80% случаев диагностированных инсультов. В большинстве случаев человек полностью восстанавливается.

Если приступ был длительным, например, когда больной был дома один, потерял сознание и помощь была оказана спустя 6-8 часов после нарушения кровообращения последствия могут быть необратимыми.

Возможные последствия геморрагического инсульта невозможно предугадать. После диагностирования приступа проводятся специальные тесты. При этом типе патологии происходит нарушение целостности стенки сосуда и некоторое количество крови попадает в мозг.

Образуется гематома, а на мозговых тканях отек и гибель нервных клеток. Обширный инсульт диагностируется, когда кровоизлияние серьезное и образуется обширный отек тканей. В результате появляется риск паралича, иногда необратимые последствия для организма.

Инсульт может поражать правую или левую часть тела. При этом страдает половина тела, противоположная послушанию с патологией. Если нарушение кровообращения было в левом полушарии, страдает правая часть тела.

Возникновение патологии в левом полушарии составляет 57% случаев.

Микроинсульт признается врачами как самый коварный тип патологического состояния. Фактически это не самостоятельный диагноз, приставка «микро» означает лишь то, что нарушению кровоснабжения подвергся маленький участок мозговых клеток. От этого патология не становится менее серьезной.

Опасность заключается в том, что микроинсульт имеет не такие выраженные симптомы, как обширный. Около 70% больных не ощущают явных признаков инсульта или списывают их на случайное недомогание и не обращаются за медицинской помощью.

В результате отсутствия лечения возрастает риск повторных приступов.

Последствия

В результате нарушения кровообращения в сосудах, непосредственно влияющих на мозговые клетки и ткани, возникает участок, изолированный от крови. Это значит, что клетки не получают кислорода, ферментов и питательных веществ. Вследствие этого клетки и ткани погибают, образуется некроз.

Вместе с потерей клеток человек теряет некоторые функции:

  • С психоэмоциональной точки зрения, больной может стать уязвимым. Родственники часто отмечают, что после инсульта человек «стал другим». Подозрительность, страх быть брошенным и отвергнутым собственной семьей или быть обузой нормальное проявление постинсультных страхов. Следует проявлять терпение и такт, со временем восприятие человека придет в норму. Иногда требуется консультация психолога.
  • Нарушение двигательных функций одна из наиболее частых проблем после приступа инсульта. В зависимости от тяжести болезни возможен полный или частичный паралич. При надлежащем уходе и физиотерапии двигательные функции восстанавливаются.
  • Один из специфических признаков человека после инсульта – расстройство речи. Сложности могут быть с произношением, пониманием или формулировкой отдельных фраз и слов. Необходимы специальные речевые упражнения.
  • Нарушение функции глотания выражается в неспособности ощущать пищу или напитки на одной стороне губ. Возможно, больному придется учиться глотать снова.
  • Согласно медицинской статистике у 10% пациентов, перенесших приступ инсульта, появляется эпилепсия. Это необходимо учитывать в планировании дальнейшей реабилитации.

Этапы восстановления

На вопрос, как восстановиться после инсульта, нельзя ответить однозначно. Процесс реабилитации сложен и во многом зависит от индивидуальных особенностей пациента и тяжести приступа. Немаловажный фактор скорость и качество оказанной помощи в первые часы после нарушения кровоснабжения.

Восстановительный период после инсульта делится на 3 основных этапа:

  • Первый, ранний период восстановления длится 3–6 месяцев. В это время больной находится под строгим врачебным контролем на стационарном или амбулаторном лечении. Ранняя реабилитация очень важна, она закладывает фундамент для дальнейшей терапии. Нельзя откладывать начало лечебных процедур.
  • Следующий период начинается после первого и длится в течение полугода. В это время использование лечебной терапии имеет большой потенциал. В период реабилитации используется интенсивное воздействие на сосудистую систему медикаментами и лечебными упражнениями.
  • Третий и не менее важный реабилитационный период охватывает восстановление организма от отдаленных последствий нарушения кровообращения. Лечением на этом этапе может быть сложным, а положительный эффект наступить не сразу.

Для инсульта сроки восстановления не могут быть четкими. Период лечения и реабилитации напрямую зависит от степени поражения мозговых клеток и тканей. Если наступил некроз, клетки восстановить невозможно. Но если произошло временное кислородное голодание и больному незамедлительно была оказана медицинская помощь, то восстановление большинства функций возможно.

Медикаментозное лечение

По сути, постинсультная реабилитация начинается с купирования приступа. Именно от того как быстро и качественно человеку была оказана медицинская помощь, зависит его дальнейшее состояние. Восстановление мозга стимулируется медикаментозными средствами.

При этом используется так называемая ступенчатая система. Сначала лекарственные вещества вводятся пациенту внутривенно, для быстрого получения положительного результата. На окончательном этапе используется прием таблеток и самостоятельный контроль.

Назначать какие-либо препараты или проводить замену одного лекарства на другое может только лечащий врач.

Для лечения и реабилитации больных с инсультом используются следующие препараты:

  • Для улучшения кровообращения используются Пентоксифиллин, Вазолин, Трентал, Бравинтон, Актовегин, Аспирин и пр.
  • Стимуляция обменных процессов мозговых клеток проводится Цераксоном, Актовегилом, Кортексином, Аминалоном, Бравинтоном и пр.
  • Для стимулирующего воздействия на клетки, отвечающие за психические функции применяются Вицеброл, Пирацетам, Кортексин, Кванил, Ноофен и пр.
  • Могут использоваться антидепрессанты и препараты, снимающие лишнюю возбудимость нервной системы (Глицин, Адаптол, Гидазепам и пр.).
  • Пациентам назначают прием фито препаратов на растительной основе, и специальная лечебная диета.

Чтобы понять, как же быстрее восстановиться после инсульта, необходимо оценить степень повреждения и выяснить причины инсульта. Любые таблетки, уколы или капельницы назначаются по соответствующим показаниям. Медикаментозное лечение мозговой дисфункции является основой терапии, без которой последующая реабилитация не будет иметь смысла.

Восстановление речи

Больных после инсульта следует расспрашивать о самых простых вещах, чтобы понять какое именно расстройство имеет место. Человек может не понимать того, что ему говорят, то есть проблема в восприятии человеческой речи. В других случаях больному сложно подобрать слова и правильно сформулировать предложение.

В некоторых случаях люди неосознанно заменяют одни слова другими и не понимают своей ошибки.

Для реабилитации после инсульта используются специальные речевые упражнения. Возможно ли полностью вернуться к тому состоянию, которое было до приступа, покажет время. Конечно, весь период реабилитации с больным следует беседовать, там самым стимулируя мозговые клетки к действию. Иногда нормальная речь к больному возвращается спустя несколько лет.

В процессе общения и речевых упражнений следует быть спокойным и говорить медленно. Пусть больной просто повторяет простые фразы. Можно попросить человека дать определение какому-либо простому явлению или объекту. Применяются и простые вопросы с возможностью отвечать «да» или «нет».

Восстановить мозг, в особенности его речевые способности может быть непросто. Нужны постоянные тренировки, которые будут идти от простых приемов к сложным. После инсульта реабилитация в домашних условиях составляет основу всей проводимой терапии.

Восстановление памяти

Реабилитация после инсульта в домашних условиях включает в себя постоянный уход за больным. При инсульте может возникать нарушения памяти. Это осложняется тем, что иногда больной не помнит своих родственников, с которыми живет, и воспринимает постоянный контакт с ними не адекватно.

Восстановление памяти может стать длительным процессом. Реабилитационные методы в этой сфере сходи с обучением маленьких детей. Для стимуляции памяти следует попросить больного повторять простые слова и фразы, разучивать стихи. В дальнейшем можно будет перейти к беседам о том, как прошел день, предсказыванию текстов, разгадыванию кроссвордов.

Для реабилитации после инсульта больному важно участвовать в семейной жизни, встречаться с родственниками, друзьями и коллегами. Не следует изолировать больного, даже кажется, что он совершенно ничего не понимает. Воспоминания со временем восстанавливаются.

Двигательные функции

Восстановление после инсульта в домашних условиях возможно, но требуется и квалифицированная помощь. Лечебная физкультура для больных, перенесших инсульт называется кинезотерапия.

Во время восстановления после инсульта двигательных функций больному проводится специальная гимнастика. Чем раньше начинаются физиологические процедуры, тем более эффективной будет терапия.

Упражнения начинают выполнять, когда человек находится в постельном режиме.

Это так называемая «пассивная гимнастика», в дальнейшем человек будет выполнять простые действия самостоятельно.

Восстанавливаться после нарушения кровообращения мозга может быть очень трудно. Многим людям после инсульта приходится заново учиться писать и выполнять самые простые механические действия.

В качестве треножена для устранения нарушений моторики используются различные цветные кубики, кольца и другие фигуры, которые следует перекладывать, складывать в целые фигуры и пр.

При этом больному не следует переутомляться, длительность упражнений должна возрастать со временем.

Восстановиться после инсульта в домашних условиях проводится специальными упражнениями лечебной физкультуры. Для многих людей это проблема, так как некоторые из них не могут самостоятельно ходить.

Как показывает практика, регулярные занятия ЛФК под контролем врача и в домашних условиях оказывают положительный эффект и больной почти полностью восстанавливается.

Отсутствие упражнений наоборот, усугубит состояние больного и стане фактором, провоцирующим повторный приступ.

Во время пребывания больного после инсульта в санаторно-курортном лечении больной получает квалифицированный уход.

Реабилитация постинсультных больных сложный и длительный процесс, который состоит из различных методов терапии, в том числе лечение в специальных учреждениях.

Санаторно-курортные комплексы обладают специализированным оборудованием, квалифицированным персоналом и возможностями по уходу, которые сложно предоставить больному в домашних условиях.

Полное восстановление после инсульта возможно, но необходимо применить большие усилия и максимум терпения. Любые средства для улучшения состояния больного необходимо согласовывать с лечащим врачом. С помощью различных методов реабилитации после инсульта можно помочь человеку вернуться к нормальной жизни, быть дееспособным и даже продолжать работать.

Источник: https://krov.expert/zabolevaniya/reabilitatsiya-posle-insulta.html

Быстрое восстановление после инсульта

Жизнь после инсульта: уход за больным и восстановление работы головного мозга

Нарушения речи и движений после инсульта могут быть очень различны. Степень их восстановления зависит от размера пораженной в мозгу области — тех зон, которые отвечают за движения и речь. Чем поражение больше, тем хуже и медленнее происходит восстановление утраченных функций.

У одних людей, перенесших инсульт, движения и речь восстанавливаются в первые недели или месяцы после него, у других могут оставаться слегка затрудненными, а у третьих — сильно ограниченными. Наиболее активно процесс восстановления происходит в первый год после инсульта.

После он значительно замедляется, и, в конце концов, с годами человек адаптируется к нарушениям функций. Главный принцип периода воcстановления — не сдаваться и продолжать тренировать мышцы тела, речь и навыки самообслуживания. Ошибочно думать, что для этого обязательно необходимы повторные госпитализации.

Тренироваться можно и нужно дома, тем более что больного человека домашняя обстановка сама по себе поддерживает и помогает.

Некоторые больные, перенесшие инсульт, кажутся абсолютно безразличными к своему состоянию, самочувствию и умениям. Такие люди с неохотой занимаются только при побуждении к тренировкам медработником, да и то так, будто делают одолжение. Они все больше лежат и заняты чем-то однообразным, к примеру просмотром телевизора. При этом без помощи посторонних они не пытаются ни с чем справиться.

Близкие не должны в этом случае сдаваться, так как это не вредность характера, лень и капризы, как многие думают, а особенности работы головного мозга после поражения некоторых зон. У таких больных плохо восстанавливаются даже легкие нарушения двигательных функций. Тут может помочь только терпение, которое окупится сторицей.

Если у вас есть близкий человек после инсульта, подходит подходит под это описание, то постоянно преодолевайте его нежелание учиться. Но не переусердствуйте, ведь у любого человека бывает неважное самочувствие или настроение. В этих случаях ненадолго отступайте, оставляйте близкого в покое и давайте ему отдохнуть.

Врачи рекомендуют заниматься с человеком после инсульта восстановлением движений и речью по 30-40 минут 1-2 раза в день, если у него нормальное самочувствие и настроение. При слабости, головной боли, повышении давления, появлении головокружений или одышки занятия надо сократить до 10-20 минут.

Если человек, перенесший инсульт, уже начал вставать и передвигаться, то постепенно добавляйте в тренировки разнообразие — пробуйте ходить с ним по неровным поверхностям, к примеру по песочку, траве или земле. Затем позвольте ему делать это самостоятельно и переходите к еще более сложному — подъему на небольшие возвышения, пригорки, а потом уже и к подъему по лестнице дома.

На прогулку человеку, перенесшему инсульт, надевайте либо высокую обувь, которая фиксирует стопу (сапоги, высокие ботинки), либо ортопедическую обувь с таким же действием. Лучше, если это будет обувь не на шнурках, а на молнии, чтобы ваш близкий как можно скорее научился самостоятельно надевать и снимать ее.

На навыки самообслуживания обращайте особенное внимание, регулярно обучая близкого чему-либо новому. Так он постепенно научится держать вилку, застегивать пуговицы, обуваться и одеваться. Научите его пользоваться замками, выключателями и краном, брать трубку телефона.

Помогайте ему, но не делайте все за него — это сильно затормозит процесс восстановления навыков и умений. Не пытайтесь все контролировать и постоянно «подстилать соломку», не нервничайте, если близкий человек пытался что-то сделать и уронил тарелку или разлил воду.

Спокойно усадите его на стул и уберите все, не впадая в панику.

Чаще привлекайте больного к выполнению, простой домашней работы, чтобы он чувствовал себя нужным. В первое время пусть складывает в пакет чистые носки, укладывает в стопки полотенца.

Позже можно доверить мыть посуду или складывать белье в стиральную машину, подметать.

Важно обращать внимание на то, чтобы в этих действиях участвовала больная рука — так процесс ее восстановления будет происходить быстрее.

Если человек через несколько лет не может вернуться к прежней трудовой деятельности, то ему придется переучиться. При этом важно помнить, что после инсультов запрещена работа в ночные смены, при повышенном уровне шума, в командировках, а также в жару и на холоде.

Как восстановить речь после инсульта?

На протяжении некоторого времени после перенесенного инсульта больной страдает расстройством речи. Но для адекватного восприятия окружающей жизни, нормального общения, а также психического здоровья человека, перенесшего инсульт, понимание речи и правильное произношение жизненно необходимо.

Поэтому восстановить потерянную функцию надо в самые короткие сроки. У некоторых реабилитация может произойти достаточно быстро, в течение нескольких месяцев и даже недель. Для других понадобится длительное время, чтобы в результате постоянного общения и регулярных занятий больной смог идти на контакт с окружающими людьми.

Есть и такие, для которых речь так и останется затрудненной и ограниченной.

Восстановление речи после болезни – одна из самых значимых задач, которую необходимо решить в ближайшее время. Сегодня эффективно это делают с помощью стволовых клеток. Кроме того, способствуют восстановлению проводимости нервных импульсов и занятия с логопедом.

Лечение стволовыми клетками

Современная медицина для восстановления речевой функции использует стволовые клетки. Вместе с клеточной терапией организм больного получает дополнительные внутренние силы, у него появляются волевые импульсы, желание выздороветь и снова разговаривать. Максимальной результативности от подобного лечения можно достичь, если начать лечение в самые первые дни после происшедшего инсульта.

Сама процедура трансплантации стволовых клеток проводится в амбулатории дважды, с трехмесячным интервалом между процедурами.

Лечение начинается с того, что в первую очередь восстанавливаются сосуды: устраняется их ишемия, склонность к спазмам, атеросклеротические тромбы и бляшки. Сосуды становятся эластичными, нормализуется толщина их стенок и сами русла.

А в тех местах, где произошла закупорка или их разрыв, начинают строиться новые коллатеральные пути.

Речь больного после инсульта

С величиной повреждения в коре головного мозга зон, отвечающих за речь, тесно связаны сроки восстановления. Чем больше мозг поврежден, тем хуже и медленнее возвращается после инсульта к человеку способность говорить. Если в течение года еще можно успешно восстановить речь больного, то со временем реабилитация речи замедляется.

Человек, перенесший болезнь, постепенно приспосабливается к оставшимся после инсульта дефектам речи, поэтому окружающим его людям надо относиться к этому с пониманием.

Ни в коем случае нельзя предоставлять больного самому себе и изолировать его от общения.

Чтобы речевая функция после инсульта постепенно восстановилась, надо больше общаться с больным, приглашать его к беседам, обсуждать происходящее, выполнять несложные упражнения.

Нарушение речевой функции при инсульте

Любые, связанные с инсультом нарушения речи, поддаются устранению. Чтобы реабилитация была быстрой и эффективной, надо понимать специфику нарушения и правильно выбрать методику восстановления. У больного в зависимости от характера нарушения речи, может быть сенсорная афазия или моторная.

При моторной афазии больной может воспринимать речь на слух и понимать ее. Однако для него очень трудно самому правильно произносить слова и четко формулировать свои мысли. Он с трудом может читать и писать, но чаще этого он не делает вовсе.

При сенсорной афазии способность у больного воспринимать речь окружающих вовсе утеряна. Порой он может что-то бессвязно говорить, но собственная речь им не контролируется. Навык чтения сохраняется, но для пациента смысл прочитанного не понятен. Способность писать полностью отсутствует.

В результате перенесенной болезни речь больного лишена смысла, она сумбурна, отличается жестикуляцией, экспрессивной мимикой, множеством интонаций. Человек пытается сам выразить свои мысли, но так как не может правильно произносить или подбирать нужные слова, он становится агрессивным, часто плаксивым и раздражительным. После инсульта утрачивается адекватность восприятия окружающего мира.

Восстановление речи после болезни

Сразу, как только стабилизируется состояние больного, врачи советуют начать с ним заниматься восстановлением речевых навыков. Конечно, чтобы реабилитация произошла быстрее и качественнее, с больным упражнения должен делать логопед, но поддержка и помощь родственников тоже необходима.

Работа специалиста будет заключаться в постепенном восстановлении речи с помощью карточек, детского лото, чтения букваря, произношения слов по слогам и целиком. Он научит, как можно после инсульта компенсировать речь языком жестов и многому другому.

Окружающие больного люди своим вниманием и заботой тоже смогут внести свою лепту в процесс возвращения его к нормальной жизни. Во-первых, нельзя избегать с ним речевых контактов. Речь при общении должна быть неторопливой, негромкой, спокойной.

Надо задавать больному вопросы, петь с ним или говорить скороговорки. Хороший эффект можно получить, если читать вслух тексты, а затем просить пересказать их. Можно пользоваться числовыми рядами, предложив, например, назвать дни недели по порядку.

А вот обсуждать в присутствии пациента его речевые затруднения, говорить о негативных последствиях инсульта строго запрещается. Лучше подбадривать его, сообщая о пусть и маленьких, но достижениях. Тогда и ощутимый результат будет виден быстрее.

Памятка для работы с перенесшим инсульт больным

  • После перенесенного инсульта человек легче запоминает предметы, чем какие-либо действия с ними. Поэтому спокойно, но настойчиво надо спрашивать у него, из чего пьют, на чем сидят, чем едят и просить показать этот предмет на картинке.
  • Больные, у которых наблюдается сенсорная афазия, плохо различают близкие по звучанию слова. Для подходящего упражнения с ними рекомендуется нарисовать рисунки для слов и попросить показать названный предмет. Например, дом – том или почка – бочка.
  • При общении с больным следует знать, что при одновременном разговоре нескольких человек он после инсульта плохо различает звуки и слова.
  • У страдающих моторной афазией понимание речи можно восстановить при произношении слов. Поэтому, чем скорее такой человек начнет говорить, тем скорее он сможет понимать речь окружающих.
  • Сразу, как человек сможет правильно произносить слова, надо вызвать у него интерес заниматься самостоятельно. Например, можно дать ему самостоятельное задание вставить в предложении пропущенные буквы. К примеру: кот лакает … миски, птичка сидит … дереве.

Источник: https://heal-cardio.com/2017/01/30/bystroe-vosstanovlenie-posle-insulta/

Жизнь после инсульта: как вернуться к привычному образу жизни

Жизнь после инсульта: уход за больным и восстановление работы головного мозга

Инсульт – заболевание головного мозга, возникающее из-за нарушения кровообращения в нем. Вследствие этого нейроны перестают получать достаточное количество питательных веществ и кислорода, что приводит к их гибели.

Последствия болезни могут быть разными – от незначительных нарушений до летального исхода. В статье будет рассмотрено, сколько обычно живут после инсульта, есть ли шансы на полное восстановление, и как добиться скорейшего выздоровления.

Для этого важно учесть одновременно несколько факторов.

Виды инсульта и последствия

Выделяют два основных вида инсульта – ишемический и геморрагический. Каждый из них имеет свои причины, симптомы, последствия и прогнозы. Рассмотрим оба заболевания и сравним их по последствиям для пациента и степени опасности.

  1. Геморрагический инсульт возникает из-за интоксикации, нехватки витаминов, воспалительного процесса в сосудах мозга. В этой ситуации целостность стенок сосудов нарушается, кровь проникает под оболочку мозга и в его желудочки. Нарушение кровоснабжения приводит к опасным последствиям. Нередко эта патология именуется внутримозговым кровоизлиянием. Болезнь очень сложно поддается лечению, но если пациент научится соблюдать определенную дисциплину в плане питания и лечения, он сможет выздороветь.
  2. Ишемический инсульт происходит из-за нарушения проходимости сосудов головного мозга и последующего отмирания нейронов в связи с отсутствием кислорода. В народе этот недуг получил название «инфаркт мозга». Он может быть спровоцирован рядом других патологий – сбоем сердечного ритма, атеросклерозом, сахарным диабетом. Наибольший риск такого поражения головного мозга у людей, которые страдают от высокого или низкого давления, ожирения.

То, сколько живут после перенесенного заболевания головного мозга, зависит от нескольких факторов. И геморрагический, и ишемический инсульт – настоящий удар не только по головному мозгу, но и по организму в целом, поэтому даже при адекватном лечении стать полностью здоровым пациенту не удастся: восстановление будет лишь частичным.

Сколько живут после инсульта

Какова продолжительность жизни у среднестатистического человека после инсульта? Этот вопрос волнует большинство людей с таким диагнозом. Именно от ответа на данный вопрос зависит дальнейшая жизнь пациента, ее качество и ритм.

Ведь однозначно придется сменить ряд привычек и следовать определенным правилам, чтобы восстановиться как можно быстрее.

Традиционно длительность жизни не сокращается значительно, хотя, как показывает медицинская статистика, лица, перенесшие инсульт, в целом живут на 3-6 лет меньше.

Средняя продолжительность составляет порядка 65-70 лет при условии, что рекомендации врача соблюдаются безоговорочно.

Статистика гласит, что жизнь после инсульта становится другой, и для полноценного восстановления приходится прилагать усилия. Что касается смертности, то существует следующая статистика:

  • до 45 лет умирает не более четверти всех пациентов, которым поставлен этот диагноз;
  • после 50 лет показатель повышается до 40%;
  • после 70 лет пережить инсульт могут лишь 20% больных (без возможности полного восстановления).

Отягощающие факторы

Чаще всего от этого заболевания страдают представительницы слабого пола, но оно случается и у мужчин. 40% больных нуждаются в восстановительных мероприятиях, а 50% из этого числа остаются инвалидами на всю жизнь. Особенно сложно приходится людям, пребывающим в группе риска. Повышают вероятность возникновения инсульта следующие факторы:

  • гипертония;
  • перенесенный ранее микроинсульт (подробнее про него на этой странице)
  • атеросклероз;
  • ожирение;
  • диабет;
  • сосудистые болезни;
  • злоупотребление алкоголем, кофе, табаком;
  • повышенные физические нагрузки;
  • эмоциональное перенапряжение;
  • бесконтрольный прием некоторых групп препаратов;
  • беременность;
  • черепно-мозговая травма;
  • психические расстройства;
  • старческий возраст.

Чтобы предотвратить ишемический и геморрагический инсульт, в случае наличия хотя бы одного из приведенных факторов риска необходимо регулярно проходить профилактическое обследование и при необходимости ложиться в больницу на лечение. В первые месяцы после инсульта восстановление проходит быстрее, нежели впоследствии.

Факторы, влияющие на продолжительность жизни после инсульта

Последующая жизнь после инсульта будет зависеть от вида болезни, степени поражения и наличия дополнительных фоновых заболеваний. Есть ряд обстоятельств, которые могут как облегчать, так и осложнять течение основной болезни и процесс восстановления клеток мозга. Итак, вот ключевые факторы, оказывающие непосредственное влияние на процесс выздоровления:

  1. Площадь поражения. Она влияет на дальнейшую жизнь пациента. В случае обширного поражения клетки повреждаются настолько сильно, что уже не восстанавливаются. Из-за этого нарушается функционирование головного мозга, что приводит к сбоям в работе других систем и органов и даже к смерти больного.
  2. Последствия перенесенного инсульта. Пациенты, страдающие параличом, нарушением речевой функции, чувствительности, психическими расстройствами, вряд ли смогут вести нормальную и полноценную жизнь. Если им и удастся восстановиться, то только частично. Прогнозы неблагоприятны потому, что эти состояния ведут к пролежням, интоксикации, другим осложнениям. Все эти явления значительно сокращают продолжительность жизни.
  3. Возрастные особенности. В процессе восстановления после инсульта меньше всего шансов у пожилых людей. Дело в том, что их клетки не имеют способности к быстрому обновлению, у них чаще развиваются воспалительные процессы, патологии сосудов, возникают повторные кровоизлияния, инфаркты. Даже если больным удастся пережить сам приступ, в случае нервного перенапряжения, приступа гипертонии есть риск повторного инсульта. Кроме того, у женщин шансов восстановиться намного больше, нежели у мужчин, что связано с их физиологическими особенностями. Поэтому общее состояние пациента зависит также от возраста и пола.
  4. Продолжительная обездвиженность. Когда пациент после инсульта восстанавливается, он часто лишен возможности двигаться по причине паралича, пареза. Если пренебречь выполнением программы реабилитации, постепенно мышцы утрачивают тонус, ухудшается кровоснабжение внутренних органов. Это приводит к тромбозу, некрозу тканей, интоксикации. Поэтому состояние еще больше ухудшается, развиваются воспаления, инфекционные процессы, сердечно-сосудистые заболевания. Такому больному остается жить намного меньше времени, нежели человеку, который регулярно двигается, делает упражнения и имеет позитивный настрой.
  5. Локализация болезни. Разумеется, прогноз напрямую зависит от локализации пораженных мест. Ишемия может поражать ткани, которые снабжает кровью сонная артерия, основная и позвоночная, а также их ветви. Помимо этого, ишемический инсульт головного мозга – наиболее опасное состояние, снижающее шансы на выживание. Геморрагический инсульт поражает чаще всего скорлупу (в 55% случаев), таламус, мозжечок, мозговой ствол.

Однозначного ответа на вопрос, связанный с продолжительностью жизни после инсульта, никто дать не может. Это связано с индивидуальными особенностями каждого организма.

Однако, по статистике, порядка 35% смертей случается в первый месяц после перенесенного заболевания, а 50% пациентов умирает на протяжении первого года. В любом случае следует придерживаться одной рекомендации: вести здоровый образ жизни.

Именно он позволит избежать осложнений, продлить жизнь и сделать ее более полноценной.

Образ жизни после инсульта

Чтобы жизнь после инсульта была не только долгой, но и счастливой, необходимо своевременно обратиться к специалисту. Этот шаг актуален для тех, кто лишь пребывает в группе риска, и для лиц, которые уже перенесли заболевание мозга. Врач проведет комплексное обследование и предложит индивидуальный курс терапии и профилактики. Он может включать:

  • прием медикаментов,
  • излечение хронических патологий, усугубляющих общее состояние;
  • диетическое питание,
  • массаж,
  • физиотерапия,
  • хирургическое вмешательство.

После принятия адекватных и своевременных мер следует вести речь о полном восстановлении и предотвращении появления очагов воспаления. Ведь болезнь зачастую завершается инвалидностью или летальным исходом по той причине, что в 70% случаев пациенты откладывают визит к врачам на неопределенное время.

Восстановительный период

Восстановление после перенесенной патологии подразумевает использование определенных медикаментов. Это таблетки, капли, инъекции, растворы. Чаще всего врачи выписывают нейростимуляторы, коагулянты, ноотропные препараты и т.

д. Традиционно длительность курса составляет не менее 5 месяцев, и важно, чтобы прием продолжался даже тогда, когда болезнь отступит и симптомы ослабнут.

Медикаментозная терапия, осуществляемая под контролем врача, обеспечивает:

  • восстановление поврежденных клеток;
  • регуляцию обменных процессов;
  • улучшение снабжения клеток мозга кислородом;
  • активизацию кровообращения в поврежденной зоне.

Если человек после перенесенного инсульта прекратит прием этих лекарств, поврежденные участки мозга восстановятся не полностью, и организм не сможет полноценно функционировать. Если отказаться от приема препаратов, купирующих приступы, это приведет к рецидиву заболевания и, вполне вероятно, к летальному исходу или коме.

В первый месяц реабилитация больных подразумевает проведение следующих мероприятий:

  • пребывание в специализированном отделении больницы в течение 2-4 недель в зависимости от степени поражения;
  • восстановление клеток мозга, находящихся рядом с очагом поражения, при помощи специальных врачебных мероприятий;
  • восстановление работы мышц. Для этого необходима лечебная гимнастика,  умеренная физическая активность;
  • массаж.

Если вышеприведенные меры дали желаемый эффект, врачи переходят к этапу выписки и последующей реабилитации, которая включает:

  • восстановление речевой функции путем проведения специальных упражнений;
  • соблюдение принципов правильного питания;
  • регулярные прогулки на свежем воздухе.

Соблюдение лечебной диеты – основа основ при реабилитации после инсульта. Особенно это касается ситуаций, когда у больного есть лишний вес или повышен уровень сахара в крови. В меню стоит включить продукты с большим количеством клетчатки, а также соблюдать принцип дробного питания (употребление пищи небольшими порциями, но часто). Запрещены следующие продукты:

  • свинина и другие жирные сорта мяса;
  • рыба повышенной жирности;
  • копченые продукты;
  • колбасные изделия;
  • молокопродукты с высоким процентом жирности;
  • сдоба, выпечка;
  • виноград;
  • бобовые культуры (чечевица, горох, фасоль, нут, бобы);
  • газировка;
  • чай и кофе.

Лучше всего отдать предпочтение вегетарианской схеме питания (супчикам, тушеным овощам, крупам). Можно включать в рацион сухофрукты, травяные отвары.

Такая диета позволит не только избавиться от лишнего веса, но и нормализовать кровообращение, предотвратить повторный инсульт.

Профилактика повторного инсульта

Вероятность повторного приступа увеличивается при несоблюдении простейших правил восстановления. В течение первых нескольких дней после перенесенного заболевания необходимо уделить особое внимание тому, чтобы не допустить рецидива. Каждое последующее поражение чревато еще более серьезными отклонениями в работе организма, психике. Самая серьезная угроза на этом этапе – летальный исход.

Во избежание подобных последствий необходимо выяснить причины заболевания, провести ряд профилактических процедур, согласовать восстановительные мероприятия с врачом. Далее следует принимать прописанные врачом лекарства и регулярно проходить осмотр.

Немаловажную роль играет отказ от вредных привычек (употребления алкоголя, курения), запрещенных продуктов  (сладостей, копченостей, еды быстрого приготовления) и соблюдение диеты, поскольку от питания зависит не только вероятность повторного приступа, но и общее состояние здоровья. Помимо этого, есть ряд правил, следование которым позволит снизить риск рецидива:

  • изменение привычек в еде;
  • избавление от лишних килограммов;
  • регулярные пешие прогулки;
  • занятия физкультурой;
  • лечение хронических болезней;
  • постоянное наблюдение у врача.

Врач индивидуально каждому пациенту подскажет, как что нужно делать, чтобы продлить жизнь и улучшить ее качество. Также он установит максимально допустимый показатель артериального давления, который нужно будет поддерживать.

Помимо этого, врач составит список медикаментов, которые нужно принимать для скорейшего выздоровления. В целях снижения вероятности рецидива следует сдать анализ крови и определить содержание в ней глюкозы. Это позволит снизить вероятность повторного инсульта.

Таким образом, каждый пациент живет после инсульта разное количество лет. В основном это зависит от его пола, возраста, степени поражения в результате заболевания, локализации очага поражения и прочих факторов.

Грамотный подход к реабилитации и профилактике повторного инсульта гарантирует не только повышение продолжительности жизни, но и улучшение общего состояния. Больному удастся вернуться к своему привычному ритму и чувствовать себя замечательно.

Источник: https://golovnie-boli.com/bolezni-golovnogo-mozga/zhizn-posle-insulta.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.